2022年04月2022浙江溫州市鹿城區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所招聘編外人員1人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年04月2022浙江溫州市鹿城區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所招聘編外人員1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.下列公文中一般不得復(fù)制匯編的是______。A.絕密級公文B.秘密級公文C.機密級公文D.涉密級公文2.下列病證中，患者癥見脅肋刺痛，痛有定處，拒按，入夜尤甚，可能的診斷是

A.肝氣郁滯B.肝膽濕熱C.肝膽火盛D.瘀血E.以上都不是3.正位胸片肺門位于兩肺中野內(nèi)帶，第2～4前肋間。4.體液中最重要的緩沖系統(tǒng)是______。A.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)B.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)C.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)D.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)5.生產(chǎn)新藥，必須經(jīng)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并發(fā)給批準(zhǔn)文號。6.由于紅細(xì)胞生成減少所致的貧血有______。A.失血性貧血B.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.骨髓病性貧血7.我國憲法的修改由全國人大______。A.代表的三分之二的多數(shù)通過B.代表的三分之二以上的多數(shù)通過C.全體代表的三分之二的多數(shù)通過D.全體代表的三分之二以上的多數(shù)通過8.男性，70歲，糖尿病10年，以往無心悸、胸痛史，今晨餐后1小時，突覺胸悶明顯，面色蒼白、煩躁、出汗、恐懼感，2小時未緩解。查體：心率100次/分，血壓86/70mmHg。最可能的診斷為______A.糖尿病酸中毒B.不典型心絞痛C.低血糖D.變異型心絞痛E.急性心肌梗死9.藥物吸收是指藥物進入______。A.小腸B.胃C.體循環(huán)D.肝E.口服10.關(guān)于大腸桿菌的特性，正確的是______。A.條件致病菌B.不分解乳糖C.可引起嬰兒腹瀉D.可引起出血性腸炎11.男，50歲，慢性肝炎史20年，5年前出現(xiàn)食管黏膜下靜脈曲張，3個月前發(fā)現(xiàn)肝右葉拳頭大腫物，甲胎蛋白陽性。患者的正確診斷是

A.慢性肝炎B.慢性肝炎伴肝硬化C.慢性肝炎伴膽管上皮癌D.慢性肝炎伴食管靜脈曲張E.肝硬化伴肝細(xì)胞性肝癌12.簡述一、二、三、四代頭孢菌素的主要特點。13.對肩周炎的治療，哪項是不妥的

A.能自愈，無需治療B.理療C.功能鍛煉D.服用消炎痛E.局部封閉14.劉女士，40歲，腦腫瘤導(dǎo)致急性顱內(nèi)壓升高，其生命體征變化正確的是______。A.T38℃，P54次/分，R15次/分，BP100/70mmHgB.T38℃，P54次/分，R15次/分，BP150/90mmHgC.T38℃，P78次/分，R18次/分，BP110/80mmHgD.T38℃，P78次/分，R18次/分，BP130/90mmHg15.簡述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。16.舌神經(jīng)在口底與頜下腺導(dǎo)管的關(guān)系______。A.平行B.橫過導(dǎo)管走向外側(cè)C.內(nèi)下方D.外下方E.橫過導(dǎo)管下方，走向內(nèi)側(cè)17.大便隱血試驗前3天內(nèi)病人不能吃______A.豬肉B.菠菜C.白菜D.雞蛋E.豬肝18.甲狀腺癌最常見的病理類型是______。A.濾泡型腺癌B.乳頭狀腺癌C.髓樣癌D.未分化癌E.囊腺癌19.患者心悸而痛，胸悶，汗出，畏寒，肢冷，腰酸，乏力，面色蒼白，舌質(zhì)淡苔白，脈沉微欲絕。其證候是

