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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年09月寧夏鹽池縣公開招聘2名特崗全科醫(yī)生筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列關(guān)于面部異常及其臨床意義的描述,錯誤的是
A.顏面眼瞼先腫,發(fā)病較速見于外感風(fēng)邪B.下肢先腫,后延及顏面,發(fā)病緩慢見于心腎陽衰C.一側(cè)或兩側(cè)腮部以耳垂為中心腫起,邊緣不清,局部灼熱疼痛見于外感溫毒D.顴下頜上耳前發(fā)紅腫起,伴寒熱疼痛見于陽明熱毒上攻E.面唇青紫,心悸氣促,不能平臥見于脾腎陽衰2.患兒,男,9歲,舌體外傷出現(xiàn)部分組織缺損,處理原則是
。A.細(xì)針細(xì)線縫合B.縫合不宜過深C.保持舌體長度D.保持舌體寬度E.保持舌體厚度3.肥厚型心肌病最常見的心肌肥厚部位是______。A.心尖部B.左心室前、側(cè)壁C.室間隔中上部D.左室后壁E.均勻性肥厚4.患者,女,50歲。左上第二磨牙面齲深達(dá)牙本質(zhì)中層。備洞時發(fā)現(xiàn)洞內(nèi)軟化,牙本質(zhì)少而干,呈棕色,不易被挖除,挖除時呈粉狀。該患牙應(yīng)診斷為______。A.淺齲B.中齲C.急性齲D.慢性齲E.靜止齲5.五臟各有所竅,腎開竅于______A.口B.鼻C.耳D.舌6.腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是______。A.胃腸道癥狀B.腹膜刺激征C.全身感染癥狀D.氣腹征E.腸麻痹7.______的勝利,是中國人民近百年來第一次取得的反對帝國主義斗爭的完全勝利。A.抗美援朝B.解放戰(zhàn)爭C.抗日戰(zhàn)爭D.辛亥革命8.甲狀腺手術(shù)后最危險的并發(fā)癥是
A.呼吸困難、窒息B.手足抽搐C.誤咽后嗆咳D.聲音嘶啞E.甲狀腺危象9.對已確認(rèn)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品,國務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的______部門可以采取停止生產(chǎn)、銷售、使用的緊急控制措施。A.衛(wèi)生行政B.質(zhì)量監(jiān)督檢驗C.藥品監(jiān)督管理D.工商管理10.CT示左矢狀竇旁高密度占位,寬基底附著于竇壁,無水腫,增強(qiáng)掃描有明顯強(qiáng)化,可能的診斷是
。A.腦膜瘤B.蛛網(wǎng)膜顆粒C.蛛網(wǎng)膜囊腫D.神經(jīng)纖維瘤E.室管膜瘤11.男2歲,體力活動后心慌氣短,在胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅲ/6全收縮期粗噪雜音,心電圖正常,X線檢查,有肺門舞蹈征,應(yīng)診斷為______。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.生理性雜音12.哪種疾病腦脊氯化物降低最明顯?______A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.真菌性腦膜炎D.病毒性腦膜炎13.氯霉素與苯妥英鈉合用時,可使苯妥英鈉血藥濃度升高,是因為氯霉素能______。A.增加吸收B.競爭血漿蛋白結(jié)合部位C.提高生物利用度D.抑制肝藥酶14.肝癌術(shù)后鼓勵病人早期下床走動,以利于功能的恢復(fù)。15.可拮抗醛固酮作用的藥物是______。A.呋塞米B.乙酰唑胺C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪16.關(guān)于低血容量休克的治療,觀點(diǎn)正確的是______。A.在輸液暢通的情況下,最好“缺什么補(bǔ)什么”B.