2022年10月山東省日照市山海天旅游度假區(qū)公開招聘26名鄉(xiāng)村醫(yī)生公開招聘筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年10月山東省日照市山海天旅游度假區(qū)公開招聘26名鄉(xiāng)村醫(yī)生公開招聘筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.不適于顱腦增強(qiáng)掃描的病變______A.傳染性病變B.寄生蟲病C.腦急性卒中D.腦白質(zhì)病E.腦腫瘤2.下列哪種氨基酸在人體內(nèi)不能合成，必須靠食物供給?______A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.組氨酸E.絲氨酸3.青年李某，男性，到某醫(yī)院做包皮環(huán)切術(shù)。在局部注射利多卡因后，即刻出現(xiàn)休克反應(yīng)，經(jīng)全力搶救無效死亡。經(jīng)專家會診認(rèn)為其死亡是利多卡因變態(tài)反應(yīng)所致，在臨床中極為少見。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，李某的死亡后果，應(yīng)當(dāng)屬于______A.一級醫(yī)療事故B.二級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.因不可抗力而造成的不良后果E.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外4.舌神經(jīng)在口底與頜下腺導(dǎo)管的關(guān)系______。A.平行B.橫過導(dǎo)管走向外側(cè)C.內(nèi)下方D.外下方E.橫過導(dǎo)管下方，走向內(nèi)側(cè)5.下列成語及與之相關(guān)的主要?dú)v史人物對應(yīng)正確的有______。A.望梅止渴——曹操B.四面楚歌——項(xiàng)羽C.懸梁刺股——勾踐D.指鹿為馬——趙括6.胎兒羊水過少的診斷標(biāo)準(zhǔn)是______。A.羊水最大深度小于2cmB.羊水最大深度小于3cmC.羊水最大深度小于4cmD.羊水最大深度小于5cmE.羊水最大深度小于6cm7.依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施辦法》，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》有效期限為

。A.三年B.四年C.五年D.六年E.二年8.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是______。A.血小板減少性紫癜B.再生障礙性貧血C.出血D.粒細(xì)胞缺乏癥E.溶血性貧血9.CT平掃鞍區(qū)占位性病變呈蛋殼樣鈣化，提示______。A.腦膜瘤B.膠質(zhì)瘤C.顱咽管瘤D.垂體瘤E.視神經(jīng)瘤10.聽診心尖部第一心音強(qiáng)弱不等可見于

A.心房顫動B.室性期前收縮三聯(lián)律C.一度房室傳導(dǎo)阻滯D.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯11.督脈的基本功能是______。A.反映腦、髓與腎的功能B.調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血C.主肢節(jié)運(yùn)動D.主婦女帶下E.調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血12.大量輸血患者，為預(yù)防出血傾向應(yīng)注意補(bǔ)______。A.鉀B.鈉C.鎂D.鈣E.鋅13.氧療的副作用包括______。A.氧中毒B.肺不張C.呼吸道分泌物干燥D.晶狀體后纖維組織增生14.男性，50歲，咳嗽伴聲音嘶啞3個月，右鎖骨上窩觸及一個腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓痛。提示該患者的診斷可能是______A.喉炎B.肺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.肺結(jié)核15.外毒素的本質(zhì)是脂多糖。16.“十三五”規(guī)劃綱要指出，當(dāng)前我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的中心和主線是______。A.以經(jīng)濟(jì)發(fā)展為中心，以黨的領(lǐng)導(dǎo)為主線B.以結(jié)構(gòu)性調(diào)整為中心，以五大發(fā)展戰(zhàn)略為主線C.以經(jīng)濟(jì)體制改革為中心，以政治體制改革為主線D.以提高發(fā)展質(zhì)量和效益為中心，以供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線17.菌痢的確診依據(jù)是______A.糞培養(yǎng)陽性B.糞檢有巨噬細(xì)胞C.糞便免疫學(xué)檢查抗原陽性D.糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞E.典型菌痢臨床癥狀18.半夏瀉心湯的功效是______。19.代謝性酸中毒最突出的癥狀是

