2022年08月新疆伊吾縣公開招聘34名醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2022年08月新疆伊吾縣公開招聘34名醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.張先生,急性高熱、蒼白和出血。最能提示病人為急性白血病的是______A.肝、脾腫大B.四肢關(guān)節(jié)痛C.皮膚結(jié)節(jié)D.胸骨疼痛E.黏膜損害2.下列各組溶劑,按極性從大到小排列正確的是______。A.乙醚>乙酸乙酯>乙醇B.乙醇>乙醚>乙酸乙酯C.乙酸乙酯>乙醚>乙醇D.乙醇>乙酸乙酯>乙醚3.“瘡家之圣藥,外科之首方”是______。4.對下列哪類患者需要使用保護具______。A.肺炎患者B.高血壓患者C.躁動不安患者D.骨折患者5.下列哪種表現(xiàn)不屬于β-R興奮效應(yīng)?______A.支氣管舒張B.血管擴張C.心臟興奮D.瞳孔擴大6.抗生素后效應(yīng)7.致癌過程中引發(fā)階段是可逆的。8.關(guān)于腎小球源性血尿RBC形態(tài)變化的機制,正確的是(

)A.受介質(zhì)張力影響B(tài).受酸堿度變化影響C.受滲透壓變化影響D.通過腎小球基底膜的擠壓9.《靈樞》又名______。A.《漢書》B.《針經(jīng)》C.《易經(jīng)》D.《九卷》E.《七略》10.不是下頜神經(jīng)分支的是______。A.棘孔神經(jīng)B.耳顳神經(jīng)C.舌神經(jīng)D.蝶腭神經(jīng)E.頰神經(jīng)11.乙狀結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A.腹部隱痛B.大便習(xí)慣改變C.惡心嘔吐D.腹內(nèi)腫塊E.消瘦,貧血12.近代形而上學(xué)唯物主義的局限性是

。A.否認了世界的物質(zhì)性B.只承認自然界的物質(zhì)性,否認了人類社會的物質(zhì)性C.用孤立、靜止、片面的觀點解釋世界D.用力學(xué)解釋一切運動13.對診斷左心功能不全最有價值的體征是______。A.心尖區(qū)舒張期奔馬律B.心率增快C.心尖區(qū)收縮期雜音D.雙肺底濕性啰音E.發(fā)紺14.黃疸的癥狀中最有診斷意義的是______。A.身黃B.目黃C.小便黃D.面黃E.大便黃15.嘔吐呈噴射狀,應(yīng)首先考慮______。A.顱內(nèi)高壓B.偏頭痛C.尿毒癥D.胃神經(jīng)官能癥16.八脈交會穴中足臨泣與外關(guān)相配可治療耳、目內(nèi)眥、側(cè)頭、頸肩、胸脅病癥。17.當社會的供給大于需求時,政府應(yīng)采取措施刺激出口,鼓勵資金流出。18.關(guān)于惡性腫瘤細胞形態(tài)特征的敘述,錯誤的是______。A.核增大B.細胞核深染C.吞噬異物D.核胞質(zhì)比正常E.空泡變異19.以下關(guān)于胸部CT掃描的敘述中,說法不正確的是______。A.普通CT掃描不能顯示次級肺小葉的結(jié)構(gòu)B.高分辨力CT不能顯示小葉中心細支氣管C.高分辨力CT能顯示小葉間隔D.高分辨力CT能顯示小葉中心肺動脈20.下列屬于縣級以上各級人民政府及其部門應(yīng)當予以重點公開的事項的是

。A.行政法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件B.國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計信息C.行政事業(yè)性收費的項目、依據(jù)、標準D.突發(fā)公共事件的應(yīng)急預(yù)案、預(yù)警信息及應(yīng)對情況21.一貫煎主治陰虛肝郁證,方中選用______為君藥。A.熟地黃B.生地黃C.沙參D.柴胡22.治療熱閉神昏,常用的藥物是______。A.郁金B(yǎng).石膏C.冰片D.黃連23.下列關(guān)于解表藥注意事項的描述,錯誤的是

