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2023年重慶市萬(wàn)州區(qū)五橋人民醫(yī)院分院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.醫(yī)院的基本飲食有______。A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低蛋白飲食D.流質(zhì)飲食2.二尖瓣狹窄有下列哪些心電圖改變?______A.心電軸<30°B.P波增寬有切跡C.V1中P波雙相D.左束支傳導(dǎo)阻滯A
B
C
D
3.使用雙氣囊三腔管時(shí)錯(cuò)誤的護(hù)理方法是______。A.插管前檢查氣囊是否漏氣B.插管至65cm時(shí)取胃液C.向胃管氣囊注氣D.胃囊內(nèi)注氣壓力40~60mmHgE.管外端連接0.5kg沙袋4.方劑5.下列半導(dǎo)體器件中,能夠?qū)㈦娔苻D(zhuǎn)換成光能的是
。A.穩(wěn)壓二極管B.光電二極管C.發(fā)光二級(jí)管D.光電池E.光電三極管6.我國(guó)圍生期的規(guī)定是:妊娠滿(mǎn)24周至產(chǎn)后1周。7.急性化膿性腹膜炎病人術(shù)后,采取半臥位的目的,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.減少毒素吸收,防止感染性休克發(fā)生B.增加肺活量,減少肺部并發(fā)癥C.滲出物流至盆腔,吸收快,避免形成盆腔膿腫D.腹肌松弛,減少切口疼痛E.減少膈下膿腫發(fā)生的機(jī)會(huì)8.少年兒童每日總熱能需要(kal/kg體重)生長(zhǎng)發(fā)育占的最多。9.急性間質(zhì)性腎炎的主要病理改變是______。A.腎間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及腎小管變性B.腎間質(zhì)纖維化C.腎小管萎縮D.腎小球系膜區(qū)增寬E.腎血管壁增厚10.婦科惡性腫瘤在普查中較早被發(fā)現(xiàn)的是______。A.子宮頸癌B.外陰癌C.內(nèi)胚竇瘤D.輸卵管癌E.陰道癌A
B
C
D
E
11.下列______不是Graves病的臨床表現(xiàn)。A.心率增快與代謝率增高呈比例B.脈壓差增大C.局限性黏液性水腫D.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音E.突眼12.“越是有用的東西越值錢(qián)”的說(shuō)法違背了商品價(jià)格是由______。A.商品生產(chǎn)者所消耗的勞動(dòng)量決定的B.商品使用價(jià)值決定的C.生產(chǎn)商品的社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間決定的D.市場(chǎng)供求關(guān)系決定的13.下列不屬于法定乙類(lèi)傳染病的有______。A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.病毒性肝炎D.流行性感冒14.以牙槽骨水平吸收為主的牙周炎是______。A.復(fù)合性牙周炎B.慢性牙周炎C.侵襲性牙周炎D.廣泛型侵襲性牙周炎E.牙周膿腫15.下列哪一項(xiàng)不屬于新生兒敗血癥的典型臨床表現(xiàn)?______A.感染中毒癥狀B.黃疸加重C.精神差D.出生后進(jìn)行性呼吸困難E.吃奶差16.女,26歲,經(jīng)產(chǎn)婦,停經(jīng)8周,下腹陣發(fā)性劇烈疼痛10小時(shí)伴多量陰道流血,超過(guò)月經(jīng)量。檢查宮口開(kāi)大近2cm。本例最恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是______A.靜脈滴注止血藥物B.口服硫酸舒喘靈C.肌注硫酸鎂D.肌注黃體酮E.行負(fù)壓吸宮術(shù)17.患者男,一氧化碳中毒導(dǎo)致腦水腫,意識(shí)模糊狀態(tài),護(hù)士呼喚時(shí)能夠睜眼,回答問(wèn)題時(shí)含糊不清,在打針時(shí)手臂屈曲,稍顯躁動(dòng)。該患者格拉斯哥評(píng)分為_(kāi)_____。A.7分B.8分C.9分D.10分18.分娩機(jī)制是指胎兒先露部隨骨盆各平面的不同形態(tài),被動(dòng)進(jìn)行的一連串適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng),臨床上常見(jiàn)的是枕先露,最多見(jiàn)的部位是______。A.枕右前位B.枕左前位C.枕有后位D.枕左后位19.關(guān)于處方藥與非處方藥敘述,正確的是
。A.處方藥可以在大眾傳播媒體上做廣告宣傳B.無(wú)論是處方藥還是非處方藥,都必須經(jīng)過(guò)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn),安全性與有效性都必須有保障C.處方藥與非處方藥均可以在大眾傳播媒體上做廣告宣傳D.處方藥的安全性與有效性一般不如非處方藥E.非處方藥簡(jiǎn)稱(chēng)OTC,可以在大眾傳播媒體上做廣告宣傳A
B
C
D
E
20.補(bǔ)腎的方法不包括______。A.平補(bǔ)B.溫補(bǔ)C.大補(bǔ)D.調(diào)補(bǔ)21.在兒科病房中,有些患兒要實(shí)行保護(hù)性隔離,那么下列哪些患兒要實(shí)施保護(hù)性隔離
A.新生兒B.上呼吸道感染C.接受化療的患兒D.腎病綜合征患兒E.缺鐵性貧血患兒A
B
C
D
E
22.樁冠長(zhǎng)度要求為_(kāi)_____。A.牙體長(zhǎng)度的1/3~1/2B.牙根長(zhǎng)度的1/3~1/2C.牙體長(zhǎng)度的2/3~3/4D.牙根長(zhǎng)度的2/3~3/4E.都不正確23.以下是給定紙盒的外表面,下列哪一個(gè)紙盒能由此外表面折疊而成?______
A.
