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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2021年07月山東泰安肥城市衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位招聘164人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.頸動(dòng)脈海綿竇瘺的主要臨床表現(xiàn)是搏動(dòng)性突眼和顱內(nèi)吹風(fēng)樣雜音。2.體液代謝與酸堿平衡失調(diào)時(shí),在積極治療原發(fā)病的同時(shí),應(yīng)采取的措施有
A.盡快恢復(fù)血容量B.積極糾正缺氧C.糾正嚴(yán)重酸中毒或堿中毒D.治療重度高鉀血癥3.二氧化碳在血液中運(yùn)輸方式主要是______。A.溶解在血漿中B.物理溶解C.與血紅蛋白結(jié)合D.以碳酸鹽的形式E.以上均是4.對機(jī)體能量代謝影響最大的因素是______。A.環(huán)境溫度B.食物的熱價(jià)C.精神活動(dòng)D.肌肉活動(dòng)5.下列影像學(xué)方法,可直接顯示脊髓的是______。A.X線平片B.PETC.超聲D.CTE.MRI6.熟睡,難以喚醒,肌肉完全松弛,呼吸均勻,心跳緩慢,體溫、血壓下降,屬睡眠的哪一期______A.第Ⅰ時(shí)相B.第Ⅱ時(shí)相C.第Ⅲ時(shí)相D.第Ⅳ時(shí)相E.快波睡眠7.下列哪項(xiàng)是周圍型肺癌的X線表現(xiàn)?______A.腫塊周圍有衛(wèi)星病灶B.腫塊有分葉征象C.腫塊邊界光滑銳利D.腫塊周圍長索條影E.腫塊2周增大一倍以上8.舌癌易早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。9.甲類傳染病是指______A.鼠疫、狂犬病B.黑熱病、炭疽C.鼠疫、炭疽D.鼠疫、霍亂E.炭疽、霍亂10.烏梅丸的方藥組成______。A.烏梅、細(xì)辛、干姜B.黃連、當(dāng)歸、蜀椒C.桂枝、附子、黃柏D.人參、白蜜、飯泥E.桂枝、葛根、芍藥11.急性白血病出血的主要原因是______。A.彌漫性血管內(nèi)凝血B.血小板減少C.血小板功能異常D.凝血因子減少E.血管損傷12.五色主病中,主虛證、濕證的是______。A.白色B.黃色C.黑色D.青色13.我國調(diào)節(jié)個(gè)人收入分配總的原則是“調(diào)低、擴(kuò)中、提高、打非”。14.八脈交會(huì)穴中,治療心、胸、胃病癥的腧穴是
A.后溪、申脈B.公孫、內(nèi)關(guān)C.臨泣、外關(guān)D.列缺、照海E.外關(guān)、內(nèi)關(guān)15.頜面部生長有哪幾個(gè)快速期?16.甲亢病人做甲狀腺大部切除術(shù)最危險(xiǎn)的術(shù)后并發(fā)癥是______。A.手足抽搐B.喉上神經(jīng)損傷C.喉返神經(jīng)損傷D.呼吸困難和窒息17.DIC的首要治療措施是______A.肝素抗凝B.輸濃縮血小板C.去除誘因,治療原發(fā)病D.補(bǔ)充凝血因子E.抗纖溶治療18.患者,女,38歲。頭痛如裹,身體困重酸楚,惡寒而身熱不揚(yáng),舌苔白滑,脈濡數(shù)。治療應(yīng)首選
A.羌活勝濕湯B.獨(dú)活寄生湯C.加香薷飲D.加味二妙散E.藿樸夏苓湯19.下列腧穴中,不屬于治療頸椎病主穴的是______。A.頸夾脊B.天柱C.風(fēng)池D.外關(guān)E.曲池20.被稱為“兒科之圣”的是《小兒藥證直訣》。21.尿毒癥患者貧血的最主要原因是______。A.失血B.促紅細(xì)胞生成素缺乏C.缺鐵D.低蛋白血癥E.毒素抑制紅細(xì)胞生成22.反映膽道梗阻較好的指標(biāo)為______。A.ALPB.ASTC.LDHD.ALP23.急性膽囊炎USG的表現(xiàn)為______。A.膽囊增大、膽囊壁輪廓線模糊,外壁線不規(guī)則B.膽囊壁彌漫性增厚,增厚的膽囊壁呈增強(qiáng)回聲帶C.