A.中病即止,不可過量B.多汗、淋證、失血及瘡瘍?nèi)站玫汝巶呱饔肅.不宜久煎D.根據(jù)病證選擇適宜的解表藥E.發(fā)汗應(yīng)透徹24.腎及輸尿管結(jié)石血尿的特點是______。A.初期血尿B.終末血尿C.無痛性全程血尿D.嚴重血尿伴血凝塊E.活動后血尿25.心臟驟停是指______。A.心臟突然停止B.呼吸突然停止C.心室纖顫D.循環(huán)突然停止26.左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是______。A.疲乏無力B.勞力性呼吸困難C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.夜間臥床時咳嗽E.失眠、尿少、頭暈27.女性,24歲,誤服敵敵畏10ml半小時后昏迷來院,診斷急性有機磷中毒。下列哪項屬神經(jīng)肌肉接頭煙堿樣癥狀______A.多汗B.肌纖維束顫動C.瞳孔縮小D.流涎E.肺水腫28.良性卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥為______。A.感染B.破裂C.內(nèi)出血D.惡變E.蒂扭轉(zhuǎn)29.下列組織中,X線攝影時可以不用濾線設(shè)備的是

。A.骨盆B.腹部C.胸部D.頭顱E.腰椎30.急性二尖瓣關(guān)閉不全患者的左心室充盈壓正?;蜉p度增高。31.腹痛的調(diào)護正確的有

A.寒痛者要注意保溫B.虛痛者宜進食易消化食物C.熱痛者忌食肥甘厚味D.食積者注意節(jié)制飲食E.氣滯者要保持心情舒暢32.茶葉:福建:鐵觀音______A.旅游:海南:椰子B.文房四寶:安徽:宣紙C.京?。罕本壕┖鶧.蔬菜:上海:上海青33.病室有爛蘋果氣味提示

A.潰腐瘡瘍B.有機磷中毒C.消渴病危重期D.失血E.臟腑衰敗34.Ⅲ度胎盤早剝的臨床表現(xiàn)正確的是______。A.腹部柔軟B.觸診胎位清楚C.聽診胎心正常D.妊娠晚期無痛性陰道出血E.休克程度與陰道流血量不成正比35.使用利尿劑治療心力衰竭,下列哪項是錯誤的?______A.保鉀利尿劑宜持續(xù)應(yīng)用B.輕者宜選用噻嗪類或袢利尿劑間歇應(yīng)用C.有腎功能不全時應(yīng)選用袢利尿劑D.噻嗪類利尿劑劑量與效應(yīng)呈線性關(guān)系E.袢利尿劑的不良反應(yīng)多由利尿作用所致36.從市場經(jīng)濟體制的一般特征看,社會主義市場經(jīng)濟體制和資本主義市場經(jīng)濟體制并無根本區(qū)別。37.帕金森病的3個臨床特征表現(xiàn)為______。A.靜止性震顫、肌強直、面具臉B.靜止性震顫、肌強直、姿勢異常C.靜止性震顫、運動遲緩、慌張步態(tài)D.肌張力增高、面具臉、慌張步態(tài)E.靜止性震顫、肌強直、運動遲緩38.引起原發(fā)性顆粒性固縮腎的最主要病變是______。A.部分腎小球纖維化B.腎間質(zhì)纖維組織增生C.腎間質(zhì)淋巴細胞浸潤D.入球小動脈玻璃樣變性E.部分腎小球代償性肥大39.以下選項中,不屬于CT基本設(shè)備的是______。A.掃描部分由X線管、探測器和掃描架組成B.獨立工作站C.存儲系統(tǒng)D.圖像顯示系統(tǒng)40.外陰活組織檢查的適應(yīng)證有______。A.外陰色素減退性疾病B.宮頸癌的臨床分期C.外陰部久治不愈的潰瘍D.外陰尖銳濕疣E.外陰惡性黑色素瘤41.下列方劑中,主治痹證日久,肝腎虧虛,氣血不足證的是______。A.獨活寄生湯B.羌活勝濕湯C.萆薜分清飲D.實脾散42.新鮮尿液有蒜臭味,見于

