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培訓(xùn)基本的醫(yī)療培訓(xùn)知識6、黃金時代是在我們的前面,而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性,但某些時候請收斂。9、只為成功找方法,不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼,便幾乎能克服任何恐懼。因為,請記住,除了在腦海中,恐懼無處藏身。--戴爾.卡耐基。培訓(xùn)基本的醫(yī)療培訓(xùn)知識培訓(xùn)基本的醫(yī)療培訓(xùn)知識6、黃金時代是在我們的前面,而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性,但某些時候請收斂。9、只為成功找方法,不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼,便幾乎能克服任何恐懼。因為,請記住,除了在腦海中,恐懼無處藏身。--戴爾.卡耐基。急救包藥品的使用、急救包藥品使用風(fēng)油精,清涼油,驅(qū)風(fēng)油,白花油:用于傷風(fēng)感冒引起的頭痛,頭暈,蚊蟲叮咬,暈車不適,腹痛,止瘙癢,防中暑感冒等。用該品涂搽人中、太陽、印堂等穴位,用完瓶蓋宜擰緊,以防止藥物揮發(fā)?;蛘哂帽切嶂?。注:驅(qū)風(fēng)油還有治療跌打扭傷的功效,但是效果不明顯。2、活絡(luò)油:用于肌肉酸痛、風(fēng)濕骨痛、扭傷、關(guān)節(jié)炎痛、蚊蟲咬傷、扭傷腫痛、手腳腫痛、腰腿筋痛、骨刺、坐骨神經(jīng)痛。外用擦藥,不可作內(nèi)服用,不可觸及口腔及眼睛粘膜。注:該藥品是活血的,不適合扭傷后立即使用3、跌打萬花油:最主要的作用就是消腫止血,治療跌打損傷、輕度水火燙傷、刀傷出血效果明顯。注:萬花油可在患處形成油性保護膜,其中藥成分具有止血止痛、促進結(jié)痂、抗菌消炎、消腫散淤的作用,而且萬花油化學(xué)實驗教學(xué)中的安全問題是教師必須高度重視的問題。因為初中生身心尚不成熟,好奇心大,探究欲強,容易發(fā)生安全事故。那么,在化學(xué)實驗教學(xué)中如何做好安全教育工作呢?一、夯實知識基礎(chǔ),規(guī)范實驗操作1.發(fā)揮化學(xué)知識對實驗的指導(dǎo)作用。化學(xué)實驗是以一定的知識為基礎(chǔ)的,所以,掌握一定的基礎(chǔ)知識是很有必要的,它包括了以下方面:(1)掌握化學(xué)原理、了解物質(zhì)性質(zhì)及用途。我們知道,可燃性氣體和氧氣或空氣混合時,達到某比例遇到明火會發(fā)生爆炸――爆炸極限,所以在使用或點燃可燃性氣體前必驗純。例如氫氣、甲烷、一氧化碳等。酒精燈內(nèi)的酒精少于燈身容積的1/4時,燈內(nèi)空氣和乙醇蒸氣混合可能達到爆炸極限,有發(fā)生爆炸危險。所以,燈內(nèi)酒精不能少于燈身容積的1/4。酒精燈內(nèi)的酒精也不能多于2/3,否則燈身受熱可能發(fā)生酒精外溢而著火。當(dāng)酒精燈失火時,迅速用濕布蓋滅,這是利用隔絕空氣滅火的原理等。濃硫酸具有強腐蝕性,溶于水會放出大量熱,當(dāng)其濺到皮膚上時,應(yīng)立即用大量水沖洗,再涂上小蘇打溶液,這是利用了硫酸的水溶性和酸與鹽反應(yīng),減弱危害。