B.
C.
D.24.下面屬于肝硬化門(mén)靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)的是______。A.脾大B.食管下段和胃底靜脈曲張C.腹壁和臍周靜脈曲張D.痔靜脈曲張E.腹水A
B
C
D
E
25.處方書(shū)寫(xiě)必須符合下列規(guī)則
。A.西藥、中成藥處方,每一種藥品須另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)十種藥品B.中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě),可按君、臣、佐、使的順序排列;藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方,并加括號(hào),如布包、先煎、后下等;對(duì)藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求,應(yīng)在藥名之前寫(xiě)出C.為便于藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員審核處方,醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí),可不必注明臨床診斷D.處方一律用拉丁名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)E.西藥、中成藥、中藥飲片可同時(shí)開(kāi)具在同一張?zhí)幏缴?6.最常見(jiàn)的偏頭痛為_(kāi)_____A.典型偏頭痛B.普通偏頭痛C.特殊型頭痛D.叢集型偏頭痛E.血管性頭痛27.脂褐素大量增加最常見(jiàn)于
A.細(xì)胞萎縮B.細(xì)胞壞死C.細(xì)胞凋亡D.細(xì)胞水樣變性E.細(xì)胞玻璃樣變性28.癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作首選
A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.ACTH29.義齒鞍基在兩側(cè)基牙的遠(yuǎn)中,遠(yuǎn)中為游離缺失,此屬于Kennedy,分類(lèi)的______。A.第一類(lèi)B.第二類(lèi)C.第三類(lèi)D.第四類(lèi)E.斜線式30.以下關(guān)于間接固位體的描述中正確的是______。A.間接固位體與游離端基托位于支點(diǎn)線的同側(cè),距支點(diǎn)線越遠(yuǎn)對(duì)抗轉(zhuǎn)動(dòng)的力越強(qiáng)B.間接固位體與游離端基托位于支點(diǎn)線的同側(cè),距支點(diǎn)線越近對(duì)抗轉(zhuǎn)動(dòng)的力越強(qiáng)C.間接固位體與游離端基托位于支點(diǎn)線的兩側(cè),距支點(diǎn)線越遠(yuǎn)對(duì)抗轉(zhuǎn)動(dòng)的力越強(qiáng)D.間接固位體與游離端基托位于支點(diǎn)線的兩側(cè),距支點(diǎn)線越近對(duì)抗轉(zhuǎn)動(dòng)的力越強(qiáng)31.嬰幼兒口腔黏膜薄嫩,血管豐富,唾液腺不夠發(fā)達(dá),口腔黏膜易受損傷和發(fā)生局部感染。32.當(dāng)水井被洪水淹沒(méi)或腸道傳染病暴發(fā)流行時(shí)期,消毒水需要采用______。A.常量消毒法B.紫外線消毒法C.過(guò)量加氯消毒法D.硫酸鋁消毒法33.酒精擦浴的禁忌部位包括______。A.胸前區(qū)B.腹部C.手心D.耳部A
B
C
D
34.細(xì)支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成______A.肺不張B.肺纖維化C.支氣管擴(kuò)張D.氣胸E.肺氣腫35.浸潤(rùn)麻醉36.大葉性肺炎可引起
A.肺泡的纖維素滲B.支氣管化膿C.中毒性休克D.肺膿腫A
B
C
D
37.下述哪項(xiàng)描述是正確的
A.解毒作用是機(jī)體防御功能的重要組成部分B.動(dòng)物的種屬、年齡、性別、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)及遺傳特性對(duì)生物轉(zhuǎn)化的性質(zhì)與強(qiáng)度均有重大影響C.經(jīng)過(guò)體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化,所有化學(xué)毒物的毒性均降低D.前致癌物可通過(guò)生物轉(zhuǎn)化后變成終致癌物A
B
C
D