A.呼吸深快，呼氣時帶酮味B.唇干舌燥，眼窩凹陷C.呼吸慢而淺，呼氣時有爛蘋果氣味D.心率加速，血壓降低E.疲乏，眩暈20.黨的基層組織的基本任務(wù)主要是______。A.宣傳和執(zhí)行黨的路線B.發(fā)揮黨員和群眾的創(chuàng)造性C.做好發(fā)展黨員的工作D.密切聯(lián)系群眾21.強(qiáng)化程度最高的腦腫瘤是______。A.I級星型膠質(zhì)瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.腦膜瘤D.膽脂瘤E.表皮樣囊腫22.上消化道出血原因診斷有困難時，應(yīng)在24～48小時內(nèi)行B型超聲檢查。

23.關(guān)于獲得性膜下列表述正確的是______。A.其數(shù)量與齲病發(fā)生呈負(fù)相關(guān)B.作為擴(kuò)散屏障，對釉質(zhì)面起修復(fù)和保護(hù)作用C.影響細(xì)菌在牙面黏附D.作為細(xì)菌代謝的底物和營養(yǎng)來源E.A+C24.天然藥物所含化學(xué)成分中屬于二次代謝物的有______。A.蛋白質(zhì)B.粒度C.生物堿D.黃酮25.下列既能清熱涼血，又能活血祛瘀的藥物是

A.牡丹皮B.地骨皮C.桑白皮D.大腹皮E.茯苓皮26.不宜用于變異型心絞痛的藥物是

A.硝酸甘油B.硝苯地平C.維拉帕米D.普萘洛爾27.X線從被檢者的后側(cè)射向前側(cè)的投射方向?yàn)開_____A.前后方向B.后前方向C.冠狀方向D.切線方向E.軸位方向28.1949年10月1日，中華人民共和國成立，標(biāo)志著中國共產(chǎn)黨人開辟的中國特色社會主義道路獲得偉大成功。29.甲狀旁腺______。A.共4對，是甲狀腺旁邊的腺體B.甲狀旁腺分泌的激素不足則患糖尿病C.共有2對D.甲狀旁腺的形態(tài)為錐形，棕黑色E.以上都不是30.硬膜外麻醉致死的主要原因是局麻藥中毒。

31.小兒白細(xì)胞分類中，粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的兩次交叉發(fā)生的時間是1歲、4歲。32.肺炎鏈球菌的主要致病因素是______。A.鞭毛B.莢膜C.菌毛D.外毒素33.控制心血管活動的神經(jīng)元廣泛分布于從脊髓到大腦皮層的各個水平，其中______是調(diào)節(jié)心血管活動最重要的心血管中樞部位。A.下丘腦B.脊髓C.延髓D.端腦34.顱底片，能顯示的孔有______。A.棘孔B.卵圓孔C.破裂孔D.視神經(jīng)孔E.頸靜脈孔35.創(chuàng)傷病人出現(xiàn)ARDS的主要發(fā)病因素有

A.胸部直接損傷B.休克C.大量輸血D.誤吸E.敗血癥36.進(jìn)入新世紀(jì)之后，文化遺產(chǎn)的價值日益______，手工技藝不但沒有______，相反以多種姿態(tài)在現(xiàn)實(shí)生活、高端市場和創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)里呈現(xiàn)______。

填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是：______A.彰顯

偃旗息鼓

氣象萬千B.凸顯

銷聲匿跡

勃勃生機(jī)C.浮現(xiàn)

難覓蹤跡

生機(jī)盎然D.回升

潛蹤隱跡

蒸蒸日上37.患者女性，20歲，被診斷Ⅰ型糖尿病1年，并多次發(fā)生酮癥酸中毒。護(hù)士教給病人自己注射胰島素。請問胰島素治療護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥

A.采用1mL注射器B.劑量必須準(zhǔn)確C.普通胰島素餐前1h注射D.保存于室溫20℃以下E.應(yīng)經(jīng)常更換部位38.簡述消化性潰瘍的臨床特點(diǎn)。39.下列關(guān)于甲型肝炎的人群易感性說法正確的是______。A.1歲以內(nèi)的嬰幼兒對HAV易感性高B.人群對HAV普遍易感C.HAV人群易感性隨年齡的增加而增加D.感染HAV后的人群可獲得短暫免疫力40.哪項(xiàng)不是慢性汞中毒的主要臨床表現(xiàn)

A.類神經(jīng)癥B.腹絞痛C.震顫D.口腔炎41.下述哪一過程是致癌作用的三個階段______。A.突變B.引發(fā)C.促進(jìn)D.進(jìn)展42.麻疹的臨床表現(xiàn)分為前出疹期和恢復(fù)期。43.祛風(fēng)濕藥功效以祛風(fēng)濕為主，兼有通經(jīng)絡(luò)，止痹痛，補(bǔ)心肺，強(qiáng)筋骨作用。

44.艾滋病的行為干預(yù)措施為______。A.規(guī)范、方便的性病診療措施B.防止母嬰傳播的藥物預(yù)防C.提高個人防范意識D.安全套推廣使用措施E.早期發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者45.盲人沒有視覺，但是聽覺和觸覺特別靈敏，這屬于感覺的哪種特性?______A.適應(yīng)B.對比C.聯(lián)想D.補(bǔ)償46.下列方劑中，功效解肌清熱的是______A.銀翹散B.桑菊飲C.麻黃杏仁甘草石膏湯D.升麻葛根湯E.柴葛解肌湯47.關(guān)于紅細(xì)胞脆性的敘述，正確的是

A.脆性越大，在低滲鹽液中抵抗力越小B.脆性是抗張強(qiáng)度的倒數(shù)C.衰老的紅細(xì)胞脆性變大D.脆性大的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂E.脆性小的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂48.樁冠49.關(guān)于人工呼吸的要求，哪項(xiàng)是錯誤的

A.人工呼吸時患者胸廓擴(kuò)張B.人工呼吸時可聞及肺泡呼吸音C.吹氣時間占呼吸周期1/3D.吹氣頻率快于心臟按壓頻率E.吹氣時在患者上腹適當(dāng)加壓，防止過多氣體吹入胃中50.男性，25歲，2周前感冒后畏寒、發(fā)熱、咳嗽，1周前咳大量黃色膿性痰，痰中帶血，經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢：體溫40℃，呼吸急促，雙肺中下聞及濕噦音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L，中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下野斑片狀實(shí)變陰影，并有多個膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為______A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯桿菌肺炎D.支原體肺炎E.干酪性肺炎51.星形細(xì)胞瘤的診斷要點(diǎn)。52.下列部位中，可以作為顱腦MR增強(qiáng)效果參照的是

。A.正常鼻甲B.鼻旁竇C.鼻咽黏膜D.軟腭E.腦垂體53.可對兒童生長發(fā)育造成不良影響的家庭因素不包括______。A.獨(dú)生子B.多子女C.父母離異D.缺乏母愛54.護(hù)士為患者吸痰時，動作應(yīng)輕柔，每次抽吸時間為______。A.15秒B.＞15秒C.＜15秒D.＜20秒E.＜15分鐘55.成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是______。A.收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgC.收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgD.收縮壓≥150mmHg和(或)舒張壓≥95mmHg56.正常心電圖的QRS波群代表______過程。A.左、右心房的除極化B.左、右心室的除極化C.左、右心室的復(fù)極化D.左、右心房的復(fù)極化57.能促進(jìn)機(jī)體生長的激素有______。A.生長激素B.雄激素或雌激素C.胰島素D.甲狀腺激素58.下列屬于吸氣性呼吸困難特點(diǎn)的是______。A.呼氣費(fèi)力B.呼氣時間延長C.呼氣時伴有哮鳴音D.吸氣時伴有濕啰音E.吸氣時見“二三凹征”59.為了延長局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng)，可在局麻藥中加入

