男性健康知識(shí)

關(guān)于男性健康知識(shí)第1頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三為什么男人也需要呵護(hù)

3月8日是婦女節(jié)，近年來(lái)新一代男性白領(lǐng)已經(jīng)將8月3日定為自己的節(jié)日-“男人節(jié)”，過(guò)男人節(jié)已成為的潮流時(shí)尚，朋友們，“男人節(jié)”您是怎么過(guò)的？公司加班？在家陪著親人？出門(mén)旅游？還是健身？請(qǐng)問(wèn)在座的朋友有誰(shuí)在這個(gè)節(jié)日里想過(guò)為您的健康去醫(yī)院？朋友曾說(shuō)，一個(gè)男人來(lái)到這個(gè)世界，是背負(fù)了沉重的使命的，他不光是為了他自己而活，也是為了家人、朋友、社會(huì)而活。是的，我覺(jué)得他說(shuō)的很有道理。我從不否認(rèn)女人需要關(guān)懷，但擺在我們面前的是一個(gè)事實(shí)：男人承受著更大的壓力，卻被給予較少的關(guān)懷。第2頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三“做人難，做男人更難”。傳統(tǒng)意義上的男人形象都是孔武有力頂天立地，“男人有淚不輕彈”，“好漢打斷牙和血吞”，而事實(shí)上，越來(lái)越快的工作和生活節(jié)奏使得現(xiàn)代男人不僅在體力上透支，感覺(jué)上疲憊不堪，更多的是在精神上承擔(dān)著工作和生活的雙重壓力，但男人與生俱來(lái)的責(zé)任感讓他們要時(shí)刻保持堅(jiān)強(qiáng)、寬容，堅(jiān)決不能退縮，無(wú)暇顧及人性本身脆弱的一面，男人脆弱的一面亦如秋風(fēng)里的落葉。而關(guān)注男人身心健康的社會(huì)團(tuán)體和組織寥寥無(wú)幾。男人就一直扮演著強(qiáng)者的角色，大家想想我們作為妻子作為女兒是否能為我們的丈夫、父親這些男人們多一些關(guān)愛(ài)？給他們一個(gè)可以依靠的胸膛，一個(gè)可以哭泣的肩膀，一個(gè)可以停歇的港灣，一個(gè)溫馨而寧?kù)o的避風(fēng)港！第3頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三我想問(wèn)問(wèn)大家，什么就叫健康？朋友們可以說(shuō)健康就是身體好，健康就是心靈美，健康就是家庭和睦……，帕森斯在開(kāi)拓性研究中提出：“健康可以解釋為已社會(huì)化的個(gè)人完成角色和任務(wù)的能力處于最適當(dāng)?shù)臓顟B(tài)”（轉(zhuǎn)引自F?D?沃林斯基，1999）。有學(xué)者指出，“大健康”目標(biāo)所追求的不僅是個(gè)人的全面健康，而是“健康的人、健康的社會(huì)、健康的自然生態(tài)及其三者之間的良性互動(dòng)”（尹立，2001）。因此，現(xiàn)代健康學(xué)應(yīng)是一項(xiàng)醫(yī)藥、社會(huì)、人口、心理、教育、經(jīng)濟(jì)、法律和倫理等學(xué)科的綜合性研究。第4頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三國(guó)內(nèi)外大量的社會(huì)調(diào)查與醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)顯示：越來(lái)越多的疾病正快步向男性走來(lái)，并不斷地嚴(yán)重威脅到男性同志的身心健康。例如前列腺炎、性功能障礙、前列腺增生、高血壓、糖尿病、疲勞綜合癥、肥胖綜合癥、脫發(fā)、禿頂?shù)鹊?。這一切看來(lái)，好似男性更加脆弱。事實(shí)也正是如此，全世界范圍內(nèi)男性的平均壽命要比女性要小上2-3歲。這些危害男性健康的現(xiàn)狀早已引起國(guó)際衛(wèi)生組織的高度重視。

第5頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三世界衛(wèi)生組織確定了每年的10月28日為“世界男性健康日”，同時(shí)，還在每年的“世界男性健康日”到來(lái)之即，要求世界各國(guó)加大對(duì)男性健康的宣傳力度，呼吁整個(gè)社會(huì)再多一點(diǎn)對(duì)男性健康的關(guān)注、呼吁每個(gè)家庭再多一點(diǎn)對(duì)男性健康的關(guān)愛(ài)。從2000年起，中國(guó)國(guó)家人口計(jì)生委辦公廳每年發(fā)布通知，確定當(dāng)年男性健康日活動(dòng)主題，部署男性健康日宣傳活動(dòng)。第6頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三中國(guó)歷年主題2010年主題:關(guān)注男性健康，促進(jìn)家庭幸福

2009年主題:關(guān)注男性健康，幸福你我同享

2008年主題:男性健康要科學(xué)引導(dǎo),和諧生活從健康開(kāi)始

2007年主題:關(guān)注男性健康樹(shù)立大健康觀念

2006年主題:健康與幸福同在責(zé)任與和諧同行

2005年主題:關(guān)注男性健康促進(jìn)家庭和諧

2004年主題:關(guān)注男性健康提高生活質(zhì)量

2003年主題:關(guān)心男性健康普及科學(xué)知識(shí)

2002年主題:關(guān)注男性健康計(jì)劃生育丈夫有責(zé)

2001年主題:男性健康與文明家庭

2000年主題:關(guān)注男性健康和男性參與計(jì)劃生育第7頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三社會(huì)在進(jìn)步、社會(huì)在在發(fā)展，整個(gè)人類(lèi)的生活節(jié)奏也都在不斷的加快與加強(qiáng)，所以，人與人之間的協(xié)作與競(jìng)爭(zhēng)也必然更加日益密切與激烈。尤其在中國(guó)，幾千年來(lái)一直普遍把成年男性看成一個(gè)家庭的頂梁柱，這早已成為國(guó)人的傳統(tǒng)習(xí)慣。所以，絕大多數(shù)的成年男性，無(wú)疑就成為了每個(gè)家庭間競(jìng)爭(zhēng)與發(fā)展的主力軍，每天都在承受著巨大的工作與精神雙重壓力，甚至于在不太影響工作的各種疾病早期，也要不顧健康與安危的前提下堅(jiān)持頑強(qiáng)勞作，直至被高強(qiáng)度的工作量和不斷加重的身心疾病所催垮方才醒悟事實(shí)上，男性更需要關(guān)懷。第8頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三從驚人的數(shù)據(jù)看男性健康7%

至12%的男性一生中可能患一次以上的抑郁癥15%

中國(guó)一項(xiàng)調(diào)查顯示：約有15%的男子患中重度ED10%

中國(guó)只有10%的ED患者求助于醫(yī)生的幫助35%

據(jù)統(tǒng)計(jì)35歲以上男性35%-40%患有慢性前列腺炎50%

吸煙致男性煙民在他們30歲-40歲間患ED的幾率增加了50%2.5

酗酒者的死亡率比相同年齡非酗酒者要高2.5倍第9頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三我國(guó)男性健康的現(xiàn)狀如何？

目前，我國(guó)男性健康狀況面臨較為嚴(yán)峻的形勢(shì)。由于傳統(tǒng)觀念和社會(huì)責(zé)任，男性承擔(dān)更多的壓力，加之，作為男性角色和性格特點(diǎn)，對(duì)自身健康不夠重視，因此，男性疾病譜正在發(fā)生顯著變化。有過(guò)去單一男性功能障礙，發(fā)展到前列腺增生、前列腺癌、睪丸腫瘤、男性性異常、性傳播疾病、男性不育等多系統(tǒng)疾病，威脅著男性健康。