膽囊內(nèi)可見結(jié)石強(qiáng)回聲伴后方聲影D.脂肪餐試驗(yàn)?zāi)懩沂湛s功能差或喪失E.超聲Murphy征陰性24.社會(huì)有計(jì)劃有組織地向醫(yī)務(wù)人員傳授醫(yī)學(xué)道德規(guī)范要求、并使之接受和遵循,以便塑造良好醫(yī)學(xué)品德的活動(dòng)是______。A.醫(yī)學(xué)道德教育B.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)C.醫(yī)學(xué)倫理難題D.醫(yī)學(xué)倫理決策25.胸痹辨證的要點(diǎn)是______。A.首分虛實(shí)B.辨別寒熱C.辨疼痛發(fā)生部位D.辨疼痛性質(zhì)26.航天局認(rèn)為優(yōu)秀宇航員應(yīng)具備三個(gè)條件:第一,豐富的知識;第二,熟練的技術(shù);第三,堅(jiān)強(qiáng)的意志。現(xiàn)有至少符合條件之一的甲、乙、丙、丁四位優(yōu)秀飛行員報(bào)名參加,已知:
①甲、乙意志堅(jiān)強(qiáng)程度相同
②乙、丙知識水平相當(dāng)
③丙、丁并非都是知識豐富
④四人中三個(gè)人知識豐富、兩人意志堅(jiān)強(qiáng)、一人技術(shù)熟練
航天局經(jīng)過考察,發(fā)現(xiàn)其中只有一人完全符合優(yōu)秀宇航員的全部條件。他是______A.甲B.乙C.丙D.丁27.汗證之邪熱郁蒸證的最佳選方是______。A.茵陳蒿湯B.四妙丸C.黃連溫膽湯D.龍膽瀉肝湯28.下列關(guān)于鐵劑的應(yīng)用,描述正確的是______。A.鐵劑宜與濃茶同服,可促進(jìn)鐵的吸收B.維生素C可促進(jìn)鐵的吸收C.應(yīng)飯后服用鐵劑,以減輕胃腸道反應(yīng)D.不宜同時(shí)服用鐵劑和四環(huán)素類藥物29.評價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)是______。A.肺活量B.最大通氣量C.每分通氣量D.用力肺活量E.肺泡通氣量30.玉屏風(fēng)散是治療外患風(fēng)寒,營衛(wèi)失調(diào)之表虛證的基礎(chǔ)方劑。31.妊娠合并急性闌尾炎的治療原則是______。A.手術(shù)治療的同時(shí)都要行剖宮產(chǎn)B.以保守療法為主C.終止妊娠后行保守治療D.終止妊娠后行手術(shù)治療E.終止妊娠32.下列哪一種闌尾炎極易發(fā)生穿孔?______A.化膿性闌尾炎B.單純性闌尾炎C.妊娠合并性闌尾炎D.壞疽性闌尾炎33.麻醉過程中病人出現(xiàn)舌后墜后應(yīng)采取以下哪些措施
A.放置口咽通氣道B.放置鼻咽通氣道C.托起下頜D.側(cè)臥頭后仰E.氣管插管34.關(guān)于萎縮性胃竇胃炎,下列哪些選項(xiàng)正確?______A.可同時(shí)伴有胃體黏膜灶性萎縮B.可伴有淺表性胃炎C.可能與幽門螺桿菌相關(guān)D.可能與膽汁反流有關(guān)35.病人術(shù)后的處理中哪項(xiàng)不正確?______A.腹部手術(shù)病人肛門排氣后,可開始進(jìn)食B.腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周左右拆除C.傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后4~7天拔除D.一般性手術(shù)后的病人,應(yīng)鼓勵(lì)早期活動(dòng)E.術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿量超過500ml者,應(yīng)留置尿管1~2天36.正常痰液的顏色為______。A.灰白色B.黃色C.棕褐色D.鐵銹色37.體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝終產(chǎn)物是