38.作為整體,中國(guó)在世界上舉足輕重;但作為個(gè)人,不少中國(guó)人還覺(jué)得自己一無(wú)所有。國(guó)家之強(qiáng)和個(gè)人之弱使一些人心理失衡,覺(jué)得自己活得還是像半殖民地時(shí)代受人家欺負(fù)的受害者。正因如此,我們更需要對(duì)自己生存的狀態(tài)有理性的認(rèn)識(shí),克服狹隘的“受害者情結(jié)”。否則,崛起的中國(guó)將難以擔(dān)當(dāng)與自己的國(guó)際地位相稱(chēng)的責(zé)任。
這段話談?wù)摰暮诵囊馑际莀_____A.中國(guó)急需提高國(guó)民的個(gè)人地位B.中國(guó)人需要調(diào)整自己的心理狀態(tài)C.中國(guó)人為什么有“受害者情結(jié)”D.崛起的中國(guó)要承擔(dān)相應(yīng)的國(guó)際地位39.不屬于肝門(mén)的結(jié)構(gòu)是
A.肝固有動(dòng)脈B.肝靜脈C.肝門(mén)靜脈D.肝左管E.肝右管40.全口義齒固位的相關(guān)因素包括
。A.頜骨的解剖形態(tài)B.咬合平衡C.基托的伸展D.牙槽骨致密程度E.口腔黏膜的性質(zhì)A
B
C
D
E
41.下列彌漫性腦損傷的MRI表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是______。A.彌漫性腦水腫在T1WI和T2WI均呈高信號(hào)B.彌漫性腦白質(zhì)損傷,如非出血性,在T2WI上見(jiàn)腦血灰質(zhì)交界處呈異常高信號(hào)C.急性期小灶出血在T2WI呈低信號(hào),T1WI呈等信號(hào)D.亞急性期和慢性期T1WI對(duì)小灶性出血顯示清楚呈高信號(hào)E.損傷后期,由于腦白質(zhì)內(nèi)損傷、軸突變性、萎縮,可使相應(yīng)部位的腦室擴(kuò)大42.舍格倫綜合征病理檢查部位多選擇______。A.唇腺B.磨牙后腺C.舌下腺D.下頜下腺E.腭腺43.外科應(yīng)用抗菌藥物時(shí),正確的是______A.抗菌藥物的劑量一般按年齡計(jì)算B.應(yīng)用抗菌藥物后,可以減免一些外科處理C.所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物D.外科感染時(shí),一般情況下首選廣譜抗生素并聯(lián)合用藥E.手術(shù)的預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時(shí)或麻醉開(kāi)始時(shí)靜脈滴入,一般均在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)停藥44.高血壓病最常累及的血管是______。A.全身小靜脈B.全身細(xì)小動(dòng)脈C.全身中、小動(dòng)脈D.大動(dòng)脈E.中動(dòng)脈45.水腫反復(fù)消長(zhǎng)不已,面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量減少,或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色晄白,甚者心悸胸悶,喘促難臥,腹大脹滿(mǎn),舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉遲無(wú)力。宜選方
A.濟(jì)生腎氣丸B.五苓散C.真武湯D.實(shí)脾飲E.五皮飲A
B
C
D
E
46.切線位上,最常見(jiàn)的胃潰瘍龕影表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.乳頭狀B.囊袋狀C.三角形D.不規(guī)則狀E.杯口狀47.正常人血漿膠體滲透壓的主要來(lái)源是______。A.白蛋白B.α球蛋白C.β球蛋白D.γ球蛋白48.機(jī)體中保鈉的最主要激素是______A.醛固酮B.生長(zhǎng)素C.雌激素D.抗利尿激素49.關(guān)于靜脈補(bǔ)鉀錯(cuò)誤的是______A.尿量少于30mL/小時(shí)B.濃度低于0.3%C.嚴(yán)禁靜脈推注D.滴速在60滴/分以下E.總量每日少于6~8g50.女性,67歲,活動(dòng)后心悸、氣短3年。既往有慢性支氣管炎病史10年。體檢:心臟聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)心率127次/分,心律不齊。心電圖P波消失,代之f波,心室律絕對(duì)不規(guī)律,QRS波群形態(tài)正常。該患者心律不齊最可能的診斷是______A.室性期前收縮B.心房顫動(dòng)C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯51.李某某,女,24歲。近一年來(lái)經(jīng)常失眠,并有心悸,頭暈,健忘,食欲不振,神疲乏力,夜間汗出,大便溏薄。月經(jīng)常提前而至,行經(jīng)持續(xù)10天左右,月經(jīng)量大,色淡,面白舌淡,脈細(xì)緩。證候診斷是______。A.心脾兩虛證B.肝膽火旺證C.脾胃虛證D.脾腎兩虛證52.下列關(guān)于琥乙紅霉素的敘述,正確的是
