2023年京民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年京民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.貝氏口瘡是嬰兒由吮吸拇指或過硬的橡皮奶頭引起，一般呈單側(cè)分布。2.少陽證的臨床表現(xiàn)______。A.寒熱往來B.心煩喜嘔C.口苦咽干D.食欲不振A

B

C

D

3.體外循環(huán)4.下列體位中，適用于針刺少陽經(jīng)腧穴的是

A.仰臥位B.俯臥位C.仰靠坐位D.側(cè)臥位E.俯伏坐位5.屬于語言情感性的是______。A.言語要清晰、溫和B.語言內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)，符合倫理道德原則C.語言簡潔、通俗、易懂D.言語中充滿同情心和真誠E.對患者的生理缺陷要保密6.患兒，1歲，睡眠時哭鬧不安、多汗，下肢彎曲呈“O”形腿，診斷為維生素D缺乏性佝僂病。對患兒最佳的護(hù)理是______。A.讓患兒住單間B.多吃紅蘿卜C.多喂鮮牛奶D.多到戶外運動E.避免久站久行7.硫噴妥鈉的作用時間短是因為______。A.很快由腎排出B.很快被血漿中單胺氧化酶破壞C.很快被肝藥酶破壞D.迅速從中樞組織轉(zhuǎn)移到外圍脂肪8.在面部，除血供特別豐富的部位外，隨意皮瓣長寬之比通常不超過

。A.1:1B.2:1C.(2～3):1D.(4～5):1E.(5～6):19.骨肉瘤好發(fā)年齡是______。A.10歲以下B.嬰幼兒C.15～25歲D.20～30歲10.根據(jù)刑法規(guī)定，過失犯罪，______才負(fù)刑事責(zé)任。A.情節(jié)嚴(yán)重的B.法律有規(guī)定的C.造成重大損失的D.嚴(yán)重危害社會秩序的11.男嬰，3天，第一胎足月順產(chǎn)，出生18小時發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，吃奶好。體檢：反應(yīng)好，皮膚鞏膜中度黃染，肝肋下2cm，子血型B，母血型O，血清膽紅素15mg/dl最可能的診斷為

A.新生兒肝炎B.敗血癥C.新生兒ABO溶血病D.新生兒Rh溶血病E.膽道閉鎖12.三叉神經(jīng)痛導(dǎo)致的疼痛為______疼痛。其與急性牙髓炎的區(qū)別是，發(fā)作時間多在______。13.關(guān)于新生兒溶血病的敘述中，下列哪一項是不正確的

A.Rh血型不合溶血病較ABO血型不合者癥狀重，尤以抗E溶血病為最B.胎兒水腫主要發(fā)生在Rh溶血病C.Rh溶血病黃疽多在生后4～5小時即出現(xiàn)D.生后第2～6周時貧血嚴(yán)重E.ABO血型不合溶血病常第一胎發(fā)病14.國家審計機關(guān)對國家的財政金融機構(gòu)和企業(yè)事業(yè)組織財務(wù)收支情況的審計活動，在我國的監(jiān)督屬于______A.社會監(jiān)督B.司法監(jiān)督C.行政監(jiān)督D.財務(wù)監(jiān)督15.達(dá)爾文有句名言：“我堅持奮戰(zhàn)五十五年，致力于科學(xué)的發(fā)展，用一個詞可以道出我最艱辛的工作特點，這個詞就是失敗。”

上文表達(dá)這樣一種觀點，即______。A.達(dá)爾文有許多名言B.達(dá)爾文五十五年全都是失敗C.達(dá)爾文的工作很艱辛D.達(dá)爾文很謙虛16.有報告指出，今年上半年，國內(nèi)手機累計銷售超過6000萬部，其中國產(chǎn)品牌手機共銷售2800萬部。因此有媒體判斷國產(chǎn)手機復(fù)蘇了。

