整體及一般檢查

關(guān)于整體及一般檢查第1頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三整體及一般檢查整體狀態(tài)的檢查表被狀態(tài)的檢查可視粘膜的檢查體表淋巴結(jié)的檢查體溫、脈搏、呼吸數(shù)的測(cè)定第2頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿整體及一般檢查整體狀態(tài)的檢查精神狀態(tài)是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)能狀態(tài)?？筛鶕?jù)動(dòng)物對(duì)外界刺激的反應(yīng)能力和行為表現(xiàn)來判定。健康動(dòng)物中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮與抑制兩個(gè)過程，始終保持著動(dòng)態(tài)平衡。即在靜止時(shí)較安靜，運(yùn)動(dòng)時(shí)較靈活，對(duì)外界刺激反應(yīng)較敏感。當(dāng)中樞神經(jīng)機(jī)能發(fā)生障礙時(shí)，興奮和抑制兩個(gè)過程的平衡狀態(tài)被破壞，動(dòng)物表現(xiàn)過度的興奮或抑制。因?yàn)槿魏渭膊《蓟蜉p或重地影響中樞神經(jīng)機(jī)能，所以臨床表現(xiàn)輕重不同的神經(jīng)癥狀。因此，臨床檢查病畜時(shí)，首先要注意病畜精神狀態(tài)的檢查。精神狀態(tài)第3頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿整體及一般檢查整體狀態(tài)的檢查興奮

興奮是中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能亢進(jìn)的結(jié)果。輕者驚恐不安；重者狂燥不馴，向前猛沖，不顧障礙地攀登飼槽，對(duì)外界輕微刺激，如聲響或觸摸，即表現(xiàn)左顧右盼，豎耳，刨地，甚至驚慌而掙脫韁繩逃跑；在牛則瞪眼、凝視、哞叫，犬則四處亂跑、狂吠不止。主要見于腦脊腦膜充血及顱內(nèi)壓增高的疾病。如腦炎、腦膜炎、日射病、熱射病、中毒及某些傳染病的初期。如同時(shí)伴有踢咬和攻擊人畜，則是狂犬病地特征。馬腦炎的興奮狀態(tài)精神狀態(tài)第4頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿整體及一般檢查整體狀態(tài)的檢查抑制抑制是中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能降低的結(jié)果。按其程度不同可分為：沉郁：是中樞輕度抑制的現(xiàn)象。病畜表現(xiàn)精神萎靡、耳耷頭低、兩眼半閉，對(duì)外界刺激反應(yīng)遲鈍，對(duì)周圍環(huán)境冷漠無情。豬則表現(xiàn)離群、向隅、喜臥，頭鉆草堆；雞則表現(xiàn)縮頸、閉目、毛逆立、兩翅下垂。主要見于一般熱性病、一般普通病、慢性消耗性疾病及衰竭性疾病。昏睡：是中樞中度抑制現(xiàn)象。病畜表現(xiàn)臥地不起，閉眼嗜睡，強(qiáng)刺激下才能引起一時(shí)性的蘇醒，隨后又陷入昏睡狀態(tài)。主要見于重癥腦病及中毒，例如馬的慢性腦室積水。精神狀態(tài)第5頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿整體及一般檢查整體狀態(tài)的檢查昏迷是中樞高度抑制的現(xiàn)象。病畜表現(xiàn)臥地不起，意識(shí)不清，昏迷不醒，呼喚不應(yīng)，強(qiáng)刺激下毫無反應(yīng)或僅保留少量的反射功能。主要見于上述疾病的后期，在虛脫、休克時(shí)也可出現(xiàn)?；杳猿Ｊ穷A(yù)后不良的征兆。病馬的昏迷狀態(tài)精神狀態(tài)第6頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿整體及一般檢查整體狀態(tài)的檢查總之，興奮和抑制的出現(xiàn)，是腦病的指標(biāo)。二者可相互轉(zhuǎn)化，不能絕對(duì)的看問題。某些時(shí)候同一種疾病興奮和抑制會(huì)同時(shí)出現(xiàn)。例如豬的李氏桿菌病和狗的狂犬病。精神狀態(tài)第7頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿整體及一般檢查整體狀態(tài)的檢查營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)與動(dòng)物機(jī)體的代謝機(jī)能和日常的飼養(yǎng)管理密切相關(guān)，通常根據(jù)肌肉的豐滿程度，皮下脂肪的蓄積量及被毛狀態(tài)來判定。一般用視診或觸診進(jìn)行（長(zhǎng)毛動(dòng)物用觸診）。大豬應(yīng)該注意其臀部，仔豬應(yīng)該同窩仔豬間比較；駱駝應(yīng)該注意駝峰；大尾羊應(yīng)該根據(jù)其尾巴的豐滿程度；馬、牛通過觀察軀體的輪廓；家禽除觀察羽毛狀態(tài)外，應(yīng)通過觸診胸肌來判定。