A.有機磷中毒B.苯丙酮尿癥C.泌尿系感染D.尿潴留43.男,50歲,高血壓病史,突然右側(cè)肢體活動不靈2天,臨床擬診為高血壓腦出血,為明確診斷最適宜的檢查方法是______。A.CT掃描B.X線平片C.CT增強掃描D.MRIE.超聲44.在日常護理工作中,______是導(dǎo)致血源性疾病傳播的最主要因素。A.感染性針刺傷B.負重傷C.放射性損傷D.溫度性損傷45.利多卡因可促進K+外流,加速病區(qū)傳導(dǎo),故可用于嚴重室內(nèi)和房室傳導(dǎo)阻滯者。46.對乙酰氨基酚是______。A.商品名B.化學(xué)名C.通用名D.俗名47.患者,12歲,左右上1嵌入性脫位。正確的處理是______。A.復(fù)位固定2周后做根管治療B.復(fù)位固定2天后做根管治療C.觀察,待其自然萌出(半年內(nèi))一定期復(fù)查牙髓活力(1年)D.根管治療一觀察待其自然萌出E.以上都不對48.繼發(fā)性腹膜炎時腹痛的特點是

A.陣發(fā)性腹痛,逐步加重B.先發(fā)熱后腹痛C.改變體位可使腹痛緩解D.疼痛劇烈而持續(xù)E.原發(fā)病變部位疼痛不明顯49.急性心肌梗死早期最具特異性的實驗室檢查是______。A.血清AST上升B.血清ALT上升C.血清CK-MB上升D.血清LDH上升E.血清肌鈣蛋白上升50.糞便隱血試驗,實驗前3天應(yīng)禁食______。A.豆制品B.綠葉蔬菜C.淀粉類食物D.豬肝E.豬血51.下列關(guān)于地黃飲子功效的描述,正確的是______。A.溫補腎陽,填精益髓B.滋腎陰,補腎陽,開竅化痰C.養(yǎng)陰補肺,清熱養(yǎng)血D.滋陰疏肝E.滋陰降火,強壯筋骨52.糖尿病產(chǎn)婦娩出的新生兒的特點是______A.高血糖B.低血糖C.高血鈣D.抵抗力弱E.巨大兒的發(fā)生率高達10%以上53.具有甾體母核的利尿藥是______。A.呋塞米B.依他尼酸C.氨苯蝶啶D.氫氯噻嗪E.螺內(nèi)酯54.由于脾的功能失??沙霈F(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A.腹瀉B.黃疸C.崩漏D.水腫55.獲得第一幅人體頭部的磁共振圖像的國家與年份______A.美國,1978年B.英國,1978年C.美國,1946年D.英國,1946年56.下列關(guān)于細菌性陰道病診斷標準的說法,錯誤的是______。A.陰道分泌物明顯增多,且呈均勻稀薄狀B.陰道分泌物pH<4.5C.胺試驗陽性D.陰道分泌物涂片鏡檢找到線索細胞57.下列治法中,適用于水熱蘊結(jié)型鼓脹的是

A.疏肝理氣,運脾利濕B.溫中健脾,行氣利水C.清熱利濕,攻下逐水D.活血化瘀,行氣利水E.溫補脾腎,化氣利水58.從聲像圖表現(xiàn)可能通過______將多囊腎與多發(fā)性腎囊腫鑒別。A.多囊腎是一種遺傳性疾病,多發(fā)性腎囊腫是一種退行性病變B.多囊腎為雙腎發(fā)病,雙腎體積增大,整體形態(tài)不規(guī)則,腎實質(zhì)內(nèi)彌漫分布大小不等的圓形或橢圓形無回聲區(qū),彼此互不相通,腎實質(zhì)和腎竇回聲甚至顯示不清C.多發(fā)性腎囊腫,多為單側(cè)發(fā)病,腎實質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)圓形或橢圓形的無回聲區(qū),數(shù)目較多囊腎少。囊腫外腎實質(zhì)可顯示,向外生長可使腎局部突出變形D.二者聲像圖鑒別要點在于:囊腫間有無正能組織顯示E.以上選項都正確59.關(guān)于正常肝臟CT表現(xiàn)的描述,錯誤的是______。A.肝臟密度高于脾臟B.肝臟密度高于門靜脈C.肝實質(zhì)密度均D.肝靜脈于門靜脈期時顯示清楚E.