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住在富人區(qū)的她2020年08月黑龍江訥河市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補充招聘醫(yī)學(xué)畢業(yè)生1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.患者,男,50歲。主訴:6小時前出現(xiàn)腹瀉腹痛,近2h加重,出現(xiàn)寒戰(zhàn),里急后重,全身不適。查體:體溫40.5℃,全腹肌緊張,壓痛,腹部移動性濁音陽性。糞便常規(guī)檢查:外觀為膿血便。RBC(+++),白細(xì)胞(+++),吞噬細(xì)胞(++),血常規(guī)檢查:RBC6.24×1012/L,中性粒細(xì)胞90%,中性桿狀核粒細(xì)胞5%,淋巴細(xì)胞4%,單核細(xì)胞1%,該患者可初步考慮為______。A.急性細(xì)菌性痢疾B.急性阿米巴痢疾C.急性腸胃炎D.急性腎小球炎E.急性重感冒2.將動物的外周化學(xué)感受器完全切除后,將會出現(xiàn)下列哪種變化?______A.動脈血氧分壓降低75%,不能使呼吸發(fā)生明顯變化B.動脈血二氧化碳分壓升高10%,不能使呼吸發(fā)生明顯變化C.肌肉運動時呼吸不會加強(qiáng)D.該動物對低氧環(huán)境的適應(yīng)能力顯著降低3.患者王某,70歲,近日常感上腹隱痛,食欲減退,餐后飽脹,醫(yī)生建議胃鏡檢查,結(jié)果顯示慢性胃炎,醫(yī)生囑其口服1%稀鹽酸,對該患者進(jìn)行護(hù)理措施錯誤的______。A.稀鹽酸直接口服,不可稀釋B.應(yīng)給予富有營養(yǎng),易消化適合患者口味的飲食,并少量多餐C.注意飲食衛(wèi)生D.忌暴飲暴食,飲烈性酒,吸煙4.下列哪些疾病適合于體位引流排痰?______A.慢性支氣管炎B.大咯血C.肺膿腫D.支氣管擴(kuò)張E.哮喘發(fā)作時5.膈倒轉(zhuǎn)常見于______。A.膈腫瘤B.橫膈疝C.橫膈麻痹D.兩下肺實變E.大量胸腔積液6.腰椎斜位標(biāo)準(zhǔn)片所見,正確的是______A.1-5腰椎及腰骶關(guān)節(jié)呈斜立,于照片正中顯示B.各椎弓根投影于椎體正中或戌前1/3處C.各椎弓根投影于椎體后1/3處D.椎間隙顯示良好,第3腰椎上、下面的兩側(cè)緣應(yīng)重合E.與椎體相重疊的椎弓部結(jié)構(gòu),應(yīng)顯示清晰7.胰管、膽總管都受累的所謂“雙管征”是診斷胰頭癌較可靠的現(xiàn)象。8.對下列哪類患者需要使用保護(hù)具_(dá)_____。A.肺炎患者B.高血壓患者C.躁動不安患者D.骨折患者9.一般病室適宜的濕度是______。A.20%~30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%10.病例對照研究樣本大小估計的四個必須條件是______、______、______、______。11.下列有關(guān)結(jié)節(jié)病的描述正確的是______A.是多系統(tǒng)肉芽腫性疾病B.多見于20~40歲C.臨床癥狀與影像學(xué)表現(xiàn)常不對稱D.臨床癥狀與影像學(xué)表現(xiàn)一致E.縱隔及兩側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大12.關(guān)于呼吸末正壓(PEEP)對心肺功能的影響______。A.可促使肺順應(yīng)性較好部位的間質(zhì)水向順應(yīng)性較差的間質(zhì)移位,改善肺順應(yīng)性和氧的彌散B.