腦出血的急救措施及護理要點需謹記

腦出血的急救措施及護理要點需謹記腦出血這一疾病在日常生活中是被大家較為熟悉的，據(jù)中國腦出血診治指南統(tǒng)計，腦出血是急性腦血管病中病死率最高，在我國占人口死亡的第一位，常發(fā)生于50歲以上的患者，并且大多數(shù)人都伴有高血壓病史。該癥起病急，并且病情發(fā)展的也比較快。下面，就隨著這篇文章為大家詳細的介紹一下腦出血的基本知識以及它的急救措施和護理要點吧！一、腦出血和其發(fā)病機制是什么呢？e腦出血cerebralhemorrha）指的是原發(fā)性非外傷性導致的腦實質(zhì)內(nèi)出e血，又被稱為腦溢血、自發(fā)性腦出血，按照病因可以將其分為原發(fā)性腦出血（占80以上）和繼發(fā)性腦出血。該病占全部腦卒中的20～30，急性期病死率為30～40，出血部位大部分發(fā)生在大腦半球上，還有約20的出血發(fā)生在腦干和小腦上。二．腦出血的誘發(fā)因素是什么呢？1發(fā)生腦出血最主要的病因和危險因素是由微動脈破裂所導致的高血壓，有研究表明，近65的腦出血患者有高血壓病史。2酗酒：酗酒會導致血壓增高、改變其凝血機制、加快腦血流，進而導致腦出血的發(fā)生。大多數(shù)人其實也沒有酗酒，僅僅只是在過節(jié)的時候或者是在遇到高興的事時，會多喝一點酒而已，但是這樣也會有可能發(fā)生生命危險或者留下終身殘疾。3.情緒過于興奮是導致腦出血發(fā)生的重要原因，其主要原因是當情緒激動時，會促進人體的交感神經(jīng)興奮，從而導致心跳加快、血壓升高，原本就存在問題的血管無法承受加快的血流而發(fā)生爆裂。4腹壓過度增高也會引發(fā)腦出血，特別是在患有高血壓的同時又便秘的人，排便時過度屏氣使腹壓突然上升，進而導致腦出血的發(fā)生。5.長期吸煙者會使血管動脈硬化，降低血管的彈性，煙會引起心血管和神經(jīng)等系統(tǒng)的改變，進而導致其發(fā)生腦出血。6.醫(yī)學風險因素：患者患有高膽固醇、糖尿病等疾病，比如心力衰竭、心臟感染、心律失常、中風、短暫性腦缺血發(fā)作等。三．腦出血的典型癥狀是什么呢？1.頭痛：在劇烈的活動或情緒激動時出現(xiàn)頭痛難忍的時候要警惕腦出血的發(fā)生。2.嘔吐：顱內(nèi)出血會引起顱內(nèi)壓增高，從而出現(xiàn)嘔吐。3.血壓升高：腦出血時血壓往往會高于正常值。4.偏癱：指的是身體某側(cè)發(fā)生癱瘓。大腦作為控制人體神經(jīng)、肌肉以及關節(jié)活動的“司令部”，當某個部位的血管破裂時會引起對側(cè)的肢體癱瘓。例如當出血的位置在左側(cè)，常常引起右側(cè)肢體癱瘓。5.意識不清：當腦出血的量比較大時，會使顱內(nèi)壓力增高，從而發(fā)生壓迫，發(fā)生昏迷等癥狀。如果沒有及時治療，便會使患者死亡。四．腦出血的急救措施是什么呢？腦出血是一種發(fā)病迅速、死亡率較高的急性腦血管疾病，已經(jīng)成為老年人群中可怕的“疾病殺手”。腦出血的病殘率和病死率都是比較高的，我們需要牢記腦出血發(fā)作時會發(fā)生的癥狀，當有人出現(xiàn)腦出血時，需要快速的做出判斷，并進行急救措施，接下來為大家講解腦出血的急救措施詳解：1.保持鎮(zhèn)靜并立馬撥打120急救電話。