A.尿素B.NH3C.β-丙氨酸D.β-氨基異丁酸E.尿酸38.下列哪一項(xiàng)是出生時(shí)不存在,以后逐漸出現(xiàn)并永不消失的神經(jīng)反射______A.角膜反射B.腹壁反射C.頸肢反射D.吞咽反射E.握持反射39.批復(fù)和請示是正式黨政公文中唯一具有相關(guān)聯(lián)性的一種文種。40.椎管內(nèi)麻醉期間因神經(jīng)反射引起血壓下降常伴有______。A.竇性心動(dòng)過速B.竇性心動(dòng)過緩C.竇性心律不齊D.室性期前收縮E.房性期前收縮41.惡性淋巴瘤包括霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤,是來源于淋巴組織惡性增生的實(shí)體瘤,多見于兒童和老年人。42.屬于C類神經(jīng)纖維的是______。A.初級肌梭傳入纖維B.皮膚痛溫覺傳入纖維C.自主神經(jīng)節(jié)前纖維D.自主神經(jīng)節(jié)后纖維E.皮膚的觸覺壓覺傳入纖維43.具有較強(qiáng)抗水平移位及抗向脫位作用的固位形是______。A.環(huán)抱固位形B.釘洞固位形C.溝固位形D.洞固位形E.以上均對44.闌尾病人行硬膜外麻醉時(shí)發(fā)生輕微局麻藥中毒反應(yīng),下列哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤?______A.停止注入局麻藥B.注射安定C.注射苯巴比妥D.注射麻黃素45.根據(jù)《中華人民共和國憲法》的相關(guān)規(guī)定,全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)的組成人員不得擔(dān)任國家行政機(jī)關(guān)、審判機(jī)關(guān)和檢察機(jī)關(guān)的職務(wù)。46.李女士,44歲。胃潰瘍穿孔合并急性慢性腹膜炎,手術(shù)后5天體溫39℃,每日大便次數(shù)7~8次,有排便不盡感,下列可能性最大的是______。A.腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.腸粘連D.盆腔膿腫47.護(hù)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是______。A.滿足患者的需要B.促進(jìn)患者的配合C.規(guī)范患者遵醫(yī)囑行為D.強(qiáng)化患者自我護(hù)理能力E.幫助患者熟悉醫(yī)院環(huán)境48.心絞痛發(fā)作的典型部位是
A.胸骨體下段之后B.心前區(qū)C.心尖部D.劍突下E.胸骨體中上段之后49.下列氨基酸中,屬于人體必需氨基酸的是
。A.組氨酸B.甘氨酸C.蘇氨酸D.脯氨酸E.絲氨酸50.急性心肌梗死與心絞痛的主要區(qū)別是
A.疼痛的性質(zhì)B.疼痛的部位C.是否伴隨心律失常D.是否伴隨休克E.疼痛的時(shí)間長短51.王某,內(nèi)科醫(yī)師。在春節(jié)探親的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn),因車上無其他醫(yī)務(wù)人員,王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩。在分娩過程中,因牽拉過度,導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷。王某行為的性質(zhì)屬于醫(yī)療事故。52.金葡菌引起的急、慢性骨髓炎首選______。A.紅霉素B.氨芐青霉素C.萬古霉素D.林可霉素E.慶大霉素53.血液中二氧化碳分壓增高主要引起外周化學(xué)感受器興奮,從而呼吸興奮。54.胚胎期指的是受孕后的______A.8周以內(nèi)B.9周以內(nèi)C.10周以內(nèi)D.11周以內(nèi)E.12周以內(nèi)55.下列哪項(xiàng)是急性淋巴細(xì)胞白血病?______A.M1B.M3C.L1D.M5E.M456.急性硬膜外血腫最常見的意識障礙為______。A.遲發(fā)性昏迷B.持續(xù)性昏迷加深C.昏迷→清醒→昏迷D.清醒→昏迷→清醒E.前期清醒后昏迷57.