可使小的開放性肺泡膨大,使萎陷肺泡再膨大,使閉合氣量(CV)增加C.可使體循環(huán)靜脈回流受阻,降低心排量D.可使右心室的后負(fù)荷下降,降低右心室射血分?jǐn)?shù)(RVEF)13.慢性腎炎的治療主要目標(biāo)是______。A.消除水腫B.控制高血壓C.消除蛋白尿和血尿D.防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退14.前列腺炎患者的前列腺液顯微鏡檢查可見哪項減少______A.紅細(xì)胞B.卵磷脂小體C.前列腺顆粒細(xì)胞D.白細(xì)胞15.男性,25歲,傷后12小時。脈搏100次/分,血壓,120/75mmHg,呼吸30次/分。傷側(cè)胸腔有積液征,胸穿抽出血液,靜置后血不凝固,主要治療是______A.立即開胸手術(shù)止血B.輸血輸液C.胸腔穿刺排出積血D.用抗生素防治感染E.胸腔閉式引流術(shù)16.我國居住區(qū)大氣中,可吸入顆粒物日平均最高容許濃度為______。17.外陰血腫最易發(fā)生在______。A.小陰唇B.大陰唇C.會陰部D.陰阜處E.陰蒂部18.劑量依年齡而定,用于兒童遺尿癥治療的是______。A.他克林B.多奈哌齊C.丙咪嗪D.美金剛19.咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰是急性肺水腫的最典型的癥狀。20.關(guān)于肺膿腫的手術(shù)治療指征,下列說法錯誤的是______A.并發(fā)嚴(yán)重的纖維化B.并發(fā)支氣管擴(kuò)張和大咯血C.并發(fā)膿胸,經(jīng)抽液及沖洗治療不佳D.巨大厚壁空洞直徑大于6cm,經(jīng)3個月治療無縮小,感染癥狀不緩解E.積極治療兩個月無效,膿腔不能閉合,并合并有反復(fù)感染21.下列屬于良性腫瘤的有______A.神經(jīng)纖維瘤B.軟骨肉瘤C.骨瘤D.尖銳濕疣E.肺炎性假瘤22.咬肌間隙感染如未及時切開引流,最常引起的并發(fā)癥是______。A.敗血癥B.膿毒血癥C.下頜骨中央骨髓炎D.頸間隙感染E.下頜骨邊緣性骨髓炎23.心力衰竭病人的飲食為______A.高熱量、高蛋白、高維生素、低纖維素飲食B.低熱量、低鹽、高維生素、易消化飲食C.低脂、低熱量、少鹽、粗纖維飲食D.高蛋白、高維生素、高鐵質(zhì)飲食E.控制總熱量、低糖、低脂、高纖維素飲食24.急性硬膜外血腫最常見的意識障礙為______。A.遲發(fā)性昏迷B.持續(xù)性昏迷加深C.昏迷→清醒→昏迷D.清醒→昏迷→清醒E.前期清醒后昏迷25.斜頸患者頭偏向同側(cè),發(fā)生攣縮的可能是______。A.肩胛提肌B.斜方肌C.前斜角肌D.頸闊肌E.胸鎖乳突肌26.辭職和自動離職都是自愿辭去現(xiàn)有工作。27.婦女更年期的生理變化,主要與下列哪個器官的衰老密切相關(guān)______。A.子宮B.卵巢C.乳腺D.下丘腦28.下列關(guān)于內(nèi)濕病因的描述,正確的是
A.過食肥甘B.久病傷陽C.嗜煙好酒D.恣食生冷E.腎陽虛29.食管下段柱狀上皮被化生的鱗狀上皮所代替稱之為Barrett食管。30.六淫的共同致病特點有______。A.外感性B.季節(jié)性C.地域性D.單一性31.鐵吸收的主要部位是______。A.胃B.空腸C.空腸及十二指腸D.十二指腸及空腸上端E.回腸32.分布于臍平面的神經(jīng)是______A.第八胸神經(jīng)B.第九胸神經(jīng)C.第十胸神經(jīng)D.第十一胸神經(jīng)E.第十二胸神經(jīng)33.成釉細(xì)胞瘤X線上的典型表現(xiàn)為______。A.呈單房型,圓形或卵圓形B.骨質(zhì)膨脹,密質(zhì)骨消失C.