肝靜脈為劃分肝段的標志60.惡性高熱發(fā)生時應(yīng)靜脈注射哪種藥物______A.地塞米松B.丹曲洛林C.阿托品D.嗎啡E.咪達唑侖61.透壁性心肌梗死后最易合并心臟破裂的時間是4~7天。62.簡述我國國家機關(guān)的組織與活動原則。63.五行中某一行太過或不及,均可引起______。A.相生B.相克C.相乘D.相侮64.下列藥物屬于胃黏膜保護劑的是______A.氫氧化鋁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.硫糖鋁E.泰胃美65.治療頸椎病頭暈、頭痛、目眩者可在基本處方的基礎(chǔ)上再加百會、風(fēng)池、太陽。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:D[解析]白血病細胞浸潤骨骼引起疼痛,尤以胸骨疼痛為典型。2.參考答案:D[解析]在化學(xué)中,極性指一根共價鍵或一個共價分子中電荷分布的不均勻性。如果電荷分布得不均勻,則稱該鍵或分子為極性:如果均勻,則稱為非極性。物質(zhì)的一些物理性質(zhì)(如溶解性、熔沸點等)與分子的極性相關(guān)。極性強弱:醇>酯>醚。3.參考答案:仙方活命飲4.參考答案:C[解析]患者意識不清、躁動不安可使用床檔保護,防止跌傷、墜床造成傷害。5.參考答案:D[解析]β-R興奮不能使瞳孔擴大,α1受體興奮可使瞳孔擴大。6.參考答案:抗生素后效應(yīng)是指細菌短暫接觸抗菌藥物后,雖然抗菌藥物血清濃度降至最低抑菌濃度以下或已消失,但對微生物的抑制作用仍持續(xù)一定時間。7.參考答案:B[解析]引發(fā)階段的主要特征:①不可逆。②需要通過細胞分裂加以固定。③劑量-反應(yīng)顯示沒有可測定的閾值,無可測定的最大反應(yīng)。④存在自發(fā)的引發(fā)作用。⑤對外源性化學(xué)物質(zhì)和其他化學(xué)因素敏感。⑥引發(fā)作用必須發(fā)生在促長作用之前,“純”引發(fā)作用在無促長時不導(dǎo)致腫瘤。8.參考答案:ABCD紅細胞通過有病變的腎小球基底膜時受擠壓損傷,在腎小管中又受到不同酸堿度、滲透壓的變化及介質(zhì)張力的作用而造成紅細胞大小形態(tài)等變化。9.參考答案:BD[解析]《靈樞經(jīng)》又名《九卷》、《針經(jīng)》,還有《九虛》、《九靈》之稱。10.參考答案:D[解析]棘孔神經(jīng)、耳顳神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰神經(jīng)都是下頜神經(jīng)的分支,蝶腭神經(jīng)是上頜神經(jīng)的分支。11.參考答案:B[解析]乙狀結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是排便習(xí)慣與糞便性狀改變:排便次數(shù)增多,腹瀉、便秘交替出現(xiàn),便血、黏液膿血便。12.參考答案:BCD[解析]近代形而上學(xué)存在著三大局限:其一,機械性;其二,形而上學(xué)性;其三,不徹底性(唯心史觀)。其中,D項講的就是機械性;C項講的是形而上學(xué)性;B項講的是不徹底性(唯心史觀)。據(jù)此,BCD是應(yīng)選項。A項之所以錯誤,是因為否認了世界的物質(zhì)性是唯心主義的觀點。13.參考答案:A[解析]室性奔馬律是舒張期的一種額外心音,它的產(chǎn)生機制一般認為是在心肌收縮力減退、心室壁順應(yīng)性減退情況下,在舒張早期心房血液快速注入左心室時引起已過度充盈的心室壁產(chǎn)生振動所致,從血流動力學(xué)角度看,它反映左室充盈壓、左房壓、肺毛細血管楔嵌壓明顯升高,即是反映左心功能不全的一個體征。14.