支氣管哮喘患兒咳嗽和喘息呈陣發(fā)性發(fā)作,以______為重。A.中午B.下午C.夜間和清晨D.上午58.各級護(hù)理部門必須明確自己的責(zé)任,分工協(xié)作保證各自的護(hù)理質(zhì)量,最終護(hù)理質(zhì)量的實(shí)現(xiàn)是通過各部門嚴(yán)密有效的合作完成的______。A.結(jié)構(gòu)合理原則B.滿足需求原則C.效率原則D.整分合原則E.動(dòng)力原則59.遠(yuǎn)東地區(qū)最大、最先進(jìn)的啤酒廠里,有一臺(tái)電機(jī)默默運(yùn)轉(zhuǎn)帶動(dòng)生產(chǎn),一瓶瓶______的啤灑魚貫產(chǎn)出。轉(zhuǎn)眼109年已逝,這臺(tái)老電機(jī)雖已停運(yùn),但仍______的置于原地,成為青島啤酒博物館的“鎮(zhèn)館之寶”,講述著它與青島啤酒跨越一個(gè)世紀(jì)的______。在博物館里,有時(shí)能看見一位年近花甲的老師傅,將這臺(tái)電機(jī)細(xì)細(xì)摩挲,______許久。他正是前來探望“老友”的李師傅。
填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.濃香
黯然
情意
注視B.純香
岸然
緣分
凝視C.醇香
安然
情誼
凝望D.濃香
安然
情緣
凝視60.畸形中央尖常見于______。A.上頜第一前磨牙B.上頜第二前磨牙C.下頜第一前磨牙D.下頜第二前磨牙E.下頜第一磨牙61.選擇性DSA導(dǎo)管先端位置確定的主要依據(jù)是______A.病變的性質(zhì)B.血管的粗細(xì)C.病變的范圍D.病變的大小E.血流動(dòng)力學(xué)變化62.燒傷患者的治療原則包括
A.鎮(zhèn)靜、止痛等對癥治療B.預(yù)防和治療低血容量性休克C.盡早手術(shù)治療,促進(jìn)創(chuàng)面愈合D.預(yù)防和治療MSOFE.治療局部和全身的感染63.護(hù)理工作的范疇和內(nèi)容不包括______。A.臨床護(hù)理B.社會(huì)保健護(hù)理C.護(hù)理管理D.護(hù)理教育E.護(hù)理修養(yǎng)64.IVP簡稱是______。A.腹部平片B.靜脈性尿路造影C.膀胱造影D.尿路造影E.逆行性腎盂造影65.胃痛治療主穴是______。A.足三里B.中脘C.天樞D.胃俞卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]頸動(dòng)脈海綿竇瘺的臨床表現(xiàn)以顱內(nèi)血管雜音及眼部癥狀最為常見。①顱內(nèi)雜音:連續(xù)如機(jī)器轟鳴樣,心臟收縮時(shí)加重,可在額部和眶部聞及。用手指壓迫患側(cè)頸總動(dòng)脈,雜音減弱或消失。②搏動(dòng)性突眼:患側(cè)眼球突出,結(jié)膜充血、水腫,眼瞼充血、腫脹,下瞼結(jié)膜水腫、外翻,伴有搏動(dòng)。③眼球搏動(dòng):與心臟搏動(dòng)一致。④眼球運(yùn)動(dòng)障礙。⑤三叉神經(jīng)損害:第一支受侵,出現(xiàn)額部、眼部疼痛和角膜感覺減退。⑥視野經(jīng)盤水腫,視網(wǎng)膜靜脈明顯擴(kuò)張。2.參考答案:ABCD當(dāng)體液代謝和酸堿平衡失調(diào)時(shí),在積極處理和治療原發(fā)病的同時(shí),應(yīng)分輕、重、緩、急制定和調(diào)整糾正治療方案。首先要積極恢復(fù)患者的血容量,以保證良好的循環(huán)狀態(tài),積極糾正缺氧,糾正嚴(yán)重的酸中毒或堿中毒,治療重度高鉀血癥。3.參考答案:D[解析]二氧化碳在血漿中的溶解度比氧大,占二氧化碳運(yùn)輸量的6%?;瘜W(xué)結(jié)合也是二氧化碳在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕问?,約占二氧化碳運(yùn)輸量的94%。其結(jié)合方式有兩種:一種是形成碳酸氫鹽,約占二氧化碳運(yùn)輸量的87%;另一種是形成氨基甲酸血紅蛋白,約占7%。