呈多房型,房差懸殊,牙根呈鋸齒狀吸收D.可含牙E.鄰牙被推移位或脫落34.下列哪項與蛋白質(zhì)的變性無關(guān)______A.肽鍵斷裂B.氫鍵被破壞C.離子鍵被破壞D.疏水鍵被破壞35.患者喉中痰鳴如吼,氣喘息涌,呼氣延長,胸高脅脹,咳嗆陣作。咳痰色黃,黏濁稠厚,咳吐不利,汗出,面赤,口苦,煩悶不安,口渴喜飲,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。其治療最佳選方是______。A.射干麻黃湯B.定喘湯C.麻杏石甘湯D.小青龍湯36.空腹痛常見于______。A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胰腺炎D.膽囊炎E.食管炎37.膽囊結(jié)石臨床表現(xiàn)各異,主要取決于______A.結(jié)石的大小、部位、梗阻與否、有無感染B.結(jié)石的大小及部位、嵌頓與否C.體位的改變或靜臥狀態(tài)D.進(jìn)油膩食物后E.結(jié)石嵌頓于膽囊頸部38.十八大報告中首次提出“實現(xiàn)國內(nèi)生產(chǎn)總值和______比2010年翻一番”的新指標(biāo)。A.城鄉(xiāng)居民人均收入B.全體勞動者人均收入C.中小城市人均收入D.貧困家庭人均收入39.下列說法正確的是______。A.幽門螺桿菌是引起慢性胃炎的最主要病因B.大面積燒傷可引起Curling潰瘍C.顱內(nèi)病變可引起Cushing潰瘍D.胃鏡檢查是診斷慢性胃炎最可靠方法40.下列病證中,癥見大渴喜冷飲,兼壯熱,面赤,汗出的是______。A.外感溫?zé)岵〕跗贐.里熱熾盛C.消渴病D.陰虛證41.化生是指______A.細(xì)胞體積增大B.細(xì)胞數(shù)量增多C.細(xì)胞大小、形態(tài)不一致D.一種分化組織代替另一種分化組織E.細(xì)胞體積縮小42.不是急性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)是
A.傷后病情進(jìn)行性惡化B.有中間清醒期C.無中間清醒期D.一側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體偏癱E.很快出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高43.胰島素主要適應(yīng)證有
。A.所有胰島素依賴型糖尿病B.糖尿病酮癥酸中毒和糖尿病性昏迷C.合并高熱、重度感染、妊娠、分娩、手術(shù)等的各型糖尿病D.經(jīng)控制飲食和口服降血糖藥無效的非胰島素依賴型糖尿病E.糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀44.對慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練,敘述正確的是______。A.由口吸氣B.吸氣時腹肌收縮C.由鼻呼氣D.呼氣時縮攏口唇E.為減少殘氣量應(yīng)盡量用力快速呼氣45.下列描述中,哪一項是診斷睪丸扭轉(zhuǎn)時最重要的
。A.早期診斷、早期治療B.判斷睪丸的腫大程度C.檢查睪丸內(nèi)部回聲是否減低或紊亂D.睪丸周圍是否出現(xiàn)液性回聲E.檢測睪丸血流信號是否減少或消失46.某婦女,月經(jīng)周期規(guī)律,其月經(jīng)來潮是10月1日,今天為10月3日,那么她處于月經(jīng)的______。A.月經(jīng)期B.增生期C.分泌期D.月經(jīng)前期E.初潮期47.最常見的顱外腫瘤是______A.腦膜瘤B.面神經(jīng)瘤C.聽神經(jīng)瘤D.膠質(zhì)瘤E.三叉神經(jīng)瘤48.