A.心血瘀阻B.心腎陰虛C.心腎陽衰D.寒凝心脈E.氣陰兩虛20.新生兒胎糞的特點是______A.褐色、干厚B.金黃色、糊狀C.陶土色、軟膏狀D.淡黃色、水樣便E.墨綠色、黏稠狀21.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的描述，錯誤的是______。A.常因溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致B.由鏈球菌直接感染腎實質(zhì)引起C.多見于兒童，男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染后1～3周起病E.以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)22.關(guān)于乳房的描述，下列說法錯誤的是______。A.乳癌晚期，局部皮膚可出現(xiàn)橘皮樣改變B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳頭位于第2肋D.乳房外側(cè)可達腋中線23.建造體育館，要先設(shè)計圖紙，然后再建造，這說明______。A.意識可以創(chuàng)造物質(zhì)B.意識決定物質(zhì)C.意識對物質(zhì)有能動作用D.意識活動具有目的性、計劃性24.握手會傳播艾滋病。25.埃斯庫羅斯、索福克勒斯、歐里庇得斯并稱為古希臘三大悲劇家。26.在動物實驗中切除腎上腺后，哪種藥物的利尿作用消失?______A.乙酰唑胺B.螺內(nèi)酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米27.孕激素使子宮內(nèi)膜呈增殖期變化。28.醫(yī)師不得出具怎樣的醫(yī)學(xué)證明文件______。A.涉及死亡的B.未親自診查的C.與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的D.與執(zhí)業(yè)類別不相符的29.短管骨骨干結(jié)核的好發(fā)部位是______。A.末節(jié)趾骨B.中節(jié)趾骨C.近節(jié)趾骨D.第一掌骨30.女性，22歲，右側(cè)胸痛，低熱、盜汗。查體：體溫38℃，右側(cè)呼吸運動減弱，語顫減弱，呼吸音減弱。最可能的診斷是

A.右肺癌B.右肺結(jié)核C.右側(cè)胸腔積液D.右側(cè)大葉性肺炎E.右側(cè)干性胸膜炎31.關(guān)于過敏性紫癜的敘述，不正確的是______。A.也稱許蘭年諾綜合征B.好發(fā)于兒童和青少年C.是種變態(tài)反應(yīng)性疾病D.外周血嗜酸性粒細(xì)胞一定會增高E.無凝血異常32.角化囊腫屬于

。A.牙源性囊腫B.胚胎性囊腫C.外滲性囊腫D.炎癥性囊腫E.發(fā)育性囊腫33.2019年3月26日，國務(wù)院總理李克強主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，落實降低社會保險費率部署，明確具體配套措施，會議決定核定調(diào)低社保繳費基數(shù)，其中，個體工商戶和靈活就業(yè)人員可在本省平均工資______之間自愿選擇繳費基數(shù)。A.30%～100%B.40%～150%C.50%～200%D.60%～300%34.Rh陰性的母親所生的Rh陽性子女，有可能患______。A.血友病B.新生兒溶血C.巨幼紅細(xì)胞性貧血D.紅細(xì)胞增多癥35.痰液有惡臭味，應(yīng)考慮的病原菌是______。A.肺炎鏈球菌B.銅綠假單胞菌C.厭氧菌D.真菌36.“滴”的外文縮寫為“Gtt”。37.外包是一種戰(zhàn)略管理模式，是指企業(yè)為維持核心競爭能力，將非核心業(yè)務(wù)委托給外部的專業(yè)公司，以降低營運成本、提高顧客滿意度。離岸外包是外包的一種形式，是指企業(yè)將某項業(yè)務(wù)委托給海外的某個服務(wù)提供商或者公司在海外的子公司。

根據(jù)上述定義，下列不屬于外包的是______A.某家企業(yè)的一個項目需要5名高級電子工程師，它請國內(nèi)一家人力資源公司幫助招聘B.美國某家公司的一個項目有大量文字資料需要轉(zhuǎn)為電子文本，它請國內(nèi)一家中國公司來完成C.某公司承建中東某個國家的鋼廠，工程的運輸部分由這個公司的海外子公司——海運公司承擔(dān)D.某家建筑工程公司承建某學(xué)校的一座教學(xué)樓，該校委托另外一家公司進行教學(xué)樓的室內(nèi)裝修工作38.對流免疫電泳中，抗體向負(fù)極移動的原因是______。A.抗體帶正電B.抗體帶負(fù)電C.電滲作用D.電泳作用39.注射劑出現(xiàn)熱原的原因不包括