同樣,強堿的濃溶液濺到皮膚上,先用大量的水沖洗,再涂少許硼酸。重金屬鹽能使蛋白質(zhì)變性,誤食重金屬鹽后要盡速吞服雞蛋清洗胃,減小毒性等。(2)了解事故的急救措施。著火急救――當(dāng)酒精等有機溶劑潑灑在桌面上著火時,可用濕抹布、石棉布或沙子蓋滅,或用滅火器滅火;當(dāng)衣服著火時,立即用濕布或石棉布蒙蓋,使之與空氣隔絕而撲滅;衣服燃燒面積較大,可躺在地上打滾,使火焰不致向上燒著頭部,同時也可將火撲滅。中毒急救――中學(xué)化學(xué)實驗藥品中有些是有毒的,對人體可能會造成危害。化學(xué)藥品造成人體中毒一般有三種途徑:通過呼吸道,通過消化道和通過接觸皮膚和五官粘膜。通過呼吸道吸入有毒的氣體、粉塵、蒸汽、煙霧等引起中毒。如一氧化碳、二氧化硫、汞蒸氣等氣體中毒。發(fā)生呼吸道中毒時,輕者應(yīng)立即停止實驗,離開現(xiàn)場,到室外呼吸新鮮空氣;重者要立即抬到空氣新鮮的地方,并及時送醫(yī)。在實驗時,由于操作不慎手上可能沾染藥品,如不及時洗手,在吃飯或飲水時藥品就可能進入消化道,引起中毒。這類中毒尤以粉劑化學(xué)藥品如鋇鹽、銅鹽、銀鹽等重金屬鹽及白磷等較為常見。有些化學(xué)藥品接觸皮膚,或蒸汽、煙霧、粉塵對眼、鼻、喉等器官粘膜有刺激作用,要加強預(yù)防。外傷急救――化學(xué)實驗中發(fā)生的外傷主要有割傷、燙傷、炸傷等。在組裝實驗裝置時,容易損壞儀器,往往會將手刺破、割傷。使用酒精燈不小心會造成燒傷。發(fā)生外傷事故,如較嚴重盡快送醫(yī)。2.遵守實驗操作規(guī)范。(1)熟悉常用儀器的正確使用方法。實驗中常有學(xué)生使用酒精燈前未調(diào)節(jié)好高度,而是用手拿著酒精燈去對準試管或燒瓶加熱,這是非常危險的。曾經(jīng)有一位學(xué)生的手被從破裂試管中濺出的液體燒傷。(2)配制混合溶液的順序一般按照將密度大的液體加入密度小的液體中混合均勻即可。例如,濃硫酸稀釋是將濃硫酸緩緩注入水中,如反之因水的密度比濃硫酸小并且混合時放出大量熱量,會使液體沸騰飛濺而引起燙傷。(3)加熱制取氣體時要防止液體倒流而引起儀器炸裂。如制取氧氣用排水集氣法收集完畢時,若先撤酒精燈,冷水就會沿導(dǎo)氣管倒流回?zé)嵩嚬?,以致引起試管炸裂。?)可燃性氣體點燃之前必須檢驗純度。例如,在用鋅和鹽酸反應(yīng)制取氫氣的實驗中,當(dāng)鋅粒或鹽酸反應(yīng)完了,打開反應(yīng)裝置補充完藥品,第二次點燃氫氣就會發(fā)生爆炸。這是因為打開儀器裝藥品的同時空氣也進入了,點燃氫氣和氧氣的混合物就可能發(fā)生爆炸。(5)用藥過量發(fā)生事故。一些實驗雖然反應(yīng)劇烈,但試劑量小并無危險,用藥量稍大便會發(fā)生危險。如:用小蘇打和濃硫酸反應(yīng)做二氧化碳的滅火實驗,如果小蘇打和濃硫酸用量大,產(chǎn)生氣壓過大,會沖開膠塞,噴出酸液。(6)實驗中取用藥品時要看清標簽,不能錯用,以免發(fā)生危險事故。二、做好安全事故的預(yù)防工作1.保持實驗室空氣流通。在初中實驗教學(xué)中,如果實驗室空氣不流通,有毒、易燃氣體擴散到空氣達一定濃度,會引起師生中毒。因此,實驗室應(yīng)安裝通風(fēng)櫥、換氣扇等通風(fēng)設(shè)施,保持實驗室空氣流通,及時排除有毒有污染的氣體和粉塵,凈化實驗環(huán)境。2.配備充足的滅火器材。凡是使用酒精燈的實驗,必備一大塊濕毛巾,以防酒精外溢引起著火。