脊膜瘤是椎管內(nèi)最常見的腫瘤。49.胃脘脹滿而痛,拒按,噯腐吞酸,或嘔吐不消化食物,吐后痛減,納少惡食,大便不爽,得矢氣及便后稍舒,舌苔厚膩,脈滑。治宜______。A.疏肝理氣,和胃止痛B.疏肝理氣,泄熱和胃C.清熱化濕,理氣和中D.消食導(dǎo)滯,和中止痛50.白細(xì)胞分類計數(shù)時,應(yīng)在油鏡下選擇什么部位有秩序檢查?______A.頭體部B.體尾交界處C.體部D.尾部51.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是______A.呼吸費力伴呼氣延長B.呼吸頻率增快C.呼吸困難與發(fā)紺D.神經(jīng)精神癥狀E.雙肺有大量濕啰音52.甲以自己的房屋抵押給乙,后來因為當(dāng)?shù)胤课葸^剩,房價下跌,該房屋價值下跌了30萬元,則乙______。A.有權(quán)要求甲恢復(fù)該房屋的價值B.有權(quán)要求甲再提供價值30萬元的擔(dān)保C.有權(quán)要求甲提前清償債務(wù)D.無權(quán)提出上述要求53.先天稟賦不足是引起消渴病的重要內(nèi)在因素,其中尤以陽虛體質(zhì)最易罹患。
54.肺膿腫的診斷依據(jù)是______A.突然起病、畏寒、高熱B.咳嗽、咳大量膿痰,伴有咯血C.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多D.胸片有大片濃密陰影,中有空洞形成并有液平55.單側(cè)隱睪手術(shù)治療應(yīng)在______。A.2歲以前B.3~6歲C.7~10歲D.青春期E.婚后影響生育時56.真核生物轉(zhuǎn)錄生成的mRNA前體的加工過程不包括
A.5'末端加帽B.3'末端加多聚A尾C.甲基化修飾D.磷酸化修飾E.剪接去除內(nèi)含子并連接外顯子57.試述根管充填劑的性能要求。58.下列關(guān)于腦膿腫CT檢查的描述,錯誤的是
。A.病灶呈結(jié)節(jié)狀B.病灶周圍水腫輕微C.腔內(nèi)可見氣體影D.可見壁強(qiáng)化E.有占位效應(yīng)59.治療竇性心動過速應(yīng)首選下列哪些藥物?______A.苯妥英鈉B.利多卡因C.普萘洛爾D.胺碘酮60.霍奇金病中的獨特細(xì)胞是______。A.Langerhans細(xì)胞B.泡沫細(xì)胞C.Aschoff田胞D.R-S細(xì)胞61.第二心音形成的主要機(jī)制是______。A.二、三尖瓣突然關(guān)閉B.主動脈瓣、肺動脈瓣突然關(guān)閉C.血流注入大動脈D.主動脈振動62.導(dǎo)致根尖周病的主要感染途徑是______。A.牙髓感染B.牙周感染C.血源感染D.鄰牙疾病波及E.頜骨疾病波及63.接受膽囊手術(shù)的病人硬膜外麻醉后,血壓從134/72mmHg下降至90/45mmHg,HR從72次/分降至63次/分,SaO2從97%下降到91%。下述處理中哪項最不合適?______A.加快輸液B.靜注麻黃堿20mgC.面罩吸氧D.靜注咪唑安定7.5mgE.靜注阿托品0.5mg64.急性心肌梗死24h內(nèi)主要死亡原因是______。A.心臟破裂B.心律失常C.心力衰竭D.心源性休克E.室壁瘤65.固定義齒基牙為何種情況時,應(yīng)考慮增加基牙數(shù)目______。A.單根牙B.輕度傾斜C.牙根較短D.無對胎功能卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:A[解析]“里急后重”是痢疾志賀菌感染的典型癥狀。2.參考答案:D[解析]外周化學(xué)感受器在動脈血PO2降低,PCO2或H+濃度升高時受到刺激,其中低氧對呼吸運動的刺激作用完全是通過外周化學(xué)感受器實現(xiàn)的。