因此,二氧化碳主要是和紅細(xì)胞內(nèi)的水結(jié)合,形成碳酸氫鹽進(jìn)行運(yùn)輸。4.參考答案:D[解析]肌肉活動(dòng)對能量代謝的影響最大,任何輕微的肌肉活動(dòng)都會(huì)使能量代謝率提高。肌肉劇烈活動(dòng)時(shí)的能量代謝率比安靜時(shí)要高出許多倍。肌肉活動(dòng)停止后,能量代謝還將維持于較高水平,過一段時(shí)間才逐漸恢復(fù)。5.參考答案:E[解析]核磁共振(MRI)已應(yīng)用于全身各系統(tǒng)的成像診斷。效果最佳的是顱腦,及其脊髓、心臟大血管、關(guān)節(jié)骨骼、軟組織及盆腔等。MRI可直接顯示脊髓。6.參考答案:C[解析]此種表現(xiàn)是第Ⅲ時(shí)相的表現(xiàn)。7.參考答案:B[解析]周圍型肺癌的X線表現(xiàn)為瘤體直徑大于3cm者則呈邊緣清楚之腫塊,密度均勻,無鈣化,呈分葉狀。8.參考答案:A[解析]舌是骨肉器官,血供及淋巴組織豐富,活動(dòng)度大而且活動(dòng)頻繁(咀嚼、語言等),所以較容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移的部位以頸深下淋巴結(jié)群多見。9.參考答案:D[解析]根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,甲類傳染病是指鼠疫、霍亂。10.參考答案:ABC[解析]烏梅丸為驅(qū)蟲劑,具有緩肝調(diào)中,清上溫下之功效。用于治療蛔厥,久痢,厥陰頭痛,癥見腹痛下痢、巔頂頭痛、時(shí)發(fā)時(shí)止、躁煩嘔吐、手足厥冷。方劑組成為烏梅肉、黃連、黃柏、附子(炙)、干姜、桂枝、細(xì)辛、花椒、人參、當(dāng)歸。11.參考答案:B[解析]急性白血病出血最主要的原因是血小板減少。12.參考答案:B[解析]五色主病中,青主寒證、痛證、血瘀、驚風(fēng)。白主虛寒證。黃主脾虛、濕證。黑主腎虛、寒證、水飲、血瘀、劇痛等。13.參考答案:B[解析]我國調(diào)節(jié)個(gè)人收入分配總的原則是:“提低、擴(kuò)中、調(diào)高、打非”。故本題判斷錯(cuò)誤。14.參考答案:B[解析]十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的八個(gè)腧穴,稱為“八脈交會(huì)穴”。在臨床上當(dāng)奇經(jīng)八脈出現(xiàn)相關(guān)的疾病時(shí),可以利用對應(yīng)的八脈交會(huì)穴來治療。八脈交會(huì)穴歌為“公孫沖脈胃心胸,內(nèi)關(guān)陰維下總同。臨泣膽經(jīng)連帶脈,陽維目銳外關(guān)逢。后溪督脈內(nèi)眥頸,申脈陽踽絡(luò)亦通。列缺任脈行肺系,陰踽照海膈喉嚨?!?5.參考答案:頜面部生長有四個(gè)快速期:
第一快速期:3周~7個(gè)月,乳牙萌出。
第二快速期:4~6、7歲,第一恒磨牙萌出。
第三快速期:11~13歲,第二恒磨牙萌出。
第四快速期:16~19歲,第三恒磨牙萌出。16.參考答案:D[解析]甲亢病人甲狀腺較大,長時(shí)間壓迫氣管者,做甲狀腺大部切除術(shù)后易出現(xiàn)氣管軟化塌陷,手術(shù)切口出血、水腫、包扎過緊易出現(xiàn)拔管后呼吸道梗阻、窒息。這些是甲亢病人作甲狀腺大部切除術(shù)最危險(xiǎn)的術(shù)后并發(fā)癥。17.參考答案:C[解析]去除誘因,積極治療原發(fā)病是DIC治療的首要原則,只有去除誘發(fā)因素,才有可能治愈DIC。故選C。18.參考答案:A[解析]根據(jù)題干描述,患者為頭痛,證型為風(fēng)濕頭痛。風(fēng)濕之邪,上蒙頭竅,困厄清陽,故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用能祛風(fēng)勝濕止痛的羌活勝濕湯。19.參考答案:D[解析]頸椎病的治法為通經(jīng)止痛。取局部腧穴和手足三陽經(jīng)穴、督脈穴位為主。主穴包括頸夾脊、天柱、風(fēng)池、曲池、懸鐘、阿是穴。20.參考答案:A21.