以下哪一選項如果為真，將有力地支持上述判斷?______A.手機銷量統(tǒng)計不包括水貨手機，而水貨手機的銷量巨大B.今年上半年，國家采取措施，限制國外品牌手機進(jìn)入中國市場C.今年下半年，國產(chǎn)手機銷量遠(yuǎn)高于其他品牌手機，并繼續(xù)保持這一勢頭D.手機銷量是依據(jù)進(jìn)網(wǎng)許可證發(fā)放數(shù)量來統(tǒng)計的，但這些手機可能并未全部進(jìn)入用戶手中17.下列淋證各證型中，治法應(yīng)清熱利濕通淋的是______。A.熱淋B.石淋C.血淋D.氣淋18.岡崎片段是指

A.復(fù)制起始時，RNA聚合酶合成的片段B.兩個復(fù)制起始點之間的DNA片段C.DNA半不連續(xù)復(fù)制時出現(xiàn)的DNA片段D.DNA連續(xù)復(fù)制時出現(xiàn)的DNA片段E.E.coli復(fù)制起始點oric的跨度為245bp片段19.下列哪項氣管插管不恰當(dāng)______A.呼吸道不全梗阻B.并存出血性疾病C.主動脈瘤壓迫氣管D.喉頭黏膜下水腫E.前縱隔腫瘤20.黨的十六屆五中全會提出的建設(shè)社會主義新農(nóng)村的總要求是______。A.生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕B.鄉(xiāng)風(fēng)文明C.村容整潔D.管理民主A

B

C

D

21.患者女，33歲，因頭部外傷后頭痛、嘔吐7小時，行腰椎穿刺腦脊液檢查時突然呼吸停止?？赡馨l(fā)生了______。A.腦干缺血B.枕骨大孔疝C.小腦幕切跡疝D(zhuǎn).出血突然增加E.顱內(nèi)壓突然增加22.當(dāng)心臟處于全心舒張期時______。A.心室達(dá)到最大充盈B.房室瓣關(guān)閉C.心室容積不變D.動脈瓣關(guān)閉E.心室內(nèi)壓略高于心房內(nèi)壓23.膠囊劑不檢查的項目是______A.外觀B.水分C.裝量差異D.崩解時限E.硬度24.下列有關(guān)睪酮功能的敘述，錯誤的是______。A.促進(jìn)精子生長發(fā)育B.抑制蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)骨骼生長D.促進(jìn)副性征的出現(xiàn)25.試述牙本質(zhì)齲的分層。26.按一級動力學(xué)消除的藥物，其生物半衰期______。A.隨給藥次數(shù)而變化B.隨給藥劑量而變化C.隨給藥途徑而變化D.固定不變E.隨給藥時間而變化27.搶救有機磷農(nóng)藥中毒時，阿托品用量是依據(jù)

A.有機磷農(nóng)藥中毒者的病情和治療的反應(yīng)而定B.有機磷農(nóng)藥的毒性高低而定C.有機磷農(nóng)藥中毒的途徑而定D.有機磷中毒的劑量而定E.全血膽堿酯酶活力降低的程度而定28.治療原發(fā)性腎病綜合征首選的藥物是______。A.潑尼松B.呋塞米C.環(huán)磷酰胺D.雙嘧達(dá)莫E.左旋咪唑29.兒童因舌系帶較短，且偏近舌尖，允吸時造成的舌系帶部位的潰瘍叫做______。A.貝氏口瘡B.李-弗病C.貝赫切特綜合征D.慢性復(fù)發(fā)性潰瘍E.腺周口瘡30.某大學(xué)系教育部直屬高校(副省級單位)，李某系該校文學(xué)院2008級本科生，2010年，李某在期末考試中被發(fā)現(xiàn)使用手機作弊，該大學(xué)對其予以退學(xué)處理，但沒有直接向李某宣布處分決定和送達(dá)學(xué)籍變更通知書，也沒有為其辦理退學(xué)手續(xù)。2012年6月，李某臨近畢業(yè)時，該大學(xué)以其沒有學(xué)籍為由，拒絕向李某頒發(fā)畢業(yè)證和學(xué)位證，李某不服，向人民法院提起訴訟。則本案的一審受案法院是______。A.該大學(xué)所在地的基層人民法院B.該大學(xué)所在地的中級人民法院C.教育部所在地基層人民法院D.教育部所在地中級人民法院31.提出腦為“元神之府”的醫(yī)家是王清任。