第8頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿整體及一般檢查整體狀態(tài)的檢查營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)營(yíng)養(yǎng)程度的判定，臨床上常分為三級(jí)或以膘成表示。營(yíng)養(yǎng)良好（八、九成膘）；營(yíng)養(yǎng)中等（六七成膘）；營(yíng)養(yǎng)不良（五成膘以下）。營(yíng)養(yǎng)良好的家畜，表現(xiàn)被毛光滑，肌肉豐滿，皮膚富有彈性，皮下脂肪充實(shí)，骨不外露。營(yíng)養(yǎng)不良的家畜，表現(xiàn)被毛粗亂無光澤，皮膚干燥無彈性，棱角分明，肋骨可數(shù)。營(yíng)養(yǎng)不良是動(dòng)物臨床常見的癥狀。如果病畜短時(shí)間內(nèi)迅速消瘦，見于急性高熱性疾病，例如急性胃腸炎；如果病畜逐漸消瘦，見于慢性消耗性疾病，例如結(jié)核?。桓叨认菔菒翰≠|(zhì)的表現(xiàn)，多予后不良發(fā)育良后的家畜，其體軀高大，結(jié)構(gòu)勻稱，肌肉結(jié)實(shí)，給人以強(qiáng)壯有力的印象。強(qiáng)壯的體格，不僅生產(chǎn)性能良好，而且對(duì)疾病的抵抗力也強(qiáng)。第9頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿整體及一般檢查整體狀態(tài)的檢查營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)發(fā)育不良的家畜，多表現(xiàn)軀體矮小，結(jié)構(gòu)不勻稱，特別是幼畜階段，常呈發(fā)育弛緩或發(fā)育停滯。例如幼畜的佝僂病，在體格矮小的同時(shí)其體軀結(jié)構(gòu)明顯改變，表現(xiàn)頭大頸短、關(guān)節(jié)粗大、肢體彎曲、脊柱凹凸等。肥胖主要是由于飼喂過度和運(yùn)動(dòng)不足引起，對(duì)于種用家畜應(yīng)該注意，因?yàn)榉逝钟绊懫浞敝承阅?。犢牛、羔羊佝僂病的體態(tài)第10頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿整體及一般檢查整體狀態(tài)的檢查姿勢(shì)姿勢(shì)是指動(dòng)物在靜止時(shí)或運(yùn)動(dòng)中的空間位置及其體態(tài)表現(xiàn)。健康狀態(tài)下，各種動(dòng)物都有其特定的生理姿勢(shì)且隨著生理需要而改變，站立時(shí)昂首挺胸，二目有神；運(yùn)動(dòng)時(shí)動(dòng)作協(xié)調(diào)，自然流暢。病理情況下，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，骨骼、肌肉或內(nèi)臟器官疼痛性疾病及外周神經(jīng)麻痹時(shí)出現(xiàn)異常姿勢(shì)。臨床上應(yīng)著重檢查有無強(qiáng)迫姿勢(shì)，因?yàn)楦鶕?jù)強(qiáng)迫姿勢(shì)，?？纱_診疾病。第11頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三姿勢(shì)獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿整體及一般檢查整體狀態(tài)的檢查典型的木馬狀站立姿勢(shì)：呈頭頸平伸、肢體僵硬、四肢關(guān)節(jié)不能屈曲、尾根挺起、鼻孔開張、瞬膜露出、牙關(guān)緊閉等形象，此乃破傷風(fēng)的特征，是全身骨骼肌強(qiáng)直的結(jié)果。站立姿勢(shì)站立不安：常見的疾病有馬腹痛病、牛子宮扭轉(zhuǎn)、瘤胃積食等，由于腹腔臟器疼痛，動(dòng)物表現(xiàn)起臥不安、回頭顧腹、前肢刨地、后肢踢腹，甚至倒地滾轉(zhuǎn)；中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，特別是小腦損傷時(shí)，由于軀體平衡失調(diào)，動(dòng)物表現(xiàn)站立不穩(wěn)，軀體歪斜，四肢叉開，倚墻靠物；骨軟癥及風(fēng)濕癥時(shí)，由于關(guān)節(jié)、肌肉疼痛，動(dòng)物表現(xiàn)四肢頻繁交替負(fù)重。第12頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三姿勢(shì)獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿整體及一般檢查整體狀態(tài)的檢查四肢疼痛性疾病站立姿勢(shì)：?jiǎn)沃弁础贾崤e；兩前肢疼痛——兩后肢前移；兩后肢疼痛——兩前肢后送；多肢疼痛——四肢頻繁交替負(fù)重。主要見于四肢、骨胳、關(guān)節(jié)及肌肉的帶痛性疾病、風(fēng)濕癥和骨軟病等。第13頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三姿勢(shì)獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿整體及一般檢查整體狀態(tài)的檢查運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)異常主要表現(xiàn)強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)。強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)是指由于腦機(jī)能障礙所引起的不自主運(yùn)動(dòng)，常見的有盲目運(yùn)動(dòng)、圓圈運(yùn)動(dòng)、時(shí)針運(yùn)動(dòng)、暴進(jìn)暴退、供濟(jì)失調(diào)及跛行等。