參考答案:B[解析]尿毒癥患者出現(xiàn)貧血主要是由腎臟固有細(xì)胞損傷,其分泌促紅細(xì)胞生成素減少所致。22.參考答案:D[解析]膽道梗阻,酶排泄受阻,使血清酶濃度ALP、GGT升高。其ALP、GGT為反映膽道梗阻較好的指標(biāo)。23.參考答案:ABCD[解析]急性膽囊炎時(shí),Murphy征陽性。24.參考答案:A[解析]醫(yī)學(xué)道德教育是一個(gè)復(fù)雜的過程,其從提高醫(yī)務(wù)工作人員的認(rèn)識開始,進(jìn)而陶冶醫(yī)務(wù)工作人員的醫(yī)學(xué)道德情感,鍛煉其醫(yī)學(xué)道德意志,形成醫(yī)學(xué)道德信念,最終養(yǎng)成醫(yī)學(xué)道德行為和習(xí)慣。題干中體現(xiàn)的是醫(yī)學(xué)道德教育的過程,故本題答案選A。25.參考答案:ABCD[解析]胸痹辨證首先應(yīng)辨胸痹的虛實(shí),辨寒熱,辨疼痛性質(zhì),辨疼痛的部位,辨疼痛程度。26.參考答案:C[解析]從題中②、③、④三項(xiàng)所給的條件,知識豐富的為甲、乙、丙三人,排除??;根據(jù)條件④①,排除甲乙;假設(shè)丙符合所有條件,代入題干,可知假設(shè)成立,故選C項(xiàng)。27.參考答案:D[解析]汗證之邪熱郁蒸證的病機(jī)為濕熱內(nèi)蘊(yùn),逼津外泄;其治法為清肝泄熱,化濕和營:其代表方劑為龍膽瀉肝湯加減。28.參考答案:BCD[解析]口服鐵劑期間,不要喝濃茶或咖啡,因茶、咖啡中含有大量鞣酸,能與鐵生成不溶性的鐵質(zhì)沉淀,而妨礙鐵的吸收。四環(huán)素類抗生素能與鐵劑生成不溶性絡(luò)合物,不利吸收,故應(yīng)盡量避免同時(shí)應(yīng)用。若兩者必須應(yīng)用,應(yīng)間隔3小時(shí)以上。應(yīng)在飯后服藥,避免空腹服藥,以減輕藥物對胃腸道的刺激而引起的惡心嘔吐。同時(shí)服用維生素C或果汁,因酸性環(huán)境有利于鐵的吸收。29.參考答案:D[解析]用力肺活量(時(shí)間肺活量)是指盡力吸氣后,盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣量,它不僅反映肺活量容量的大小,而且反映了呼吸所遇到的阻力變化,是評價(jià)肺通氣功能的較好指標(biāo)。通常以最快速度呼氣時(shí)第1、2、3秒末呼出的氣量占用力肺活量的百分?jǐn)?shù)來表示。而肺活量在一定程度上可作為肺通氣功能的指標(biāo),但由于其在測定時(shí)不限制呼氣時(shí)間,所以不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和氣道的通暢程度。30.參考答案:B[解析]玉屏風(fēng)散是主治表虛自汗證,具有益氣固表止汗功效。桂枝湯為治療外患風(fēng)寒,營衛(wèi)失調(diào)之表虛證的基礎(chǔ)方劑。因此是錯(cuò)誤的。31.參考答案:A[解析]妊娠期合并急性闌尾炎,應(yīng)積極手術(shù)治療,7個(gè)月的妊娠合并急性闌尾炎患者尤其要慎重,因此時(shí)不論手術(shù)與否均易引起流產(chǎn)或早產(chǎn),應(yīng)與產(chǎn)科協(xié)商和向患者家屬交代病情后積極手術(shù)治療,非此期患者,均應(yīng)積極手術(shù)。手術(shù)盡量減少刺激,圍手術(shù)期加用黃體酮,盡量不用腹腔引流。臨產(chǎn)期的急性闌尾炎如并發(fā)穿孔或全身感染癥狀嚴(yán)重時(shí),可考慮行剖宮產(chǎn)術(shù),同時(shí)切除病變闌尾。32.參考答案:D[解析]壞疽性及穿孔性闌尾炎,闌尾腔內(nèi)積膿,壓力不斷升高致闌尾壁血液循環(huán)障礙,容易發(fā)生穿孔,穿孔如未被包裹可引起急性彌漫性腹膜炎。33.參考答案:ABCD[解析]出現(xiàn)舌后墜后:(1)托起下頜;(2)側(cè)臥位頭后仰;(3)放置口咽或鼻咽通氣道就可以解決舌后墜,沒必要進(jìn)行氣管插管。34.參考答案:ABCD[解析]萎縮性胃竇胃炎以胃竇部為主,可同時(shí)伴有胃體黏膜灶性萎縮,也可伴有淺表性胃炎。