。A.琥乙紅霉素為紅霉素的琥珀酸乙酯B.無(wú)苦味,胃腸道反應(yīng)較小C.在體內(nèi)水解后釋放出紅霉素而起作用D.常制成片劑、顆粒劑供口服E.穩(wěn)定性差,需制成粉針劑A
B
C
D
E
53.有關(guān)胃的敘述,錯(cuò)誤的是______A.胃的上口接食管,稱(chēng)為賁門(mén)B.胃的下口接十二指腸,稱(chēng)為幽門(mén)C.胃賁門(mén)口下緣水平線以下為胃底D.賁門(mén)位于胃的內(nèi)側(cè)壁E.以賁門(mén)為中心半徑2.5cm的區(qū)域稱(chēng)賁門(mén)區(qū)54.引起子宮收縮乏力的因素不包括______。A.精神緊張B.頭盆不稱(chēng)C.羊水過(guò)多D.使用雌激素E.使用鎮(zhèn)靜藥55.恥骨聯(lián)合為_(kāi)_____。A.韌帶連接B.軟骨連接C.骨性聯(lián)結(jié)D.間接連接E.上述全錯(cuò)56.關(guān)于糖皮質(zhì)激素免疫抑制作用的描述,錯(cuò)誤的是______。A.對(duì)細(xì)胞免疫抑制作用較強(qiáng)B.對(duì)體液免疫抑制作用較強(qiáng)C.對(duì)體液免疫幾乎沒(méi)有抑制作用D.對(duì)免疫過(guò)程許多環(huán)節(jié)都有抑制作用57.潰瘍膿出不暢有袋膿者的外治法是______。A.墊棉法B.腐蝕法C.切開(kāi)法D.掛線法58.有一患者患有繼發(fā)性甲亢,則其最不可能具有的臨床特點(diǎn)是
A.先有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大多年,以后逐漸出現(xiàn)功能亢進(jìn)癥狀B.年齡多在40歲以上C.腫大腺體呈結(jié)節(jié)狀,兩側(cè)多不對(duì)稱(chēng)D.易發(fā)生心肌損害E.常伴有眼球突出59.皮脂腺囊腫的最佳治療方法是______。A.手術(shù)切除B.囊內(nèi)硬化劑注射C.切開(kāi)引流D.冷凍治療E.激光治療60.體內(nèi)氨基酸的主要脫氨基方式是______A.轉(zhuǎn)氨作用B.氧化脫氨基作用C.還原脫氨基作用D.聯(lián)合脫氨基作用61.跌倒致右股骨頸骨折易并發(fā)右股骨頭缺血壞死。62.肝其華在______,其充在______。63.具有傈疾滑利之性的人體之氣是______。A.營(yíng)氣B.衛(wèi)氣C.元?dú)釪.宗氣64.非妊娠期、非產(chǎn)褥期盆腔炎的主要感染途徑是經(jīng)血循環(huán)傳播。65.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系的建立具有非常重要的意義,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作中,應(yīng)當(dāng)遵循的方針是______。A.確診、隔離和醫(yī)療救治B.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)C.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮D.預(yù)防為主、常備不懈第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:D[解析]醫(yī)院的基本飲食有普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食等。高熱量飲食、高蛋白飲食、低蛋白飲食等都是為了治療或輔助治療的,應(yīng)為治療飲食。2.參考答案:BC[解析]二尖瓣狹窄在心電圖中的特點(diǎn)表現(xiàn)為標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)P波增寬,V1中P波雙相,負(fù)相增寬。3.參考答案:B[解析]使用雙氣囊三腔管時(shí),插管長(zhǎng)度為50~55cm。4.參考答案:方劑:是指在辨證審因確立治法之后,按著一定的組方原則,選擇適宜的藥物,酌定用量、用法,用于臨床治病的藥方(藥物配伍組合)。5.參考答案:C[解析]發(fā)光二極管的核心部分是由P型半導(dǎo)體和N型半導(dǎo)體組成的晶片,在P型半導(dǎo)體和N型半導(dǎo)體之間有一個(gè)過(guò)渡層,稱(chēng)為PN結(jié)。