還應(yīng)備足量的細砂和充足的水源以及滅火器等。3.配備簡單藥品。要及時更換實驗室小急救箱中過期或失效的消毒液,脫脂棉,醫(yī)用酒精,止血藥物等醫(yī)用藥品和器械,以備應(yīng)急使用。三、對學(xué)生加強安全教育采取各種形式進行安全知識教育,增強學(xué)生安全意識。1.合理使用反例。對于一些可以在實驗室模擬的錯誤操作導(dǎo)致的后果,教師可設(shè)計一些錯誤的反例加以驗證,以加深學(xué)生印象。如不純的可燃氣體點燃爆炸,水倒入濃硫酸中進行稀釋的后果;加熱時先撤酒精燈導(dǎo)致水回流引起試管炸裂等,只要條件允許,裝置設(shè)計合理,不會引起事故的均可一試。2.進行以安全知識為主的競賽活動,把安全知識編成試題分成小組進行競賽,以不同的形式對學(xué)生進行安全教育。深入生活,親身感受不安全因素的存在及危害,思考、討論如何進行整改等。3.參加安全調(diào)查社會實踐活動或用書寫安全論文的形式進行安全教育。四、辯證地對待實驗安全問題過分強調(diào)實驗中的危險會給學(xué)生增加心理負擔(dān),使學(xué)生縮手縮腳不敢大膽實驗。因此,安全教育要適時、適度,使學(xué)生既重視,又不過分緊張。學(xué)生實驗中的事故隱患的確很多,事故一旦發(fā)生就會給正常的實驗教學(xué)帶來很大的負面影響。有些學(xué)校、教師因噎廢食,因害怕學(xué)生出現(xiàn)傷害事故而減少或不讓學(xué)生操作實驗。我們認為:只要熟悉操作規(guī)范,了解反應(yīng)規(guī)律,做好安全防范,就能保障實驗安全,發(fā)揮實驗的教學(xué)功能。文明程度既是衡量一個人的重要標尺,也是衡量一個國家教育效果的重要標尺,因而在全面提升人們道德素質(zhì)的背景下,做好農(nóng)村初中生文明禮儀養(yǎng)成教育就顯得尤為重要。下面,筆者結(jié)合工作實踐談幾點自己的看法。一、結(jié)合學(xué)生發(fā)展特點,開展德育教學(xué)文明禮儀是最基礎(chǔ)的道德規(guī)范,只有遵循文明禮儀,人們才可以融入于正常生活中,促使社會氛圍更加和諧。文明禮儀不僅體現(xiàn)了一個人的教養(yǎng)與素質(zhì),還體現(xiàn)了一個人是否擁有社會公德與個人道德,基于此,要想做好農(nóng)村初中生文明禮儀養(yǎng)成教育,就要結(jié)合初中生發(fā)展特點以及農(nóng)村整體教學(xué)情況,進而開展有效的道德教學(xué)。首先,在借助文明禮儀內(nèi)容開展道德教學(xué)前,農(nóng)村學(xué)校教師需要詳細分析班級學(xué)生的道德水平,可以通過觀察班級學(xué)生課堂表現(xiàn)、與周圍同學(xué)友好程度以及在各項活動中的表現(xiàn)加以判斷;其次,基于初中生正處于身心成長的重要階段,教師需要為學(xué)生講授社會道德規(guī)范、個人道德水平評價標準等多方面的內(nèi)容,讓學(xué)生由淺入深地接受文明禮儀養(yǎng)成教育;最后,教師必須保證在各類德育活動中均可以落實文明禮儀養(yǎng)成教育的具體目標。