32.開放性氣胸出現(xiàn)縱隔撲動的急救措施是______。A.吸氧B.清創(chuàng)縫合C.穿刺排氣D.封閉傷口33.腹瀉時應(yīng)首選的輔助檢查是______A.血液檢查B.糞便檢查C.纖維結(jié)腸鏡檢查D.鋇劑灌腸X線檢查E.尿液檢查34.關(guān)于骨髓造血敘述正確的是(

)A.胚胎形成6周即可開始B.5歲以下的小兒骨髓均為紅骨髓C.18歲以后長骨遠(yuǎn)端骨髓為黃骨髓D.扁骨的骨髓為紅骨髓A

B

C

D

35.肉瘤的肺轉(zhuǎn)移屬于種植性轉(zhuǎn)移。36.女性，32歲，原發(fā)不孕，痛經(jīng)5年逐漸加重，經(jīng)前1～2天開始下腹、腰痛，經(jīng)后漸消失。檢查：子宮大小正常，后傾、不活動，雙側(cè)附件均可觸及直徑5～6cm之囊實性包塊，欠活動，雙骶韌帶串珠狀痛性結(jié)節(jié)。應(yīng)考慮下述何種診斷?______A.慢性盆腔炎B.結(jié)核性盆腔炎C.盆腔子宮內(nèi)膜異位癥D.雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫E.卵巢癌37.商品豐富了，產(chǎn)能過剩了，這本身并不完全是壞事。______適度的過剩才能有企業(yè)的競爭。______都是短缺的話，企業(yè)就沒有了發(fā)展動力。______產(chǎn)能嚴(yán)重過剩是值得警惕的，因為這樣會引發(fā)企業(yè)之間的惡性競爭，甚至?xí)l(fā)系統(tǒng)性風(fēng)險。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____A.只有

因此

不過B.只有

否則

因此C.沒有

如果

而且D.只有

如果

但38.辨別疼痛虛實的要點是______。A.疼痛的性質(zhì)B.發(fā)病的緩急C.有無發(fā)熱D.疼痛的部位E.喜按或拒按A

B

C

D

E

39.地氟病的發(fā)病原因是

A.氟缺乏B.碘缺乏C.氟攝入量過高D.砷缺乏40.急性齦乳頭炎的病因包括______。A.過強的冷熱刺激B.過硬、過銳的食物刺激C.不恰當(dāng)?shù)奶扪繢.食物嵌塞E.充填體懸突、不良修復(fù)體邊緣A

B

C

D

E

41.反射活動后發(fā)放的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元之間的______。A.聚合式聯(lián)系B.輻散式聯(lián)系C.環(huán)式聯(lián)系D.鏈鎖式聯(lián)系42.運動損傷后，經(jīng)過一段時間的治療和休息，腫脹、疼痛癥狀逐漸消失，許多人以為完全康復(fù)了，其實不然。在損傷恢復(fù)的后期，仍要在不加重疼痛的前提下，加強受傷部位的功能性鍛煉，防止受傷部位因長期代謝障礙而引起組織變形或功能改變，只有這樣才能徹底康復(fù)。

根據(jù)這段話，理解正確的是______A.運動損傷后要經(jīng)過長時間的治療和休息B.功能性鍛煉是運動損傷的輔助治療手段C.損傷恢復(fù)后期是進(jìn)行功能性鍛煉的最佳階段D.根據(jù)疼痛癥狀是否消失可以確定病人是否康復(fù)43.獲得性免疫缺陷綜合征的傳播途徑包括______A.經(jīng)血傳播B.性傳播C.母嬰傳播D.糞-口傳播A

B

C

D

44.患者，男，20歲，近日來腰部隱痛，今日突然出現(xiàn)陣發(fā)性劇痛，并向會陰部放射，伴有面色蒼白、惡心、嘔吐，鏡下血尿，分診護(hù)士應(yīng)首先判斷該患者最可能為______。A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.腎結(jié)石D.腸梗阻45.一風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄患者，出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，伴發(fā)紺，咳粉紅色泡沫痰。查體：BP150/80mmHg，聽診雙肺布滿干、濕啰音，心率140次/分，心律絕對不齊。下列哪些治療是正確的?______A.美托洛爾B.硝酸酯類藥物靜滴C.呋塞米靜脈緩?fù)艱.洋地黃A

