影響疼痛的因素與評(píng)估

關(guān)于影響疼痛的因素與評(píng)估第1頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三疼痛的定義疼痛的重要性體溫、脈搏、呼吸、血壓后第5生命體征一種令人不快的感覺和情緒上的感受伴隨現(xiàn)有或潛在的組織損傷第2頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三影響疼痛的因素主觀因素客觀因素第3頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三客觀因素社會(huì)支持宗教信仰與文化 年齡環(huán)境變化

行為作用醫(yī)源性因素第4頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三年齡

年齡是影響疼痛的重要因素之一成年人青少年兒童嬰幼兒疼痛的敏感程度老年人第5頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三宗教信仰與文化在有些文化模式中，把忍受疼痛作為一種美德第6頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三環(huán)境變化噪音溫度光線第7頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三社會(huì)支持良好的社會(huì)支持家人的陪伴鼓勵(lì)和贊揚(yáng)第8頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三行為作用不同的行為表現(xiàn)應(yīng)對(duì)策略

影響個(gè)體對(duì)疼痛的知覺和治療的效果第9頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三醫(yī)源性因素治療和護(hù)理操作完成時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔、熟練第10頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三主觀因素主觀因素對(duì)疼痛的感覺情緒以往的疼痛經(jīng)驗(yàn)注意力第11頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三以往的疼痛經(jīng)驗(yàn)疼痛經(jīng)驗(yàn)是個(gè)體自身對(duì)刺激體驗(yàn)所獲得的感受，進(jìn)而從行為中表現(xiàn)出來(lái)第12頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三注意力個(gè)體對(duì)疼痛的注意程度會(huì)影響其對(duì)疼痛的感覺如運(yùn)動(dòng)員在競(jìng)技場(chǎng)比賽時(shí)某些精神療法治療疼痛第13頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三情緒情緒可影響患者對(duì)疼痛的反應(yīng)情緒疼痛第14頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三對(duì)疼痛的態(tài)度個(gè)體對(duì)疼痛的態(tài)度會(huì)影響個(gè)體對(duì)疼痛的反應(yīng)，從而直接影響其行為表現(xiàn)第15頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三疼痛的評(píng)估評(píng)估內(nèi)容疼痛的評(píng)估評(píng)估方法

第16頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三評(píng)估內(nèi)容疼痛病史社會(huì)心理因素醫(yī)療史鎮(zhèn)痛效果的評(píng)估第17頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三評(píng)估的方法交談法評(píng)估工具的使用觀察無(wú)語(yǔ)言能力的評(píng)估評(píng)估方法臨床檢查第18頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三交談法詢問病史認(rèn)真聽取患者主訴避免主觀判斷第19頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三觀察疼痛時(shí)的生理反應(yīng)疼痛時(shí)的行為反應(yīng)疼痛時(shí)的情緒反應(yīng)第20頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三臨床檢查疼痛的部位局部肌肉的緊張度測(cè)量脈搏、呼吸、血壓及血?dú)夥治鲇袩o(wú)改變第21頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三無(wú)語(yǔ)言能力的評(píng)估通過(guò)多種途徑進(jìn)行疼痛的評(píng)估包括直接觀察家屬的描述鎮(zhèn)痛藥物的評(píng)估非藥物治療效果的評(píng)估第22頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三評(píng)估工具數(shù)字評(píng)分法文字描述法視覺模擬評(píng)分法面部表情疼痛評(píng)定法按WHO的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估Prince-Henry評(píng)分法第23頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三數(shù)字評(píng)分法宜用于疼痛治療前后效果測(cè)定的對(duì)比第24頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三文字描述評(píng)定法患者按照自身疼痛程度選擇合適的描述其疼痛的文字沒有疼痛輕度疼痛中度疼痛重度疼痛非常嚴(yán)重的疼痛無(wú)法忍受的疼痛第25頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三視覺模擬評(píng)分法對(duì)于急性疼痛的患者、兒童、老年人及表達(dá)能力喪失者尤為適用不痛劇痛第26頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三面部表情疼痛評(píng)定法適用于三歲以上的兒童第27頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三WHO疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)0級(jí)：指無(wú)痛1級(jí)（輕度疼痛）：平臥時(shí)無(wú)疼痛，翻身咳嗽時(shí)有輕度疼痛，但可以忍受，睡眠不受影響2級(jí)（中度疼痛）：靜臥時(shí)痛，翻身咳嗽時(shí)加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥3級(jí)（重度疼痛）：靜臥時(shí)疼痛劇烈，不能忍受，睡眠嚴(yán)重受干擾，需要用鎮(zhèn)痛藥第28頁(yè)，講稿共31頁(yè)，2023年5月2日，星期三Prince-Henry評(píng)分法適用于胸腹部大手術(shù)后或氣管切開插管不能說(shuō)話的患者0分：咳嗽時(shí)無(wú)痛1分：咳嗽時(shí)有疼痛的發(fā)生2分：安靜時(shí)無(wú)疼痛，但深呼吸時(shí)有疼痛發(fā)生3分：靜息狀態(tài)下即有疼痛，但較輕微，可忍受4分：靜息狀態(tài)下有劇烈疼痛，并難以忍受第29頁(yè)，講稿共31頁(yè)，20