二、提升教師文明水平,為學(xué)生樹立榜樣由于農(nóng)村整體受教育水平相對較低,因而農(nóng)村環(huán)境對學(xué)生文明禮儀養(yǎng)成效果產(chǎn)生了一定的影響,教師承擔(dān)著培養(yǎng)學(xué)生、開展文明禮儀養(yǎng)成教育的重要任務(wù),要想盡可能降低農(nóng)村環(huán)境對初中生產(chǎn)生的不良影響,就需要合理利用校內(nèi)時間,通過提升自身文明水平,為學(xué)生樹立榜樣,促使學(xué)生可以在教的帶動下養(yǎng)成良好的文明習(xí)慣,并將該習(xí)慣應(yīng)用于實際生活中。對于大部分農(nóng)村初中生來說,教師掌握得知識越多,學(xué)生越想向教師學(xué)習(xí),因此,教師掌握更多文明禮儀知識并為學(xué)生樹立榜樣是非常有必要的。一方面,教師是學(xué)生最好的榜樣,在深入分析大部分農(nóng)村初中生時,我們也可以發(fā)現(xiàn)他們很多習(xí)慣都來自于教授過自己知識的教師,在不斷模仿與滲透過程中逐漸形成與教師相近的習(xí)慣;另一方面,初中生認識能力有限,他們無法確定教師所呈現(xiàn)出的文明禮儀是否正確,因而教師必須保證自己為學(xué)生滲透的思想、文明行為以及文明禮儀均為正確的,這就需要農(nóng)村初中教師接受多方面良好教育,提升自身文明水平。三、借助校園資源,營造良好人文環(huán)境校園是培養(yǎng)學(xué)生的重要場所,校園環(huán)境會潛移默化地影響學(xué)生,因而想要提高農(nóng)村學(xué)生文明禮儀養(yǎng)成教育質(zhì)量,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)首先要認識到校園對培養(yǎng)學(xué)生產(chǎn)生的影響,進而在合理利用校園資源的基礎(chǔ)上,為農(nóng)村初中生營造出一個更加文明、積極向上的校園環(huán)境。通常情況下,在校園中會發(fā)生很多好人好事,這些事情與學(xué)生之間的距離更短,這時學(xué)校就可以合理利用校園宣傳板張貼相關(guān)學(xué)生事跡,促使更多學(xué)生可以在觀看發(fā)生在校園內(nèi)好人好事的基礎(chǔ)上,形成正確的人生觀、價值觀,并積極地向他們學(xué)習(xí)。除此之外,學(xué)校還可以利用校園廣播、張貼文明標語等方式,讓學(xué)生接觸到更多的文明規(guī)范知識,促使學(xué)生在校園中做每一件事情時,都能夠以文明標語為參考,提升學(xué)生文明水平。例如,農(nóng)村初中學(xué)校管理人員就可以在校園中的綠化帶中放置文明標語:“青青小草,請勿踐踏。”讓學(xué)生能夠時刻以該標語警示自己,保證學(xué)生不論是在校內(nèi)還是校外都不會出現(xiàn)踐踏草坪的不良現(xiàn)象。四、創(chuàng)設(shè)教育情境,舉辦文明禮儀養(yǎng)成活動與單純教授文明禮儀知識相比,學(xué)生更喜歡參與課堂、課外活動,因而,建議農(nóng)村學(xué)校教師合理利用當(dāng)前擁有的教學(xué)條件,為學(xué)生創(chuàng)設(shè)真實的教育情況,在活躍課堂氛圍的基礎(chǔ)上,舉辦文明禮儀養(yǎng)成活動,促使學(xué)生可以積極地參與到活動之中,并在參與過程中學(xué)習(xí)到更多與文明禮儀相關(guān)的知識。例如,農(nóng)村初中教師可以使用多媒體設(shè)備,為學(xué)生放映出學(xué)校走廊的圖片,為學(xué)生創(chuàng)設(shè)出課堂活動情境,讓班級學(xué)生組成幾個小組,讓每一個小組在相互交流的基礎(chǔ)上,派出代表分別做出遇到教師、學(xué)長時的動作并說出相應(yīng)的禮貌用語,同時也要讓學(xué)生描述出在走廊中很多學(xué)生聚集在一起而影響自己通過時應(yīng)采取的方法。