B

C

D

46.男，68歲，感冒發(fā)熱服去痛片及輸注青霉素，第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑，尿少，查尿蛋白(2.5g/d)，尿RBC20～30個/HP，尿嗜酸性粒細(xì)胞增高，血紅蛋白110g/L，血清白蛋白31g/L，血肌酐740μmol/L，B超雙腎大，最可能的診斷是______。A.急性腎炎B.急性腎小管壞死C.急性過敏性間質(zhì)腎炎D.急進(jìn)性腎小球腎炎E.紫癜腎47.腮腺導(dǎo)管口紅腫，伴疼痛。進(jìn)食未發(fā)現(xiàn)腫脹，處理方法為______。A.腮腺造影B.鈍性擴大導(dǎo)管口，慶大霉素沖洗C.全身抗生素應(yīng)用D.拔除鄰近齲壞及松動牙E.物理療法48.隔日療法49.影響藥物溶解度的因素有

。A.溫度B.溶劑的極性C.溶劑量D.助溶劑E.藥物的分子質(zhì)量A

B

C

D

E

50.含牙囊腫是指包含一個未萌牙齒的______并且附著于該牙牙頸部的囊腫。51.引起失血性休克的急性失血量，最低為全血量的______。A.20%B.25%C.30%D.35%52.中醫(yī)學(xué)的基本特點是______。A.整體觀念B.辨證論治C.異病同治D.理論與實踐結(jié)合A

B

C

D

53.正常垂體SE序列T1WI的表現(xiàn)正確的是______A.垂體后葉呈高信號B.垂體柄常偏于一側(cè)C.Gd-DTPA可使之增強D.正常垂體的高徑應(yīng)小于10mmA

B

C

D

54.組成門靜脈系的解剖結(jié)構(gòu)包括______。A.肺靜脈B.腸系膜上、下靜脈C.髂內(nèi)靜脈D.胃左、右靜脈A

B

C

D

55.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為______。A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.呼吸深而快D.尿液呈堿性E.鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)56.缺血性心臟病病人，發(fā)生急性心力衰竭的危險因素主要是______。A.心肌肥大，心胸比值＞0.55B.兼患高血壓C.有多次心肌梗死或左心衰史D.日常活動就可誘發(fā)心絞痛E.左室射血分?jǐn)?shù)＜0.4A

B

C

D

E

57.胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是______A.空腹痛B.餐時痛C.半夜痛D.餐后0.5～2小時痛E.餐后3～4小時痛58.呂氏血清培養(yǎng)基用于培養(yǎng)(

)A.產(chǎn)氣莢膜梭菌B.結(jié)核分枝桿菌C.白喉棒狀桿菌D.流感嗜血桿菌59.卵泡期對應(yīng)月經(jīng)周期中的增生期。60.《傷寒雜病論》為東漢末年張景岳所著。61.兩樣本比較的秩和檢驗屬于______統(tǒng)計方法。62.女，28歲，足月產(chǎn)后5天，下腹疼痛3天，發(fā)熱1天，陰道分泌物無異味，子宮增大，既往有子宮肌瘤史。本例首先考慮的診斷是

A.產(chǎn)褥感染B.肌瘤惡性變C.肌瘤玻璃樣變D.肌瘤囊性變E.肌瘤紅色變63.現(xiàn)象是多變的、易逝的，而且還存在假象，所以現(xiàn)象不重要，不應(yīng)相信它。

64.男性，28歲，低熱，乏力伴左上腹腫塊半年，檢查：肝肋下3cm，脾肋下8cm，化驗血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞100×109/L，骨髓象原始粒細(xì)胞3%，Ph染色體陽性。正確治療應(yīng)為______A.DA方案B.CHOP方案C.羥基脲D.VP方案E.脾切除65.“1、2、3”灌腸溶液的組成是______A.50%硫酸鎂30mLB.甘油60mLC.新霉素溶液30mLD.生理鹽水90mLE.溫開水90mLA