當(dāng)RBC壓積<25%或Hb<60g/L或雖Hb<90g/L,但仍然繼續(xù)出血者應(yīng)補(bǔ)充全血C.補(bǔ)液的速度原則上是先快后慢,以能維持血流動力學(xué)和組織灌注的正常低限D(zhuǎn).補(bǔ)液的種類首先給予平衡鹽溶液,其次是全血E.以上都正確17.本周蛋白尿是在尿中檢查出______。A.白蛋白B.異常免疫球蛋白的輕鏈C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.異常免疫球蛋白的重鏈E.C-反應(yīng)蛋白18.栓塞僅指血栓隨著血流運(yùn)行堵塞血管的過程。
19.重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹主要是由于______A.低鉀血癥B.中毒性腸麻痹C.胃腸道毛細(xì)血管通透性增加D.低鈉血癥E.代謝性酸中毒20.結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成分是
A.朗漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞B.朗漢斯巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞D.上皮樣細(xì)胞和異物巨細(xì)胞E.異物巨細(xì)胞和纖維母細(xì)胞21.引起食物嵌塞的原因有______。A.鄰牙頜面高低不一B.牙列擁擠C.鄰牙缺失D.觸點(diǎn)異常E.牙齒松動22.張某,男,牙痛劇烈,發(fā)作急驟,牙齦紅腫,喜涼惡熱,兼有發(fā)熱,口渴,臉頰腫脹。查舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。其診斷是______。A.風(fēng)火外襲牙痛B.胃火熾盛牙痛C.虛火上炎牙痛D.陰虛火旺牙痛23.下列典籍中,最先提出痰飲名稱的是
A.仁齋直指方B.景岳全書C.金匱要略D.臨證指南醫(yī)案E.黃帝內(nèi)經(jīng)24.患者,男,35歲。心悸不寧,頭暈?zāi)垦#肿阈臒?,舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù),關(guān)于其辨證錯誤的是______。A.心血不足B.心虛膽怯C.心血瘀阻D.陰虛火旺25.腸梗阻的臨床表現(xiàn)包括______。A.嘔吐B.腹痛C.停止肛門排氣D.腹脹E.腹腔積液26.溫燥傷肺,氣陰兩傷證,治宜選用(
)A.杏蘇散B.養(yǎng)陰清肺湯C.百合固金湯D.麥門冬湯E.清燥救肺湯27.簡述硫酸鎂的作用。28.控制性降壓的適應(yīng)證除外______A.顱內(nèi)血管瘤B.中耳手術(shù)C.麻醉期間高血壓D.PDA結(jié)扎術(shù)E.低血容量29.減少假設(shè)檢驗的Ⅱ型錯誤,應(yīng)該使用的方法是
A.減少Ⅰ型錯誤B.增加樣本含量C.減少測量的隨機(jī)誤差D.提高檢驗界值30.CT機(jī)計算機(jī)房的溫度應(yīng)保持在______A.15℃~25℃B.18℃~22℃C.18℃~28℃D.16℃~24℃E.18℃~26℃31.固定橋的固位體應(yīng)具有以下哪些特點(diǎn)?
A.有足夠的固位力B.有足夠的機(jī)械強(qiáng)度C.承擔(dān)合力D.對牙齦刺激小E.與基牙緊密連接32.下列哪些寄生蟲是通過皮膚感染宿主?______A.瘧原蟲B.絲蟲C.利什曼原蟲D.蟯蟲E.肝吸蟲33.一源三歧34.下述X線征象哪項是左心房增大的可靠指征______A.食道受壓移位B.右心室漏斗部和肺動脈段凸起C.鹿角征和Kerley氏線D.雙重陰影和雙弧影E.透視下相反搏動點(diǎn)上移35.下列情形中,不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的情形有______。A.受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或前驅(qū)期,接種后偶合發(fā)病B.