切斷動物的外周化學(xué)感受器的傳入神經(jīng)后,急性低氧對呼吸運動的刺激效應(yīng)完全消失。3.參考答案:A[解析]稀鹽酸是一種治療胃病的藥物,主要用于萎縮性胃炎胃酸缺乏的患者,先用水稀釋后再口服。4.參考答案:CD[解析]體位引流適用于痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴(kuò)張癥、肺膿腫等病人。5.參考答案:E[解析]膈倒轉(zhuǎn)常見于大量胸腔積液。大量積液使上凸的膈頂變?yōu)橄掳?。膈影呈相反的從大變小,稱為膈倒轉(zhuǎn)。6.參考答案:ACDE[解析]椎斜位片各椎弓根投影在椎正中或后1/3處。7.參考答案:A[解析]胰頭癌常常早期侵犯膽總管下端引起膽總管阻塞,梗阻性黃疸。胰管、膽總管都受累的所謂“雙管征”是診斷胰頭癌較可靠的征象。8.參考答案:C[解析]患者意識不清、躁動不安可使用床檔保護(hù),防止跌傷、墜床造成傷害。9.參考答案:D[解析]病室適宜的濕度為50%~60%。濕度過高或過低都會給患者帶來不適感。濕度過高時,蒸發(fā)作用減弱,可抑制排汗,患者感到潮濕、氣悶,尿液排出量增加,腎負(fù)擔(dān)加重;濕度過低時,空氣干燥,人體蒸發(fā)大量水分,可引起口干舌燥、咽痛、煩渴等表現(xiàn),對呼吸道疾患或氣管切開患者尤為不利。10.參考答案:人群中被研究因素的暴露率;相對危險度的近似值;α值;把握度。[解析]病例對照研究按照設(shè)計不同,樣本含量計算公式不同,但影響樣本含量大小的因素主要就是這四個。11.參考答案:ABCE[解析]結(jié)節(jié)病是原因不明的多系統(tǒng)肉芽腫性疾病,一般為良性經(jīng)過,可累及淋巴結(jié)、肺、胸膜、皮膚等器官;可發(fā)生于任何年齡,但多見于20~40歲,女性較多,臨床癥狀與影像學(xué)表現(xiàn)常不相稱,即肺部改變明顯時,而臨床癥狀輕微;其中縱隔、肺門淋巴結(jié)腫大為結(jié)節(jié)病最常見的表現(xiàn),兩側(cè)肺門對稱性淋巴結(jié)腫大且狀如土豆,為本病的典型表現(xiàn)。12.參考答案:C[解析]PEEP可增加肺泡和間質(zhì)的壓力,減少靜水壓階差,使萎陷的肺泡擴(kuò)張,但其機(jī)制不是減少肺水,主要是增加通氣和改善氣體交換;PEEP可增加功能殘氣量(FRC)增加肺順應(yīng)性,但是PEEP使氣道內(nèi)壓升高,胸內(nèi)壓也隨之升高,從而使外周血管回流至右心房的血流受阻,心排血量降低。13.參考答案:D[解析]慢性腎炎應(yīng)以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化、改善或緩解臨床癥狀以及防治并發(fā)癥為主要目的。14.參考答案:B[解析]正常前列腺液中含大量卵磷脂小體,可滿布視野,前列腺炎時卵磷脂小體減少,可成簇分布。而紅細(xì)胞、白細(xì)胞、前列腺顆粒細(xì)胞增多。15.參考答案:C[解析]血胸患者,受傷已12小時,目前生命體征平穩(wěn),無呼吸困難,胸穿抽出不凝固血液,估計出血已停止,出血量不多,其主要治療是胸腔穿刺排出積血,減少感染機(jī)會。16.參考答案:0.15mg/m3[解析]國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定我國居住區(qū)大氣中,可吸人顆粒物日平均最高容許濃度為0.15mg/m3,一次性最高容許濃度為0.50mg/m3。17.參考答案:B[解析]外陰血腫容易發(fā)生的部位是大陰唇。18.參考答案:C[解析]丙咪嗪膀胱具有抗膽堿能作用,使膀胱容量擴(kuò)大,并可刺激大腦皮質(zhì)容易驚醒而起床排尿。