第10頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三在中國(guó)有3億多成年男性中，患性功能障礙約有近1億人，其中40歲以上男性有52%受到勃起障礙的困擾；有近5000萬(wàn)男性患者有不育癥；各類(lèi)前列腺疾病加在一起總數(shù)已達(dá)1.5億。高血脂、高血壓、高血糖為主的三高癥，困擾上億中國(guó)男性；男性壽命普遍短于女性；15種主要死因男性多于女性；男性自殺率呈逐漸上升趨勢(shì)；號(hào)稱(chēng)社會(huì)精英的男性白領(lǐng)，頻頻出現(xiàn)“過(guò)勞死”，英年早逝的知識(shí)階層絕大多數(shù)為男性。這種狀況持續(xù)下去，將會(huì)變成嚴(yán)重社會(huì)問(wèn)題，因此，全社會(huì)都要關(guān)注男性，關(guān)注男性健康。第11頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三第12頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三第13頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三第14頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三男性健康狀況及其影響因素分析近年來(lái)，男性健康受到社會(huì)的關(guān)注，但大多仍局限于醫(yī)藥、衛(wèi)生、人口和計(jì)劃生育領(lǐng)域，“男性健康日”和相關(guān)的健康調(diào)查所關(guān)注主要是男性生殖系統(tǒng)疾病的檢出率及其衛(wèi)生科普知識(shí)的宣傳。其實(shí)，男性健康并非只是沒(méi)有疾病更不應(yīng)局限于沒(méi)有性功能障礙、前列腺或性病。聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織1990年的健康定義是“一種完整的身體、心理和社會(huì)良好狀態(tài)，而不僅僅是沒(méi)有疾病或傷殘”。第15頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三第16頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三由于缺乏相關(guān)的專(zhuān)題調(diào)查，加上一些學(xué)者和傳媒對(duì)設(shè)立“男性健康日”初衷的誤解，媒體常夸大男性的生理、心理和社會(huì)生存的弱勢(shì)狀態(tài)，諸如“男性心理負(fù)擔(dān)重、社會(huì)壓力大”，又缺乏維護(hù)男性權(quán)益的專(zhuān)門(mén)組織，“做女人難，做男人更難”、“男人比女人更需要關(guān)懷”或“男性不是強(qiáng)勢(shì)群體”、“男性是一個(gè)是瀕危物種”

等說(shuō)法屢見(jiàn)不鮮。而一些女性身心健康專(zhuān)題研究則顯示，女性由于履行生育職能和承擔(dān)主要的節(jié)育責(zé)任，生殖健康的風(fēng)險(xiǎn)更大，加上她們擁有的社會(huì)經(jīng)濟(jì)資源有限，或家務(wù)負(fù)擔(dān)較重，女性尤其是農(nóng)村女性的醫(yī)療保險(xiǎn)、保健和預(yù)防性健康服務(wù)資源明顯較少，在身心健康方面與男子相比處于劣勢(shì)（Meadetal.,2001;姜秀花，2003；邵艾芳等，2003；徐安琪，2004）。第17頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三那么，中國(guó)男子的身心健康狀況究竟如何？哪些人口特征、觀念意識(shí)、家庭和社會(huì)資源、環(huán)境因素對(duì)男性健康起作用？一、身心健康狀況首先，我們對(duì)研究對(duì)象的健康狀況作一基本判斷。調(diào)查結(jié)果表明，67%的被訪(fǎng)男性自述健康狀況良好，28%認(rèn)為一般，僅5%述說(shuō)較差或很差。同時(shí)，男性的健康狀況略好于女性（女性認(rèn)同自己健康狀況較良好的占55%，F(xiàn)檢驗(yàn)性別差異具有統(tǒng)計(jì)顯著性）。相關(guān)分析還顯示，農(nóng)村和城市男性的健康狀況無(wú)顯著差異，但30歲及以下年輕人有85%自述健康狀況良好，51歲及以上者僅占47%。

現(xiàn)代社會(huì)尤其在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，人們?cè)诠ぷ髦懈嗟剌敵瞿X力并承受更多的壓力，心理疲憊往往難以恢復(fù)，而且壓力越大越難以入睡，不少心理疾病就是從失眠開(kāi)始的。日益激烈的競(jìng)爭(zhēng)和快節(jié)奏的生活方式，使緊張、焦慮成為現(xiàn)代人普遍的心理重負(fù)，并常引起頭痛、乏力、失眠、工作效率下降等多種問(wèn)題，亞健康人群日漸增多，有的甚至抑郁成疾。調(diào)查結(jié)果同時(shí)報(bào)告，在最近一月中，男性有過(guò)“失眠”、“身心疲憊”、“煩躁易怒”、“對(duì)什么都不感興趣”、“感到很孤獨(dú)”、“覺(jué)得自己沒(méi)有用”等亞健康心理癥狀的比重分別占40%、50%、40%、8%、21%、18和10%。X2檢驗(yàn)結(jié)果顯示，有過(guò)上述癥狀的男性均明顯少于女性，而農(nóng)村男性的的亞健康狀況似更差些。第18頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三男性自述身體和心理健康狀況比女性略勝一籌，但其中不乏社會(huì)對(duì)兩性氣質(zhì)不同期待的所致。由于社會(huì)對(duì)男子漢的要求是健壯、堅(jiān)強(qiáng)和成功，一些人即使感覺(jué)體力不支、孤獨(dú)無(wú)援也常硬挺著或在外人面前掩飾自己的疲憊、孤寂和病痛，因此，男性訴說(shuō)或承認(rèn)自己身心不適的會(huì)少一些。比如，表2顯示“容易哭泣或想哭”的性別差異為最大，這主要是受“男兒有淚不輕彈”的社會(huì)暗示，男性常常抑制自己的喜怒哀樂(lè)，處處展現(xiàn)自己的自信、自強(qiáng)，而不愿公開(kāi)承認(rèn)自己的脆弱。因此，自述容易哭泣或想哭，以及身心健康欠佳的比實(shí)際感到郁悶、不適的可能更少些。第19頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三二、就醫(yī)和體檢情況市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的激烈和工作節(jié)奏的加快則使不少人因忙于工作或家務(wù)，或因?qū)ι硇募膊∪狈χ匾?，甚至因醫(yī)療制度改革后個(gè)人須承擔(dān)部分醫(yī)藥費(fèi)而不及時(shí)治療疾病或按時(shí)體檢。統(tǒng)計(jì)資料顯示，在最近三年中有病拖著未及時(shí)治療的男性為15%，低于女性的21%。城市男性、年紀(jì)大者未及時(shí)治療的也較多些。與城市相比，農(nóng)村男性的醫(yī)療資源和保障嚴(yán)重缺乏。而隨著醫(yī)療福利保障制度的改革，工作單位不提供公費(fèi)醫(yī)療/醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、病假工資和帶薪休假的日趨增多，年輕人難以享受相關(guān)醫(yī)療保障和福利的比重高于老年人。但他們自我保險(xiǎn)的意識(shí)則并未隨之增強(qiáng)，僅5%自費(fèi)在保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)了醫(yī)療保險(xiǎn)，與中老年人無(wú)顯著差異，而農(nóng)村也僅有3%的男性購(gòu)買(mǎi)了醫(yī)療保險(xiǎn)（城市為9%）。除了有病就醫(yī)治療外，被訪(fǎng)者按時(shí)進(jìn)行體檢的意識(shí)也依然缺乏，調(diào)查顯示，最近3年來(lái)未作健康檢查的男女都占七成，其中城市男性為59%，農(nóng)村高達(dá)81%。城市居民由于享受公費(fèi)福利較多，按時(shí)體檢的比重也明顯較高；年輕人的自我保健意識(shí)更強(qiáng)，更多地全自費(fèi)體檢（20%），而大專(zhuān)及以上教育程度者（423%）更多地享受公費(fèi)體檢待遇，小學(xué)及以下者僅為4%。第20頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三三、營(yíng)養(yǎng)和個(gè)人消費(fèi)偏好由于健康狀況只是本研究的一個(gè)側(cè)面，而且農(nóng)村樣本占相當(dāng)比例，所以，關(guān)于營(yíng)養(yǎng)方面的指標(biāo)只有一個(gè)，即“如果想吃，每天是否能夠吃到一個(gè)雞蛋”。統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，84%的男性持肯定回答，與女性（83%）無(wú)顯著差異。但農(nóng)村男子的生活質(zhì)量遜于城市，能實(shí)現(xiàn)每天吃一個(gè)雞蛋愿望的僅占74%，明顯低于城市的94%；青年男子（85%）的營(yíng)養(yǎng)狀況略好于老年男子（82%）。從個(gè)人消費(fèi)偏好看，男性用于抽煙、喝酒的比重最高，達(dá)56%，農(nóng)村男子更甚（63%）；其次是個(gè)人交往應(yīng)酬，占49%；39%主要用于購(gòu)買(mǎi)服裝，買(mǎi)書(shū)報(bào)/學(xué)習(xí)的占22%，用于保健品和健身的消費(fèi)僅占6%。而女性用于抽煙、喝酒等不乏有害消費(fèi)的比重顯然非常低，保健和健身消費(fèi)則顯著高于男性。第21頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三四、體育鍛煉和休閑十六大報(bào)告提出，到2020年我國(guó)除了要形成比較完善的國(guó)民教育體系、科技和文化創(chuàng)新體系，還要形成全民健身和醫(yī)療衛(wèi)生體系，這是發(fā)展文化事業(yè)和提高人的素質(zhì)的基礎(chǔ)性工程，也是增強(qiáng)全民健康素質(zhì)、實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展目標(biāo)的重要途徑。調(diào)查表明，約七成被訪(fǎng)男性在最近兩個(gè)月中未參加任何體育鍛煉，幾乎每天堅(jiān)持鍛煉的僅占12%，其中城市的（55%）和年輕男子（39%）參與體育鍛煉的較多些，中年男性的雙重負(fù)荷較大、運(yùn)動(dòng)意識(shí)也較差，31-50歲年齡段的男性?xún)H26%參加過(guò)。