合格的疫苗造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)C.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害D.因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應(yīng)36.聯(lián)合用藥比較合理的是______。A.阿莫西林+多西環(huán)素B.四環(huán)素+阿奇霉素C.潑尼松+感冒通D.普萘洛爾+硝酸甘油37.縮窄性心包炎病人的麻醉前準(zhǔn)備哪項不對?______A.靜脈補(bǔ)充白蛋白和全B.盡快抽盡胸水C.給予利尿藥D.盡量抽盡腹水E.注意血鉀的平衡38.下列清熱藥中均可治療痢疾的一組是______。A.黃芩、白頭翁B.板藍(lán)根、黃柏C.蒲公英、連翹D.山豆根、馬勃39.缺鐵性貧血的血象是______。A.大細(xì)胞B.正細(xì)胞、正色素C.全血細(xì)胞減少D.小細(xì)胞、低色素40.被狂犬咬傷嚴(yán)重或者接近頭部者,必須在72小時內(nèi)注射抗狂犬病血清,這主要是下面哪一個因素決定的______。A.傳染期B.潛伏期C.臨床癥狀期D.恢復(fù)期41.壓瘡的病理臨床分期包括______。A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期42.下列選項不屬于癌前病變的是______。A.結(jié)腸多發(fā)性息肉B.結(jié)核球C.纖維囊性乳腺病D.黏膜白斑43.中藥材朱砂為______類礦物辰砂族辰砂的______。44.下列關(guān)于尿蛋白干化學(xué)法檢測,哪些是錯誤的?______A.尿液pH影響蛋白的測定B.患者服用奎寧、嘧啶等藥物易導(dǎo)致假陽性結(jié)果C.尿中含有高濃度有機(jī)碘造影劑及尿酸鹽時,磺基水楊酸法不受影響,但干化學(xué)法和加熱乙酸法則影響較大D.大劑量的使用青霉素族藥物易導(dǎo)致假陽性結(jié)果45.咽癌患者原發(fā)灶局限于鼻咽腔,但有一側(cè)頸下、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。合適的治療方案是
。A.原發(fā)灶放療,頸部手術(shù)B.單純放療C.放療+化療D.單純化療E.單純手術(shù)46.類毒素的性質(zhì)______。A.有免疫原性,有毒性B.無免疫原性,無毒性C.有免疫原性,無毒性D.無免疫原性,有毒性47.心肌興奮性周期性變化過程中,興奮性最低的時期是______;最高的時期是______。48.根據(jù)決策所要解決的問題性質(zhì),決策可以分為
。A.單目標(biāo)決策與多目標(biāo)決策B.原始決策與追蹤決策C.確定型決策與非確定型決策D.程序性決策與非程序性決策49.患者,女,45歲。由于天氣悶熱,風(fēng)扇直對面部吹一上午。午睡后,刷牙時發(fā)覺口角漏水,含漱不便;照鏡時發(fā)覺右側(cè)口角下垂,左側(cè)向上歪斜。其最可能的診斷是______。A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹B.左側(cè)核上性面神經(jīng)麻痹C.右側(cè)貝爾麻痹D.左側(cè)貝爾麻痹E.右側(cè)面肌痙攣50.腸梗阻的典型X線表現(xiàn)為______、______和______。51.皮膚尼氏征反應(yīng)陽性的是______。A.血管神經(jīng)性水腫B.盤狀紅斑狼瘡C.皰疹樣口炎D.天皰瘡E.類天皰瘡52.大腸的募穴是______。A.曲池B.天樞C.上巨虛D.陽溪53.物質(zhì)通過細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式基本有______、易化擴(kuò)散、主動轉(zhuǎn)運(yùn)和出胞與入胞式物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)四種。