第14頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三姿勢(shì)獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿整體及一般檢查整體狀態(tài)的檢查盲目運(yùn)動(dòng)：即病畜無目的地徘徊走動(dòng)，常數(shù)小時(shí)不止，無視周圍事物，對(duì)外界刺激反應(yīng)冷漠。圓圈運(yùn)動(dòng)：即病畜按一定方向作圓圈運(yùn)動(dòng)，圓圈的直徑或者不變，或者逐漸縮小。時(shí)針運(yùn)動(dòng)：即以一肢為軸，呈現(xiàn)時(shí)針樣運(yùn)動(dòng)。暴進(jìn)暴退：即向前猛沖或后退不止的運(yùn)動(dòng)。第15頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三姿勢(shì)獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿整體及一般檢查整體狀態(tài)的檢查供濟(jì)失調(diào)：表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)四肢配合不協(xié)調(diào)，走路搖擺，行走欲跌，呈醉酒狀；或肢蹄高抬，用力著地，似涉水樣。跛行：因肢蹄的帶痛性疾病而引起的運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙，稱為跛行。分支跛、懸跛、混合跛。支跛：敢提不敢踏、病在四肢下；懸跛：敢踏不敢提、病在肩與胯；混合跛：一走三點(diǎn)頭，病痛到處有。第16頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三躺臥姿勢(shì)獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿整體及一般檢查姿勢(shì)整體狀態(tài)的檢查奶牛生產(chǎn)癱瘓：由于血鈣大量流入乳腺，血鈣突然下降，中樞神經(jīng)機(jī)能受到抑制，引起頭顱側(cè)臥的特異性躺臥姿勢(shì)，同時(shí)伴有昏睡或昏迷癥狀。第17頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿整體及一般檢查整體狀態(tài)的檢查姿勢(shì)馬肌紅蛋白尿?。阂蛲尾考∪馊樗嵝罘e，肌肉腫脹變性，壓迫坐骨神經(jīng)而導(dǎo)致后肢麻痹，但前肢尚能掙扎起立，因此呈特征性地犬坐姿勢(shì)，常排紅色或茶褐色尿液。仔豬低血糖：由于血糖降低，影響大腦皮層，繼而波及間腦、中腦、橋腦和延髓，動(dòng)物在臨床表現(xiàn)出一系列地神經(jīng)癥狀，后期癱瘓臥地不起。雞馬立克氏?。簝赏炔骈_呈劈叉姿勢(shì)。另外，雞新城疫、VB1缺乏癥、呋喃類藥物中毒，動(dòng)物表現(xiàn)曲頸背頭、站立不穩(wěn)、翻轉(zhuǎn)滾動(dòng)。第18頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三被毛的檢查表被狀態(tài)的檢查獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿健康畜禽被毛柔軟平滑、清潔衛(wèi)生、富有光澤、生長(zhǎng)牢固、不脫不斷。病理情況下，當(dāng)被毛粗亂無光、易脫易斷、換毛延遲時(shí)，可見于慢性消耗性疾病，長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良和代謝紊亂。病畜脫毛，即在非換毛期，被毛成片脫落，是營(yíng)養(yǎng)極度不良、內(nèi)寄生蟲病及濕疹的特征。碘、汞中毒也常引起大塊脫毛。若有多處局限性脫毛、落屑，并伴有劇癢的多是螨病的表現(xiàn)；馬尾根被毛脫落并常向周圍物體磨擦，應(yīng)注意蟯蟲癥的發(fā)生。家禽肛周羽毛脫落，往往由啄肛引起，是動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝擾亂的表現(xiàn)。當(dāng)被毛污染的時(shí)候，特別是后肢和尾部被糞便污染，提示下痢和胃腸炎。第19頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三皮膚的檢查表被狀態(tài)的檢查獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿皮膚溫度檢查皮膚溫度的檢查，一般用手掌或手背觸診軀干部判定之，為確定末稍部位皮溫分布的均勻性，在馬應(yīng)觸診耳根、鼻端及四肢下部；牛羊觸診角根、鼻鏡、四肢下部；豬觸診耳根及鼻端；家禽觸診冠、肉髯及腳爪。第20頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三皮膚的檢查表被狀態(tài)的檢查獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿皮溫升高：全身性皮溫升高是體溫升高的結(jié)果。這是由于皮膚血管擴(kuò)張，血流加快所引起。見于一切熱性病及日（熱）射?。痪窒扌云厣撸蔷植堪l(fā)炎的表現(xiàn)。皮溫降低：全身性皮溫降低是體溫降低的標(biāo)志，見于衰竭病、營(yíng)養(yǎng)不良、大失血、重癥貧血、生產(chǎn)癱瘓、酮血病及嚴(yán)重的腦病或中毒；局限性皮溫降低，如四肢末梢厥冷，見于高度血液循環(huán)障礙、心力衰竭、休克和虛脫。皮溫不整：即身體對(duì)稱部位的皮膚溫度不一樣，主要是由于皮膚血管收縮與擴(kuò)張不一致的結(jié)果。如馬左右耳溫度不同，牛四肢及兩角溫度不同。