參考答案:B[解析]黃疸以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病證,其中以目睛黃染為本病的必備特征。因此選B。15.參考答案:A[解析]噴射性嘔吐常發(fā)生在患有腦部疾病時,如患腦膜炎或腦部腫瘤,因顱內(nèi)壓增高而出現(xiàn)噴射樣嘔吐。16.參考答案:B[解析]八脈交會穴中足臨泣與外關(guān)相配可治療目外眥、頰、頸、耳后、肩。17.參考答案:B[解析]采取措施刺激出口.隨之產(chǎn)生的是資金流入而不是資金流出。故本題判斷錯誤。18.參考答案:D[解析]惡性腫瘤細胞核質(zhì)比顯著高于正常細胞,可達1:1,而正常的分化細胞核質(zhì)比僅為1:(4~6)。19.參考答案:B[解析]高分辨力CT能顯示小葉中心細支氣管。20.參考答案:ABCD[解析]根據(jù)《政府信息公開條例》第10條的規(guī)定,縣級以上各級人民政府及其部門應(yīng)當重點公開下列政府信息:行政法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件;國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃、專項規(guī)劃、區(qū)域規(guī)劃及相關(guān)政策;國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計信息;財政預(yù)算、決算報告;行政事業(yè)性收費的項目、依據(jù)、標準;政府集中采購項目的目錄、標準及實施情況;行政許可的事項、依據(jù)、條件、數(shù)量、程序、期限以及申請行政許可需要提交的全部材料目錄及辦理情況;重大建設(shè)項目的批準和實施情況;扶貧、教育、醫(yī)療、社會保障、促進就業(yè)等方面的政策、措施及其實施情況;突發(fā)公共事件的應(yīng)急預(yù)案、預(yù)警信息及應(yīng)對情況;環(huán)境保護、公共衛(wèi)生、安全生產(chǎn)、食品藥品、產(chǎn)品質(zhì)量的監(jiān)督檢查情況。21.參考答案:B[解析]此題考核的是一貫煎的方藥組成。一貫煎主治肝腎陰虛、肝氣不舒證,方中選用生地黃為君藥,滋陰養(yǎng)血、補益肝腎。22.參考答案:C[解析]石膏的功效是清熱瀉火、除煩止渴、斂瘡生肌、收濕、止血,為清瀉肺胃氣分實熱的要藥。黃連的功效是清熱燥濕、瀉火解毒,長于清中焦邪熱。郁金的功效是活血止痛、行氣解郁、清心涼血、利膽退黃,可治療氣滯血瘀痛證,痰濁蒙閉心竅、熱陷心包之神昏等。冰片,辛、苦、微寒,功效是開竅醒神、清熱止痛,治療竅閉神昏、咽喉腫痛、口舌生瘡等。因此,本題選C。23.參考答案:E解表藥的注意事項包括:中病即止,不可過量;以微汗為宜,以免耗陰又傷陽;不宜久煎;多汗、淋證、失血及瘡瘍?nèi)站玫汝巶呱饔?;根?jù)病證選擇適宜的解表藥;根據(jù)地域、季節(jié)選擇解表藥,并適當調(diào)節(jié)用量。24.參考答案:E[解析]上尿路結(jié)石主要表現(xiàn)為與活動有關(guān)的腎區(qū)疼痛與血尿。其程度與結(jié)石的部位、大小、活動與否及有無損傷、感染、梗阻等有關(guān)。有些患者活動后出現(xiàn)鏡下血尿是其唯一的臨床表現(xiàn)。25.參考答案:D[解析]心臟驟停包括3種類型:室顫、心搏完全停止、心電機械分離。三者的共同特點是循環(huán)功能的停止。26.參考答案:B[解析]左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀為勞力性呼吸困難。進行體力活動時,由于回心血量增加,左房壓上升,肺淤血加重而出現(xiàn)呼吸困難,隨著心功能不全的加重,患者可夜間入睡后發(fā)生突然胸悶、氣急而被迫坐起,即夜間陣發(fā)性呼吸困難。