2022年08月2022江西省中醫(yī)藥研究院高層次人才招聘2人（89）筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022江西省中醫(yī)藥研究院高層次人才招聘2人（89）筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.公共部門的管理工具主要根據(jù)______與權(quán)力特征來分類。A.技術(shù)特征B.資源特征C.價(jià)值特征D.人員特征2.在有疼痛存在時(shí)，下列哪種藥可引起譫妄和不安

A.咪達(dá)唑侖B.氯丙嗪C.東莨菪堿D.地西泮E.氟哌利多3.習(xí)近平總書記會(huì)見香港澳門各界慶祝國(guó)家改革開放40周年訪問團(tuán)時(shí)，對(duì)港澳同胞和社會(huì)各界人士在改革開放方面主要發(fā)揮的作用進(jìn)行了總結(jié)，其中不包括______。A.民營(yíng)企業(yè)的龍頭作用B.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的示范作用C.體制改革的助推作用D.雙向開放的橋梁作用4.對(duì)銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?______A.紅霉素B.頭孢孟多C.頭孢哌酮D.頭孢他啶5.關(guān)于胰島素的使用，下列正確的是______。A.適用于所有1型糖尿病B.適用于有急性代謝紊亂的糖尿病C.適用于新近診斷的2型糖尿病D.適用于妊娠糖尿病E.適用于合并嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿病6.影響尿量的主要因素是______。A.精神因素B.腎小管濃縮稀釋功能C.腎小球?yàn)V過率D.腎小管重吸收功能E.心理因素7.黃疸的辨證，應(yīng)以何者為綱?______A.陰陽(yáng)B.表里C.寒熱D.虛實(shí)E.浮沉8.能使尿中HCG增高的有

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.異位妊娠9.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌病，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在宮腔以外的部位B.子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層C.異位的子宮內(nèi)膜受卵巢激素影響而周期性出血D.內(nèi)膜異位癥和腺肌癥同為內(nèi)膜異位引起的疾病E.內(nèi)膜異位癥和腺肌癥在組織發(fā)生學(xué)方面相同10.患者寒熱往來，發(fā)無定時(shí)，見于______。A.表證B.半表半里證C.少陰病證D.瘧疾病11.患者壯熱煩渴，面赤惡熱，大汗出，脈洪大有力，治宜選用______。A.黃連解毒湯B.白虎湯C.普濟(jì)消毒飲D.玉女煎12.描述某地2009年7歲男孩身高和胸圍的關(guān)系，宜繪制______。13.下列驅(qū)蟲藥中，兼有療癬功效的是

A.使君子B.檳榔C.苦楝皮D.雷丸E.榧子14.關(guān)于規(guī)章制定，下列說法哪些是正確的?______A.起草的規(guī)章直接涉及公民切身利益的，起草單位必須舉行聽證會(huì)B.部門規(guī)章送審稿，由國(guó)務(wù)院法制機(jī)構(gòu)統(tǒng)一審查C.除特殊情況外，規(guī)章應(yīng)當(dāng)自公布之日起30日后施行D.規(guī)章應(yīng)當(dāng)自公布之日起30日內(nèi)，由法制機(jī)構(gòu)依法報(bào)有關(guān)機(jī)關(guān)備案15.酶能加速化學(xué)反應(yīng)的原因是______。A.提供能量B.提高底物的能量C.降低反應(yīng)活化能D.降低底物的能量E.提高產(chǎn)物的能量16.維生素C注射液處方中，碳酸氫鈉作為______。A.主藥B.抗氧劑C.pH調(diào)節(jié)劑D.防腐劑17.斑點(diǎn)ELISA與常規(guī)ELISA比較不同之處在于______A.二者實(shí)驗(yàn)原理不同B.二者所用固相載體不同C.二者所用酶不同D.二者所用酶標(biāo)抗體不同18.人類次級(jí)精母細(xì)胞中有23個(gè)