見于牛馬熱性病、馬腹痛病末期、虛脫和休克。第21頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三表被狀態(tài)的檢查獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿皮膚的檢查皮膚的濕度主要決定于家畜排汗能力。馬屬動(dòng)物汗腺最發(fā)達(dá)，其次為牛、羊和豬，水牛、家禽和犬無汗腺。馬表現(xiàn)全身出汗，牛、羊、豬出汗在鼻端。生理性發(fā)汗主要見于外界溫度過高，或運(yùn)動(dòng)使役之后，或緊張?bào)@恐之時(shí)。皮膚濕度檢查第22頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三表被狀態(tài)的檢查獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿皮膚的檢查全身出汗主要見于高熱性疾病，如日射病、熱射病、敗血癥、膿毒血癥；劇烈疼痛性疾病，馬屬動(dòng)物腹痛性疾病、肢蹄疼痛性疾病以及骨折等；嚴(yán)重呼吸困難的疾病，如呼吸道狹窄，彌漫性支氣管肺炎、肺氣腫等；馬肌紅蛋白尿病及許多疾病的瀕死期也常全身出汗（這時(shí)常伴發(fā)體溫下降）。局部出汗是指被毛某部位濕潤(rùn)或有汗珠，出汗區(qū)的界限往往很明顯，經(jīng)一定時(shí)間消失。主要見于外周神經(jīng)損傷及局部炎癥。冷汗正常出汗時(shí)，皮膚充血發(fā)熱，皮膚與汗液俱熱的稱為熱汗；皮膚與汗液俱冷的稱為冷汗。冷汗主要見于內(nèi)臟破裂、虛脫、休克及嚴(yán)重的心臟衰竭，多予后不良。血汗即由汗腺自然排出血液而皮膚無損傷的稱為血汗。主要見于血斑病、炭疽等。少汗臨床表現(xiàn)皮膚干燥，是長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良及熱性病發(fā)作的特征。正常情況下，牛的鼻鏡及豬的鼻盤上面附有水珠，觸診冰涼而濕潤(rùn)。如果鼻鏡發(fā)干則是患病及發(fā)熱的特征，如果鼻鏡發(fā)生龜裂或形成痂皮，則表示病程長(zhǎng)久，另外見于牛瘟和惡性卡它熱。第23頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三表被狀態(tài)的檢查獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿皮膚的檢查皮膚彈性檢查幼畜及營(yíng)養(yǎng)良好的家畜，其皮膚具有一定的彈性。檢查皮膚彈性的方法，是用手指捏成皺褶并輕輕拉起（馬可在頸部，牛在最后肋骨部，羊在背部），如是健畜，放手后皺褶迅速恢復(fù)原狀；但是在營(yíng)養(yǎng)不良、慢性病、機(jī)體脫水（嚴(yán)重腹泄、嘔吐）時(shí)則恢復(fù)緩慢。注意：老齡家畜皮膚彈性降低是正常生理現(xiàn)象。第24頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三表被狀態(tài)的檢查獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿皮膚的檢查皮膚顏色檢查家畜皮膚富有色素，其顏色不易看出。臨床僅豬和雞具有診斷意義，豬特別應(yīng)注意檢查耳及鼻盤，雞則注意檢查雞冠。蒼白色藍(lán)紫色（發(fā)紺）黃色主見于貧血性疾病，例如維生素缺乏、鐵缺乏和寄生蟲病。主要是由于缺氧所致（還原HB和變性的HB增多的結(jié)果），見于中毒性疾?。ㄈ缲i的亞硝酸鹽中毒），豬肺疫，豬氣喘病，雞新城疫，禽霍亂，籃耳病。主要見于黃疸性疾病，例如肝片吸蟲、膽道蛔蟲和肝膽疾病。第25頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三表被狀態(tài)的檢查獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿皮膚的檢查紅色：主要表現(xiàn)紅斑和疹塊，見于豬瘟，豬丹毒，豬肺疫，仔豬副傷寒，感光過敏等，出現(xiàn)部位一般在胸前、腹下和股內(nèi)側(cè)。豬瘟為針尖大小的出血性斑點(diǎn)，指壓不退色。由豬瘟V引起，以出血性敗血癥，慢性纖維素壞死性腸炎為特征，抗菌素治療無效。豬丹毒為充血性不規(guī)則疹塊，指壓退色。由豬丹毒桿菌引起，急性特征為高熱和皮膚疹塊，亞急性表現(xiàn)為心內(nèi)膜炎和關(guān)節(jié)炎，青霉素治療有效。豬肺疫有時(shí)也有大小不等的出血點(diǎn)。由多殺性巴氏桿菌引起，臨床特征是急性敗血癥和組織器官的出血性炎癥，纖維性胸膜炎，實(shí)驗(yàn)室檢查巴氏桿菌鏡下有莢膜。仔豬副傷寒是由豬沙門氏桿菌引起，主要特征是腸道發(fā)生壞死性炎癥，呈現(xiàn)嚴(yán)重下痢。感光過敏是豬吃了含有感光物質(zhì)的飼料（如蕎麥、灰菜），經(jīng)過日光照射皮膚發(fā)紅產(chǎn)生紅斑，并且伴有痛感和癢感。

第26頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三表被狀態(tài)的檢查獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿皮膚的檢查皮下組織檢查皮膚腫脹1氣腫：空氣或其它氣體積于皮下。特點(diǎn)：腫脹邊緣界限不清楚，一般情況下無熱痛反應(yīng)，觸診有捻發(fā)音。原因：皮膚破損，含氣器官的破裂。易發(fā)部位：頸部或肘后。2