。A.容器用具、管道生產(chǎn)設(shè)備帶入B.從溶劑中帶入C.原輔料帶入D.制備過程中帶入E.貯存過程中產(chǎn)生40.咪達唑侖可用于______。A.麻醉誘導(dǎo)B.麻醉維持C.電復(fù)律鎮(zhèn)靜D.降壓E.ICU中鎮(zhèn)靜41.酶能加速化學(xué)反應(yīng)的原因是______。A.提供能量B.提高底物的能量C.降低反應(yīng)活化能D.降低底物的能量E.提高產(chǎn)物的能量42.患者，女性，70歲，有高血壓、左心衰病史。在治療過程中，下列因素可誘發(fā)強心苷中毒的是______。A.低鈉血癥B.低血鉀、低血鎂C.心肌缺氧D.聯(lián)合應(yīng)用奎尼丁、維拉帕米、排鉀利尿藥43.下列不屬于系統(tǒng)誤差特點的是______。A.單向性B.可檢測性C.重復(fù)性D.增加平行測定次數(shù)可消除44.患者男，30歲，醉酒后淋雨，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰，體溫39～40℃，對此說法正確的是______。A.患者的熱型是稽留熱B.可能患有大葉性肺炎C.查體可發(fā)現(xiàn)局部呼吸動度減弱，語顫增強D.應(yīng)指導(dǎo)患者采取患側(cè)臥位，以減輕胸痛E.首選青霉素治療45.能疏散風(fēng)熱、利咽、透疹、解毒消腫的藥物是______。A.薄荷B.牛蒡子C.蟬蛻D.升麻E.葛根46.長期留置氣管導(dǎo)管時，為避免套囊壓迫氣管薄膜造成局部缺血壞死，應(yīng)間隔多長時間放氣一次______。A.2～3小時B.4～6小時C.1小時D.5～6小時47.引起咽結(jié)膜熱的病原體是柯薩奇病毒。48.下述哪個核團屬于內(nèi)臟感覺核？______A.薄束核B.前庭神經(jīng)核C.三叉神經(jīng)中腦核D.楔束核E.孤束核49.試述臨產(chǎn)開始的診斷標(biāo)準(zhǔn)。50.下列關(guān)于濕啰音的敘述，正確的是______。A.斷續(xù)而短暫，每次連續(xù)多個出現(xiàn)B.哮鳴音屬于濕啰音C.部位比較固定、局限D(zhuǎn).大、中、小水泡音可同時存在51.急性重癥型病毒性肝炎的病理變化特點是______。A.廣泛變性及點狀壞死B.嗜酸性變和形成嗜酸性小體C.碎片狀壞死D.廣泛壞死52.有機磷農(nóng)藥中毒的患者，口腔有______。A.氨味B.爛蘋果味C.大蒜味D.硫化氫臭味E.酸味53.青春期后有自愈趨勢的腮腺疾病是______。A.急性化膿性腮腺炎B.慢性阻塞性腮腺炎C.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎D.流行性腮腺炎E.腮腺良性肥大54.小便失禁，余溺不盡或睡時遺尿是由腎氣不固，膀胱失約所致。