B

C

D

E

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]貝氏口瘡是嬰兒由吮吸拇指或過硬的橡皮奶頭引起，固定發(fā)生于硬腭、雙側(cè)翼鉤處表面黏膜，呈雙側(cè)對稱分布，潰瘍表淺，嬰兒常有哭鬧表現(xiàn)。2.參考答案：ABCD[解析]少陽證的臨床表現(xiàn)為：口苦，咽干，目眩，寒熱往來，胸脅苦滿，不思飲食，心煩喜嘔，脈弦。3.參考答案：體外循環(huán)(ECC)，又叫心肺轉(zhuǎn)流(CPB)，其基本原理是將人體靜脈血經(jīng)上、下腔靜脈引出體外，經(jīng)人工肺氧合并排除二氧化碳，再將氧合后的血液經(jīng)人工心臟泵人體內(nèi)動脈系統(tǒng)。4.參考答案：D側(cè)臥位適用于少陽經(jīng)；上、下肢部分腧穴。5.參考答案：D[解析]本題問的是語言的情感性，同情和真誠屬于情感，而其余是對語言內(nèi)容的描述，故選D。6.參考答案：E[解析]對于此期患兒的護(hù)理重要的是預(yù)防骨骼畸形，避免久行久坐久站。7.參考答案：D[解析]此題考查硫嗩妥鈉的性質(zhì)。硫噴妥鈉為超短時作用的巴比妥類藥物，常用于靜脈麻醉、誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉、抗驚厥以及復(fù)合麻醉等。具有很強的脂溶性，可以迅速從中樞組織轉(zhuǎn)移到外圍脂肪，與血漿蛋白有很強的結(jié)合能力。故本題選項中D項正確。8.參考答案：C[解析]隨意皮瓣也稱皮膚皮瓣，此類皮瓣的特點是：由于沒有知名的血管供血，故在涉及皮瓣時，其長寬比例要受到一定限制。在肢體與軀干的部位，長寬之比為1.5:1最為安全，最好不超過2:1。在面部血液供應(yīng)豐富，根據(jù)實際情況可放寬至(2～3):1，在血液特別豐富的地方可達(dá)4:1。9.參考答案：C[解析]骨肉瘤，又稱成骨肉瘤，是最常見的惡性成骨性腫瘤之一，發(fā)病年齡多在15～25歲之間。10.參考答案：B[解析]根據(jù)《刑法》第15條的規(guī)定：“應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害社會的結(jié)果，因為疏忽大意而沒有預(yù)見，或者已經(jīng)預(yù)見而輕信能夠避免，以致發(fā)生這種結(jié)果的，是過失犯罪。過失犯罪，法律有規(guī)定的才負(fù)刑事責(zé)任?！币虼吮绢}答案選B。11.參考答案：C[解析]新生兒溶血病以ABO系統(tǒng)血型不合為最常見，母親多為O型，嬰兒為A型或B型。12.參考答案：電擊樣(刀割樣)