水腫：由于各種原因使組織滲透壓增高，血漿液體成份向組織間漏出過多而回收減少，液體積于皮下形成水腫。如果液體積于漿膜腔形成積水。好發(fā)部位：胸腹部、四肢下部、陰囊和眼瞼。特點(diǎn)：容積較大，皮膚緊張而彈性降低，指壓有痕，感覺如生面團(tuán)，有涼感，無熱痛反應(yīng)。第27頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三表被狀態(tài)的檢查獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿皮膚的檢查皮下組織檢查心性水腫由于心臟衰竭、體循環(huán)障礙或淤血而使靜脈血液回流障礙所引起的水腫。常見于心內(nèi)膜炎和心力衰竭。好發(fā)部位：遠(yuǎn)心端的部位如四肢末稍，因?yàn)閴毫Σ粔蜓夯亓骼щy。特點(diǎn)：早晨嚴(yán)重，運(yùn)動(dòng)使役后有所緩減，呈對(duì)稱性發(fā)生，無熱痛反應(yīng)。營(yíng)養(yǎng)不良性水腫又稱低蛋白血癥，由于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或飼料營(yíng)養(yǎng)價(jià)不全造成家畜營(yíng)養(yǎng)障礙，血液中白蛋白減少，血漿膠體滲透壓降低所致。如慢性消耗性疾病，重度貧血，維生素不足，肝片吸蟲。特點(diǎn)：水腫波及身體的大部分而且無明顯的局限性，頜下、胸部和下頜間隙都易發(fā)生，無熱無痛。腎性水腫是腎炎和腎病的主要癥狀。由于腎小球分泌機(jī)能降低，水鈉滯留體內(nèi)，腎小管毛細(xì)血管變性，血漿蛋白大量濾出，血漿膠體滲透壓降低所致。主要見于急慢性腎炎和腎病。特點(diǎn)：迅速發(fā)生，無熱無痛。易發(fā)在組織疏松的部位，不受重力的影響，最初眼瞼水腫，以后胸部、腹下、陰囊和四肢水腫。炎性水腫由于皮膚或皮下組織受到創(chuàng)傷發(fā)炎，致使炎癥處血管擴(kuò)張滲出引起。特點(diǎn)：紅、腫、熱、痛，機(jī)能障礙，不對(duì)稱發(fā)生。主要見于血斑病、蜂窩織炎、炭疽、挫傷、刺傷。第28頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三表被狀態(tài)的檢查獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿皮膚的檢查皮下組織檢查皮疹性病變痘疹皮膚上出現(xiàn)豆粒大小的皰疹，一般取紅斑、丘疹、水泡、膿皰、潰瘍、結(jié)痂定期或分期性經(jīng)過。好發(fā)部位：被毛稀少的部位，如股內(nèi)側(cè)、乳房、尾根下、口角部、雞冠、鼻盤、頭面部，主要見于牛痘、羊痘、雞痘、豬痘。山羊乳房痘疹豬痘頭部皮膚病變第29頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三表被狀態(tài)的檢查獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿皮膚的檢查皮下組織檢查水泡是皮膚表層下組織聚積透明液體的小水泡，水泡容易破潰形成潰瘍。主要見于口蹄疫，口蹄疫分良性口蹄疫和惡性口蹄疫?？谔阋呤怯煽谔阋卟《舅鸬呐继銊?dòng)物的一種急性熱性高度接觸性傳染病。病的特征為口腔粘膜、蹄趾部和乳房皮膚發(fā)生水泡。除此之外，還見于豬的傳染性水泡病和各種動(dòng)物的水泡性口炎。豬水皰病蹄趾部的病變?？谔阋咛阒洪g潰瘍第30頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三表被狀態(tài)的檢查獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿皮膚的檢查皮下組織檢查斑疹是皮膚彌漫性充血或出血形成的紅斑。見于濕疹（例過敏性疾?。?、丘疹（例蕁麻疹，注射血清和藥物過敏等）、玫瑰疹（例豬瘟和出血性敗血癥）和飼料疹（例感光過敏）。潰瘍主要是由以上疾?。ㄋ?、膿皰和組織壞死）而來，見于皮膚破潰，久治不愈的外傷，皮鼻疽和流行性淋巴管炎等。臨床上應(yīng)該特別注意的是潰瘍邊緣呈“火山口狀”，周圍隆起，潰瘍底呈豬脂肪樣則是皮鼻疽潰瘍的特征；若淋巴管呈索狀腫脹，并于淋巴管索狀腫脹上，形成連串的結(jié)節(jié)或潰瘍是流行性淋巴管炎的特征；豬體表部位有較大的壞死與潰瘍是壞死桿菌的表現(xiàn)。

瘢痕是創(chuàng)傷潰瘍愈合的結(jié)果。臨床上有診斷意義的是瘢痕呈冰花樣或放射線狀，這是鼻疽瘢痕的特征，常見于鼻中膈。第31頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三表被狀態(tài)的檢查獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿皮膚的檢查皮下組織檢查其它腫脹1局部腫脹觸診有波動(dòng)感，主見于膿腫、血腫和淋巴外滲，三者可以通過穿刺加以鑒別。2赫爾尼亞（疝）腹壁、臍部或陰囊部觸診呈波動(dòng)感，深部觸診可摸索到疝孔，有時(shí)可將脫垂腸管還納，聽診局部可聽到腸蠕動(dòng)音，提示腹壁疝、臍疝、陰囊疝。臨床診斷相對(duì)容易。皮膚的完整性皮膚的完整性破壞，表現(xiàn)皮膚有創(chuàng)傷潰瘍，見于一般性外科病，豬的體表部位有較大的壞死和潰瘍，提示壞死性桿菌病。第32頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三體表皮膚震顫1局部戰(zhàn)栗，尤其以肘后、肩部肌肉明顯。常見于四肢疼痛性疾病，牛創(chuàng)傷性心包炎。2全身痙攣，見于腦病和中毒時(shí)，常可出現(xiàn)全身痙攣，但多伴有昏迷現(xiàn)象。如２～３日齡仔豬出現(xiàn)全身痙攣是低血糖的象征，如出生后即出現(xiàn)全身痙攣，為仔豬先天性震顫。