在使用過程中可出現(xiàn)睡眠不安,食欲缺乏,容易興奮的現(xiàn)象,一般不經(jīng)處理1~2周后即可自行消失。19.參考答案:A[解析]急性肺水腫患者可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,嚴(yán)重時痰液可由口、鼻涌出,肺部可聞及濕啰音,心率快,心律不齊。20.參考答案:A[解析]經(jīng)內(nèi)科積極治療而膿腔不能閉合的慢性肺膿腫,并有反復(fù)感染或大咯血的患者,應(yīng)考慮手術(shù)治療;對支氣管阻塞引流不暢的肺膿腫,或有嚴(yán)重支氣管擴(kuò)張伴大咯血者,亦需手術(shù)治療;對伴有膿胸或支氣管胸膜瘺的患者,經(jīng)抽液、沖洗治療效果不佳時,應(yīng)行手術(shù)切開閉式引流。A選項并發(fā)嚴(yán)重的纖維化不是肺膿腫手術(shù)治療的指征。21.參考答案:ACD[解析]骨瘤為一較少見的良性成骨性腫瘤;神經(jīng)纖維瘤為皮膚及皮下組織的一種良性腫瘤;尖銳濕疣是一種由人乳頭瘤病毒所致的良性腫瘤;軟骨肉瘤是源于軟骨細(xì)胞的惡性腫瘤;肺炎性假瘤是肺部感染后局限性、非特異性、增生性瘤樣病變,病理組織改變主要為纖維母細(xì)胞、各種炎癥細(xì)胞、組織細(xì)胞及血管成分組成,少數(shù)可發(fā)生癌變。22.參考答案:E[解析]經(jīng)穿刺有膿液時,應(yīng)及時切開引流,否則由于膿液長期蓄積,易形成下頜骨升支部的邊緣性骨髓炎。23.參考答案:B[解析]心力衰竭病人應(yīng)攝取低熱量飲食。低熱量飲食可降低基礎(chǔ)代謝率,減輕心臟負(fù)擔(dān);由于胃腸道淤血,消化功能障礙,宜少鹽、易消化清淡飲食,選擇富有維生素、鉀、鎂和含適量纖維素的食品;E項為糖尿病人飲食。24.參考答案:C[解析]急性硬腦膜外血腫是位于顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間的血腫,好發(fā)于幕上半球凸面,十分常見。由于原發(fā)性腦損傷程度不一,這類患者的意識變化有三種不同情況:①原發(fā)性腦損傷較輕,傷后無原發(fā)昏迷,至顱內(nèi)血腫形成后,始出現(xiàn)進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高及意識障礙;②原發(fā)性腦損傷略重,傷后曾一度昏迷,隨后即完全清醒或有意識好轉(zhuǎn),但不久又再次陷入昏迷狀態(tài),這類患者即所謂典型病例;③原發(fā)性腦損傷嚴(yán)重,傷后持續(xù)昏迷,且有進(jìn)行性加深表現(xiàn),顱內(nèi)血腫的征象常被原發(fā)性腦挫裂傷或腦干損傷所掩蓋。硬膜外血腫的I臨床表現(xiàn)可因出血速度、血腫部位及年齡的差異而有所不同,但從臨床特征看,仍有一定規(guī)律及共性,即:昏迷-清醒-昏迷。25.參考答案:E[解析]胸鎖乳突肌收縮使頭向同側(cè)傾斜,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。26.參考答案:B[解析]根據(jù)《勞動部辦公廳關(guān)于自動離職與曠工除名如何界定的復(fù)函》中對《中華人民共和國企業(yè)勞動爭議處理條例》第2條第1項中的“自動離職”的解釋,是指職工擅自離職的行為。因此自動離職不屬于自愿辭職。故本題判斷錯誤。27.參考答案:B[解析]婦女更年期的生理變化,主要與卵巢的衰老密切相關(guān)。卵巢的衰老主要表現(xiàn)在卵泡減少和卵巢形態(tài)變化及卵巢功能衰退。伴隨著卵巢的衰老,更年期婦女會出現(xiàn)生殖、泌尿、心血管等多個相關(guān)系統(tǒng)與器官的變化。28.參考答案:ACDE內(nèi)濕是指臟腑調(diào)節(jié)水液功能失調(diào),津液輸布功能障礙,濕濁蓄積停滯。