55.腹腔內(nèi)實質(zhì)臟器破裂出血的診斷，可采用多種輔助檢查手段，下列哪一項最有價值?______A.超聲檢查B.腹腔穿刺C.X線檢查D.腹部血管造影E.CT檢查56.下面哪個說法是錯誤的?______A.皮瓣移植抗感染強，愈合快B.皮瓣包括皮下脂肪層，可用于凹陷缺損畸形整復(fù)C.皮瓣不適合于移植在肌腱、關(guān)節(jié)面、骨面等暴露的創(chuàng)面上D.皮瓣移植后收縮性小E.皮瓣可對重要血管、腦膜等起保護作用57.下列哪些是顱內(nèi)壓增高者的嘔吐特點?______A.常為噴射狀B.多在頭痛劇烈時出現(xiàn)C.常與飲食有關(guān)D.可導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂和體重減輕58.脊髓灰質(zhì)炎的典型熱型是______。A.雙峰熱B.間歇熱C.弛張熱D.稽留熱59.下頜牙中最弱的橋基牙是______。A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.下頜雙尖牙D.下頜中切牙E.下頜尖牙60.黃苔主熱證，若熱結(jié)于里，則見______。A.舌苔淡黃B.舌苔深黃C.舌苔焦黃D.舌苔灰黃61.肺癰潰瘍期的治療原則是______。A.清肺散結(jié)B.清熱解毒，化瘀消痛C.清肺排膿解毒D.益氣養(yǎng)陰，清肺排膿E.清熱解毒，活血散結(jié)62.除了下列哪項以外，均會導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生?______A.局部組織受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)E.病原菌侵入皮膚組織63.關(guān)于氣胸的處理，以下描述正確的是______。A.閉合性氣胸不需處理，通常胸腔內(nèi)的積氣在1～2周內(nèi)可自行吸收B.開放性氣胸首先應(yīng)做的是清創(chuàng)，以防止胸腔的感染C.張力性氣胸急救應(yīng)迅速使用粗針頭穿刺胸膜腔減壓，在外接單向活瓣裝置D.出現(xiàn)血氣胸時閉式胸腔引流的位置應(yīng)選在鎖骨中線第6肋間64.下列哪項屬于急診科服務(wù)用語?______A.對不起，請您到掛號處掛了號再來就診。B.請問您需要輪椅嗎?C.您好，請把病歷、注射單和藥品給我好嗎?D.您患的是××病，需要輸液治療，請到觀察室觀察。E.以上都是65.腎動脈狹窄支架置入術(shù)的禁忌證不包括______。A.非順應(yīng)性病變B.PTA后殘留狹窄大于30%C.PTA后血管損傷D.腎小動脈狹窄E.彌漫性腎血管病變卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]《黨政機關(guān)公文處理工作條例》第32條規(guī)定，復(fù)制、匯編機密級、秘密級公文，應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)規(guī)定并經(jīng)本機關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。絕密級公文一般不得復(fù)制、匯編，確有工作需要的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)發(fā)文機關(guān)或者其上級機關(guān)批準(zhǔn)。復(fù)制、匯編的公文視同原件管理。本題答案為A。2.參考答案：D瘀血所致脅痛的特點是脅肋刺痛，痛有定處，拒按，入夜尤甚。3.參考答案：A[解析]在X線正位胸片上、兩中肺野內(nèi)帶第2～4前肋間長條狀的密影稱為肺門。