表被狀態(tài)的檢查獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿皮膚的檢查皮下組織檢查第33頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿可視粘膜的檢查在一般情況下，僅檢查眼結(jié)膜。眼結(jié)膜的顏色變化不僅可以反映其局部病變，而且也反應(yīng)全身血液循環(huán)狀態(tài)，可以判定血液循環(huán)障礙程度，在診斷和預(yù)后的判定上具有一定的意義，臨床上多用視診進(jìn)行檢查。各種健康家畜的眼結(jié)膜顏色：馬呈淡紅色，牛較馬稍淡，豬較馬深為粉紅色。具體檢查方法：牛：用雙手握住牛角，將頭扭向一側(cè)即可露出鞏膜及其血管情況；或者一手握角，一手握鼻中隔，扭轉(zhuǎn)其頭即可進(jìn)行觀察。馬：用單手開眼法檢查結(jié)膜。豬、羊和犬等小動(dòng)物：用兩手拔開上下眼瞼即可觀察結(jié)膜。檢查時(shí)注意事項(xiàng)：1兩眼對(duì)照檢查。2自然光線下檢查，以免因光線影響結(jié)膜色彩。3不要反復(fù)檢查，因?yàn)榉磸?fù)檢查受壓或摩損易引起充血而誤判。第34頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿可視粘膜的檢查顏色的檢查蒼白結(jié)膜色淡呈灰白色，是各型貧血的特征。如果結(jié)膜迅速蒼白，主要見于大失血、肝脾等內(nèi)臟器官的破裂；如果結(jié)膜緩慢逐漸蒼白，主要見于慢性消耗性疾病和傳染病，如牛結(jié)核病、仔豬貧血、蛔蟲病和血孢子蟲病。但是溶血性貧血在結(jié)合膜蒼白的同時(shí)伴有不同程度的黃染。第35頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿可視粘膜的檢查潮紅結(jié)膜下毛細(xì)血管充血的象征，除反應(yīng)眼部病變外，主要反應(yīng)機(jī)體的血液循壞狀態(tài)。如果是單眼潮紅多是結(jié)膜炎引起，如果是雙眼潮紅則標(biāo)志著全身循環(huán)障礙。1彌漫性潮紅：結(jié)膜一片潮紅，主要是由于二氧化碳過多和氧氣不足所引起，見于急性發(fā)熱性傳染病，如豬瘟、豬丹毒、高度呼吸困難、肺炎、腸臌氣、炭疽、犬瘟熱和雞新城疫。2樹枝狀潮紅：血管高度充盈特別明顯呈樹枝狀，主要是血液循環(huán)或心臟機(jī)能障礙的結(jié)果，見于嚴(yán)重的心臟疾病、肺臟疾病和腦炎，或小循環(huán)淤血。3出血性潮紅：結(jié)膜上有點(diǎn)狀或斑狀出血點(diǎn)，是出血性素質(zhì)疾病的特征，主要由于血管壁通透性增大所致。見于各種急慢性傳染病。如炭疽、血斑病、血孢子蟲病、馬傳貧和出血性敗血癥。顏色的檢查第36頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿可視粘膜的檢查發(fā)紺結(jié)膜呈藍(lán)紫色，主要是由于血液中還原HB增多或形成大量變性HB的結(jié)果，見于高度吸入性呼吸困難和肺呼吸面積顯著減少的疾病。如肺炎、胸膜炎、心臟瓣膜病、心包炎、心臟衰弱和某些中毒性疾?。ɡ齺喯跛猁}中毒）。顏色的檢查第37頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿可視粘膜的檢查發(fā)黃眼結(jié)膜呈黃色，主要是由于膽色素代謝障礙，使膽紅素形成過多或排出障礙，大量膽紅素蓄積在體內(nèi)，使皮膚粘膜、漿膜及實(shí)質(zhì)器官被染成黃色。常見于各種疾病引起的黃疸。1阻塞性黃疸各種原因造成的膽道狹窄或阻塞，引起膽汁淤滯和膽管破裂，使膽色素混入血液或血液中的膽紅素增多。主要見于膽結(jié)石、膽道蛔蟲、膽管炎、十二指腸炎癥。2溶血性黃疸各種原因造成紅細(xì)胞大量破壞，使膽色素蓄積并增多。主要見于血孢子蟲病、焦蟲病、錐蟲病、新生幼畜溶血病、SO2中毒、馬傳貧、大葉性肺炎、大面積燒傷、毒蛇咬傷和牛的HB尿癥。突出癥狀是結(jié)膜蒼白并且黃染。3實(shí)質(zhì)性黃疸由于肝細(xì)胞發(fā)炎、變性或壞死，肝細(xì)胞結(jié)合和排出膽紅質(zhì)機(jī)能降低，同時(shí)又由于常伴有毛細(xì)膽管淤滯或破裂，引起膽紅素混入血液而黃染，主要見于引起肝臟變性壞死的傳染病，如馬流腦、馬傳貧、豬白肌病、中毒病、鉤端螺旋體病。顏色的檢查第38頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三腫脹的檢查結(jié)膜腫脹是由于結(jié)膜及結(jié)膜下炎性滲出浸潤(rùn)，或由于結(jié)膜淤血，或血液稀薄滲出引起。由炎性滲出引起的腫脹同時(shí)伴有羞明流淚和熱痛反應(yīng)，主要見于結(jié)膜炎、周期性眼炎、流感、豬瘟和水腫??；由淤血或血液稀薄造成的腫脹無熱痛反應(yīng)，主要見于貧血、腎炎和寄生蟲病。獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿可視粘膜的檢查第39頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三分泌物的檢查健康家畜結(jié)膜無分泌物，病理情況下分泌物增多，根據(jù)其性狀不同分漿液性、粘液性和膿性。臨床上注意的是兩側(cè)性的為全身性疾病，如流感、豬瘟、犬瘟熱、馬腺疫、仔豬副傷寒、山羊支原體肺炎；一側(cè)性的為眼部疾病，如付鼻竇炎、喉囊炎、外傷等。獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿可視粘膜的檢查第40頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三體表淋巴結(jié)的檢查獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿淋巴系統(tǒng)是動(dòng)物自然防御屏障之一。在病理情況下，病理產(chǎn)物、特異性病原菌及代謝產(chǎn)物可隨淋巴液進(jìn)入相應(yīng)部位的淋巴結(jié)引起腫脹或化膿，所以淋巴結(jié)的檢查，在確定感染和診斷某些傳染病方面有重要意義。淋巴結(jié)腫脹是機(jī)體的一種防御性反應(yīng)。臨床上奶牛常檢查的淺在淋巴結(jié)有：頜下淋巴結(jié)，肩前淋巴結(jié)，膝上淋巴結(jié)，腹股溝淋巴結(jié)，乳房上淋巴結(jié)。常用的檢查方法有視診，主要是觸診，必要時(shí)配合進(jìn)行穿刺。檢查時(shí)主要注意其位置、大小、形狀、硬度、敏感性及活動(dòng)性。1.頜下淋巴結(jié)2.耳下淋巴結(jié)3.頸上淋巴結(jié)4.髂上淋巴結(jié)5髂內(nèi)淋巴結(jié)6坐骨淋巴結(jié)7髂外淋巴結(jié)8腘淋巴結(jié)9膝淋巴結(jié)10.頸下淋巴結(jié)11.肩前淋巴結(jié)第41頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿體表淋巴結(jié)的檢查淋巴結(jié)的急性腫脹淋巴結(jié)急性腫脹是淋巴結(jié)急性炎癥浸潤(rùn)的結(jié)果，由微生物、病毒和毒素進(jìn)入血液所引起。特點(diǎn)：淋巴結(jié)腫大明顯，有移動(dòng)性，表面光滑堅(jiān)硬且敏感，觸診有熱痛反應(yīng)，主要見于急性傳染病或周圍組織器官的炎癥，如腺疫、流感、傳染性胸腹肺炎、乳房炎、急性鼻疽和咽喉炎等。第42頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿體表淋巴結(jié)的檢查淋巴結(jié)的慢性腫脹淋巴結(jié)慢性腫脹是由于病原微生物的慢性刺激使淋巴結(jié)及其周圍結(jié)締組織增生的結(jié)果。特點(diǎn)：觸診發(fā)硬，表面不平，無熱無痛，活動(dòng)性差。主要見于慢性鼻疽、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎和牛結(jié)核，還可見于該淋巴結(jié)的周圍組織器官的慢性感染及炎癥。淋巴結(jié)的化膿性腫脹淋巴結(jié)的化膿性炎癥是淋巴結(jié)急性炎癥發(fā)展的結(jié)果。主要是由于在淋巴結(jié)急性炎癥過程中，淋巴結(jié)失去防御能力所致。特點(diǎn)：觸診淋巴結(jié)高度腫脹，皮膚緊張，有熱有疼有波動(dòng)感，表面被毛脫落光亮，最后破潰流膿，常見于馬腺疫、鼻疽、結(jié)核。第43頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿體表淋巴結(jié)的檢查淋巴管的檢查正常家畜體表淋巴管難以觸摸到，當(dāng)淋巴結(jié)發(fā)炎時(shí)，由于炎性浸潤(rùn)，有時(shí)波及相應(yīng)的淋巴管，致使發(fā)炎而呈索狀腫脹，有的在索狀腫脹的淋巴管上形成多數(shù)結(jié)節(jié)而成串珠狀，有時(shí)結(jié)節(jié)破潰形成特有的潰瘍，觸壓移動(dòng)性差但有疼痛反應(yīng)，在胸側(cè)、頸側(cè)、四肢表現(xiàn)明顯，主要見于皮鼻疽和馬流行性淋巴管炎。第44頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三體溫、脈搏、呼系數(shù)的測(cè)定獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿體溫（T）、脈搏（P）、呼吸（R）是家畜生命活動(dòng)的重要生理指標(biāo)。在正常情況下，除受外界氣候、運(yùn)動(dòng)及使役等環(huán)境條件的暫時(shí)性影響外，一般變動(dòng)在一個(gè)較為恒定的范圍之內(nèi)。但是，在病理過程中，受病原因素的影響，卻發(fā)生不同程度和形式的變化。因此，臨床上測(cè)定這些指標(biāo)，在診斷疾病和分析病程的變化上有重要的實(shí)際意義。

第45頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三體溫、脈搏、呼系數(shù)的測(cè)定獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿體溫的測(cè)定家畜為恒溫動(dòng)物，均具有發(fā)達(dá)的體溫調(diào)節(jié)中樞及產(chǎn)熱、散熱裝置，故能在外界不同溫度條件下，保持體溫的恒定不變。如果體溫發(fā)生變化，常是患病的重要癥狀之一。動(dòng)物種類變動(dòng)范圍動(dòng)物種類變動(dòng)范圍黃牛乳牛37.5~39.5駱駝36.0~38.5騾38.0~39.0鹿38.0~39.0馬37.5~38.5兔38.0~39.5水牛36.5~38.5犬37.5~39.0綿羊山羊38.0~40.0貓38.5~39.5豬38.0~39.5禽類40.0~42.0第46頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三體溫、脈搏、呼系數(shù)的測(cè)定獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿臨床上測(cè)定體溫的方法：除禽類測(cè)其翼下溫度外，其它動(dòng)物都以直腸溫度為標(biāo)準(zhǔn)。