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傳染病護(hù)理1ppt課件本次學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容傳染病及傳染病護(hù)理概要常見傳染病病人的護(hù)理(舉例)傳染病病人的護(hù)理管理傳染病護(hù)理重點(diǎn)內(nèi)容提問2ppt課件傳染病及傳染病護(hù)理概要一、定義傳染病是由特殊的病原體引起的具有傳染性的常見病、多發(fā)病。病原體包括病毒、細(xì)菌、衣原體、支原體、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲及近年來發(fā)現(xiàn)的朊毒體等。傳染病又可稱為有傳染的感染性疾病,傳染源中的病源體可經(jīng)不同的傳播途徑使易感人群患病。
3ppt課件傳染病及傳染病護(hù)理概要二、傳染病護(hù)理的特殊要求全面了解傳染病的專業(yè)理論知識(shí),熟練掌握各種傳染病的觀察、搶救和護(hù)理技能,嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度,防止傳染病播散和醫(yī)院內(nèi)感染,認(rèn)真落實(shí)各種預(yù)防措施。要求工作人員要有高度的責(zé)任感和同情心。4ppt課件傳染病及傳染病護(hù)理概要三、傳染病的特征(一)基本特征1、有病原體:每一種傳染病都由特異性的病原體所引起。2、有傳染性:病原體能通過某種途徑傳染他人。3、有流行病學(xué)特征:季節(jié)性、地方性、流行性。4、有感染后免疫性:機(jī)體感染病原體后都能產(chǎn)生針對病原體的特異性免疫,免疫持續(xù)時(shí)間差異很大。5ppt課件傳染病及傳染病護(hù)理概要
三、傳染病的特征(二)臨床特征1、病程發(fā)展的階段性;傳染病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸通常可分為4個(gè)階段。(潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期)。2、常見的癥狀與體征:發(fā)熱、發(fā)疹、毒血癥狀、肝脾淋巴結(jié)腫大。
6ppt課件傳染病及傳染病護(hù)理概要四、傳染病的流行過程及影響因素(一)流行過程的基本條件①傳染源②傳播途徑③易感人群(二)影響流行過程的因素①自然因素:季節(jié)性、地區(qū)性、生態(tài)條件等②社會(huì)因素:社會(huì)制度、經(jīng)濟(jì)和生活條件、文化水平等。7ppt課件傳染病及傳染病護(hù)理概要五、傳染病的預(yù)防(一)管理傳染源關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。(二)切斷傳播途徑(三)保護(hù)易感人群8ppt課件常見傳染病病人的護(hù)理病毒性肝炎病人的護(hù)理細(xì)菌性痢疾病人的護(hù)理肺結(jié)核病人的護(hù)理傷寒病人的護(hù)理9ppt課件病毒性肝炎病人的護(hù)理疾病基本知識(shí)病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯娜硇约膊?目前確定的肝炎病毒有甲乙丙丁戊型,各型病原不同,但臨床表現(xiàn)基本相似,都以疲乏、食欲減退、肝大、肝功能異常為主要表現(xiàn),部分病例出現(xiàn)黃疸。甲戊型肝炎屬消化道隔離、乙丙丁型肝炎屬體液血液隔離.10ppt課件重癥肝炎的主要臨床表現(xiàn)●黃疸迅速加深,血清膽紅素高于171umol/L?!窀闻K進(jìn)行性縮小,肝臭?!癯鲅獌A向,PTA低于40﹪。●迅速出現(xiàn)的腹水,中毒性鼓腸?!窬裆窠?jīng)系統(tǒng)癥狀?!窀文I綜合癥。11ppt課件病毒性肝炎病人的常見護(hù)理診斷●活動(dòng)無耐力與肝功能受損、能量代謝障礙有關(guān)?!駹I養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量與食欲下降、嘔吐消化和吸收功能障礙有關(guān)。●體溫過高與肝炎病毒感染有關(guān)。●潛在并發(fā)癥出血、腎功能不全、肝性腦病、繼發(fā)感染、干擾素藥物反應(yīng)等。12ppt課件病毒性肝炎病人的護(hù)理要點(diǎn)1、休息與活動(dòng)急性肝炎、重癥肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期、ALT升高者應(yīng)臥床休息以減少肝臟負(fù)擔(dān),緩解肝淤血,利于肝細(xì)胞恢復(fù)。