白天13.參考答案：A[解析]Rh血型不合溶血病較ABO血型不合者癥狀重，尤以抗D溶血病為最。14.參考答案：D[解析]財務(wù)監(jiān)督是對財務(wù)活動合法性、效益性的監(jiān)察和督導(dǎo)。財務(wù)監(jiān)督的目的在于督促財務(wù)活動符合國家有關(guān)政策、法規(guī)和企業(yè)經(jīng)營、制度的規(guī)定，揭露財務(wù)活動中的弊端和違法行為，威懾和制約不法行為，保證財務(wù)活動的正軌運行；促進(jìn)企業(yè)資源的合理配置和有效利用，實現(xiàn)企業(yè)經(jīng)營目標(biāo)。國家審計機關(guān)對國家的財政金融機構(gòu)和企業(yè)事業(yè)組織財務(wù)收支情況的審計活動應(yīng)屬于財務(wù)監(jiān)督。15.參考答案：C[解析]達(dá)爾文用失敗形容他幾十年的工作，說明他在不斷地探索，意在表達(dá)工作十分艱辛。C項表述正確。由“達(dá)爾文有句名言”不能推出他有很多名言，排除A；達(dá)爾文用失敗來形容工作特點，但由此不能推出他的五十五年全都是失敗，排除B；“謙虛”無法推出，排除D。故本題選C。16.參考答案：C[解析]A選項對于國產(chǎn)手機和國外手機都是同等的，所以談不上削弱與加強，B選項顯然是對“有媒體判斷國產(chǎn)手機復(fù)蘇了”的削弱；D選項對于國產(chǎn)手機和國外手機也都是同等的，也談不到削弱與加強。所以本題只能選擇C答案。17.參考答案：A[解析]熱淋癥見小便頻數(shù)短澀，灼熱刺痛，少腹拘急脹痛。治法應(yīng)清熱利濕通淋；方用八正散。18.參考答案：C[解析]DNA復(fù)制時屬于半不連續(xù)性復(fù)制，即領(lǐng)頭鏈連續(xù)復(fù)制而隨從鏈不連續(xù)復(fù)制。不連續(xù)復(fù)制片段只出現(xiàn)在同一復(fù)制叉上的一股鏈。復(fù)制完成后，不連續(xù)片段經(jīng)過去除引物，填補引物留下的空隙，連成完整的DNA鏈。復(fù)制中的不連續(xù)片段就被命名為岡崎片段。19.參考答案：D[解析]喉頭黏膜下水腫屬于氣管插管的禁忌證，操作不當(dāng)會加重病情造成病人窒息，危及生命。其余均是氣管插管的適應(yīng)證。20.參考答案：ABCD[解析]黨的十六屆五中全會提出要按照“生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、管理民主”的要求，扎實推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)。故本題答案選ABCD。21.參考答案：B[解析]枕骨大孔疝，當(dāng)延髓呼吸中樞受壓時，常突然呼吸停止而死亡。22.參考答案：D[解析]全心舒張期時，心室尚未達(dá)到最大充盈，心室達(dá)到最大充盈的時間為心房收縮期。全心舒張期時，房室瓣開啟，動脈瓣處于關(guān)閉狀態(tài)，心室容積處在不斷增大的狀態(tài)，且心室內(nèi)壓會低于房內(nèi)壓，以抽吸血液進(jìn)入。23.參考答案：E[解析]膠囊劑分為硬膠囊和軟膠囊，按照《藥典》規(guī)定，不論哪種膠囊，均需檢查其外觀、水分、裝量差異、崩解時限等。硬度不是膠囊劑質(zhì)量檢查的指標(biāo)。24.參考答案：B[解析]睪酮可促進(jìn)附性器官、骨、肌肉等部位的蛋白質(zhì)合成，故B是錯誤的，其他三項均是睪酮的生理作用。25.參考答案：牙本質(zhì)齲損時，成牙本質(zhì)細(xì)胞受到刺激后，除形成硬化牙本質(zhì)外，并在相應(yīng)的牙髓端沉積一層鈣化物，封閉牙本質(zhì)小管，以防御有害物侵入牙髓，以后，在此基礎(chǔ)上形成修復(fù)牙本質(zhì)。形成齲洞后的牙本質(zhì)齲自病損深部向表面可分為四層：

(1)透明層(硬化層)：本層在病損深部脂肪變性層的表面，由于變性的牙本質(zhì)小管內(nèi)有礦物鹽沉著，管腔被封閉，其中折光率與周圍基質(zhì)相似，故在透射光顯微鏡下觀察呈透明狀。有時，在細(xì)菌侵入之前，部分區(qū)域牙本質(zhì)小管內(nèi)成牙本質(zhì)細(xì)胞突起在細(xì)菌酶的作用下，細(xì)胞膜等有機成分發(fā)生脂肪變性，光鏡下呈云霧狀，故也稱此區(qū)域為脂肪變性層。在脂肪變性的基礎(chǔ)上，也可發(fā)生礦物鹽晶體的沉著，形成透明層。