54.種植義齒修復(fù)后出現(xiàn)慢性疼痛的原因有______。A.種植體折斷B.種植體周圍炎C.種植體末端接觸有名神經(jīng)D.支架折斷E.上部結(jié)構(gòu)松動55.下列不屬于急性膿胸的治療原則的是______。A.全身支持B.選用有效抗生素C.排盡胸膜腔內(nèi)膿液D.促進(jìn)肺復(fù)張以閉合膿腔E.絕對臥床休息56.18。下列說法正確的是______。A.兒童單位體重的營養(yǎng)需要量高于成人B.兒童在生長高峰期的營養(yǎng)需求量明顯增加C.兒童單位體重對水的需求量高于成人D.年齡越小,營養(yǎng)缺乏病的發(fā)病率越低57.判斷牙髓活力最可靠的檢查方法是溫度測試。
58.保泰松作用特點(diǎn)為______。A.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性小B.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用弱、毒性小C.解熱鎮(zhèn)痛作用弱、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性小D.解熱鎮(zhèn)痛作用弱、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性大E.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性大59.良好的氣管導(dǎo)管應(yīng)具備______A.對喉氣管無毒無刺激性,不引起過敏B.管的內(nèi)外壁光滑、管壁薄、質(zhì)地柔軟、彈性和硬度良好C.尺寸規(guī)格化,大小號齊全,標(biāo)號明確D.可塑并有一定彎度,不易折屈和壓扁E.以上全是60.下列哪項是診斷缺鐵最肯定的依據(jù)?______A.有慢性失血史B.血涂片見典型小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵降低E.骨髓小??扇捐F消失61.韓國公民宋某在中國旅游期間,在某餐廳就餐時因飯菜不合口味而大發(fā)雷霆、摔盤子、辱罵及毆打服務(wù)員,導(dǎo)致該服務(wù)員耳聾。對于此案,下列說法正確的是______。A.宋某是韓國人,應(yīng)由韓國法院依法公開審理B.本案應(yīng)適用中國刑事訴訟法進(jìn)行審理C.本案應(yīng)通過外交途徑解決D.此案由中國法院審理,但訴訟過程中宋某應(yīng)與中國公民差別對待62.下列具有燥濕利水、固表止汗功效的藥物是______。A.黃芪B.浮小麥C.白術(shù)D.麻黃根63.“領(lǐng)導(dǎo)干部一定要講政治”,所謂政治,包括政治方向、政治立場、政治觀點(diǎn)、政治紀(jì)律、政治鑒別力和政治敏銳性。64.正常成人血量約為體重的______。A.2%~4%B.4%~6%C.7%~8%D.8%~10%65.患者,女,35歲。子宮肌瘤入院,為評估,不需要收集的資料為______。A.患者的心理應(yīng)對情況B.患者的家族過敏史C.患者的婚育史D.患者家庭成員的活動方式和自理程度E.患者的職業(yè)、民族和文化程度卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:BE顏面眼瞼先腫,發(fā)病較速見于陽水,外感風(fēng)邪,肺失宣降;下肢先腫,后延及顏面,發(fā)病緩慢見于陰水,脾腎陽衰,水濕泛溢;面唇青紫,心悸氣促,不能平臥見于心腎陽衰,血行瘀阻,水氣凌心;一側(cè)或兩側(cè)腮部以耳垂為中心腫起,邊緣不清,局部灼熱疼痛見于痄腮,外感溫毒;顴下頜上耳前發(fā)紅腫起,伴寒熱疼痛見于發(fā)頤,陽明熱毒上攻。2.參考答案:C3.參考答案:C[解析]病變以心肌肥厚為主,心臟重量增加。心肌肥厚可見于室間隔和游離壁,以前者為甚,常呈不對稱(非同心)性肥厚,即心室壁各處肥厚程度不等部位以左心室為常見,右心室少見。