待癥狀好轉(zhuǎn)、黃疸消退肝功能改善后逐漸增加活動(dòng)量,以不感疲勞為度肝功能恢復(fù)正常1-3個(gè)月后可恢復(fù)日常活動(dòng)和生活。13ppt課件病毒性肝炎病人的護(hù)理要點(diǎn)2、心理疏導(dǎo)急性肝炎病人由于起病急、病情重,慢性肝炎病人因久病不愈,均易產(chǎn)生緊張、焦慮、悲觀等不良情緒,進(jìn)一步加重乏力等不適,對康復(fù)極為不利。故應(yīng)指導(dǎo)病人保持豁達(dá)樂觀的心情,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。14ppt課件病毒性肝炎病人的護(hù)理要點(diǎn)3、飲食指導(dǎo)向病人及家屬解釋肝臟是營養(yǎng)代謝的重要器官,肝功能受損時(shí)蛋白質(zhì)、脂肪代謝障礙,合理的飲食可以改善病人的營養(yǎng)狀況,促進(jìn)肝細(xì)胞再生和修復(fù)。肝炎急性期病人宜進(jìn)食清淡、易消化、低蛋白、高維生素、高碳水化合物的食物。慢性肝炎病人適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入,以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。肝硬化病人應(yīng)限水、限鈉,給予高優(yōu)質(zhì)蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食。肝性腦病或重癥肝炎病人應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,給足量的碳水化合物,恢復(fù)期以植物蛋白為主。戒煙、禁酒。15ppt課件細(xì)菌性痢疾病人的護(hù)理疾病基本知識(shí)細(xì)菌性痢疾簡稱菌痢,系指由一系列病原菌感染引起的痢疾樣病變腸道傳染病,常見的菌痢由痢疾桿菌引起,以結(jié)腸化膿性炎癥為主要病變,以腹瀉、腹痛、里急后重和黏液膿血便為主要臨床表現(xiàn),可伴有發(fā)熱及全身毒血癥狀。16ppt課件細(xì)菌性痢疾病人的常見護(hù)理診斷●體溫過高與痢疾桿菌釋放內(nèi)毒素作用于體溫中樞導(dǎo)致體溫升高有關(guān)。●腹瀉與胃腸炎癥,廣泛淺表性潰瘍形成導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng),腸痙攣有關(guān)。●組織灌注量改變與內(nèi)毒素致微循環(huán)障礙有關(guān)?!裉弁磁c細(xì)菌毒素作用于腸壁自主神經(jīng),引起腸痙攣有關(guān)?!裼畜w液不足的危險(xiǎn)與高熱、腹瀉、攝入不足有關(guān)。17ppt課件細(xì)菌性痢疾病人的護(hù)理要點(diǎn)1、消毒隔離
要嚴(yán)格執(zhí)行消化道隔離,尤其是糞便、嘔吐物必須嚴(yán)格消毒后再處理。急性菌痢消化道隔離直到臨床癥狀消失、糞便培養(yǎng)2次陰性止。2、病情觀察要密切觀察排便次數(shù)、量、性狀,伴隨癥狀、生命體癥、脫水體癥、出入量、飲食、體重、治療效果。發(fā)熱病人要注意觀察體溫變化,部分病人要注意觀察尿量。18ppt課件細(xì)菌性痢疾病人的護(hù)理要點(diǎn)3、休息與活動(dòng)急性期病人腹瀉頻繁,全身癥狀明顯者應(yīng)臥床休息,避免煩躁、緊張、焦慮等不良情緒,頻繁腹瀉伴發(fā)熱、疲乏無力、嚴(yán)重脫水者應(yīng)協(xié)助病人在床旁大便,以免體力消耗增加,組織灌注改變的病人應(yīng)絕對臥床休息,病人平臥或休克臥位,小兒去枕平臥,頭偏向一側(cè)19ppt課件細(xì)菌性痢疾病人的護(hù)理要點(diǎn)4、飲食指導(dǎo)嚴(yán)重腹瀉伴嘔吐者可禁食,靜脈補(bǔ)充營養(yǎng),使腸道得到充分休息,能進(jìn)食者以進(jìn)高熱量、高蛋白、高維生素、少渣、少纖維素、易消化清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為原則,避免生冷、多渣、油膩或刺激性食物,少量多餐,可飲糖鹽水,病情好轉(zhuǎn)逐漸過度到正常飲食。20ppt課件細(xì)菌性痢疾病人的護(hù)理要點(diǎn)5、皮膚護(hù)理注意保持全身皮膚清潔,尤其要注意保護(hù)肛周皮膚,每次排便后要清洗肛周并涂以潤滑劑減少刺激,每日用溫水或1:5000D的高錳酸鉀溶液坐浴,防止感染。排便后應(yīng)徹底洗手,防止經(jīng)手傳播,伴明顯里急后重者,囑病人排便時(shí)不要用力過度,以免脫肛。6、標(biāo)本采集應(yīng)采集含有膿血、黏液部分的新鮮糞便作為標(biāo)本,及時(shí)送檢。