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺60.乙型肝炎患者血清中不能檢出的是______。A.HBeAgB.HBsAgC.HBcAgD.抗-HBe61.輸卵管結(jié)扎術(shù)常選用的部位是______。A.輸卵管傘B.輸卵管峽C.輸卵管壺腹D.輸卵管漏斗62.習(xí)近平總書記說：“這次全會部署全面推進(jìn)依法治國，是我們黨在治國理政上的自我完善、自我提高，不是在別人壓力下做的。在堅(jiān)持和拓展中國特色社會主義法治道路這個根本問題上，我們要樹立自信、保持定力。走中國特色社會主義法治道路是一個重大課題，有許多東西需要深入探索，但基本的東西必須長期堅(jiān)持?！薄盎镜臇|西”包括______。A.堅(jiān)持人民主體地位B.堅(jiān)持在法律面前人人平等C.堅(jiān)持中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)D.堅(jiān)持從中國實(shí)際出發(fā)63.兒童期、青春期發(fā)育遵循

A.關(guān)鍵生長期B.軌跡現(xiàn)象C.頭尾發(fā)展律D.向心律64.預(yù)防氣管內(nèi)插管所致的高血壓，以下措施哪項(xiàng)錯誤?______A.麻醉越深越好B.置喉鏡前靜脈注射適量的芬太尼C.置喉鏡前靜脈注射適量的利多卡因D.置喉鏡前靜脈注射適量的艾司洛爾E.充分表面麻醉65.腹股溝斜疝的疝囊位于精索的______。A.內(nèi)側(cè)B.后方C.外側(cè)D.前方E.下方卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]顱腦增強(qiáng)掃描禁忌癥：有下列情況之一應(yīng)禁用或慎用對比劑：碘過敏者、嚴(yán)重肝腎功能損害者、急性出血和顱腦外傷。2.參考答案：A[解析]人體內(nèi)不能合成、必須靠食物供給的氨基酸稱為必需氨基酸。參與人體蛋白質(zhì)組成的20多種氨基酸中有8種屬必需氨基酸，其他氨基酸對人體是需要的，但在體內(nèi)經(jīng)代謝轉(zhuǎn)變可以生成，不需靠食物供給，為非必需氨基酸。人體內(nèi)的8種必需氨基酸是纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、蛋(甲硫)氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴氨酸。3.參考答案：E[解析]死亡是利多卡因過敏所致，在臨床中極為少見。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，應(yīng)當(dāng)屬于因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外，不屬于醫(yī)療事故。4.參考答案：E[解析]舌神經(jīng)橫于下頜下腺管下方，轉(zhuǎn)向其內(nèi)側(cè)。5.參考答案：AB[解析]懸梁刺股說的是頭懸梁、錐刺股兩個故事。其中頭懸梁的主人公是東漢著名的政治家、縱橫家孫敬，錐刺股的主人公是戰(zhàn)國時期著名的縱橫家、外交家和謀略家蘇秦。指鹿為馬的主人公為秦朝的趙高。故本題選AB。6.參考答案：A[解析]B超診斷羊水過少的標(biāo)準(zhǔn)是羊水指數(shù)(AFI)＜5cm或最大羊水池深度＜2cm。7.參考答案：C依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施辦法》，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》有效期限為五年。8.參考答案：D[解析]硫脲類抗甲狀腺藥物會引起過敏反應(yīng)、消化道反應(yīng)、甲狀腺腫及甲狀腺功能減退、粒細(xì)胞缺乏癥，粒細(xì)胞缺乏癥為最嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)定期檢查血象。9.參考答案：C[解析]顱咽管瘤大多數(shù)病例在實(shí)體部分與囊壁可出現(xiàn)鈣化，鈣化形態(tài)不一，可呈沿囊壁的殼狀鈣化，實(shí)體腫瘤內(nèi)可呈點(diǎn)狀或不規(guī)則形鈣化。10.參考答案：ABD第一心音強(qiáng)弱的改變?nèi)Q于心室肌收縮力的強(qiáng)弱、心室的舒張期充盈程度及瓣膜彈性與心室收縮期前瓣膜的位置。心房顫動時心室律絕對不規(guī)整，第一心音強(qiáng)弱完全不等。