在側(cè)位胸片上，兩側(cè)肺門大部分重疊，表現(xiàn)為一尾巴拖長的“逗號”影，其拖長的尾巴為兩下肺的動脈干構(gòu)成。4.參考答案：B[解析]碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)緩沖能力強，是細(xì)胞外液含量最高的緩沖系統(tǒng)，含量占血液緩沖總量的1/2以上。5.參考答案：B[解析]生產(chǎn)新藥，必須經(jīng)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并發(fā)給批準(zhǔn)文號。但是，生產(chǎn)中藥飲片除外。6.參考答案：BCD[解析]主要由于紅細(xì)胞生成減少所致的貧血：①造血干細(xì)胞增殖和分化障礙再生障礙性貧血、骨髓增生異常性貧血；②紅系祖細(xì)胞或前體細(xì)胞增殖分化障礙單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血、慢性腎功能衰竭伴發(fā)的貧血、內(nèi)分泌疾病伴發(fā)的貧血、先天性紅細(xì)胞生成異常的貧血；③DNA合成障礙(巨幼細(xì)胞性貧血)維生素B12缺乏、葉酸缺乏、先天性或獲得性嘌呤和嘧啶代謝紊亂；④血紅蛋白合成障礙(低色素性貧血)缺鐵性貧血、先天性轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏性貧血和特發(fā)性肺含鐵黃素沉積癥、地中海貧血；⑤多種機制或原因未明慢性病貧血、骨髓浸潤伴發(fā)的貧血(白血癥、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓纖維化)、營養(yǎng)缺乏伴發(fā)的貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血。7.參考答案：D[解析]《中華人民共和國憲法》第六十四條規(guī)定，憲法的修改，由全國人民代表大會常務(wù)委員會或者五分之一以上的全國人民代表大會代表提議，并由全國人民代表大會以全體代表的三分之二以上的多數(shù)通過，法律和其他議案由全國人民代表大會以全體代表的過半數(shù)通過。故本題答案選D。8.參考答案：E[解析]患者老年男性，既往糖尿病史10年，餐后突然胸悶，面色蒼白、煩躁、出汗、恐懼感，2小時未緩解。但是無呼吸深長，無惡心、腹痛等消化道癥狀，可排除A；突然胸悶明顯，出汗、恐懼感，2小時未緩解，可排除B、C、D。9.參考答案：C[解析]吸收是指藥物自給藥部位進入血液循環(huán)的過程。10.參考答案：ACD[解析]大腸桿菌是革蘭陰性短桿菌，周生鞭毛，能運動，無芽孢。能發(fā)酵多種糖類(如乳糖、葡萄糖等)產(chǎn)酸、產(chǎn)氣，是人和動物腸道中的正常棲居菌。一些特殊血清型的大腸桿菌對人和動物有病原性，尤其對嬰兒和幼畜，常引起嚴(yán)重腹瀉和敗血癥，致病性大腸桿菌分為6類：腸致病性大腸桿菌、腸產(chǎn)毒性大腸桿菌、腸侵襲性大腸桿菌、腸出血性大腸桿菌、腸黏附性大腸桿菌和彌散黏附性大腸桿菌。11.參考答案：E食管黏膜下靜脈曲張是肝硬化失代償期的表現(xiàn)?；颊呖赡転橐倚筒《拘愿窝缀蟾斡不?。肝細(xì)胞癌是其常見并發(fā)癥。肝細(xì)胞性肝癌甲胎蛋白的陽性率為70%～90%。12.參考答案：第一代頭孢菌素對革蘭陽性細(xì)菌的抗菌作用較第二、三代強，對腸球菌或單核增生李斯特菌無活性。而對革蘭陰性細(xì)菌效果差。對青霉素酶穩(wěn)定，但仍可為革蘭陰性細(xì)菌的β-內(nèi)酰胺酶所破壞。對腎有一定毒性，主要用于耐藥金黃色葡萄球菌感染，口服藥物主要用于輕、中度感染和尿路感染。