2.如果病人倒在廁所等狹窄的地方，需要立馬將他轉(zhuǎn)移到寬闊的地方。在進行移動的時候，要輕柔，不能使患者的頭部出現(xiàn)晃動，保持頭部水平位搬運，以免呼吸道被堵塞，使其發(fā)生窒息。發(fā)生意識障礙和嘔吐者要“就近側(cè)臥位”，將患者一只手墊在耳朵旁側(cè)，然后把患者的腿擺成直角作為支撐點，幫助患者側(cè)臥，最后仰起頭部朝上，這個姿勢可以有效防止患者的舌根后墜而導致呼吸道堵塞和誤吸，尤其是有一部分腦出血患者，會合并劇烈的嘔吐，嘔吐的東西比較多。這時要清除患者口鼻腔內(nèi)的分泌物，防止其誤吸和堵塞；3.檢查患者是否發(fā)生呼吸、心跳停止的癥狀，如過患者呼吸、心跳已經(jīng)停止，應及時對其進行心肺復蘇術。4迅速解開患者的衣領，保證患者能夠通暢的呼吸，保持室內(nèi)空氣流通。如果患者出現(xiàn)面色紫紺、呼吸困難的癥狀，應立馬給予患者仰面抬頦法，開放患者的氣道。在給患者開放氣道時，要保證患者的下頜、耳垂連線和地面垂直。如果患者出現(xiàn)昏迷，或者有明顯的鼾聲的時候，可以用紗布或者手帕把患者的舌頭輕輕地向外，避免舌頭向后墜，加重缺氧。5有條件的，可以從冰箱取出冰塊，用毛巾或者袋子裝起來，將其放置在患者的額頭上進行降溫。血管遇冷時會收縮，從而可以使其降低出血量，降低大腦的耗氧量，有利于修復腦細胞。6在等待救護車到來的時候，可以拿出血壓計為患者測量一下血壓，隨時監(jiān)控其血壓狀況。五、腦出血的護理要點的是什么呢？腦出血急性期治療原則是：安靜臥床，使用脫水劑降低其顱內(nèi)壓，預防其繼續(xù)出血，增強其對癥護理，預防出現(xiàn)并發(fā)癥。接下來為大家講解腦出血的護理要點：1急性期尤其是在發(fā)病后24-48小時內(nèi)應該禁止搬動患者，使患者臥床休息2-4周，維持病室的安靜，減少對患者的探視，患者不可出現(xiàn)情緒激動。密切觀測患者的體溫、脈搏、血壓、呼吸等生命體征，觀察其瞳孔和意識狀況的改變。維持患者呼吸道順暢，當呼吸道出現(xiàn)分泌物時，需要立馬對其進行清除，當給患者進行吸痰時，需要將其頭部抬高30度且偏向一側(cè)，間斷性給予，當患者的痰多不易吸出時要馬上實施氣管切開術。2.保持水、電解質(zhì)的平衡，有意識障礙，消化道出血者需要禁食24-48小時，患病后的每日入液量可以按照前一日產(chǎn)生的尿量＋500l計算，患者如果出現(xiàn)高熱、多汗、嘔吐、腹瀉等情況時，為了防止其加重腦水腫，應該適當?shù)脑黾尤胍毫?，防止低鈉血癥。可以酌情給予出現(xiàn)劇烈頭痛及煩躁不安的患者鎮(zhèn)靜止痛劑，出現(xiàn)便秘的患者可以給予緩瀉劑。3.控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓：（1）給予患者頭部降溫（2）給予患者呼吸吸氧，降低動脈血二氧化碳的分壓。（3）對其使用脫水劑：甘露醇、甘油果糖或人血白蛋白等。4.控制高血壓，當患者的血壓在180/105mmHg以內(nèi)可觀察而不用降壓藥，但當患者的血壓>180/105mmHg的時候，可以使用卡托普利、倍他樂克等降壓藥。5.預防患者出現(xiàn)再出血的情況，在并發(fā)消化道出血或有凝血障礙時，臨床上A經(jīng)常使用EAC,氨甲苯酸，巴