室性期前收縮時的第一心音因心室充盈不足、瓣膜位置較低而導(dǎo)致第一心音增強(qiáng)。二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的第一心音強(qiáng)度隨P-R間期改變而改變。一度房室傳導(dǎo)阻滯可因P—R延長而使第一心音減弱，但無強(qiáng)弱不等變化。11.參考答案：A[解析]“督”，有總督、統(tǒng)領(lǐng)的意思。督脈的生理功能包括調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血，為“陽脈之海”：反映腦、髓和腎的功能。12.參考答案：D[解析]因大量失血者在短時間內(nèi)大量快速輸血，當(dāng)輸血量相當(dāng)于病人的一個血容量時，則同時有大量的枸櫞酸鈉輸入體內(nèi)，以致來不及氧化，即與血液中的游離鈣結(jié)合，使血鈣下降，毛細(xì)血管張力減低，血管收縮不良。加之庫血中的血小板數(shù)量和活性均減低，凝血因子不足，均可導(dǎo)致出血，其臨床表現(xiàn)為皮膚出血。應(yīng)及時進(jìn)行有關(guān)檢查，針對原因予以相應(yīng)處理。大量輸血時應(yīng)間隔輸入一個單位新鮮血液，輸血在1000ml以上時，可加用10%葡萄糖酸鈣10ml做靜脈注射。13.參考答案：ABCD[解析]當(dāng)氧氣濃度高于60%，持續(xù)時間超過24h可出現(xiàn)氧療的副作用，主要包括氧中毒、肺不張、呼吸道分泌物干燥、晶狀體后纖維組織增生、呼吸抑制等。14.參考答案：B[解析]肺癌早期往往沒有任何癥狀，中年以上有經(jīng)久不愈的咳嗽或血痰，即應(yīng)提高警惕。本例患者咳嗽伴聲音嘶啞3個月，右鎖骨上觸及一腫大、質(zhì)硬、無壓痛的淋巴結(jié)，應(yīng)首先考慮肺癌鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫喉返神經(jīng)。15.參考答案：B[解析]外毒素是多數(shù)革蘭氏陽性菌和少數(shù)革蘭氏陰性菌在生長繁殖過程中釋放到菌體外的蛋白質(zhì)，毒性強(qiáng)；內(nèi)毒素是革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁的脂多糖，當(dāng)菌體死亡崩解后游離出來。16.參考答案：D[解析]《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》指出，當(dāng)前我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的中心和主線是以提高發(fā)展質(zhì)量和效益為中心，以供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線。故本題答案選D。17.參考答案：A[解析]糞便培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌，是菌痢的確診依據(jù)。18.參考答案：寒熱平調(diào)，消痞散結(jié)19.參考答案：A[解析]代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是呼吸深而快，呼氣中有時帶有酮味。20.參考答案：ABCD[解析]黨的基層組織的基本任務(wù)主要是：宣傳和執(zhí)行黨的路線；發(fā)揮黨員和群眾的創(chuàng)造性；做好發(fā)展黨員的工作；密切聯(lián)系群眾。21.參考答案：C[解析]顱內(nèi)腫瘤即各種腦腫瘤，是神經(jīng)系統(tǒng)中常見的疾病之一，對人類神經(jīng)系統(tǒng)的功能有很大的危害。其強(qiáng)化程度最高的腦腫瘤是腦膜瘤。22.參考答案：B上消化道出血原因診斷有困難時，應(yīng)該在24～48小時內(nèi)行胃鏡檢查。23.參考答案：BCD[解析]唾液蛋白是唾液中的一種物質(zhì)當(dāng)它與牙齒接觸時，可附著于牙齒釉質(zhì)的表面，形成膜樣物質(zhì)，這種膜就被稱為獲得性膜。獲得性膜是人口腔里都有的、普遍的一種生理現(xiàn)象。它一開始就是生物進(jìn)化過程中產(chǎn)生的一種保護(hù)性反應(yīng)。這層獲得性膜就把細(xì)菌隔絕到了外邊，起到了對牙齒直接的保護(hù)作用。但是這層膜同時也是細(xì)菌繁殖的溫床。故答案選B、C、D。24.