相關(guān)分析顯示，在業(yè)的、低教育程度者參與體育鍛煉明顯較少，如不在業(yè)者最近兩個(gè)月未參加體育鍛煉的占60%，在業(yè)者為78%；小學(xué)及以下的男性高達(dá)90%，大學(xué)及以上僅占37%。踏青、旅游被認(rèn)為是一種減輕壓力、放松心情的休閑活動(dòng)，但96%的農(nóng)村男性和82%的城市男性在最近兩個(gè)月中無(wú)外出旅游度假的經(jīng)歷，女性更多些。而男性的日常休閑，如每天用于看電視、讀小說(shuō)、聊天和娛樂(lè)的時(shí)間共222分鐘，明顯多于女性的192分鐘，農(nóng)村和青年男性的休閑時(shí)間更少些第22頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三五、計(jì)劃生育責(zé)任貫徹計(jì)劃生育國(guó)策是男女共同的責(zé)任，但從實(shí)際的避孕職責(zé)看，丈夫自述86%以妻子為主承擔(dān)，城鄉(xiāng)無(wú)顯著差異。但遺憾的是30歲以下青年男性承擔(dān)避孕責(zé)任的反而更少些，而大專(zhuān)以上教育程度的男性似乎更具“夫妻雙方都有實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)”的平等意識(shí)，只是參與者也不到20%。分析男性將避孕責(zé)任推給女性的理由，只有2%的被訪(fǎng)者不知道男性也可采取避孕措施，17%的男子承認(rèn)怕影響自己健康，而大多數(shù)（78%）則以“一般都是女方采取，我們也這樣”作解釋?zhuān)梢?jiàn)把避孕責(zé)任和節(jié)育風(fēng)險(xiǎn)“賦予”女性已成為社會(huì)共識(shí)和根深蒂固的習(xí)俗。第23頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三六、影響身心健康的因素分析（一）

研究回顧社會(huì)、人口和心理學(xué)領(lǐng)域?qū)τ绊懡】档囊蛩胤治鲋饕性诨橐鰻顟B(tài)、物質(zhì)環(huán)境、壓力事件、不良的生活習(xí)性以及社會(huì)支持方面。以往幾乎所有的經(jīng)驗(yàn)研究都清楚地發(fā)現(xiàn)，已婚者在心理和生理上都比未婚者更健康(Gove,1973;WykeandFord,1992;Ross,1995;WaiteandGallagher,2000)，而且他們死亡的危險(xiǎn)性也更低(HuandGoldman,1990;LillardandWaite,1995)。已婚男性與單身男子相比，有更大的概率獲得高職位和高薪，更可能在事業(yè)上取得成功，他們的身心狀況也好得多，壽命可能也更長(zhǎng)，生活也可能更幸福；而已婚女性與單身女性相比，更多地沮喪、神經(jīng)質(zhì)和患有其它心理疾?。˙ernard,1982）。研究表明，婚姻狀況往往是通過(guò)社會(huì)心理因素、物質(zhì)環(huán)境和生活習(xí)性為中介對(duì)健康產(chǎn)生影響(Gersteletal.,1985;LillardandWaite,1995;Ross,1995;Umberson,1992;WykeandFord,1992)。與未婚相比，已婚者一般較少有不良的生活習(xí)性,如過(guò)度抽煙和酗酒(HorwitzandWhite,1991;Umberson,1992)。有研究表明一旦終止婚姻，男女雙方分離，一些有益健康的因素就開(kāi)始減少(Mastekaasa,1994)。舉例來(lái)說(shuō)，離婚和分居者是所有人群中最容易患慢性病和生病的(WykeandFord,1992)。研究同時(shí)顯示，離婚后男性酒精中毒、女性精神抑郁的概率都會(huì)上升(Horwitzetal.,1996)。而喪偶和離婚時(shí)常伴隨著其他壓力較大的生活事件，例如，從雙親到單親職責(zé)的轉(zhuǎn)變和居住地的被迫遷移，由此增加社會(huì)心理壓力(Bloometal.,1978;StroebeandStroebe,1993)。第24頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三一些研究認(rèn)為男性從婚姻中獲得的健康收益大于女性(Bernard,1982;HuandGoldman,1990)，可能是因?yàn)槠拮痈P(guān)注丈夫的健康(Depneretal.,1985)，加上男性生活方式不健康的更多些，而女性在婚后會(huì)設(shè)法改善丈夫的生活方式，她們通常在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候使用預(yù)防、制止的技巧，使丈夫戒煙、避免過(guò)量飲酒并提供較平衡的食譜。這些預(yù)防措施會(huì)減少諸如肺癌、肝硬化等致命疾病的患病機(jī)率（Rossetal.,1990;Umberson,1987）。對(duì)于女性，最重要的中介因素是物質(zhì)環(huán)境如家庭收入、財(cái)政問(wèn)題和住房(Joungetal.,1997)。失業(yè)、經(jīng)濟(jì)窘迫會(huì)使女性的功能性健康下降，精神抑郁加重；貧困的生活也會(huì)降低男性健康的自我評(píng)價(jià)(WuandHart,2002)。與女性調(diào)查結(jié)果一致的是，男性健康也會(huì)隨時(shí)間而下降，而已婚男性比有同居等非婚姻關(guān)系的男性表現(xiàn)得更為明顯。研究同時(shí)還發(fā)現(xiàn)，無(wú)論男性還是女性，受教育高的，自我健康狀況的評(píng)估相應(yīng)較高，但無(wú)論從城市搬到農(nóng)村還是住在農(nóng)村都不會(huì)對(duì)健康有大的影響(WuandHart,2002)。而另一些研究則表明，住在或搬到農(nóng)村會(huì)對(duì)健康有益(Smithetal.,1995)。社會(huì)支持可以緩解因壓力對(duì)健康造成的負(fù)面影響也被證實(shí)(Houseetal.,1988，轉(zhuǎn)引自Joung,1997)。第25頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三過(guò)度抽煙、酒精消費(fèi)、活動(dòng)少和體重超重都將影響身體和心理健康(Joungetal.,1997)。新近的一項(xiàng)研究還顯示，參加體育鍛煉未與男性健康呈正相關(guān)，反而有負(fù)面影響，而對(duì)女性健康的影響不大。但研究者同時(shí)指出，健康下降可以是一些未觀察到的因素引起的，比如慢性病等(WuandHart,2002)。而生態(tài)大眾健康理論視野則強(qiáng)調(diào)通過(guò)公平待遇、支持性的社會(huì)關(guān)系和可持續(xù)的社會(huì)環(huán)境來(lái)促進(jìn)健康發(fā)展(轉(zhuǎn)引自CordiaChu,1998)。第26頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三（二）