在某些半導(dǎo)體材料的PN結(jié)中,注入的少數(shù)載流子與多數(shù)載流子復(fù)合時(shí)會(huì)把多余的能量以光的形式釋放出來(lái),從而把電能直接轉(zhuǎn)換為光能。6.參考答案:B[解析]圍生期一般是指自懷孕第28周到出生后1周這段時(shí)期。7.參考答案:C[解析]急性化膿性腹膜炎的病人即使是術(shù)后,腹腔內(nèi)也仍會(huì)有殘余的炎癥和滲出。術(shù)后如無(wú)休克,應(yīng)讓病人采用半臥位,其目的是促使腹腔內(nèi)臟下移,腹肌松弛,減輕因腹脹壓迫膈肌而影響呼吸和循環(huán),減少肺部并發(fā)癥,減輕切口疼痛;殘余未吸收的膿液或滲出液流向盆腔,可減少膈下膿腫發(fā)生的機(jī)會(huì);盆腔腹膜吸收力差,可利于減輕全身中毒癥狀,有利于炎癥局限和引流。8.參考答案:B[解析]正確答案為基礎(chǔ)代謝。9.參考答案:A[解析]間質(zhì)性腎炎,又稱(chēng)腎小管間質(zhì)性腎炎,是由各種原因引起的腎小管間質(zhì)性急慢性損害的臨床病理綜合征。臨床常分為急性間質(zhì)性腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎。急性間質(zhì)性腎炎以多種原因?qū)е露虝r(shí)間內(nèi)發(fā)生腎間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、間質(zhì)水腫、腎小管不同程度受損伴腎功能不全為特點(diǎn)。慢性間質(zhì)性腎炎病理表現(xiàn)以腎間質(zhì)纖維化、間質(zhì)單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)和腎小管萎縮為主要特征。10.參考答案:A[解析]宮頸癌是女性生殖器最常見(jiàn)的惡性腫瘤,其病因明確,與高危型人乳頭瘤病毒的持續(xù)感染相關(guān),宮頸癌早期為宮頸上皮內(nèi)瘤變及鏡下早期浸潤(rùn)癌,一般無(wú)癥狀,多在普查中發(fā)現(xiàn),確診需進(jìn)行三階梯診斷:①宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,即陰道脫落細(xì)胞涂片檢查,是目前篩選和早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的主要方法;②陰道鏡檢查;③宮頸和頸管活組織檢查,是確診宮頸癌前病變和宮頸癌最可靠的方法。在出現(xiàn)典型癥狀和體征后,一般已為浸潤(rùn)癌,診斷多無(wú)困難,活組織病理檢查可確診。11.參考答案:A[解析]Graves病患者心動(dòng)過(guò)速多為持續(xù)性(心率90~120次/分),睡眠和休息時(shí)有所降低,但仍高于正常,機(jī)體呈高代謝狀態(tài),但心率增快與代謝率增高不呈比例。12.參考答案:C[解析]商品包含兩個(gè)屬性:價(jià)值和使用價(jià)值。價(jià)值規(guī)律的內(nèi)容是:商品的價(jià)值量取決于社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間,商品按照價(jià)值相等的原則互相交換。故本題答案選C。13.參考答案:D[解析]甲類(lèi)傳染病——鼠疫、霍亂。乙類(lèi)傳染病——傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病等。流行性感冒屬于丙類(lèi)傳染病。14.參考答案:B[解析]復(fù)合性牙周炎的X線表現(xiàn)常有垂直骨吸收,侵襲性牙周炎的特點(diǎn)之一為X線片上第一磨牙牙槽骨近遠(yuǎn)中垂直骨吸收,從而形成弧形吸收。廣泛型侵襲性牙周炎的牙槽骨??焖傥?,可形成垂直吸收,也可水平吸收,慢性牙周炎則以水平型牙槽骨吸收為主。15.參考答案:D[解析]新生兒敗血癥表現(xiàn)為進(jìn)奶量減少或拒乳,溢乳、嗜睡或煩躁不安、哭聲低、發(fā)熱,也可表現(xiàn)為體溫正常、反應(yīng)低下、面色蒼白或灰暗、神萎、體重不增等非特異性癥狀。出現(xiàn)以下表現(xiàn)時(shí)應(yīng)高度懷疑敗血癥發(fā)生:①黃疸有時(shí)可為敗血癥唯一表現(xiàn),表現(xiàn)為生理性黃疸消退延遲、黃疸迅速加深、或黃疸退而復(fù)現(xiàn),無(wú)法用其他原因解釋?zhuān)虎诟纹⒛[大出現(xiàn)較晚,一般為輕至中度腫大;③出血傾向皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑、紫癜、針眼處流血不止、嘔血、便血、肺出血、嚴(yán)重時(shí)發(fā)生DIC;④休克面色蒼灰,皮膚花紋,血壓下降,尿少或無(wú)尿;⑤其他呼吸窘迫、呼吸暫停、嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痹。