參考答案：CD[解析]二次代謝產(chǎn)物是由次生代謝產(chǎn)生的一類細(xì)胞生命活動或植物生長發(fā)育正常運(yùn)行的非必需的小分子有機(jī)化合物，主要有苯丙素類、醌類、黃酮類、單寧類、類萜、甾體及其甙、生物堿七大類。故本題選CD。25.參考答案：A[解析]牡丹皮既可清熱涼血，又可活血祛瘀。26.參考答案：D[解析]變異型心絞痛系冠狀動脈痙攣所致，普萘洛爾收縮冠脈血管，故不宜用于變異型心絞痛。27.參考答案：B[解析]X線從被檢者的后側(cè)射向前側(cè)的投射方向?yàn)楹笄胺较?，投照位置為后前位?8.參考答案：B[解析]中華人民共和國成立，標(biāo)志著我國新民主主義革命階段的基本結(jié)束和社會主義革命階段的開始。而中國特色社會主義道路是中國共產(chǎn)黨對現(xiàn)階段綱領(lǐng)的概括。中國共產(chǎn)黨依據(jù)馬克思主義普遍真理同中國具體實(shí)際相結(jié)合的原則，總結(jié)長期探索所積累的經(jīng)驗(yàn)，特別是十一屆三中全會以來的實(shí)踐，深刻地認(rèn)識到建設(shè)中國社會主義的規(guī)律，在十二大提出“走自已的路，建設(shè)有中國特色的社會主義”的科學(xué)論斷以來，中共十三大、十四大、十五大、十六大、十七大、十八大都始終強(qiáng)調(diào)高舉中國特色社會主義偉大旗幟。故本題說法錯誤。29.參考答案：C[解析]甲狀旁腺一般有上下兩對，位于甲狀腺左右葉的背面。成人甲狀旁腺呈棕黃色的扁橢圓形。30.參考答案：B[解析]硬膜外麻醉致死的主要原因全脊麻。31.參考答案：B[解析]出生時中性粒細(xì)胞約占65%，淋巴細(xì)胞約占30%；隨著白細(xì)胞與淋巴細(xì)胞數(shù)的減少，中性粒細(xì)胞比例也逐漸下降，生后4～6日時中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例相等(第一次交叉)；對后整個嬰幼兒期均以淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢，至4～6歲時兩者再次相等(第二次交叉)，6歲后逐漸與成人相似。32.參考答案：B[解析]莢膜是肺炎鏈球菌主要的致病因素。33.參考答案：C[解析]心血管中樞是指產(chǎn)生和控制心血管反射的神經(jīng)元集中的部位。分布在從大腦皮層到脊髓的各級中樞，形成調(diào)節(jié)心血管活動的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)。延髓又稱延腦，是腦干最下方的結(jié)構(gòu)，位于小腦正前方。延髓具有心血管中樞及呼吸中樞等重要維生中樞的結(jié)構(gòu)及感應(yīng)器，能借此維持體內(nèi)平衡。延髓中與心血管活動有關(guān)的神經(jīng)元是心血管中樞的基本部位。34.參考答案：ABC[解析]顱底攝影目的，主要觀察顱底諸骨形態(tài)和骨質(zhì)變化、中顱凹部各孔的大小及顴骨弓情況。標(biāo)準(zhǔn)片可清晰顯示：自巖骨尖部向前外方，依次可見破裂孔、卵圓孔和棘孔的軸位像。35.參考答案：ABCDE[解析]創(chuàng)傷病人胸部直接損傷可誘發(fā)ARDS；創(chuàng)傷休克后由于細(xì)小支氣管及肺泡損傷、缺氧、休克等原因引起肺毛細(xì)血管損傷，毛細(xì)血管通透性增加，液體進(jìn)入肺間質(zhì)，從而引起肺泡萎陷，肺順應(yīng)性下降，氣體交換障礙，導(dǎo)致嚴(yán)重低氧血癥而發(fā)生ARDS；大量輸血造成肺動脈高壓可誘發(fā)ARDS；誤吸造成氣管和肺部損傷可誘發(fā)ARDS；敗血癥機(jī)體組織細(xì)胞通透性增加，肺部可造成肺水腫而誘發(fā)ARDS。36.參考答案：B[解析]第一空，“浮現(xiàn)”指呈現(xiàn)、顯露，對象多是人的形象、印象、往事、表情等，與“文化遺產(chǎn)的價值”搭配不當(dāng)，排除C?！盎厣敝?價格、指數(shù)等)下降后又往上升，文意不是說文化遺產(chǎn)的價值降低而后回升，而是說其越來越被人們意識到和重視，排除D。第三空，“氣象萬千”形容景色和事物多姿多彩，非常壯觀。其不能與“呈現(xiàn)”搭配，且已含有“多姿”之意，與前面的“多種姿態(tài)”語義重復(fù)，排除A。故本題選B。37.參考答案：C[解析]胰島素治療時，普通胰島素一般在餐前半小時皮下注射，低精蛋白鋅胰島素在早餐前1h皮下注射。38.參考答案：消化性潰瘍的臨床特點(diǎn)：