變量和方法由于身心健康包括身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的多元內(nèi)涵，我們首先用因子分析法將相關(guān)的9個(gè)相關(guān)變量簡(jiǎn)化為2個(gè)復(fù)合因子（斜交轉(zhuǎn)軸），共解釋了所有變量總方差的56.4%（見(jiàn)表12），其次，我們以每個(gè)因子的方差貢獻(xiàn)率為權(quán)數(shù)，計(jì)算2個(gè)因子得分估計(jì)值的加權(quán)之和，并將該身心健康的合成分值作為依變量，分值越大表示身心健康狀況越差或負(fù)面感受越多。然后，我們將以受訪(fǎng)者對(duì)身心健康狀況的自我評(píng)價(jià)作依變量，人口特征、健康意識(shí)和生活方式、公平待遇和工作環(huán)境、社會(huì)適應(yīng)和支持資源、家庭生活質(zhì)量5個(gè)側(cè)面共19個(gè)指標(biāo)為自變量，分別建立回歸模型和模型Ⅱ以對(duì)影響男女身心健康的不同因素進(jìn)行比較，同時(shí)，模型Ⅲ將增加性別變量以檢驗(yàn)社會(huì)流行的男性身心健康比女性差的定性分析結(jié)果是否屬實(shí)。第27頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三（四）分析和啟示

1、男性身心健康的總體狀況比女性略勝一籌的研究結(jié)果，雖然未驗(yàn)證社會(huì)流行的男人健康處于劣勢(shì)的說(shuō)法，但由于本研究測(cè)量的是身心健康的自我評(píng)估，我們不能排除受“男人理應(yīng)健壯、堅(jiān)強(qiáng)”的傳統(tǒng)規(guī)范的社會(huì)暗示，一些男子即使在事業(yè)受挫、適應(yīng)不良、身體欠佳或心緒不寧時(shí)，也很少承認(rèn)、述說(shuō)的因素。

因此，一方面，我們不宜夸大男性健康狀況差的劣勢(shì)，男性某些疾病的患病率較高，未必表明他們的身心狀況更差，女性也有不少發(fā)病率較高甚至男性完全沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的如婦科疾病等。在男權(quán)文化為主流的社會(huì)中，女性尤其是農(nóng)村女性往往更缺乏經(jīng)濟(jì)和健康保障資源，雙重負(fù)擔(dān)又較重，所承受的壓力未必小于男性。中國(guó)女性抑郁癥患病率和自殺率更高的事實(shí)（周瑞萍，1994；許小幸等，1994；張敬懸等，1999；閆芳等，2000；陳春英，2004），也從一個(gè)側(cè)面印證了這一點(diǎn)。另一方面，在分析男性健康的影響因素時(shí)，僅憑表象歸咎于男性工作壓力大、心理負(fù)擔(dān)重也缺乏實(shí)據(jù)。事實(shí)上無(wú)論男女，下崗/失業(yè)、經(jīng)濟(jì)資源匱乏者的就業(yè)和生存壓力更重，自述的健康狀況更差。而教育、醫(yī)療、養(yǎng)老等社會(huì)保障的弱化，也使一些不在業(yè)或無(wú)穩(wěn)定職業(yè)、生活質(zhì)量下降者產(chǎn)生更多的心理失衡、挫折感和被剝奪感。因此，擴(kuò)大就業(yè)，促進(jìn)再就業(yè)，不僅事關(guān)讓更多市民的生活質(zhì)量達(dá)到小康水平、使弱勢(shì)群體平等分享經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果和社會(huì)穩(wěn)定的大局，同時(shí)也有助于改善國(guó)民的健康狀況。而有病不及時(shí)治療、在心情不好/沮喪時(shí)得不到社會(huì)支持以及傳統(tǒng)型性別觀對(duì)身心健康負(fù)面影響較大的分析結(jié)果也表明，促進(jìn)男性身心健康還須強(qiáng)化其健康意識(shí)和改變社會(huì)傳統(tǒng)的性別角色規(guī)范。“男兒有苦不傾訴”、“男子有病不去看”、“男兒有淚不輕彈”顯然有害于身心健康。隨著工作節(jié)奏的加快，人們更多地把家庭當(dāng)作卸下社會(huì)面具、還我自然本性的休養(yǎng)生息的場(chǎng)所?，F(xiàn)代男子應(yīng)更放松地宣泄自己的情緒、表露自己脆弱人性的另一側(cè)面。這絲毫無(wú)損于他們堂堂男子漢形象，卻對(duì)自己的身心健康有所裨益，或許還可讓妻子感受、領(lǐng)略丈夫的喜怒哀樂(lè)、七情六欲，更深切地體悟“男人也需要關(guān)懷”的真諦。善于傾訴并尋求親屬和社會(huì)的支持（尤其是具有專(zhuān)業(yè)資質(zhì)的社會(huì)服務(wù)）也將有助于男性緩解壓力、解惑求知和身心健康。第28頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三分析結(jié)果顯示，大多數(shù)解釋變量對(duì)受訪(fǎng)者身心健康的正負(fù)影響都得到預(yù)期的支持，模型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的綜合解釋力分別為27%、25%和26%（見(jiàn)表13）?；貧w分析模型在排除了其它自變量的影響后顯示了如下主要結(jié)果：

1、

老年、受教育少、單親家庭男性的身心健康狀況較差，而城市的、在業(yè)/在讀男性雖自述身心健康較好的稍多些，但因關(guān)系強(qiáng)度很低可略去不計(jì)。

2、

健康意識(shí)有助于防病和增強(qiáng)體質(zhì)，有病而經(jīng)常拖著不去治療對(duì)男性身心健康的危害最大（標(biāo)準(zhǔn)化回歸系數(shù)為.128，Sig.=.000）。參加體育鍛煉的積極作用未得到支持，可能是因?yàn)?，盡管許多中青年男性懂得運(yùn)動(dòng)的重要意義，但由于雙重負(fù)載和時(shí)間限制，依然難以積極投入運(yùn)動(dòng)，社區(qū)活動(dòng)場(chǎng)所的不足也制約了一些人參與鍛煉，而上健身俱樂(lè)部活動(dòng)的經(jīng)濟(jì)成本不低也難以普及。而抽煙、喝酒對(duì)男性身心健康的不利影響未呈統(tǒng)計(jì)顯著性，主要是因?yàn)樵撟宰兞繉⒑染婆c抽煙放在一起且未分程度，適度飲酒或許有助于減少某些疾病。國(guó)外的一些研究對(duì)抽煙變量分為從不吸煙、曾吸煙、只有雪茄、每天吸煙20支以下、每天吸煙超過(guò)20支，酒精消費(fèi)分為一點(diǎn)也不、低的、適度的、過(guò)度的、非常過(guò)度等不同程度(如Joungetal.,1997)，可能效度會(huì)好些。３、