第二代頭孢菌素對革蘭陽性細(xì)菌的作用類似于第一代或稍差，對革蘭陰性細(xì)菌有明顯作用，對銅綠假單胞菌無效。

第三代頭孢菌素對革蘭陽性細(xì)菌有抗菌活性，但不及第一、二代。對革蘭陰性細(xì)菌包括大腸埃希菌屬、沙雷菌屬、淋球菌屬有效。第三代頭孢菌素可用于治療尿路感染以及危及生命的敗血癥、腦膜炎、肺炎等的嚴(yán)重感染。對腎基本無毒。

第四代可跟第三代相比擬，但能更快地透過革蘭陰性桿菌的外膜，對青霉素結(jié)合蛋白的親和力更強，對某些β-內(nèi)酰胺酶更為穩(wěn)定，無腎毒性。13.參考答案：A[解析]肩周炎屬于慢性病有自愈性，一般病程一到兩年。肩周炎癥狀肩部疼痛，可為陣發(fā)性或持續(xù)性，急性期時疼痛劇烈，夜間加重，活動與休息均可出現(xiàn)，嚴(yán)重者有觸痛，疼痛時汗出難耐，不得安睡，部分病人疼痛可向前臂或頸部放射。肩關(guān)節(jié)活動受限，尤以外展、外旋、后伸障礙顯著，病情嚴(yán)重者不能刷牙、洗臉、梳頭、脫衣、插衣兜等，甚至局部肌肉萎縮等。肩周炎的發(fā)病首先發(fā)生一側(cè)肩部疼痛、酸痛或跳痛，夜間痛甚，初起因畏痛而不敢活動，久則產(chǎn)生粘連和攣縮，活動受限，尤以外展、上舉、背伸時明顯，甚者肩關(guān)節(jié)失去活動能力。必須治療。14.參考答案：B[解析]顱內(nèi)壓增高的患者生命體征改變有：血壓升高，脈壓增大，呼吸深而慢(二慢一高)稱為Cushing反應(yīng)。15.參考答案：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：①有糖尿病癥狀，任何時間的靜脈血漿葡萄糖濃度≥11.1mmol/L(200mg/dl)；②空腹靜脈血漿葡萄糖濃度≥7.0mmol/L(126mg/dl)；③糖耐量試驗(OGTT)口服75g葡萄糖后2小時靜脈血漿葡萄糖濃度≥11.1mmol/L。此三項標(biāo)準(zhǔn)，只要有一項達到標(biāo)準(zhǔn)，并在隨后一天的任一項重復(fù)檢查中符合標(biāo)準(zhǔn)者，即可確診為糖尿病。16.參考答案：E[解析]舌神經(jīng)橫于下頜下腺導(dǎo)管下方，轉(zhuǎn)向其內(nèi)側(cè)。17.參考答案：ABE[解析]大便隱血試驗可以診斷胃腸道有無出血。隱血試驗前三天內(nèi)應(yīng)禁食肉類、肝類、血類食物，含鐵劑藥物及大量綠葉蔬菜，尤其是菠菜，以避免對檢驗結(jié)果判斷的影響。18.參考答案：B[解析]乳頭狀癌是甲狀腺癌最常見的類型，占甲狀腺癌的60%～70%左右。19.參考答案：C[解析]心腎陽虛是指心腎陽氣俱衰，溫煦失職，其臨床表現(xiàn)為心悸怔忡，肢體浮腫，小便不利，畏寒肢冷，神倦乏力，朦朧欲睡，唇甲青紫，舌淡暗或青紫，苔白滑，脈沉微細(xì)。20.參考答案：E[解析]新生兒生后第1次排出的糞便呈墨綠色，質(zhì)黏稠，無臭味。生后12h內(nèi)開始排便，持續(xù)2～3d，漸過渡為黃糊狀糞便。21.參考答案：B[解析]急性腎小球腎炎主要是由感染所誘發(fā)的免疫反應(yīng)所引起，目前認(rèn)為鏈球菌的致病抗原系胞質(zhì)成分或分泌蛋白，誘發(fā)免疫反應(yīng)后可通過循環(huán)免疫復(fù)合物沉積于腎小球致病，或種植于腎小球的抗原與循環(huán)中的特異抗體相結(jié)合形成原位免疫復(fù)合物而致病，并非由鏈球菌直接感染腎實質(zhì)引起。22.參考答案：C[解析]乳房位于胸大肌和胸筋膜表面，上起自第2～3肋，下至第6～7肋，內(nèi)側(cè)至胸骨旁線，外側(cè)可達腋中線。乳房中央有乳頭，其位置通常在第4肋間隙或第5肋與鎖骨中線相交處。23.參考答案：CD[解析]本題考查的是物質(zhì)與意識的辨證關(guān)系原理。意識可以轉(zhuǎn)化為物質(zhì)，因為意識需要通過具體的實踐手段“制造”物質(zhì)，這種“制造”是間接的，不是主觀的、直接的。而“創(chuàng)造”本身是主觀詞語，所以A項錯誤；物質(zhì)決定意識，即物質(zhì)第一性、意識第二性。B項錯誤；意識可以能動地反映世界和指導(dǎo)實踐，通過實踐改造世界。如設(shè)計圖紙是意識，可以指導(dǎo)體育館的建造，C項正確；意識活動具有目的性和計劃性，即我們認(rèn)識世界都有一定的目的。比如設(shè)計圖紙是為了更好地建造體育館。D項正確。本題正確答案為CD。24.參考答案：B[解析]握手不會傳播艾滋病，不潔性交會傳播艾滋病。25.參考答案：A[解析]古希臘三大悲劇家分別是埃斯庫羅斯、索?？死账购蜌W里庇得斯，他們各自具有不同的風(fēng)格。