消化性潰瘍的典型癥狀為上腹痛，性質(zhì)可有鈍痛、灼痛、脹痛、劇痛、饑餓樣不適。臨床特點(diǎn)有以下4點(diǎn)。①慢性過程：可達(dá)數(shù)年或10余年。②反復(fù)或周期性發(fā)作：發(fā)作期可為數(shù)周或數(shù)月，發(fā)作有季節(jié)性，典型者多在季節(jié)變化時發(fā)生。③節(jié)律性發(fā)作：餐后痛多見于胃潰瘍，饑餓痛或夜間痛、進(jìn)餐緩解多見于十二指腸潰瘍。④腹痛可被抑酸或抗酸劑緩解。39.參考答案：B[解析]人對HAV普遍易感，感染后可獲得持久的免疫力，再次感染極為罕見。嬰幼兒期甲型肝炎的易感性最高，但2歲以內(nèi)，特別是1歲以內(nèi)的嬰幼兒因存在母傳抗體抗-HAV而易感性低。所以B為正確答案。40.參考答案：B[解析]詳見汞中毒的臨床表現(xiàn)。41.參考答案：BCD[解析]致癌作用的三個階段分別是引發(fā)(啟動)、促進(jìn)和進(jìn)展。42.參考答案：B[解析]麻疹的臨床表現(xiàn)分為前驅(qū)期、出疹期和恢復(fù)期。43.參考答案：B祛風(fēng)濕藥功效以祛風(fēng)濕為主，兼有通經(jīng)絡(luò)，止痹痛，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨作用。44.參考答案：ABCDE[解析]艾滋病防治行為干預(yù)措施，是指能夠有效減少艾滋病傳播的各種措施，包括：針對經(jīng)注射吸毒傳播艾滋病的美沙酮維持治療等措施；針對經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施，以及規(guī)范、方便的性病診療措施；針對母嬰傳播艾滋病的抗病毒藥物預(yù)防和人工代乳品喂養(yǎng)等措施；早期發(fā)現(xiàn)感染者和有助于危險(xiǎn)行為改變的自愿咨詢檢測措施；健康教育措施；提高個人規(guī)范意識以及減少危險(xiǎn)行為的針對性同伴教育措施。45.參考答案：D[解析]出于生活的需要，盲童在其生長、發(fā)展中必然會產(chǎn)生補(bǔ)償過程，并形成一定的補(bǔ)償功能。例如，盲人因視覺方面的缺陷而使其觸覺得以充分發(fā)展，并能通過肌肉感覺來判斷物體的形狀、大小、質(zhì)量與比例關(guān)系等；盲人的嗅覺和味覺也在補(bǔ)償過程中發(fā)揮重要作用。46.參考答案：E[解析]柴葛解肌湯功效解肌清熱；主治外感風(fēng)寒，郁而化熱證，癥見惡寒漸輕，身熱增盛，無汗頭痛，目疼鼻干，心煩不眠，咽干耳聾，眼眶痛，舌苔薄黃，脈浮微洪。