社會(huì)環(huán)境和保障對(duì)男性身心健康的作用不容忽視，受過(guò)社會(huì)不公正待遇的被訪(fǎng)者，有更大的概率述說(shuō)自己的身心健康狀況較差。而社會(huì)保障制度的不完善，尤其是社會(huì)轉(zhuǎn)型期醫(yī)療保障和福利制度的改革，使一些經(jīng)濟(jì)拮據(jù)而又得不到應(yīng)有的社會(huì)保障或救濟(jì)者的健康水平亦呈下降趨勢(shì)。但高溫、噪音、化學(xué)毒物、煙/粉塵/電磁輻射等有害工作環(huán)境對(duì)男性健康危害的假設(shè)未被證實(shí)，這可能是因?yàn)樯鲜霾涣辑h(huán)境的程度尚不嚴(yán)重或調(diào)查存在未問(wèn)清嚴(yán)重程度的缺陷。此外，一些人可能對(duì)危害自己健康的工作環(huán)境并不知情，加上目前已退休、下崗等不在業(yè)的均被處理成無(wú)不良健康環(huán)境因素的緣故。

4、

社會(huì)適應(yīng)和支持資源對(duì)男性健康的正面影響也在解釋模型中得到支持，個(gè)人的能力和自信可以通過(guò)積極的心態(tài)應(yīng)對(duì)不利境況，并提升正面感受和自我評(píng)價(jià)（Beta=-.128，Sig.=.000），而工作單位、社區(qū)和親朋好友必要的心理、法律和經(jīng)濟(jì)援助與支持也對(duì)當(dāng)事人的身心健康具有積極意義。第29頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三性別意識(shí)越傳統(tǒng)的男性，通常難以接受順應(yīng)社會(huì)潮流的兩性平等、均衡發(fā)展的現(xiàn)實(shí)，或固守因襲的“男子氣概”，不僅在社會(huì)舞臺(tái)費(fèi)力扮演剛強(qiáng)、全能的成功角色，即使在日常生活中也掩飾自己的人性弱點(diǎn)，遇難遭挫也不屑吐露或?yàn)I，難免活得很累，自然不利于身心健康。

5、

家庭生活質(zhì)量的各變量都與男性的身心健康呈顯著的正相關(guān)，尤其是家庭精神/文化生活滿(mǎn)意度對(duì)男性身心健康的積極影響為最大，標(biāo)準(zhǔn)化回歸系數(shù)為-.107，Sig.=.000。

6、

從性別差異看，研究結(jié)果未印證男性身心健康的總體狀況比女性差的刻板印象，模型Ⅲ（全體樣本）顯示了女性的健康狀況遜于男性10%左右。此外，男性模型的大多數(shù)分析結(jié)果的影響方向和顯著性與女性模型基本一致，所顯示的幾個(gè)不同結(jié)果有：a.已婚男性的健康狀況比未婚男子略勝一籌（但影響程度不高），而已婚女性則與未婚女子無(wú)顯著差異。b.“個(gè)人消費(fèi)主要用于抽煙、喝酒”和“工作環(huán)境中的有害因素”兩變量在男性模型未呈顯著性，對(duì)女性身心健康的危害則具有統(tǒng)計(jì)意義，只是Beta值不高，解釋力較低。這可能與兩變項(xiàng)為虛擬變量而缺乏層次感有關(guān)，但這也提示我們，對(duì)女職工進(jìn)行戒煙酒教育和勞動(dòng)保護(hù)尤為重要。c.除了有病經(jīng)常拖著不及時(shí)治療等共同的較大影響系數(shù)外，與男性身心健康關(guān)系強(qiáng)度最大的是對(duì)自己的能力有無(wú)信心，而與女性身心健康呈最大相關(guān)的則是個(gè)人權(quán)益是否受過(guò)損害。第30頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三2、受教育程度與身心健康呈正相關(guān)，可能和高學(xué)歷者獲取的科普資源較多、生活方式更文明科學(xué)，以及產(chǎn)生心理困擾或人際障礙后善于自我調(diào)節(jié)和適應(yīng)有關(guān)。此外，高學(xué)歷者往往收入較高（本研究小學(xué)及以下、初中、高中、大專(zhuān)及以上男性的年均收入分別為2405、3221、4881和9135元，F(xiàn)=220.11，Sig.=.000），盡管他們的生活節(jié)奏更快、工作勞累，但往往更具成就感、更自信，生活質(zhì)量也相對(duì)較高，可獲得更多的健康資源如購(gòu)買(mǎi)綠色食品、高消費(fèi)的健身、醫(yī)療服務(wù)、按時(shí)體檢等等，從而有利于身心健康。

3、單親者的身心狀況較差，一則是因?yàn)殡x婚和單親至今仍被貼上負(fù)面標(biāo)簽，當(dāng)事人依然承受著世俗的社會(huì)壓力，一些人的潛意識(shí)中也常因自己是離異或單親而自卑、自責(zé)。加上獨(dú)自承擔(dān)撫養(yǎng)、教育子女的職責(zé)，生存和經(jīng)濟(jì)壓力更大，孤獨(dú)、無(wú)助和不安全等負(fù)面感受更甚。而單親男性往往因撫育子女缺乏經(jīng)驗(yàn)和時(shí)間而壓力更大些。因此，社會(huì)不僅應(yīng)擯棄因襲的對(duì)單親家庭的消極評(píng)價(jià)、刻板印象，同時(shí)還要給予單親者以更多的人文關(guān)懷和社會(huì)援助，使他們?cè)诖煺勰婢持性鰪?qiáng)自信心和承受能力，以積極樂(lè)觀的心態(tài)應(yīng)對(duì)和緩解各種壓力和困難，在改善物質(zhì)福利條件的同時(shí)提升精神生活質(zhì)量和健康水平。已婚男子的健康狀況不僅好于單親而且比未婚者也略勝一籌，這主要是妻子通常能較好地照顧丈夫的日常生活，并對(duì)丈夫的不良嗜好和生活習(xí)性加以制約，改變其以往單身生活的不規(guī)律和不健康的生活方式。愛(ài)情和親情也將使男性獲得感情和心理支持，他們還往往出于家庭責(zé)任心，努力進(jìn)取力求社會(huì)角色的成功，這也有助于增強(qiáng)自信心和健康水平。第31頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三4、個(gè)人的合法權(quán)益受到過(guò)侵害或遭遇過(guò)社會(huì)不公平待遇、醫(yī)療保險(xiǎn)/救濟(jì)的覆蓋不全（主要是農(nóng)村）和力度不足（主要對(duì)弱勢(shì)群體），都會(huì)對(duì)國(guó)民的身心健康和社會(huì)適應(yīng)造成顯著的負(fù)面后果。因此，在效率優(yōu)先的前提下倡導(dǎo)社會(huì)公平，消除各種年齡、相貌、性別、地域、戶(hù)籍等歧視，優(yōu)化政治、法律、受教育、勞動(dòng)就業(yè)和福利保障等社會(huì)環(huán)境，使弱勢(shì)群體平等分享經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果，并通過(guò)強(qiáng)化健康教育，大力普及衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)，引導(dǎo)廣大市民增強(qiáng)健康意識(shí)，提高自我保健能力，才能不斷提高全民的健康水平。