4.參考答案:D[解析]慢性齲一般均進(jìn)展緩慢,尤其是成人,因病程較長,質(zhì)地較干而軟齲較少,此類患者有較長的修復(fù)過程,通常洞底均有硬化牙本質(zhì)層,齲壞組織質(zhì)地較硬,干燥而染色較深。該患者軟化牙本質(zhì)少而干且呈棕色,挖除時呈粉狀,可診斷為慢性齲。5.參考答案:C[解析]《素問·陰陽應(yīng)象大論》曰:“腎主耳……在竅為耳”。6.參考答案:B[解析]空腔臟器損傷:胃腸道、膽道、膀胱等破裂可導(dǎo)致彌漫性腹膜炎,最為突出的表現(xiàn)是腹膜刺激征陽性。7.參考答案:C[解析]中國人民抗日戰(zhàn)爭,是中華民族歷史上最偉大的衛(wèi)國戰(zhàn)爭,是中國人民反抗日本帝國主義侵略的正義戰(zhàn)爭,是中國人民近百年來第一次取得的反對帝國主義斗爭的完全勝利,是世界反法西斯戰(zhàn)爭的重要組成部分,也是中國近代以來抗擊外敵入侵第一次取得完全勝利的民族解放戰(zhàn)爭。因此,本題正確答案為C。8.參考答案:A[解析]甲狀腺手術(shù)后最危險的并發(fā)癥是呼吸困難、窒息,需要立即救治。9.參考答案:C10.參考答案:A[解析]腦膜瘤CT檢查可見平掃腫塊呈等或略高密度,常見斑點(diǎn)狀鈣化。多以廣基底與硬腦膜相連,類圓形,邊界清楚,瘤周水腫輕或無,靜脈或靜脈竇受壓時可出現(xiàn)中度或重度水腫。顱板侵犯引起骨質(zhì)增生或破壞。增強(qiáng)掃描呈均勻性顯著強(qiáng)化。11.參考答案:B[解析]該患者活動后心慌氣短,胸骨左緣第3~4肋間出現(xiàn)收縮期雜音,而且有肺門舞蹈癥,最可能的是室間隔缺損。12.參考答案:B[解析]正常情況下腦脊液要維持平衡,腦脊液氯化物比血漿高,正常成人腦脊液氯化物為120~130mmol/L。腦脊液中氯化物隨血漿氯化物的改變而改變。氯化物減低見于:①細(xì)菌或真菌感染,特別是化膿性、結(jié)核性和隱球菌性腦膜炎的急性期、慢性感染的急性發(fā)作期,尤其是結(jié)核性腦膜炎最為明顯;②細(xì)菌性腦膜炎的后期由于腦膜有明顯的炎癥浸潤或粘連,局部有氯化物附著,使腦脊液氯化物降低;③嘔吐、腎上腺皮質(zhì)功能減退時由于血氯減低,使腦脊液氯化物減低。氯化物增高主要見于尿毒癥、腎炎、心力衰竭、病毒性腦膜炎等。13.參考答案:D[解析]氯霉素為肝藥酶抑制劑,可明顯地延緩苯妥英鈉的代謝,使其血濃度增高,毒性加大。14.參考答案:B[解析]肝癌手術(shù)后不鼓勵病人早期下床活動,以防止術(shù)后肝斷面出血。15.參考答案:C[解析]螺內(nèi)酯為一種低效利尿劑,其結(jié)構(gòu)與醛固酮相似,為醛固酮的競爭性抑制劑。16.參考答案:BCD[解析]在輸液暢通的情況下,低血容量休克補(bǔ)液原則“先快后慢,先晶后膠”。Hb<60g/L者臨床給予輸血,Hb在60~100g/L者結(jié)合病人心肺功能情況以及是否有繼續(xù)出血可能而決定是否輸血。17.參考答案:B[解析]本周蛋白尿?qū)嵸|(zhì)為免疫球蛋白輕鏈或其聚合體從尿中排出。18.參考答案:B[解析]栓塞是指在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運(yùn)行至遠(yuǎn)處阻塞血管腔的現(xiàn)象。不單指血栓。19.參考答案:B[解析]重癥肺炎發(fā)生中毒性腸麻痹時表現(xiàn)為嚴(yán)重腹脹,膈肌升高,加重了呼吸困難。故本題選B。20.參考答案:B結(jié)核結(jié)節(jié)由朗漢斯巨細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。21.參考答案:ACDE[解析]引起食物嵌塞原因很多,主要牙合面磨損、接觸點(diǎn)異常、上下領(lǐng)咬合關(guān)系不佳、鄰面齲、不良的義齒修復(fù)體、鄰面的齲齒、牙齒錯位或扭轉(zhuǎn)、缺失。22.