疲乏無力、夜間咳嗽、失眠、尿少、頭暈等不是左心衰特有的臨床表現(xiàn)。27.參考答案:B[解析]急性有機磷中毒四類臨床癥狀:①毒蕈堿樣癥狀:支氣管痙攣、氣道分泌物增加、瞳孔縮小、流淚、流涎、嘔吐、腹瀉、尿失禁、低血壓、心動過緩;②煙堿樣癥狀:心動過速、瞳孔擴大、高血壓、出汗;③中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:嗜睡、激惹、昏迷、呼吸衰竭;④神經(jīng)肌肉接頭煙堿樣癥狀:肌無力、癱瘓、肌束震顫。28.參考答案:E[解析]蒂扭轉(zhuǎn)較常見,為婦科急腹癥之一。多見于瘤蒂長,中等大小、活動度大、重心偏向一側(cè)的囊性腫瘤,多發(fā)生在體位急驟變動時、妊娠早期或產(chǎn)后。蒂扭轉(zhuǎn)后,由于腫瘤靜脈回流受阻,引起充血,呈紫褐色,甚至血管破裂出血。29.參考答案:C[解析]濾線設(shè)備的應(yīng)用是將散射體發(fā)出的散射線在到達照片之前被排除掉,是直接吸收散射線的有效設(shè)備。胸部X線攝影時形成散射較少,可以不用濾線設(shè)備。30.參考答案:B[解析]急性二尖瓣關(guān)閉不全患者的左心室充盈壓增高。31.參考答案:ABCDE[解析]寒痛者要注意保溫,虛痛者宜進食易消化食物,熱痛者忌食肥甘厚味、醇酒辛辣,食積者注意節(jié)制飲食,氣滯者要保持心情舒暢。32.參考答案:D[解析]鐵觀音是茶葉的一種,原產(chǎn)地是福建;上海青是蔬菜的一種,原產(chǎn)地是上海。B項宣紙雖然是文房四寶中的一種,但文房四寶只包含固定的四種事物,而茶葉和蔬菜分別包含許多種事物,故選D選項。33.參考答案:C[解析]病室有爛蘋果氣味,多見于消渴病患者。34.參考答案:E[解析]胎盤剝離面超過胎盤面積1/2,臨床表現(xiàn)較Ⅱ度重?;颊呖沙霈F(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細數(shù)、血壓下降等休克癥狀,且休克程度大多與陰道流血量不成正比。腹部檢查見子宮硬如板狀,于宮縮間歇時不能松弛,胎位不清,胎心消失。若患者無凝血功能障礙屬Ⅲa,有凝血功能障礙屬Ⅲb。35.參考答案:D[解析]由于保鉀利尿劑起效較慢,作用較弱,故宜持續(xù)使用;應(yīng)根據(jù)病情輕重來選用利尿劑,一般輕者選用噻嗪類或袢利尿劑間歇應(yīng)用為妥;有腎功能不全時應(yīng)選用袢利尿劑,因利尿作用不受體內(nèi)酸堿平衡變化的影響;一般袢利尿劑的不良反應(yīng)多是由藥物的強大利尿作用所致,因此應(yīng)根據(jù)治療反應(yīng)及時調(diào)整藥物劑量;關(guān)于噻嗪類利尿劑劑量與效應(yīng)的關(guān)系,當藥物應(yīng)用到一定劑量時,其效應(yīng)不再隨劑量增加而加大,因此藥物與劑量之間不呈線性關(guān)系。36.參考答案:A[解析]無論是社會主義市場經(jīng)濟體制還是資本主義市場經(jīng)濟體制,兩者都是利用市場來進行資源配備的方式,都符合市場經(jīng)濟體制的一般特征。因此,從市場經(jīng)濟體制的一般特征來看,兩者并沒有根本的區(qū)別。故本題判斷正確。37.參考答案:C[解析]帕金森病的臨床表現(xiàn):(1)靜止性震顫:常為首發(fā)癥狀。(2)肌強直:可呈“鉛管樣強直”或“齒輪樣強直”。(3)運動遲緩:隨意動作減少,動作緩慢笨拙,寫字時可呈“寫字過小征”。(4)姿勢步態(tài)障礙:平衡功能減退,易跌跤。(5)其他自主神經(jīng)癥狀:便秘、出汗異常,口水過多、流涎。近半數(shù)患者有抑郁或睡眠障礙。約15%~30%的患者在疾病晚期發(fā)生癡呆。38.參考答案:D[解析]原發(fā)性顆粒性固縮腎發(fā)生在彌漫性硬化性腎小球腎炎,是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。