新生兒呼吸窘迫綜合征,又稱(chēng)新生兒肺透明膜病。指新生兒出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和呼吸衰竭等癥狀,主要是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起,導(dǎo)致肺泡進(jìn)行性萎陷,患兒于生后4~12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、呻吟、發(fā)紺、吸氣三凹征,嚴(yán)重者發(fā)生呼吸衰竭。16.參考答案:E[解析]根據(jù)停經(jīng)8周,陣發(fā)性腹痛,陰道流血,宮口開(kāi)大,可初步診斷患者為難免流產(chǎn)。此時(shí)應(yīng)盡早使胚胎及胎盤(pán)組織完全排出,可行刮宮術(shù)或負(fù)壓吸宮術(shù),并對(duì)妊娠物仔細(xì)檢查,送病理檢查。17.參考答案:D[解析]格拉斯哥昏迷指數(shù)的評(píng)估有睜眼反應(yīng)、語(yǔ)言反應(yīng)和肢體運(yùn)動(dòng)三個(gè)方面,三個(gè)方面的分?jǐn)?shù)加總即為昏迷指數(shù)。其中包括:
【睜眼反應(yīng)(E,Eyeopening)】
①4分:自然睜眼(spontaneous):靠近患者時(shí),患者能自主睜眼,術(shù)者不應(yīng)說(shuō)話、不應(yīng)接觸患者;②3分:呼喚會(huì)睜眼(tospeech):正常音量呼叫患者,或高音量呼叫,不能接觸患者;③2分:有刺激或痛楚會(huì)睜眼(topain):先輕拍或搖晃患者,無(wú)反應(yīng)后予強(qiáng)刺激,如:以筆尖刺激患者第2或第3指外側(cè),并在10秒內(nèi)增加刺激至最大,強(qiáng)刺激睜眼評(píng)2分,若僅皺眉、閉眼、痛苦表情,不能評(píng)2分;④1分:對(duì)于刺激無(wú)反應(yīng)(none);⑤C分:如因眼腫、骨折等不能睜眼,應(yīng)以“C”(closed)表示。
【語(yǔ)言反應(yīng)(V,Verbalresponse)】
①5分:說(shuō)話有條理(oriented):定向能力正確,能清晰表達(dá)自己的名字、居住城市或當(dāng)前所在地點(diǎn)、當(dāng)年年份和月份;②4分:可應(yīng)答,但有答非所問(wèn)的情形(confused):定向能力障礙,有答錯(cuò)情況;③3分:可說(shuō)出單字(inappropriate
words):完全不能進(jìn)行對(duì)話,只能說(shuō)簡(jiǎn)短句或單個(gè)字;④2分:可發(fā)出聲音(unintelligiblesounds):對(duì)疼痛刺激僅能發(fā)出無(wú)意又叫聲;⑤1分:無(wú)任何反應(yīng)(none);⑥T分:因氣管插管或切開(kāi)而無(wú)法正常發(fā)聲,以“T”(tube)表示;⑦D分:平素有言語(yǔ)障礙史,以“D”(dysphasic)表示。
【肢體運(yùn)動(dòng)(M,Motorresponse)】
①6分:可依指令動(dòng)作(obeycommands):按指令完成2次不同的動(dòng)作;②5分:施以刺激時(shí),可定位出疼痛位置(localize):予疼痛刺激時(shí),患者能移動(dòng)肢體嘗試去除刺激。疼痛刺激以壓眶上神經(jīng)為金標(biāo)準(zhǔn);③4分:對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),肢體會(huì)同縮(withdrawal);④3分:對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),肢體會(huì)彎曲(decorticateflexion):呈“去皮質(zhì)強(qiáng)直”姿勢(shì);⑤2分:對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),肢體會(huì)伸直(decerebrateextension):呈“去腦強(qiáng)直”姿勢(shì);⑥1分:無(wú)任何反應(yīng)(noresponse)。18.參考答案:B[解析]胎方位是指胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系。最多見(jiàn)的分娩胎方位是枕左前位,胎兒的枕骨位于母體骨盆的左前方。19.參考答案:BE《處方藥(RX)與非處方藥(OTC)分類(lèi)管理辦法》第十二條規(guī)定:處方藥只準(zhǔn)在專(zhuān)業(yè)性醫(yī)藥報(bào)刊進(jìn)行廣告宣傳,非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告宣傳。