參考答案:A[解析]牙痛劇烈,發(fā)作急驟,牙齦紅腫,喜涼惡熱,兼有發(fā)熱,口渴,臉頰腫脹,舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)兼為風(fēng)火牙痛的典型癥狀,治宜祛風(fēng)瀉火、通絡(luò)止痛。23.參考答案:C漢·張仲景所著《金匱要略》,最先提出痰飲名稱,有廣義、狹義之分,提出“用溫藥和之”的治療原則。24.參考答案:ABC[解析]腎陰不足,不能上制心火,水火失濟(jì),心腎不交,故心悸不寧,頭暈?zāi)垦?;陰虛則生熱,故手足心熱:舌脈特點(diǎn)亦為陰虛火旺表現(xiàn)。故該患者辨為心悸之陰虛火旺證。25.參考答案:ABCD[解析]腸梗阻的臨床表現(xiàn):①腹痛。機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,腹痛發(fā)作時可伴有腸鳴音;劇烈的持續(xù)性腹痛,則提示絞窄性腸梗阻。②嘔吐。在腸梗阻早期,嘔吐呈反射性,吐出物為食物或胃液,梗阻部位越高,嘔吐越早,次數(shù)越多。③腹脹。④停止肛門排氣排便。26.參考答案:E[解析]溫燥傷肺的癥狀是頭痛身熱,干咳無痰,氣逆而喘,咽喉干燥,口渴鼻燥,胸膈滿悶,舌干少苔,脈虛大而數(shù)。清燥救肺湯的功用是清燥潤肺。27.參考答案:硫酸鎂口服有導(dǎo)瀉、利膽作用,用于急性便秘、清除腸內(nèi)毒素及服用驅(qū)蟲藥后使蟲體排出體外,用于膽石癥或膽囊炎的治療;注射硫酸鎂有抗驚厥和降壓作用,用于破傷風(fēng)和子癇引起的驚厥和用于高血壓危象及妊娠中毒癥的治療。28.參考答案:E[解析]低血容量是控制性降壓的禁忌證。29.參考答案:B[解析]樣本含量一定時減少Ⅰ型錯誤可以增大Ⅱ型錯誤,故A錯誤,隨機(jī)測量誤差與兩型錯誤無關(guān),所以也不選C,一般檢驗界值提高相當(dāng)于減少Ⅰ型錯誤,所以D也不正確。增加樣本含量可同時減?、瘛ⅱ蛐湾e誤,故選B。30.參考答案:B[解析]機(jī)房應(yīng)配備足夠功率的空調(diào),溫度維持在18~22℃。31.參考答案:ABDE[解析]固位體是指黏固于基牙上的嵌體、部分冠、全冠等。固位體與橋體相連接,使橋體通過固位體與基牙穩(wěn)固地連接在一起,使固定橋獲得固位。橋體所承受的力通過固位體傳遞至基牙牙周支持組織,為基牙所支持,使義齒的功能得以發(fā)揮。固位體與基牙要有良好固位,能抵抗咀嚼時產(chǎn)生的各向外力,從而不至于從基牙上松動、脫落。選擇和制作固位體時,要考慮固位體材料的強(qiáng)度與組織的相容性,能抵抗最大咀嚼力而不破損,不刺激基牙的周圍組織。32.參考答案:ABC[解析]瘧原蟲、絲蟲、利什曼原蟲均是通過皮膚感染宿主。33.參考答案:一源三歧指任、督、沖三脈皆起于胞中,同出于會陰,然后別道而行,故稱此三脈為“一源三歧”。34.參考答案:D[解析]雙心房影為左心房增大的指征。35.參考答案:ACD[解析]預(yù)防接種異常反應(yīng),是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。故A、C、D不屬于。36.參考答案:D[解析]β受體阻斷劑和硝酸酯類合用,可發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛作用,作用機(jī)制為:①β受體阻斷劑能消除硝酸酯類引起的心率加快和心肌收縮力增強(qiáng)等影響;②硝酸酯類可消除β受體阻劑藥引起的縮血管、增加心室容積和延長心室射血時間等影響;③二藥合用可發(fā)揮協(xié)同作用降低心肌耗氧,同時可相互消除對方的不良影響。37.參考答案:D[解析]慢性縮窄性心包炎多為結(jié)核病所致。由于左,右心靜脈回流受限,血液淤滯在各臟器中,并產(chǎn)生大量的胸水、腹水,并丟失大量血漿蛋白,故病人往往有低蛋白血癥。因此,術(shù)前準(zhǔn)備包括補(bǔ)充白蛋白和血漿,適當(dāng)使用利尿藥以降低血容量。由于該類患者常使用利尿藥,應(yīng)注意體內(nèi)電解質(zhì)平衡、術(shù)前準(zhǔn)備還應(yīng)包括對胸水、腹水的恰當(dāng)處理。