21ppt課件肺結(jié)核疾病基本知識(shí)肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌引起的肺部慢性傳染性疾病,排菌肺結(jié)核病人為重要傳染源,其基本病理特征為滲出、干酪樣壞死及其他增殖性組織反應(yīng),可伴空洞形成,臨床上常有低熱、盜汗、消瘦、乏力等全身癥狀及咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道癥狀,肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播,實(shí)施抗酸桿菌隔離?;熢瓌t:早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。22ppt課件傷寒疾病基本知識(shí)傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病,典型臨床表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱、相對緩脈、全身中毒癥狀與消化道癥狀、肝脾腫大、玫瑰疹及白細(xì)胞減少等,病理改變主要為全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng),尤以回腸下段淋巴結(jié)組織病變最明顯,主要的嚴(yán)重并發(fā)癥有腸出血和腸穿孔,對病人和帶菌者行消化道隔離至體溫正常后15天或隔5-7天糞便培養(yǎng)2次陰性23ppt課件傷寒病人的飲食指導(dǎo)極期病人給予營養(yǎng)豐富清淡的流質(zhì)飲食,少量多餐避免過飽,以防腸出血和腸穿孔,有腸出血時(shí)要禁食,靜脈補(bǔ)充營養(yǎng),熱退期間可給予易消化的高熱量、高蛋白、高維生素、少渣或無渣的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免刺激性和產(chǎn)氣的食物,恢復(fù)期病人可逐漸恢復(fù)至正常飲食,為了避免發(fā)生并發(fā)癥飲食應(yīng)節(jié)制,忌暴飲暴食或進(jìn)食生冷、粗糙、不易消化的食物。24ppt課件傳染病護(hù)理工作職責(zé)范圍1、嚴(yán)格消毒隔離措施。2、及時(shí)準(zhǔn)確的進(jìn)行疫情報(bào)告。3、細(xì)致的心理護(hù)理。4、嚴(yán)密的病情觀察。5、正確指導(dǎo)患者休息和營養(yǎng),做好健康教育。6、作好皮膚和粘膜的護(hù)理。7、正確的采集標(biāo)本。25ppt課件A系統(tǒng)隔離分類法1、呼吸道隔離蘭色標(biāo)志。2、消化道隔離棕色標(biāo)志。3、接觸隔離橙色標(biāo)志。4、血液.體液隔離紅色標(biāo)志。5、引流物.分泌物隔離綠色標(biāo)志。6、抗酸桿菌隔離灰色標(biāo)志。7、嚴(yán)密隔離黃色標(biāo)志。26ppt課件手消毒的指征1、直接接觸患者前后。2、無菌操作前后。3、處理清潔或無菌物品之前。4、穿脫隔離衣前后,脫手套后。5、接觸不同患者或從其身體污染處移至清潔處.6、處理污染物品后。7、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜皮膚或傷口敷料后。27ppt課件標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的定義標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是假定所有的體液或血液都具有潛在的危險(xiǎn)性,每當(dāng)接觸到應(yīng)視其有傳染性,應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)水平的消毒、隔離等預(yù)防措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防應(yīng)用于所有患者和醫(yī)務(wù)人員,以防止患者與患者之間、患者與醫(yī)務(wù)人員之間的疾病傳播,絕不能猜測誰比誰的傳染性較大或較小而作出不同的預(yù)防方法,而要一致地和同樣地小心處理每一個(gè)情況。28ppt課件標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措施戴手套洗手穿隔離衣、戴口罩、使用護(hù)目鏡正確處理銳器正確處理被感染性物質(zhì)污染后的醫(yī)療器具和環(huán)境加強(qiáng)職業(yè)暴露后的管理29ppt課件傳染病護(hù)理重點(diǎn)內(nèi)容提問(一)1、甲乙丙傳染病各有哪幾種?2、不同熱型的臨床表現(xiàn)?3、病毒性肝炎急性期病人最恰當(dāng)?shù)娘?/p>
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