由此可知,只有B、E兩項(xiàng)說(shuō)法是正確的。20.參考答案:C[解析]腎虛,指腎主水、納氣、藏精的生理功能出現(xiàn)異?;虿蛔?,《醫(yī)編》謂:“精者,一身之至寶,源于先天而成于后天者也,五臟俱有而屬于腎?!惫誓I虛會(huì)影響五臟的功能。腎虛一般包括腎陰虛、腎陽(yáng)虛、腎氣虛等,陽(yáng)虛要溫補(bǔ),沒(méi)有明顯陰陽(yáng)屬性的就平補(bǔ),病機(jī)復(fù)雜的,要調(diào)補(bǔ)。大補(bǔ)滋膩太過(guò),反而會(huì)取得相反的效果。21.參考答案:ACDE[解析]保護(hù)性隔離用于免疫力低下者,如新生兒、接受化療的患兒、腎病綜合征患兒、缺鐵性貧血患兒等;上呼吸道感染為呼吸道隔離。22.參考答案:D[解析]樁冠長(zhǎng)度要求為牙根長(zhǎng)度的2/3~3/4。23.參考答案:A[解析]B項(xiàng)的正面和側(cè)面為相對(duì)面,不可能相鄰,排除;C項(xiàng)正面的斜線應(yīng)與側(cè)面有公共點(diǎn),排除;D項(xiàng)正面與側(cè)面的位置反了,排除。只有A項(xiàng)能折成。24.參考答案:ABCDE[解析]肝硬化門(mén)靜脈高壓的,臨床表現(xiàn)是脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放(食管下段和胃底靜脈曲張、腹壁和臍周靜脈曲張、痔靜脈曲張)、腹水。25.參考答案:B處方書(shū)寫(xiě)必須符合下列規(guī)則:
(1)處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)清晰、完整,并與病歷記載相一致。
(2)每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
(3)處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。
(4)處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)。醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫(xiě)名或用代號(hào)。書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清的字句。
(5)年齡必須寫(xiě)實(shí)足年齡,嬰幼兒寫(xiě)日、月齡。必要時(shí),嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開(kāi)具處方。
(6)西藥、中成藥處方,每一種藥品須另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)五種藥品。
(7)中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě),可按君、臣、佐、使的順序排列;藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方,并加括號(hào),如布包、先煎、后下等;對(duì)藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求,應(yīng)在藥名之前寫(xiě)出。26.參考答案:B[解析]普通型偏頭痛,是最常見(jiàn)的偏頭痛。27.參考答案:A[解析]脂褐素是細(xì)胞自噬溶酶體內(nèi)未被消化的細(xì)胞器碎片殘?bào)w,其成分是脂質(zhì)和蛋白質(zhì)的混合體。在老年人和營(yíng)養(yǎng)耗竭性病人、萎縮的心肌細(xì)胞及肝細(xì)胞核周?chē)霈F(xiàn)大量的脂褐素,是細(xì)胞以往受到自由基過(guò)氧化損傷的標(biāo)志,故又稱(chēng)消耗性色素。A為正確答案。28.參考答案:B[解析]癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作首選卡馬西平。29.參考答案:A[解析]Kennedy牙列缺損分類(lèi)法如下:
第一類(lèi):義齒鞍基在兩側(cè)基牙的遠(yuǎn)中,遠(yuǎn)中為游離端,即雙側(cè)游離缺牙。
第二類(lèi):義齒鞍基在一側(cè)基牙的遠(yuǎn)中,遠(yuǎn)中為游離端,即單側(cè)游離缺牙。
第三類(lèi):義齒鞍基在一側(cè)或兩側(cè),且鞍基前后都有基牙。
第四類(lèi):義齒鞍基位于基牙的前面,即前部缺牙,基牙在缺隙的遠(yuǎn)中。