大量、快速抽取腹水,不但丟失大量蛋白,而且可以使回心血量減少,甚至引起心衰。38.參考答案:A[解析]黃芩有清熱燥濕,涼血安胎,解毒功效,主治濕溫病、肺熱咳嗽、濕熱黃疸、痢疾、咯血、目赤、胎動不安、癰腫癤瘡等。白頭翁具有清熱解毒、涼血止痢的功效,主治熱毒痢疾、帶下、陰癢等。39.參考答案:D[解析]缺鐵性貧血是體內(nèi)貯存的鐵缺乏,導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。40.參考答案:B[解析]狂犬病疫苗只有在潛伏期注射才有效,咬傷越嚴(yán)重、部位越接近頭部,潛伏期越短。41.參考答案:ABCD[解析]壓瘡的臨床分期包括:瘀血紅潤期(壓瘡初期)、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期。42.參考答案:B[解析]常見的癌前病變有黏膜白斑,慢性子宮頸炎,子宮頸糜爛,乳腺增生性纖維囊性變,結(jié)腸、直腸的息肉狀腺瘤,慢性萎縮性胃炎,胃漬瘍,慢性潰瘍性結(jié)腸炎,皮膚慢性潰瘍,肝硬化。43.參考答案:硫化物礦石44.參考答案:CD[解析]用磺基水楊酸法測定尿蛋白時,使用某些藥物(如青霉素鉀鹽、復(fù)方新諾明、對氨基水楊酸等)及有機(jī)碘造影劑時,以及尿內(nèi)含有高濃度尿酸、草酸鹽或黏蛋白時,可呈假陽性反應(yīng),可通過加熱煮沸后濁度是否消失予以鑒別。大劑量的使用青霉素族藥物易導(dǎo)致假陰性結(jié)果。45.參考答案:C[解析]放療+化療適用于原發(fā)灶局限于鼻咽腔,但有一側(cè)下頸、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。46.參考答案:C[解析]類毒素是一些經(jīng)變性或經(jīng)化學(xué)修飾而失去原有毒性而仍保留其免疫原性的毒素。47.參考答案:有效不應(yīng)期
超常期48.參考答案:B[解析]根據(jù)決策所要解決的問題性質(zhì),決策可以分為原始決策與追蹤決策;根據(jù)決策目標(biāo)的多寡,決策可以分為單目標(biāo)決策與多目標(biāo)決策;根據(jù)決策條件的可控程度,決策可分為確定型決策與非確定型決策;根據(jù)決策問題的重復(fù)程度不同,決策可分為程序性決策與非程序性決策。本題選B。49.參考答案:C[解析]貝爾面癱發(fā)病后進(jìn)展迅速,可于數(shù)小時內(nèi)或1~2日內(nèi)達(dá)到面癱最大程度。臨床均表現(xiàn)為完全性面癱癥狀:患側(cè)口角下垂,上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能緊急閉合,發(fā)生飲水漏水、流涎、鼓腮時漏氣、吹起等功能障礙。眼輪匝肌癱瘓后,失去了受動眼神經(jīng)支配的上瞼提肌保持平衡協(xié)調(diào)的隨意動作,致瞼裂擴(kuò)大、閉合不全、露出結(jié)膜;用力閉緊時,眼球轉(zhuǎn)向外上方,稱貝爾征。50.參考答案:小腸擴(kuò)張積氣、腸腔內(nèi)積液和胃、結(jié)腸內(nèi)氣體少或消失51.參考答案:D[解析]皮膚尼氏征指用手指側(cè)向推壓外表正常的皮膚或黏膜,即可迅速形成水皰,推趕水皰能使其在皮膚上移動,在口腔內(nèi),用舌舐及黏膜可使外觀正常的黏膜表層脫落或撕去,尼氏征常出現(xiàn)于急性期的尋常型和落葉型天皰瘡,故選D;類天皰瘡多為尼氏征陰性,血管神經(jīng)性水腫、盤狀紅斑狼瘡、皰疹樣口炎不存在皮膚水皰表現(xiàn),故排除其余選項。52.參考答案:B53.參考答案:單純擴(kuò)散54.參考答案:BC55.參考答案:E[解析]急性膿胸的治療原則如下。①控制原發(fā)感染,全身支持治療,根據(jù)藥敏試驗選用有效的抗生素;②徹底排凈膿液,促進(jìn)肺組織盡快復(fù)張,閉合膿腔。56.參考答案
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