美國零售藥店巨頭CVS

零售藥店巨頭CVSCVS簡介CVS是美國最大的零售藥店和保健事業(yè)提供商，擁有美國最大的醫(yī)藥福利管理公司和美國第二大的零售藥店。發(fā)展歷程：1963年成立時還只是護(hù)理店，到了1967年才開始涉足藥店，到了1988年有750家門店；20世紀(jì)90年代CVS開始瘋狂收購，先是人民藥店的500家店，后是收購了2500家店的Revco，和Arbo的200家店，總店數(shù)突破了4000家；21世紀(jì)CVS開始逐個入侵被其他連鎖藥店割據(jù)的佛羅里達(dá)州、德克薩斯州、明尼阿波利斯州、和加州，其中收購了Eckerd的1400家店；2006年發(fā)展PBM，并購Caremark等PBM相關(guān)公司的行為。業(yè)務(wù)分為兩部分，零售藥店和PBMCVS業(yè)務(wù)零售藥店是CVS的老本行，2011年年收入也接近600億美元，服務(wù)范圍：處方藥非處方藥生活用品部分藥店里也會有一些小診所（MinuteClinic）提供一些醫(yī)療服務(wù)7,327家零售藥店，分布在41個洲，有22000名左右的配藥師1家網(wǎng)絡(luò)藥店30家現(xiàn)場藥店（OnsitePharmacy）就是派醫(yī)師到現(xiàn)場看病的，對部分高端客戶開放657家快速診所（MinuteClinic），其中648家在CVS的藥店里，提供一些快速診斷還有個忠誠卡計劃ExtraCareProgram，年報披露說有接近7千萬個活躍用戶，是美國最大的忠誠卡項目。PBM是醫(yī)藥福利管理，也叫藥劑給付管理，CVS是2006年對等合并了Caremark之后成長為美國最大的PBM供應(yīng)商的，2011年該業(yè)務(wù)收入接近600億美元本質(zhì)上說是“中介業(yè)務(wù)”，分發(fā)藥品，墊付藥款，從而向企業(yè)或保險公司收管理費；主要的客戶包括：美國的大公司，保險公司，政府單位等保健福利計劃的支付者；盈利主要通過收取客戶管理費，收取制藥廠的回扣，向顧客銷售處方藥的利潤獲；業(yè)務(wù)規(guī)模大小的衡量標(biāo)準(zhǔn)是客戶計劃數(shù)，以及計劃內(nèi)的服務(wù)人數(shù)。也做一些副業(yè)，如健康管理，開發(fā)了一個Accordant軟件，這個業(yè)務(wù)和有戰(zhàn)略聯(lián)盟；做MedicarePartD的保險公司。收購了三家保險公司做老人的處方藥保險。PBM零售藥店CVS零售藥店的主要競爭對手分兩類

一個是其他大型零售藥店：Walgreens，RiteAid

一個是便利店和大賣場：Waston，Wal-mart

CVS競爭對手之零售藥店WalgreensCVS的開店風(fēng)格是快速新設(shè)藥店，和并購藥店，而Walgreens的開店風(fēng)格是“黃金店鋪”，就是把店鋪開在十字路口等黃金地帶，這個也是Walgreens的單店收入一直高于CVS的主要原因之一。另一個重要原因是Walgreens的單店面積要比CVS大Walgreens開店速度更快，且更專注于社區(qū)連鎖藥店，從這幾年來藥店數(shù)實現(xiàn)反超CVS

Waston店面像便利店的另外一個問題就是，競爭對手就多了真正的便利店企業(yè)，比如說Waston，但是Waston他們是便利店里賣藥，而CVSPharmacy是藥店里賣便利用品

CVS等大型零售藥店從來不和Wal-mart之類的企業(yè)打處方藥（主要是仿制藥）價格戰(zhàn)，雙方定位不一致，CVS能提供更多醫(yī)療服務(wù)和更好的客戶體驗。

PBM在整條產(chǎn)業(yè)鏈的影響力非常大，對制藥廠議價能力強(qiáng)，對藥店的控制力也很大，前景很好，規(guī)模效應(yīng)是一個很重要壁壘是PBM的規(guī)模取決于覆蓋人數(shù)，這個數(shù)目又取決于客戶的數(shù)量，所以失去或者獲一個客戶，對收入的影響非常大。他的直接競爭者分為三類，PBM公司：ESI，Medco，他們是另外兩個最大的PBM廠商，他們最近在討論合并，如果成功，這對CVS會是一個很大的挑戰(zhàn)，會改變整個PBM市場競爭格局大型的健康保險公司和福利管理者：如UnitedHealthcare、CIGNA，他們也能做PBM一些全國性或地方性提供類似服務(wù)的大公司核心競爭力：掌握龐大的零售終端，所以與制藥廠的議價能力很強(qiáng)信息一體化IT系統(tǒng)，CVS掌握了大量的銷售數(shù)據(jù)信息，對其精準(zhǔn)的分析、配貨、營銷很有價值，系統(tǒng)會隨著顧客需求變化，更換商品種類和數(shù)量、即時驗證PBM資格，提醒藥物之間是否會有排斥等大量的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員品牌與聲譽(yù)好，CVS在美國發(fā)展至今已接近50年了，近年來不斷地的擴(kuò)張，成功的忠誠卡計劃，大量的銷售，較好的營銷已經(jīng)為他的聲譽(yù)奠定了良好的基礎(chǔ)PBM和零售藥店結(jié)合，互補(bǔ)優(yōu)勢明顯。由于PBM的處方藥分發(fā)渠道中很重要的一環(huán)就是零售藥店，而CVS零售藥店分發(fā)了CVSPBM超過1/3的處方藥，同時CVS零售店常常都會有對CVSPBM計劃內(nèi)人群的優(yōu)惠活動，進(jìn)一步鞏固了客戶群忠誠。同時，由于PBM會指定計劃內(nèi)人群取藥的地點，CVS零售藥店也受益與CVSPBM的大力支持。CVS競爭對手之PBM兩塊業(yè)務(wù)利潤率相差大的其中的一些原因是，

1.因為PBM這一塊主要做的是醫(yī)藥保險，而這部分的利潤是會被政府嚴(yán)格監(jiān)管的，受到的法律監(jiān)管等影響多多，如新醫(yī)保改革對PBM和零售藥店藥品價差的禁止，加上這一塊的競爭也相當(dāng)激烈，競爭者包括MedcoHealth，ExpressScripts這兩大巨頭，既然都是相當(dāng)于做代理的，利潤空間也就相應(yīng)會小一些