其主要病變是大量腎小球纖維化和入球小動脈玻璃樣變,有的形成無結(jié)構(gòu)的玻璃樣小團,致使兩個腎對稱性萎縮變小,色蒼白,表面呈彌漫性細顆粒狀,腎小而質(zhì)硬。答案為D。39.參考答案:B[解析]CT機主要分以下三部分:①掃描系統(tǒng)(X線管、探測器和掃描架);②計算機系統(tǒng)(數(shù)據(jù)儲存、運算等);③圖形顯示和存儲、照相系統(tǒng)。40.參考答案:ACDE[解析]外陰活檢的適應(yīng)證有①外陰部贅生物或潰瘍需明確病變性質(zhì);②外陰色素減退性疾病需明確其類型或排除惡變;③疑為外陰結(jié)核、外陰尖銳濕疣及外陰阿米巴病等外陰特異性感染需明確診斷;④外陰淋巴結(jié)腫大原因不明。41.參考答案:A[解析]獨活寄生湯功效祛風(fēng)濕,止痹痛,益肝腎,補氣血;主治痹證日久,肝腎虧虛,氣血不足證,癥見腰膝疼痛,肢節(jié)屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜溫,心悸氣短,舌淡苔白,脈細弱。42.參考答案:A[解析]有機磷中毒尿液有蒜臭味。苯丙酮尿癥尿液有鼠臭味。泌尿系感染、尿潴留尿液有氨臭味。43.參考答案:A[解析]CT診斷腦出血血腫呈特征性的高密度,還可發(fā)現(xiàn)臨床表現(xiàn)不明顯的小血腫。表現(xiàn):①急性期腦內(nèi)圓形、類圓形或不規(guī)則高密度影,灶周出現(xiàn)水腫帶;②亞急性期血腫密度逐漸減低灶周水腫減少,血腫周邊吸收,中央仍為高密度影,出現(xiàn)“融冰征”;③慢性期病灶呈圓形、類圓形或裂隙狀低密度影,病灶較大者稱囊狀低密度影;出血較多時可破入腦室,呈鑄型。44.參考答案:A[解析]感染性針刺傷是導(dǎo)致血源性疾病傳播的最主要因素。45.參考答案:B[解析]利多卡因可促進K+外流,加速病區(qū)傳導(dǎo);但亦可抑制Na+內(nèi)流,抑制傳導(dǎo),故嚴重室內(nèi)和房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。46.參考答案:C[解析]藥品的通用名指中國藥品通用名稱,由藥典委員會按照《藥品通用名稱命名原則》組織制定并報衛(wèi)生部備案的藥品的法定名稱,是同一種成分或相同配方組成的藥品在中國境內(nèi)的通用名稱,具有強制性和約束性。其中,對乙酰氨基酚是藥品的通用名。47.參考答案:C[解析]嵌人性牙脫位的治療嵌入性牙脫位通常伴有牙髓壞死,而且容易發(fā)生牙根吸收,應(yīng)在復(fù)位后2周應(yīng)做根管治療術(shù)。對嵌入脫位的年輕恒牙,不可強行拉出復(fù)位,以免造成更大的創(chuàng)傷,誘發(fā)牙根和邊緣牙槽突的吸收。應(yīng)繼續(xù)觀察,對癥治療,任其自然萌出,一般在半年后換牙能萌出到原來的位置。48.參考答案:D[解析]繼發(fā)性腹膜炎最常見的病因是腹腔內(nèi)空腔臟器穿孔和內(nèi)臟破裂等,腹痛是主要臨床表現(xiàn)。由于炎癥已經(jīng)播及腹膜,故疼痛劇烈而持續(xù)。改變體位可使腹痛加劇。原發(fā)部位是病灶所在,因此疼痛明顯,隨后播及全腹,發(fā)熱常在腹痛之后。49.參考答案:C[解析]心肌梗死時,心肌酶譜CK、AST、LDH升高。肌鈣蛋白(Tn)在起病3~4小時后升高,是診斷心肌梗死的敏感指標。肌酸激酶同T酶(CK-MB)多在起病后4小時內(nèi)增高,3~4天恢復(fù)正常,其升高水平能較準確反映心肌梗死的范圍,在臨床上作為判斷溶栓再通和再發(fā)心肌梗死的檢查指標。CK-MB不如Tn敏感,但對早期(<4小時)急性心肌梗死的診斷最具特異性。50.