關(guān)于萎縮性胃竇胃炎的發(fā)病機(jī)制尚未完全明了,有研究發(fā)現(xiàn),胃竇黏膜層接近上皮細(xì)胞表面有大量幽門螺桿菌,所以考慮可能與感染幽門螺桿菌相關(guān),另外發(fā)現(xiàn)患者常有幽門括約肌功能失調(diào),引起膽汁反流,所以考慮也可能與膽汁反流有關(guān)。35.參考答案:C[解析]腹部手術(shù)的病人,一般術(shù)后3~4天肛門排氣,提示腸道功能恢復(fù),可以開始進(jìn)少量飲食。減張縫線多應(yīng)用在術(shù)后可能有腹壓增加、年老體弱、營養(yǎng)不良等情況的病人,縫線拆除一般在術(shù)后14天左右。術(shù)后病人如無特殊情況,原則上應(yīng)該早期活動(dòng),對減少肺部并發(fā)癥、改善全身血液循環(huán)、促進(jìn)切口愈合、減少下肢血栓形成的發(fā)生、促進(jìn)腸道和膀胱功能的恢復(fù)等均是有利的。術(shù)后發(fā)現(xiàn)病人有尿潴留,以致導(dǎo)尿時(shí)尿液量超過500ml時(shí),應(yīng)留置尿管1~2天,有利于膀胱壁的逼尿肌恢復(fù)收縮力。術(shù)后傷口乳膠片引流多用在皮下等表淺傷口,一般應(yīng)在術(shù)后1~2天拔除。36.參考答案:A[解析]正常人偶有少量的白色或灰白色黏痰,病理情況下常見黃色膿性痰,白色泡沫痰、紅色痰、鐵銹痰等。37.參考答案:E在嘌呤核苷酸的分解代謝中,首先在各種脫氨酶作用下水解脫去氨基(脫氨也可以在核苷或核苷酸的水平上進(jìn)行),腺嘌呤脫氨生成次黃嘌呤(I),鳥嘌呤脫氨生成黃嘌呤(X),I和X在黃嘌呤氧化酶作用下氧化生成尿酸。38.參考答案:B[解析]新生兒出生時(shí)已具有的神經(jīng)反射有覓食反射、吸吮反射、擁抱反射、握持反射、頸肢反射、交叉伸腿反射、角膜反射、吞咽反射等。有些會(huì)在3~4個(gè)月消失,有些則終生不消失。腹壁反射、提睪反射、腱反射等,出生時(shí)不存在,以后逐漸出現(xiàn)并終生不消失。39.參考答案:A[解析]根據(jù)《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》的規(guī)定,請示適用于向上級機(jī)關(guān)請求指示、批準(zhǔn),而批復(fù)則適用于答復(fù)下級機(jī)關(guān)請示事項(xiàng)。二者是正式黨政公文中唯一具有相關(guān)聯(lián)的一種文種。故本題判斷正確。40.參考答案:B[解析]椎管內(nèi)麻醉期間,反射性迷走神經(jīng)興奮可引起竇性心動(dòng)過緩。41.參考答案:B[解析]惡性淋巴瘤是一組起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤的總稱,分為非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤兩類。高發(fā)人群是中青年。其主要臨床表現(xiàn)是無痛性淋巴結(jié)腫大,全身各組織器官均可受累。淋巴瘤患者在發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大或同時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、消瘦、皮膚瘙癢等全身癥狀。42.參考答案:D[解析]C型神經(jīng)纖維最細(xì),直徑僅0.5~1μm,都屬于無髓纖維。傳導(dǎo)速度很慢,每秒為2m。這類神經(jīng)纖維受損傷后很易恢復(fù),由于恢復(fù)過程中不生成髓鞘,所以再生較快。包括無髓鞘的軀體傳入纖維和自主神經(jīng)的節(jié)后纖維。43.參考答案:C[解析]溝固位形有較強(qiáng)的抗水平移位及抗向脫位的作用。其優(yōu)點(diǎn)是牙體磨除少,切割比較淺,可根據(jù)需要改變溝的方向和長度。44.參考答案:D[解析]麻黃素能增加心率,升高血壓,加重中毒反應(yīng)。45.