埃斯庫羅斯的悲劇莊嚴(yán)，雄渾，抒情氣氛濃重，代表作為《被縛的普羅米修斯》。索?？死账沟谋瘎≠|(zhì)樸，簡潔，結(jié)構(gòu)完美，代表作為《俄狄浦斯王》。歐里庇得斯的悲劇華美而自然，以寫實和心理描寫見長，代表作為《美狄亞》。本題說法正確。26.參考答案：B[解析]因為螺內(nèi)酯是通過競爭性抑制醛固酮的作用而發(fā)揮利尿作用，其利尿作用與體內(nèi)醛固酮水平有關(guān)，所以切除分泌醛固酮的腎上腺后，其利尿作用消失。27.參考答案：B[解析]雌激素使子宮內(nèi)膜呈增殖期變化，而孕激素使子宮內(nèi)膜在增殖期基礎(chǔ)上呈分泌期變化。28.參考答案：BCD[解析]醫(yī)師實施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。29.參考答案：C[解析]短管骨骨干結(jié)核多見于5歲以下兒童，常雙側(cè)多發(fā)，好發(fā)于近節(jié)趾骨，特征表現(xiàn)為骨氣鼓。30.參考答案：C該患者有低熱、盜汗等全身癥狀，伴有右側(cè)胸痛，考慮可能患結(jié)核性胸膜炎，查體有右側(cè)呼吸運動減弱、語顫減弱、呼吸音減弱，這是一側(cè)胸腔積液的體征，故患者最可能的診斷是右側(cè)胸腔積液。右肺癌好發(fā)于40歲以上人群，多有刺激性干咳、痰中帶血等癥狀，查體有右側(cè)喘鳴音；右肺結(jié)核有咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，查體肺內(nèi)有濕噦音；右側(cè)大葉性肺炎表現(xiàn)為肺實變的體征，即右側(cè)呼吸運動減弱、語顫增強、管狀呼吸音；右側(cè)干性胸膜炎時胸膜表面僅少量纖維素滲出，查體可聞及胸膜摩擦音，但不會有上述胸腔積液量較多時出現(xiàn)的體征。31.參考答案：D[解析]過敏性紫癜外周血血象為白細(xì)胞正?；蛟黾?，中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞可增高，血小板計數(shù)正常甚至升高，出血和凝血時間正常。32.參考答案：A[解析]角化囊腫屬于牙源性囊腫。33.參考答案：D[解析]按照國務(wù)院常務(wù)會議明確的具體配套措施，核定調(diào)低社保繳費基數(shù)，各地由過去依據(jù)城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工平均工資，改為以本省城鎮(zhèn)非私營單位和私營單位加權(quán)計算的全口徑就業(yè)人員平均工資，核定繳費基數(shù)上下限，使繳費基數(shù)降低。個體工商戶和靈活就業(yè)人員可在本省平均工資60%至300%之間自愿選擇繳費基數(shù)。故本題選D。34.參考答案：B[解析]新生兒溶血病是指母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血。其中以ABO血型不合最常見，Rh血型不合(母Rh陰性，胎兒Rh陽性)溶血在我國少見。35.參考答案：C[解析]厭氧菌感染，痰液有惡臭味；肺炎鏈球菌感染，痰液呈鐵銹樣；銅綠假單胞菌感染，痰液呈藍(lán)綠色。36.參考答案：A37.參考答案：D[解析]題干關(guān)鍵信息：非核心業(yè)務(wù)委托給外部專業(yè)公司；海外某個服務(wù)提供商或者公司在海外的子公司；主體是公司。選項A委托招聘高級電子工程師屬于外包業(yè)務(wù)；選項B符合外包定義；選項C屬于離岸外包；選項D主體是學(xué)校，不符合定義，所以選擇D選項。38.參考答案：C[解析]對流免疫電泳是基于抗原抗體等電點不同，在通電的瓊脂凝膠中的泳動不同而設(shè)計的。一般抗體(IgG)的等電點為pH5～9，血清蛋白抗原的等電點為pH4～5，在pH8.2～8.6的緩沖溶液中，抗體所帶負(fù)電荷較少，正電荷較多，而且分子在直流電場中易受溶液中負(fù)離子的吸引作用及溶液的電滲作用而向負(fù)極移動；在同樣條件下，抗原所帶正電荷少，負(fù)電荷多，分子也較少，電泳遷移快，向正極泳動。若抗原抗體相對應(yīng)，則在兩者相遇于最適比例處形成沉淀，即為對流免疫電泳的陽性結(jié)果。39.參考答案：E熱原的主要污染途徑包括：從溶劑中帶入，從原料中帶入，容器用具、裝置、管道等污染，制備過程中污染，從輸液器帶入。40.參考答案：ABCE[解析]咪達唑侖誘導(dǎo)入睡快，維持時間適中，清醒快，該藥的強效鎮(zhèn)靜、遺忘及抗驚厥作用為麻醉所需要，對呼吸、循環(huán)影響輕微，適用于危重病人、顱腦手術(shù)、心臟手術(shù)及心肌缺血病人。常用于：①全麻誘導(dǎo)和維持