參考答案:BDE[解析]實驗前3天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜,以免產(chǎn)生假陽性反應(yīng)??墒秤门D獭⒍怪破?、冬瓜、白菜、土豆、粉絲、馬鈴薯等。51.參考答案:B[解析]地黃飲子功效滋腎陰,補腎陽,開竅化痰;主治喑痱證,癥見舌強不能言,足廢不能用,口干不欲飲,足冷面赤,脈沉細弱。52.參考答案:BD[解析]糖尿病產(chǎn)婦對新生兒的影響是呼吸窘迫綜合征發(fā)生率增加,而且容易出現(xiàn)新生兒低血糖。53.參考答案:E[解析]螺內(nèi)酯為醛固酮受體拮抗劑,具有甾體母核。54.參考答案:ACD[解析]脾不運化水谷可以出現(xiàn)腹瀉,脾不攝血可以出現(xiàn)崩漏,脾不運化水濕可以出現(xiàn)水腫。黃疸是肝的功能失常的臨床表現(xiàn)。55.參考答案:B[解析]1978年5月28日英國諾丁漢大學(xué)和阿伯丁大學(xué)的物理學(xué)家們第一幅人體頭部的核磁共振圖像。56.參考答案:B[解析]細菌性陰道病是由于陰道菌群失調(diào),乳酸桿菌減少而導(dǎo)致其他病原如加德納菌、各種厭氧菌、彎曲弧菌等的大量繁殖,形成的以加德納菌感染為主的一種混合感染。診斷依據(jù)為:①陰道分泌物為均勻一致的稀薄白帶;②陰道pH>4.5(由于厭氧菌產(chǎn)氨所致);③氨試驗陽性,取少量陰道分泌物于玻璃片上,加入10%氫氧化鉀液1~2滴,若產(chǎn)生一種爛魚樣腥臭味即為陽性;④線索細胞(cluecell)陽性,懸滴法在高倍顯微鏡下見到20%以上的線索細胞。57.參考答案:C水熱蘊結(jié)型鼓脹癥見腹大堅滿,脘腹脹急,煩熱口苦,苔黃膩或兼灰黑。治法應(yīng)清熱利濕,攻下逐水;方用中滿分消丸+菌陳蒿湯。58.參考答案:BCD[解析]多囊腎與多發(fā)性腎囊腫的鑒別:多囊腎為無數(shù)大小不等的囊腫,后者僅為數(shù)個至十數(shù)個囊腫。兩者的鑒別要點是多囊腎沒有完好的腎實質(zhì),在沒有大囊腫的腎實質(zhì)部位,回聲也明顯增強,高于正常肝或脾的內(nèi)部回聲;多發(fā)性腎囊腫的腎實質(zhì)回聲仍屬正常,其回聲低于肝或脾的內(nèi)部回聲。多囊腎多為雙側(cè),并有肝臟囊腫,同時有腎功能不全,有家族病史。多發(fā)性腎囊腫,單側(cè)較多見,腎功能一般正常,無家族病史。一般囊腫直徑少于4cm,無腎盂腎盞明顯受壓,無感染、惡變、高血壓,或癥狀不明顯者,只需密切隨訪觀察,定期B超復(fù)查。59.參考答案:C[解析]增強掃描時肝實質(zhì)和血管明顯強化,密度明顯增高。其余四項均是正常肝臟CT表現(xiàn)。60.參考答案:B[解析]惡性高熱是一種亞臨床肌肉病,即患者平時無異常表現(xiàn),在全麻過程中接觸揮發(fā)性吸入麻醉藥(如氟烷、安氟醚、異氟醚等)和去極化肌松藥(琥珀酰膽堿)后出現(xiàn)骨骼肌強直性收縮,產(chǎn)生大量能量,導(dǎo)致體溫持續(xù)快速增高。丹曲洛林(Dantrolene)是治療惡性高熱的特效藥物。治療的可能機制是通過抑制肌質(zhì)網(wǎng)內(nèi)鈣離子釋放,在骨骼肌興奮一收縮耦聯(lián)水平上發(fā)揮作用,使骨骼肌松弛。惡性高熱發(fā)生時應(yīng)靜脈注射丹曲林2mg/kg,5~10min重復(fù)一次,直到肌肉強烈收縮消失,高熱下降為止。61.參考答案:A[解析]心臟破裂常發(fā)生于初次急性透壁性心肌梗塞后4~7天。62.參考答案:我國國家機關(guān)的組織與活動原則主要有:(1)民主集中制原則。國家機關(guān)貫徹民主集中制原則主要表現(xiàn)為:①全國人民代表大會由民主選舉產(chǎn)生,對人民負責(zé).受

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