(2)脫礦層：位于透明層的表面，是在細(xì)菌進(jìn)入前，酸已擴散至該區(qū)引起脫礦，故其中并無細(xì)菌。由于脫礦，有色素沉著而呈淡黃色。

(3)細(xì)菌侵入層：該層在脫礦層表面，細(xì)菌侵入小管并繁殖，有的小管被細(xì)菌所充滿，小管擴張呈串珠狀。最先侵入的可能是產(chǎn)酸細(xì)菌，隨后進(jìn)入的可能是產(chǎn)酸和蛋白溶解的混合菌。此外，細(xì)菌可沿牙本質(zhì)小管側(cè)支擴張，因而形成的壞死灶與牙本質(zhì)小管呈垂直，也可由于脫礦后基質(zhì)內(nèi)的纖維收縮而成為與小管垂直的裂隙。

(4)壞死崩解層：這是牙本質(zhì)齲損的最表層，也是齲洞底部的表層，此層內(nèi)牙本質(zhì)完全破壞崩解，只是一些壞死崩解的殘留組織和細(xì)菌等。26.參考答案：D[解析]按一級動力學(xué)消除藥物的生物半衰期恒定，t1/2=0.693/k，與劑量或藥物濃度無關(guān)。27.參考答案：A[解析]阿托品劑量是根據(jù)病情每10～30分鐘或1～2小時給藥一次。28.參考答案：A[解析]治療原發(fā)性腎病主要方法是抑制免疫與炎癥反應(yīng)，故首選激素治療。29.參考答案：B[解析]李-弗病及貝氏口瘡都是因為創(chuàng)傷所導(dǎo)致的口腔潰瘍。舌系帶短，初萌出的下切牙切緣又較銳，當(dāng)吸吮，伸舌時，舌系帶易受下切牙切緣刺激充血，發(fā)紅，腫脹久之形成的潰瘍?yōu)槔?弗病。有的嬰兒經(jīng)常吮吸拇指、異物(如玩具等)，反復(fù)多次后可在黏膜較薄的上頜翼鉤處形成對稱的圓形或橢圓形潰瘍?yōu)樨愂峡诏彙?0.參考答案：A[解析]《行政訴訟法》第15條規(guī)定，中級人民法院管轄下列第一審行政案件：(1)對國務(wù)院部門或者縣級以上地方人民政府所作的行政行為提起訴訟的案件；(2)海關(guān)處理的案件；(3)本轄區(qū)內(nèi)重大、復(fù)雜的案件；(4)其他法律規(guī)定由中級人民法院管轄的案件。教育部直屬高校不屬于中級人民法院一審管轄范圍。該法第18條第1款規(guī)定，行政案件由最初做出行政行為的行政機關(guān)所在地人民法院管轄。經(jīng)復(fù)議的案件，也可以由復(fù)議機關(guān)所在地人民法院管轄。故本案的一審受案法院應(yīng)為該大學(xué)所在地的基層人民法院。因此，本題正確答案為A。31.參考答案：B[解析]“腦為元神之府”，語出李時珍《本草綱目》。32.參考答案：D[解析]開放性氣胸的治療原則是緊急封閉傷口，用無菌敷料如凡士林紗布加棉墊封蓋傷口，再用膠帶或繃帶包扎固定，使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。33.參考答案：B[解析]糞便檢查可較直觀地了解胃腸道的病理現(xiàn)象，間接地判斷消化道、胰腺、肝膽的功能狀況，是腹瀉時首選的輔助檢查。34.參考答案：BCD胚胎第3個月長骨骨髓開始造血。5歲以下的小兒骨髓均為紅骨髓，5～7歲骨髓中開始出現(xiàn)脂肪細(xì)胞，以后紅骨髓開始由遠(yuǎn)心端向近心端脂肪化，18歲后紅骨髓僅存在于扁骨、短骨及長管骨的近心端，長骨遠(yuǎn)端為黃骨髓。35.參考答案：B[解析]癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移；肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移，肺是最常見的轉(zhuǎn)移部位。36.參考答案：C[解析]本例不孕，繼發(fā)痛經(jīng)，子宮后傾、不活動，雙附件囊實性包塊，欠活動，雙骶韌帶痛性結(jié)節(jié)等，支持盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的診斷。