病因為過食肥甘,嗜煙好酒,恣食生冷;腎陽虛。癥見濕滯經(jīng)脈,頭悶重如裹,肢體重著;濕犯上焦,胸悶咳嗽;濕阻中焦,脘腹脹滿等;濕滯下焦,小便不利;水濕泛溢,水腫。29.參考答案:B[解析]食管下段的鱗狀上皮被柱狀上皮覆蓋,稱為Barrett食管。30.參考答案:ABC[解析]D錯誤,應(yīng)為相兼性。31.參考答案:D[解析]十二指腸及空腸上端是鐵吸收的主要部位。32.參考答案:C[解析]T2分布區(qū)相當(dāng)胸骨角平面;T4相當(dāng)乳頭平面;T6相當(dāng)劍胸結(jié)合平面;T8相當(dāng)肋弓平面(臍、劍突之間);T10相當(dāng)臍平面;T12則分布于臍與恥骨聯(lián)合連線中點平面。33.參考答案:C[解析]成釉細(xì)胞瘤在X線上可表現(xiàn)出單房型、圓形或卵圓形骨質(zhì)膨脹,骨密質(zhì)消失,鄰牙被推移位或脫落。但最典型表現(xiàn)是呈多房型,房差懸殊,邊緣呈切跡狀,牙根呈鋸齒狀吸收。34.參考答案:A[解析]白質(zhì)變性是指蛋白質(zhì)空間構(gòu)象被破壞而其一級結(jié)構(gòu)不變,故不破壞肽鍵。35.參考答案:B[解析]喉中痰鳴如吼,胸高脅脹,咳痰色黃,粘濁稠厚,咳吐不利,口渴喜飲,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)兼為熱哮證之典型癥狀,故用定喘湯清熱宣肺、化痰定喘。36.參考答案:B[解析]十二指腸潰瘍的疼痛特點是空腹痛,進(jìn)食后疼痛可緩解。胃潰瘍的疼痛特點是餐后痛,疼痛多發(fā)生在進(jìn)食之后。37.參考答案:A[解析]膽囊結(jié)石癥狀出現(xiàn)與否和結(jié)石的大小、部位,是否合并感染、梗阻及膽囊的功能有關(guān)。結(jié)石形成早期,常無明顯癥狀,少數(shù)有輕微不典型的消化道癥狀,進(jìn)食油膩食物后加重。38.參考答案:A[解析]十八大報告中首次提出“實現(xiàn)國內(nèi)生產(chǎn)總值和城鄉(xiāng)居民人均收入比2010年翻一番”的新指標(biāo)。39.參考答案:ABCD[解析]Curling潰瘍又稱柯林潰瘍,是指中度、重度燒傷后繼發(fā)的應(yīng)激性潰瘍。Cushing潰瘍又稱庫欣潰瘍,是指在顱腦損傷、腦病變或顱內(nèi)手術(shù)后發(fā)生的應(yīng)激性潰瘍。40.參考答案:B[解析]里熱熾盛致津液大傷,癥見大渴喜冷飲,兼壯熱,面赤,汗出。41.參考答案:D[解析]一種分化組織轉(zhuǎn)化為另一種分化組織,稱為化生。化生常發(fā)生在性質(zhì)相似的組織如上皮組織的互相轉(zhuǎn)化和間葉組織的互相轉(zhuǎn)化上。42.參考答案:B[解析]急性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)無中間清醒期。43.參考答案:ABCDE胰島素可用于治療各型糖尿病,特別對胰島素依賴型糖尿病是唯一有效的藥物,還用于以下各型情況:(1)經(jīng)飲食控制或口服降血糖藥物未能控制的非胰島素依賴型糖尿病;(2)發(fā)生各種急性或嚴(yán)重并發(fā)癥如酮癥酸中毒、高滲性昏迷或乳酸酸中毒的糖尿?。?3)經(jīng)飲食控制和口服降糖藥物治療無效的糖尿?。?4)合并重度感染、高熱、妊娠、分娩及大手術(shù)等的糖尿病。也可用于糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀。44.參考答案:D[解析]①縮唇呼吸的技巧是通過縮唇形成微弱阻力來延長呼氣時間,增加氣道壓力,延緩氣道塌陷,患者閉嘴經(jīng)鼻吸氣,然后通過縮唇(吹口哨樣)緩慢呼氣,同時收縮腹部。