2021年護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)會(huì)議記錄2

2021年護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)會(huì)議記錄2

護(hù)理質(zhì)量與平安管理委員會(huì)會(huì)議記錄一、對(duì)第二季度護(hù)理質(zhì)量管理工作進(jìn)行總結(jié)，并提出相應(yīng)的改進(jìn)辦法：1.二級(jí)質(zhì)控小組回收質(zhì)控表時(shí)，需要對(duì)各科存在問題的整改落實(shí)情況進(jìn)行認(rèn)真檢查，以監(jiān)督改進(jìn)。要求回收質(zhì)控表時(shí)必須2人均參加，對(duì)整改落實(shí)情況逐項(xiàng)進(jìn)行檢查并雙簽名。未改進(jìn)的項(xiàng)目作為下次質(zhì)控的重點(diǎn)。2.在二級(jí)質(zhì)控工作中，需要協(xié)調(diào)好各質(zhì)控組之間的檢查項(xiàng)目，同一個(gè)質(zhì)控小組不要將發(fā)現(xiàn)的同一問題記錄于兩個(gè)項(xiàng)目的質(zhì)控單上。各科護(hù)士要對(duì)質(zhì)控工作有正確的認(rèn)識(shí)，當(dāng)質(zhì)控人員詢問時(shí)要積極解答。3.科室一級(jí)質(zhì)控應(yīng)該建立有效的改進(jìn)、監(jiān)督辦法，要求科護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室具體情況制定一級(jí)質(zhì)控計(jì)劃，并添加改進(jìn)效果檢查環(huán)節(jié)。二、護(hù)理平安：1.6月是全國(guó)的“平安教育月”，護(hù)理部對(duì)全院的護(hù)理工作進(jìn)行了平安隱患排查，并在6月25日組織召開了平安隱患排查改進(jìn)專題會(huì)議。將發(fā)現(xiàn)的護(hù)理隱患及平安整改辦法記錄發(fā)放至各科護(hù)士長(zhǎng)，希望各位護(hù)士長(zhǎng)能高度重視，針對(duì)自己科室存在的不安因素，積極整改，并將此項(xiàng)工作作為7月份的工作重點(diǎn)。2.醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行前必須進(jìn)行核查，有疑問時(shí)必須核對(duì)清楚后執(zhí)行。發(fā)現(xiàn)有漏下醫(yī)囑時(shí)必須立即告知醫(yī)生，特別是皮試醫(yī)囑，需要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作。3.治療時(shí)對(duì)患者的核查不到位，沒有核對(duì)腕帶的意識(shí)。各科護(hù)士長(zhǎng)需加強(qiáng)要求，在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前除核對(duì)床頭卡以外，必須核對(duì)腕帶，識(shí)別患者的身份。三、本季度共產(chǎn)生護(hù)理平安（不良）事件10起，其中護(hù)理毛病3起，輸液反應(yīng)6起，輸血反應(yīng)1起。護(hù)理部已制定了相應(yīng)的警示并發(fā)至各科，請(qǐng)各護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真轉(zhuǎn)達(dá)并加強(qiáng)對(duì)日常工作的監(jiān)督指導(dǎo)。四、3月14日我院手術(shù)科啟用了《手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后交接核對(duì)記錄表》，自啟用以來執(zhí)行的一直不完全，交接記錄有空項(xiàng)漏交接、不完善。要求手術(shù)室、外科、婦產(chǎn)科再次組織科室人員學(xué)習(xí)交接核對(duì)記錄表的填寫規(guī)定，并做好學(xué)習(xí)筆記。五、6月18日，我們醫(yī)院迎來了16名護(hù)理實(shí)習(xí)生。護(hù)理部組織了崗前培訓(xùn)，并已經(jīng)分配到各個(gè)科室。根據(jù)《護(hù)理實(shí)習(xí)生管理辦法》和實(shí)習(xí)大綱的要求，護(hù)士長(zhǎng)制定了教學(xué)計(jì)劃，包括培訓(xùn)和考核。帶教老師嚴(yán)格指導(dǎo)，全程監(jiān)督，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理操作規(guī)程，確保帶教工作的質(zhì)量和效果。六、本季度，護(hù)理部計(jì)劃有14名護(hù)士首次執(zhí)業(yè)注冊(cè)，同時(shí)有21名護(hù)士更換執(zhí)業(yè)地址。七、本季