37.參考答案：D[解析]“只有…才…”為固定搭配，且符合語意需要，由此排除C項。第二空前后不存在因果關(guān)系，排除A項。第三空前面說的是“短缺”的問題，而后面說的是“產(chǎn)能嚴(yán)重過?！?，前后構(gòu)成一種轉(zhuǎn)折關(guān)系，故答案選D。38.參考答案：ABDE[解析]疼痛問診要點是需要辨析疼痛的原因、性質(zhì)、部位、程度、時間、喜惡。因此選ABDE。39.參考答案：C[解析]缺碘引起碘缺乏病，高氟攝入引起地方性氟中毒，高砷攝入引起地方性砷中毒。40.參考答案：BCDE[解析]機械或化學(xué)刺激是引起急性齦乳頭炎的直接原因。牙齦乳頭處食物嵌塞、鄰面齲尖銳邊緣的刺激、充填體的懸突等，均可引起牙間乳頭的急性炎癥。41.參考答案：C[解析]在反射活動中，刺激停止后，傳出神經(jīng)仍可在一定時間內(nèi)繼續(xù)發(fā)放沖動，這種現(xiàn)象稱為后發(fā)放。后發(fā)放的原因是多方面的，中間神經(jīng)元的環(huán)式聯(lián)系是產(chǎn)生后發(fā)放的原因之一。42.參考答案：B[解析]A答案強調(diào)“‘長時間’的治療和休息”而材料強調(diào)“‘一段時間’的治療和休息”，所以應(yīng)排除A；C答案強調(diào)“最佳階段”而材料沒有提到，所以應(yīng)排除C；根據(jù)材料可以看出不能簡單的以是否有疼痛癥狀來判斷康復(fù)情況，所以應(yīng)排除D。43.參考答案：ABC[解析]獲得性免疫缺陷綜合征(艾滋病)的傳播途徑包括經(jīng)血傳播、性傳播和母嬰傳播。44.參考答案：C[解析]患者癥狀符合腎結(jié)石癥狀的特征：腰部鈍痛或腎絞痛，伴有鏡下或肉眼血尿，疼痛發(fā)作時病人面色蒼白、全身冷汗，伴有惡心、嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。45.參考答案：BCD[解析]根據(jù)該患者的表現(xiàn)可初步診斷為急性左心衰竭。突發(fā)急性左心衰竭時，使用美托洛爾會加重病情。其他三種藥物均可以用于治療急性左心衰竭。46.參考答案：C[解析]最可能的診斷是急性過敏性間質(zhì)性腎炎，因有用藥史、過敏表現(xiàn)、尿檢異常及急性腎衰。是由于廣泛應(yīng)用抗生素、利尿藥等引起的腎臟急性小管間質(zhì)性損害。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹和血尿。血常規(guī)嗜酸細(xì)胞增多，雙側(cè)腎臟彌漫性病變。47.參考答案：B[解析]阻塞性腮腺炎的最初處理原則是沖洗導(dǎo)管口，促進(jìn)唾液分泌。48.參考答案：隔日療法是指糖皮質(zhì)激素的分泌具有晝夜節(jié)律性，上午8～10時分泌最多，隨后逐漸下降，午夜12時分泌最少，臨床用藥配合這種生理的節(jié)律性，可減輕對腎上腺皮質(zhì)功能的負(fù)反饋抑制。因此對需長期服藥的某些患者，可采用隔日療法，即將1日或2日的總量隔日上午8～10時一次服完。49.參考答案：ABD影響藥物溶解度的因素有：藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、溶劑的極性、溫度、粒子大小、第三種物質(zhì)如助溶劑、增溶劑等。C、E項與藥物的溶解度無關(guān)。50.參考答案：牙冠51.參考答案：A[解析]出血性休克多見于肝、脾破裂，股骨、骨盆骨折，食管、胃底靜脈曲張破裂，胃十二指腸潰瘍大出血等，其發(fā)生與失血量和出血速度有關(guān)；成人一般急性失血超過全身血容量的20