參考答案:A[解析]《中華人民共和國憲法》第六十五條規(guī)定,“全國人民代表大會(huì)選舉并有權(quán)罷免全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)的組成人員。全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)的組成人員不得擔(dān)任國家行政機(jī)關(guān)、監(jiān)察機(jī)關(guān)、審判機(jī)關(guān)和檢察機(jī)關(guān)的職務(wù)”。故本題判斷正確。46.參考答案:D[解析]盆腔膿腫是嚴(yán)重的盆腔炎性疾病,主要來自厭氧菌的感染,膿液有糞臭并有氣泡。膿腫形成后多有高熱,體溫可達(dá)39℃左右,癥狀持續(xù)惡化,出現(xiàn)弛張型高熱,腹膜刺激征更加明顯,出現(xiàn)直腸壓迫感、排便感及排尿痛等直腸和膀胱刺激癥狀,并有全身中毒癥狀。47.參考答案:A[解析]第一,護(hù)患關(guān)系是在患者就醫(yī)過程中形成的、相對短期的護(hù)理與被護(hù)理關(guān)系。護(hù)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是滿足患者的需求。第二,在護(hù)患關(guān)系形成過程中,護(hù)士處于相對主動(dòng)地位,護(hù)士的態(tài)度和行為對護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展起決定性的作用。第三,護(hù)患關(guān)系的最終目的是減輕痛苦,保持、恢復(fù)和促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量。48.參考答案:E[解析]冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位為胸骨體中上段之后。49.參考答案:C營養(yǎng)必需氨基酸指機(jī)體需要而又不能自身合成,必須由食物供給的氨基酸,共有八種,分別是纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸和蛋氨酸。50.參考答案:E51.參考答案:B[解析]醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的,不屬于醫(yī)療事故。故本題判斷錯(cuò)誤。52.參考答案:D[解析]林可霉素作用于敏感菌核糖體的50S業(yè)基,阻止膚鏈的延長,從而抑制細(xì)菌細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成,金葡菌引起的急、慢性骨髓炎首選林可霉素類藥物。53.參考答案:B[解析]動(dòng)脈血中CO2分壓升高,CO2的濃度也增高,可使呼吸加深加快,肺通氣量增加。其機(jī)制是:①通過延髓中樞化學(xué)感受區(qū)興奮,使呼吸中樞興奮由于血液CO2能迅速通過血-腦脊液屏障,加之腦脊液的緩沖能力差,pH值下降,從而使中樞化學(xué)感受區(qū)周圍液體中的氫離子濃度升高,刺激中樞化學(xué)感受區(qū),引起呼吸中樞興奮,呼吸增強(qiáng);②通過外周化學(xué)感受器興奮,反射性地引起呼吸中樞興奮。當(dāng)血中CO2濃度升高時(shí),可刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體,沖動(dòng)經(jīng)竇神經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng),然后分別并入第九與第十對腦神經(jīng)入延髓,反射性地增強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)。54.參考答案:A[解析]妊娠8周末,初具人形,能分辨出眼、耳、鼻、口、手指及足趾,各器官正在分化發(fā)育,心臟已形成,B超可見心臟搏動(dòng)。55.參考答案:C[解析]根據(jù)細(xì)胞形
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