在此過程中,教師需要及時糾正學(xué)生回答錯誤之處,最終讓班級中做法正確的一組進行演示,提高文明禮儀養(yǎng)成活動舉辦效果。五、加強文明禮儀訓(xùn)練,引導(dǎo)學(xué)生實現(xiàn)自我管理只有農(nóng)村初中生學(xué)會自我管理,文明禮儀養(yǎng)成教育效果才更加理想?;诖?,建議農(nóng)村初中教師在教學(xué)過程中,需要加強文明禮儀訓(xùn)練,促使學(xué)生在不斷練習(xí)過程中養(yǎng)成良好的習(xí)慣,并讓班級學(xué)生采用自我管理與互相監(jiān)督的方式,及時更改自身不足之處,進而使得學(xué)生不僅可以在校內(nèi)成為一名講文明、懂禮儀的學(xué)生,在校外也可以成為一名講文明、懂禮儀的優(yōu)秀學(xué)生。例如,在課堂中,教師可以讓一名女生扮演自己的侄女,通過創(chuàng)設(shè)街頭偶遇情境,讓該名學(xué)生對自己問好,促使班級學(xué)生養(yǎng)成遇到長輩問好的良好習(xí)慣。急救包藥品的使用、急救包藥品使用風(fēng)油精,清涼油,驅(qū)風(fēng)油,白花油:用于傷風(fēng)感冒引起的頭痛,頭暈,蚊蟲叮咬,暈車不適,腹痛,止瘙癢,防中暑感冒等。用該品涂搽人中、太陽、印堂等穴位,用完瓶蓋宜擰緊,以防止藥物揮發(fā)?;蛘哂帽切嶂?。注:驅(qū)風(fēng)油還有治療跌打扭傷的功效,但是效果不明顯。2、活絡(luò)油:用于肌肉酸痛、風(fēng)濕骨痛、扭傷、關(guān)節(jié)炎痛、蚊蟲咬傷、扭傷腫痛、手腳腫痛、腰腿筋痛、骨刺、坐骨神經(jīng)痛。外用擦藥,不可作內(nèi)服用,不可觸及口腔及眼睛粘膜。注:該藥品是活血的,不適合扭傷后立即使用3、跌打萬花油:最主要的作用就是消腫止血,治療跌打損傷、輕度水火燙傷、刀傷出血效果明顯。注:萬花油可在患處形成油性保護膜,其中藥成分具有止血止痛、促進結(jié)痂、抗菌消炎、消腫散淤的作用,而且萬花油藥性溫和,不刺激傷口和患處,無不良反應(yīng),安全可靠具體用法:砸傷、扭傷,用本品將脫脂棉浸濕外敷,包扎;其他可以直接用棉棒涂抹于患處。4、正骨水:用于跌打扭傷,各種閉合性骨折。注:①骨折或脫臼者必須將患骨復(fù)位后,方可敷藥。用正骨水濕敷骨折部位,每天1次,連續(xù)20~30天。②運動前后用正骨水噴擦,能防止抽筋,消除疲勞。③該藥物也是活血的,扭傷后不能立即用,需24小時。不過效果不明顯5、云南白藥氣霧劑:鎮(zhèn)痛止血,消腫止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛,肌肉酸痛及濕性關(guān)節(jié)疼痛等癥。有冷卻降溫的功效,這樣可以使傷患處的血管收縮,防止內(nèi)出血的繼續(xù)進行,通??吹降挠偾唷⒛[塊都是皮下組織、毛細管出血導(dǎo)致,但表皮沒有破損,于是血液在內(nèi)部無法排出所以出現(xiàn)腫脹活血化瘀是在指住內(nèi)出血(通常是腫脹沒有繼續(xù)增大的24小時后)使用藥物降低毛細血管的通透性,減少了炎性滲出,同時由于局部組織的血液循環(huán)改善促進了炎性滲出物的吸收,還可以輔以熱敷等措施增加活血化瘀的效果用法:日3-5次。