吸氣與呼氣時間比為1:2或1:3??s唇的程度與呼氣流量以能使距口唇15~20cm處、與口唇等高水平的蠟燭火焰隨氣流傾斜又不至于熄滅為宜。②腹式呼吸為患者可取立位、平臥位或半臥位,兩手分別放于前胸部和上腹部。用鼻緩慢吸氣時,膈肌最大程度下降,腹肌松弛,腹部凸出,手感到腹部向上抬起。呼氣時經(jīng)口呼出,腹肌收縮,膈肌松弛,膈肌隨腹腔內(nèi)壓增加而上抬,推動肺部氣體排出,手感到腹部下降。45.參考答案:A[解析]睪丸扭轉(zhuǎn)最重要的是早期診斷、早期治療。46.參考答案:A[解析]該婦女月經(jīng)來潮是10月1日,月經(jīng)持續(xù)時間一般為2~8天,平均4~6天,所以其處于月經(jīng)期。47.參考答案:A[解析]腦膜瘤是顱外最常見良性腫瘤。48.參考答案:B[解析]椎管內(nèi)腫瘤最常見的是神經(jīng)鞘瘤,脊膜瘤居第二位。49.參考答案:D[解析]胃脘脹滿而痛,拒按,噯腐吞酸,或嘔吐不消化食物,吐后痛減,納少惡食,大便不爽,得矢氣及便后稍舒,舌苔厚膩,脈滑兼為胃痛之飲食傷胃證的典型表現(xiàn),治宜消食導(dǎo)滯,和中止痛。方可選用保和丸。50.參考答案:B[解析]白細(xì)胞分類計數(shù)時,應(yīng)在油鏡下選擇體尾交界處有秩序檢查。51.參考答案:C[解析]呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)主要是低氧血癥所致的呼吸困難和多器官功能障礙。具體表現(xiàn)為呼吸困難(最早)、發(fā)紺(典型)、神經(jīng)精神癥狀、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)(心動過速)、消化和泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)(上消化道出血和尿蛋白等)。52.參考答案:D[解析]《中華人民共和國物權(quán)法》第一百九十三條規(guī)定,“抵押人的行為足以使抵押財產(chǎn)價值減少的,抵押權(quán)人有權(quán)要求抵押人停止其行為。抵押財產(chǎn)價值減少的,抵押權(quán)人有權(quán)要求恢復(fù)抵押財產(chǎn)的價值,或者提供與減少的價值相應(yīng)的擔(dān)保。抵押人不恢復(fù)抵押財產(chǎn)的價值也不提供擔(dān)保的,抵押權(quán)人有權(quán)要求債務(wù)人提前清償債務(wù)”。本題中的“房屋過剩,房價下跌”并非出于抵押人甲的行為,因此乙無權(quán)提出上述要求。故本題選D。53.參考答案:B[解析]消渴病的基本病機(jī)是陰津虧損,燥熱偏勝,因此說陰虛體質(zhì)更易罹患。54.參考答案:ABCD[解析]肺膿腫患者的臨床表現(xiàn)為突然起病、畏寒高熱,咳嗽、大量咳膿痰、伴有咯血,外周血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞顯著增高,X線胸片示大片濃密陰影,中有空洞形成并有液平。55.參考答案:A[解析]單側(cè)隱睪者1歲以內(nèi)有自動下降的可能,而2歲前仍不下降則需手術(shù)。56.參考答案:D[解析]真核生物轉(zhuǎn)錄生成的mRNA前體的加工過程包括:(1)5'末端加帽;(2)3'末端加多聚A尾;(3)剪接去除內(nèi)含子并連接外顯子;(4)甲基化修飾;(5)核苷酸編輯等。但不包括磷酸化修飾。57.參考答案:根管填充劑的性能要求有:
(1)不刺激根尖周圍組織,不阻礙且能促進(jìn)根尖周圍組織病變恢復(fù)和根尖孔的封閉;
(
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