靜脈注射咪達唑侖作誘導(dǎo)，主要適用于不宜用硫噴妥鈉的危重病人，尤其適用于心血管手術(shù)、顱腦手術(shù)；②部位麻醉時作為輔助用藥

特別適用于消化道內(nèi)鏡檢查，以及其他診斷性操作(如心血管造影)和治療性操作(如心律轉(zhuǎn)復(fù)等)，鎮(zhèn)靜效果較地西泮為優(yōu)，副作用較硫噴妥鈉少；③ICU病人鎮(zhèn)靜

對于需用機械通氣支持的病人；④電復(fù)律鎮(zhèn)靜

與電除顫不同，大部分電復(fù)律的患者需要一定程度的鎮(zhèn)靜，甚至麻醉。目前使用的短效靜脈麻醉藥異丙酚是一種理想的選擇。其他鎮(zhèn)靜藥如地西泮、咪達唑侖也可應(yīng)用。41.參考答案：C42.參考答案：BCD[解析]強心苷中毒的誘導(dǎo)因素：①老年人、心肌缺血缺氧、重度心力衰竭、低鉀低鎂血癥、腎功能減退等情況對洋地黃較敏感；②與奎尼丁、胺碘酮、維拉帕米、排鉀利尿藥等聯(lián)合用藥，會增加中毒機會；③脈搏每分鐘低于60次者，可增加洋地黃中毒機會。43.參考答案：D[解析]系統(tǒng)誤差指在重復(fù)性條件下，對同一被測量對象進行無限多次測量所得結(jié)果的平均值與被測量的真值之差，是分析過程中某些固定的原因引起的一類誤差，它具有重復(fù)性、單向性、可測性。即在相同的條件下，重復(fù)測定時會重復(fù)出現(xiàn)，使測定結(jié)果系統(tǒng)偏高或系統(tǒng)偏低，其數(shù)值大小也有一定的規(guī)律。若能找出產(chǎn)生誤差的原因，并設(shè)法測定出其大小，那么系統(tǒng)誤差可以通過校正的方法予以減少或者消除，系統(tǒng)誤差是定量分析中誤差的主要來源。44.參考答案：ABCDE[解析]淋雨后高熱、胸痛、咳嗽，咳鐵銹色痰，首先考慮大葉性肺炎，熱型為稽留熱。病變可累及整個肺葉，局部會出現(xiàn)呼吸動度減弱，語顫增強?；颊叱霈F(xiàn)胸痛，系病變累及胸膜所致，故指導(dǎo)患者患側(cè)臥位，避免患側(cè)胸膜摩擦，以減輕胸痛。治療首選青霉素。45.參考答案：B[解析]牛蒡子的功效是疏風(fēng)熱，利咽，透疹，解毒消腫。46.參考答案：B[解析]由于套囊壓力大，壓迫氣管內(nèi)壁引起局部黏膜缺血壞死，嚴(yán)重時可引起氣管壁破裂，甚至侵蝕大血管引起大出血。應(yīng)注意定時給氣囊放氣(一般每4～6小時放氣1次，時間為5～10分鐘)，氣囊一般選用大容量低壓氣囊。47.參考答案：B[解析]引起咽結(jié)膜熱的病原體是腺病毒中的兩種類型——3型和7型。柯薩奇病毒A組是皰疹性咽峽炎的常見病原體。48.參考答案：E[解析]傳導(dǎo)內(nèi)臟感覺的腦神經(jīng)包括膝神經(jīng)節(jié)、舌咽神經(jīng)下節(jié)和迷走神經(jīng)下節(jié)，腦神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的周圍突隨同面、舌咽、迷走神經(jīng)分布于內(nèi)臟器官，中樞突隨同面、舌咽、迷走神經(jīng)進入腦干，終止于孤束核。49.參考答案：臨產(chǎn)開始的標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強的宮縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5～6分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、官口擴張和胎先露部下降。50.參考答案：AC[解析]濕啰音是由于吸氣時氣體通過呼吸道內(nèi)的分泌物，如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液等形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音，故又稱水泡音。濕啰音為呼吸音外的附加音，斷續(xù)而短暫，一次常連續(xù)多個出現(xiàn)，于吸氣時或吸氣終末較為明顯，有時也出現(xiàn)于呼氣早期，部位較恒定，性質(zhì)不易變，中、小濕啰音可同時存在，咳嗽后可減輕或消失。哮鳴是呼吸附加音，為高調(diào)的、帶音樂性、碾軋聲或呈呻吟聲的性質(zhì)，是由于氣流通過狹窄氣道產(chǎn)生，屬于干性啰音。51.參考答案：D[解析]急性重癥型病毒性肝炎，肝細(xì)胞壞死嚴(yán)重而廣泛。肉眼觀，肝體積顯著縮小，尤以左葉為甚，重量減輕，質(zhì)地柔軟，被膜皺縮。切面呈黃色或紅褐色，有的區(qū)域呈紅黃相間的斑紋狀，故又稱急性黃色肝萎縮或急性紅色肝萎縮。52.參