遇到較嚴重的,要先噴云南白藥氣霧劑保險液,若劇烈疼痛仍不緩解,間隔1-2分鐘重復(fù)給藥,一天使用不得超過3次。噴云南白藥氣霧劑保險液間隔3分鐘后,再噴云南白藥氣霧劑。6、紫藥水:致癌,不建議使用。禁用。紅藥水:含有汞不建議使用。淘汰7、爐甘石洗劑:有消炎、清涼、止癢、收斂、干燥及保護皮膚的作用。經(jīng)常用于治療曬傷,輕度過敏等癥狀。每日2-3次。8、綠藥膏:用于輕度燒傷、曬傷及蚊蟲叮咬引起的各種皮膚感染。止痛止癢。有舒服的清涼感。9、生理鹽水:(0.9%氯化鈉水溶液)常用于清洗傷口,由于它的滲透壓值和正常人的血漿,組織液都是大致樣的。10、葡萄糖:它能訊速增加人體能量、耐力、可用作血糖過低、感冒發(fā)燒、頭暈虛脫、四肢無力及心肌炎等癥的補充液。11、酒精:70%~75%的酒精用于消毒。用于包括皮膚消毒、醫(yī)療器械消毒、碘酒的脫碘等。具有一定的刺激性,不能大創(chuàng)面消毒酒精消毒的作用原理:是凝固細菌體內(nèi)的蛋白質(zhì),從而殺死細菌。但95%的酒精能將細菌表面包膜的蛋白質(zhì)迅速凝固,并形成一層保護膜,阻止酒精進入細菌體內(nèi),因而不能將細菌徹底殺死。如果酒精濃度低于70%,雖可進入細菌體內(nèi),但不能將其體內(nèi)的蛋白質(zhì)凝固,同樣也不能將細菌徹底殺死。只有70%75%的酒精即能順利地進入到細菌體內(nèi),又能有效地將細菌體內(nèi)的蛋白質(zhì)凝固,因而可徹底殺死細菌。12、碘酒:(碘酒也叫碘酊,碘和碘化鉀的酒精溶液。)用于手術(shù)前皮膚消毒,不用于傷口,因為碘酒對皮膚粘膜的刺激性大,能灼傷皮膚和粘膜,使用后皮膚發(fā)泡和脫皮,涂在破損傷口上疼痛較劇。所以,碘酒不宜直接涂在破損傷口。而且當(dāng)皮膚用碘酒消毒后,一定要用%75的酒精脫碘,所以用碘酒消毒已經(jīng)遭到淘汰了13、碘伏:俗稱絡(luò)和碘,手術(shù)前皮膚的消毒劑.燒傷、凍傷、刀傷、擦傷、挫傷等一般外傷,用碘伏消毒效果很好。由于碘伏是以水為溶媒,因此對皮膚,粘膜,傷口的刺激性較為輕微,建議外用??蓺缂毦敝丑w、芽孢、真菌原蟲和部分病毒。碘伏引起的刺激疼痛較輕微,易于被病人接受14、安爾碘一般應(yīng)用在醫(yī)院臨述,在肌肉,靜脈注射等皮膚穿刺前消毒。安爾碘對粘膜和傷口有一定的刺激性,會痛15、雙氧水:常用于傷口消毒殺菌用法:使用雙氧水時,通常是先倒出一小部分,然后再倒適當(dāng)?shù)牧坑趥谏?這時它會產(chǎn)生很多氣泡,我們要用脫脂棉棒清理掉這些氣泡,然后反復(fù)消毒三到四次,至不再產(chǎn)生大量氣泡。開封的雙氧水,要盡快用完,放太久會使其變質(zhì)的16、創(chuàng)可貼:用于較表淺,傷口整齊干凈,出血不多而又不需要縫合的小傷口,起到暫時止血,保護創(chuàng)面的作用,但是應(yīng)該注意使用時間不宜過長(5小時之內(nèi))。17、三角巾:頭部,眼睛,面部受傷可用于包扎,避免細菌侵入,還能用于固定夾板,懸掛手臂。18、繃帶:用于包扎傷口,壓迫止血。19、脫脂棉:又稱藥棉,經(jīng)化學(xué)處理去掉脂肪的棉花,比普通棉花容易吸收液體,是衛(wèi)生用品。用于酒精消毒和創(chuàng)傷面的拭洗與敷貼。20、醫(yī)用酒精棉片:用于傷口的強力消毒等急救之用。2場救護出血,止血人
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