5、由于家庭文化精神生活質(zhì)量的提高和家庭成員間平等、和諧的人際互動(dòng)，有助于提升兩性的身心健康水平，因此，普及文學(xué)藝術(shù)、科學(xué)生活、性和生殖健康、營(yíng)養(yǎng)和保健、家庭教育、人際關(guān)系調(diào)適等方面的知識(shí)，提倡科學(xué)、文明、健康的生活方式對(duì)于提升家庭凝聚力和健康素質(zhì)也是十分必要和迫切的。第32頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三男性健康的影響因素健康是機(jī)體內(nèi)在環(huán)境與外界環(huán)境的整體統(tǒng)一。凡是能夠影響機(jī)體內(nèi)外環(huán)境改變的因素，都將會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生一定程度的影響。影響男性健康的因素，以?xún)?nèi)外環(huán)境分，則有內(nèi)因和外因之不同；以先后天分，則有先天稟賦因素和后天調(diào)養(yǎng)因素之不同；以其性質(zhì)分，又可分為精神因素和生物因素以及外傷、房勞因素等等。總之，影響男性健康的因素多種多樣，既可單獨(dú)為病，也可聯(lián)合致病，損害健康。

一、先天因素男子自身的健康，與父母先天稟賦關(guān)系極大。父母的稟賦在很大程度上決定了新生兒的強(qiáng)健乃至一生的健康水平。若父母身體健康，則其子稟賦充實(shí)，身體強(qiáng)?。环粗改阁w弱多病、或生育年齡較大，則其子稟賦不足，體質(zhì)虛弱，易患疾病甚至有遺傳病、先天性疾病。此外，父母勞累、疲乏無(wú)力，或患病同房，都是影響男性健康的先天不良因素。二、后天因素

1．社會(huì)因素：由于激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)，男人們工作緊張、思想負(fù)擔(dān)重，致使精神疾患、心血管疾病以及陽(yáng)痿、遺精、性功能低下明顯增多。由于男子外出工作機(jī)會(huì)較多，且多從事危險(xiǎn)性較大的工作，因而更多地成為車(chē)禍等不幸事件的犧牲品。至于西方國(guó)家艾滋病的猖撅，就是社會(huì)因素影響男性健康的明顯例證。

第33頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三2．情志因素：男子常因七情不節(jié)，內(nèi)傷臟腑，導(dǎo)致高血壓、冠心病、潰瘍病、神經(jīng)官能癥、偏頭痛、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病以及癌癥等。西醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)男子的大腦皮層處于正常工作的情況下，全身的神經(jīng)、內(nèi)分泌功能穩(wěn)定，睪丸的生精功能以及性功能都很正常。如果精神處于長(zhǎng)期壓抑、悲觀、憂(yōu)愁狀態(tài)，大腦皮層以及全身神經(jīng)、內(nèi)分泌功能便會(huì)失調(diào)，睪丸的生精功能以及性機(jī)能也會(huì)發(fā)生障礙，不育的可能性就會(huì)增加．

3．氣候因素：健康的不利影響，主要表現(xiàn)為風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫邪氣和疫癘之氣侵襲機(jī)體而為病。如春天多風(fēng)，常發(fā)風(fēng)溫；夏天炎熱，多發(fā)熱病、中暑。實(shí)際上，一定的地理環(huán)境會(huì)導(dǎo)致一定的氣候變化。如居西北之地，氣候多風(fēng)多寒；江南沿海，氣候濕熱，因而對(duì)健康的影響有所不同．

4．飲食因素：胎兒離開(kāi)母體后，就靠飲食維持生命。所謂“得谷者昌，失谷者亡”，明確說(shuō)明了飲食是生命和健康的重要保證。飲食因素對(duì)男性健康的影響，主要表現(xiàn)為：①飲食不節(jié)，饑飽無(wú)常，尤其是暴飲暴食，在當(dāng)今男子更為多見(jiàn)。②任憑喜好，飲食偏嗜，影響健康。特別是過(guò)嗜煙酒，對(duì)健康影響更大。

③不知食物偏勝與體相宜與否。有些男子不明飲食物的性能是否于體有益，常不加選擇，隨便亂吃，明明是陽(yáng)虛之體，卻常食寒涼之品；明明性功能低下，卻誤食對(duì)性功能不利的食品等等。

5．起居因素：起居因素是影響男性健康的重要原因之一。主要表現(xiàn)為：不按時(shí)起臥、生活不規(guī)律，過(guò)勞和過(guò)逸等。睡眠對(duì)于健康十分重要。7天不進(jìn)食，人還可維持生命。如果晝夜不讓睡覺(jué)，就難以生存。但不少男子夜間泡歌廳泡舞廳打保齡，不能保證足夠的睡眠時(shí)間，更有喜歡“開(kāi)夜車(chē)”、“睡懶覺(jué)”者。久而久之，破壞了人體生物鐘的晝夜節(jié)律，影響健康。因此，為了自己的健康，必須養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。第34頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三響身心健康，出現(xiàn)生理和心理的不平衡而發(fā)生病變。過(guò)度而無(wú)節(jié)制的房室生活，勢(shì)必?fù)p傷腎精，耗氣傷神。現(xiàn)代免疫學(xué)也認(rèn)為：頻繁性交，反復(fù)而高度的全身性興奮，必然促使能量的高度消耗，器官功能的適應(yīng)性減弱，從而使機(jī)體免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能減退。臨床發(fā)現(xiàn)，房室不節(jié)的精虧腎虛男子，常常出現(xiàn)思維遲鈍、兩目無(wú)光、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、健忘乏力、陽(yáng)痿早泄、造精滑精、易于感冒等癥狀。所以較長(zhǎng)時(shí)間的絕欲亦會(huì)導(dǎo)致性功能障礙。所以，只有適度的性生活才于身心健康有益。臨床中常見(jiàn)精力充沛、貌顯年輕之人，常是具有良好性生活之人。第35頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三重新認(rèn)識(shí)全面了解維護(hù)男性健康男人的健康從來(lái)就不是個(gè)問(wèn)題？在不少人看來(lái)，男人的健康從來(lái)就不是個(gè)問(wèn)題。而事實(shí)上，男性并非我們所認(rèn)為的那樣強(qiáng)壯。男性從生命的開(kāi)始就比女性面臨更多的磨難：男性受精卵沒(méi)有女性受精卵易于成活。由于遺傳的因素，男性胎兒存在于子宮中時(shí)，要經(jīng)過(guò)比女性胎兒更為復(fù)雜的轉(zhuǎn)化過(guò)程，所以，男性胎兒的自然流產(chǎn)率高于女性胎兒。在出生后第一個(gè)月中，男嬰的死亡率比女?huà)敫?0％，男嬰殘疾、畸型率也比女?huà)攵?3％。由此可見(jiàn)，男性的先天條件并不比女性?xún)?yōu)越，男性的素質(zhì)并不是天生強(qiáng)健的。男性的耐受力和抗病力也比女性差。男性不及女性耐寒、耐饑、耐疲勞、耐受精神壓力。男人在工作中遇到阻力時(shí)，往往心跳加快，血壓升高，腎上腺分泌增加，而女性卻少有這類(lèi)反應(yīng)，因而男性的心血管疾病的發(fā)病率高于女性。在某些遺傳疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、糖尿病、肝病等方面，男性的患病率較高，病死率也高。有人作過(guò)統(tǒng)計(jì)，大約有30多種疾病，諸如心臟病、糖尿病、血友病、胃潰瘍、色盲、禿頂、癤瘡等，都是男性多發(fā)。男性的心臟病發(fā)病率是女性的一倍。