因此,答案為A。30.參考答案:C[解析]間接固位體與義齒游離端位于支點(diǎn)線的兩側(cè)。為充分發(fā)揮間接固位體的作用,支點(diǎn)線到游離端基托遠(yuǎn)端的垂直距離,最好等于支點(diǎn)線到間接固位體的垂直距離。根據(jù)力×力臂=力矩的物理學(xué)公式,力臂愈長(zhǎng),產(chǎn)生的力矩愈大。故間接固位體距支點(diǎn)線垂直距離愈遠(yuǎn),對(duì)抗轉(zhuǎn)動(dòng)的力量愈強(qiáng),平衡作用也愈好。31.參考答案:A[解析]兒童口腔生理解剖特點(diǎn):新生兒及嬰幼兒口腔黏膜薄嫩,血管豐富,唾液腺不發(fā)達(dá),口腔黏膜干燥,易受損傷和發(fā)生局部感染。32.參考答案:C[解析]過(guò)量加氯消毒法適用于污染嚴(yán)重的水源水。普通氯化消毒用于水源水質(zhì)變動(dòng)小、污染輕的水。紫外線消毒效率高但是不宜普及,存在很多缺點(diǎn)。33.參考答案:AB[解析]酒精擦浴的禁忌部位包括胸前區(qū)、腹部、后頸、足底等。34.參考答案:E[解析]細(xì)支氣管不完全阻塞引起的阻塞性通氣障礙是肺氣腫發(fā)生的重要基礎(chǔ)。35.參考答案:浸潤(rùn)麻醉是將局麻藥注入手術(shù)部位、皮下、黏膜及深部組織以麻醉感覺(jué)神經(jīng)末梢或神經(jīng)干使之失去感覺(jué)和傳導(dǎo)刺激能力的方法。36.參考答案:ACD大葉性肺炎本質(zhì)為纖維素性炎,主要累及肺泡,肺肉質(zhì)化、肺膿腫、中毒性休克是常見(jiàn)的并發(fā)癥。37.參考答案:ABD[解析]經(jīng)體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化,有些物質(zhì)毒性反而會(huì)增強(qiáng)。38.參考答案:B[解析]此題的關(guān)鍵句在倒數(shù)第二句,“我們更需要對(duì)自己生存的狀態(tài)有理性的認(rèn)識(shí),克服狹隘的‘受害者情結(jié)’”,即中國(guó)人需要調(diào)整自己的心理狀態(tài),從而擔(dān)當(dāng)起與自己的國(guó)際地位相稱(chēng)的責(zé)任,因此,正確答案為B。39.參考答案:B[解析]肝門(mén)是肝左、右管,肝門(mén)靜脈左、右支,肝固有動(dòng)脈左、右支及淋巴管、神經(jīng)等出入肝的部分。40.參考答案:ABCE41.參考答案:A[解析]MRI表現(xiàn):彌漫性腦損傷的彌漫性腦水腫在T1WI上為略低信號(hào),T2WI上為略高信號(hào)。腦室系統(tǒng)普遍受壓變小,嚴(yán)重者腦溝、腦池消失。42.參考答案:A[解析]舍格倫綜合征在口腔頜面部的主要表現(xiàn)是大唾液腺、淚腺的腫大,其病理學(xué)基礎(chǔ)是唾液腺組織內(nèi)有大量的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。實(shí)際上部分小唾液腺也同時(shí)具有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),為明確診斷,往往選擇唇腺進(jìn)行活體組織檢查,主要是因?yàn)榇较俚奈恢幂^表淺,容易切取并可以反應(yīng)腫大的大唾液腺的病理變化。43.參考答案:E[解析]使用抗菌藥物不能取代及時(shí)、正確的外科處理。藥物的劑量一般按體重計(jì)算,年齡、腎功能等可結(jié)合考慮。一般情況下,可單用者不聯(lián)合用藥,可用窄譜抗菌藥物者不用廣譜抗菌藥物。一些手術(shù)的預(yù)防用藥應(yīng)是術(shù)前1小時(shí)或麻醉開(kāi)始時(shí)靜脈滴入,一般在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)停藥。44.參考答案:B[解析]高血壓病最常累及全身細(xì)小動(dòng)脈。45.參考答案:AC[解析]本證為水腫腎陽(yáng)衰微型,治以溫腎助陽(yáng),化氣行水,選用濟(jì)生腎氣丸合真武湯。46.參考答案:A[解析]切線位,龕影凸出于胃內(nèi)壁輪廓之處,呈乳頭狀或半圓形。47.參考答案:A[解析]由蛋白質(zhì)所形成的滲透壓稱(chēng)為膠體滲透壓,其中75%~80%的血漿膠體滲透壓來(lái)自白蛋白。若血漿中白蛋白的含量減少,即使其他血漿蛋白相應(yīng)增加來(lái)保持血漿蛋白總量基本不變,血漿膠體滲透壓也將明顯降低。48.參考答案:A[解析]機(jī)體很多激素可以影響水鹽代謝,但是醛固酮是調(diào)節(jié)水鹽代謝的最主要激素,醛固酮過(guò)多時(shí),可以導(dǎo)致水鈉潴留。49.參考答案
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