測(cè)定直腸溫度的注意事項(xiàng)：測(cè)定前將體溫計(jì)甩至35℃以下；每次測(cè)定時(shí)間必須在5分鐘以上；不要將體溫計(jì)插在直腸蓄糞內(nèi)；注意長(zhǎng)期腹瀉的病例體溫低于實(shí)際體溫。在排除生理性和外界性因素影響之后，體溫的升高降低變化即為病理變化。體溫第47頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三體溫、脈搏、呼系數(shù)的測(cè)定獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿體溫體溫升高體溫升高是動(dòng)物機(jī)體對(duì)病原微生物及其毒素，代謝產(chǎn)物或組織壞死分解產(chǎn)物的刺激，以及某些有毒物質(zhì)被吸收所產(chǎn)生的一種防御反應(yīng)。病畜體溫升高多是傳染病指標(biāo)之一，一般炎性疾病如胃腸炎、肺炎、胸膜炎、腹膜炎、子宮內(nèi)膜炎等體溫一定升高，風(fēng)濕癥、無菌手術(shù)后體溫也一時(shí)性升高。在上述疾病經(jīng)過中，若通過治療體溫逐漸下降則是病情逐漸好轉(zhuǎn)的標(biāo)志。第48頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三體溫、脈搏、呼系數(shù)的測(cè)定獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿體溫1微熱體溫超過正常體溫0.5~1.0℃，主要見于局限性炎癥和輕微性疾病，如胃腸卡他。2中熱體溫超過正常體溫1.0~2.0℃，主要見于消化道和呼吸道的一般性炎癥，如支氣管炎、胃腸炎、咽喉炎、牛結(jié)核、布氏桿菌等慢性傳染病。3高熱體溫超過正常體溫2.0~3.0℃，主要見于急性傳染病和廣泛性炎癥，如流感、豬瘟、豬肺疫、牛肺疫、口蹄疫、大葉性肺炎、小葉性肺炎、急性彌漫性胸膜炎及腹膜炎。4最高熱體溫超過正常體溫3.0℃以上，主要見于嚴(yán)重的急性傳染病。如敗血癥、膿血癥、膿毒敗血癥、傳染性胸膜肺炎、豬丹毒、炭疽、日射病、熱射病。病理原因第49頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三體溫、脈搏、呼系數(shù)的測(cè)定獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿體溫稽留熱高熱持續(xù)數(shù)天或更長(zhǎng)時(shí)間，并且晝夜溫差在1℃以內(nèi)。主要是由于致熱物質(zhì)在血液中長(zhǎng)期存在并且對(duì)中樞不斷刺激的結(jié)果，見于大葉性肺炎，豬瘟豬丹毒，流感、牛肺疫。第50頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三體溫、脈搏、呼系數(shù)的測(cè)定獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿體溫馳張熱體溫晝夜間有較大的升降，溫差在1~2℃或3℃以上，不降到正常溫度。主要是由于炎性病灶消失而又出現(xiàn)新的炎性病灶的結(jié)果。見于各種化膿性疾病、小葉性肺炎、敗血癥和嚴(yán)重的結(jié)核病。

第51頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三體溫、脈搏、呼系數(shù)的測(cè)定獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿體溫間歇熱在持續(xù)數(shù)天的發(fā)熱后出現(xiàn)無熱期，如此以一定間隔時(shí)期而反復(fù)交替出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象?；蝮w溫升高與體溫正常交替出現(xiàn)。主要是由于病原性有毒物質(zhì)周期性的進(jìn)入血液的原因。見于焦蟲病、錐蟲病和慢性馬傳貧。第52頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三體溫、脈搏、呼系數(shù)的測(cè)定獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿體溫不定型熱體溫曲線無規(guī)律的變動(dòng)。主要見于許多非典型性疾病，如牛結(jié)核病、布氏桿菌病、慢性豬瘟、豬肺疫等。發(fā)熱經(jīng)過的特點(diǎn)第53頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三體溫、脈搏、呼系數(shù)的測(cè)定獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿體溫在發(fā)熱過程當(dāng)中，根據(jù)發(fā)熱病程的長(zhǎng)短分為：急性發(fā)熱、慢性發(fā)熱和一過性發(fā)熱。整個(gè)發(fā)熱過程分為三個(gè)時(shí)期：上升期、極期（體溫維持高水平的時(shí)期）和退熱期。根據(jù)體溫下降的特點(diǎn)，退熱期又可分為漸退和驟退。發(fā)熱的綜合癥候群：惡寒戰(zhàn)栗；皮溫不整；呼吸脈搏加數(shù)；食欲減少或廢絕；精神沉郁；消化障礙如便秘；尿量減少、尿液粘稠、出現(xiàn)尿蛋白。

第54頁，講稿共60頁，2023年5月2日，星期三體溫、脈搏、呼系數(shù)的測(cè)定獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