第36頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三男人沒(méi)有女人情緒穩(wěn)定，平均壽命較女人短。許多人以為女子情緒善變，精神脆弱。其實(shí)，男人沒(méi)有女人情緒穩(wěn)定，男性對(duì)精神壓力的耐受力遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于女性。有資料表明，男性癔病患者多于女性，自殺者男性多于女性，癲癇患者的男女之比為8∶1。許多國(guó)家精神病院的男病人比女病人多得多?？诔缘哪信葹?∶1。第二次世界大戰(zhàn)中，因?yàn)楸粐娃Z炸而患精神病的男人幾乎比女人多百分之七十。從長(zhǎng)壽角度來(lái)看，也為男子敲響了警鐘———男性短壽。據(jù)前蘇聯(lián)醫(yī)學(xué)界統(tǒng)計(jì)，蘇聯(lián)新生兒男女比例基本協(xié)調(diào)，但到老年時(shí)，男女比例則為50∶100，男性的平均壽命遠(yuǎn)不如女性長(zhǎng)。在我國(guó)，男子平均壽命民比女性短5歲。全美健康調(diào)查中心（NCFHS）一份數(shù)據(jù)表明，男性的預(yù)期壽命要比女性短6年！而且即使不考慮壽命的問(wèn)題，男性的生命質(zhì)量也通常比女性低。男性健康意識(shí)淡漠目前世界男性健康的狀況不容樂(lè)觀。據(jù)專(zhuān)家統(tǒng)計(jì)，60年代起，死于前列腺癌的人數(shù)上升了17％；而男性精子的質(zhì)量下降的趨勢(shì)也日益成為國(guó)際關(guān)注的問(wèn)題。與此形成鮮明比照的，卻是全社會(huì)男性健康意識(shí)的淡漠。較女性而言，男性去看醫(yī)生的頻率要低28％。一項(xiàng)數(shù)據(jù)表明，20％的男性從不做任何形式的體育鍛煉；80％的重病患者承認(rèn)，自己就是因?yàn)殚L(zhǎng)期不去醫(yī)院，小病沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，釀成大病，貽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。有半數(shù)的男士不愿意將時(shí)間花費(fèi)在鍛煉上，理由是沒(méi)有時(shí)間或者工作太累，或者說(shuō)有更重要的事去做。

第37頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三男性常見(jiàn)疾病

ED（男性勃起功能障礙）●40歲以上的男性中可能有52％的人受到ED的困擾，全球有至少1億名男子患有不同程度的ED。在中國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查顯示，約15％的中重度ED患者．前列腺●一半以上的50歲男人會(huì)受到前列腺各種癥狀的困擾，常見(jiàn)病癥包括前列腺炎、前列腺肥大和前列腺癌。不育癥●據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）估計(jì)，全世界共有6000－8000千萬(wàn)對(duì)夫婦患有不育癥，而在我國(guó)大概有3500萬(wàn)男性患有不育癥?！襁^(guò)去半個(gè)世紀(jì)，男性精子數(shù)量減少了4成。高血壓●目前全國(guó)高血壓患者已逾1億，且有低齡化的趨勢(shì)?！?5歲以前，男性患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女性。第38頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三專(zhuān)家：危害男性健康的錯(cuò)誤觀念男人的健康受到越來(lái)越多的人的關(guān)注。在第7個(gè)世界男性健康日即將到來(lái)之際，本刊采訪(fǎng)中國(guó)性學(xué)會(huì)性醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員、著名性學(xué)專(zhuān)家馬曉年主任醫(yī)師，請(qǐng)他談?wù)勀行越】祮?wèn)題。

男性健康現(xiàn)狀：忽視和過(guò)分關(guān)注目前，人們對(duì)男性健康存在著兩種截然不同的態(tài)度：忽視和過(guò)分關(guān)注。馬曉年說(shuō)：“一方面，男性健康長(zhǎng)期被忽視。一部分男性受傳統(tǒng)觀念的影響，對(duì)自己的狀況缺乏關(guān)注。因?yàn)閺膫鹘y(tǒng)觀念看，男人永遠(yuǎn)是強(qiáng)者，輕傷不下‘火線(xiàn)’，重傷也要死活留在‘陣地’上，從來(lái)不把健康中的問(wèn)題放在心上，尤其是生殖健康和心理健康，即使有病也得扛著，完全不當(dāng)回事。另一方面，隨著生活水平的提高，人們對(duì)生活質(zhì)量的要求也提高了，男性健康問(wèn)題逐步得到重視。這本來(lái)是一件好事，但有些人受各種不實(shí)宣傳的影響，又開(kāi)始過(guò)分關(guān)注男性健康，明明是個(gè)小問(wèn)題，卻當(dāng)成大問(wèn)題，明明不是問(wèn)題，又當(dāng)成問(wèn)題，給自己很大的壓力，讓男性健康遭遇著‘很尷尬’的際遇?！薄耙痪湓?huà)，忽視和過(guò)分關(guān)注，都表明人們對(duì)男性健康認(rèn)識(shí)上的不足，這就很容易讓人陷入形形色色的陷阱中。”

第39頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三影響男性健康的主要因素：生活習(xí)慣和心理而要認(rèn)識(shí)男性健康，首先必須明白哪些因素會(huì)影響男性健康。馬曉年向記者分析道，如今影響男性健康的因素中最主要的兩點(diǎn)：不良生活習(xí)慣和心理?xiàng)l件。不良的生活習(xí)慣包括吸煙、酗酒、飲食不當(dāng)、缺乏鍛煉，等等。比如吸煙，有統(tǒng)計(jì)顯示我國(guó)有60%的男性在吸煙。吸煙除了對(duì)肺部的影響巨大，對(duì)血管的影響也是很大的。另外，大吃大喝的飲食習(xí)慣，高鹽、高脂肪飲食，煎炸食品，挑食偏食等都給男性健康帶來(lái)隱憂(yōu)。最為重要的是，隨著生活節(jié)奏的加快，參加鍛煉的人越來(lái)越少?，F(xiàn)在，鍛煉幾乎都成了老年人的事，年輕人鍛煉普遍減少，“出門(mén)打的、上樓電梯”，雖然我國(guó)的競(jìng)技體育水平上去了，但全民體質(zhì)卻普遍下降了。馬曉年感慨地說(shuō)：“我們何時(shí)才能像發(fā)達(dá)國(guó)家一樣，拿出1/3的收入和精力去鍛煉、旅游、從事有利于身心健康的各種活動(dòng)呢？”另外，心理?xiàng)l件也是影響男性健康的一個(gè)因素。工作負(fù)荷過(guò)重，工作壓力大，社會(huì)發(fā)展競(jìng)爭(zhēng)快，男性不得不經(jīng)常跳槽，這使男性在心理上面臨著不小的壓力。不少男性受性格、人格發(fā)育程度的影響，心中的苦悶得不到傾訴，更容易引發(fā)健康問(wèn)題。

第40頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三性健康：錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)危害大性健康是男性健康中比較重要的一部分，它是一種與性相關(guān)聯(lián)的身體、情感、精神和社會(huì)問(wèn)題。一個(gè)“性健康”的男人，不僅僅意味擺脫疾病、功能障礙或虛弱，往往還是自信、成功的體現(xiàn)。因此，人們需要以一種積極的和嚴(yán)肅的方式去對(duì)待性和性關(guān)系，力求獲得愉悅和安全的性經(jīng)歷。但是，不管是男性，還是女性，對(duì)性健康都有著許多錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。