47.參考答案：ABCD[解析]紅細(xì)胞脆性是紅細(xì)胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細(xì)胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。48.參考答案：指樁冠是利用金屬冠樁插入根管內(nèi)以獲得固位的一種冠修復(fù)。49.參考答案：D[解析]單人心肺復(fù)蘇應(yīng)是每做30次胸外心臟按壓，交替行2次人工呼吸；兩人心肺復(fù)蘇時，人工呼吸:心臟按壓=1:5。50.參考答案：B[解析]根據(jù)患者全身毒血癥狀，咳嗽、咳膿血痰、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、中性粒細(xì)胞比例增加、X線片表現(xiàn)有片狀陰影并伴多個膿腫及肺氣囊腫，診斷首先考慮葡萄球菌肺炎。51.參考答案：①癲癇，腦受損的定位征象，高顱壓表現(xiàn)。②Ⅰ、Ⅱ級星形細(xì)胞瘤CT顯示以低密度為主，壞死囊變少，周圍水腫輕，占位征象輕，強(qiáng)化少。③Ⅲ、Ⅳ級星形細(xì)胞瘤CT顯示以混雜密度為主，呈花環(huán)狀，壞死囊變多，周圍水腫重，占位征象重，腫瘤強(qiáng)化明顯。④小腦星形細(xì)胞瘤多位于小腦半球，“囊中有瘤”或者“瘤中有囊”，腫瘤實(shí)質(zhì)部分強(qiáng)化明顯，易出現(xiàn)阻塞性腦積水。⑤MRI顯示星形細(xì)胞瘤T1WI為低信號，T2WI為高信號，其他表現(xiàn)同CT所見。52.參考答案：ABCDE[解析]正常鼻甲、鼻旁竇、鼻咽黏膜、軟腭、腦垂體等都可以作為MRI檢查時評價增強(qiáng)效果的參照。53.參考答案：A[解析]在同樣經(jīng)濟(jì)條件下，家庭人口的多少，尤其是子女的多少，對生長發(fā)育有明顯的影響。由于家庭子女多，父母的精力有限，很容易忽視對子女的關(guān)心和教育，造成子女放任自流，而影響到他們的健康成長。另外，家庭的結(jié)構(gòu)式否健全也很重要，父母離異，或家庭關(guān)系瀕臨破裂，或重組家庭，往往造成親子感情淡漠，家庭中缺乏溫馨、和諧。本題應(yīng)選A，獨(dú)生子女對生長發(fā)育起促進(jìn)作用，但不能過分溺愛，否則也會造成不良影響。54.參考答案：C[解析]吸痰時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，正確控制負(fù)壓，動作輕柔，左右旋轉(zhuǎn)，向上提拉，每次吸痰不超過15秒