錯(cuò)誤觀點(diǎn)1：性對(duì)健康是一種傷害。馬曉年說(shuō)，在封建時(shí)期，性被認(rèn)為是“難以啟齒”的，這是對(duì)性的一種禁錮。而現(xiàn)在，不少?gòu)V告宣傳，說(shuō)“性生活影響健康”，認(rèn)為性生活會(huì)導(dǎo)致男性不育、前列腺炎。這是對(duì)性的一種恐嚇。從性的禁錮到性的恐嚇，都是對(duì)“性”不正確的態(tài)度。為什么要進(jìn)行性恐嚇？馬曉年說(shuō)，目的很簡(jiǎn)單，就是為了賣(mài)藥，如各種補(bǔ)腎藥，還有就是拿前列腺炎說(shuō)事，說(shuō)這都是“性生活”的錯(cuò)。其實(shí)，前列腺炎本是一種極普通的疾病，但如今被認(rèn)為會(huì)引起不育、前列腺癌；很多青少年有手淫，一看到這些宣傳，就懷疑自己是不是“前列腺炎”。然后，很多不良醫(yī)院就此做文章，一些地方甚至形成“治療前列腺”的一條龍服務(wù)。第41頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三男性生殖健康與計(jì)劃生育1994年WHO全球政策委員會(huì)正式提出了生殖健康的定義。同年九月在開(kāi)羅召開(kāi)的國(guó)際人口與發(fā)展大會(huì)，又將生殖健康寫(xiě)入“國(guó)際人口與發(fā)展會(huì)議行動(dòng)綱領(lǐng)”。其大意是：生殖健康是指生殖系統(tǒng)及其功能和過(guò)程所涉及的一切事宜上身體、精神和社會(huì)等方面的健康狀態(tài)，而不僅僅是沒(méi)有疾病或不虛弱。其內(nèi)涵包括，人們能有滿(mǎn)意而且安全的性生活；有生育能力；可以自由決定是否和何時(shí)生育及生育多少。男女均有權(quán)獲知并能實(shí)際獲取他們所選定的安全、有效、負(fù)擔(dān)得起和可接受的計(jì)劃生育方法，以及他們所選定的不違反法律的調(diào)節(jié)生育方法；有權(quán)獲得適當(dāng)?shù)谋＝》?wù)，使婦女能夠安全的懷孕和生育，向夫婦提供生育健康嬰兒的最佳機(jī)會(huì)。

第42頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三生殖健康包括男女兩方面，婦女始終是人類(lèi)生育調(diào)節(jié)的主要承擔(dān)者，我國(guó)育齡夫婦采用避孕措施中，女性比例約占85%，男性?xún)H為15%。生育負(fù)擔(dān)不公平地過(guò)多加在婦女身上，而婦女的社會(huì)地位低，為婦女提供的服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，因此，在增進(jìn)生殖健康的總?cè)蝿?wù)中，許多國(guó)際組織提出“以婦女為中心”。生育、計(jì)劃生育是男女雙方的事，同樣生殖健康男女雙方也是相互影響的，因此沒(méi)有男性的參與，沒(méi)有充分考慮男性生殖健康的種種的需求，強(qiáng)化男性的責(zé)任和義務(wù)，就不可能實(shí)現(xiàn)真正的生殖健康以婦女為中心，也不可能真正實(shí)現(xiàn)整個(gè)人群的生殖健康。上述的觀點(diǎn)已在實(shí)際工作中被越來(lái)越多的人所認(rèn)可，因此男性參與計(jì)劃生育和生殖健康已成為國(guó)際上討論的熱點(diǎn)。第43頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三男性在生殖健康中處重要角色，從生理上講他是生殖過(guò)程的始動(dòng)者，可引發(fā)女性妊娠、生育或非意愿妊娠而導(dǎo)致人工流產(chǎn)，承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)和疾病。近年的一項(xiàng)調(diào)查表明，非意愿妊娠導(dǎo)致人工流產(chǎn)的婦女中有約40%是由于避孕套使用不當(dāng)造成。避孕套使用不當(dāng)與男性直接有關(guān)。從家庭角度他是丈夫和父親，是家庭的核心。從計(jì)劃生育角度來(lái)講，男性不僅僅是技術(shù)的接受者，而且應(yīng)在男女建立平等和諧伙伴關(guān)系基礎(chǔ)上共同查找有關(guān)生育、避孕、節(jié)育、生殖保健和所需的信息，共同對(duì)有關(guān)行為做出決定。也就是說(shuō)男性自身的行為要對(duì)配偶的生殖健康負(fù)責(zé)。以社會(huì)角度來(lái)講，男性占社會(huì)人口的一半。在社會(huì)活動(dòng)中，他們常常是計(jì)劃生育、生殖健康政策的制定者或參與者。正如國(guó)際人口發(fā)展大會(huì)通過(guò)的行動(dòng)綱領(lǐng)中所說(shuō)：“男性生活的幾乎所有方面，從個(gè)人決定子女多少到?jīng)Q定政府各級(jí)的政策和方案，都具有極大的權(quán)力。”因此，在提高人群生殖健康水平，特別是改善婦女生殖健康方面包括母親安全、婦幼保健和預(yù)防性傳播疾病都必須促進(jìn)男性參與。否則難以實(shí)現(xiàn)人群的生殖健康。

第44頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三我國(guó)政府鼓勵(lì)男性參與計(jì)劃生育，關(guān)注男性生殖健康。我國(guó)憲法載明：“夫妻雙方有實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)?！币压手芏鱽?lái)總理早在1963年就談到：“要提倡男子絕育，要造成風(fēng)氣?！彼八岢龅哪凶討?yīng)當(dāng)在計(jì)劃生育中多承擔(dān)責(zé)任的主張，至今一直在國(guó)際社會(huì)被傳為美談。我國(guó)也曾經(jīng)在報(bào)紙上開(kāi)展過(guò)“計(jì)劃生育丈夫有責(zé)”的熱烈討論，并在社會(huì)上引起了積極的反響。近年，國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)還組織國(guó)內(nèi)研究力量，與國(guó)機(jī)構(gòu)合作共同開(kāi)展有關(guān)主題的社會(huì)科學(xué)研究，通過(guò)定性研究方法對(duì)影響男性參與計(jì)劃生育的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化和政策方面的因素，以及男性節(jié)育方法可接受性和可得性的社會(huì)心理因素進(jìn)行了深入的探討。最近還組織召開(kāi)了“男性參與計(jì)劃生育學(xué)業(yè)術(shù)研討會(huì)”，通過(guò)交流和討論進(jìn)一步修改和完善了政策和建議。這些舉措將有助于推動(dòng)我國(guó)的男性參與，也必將發(fā)展成為進(jìn)一步的積極行動(dòng)。第45頁(yè)，講稿共52頁(yè)，2023年5月2日，星期三男性健康自我檢查手冊(cè)許多男性因成天忙于工作或?yàn)榧覄?wù)事所拖累，平時(shí)很少抽出時(shí)間到醫(yī)院去檢查身體。一般的小病小災(zāi)也是能忍則忍，能拖就拖，以致釀成大病時(shí)才匆匆忙忙走進(jìn)醫(yī)院，結(jié)果白白錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)機(jī)。其實(shí)，任何疾病的發(fā)生發(fā)展都有一個(gè)過(guò)程，且都有其外在的表現(xiàn)，只要我們平時(shí)稍加留心，自己就可以發(fā)現(xiàn)疾病的苗頭，及時(shí)找醫(yī)生解決問(wèn)題。洗臉時(shí)對(duì)鏡查看，如臉色帶黃，還伴以身體疲倦，很可能是黃疸肝炎；如發(fā)現(xiàn)眼色改變，充血、渾、黃色，應(yīng)馬上去看醫(yī)生。刷牙時(shí)如牙齦出血，很可能有牙周病，因?yàn)槿绻例X健康，是不會(huì)出血的；如想嘔吐，且每天早上都如此，可能是慢性胃炎。呼吸時(shí)如感到鼻子不通暢，可能是感冒了；如自覺(jué)口氣辛辣臭穢，可能是胃腸有問(wèn)題，或有牙周病。讀報(bào)時(shí)如感到眼睛痛，很可能是青光眼；如手發(fā)抖，可能是甲亢，也可能是帕金森氏??；如無(wú)法閱讀，就該向心理醫(yī)生請(qǐng)教了。