A.單倍體B.單分體C.二分體D.四分體19.心房顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)有______。A.P波消失B.QRS波群正常C.RR間期絕對(duì)不規(guī)則D.可見f波20.心臟正常起搏點(diǎn)位于房室交界區(qū)。21.等長(zhǎng)練習(xí)指對(duì)抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉，同時(shí)也鍛煉肌肉收縮。22.酮體是脂肪酸在肝氧化分解時(shí)的正常中間代謝產(chǎn)物，它包括______。A.乙酰乙酸B.β-羥丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮23.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為______A.有無自主運(yùn)動(dòng)B.角膜反射及防御反射是否存在C.對(duì)聲、光刺激的反應(yīng)D.有無大、小便失禁E.能否被喚醒24.羊水栓塞是指羊水成分進(jìn)入母體血液循環(huán)而引起的栓塞。25.患者男性，43歲，腎挫裂傷，擔(dān)心誤工想盡快工作，護(hù)士對(duì)其有關(guān)休息的正確指導(dǎo)是______。A.絕對(duì)臥床休息2～4天，以后可在床邊輕微活動(dòng)B.絕對(duì)臥床休息2～4周，即便血尿消失也要堅(jiān)持休息C.開始應(yīng)絕對(duì)臥床休息，疼痛緩解即可下地活動(dòng)D.臥床休息4～6周，間斷下床活動(dòng)預(yù)防血栓形成E.只要臥床休息至血尿消失即可26.下列關(guān)于地黃飲子功效的描述，正確的是______。A.溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填精益髓B.滋腎陰，補(bǔ)腎陽(yáng)，開竅化痰C.養(yǎng)陰補(bǔ)肺，清熱養(yǎng)血D.滋陰疏肝27.有關(guān)酮體的描述錯(cuò)誤的是______。A.主要在肝臟內(nèi)生成B.主要成分為丙酮C.只能在肝外組織利用D.合成酮體的酶系存在于線粒體28.影響心輸出量的因素有哪些?如何影響?29.智力發(fā)展的關(guān)鍵期在______A.3歲前B.4歲前C.5歲前D.6歲前E.7歲前30.男性，60歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術(shù)后3天，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等。應(yīng)考慮______A.膽汁性腹膜炎B.膈下膿腫C.肝性腦病D.內(nèi)出血E.休克31.嬰兒為了補(bǔ)充鐵劑，最早需要添加的輔助食品是______。A.新鮮水果B.蔬菜C.粥D.米粉E.瘦肉32.藥物產(chǎn)生副作用的主要原因是______。A.機(jī)體對(duì)藥物的敏感性增高B.用量過大C.藥物的選擇性低D.用藥時(shí)間過長(zhǎng)33.簡(jiǎn)述鈣通道阻滯藥的作用及作用機(jī)制。34.成人心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓和人工呼吸的比例為______。A.30:1B.15:1C.30:2D.15:235.治療病毒性心肌炎氣陰兩虛證，應(yīng)首選______。A.沙參麥冬湯B.六君子湯C.參苓白術(shù)散D.四君子湯E.炙甘草湯合生脈散36.城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)可以出售______。A.中藥材B.中藥飲片C.中藥材和中藥飲片D.中成藥37.對(duì)胃癌目前最可靠的診斷手段是______。A.胃液分析B.X線鋇餐C.CTD.胃鏡E.活組織檢查38.公文辦理的基本程序主要是______A.公文的收受與分流B.收文辦理C.外置辦畢公文D.發(fā)文辦理39.慢性淺表性胃炎的主要病變特點(diǎn)是

A.胃黏膜變薄B.胃黏膜水腫C.可見黏膜下血管D.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)胃黏膜淺層E.胃黏膜糜爛40.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)師醫(yī)囑可能存在錯(cuò)誤，但仍然執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑，對(duì)病人造成嚴(yán)重后果，該后果的法律責(zé)任承擔(dān)者是______。A.開寫醫(yī)囑的醫(yī)師B.執(zhí)行醫(yī)囑的護(hù)士C.醫(yī)師和護(hù)士D.醫(yī)師和護(hù)士無需承擔(dān)責(zé)任E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任41.發(fā)生于入院48小時(shí)后的敗血癥或化膿性腦膜炎屬于醫(yī)院感染。42.關(guān)于遺忘綜合征的敘述，不正確的是______。A.以注意障礙為主要臨床相B.無意識(shí)障礙，智能相對(duì)完好C.可有虛構(gòu)、錯(cuò)鉤D.以近事記憶障礙為主要臨床相E.可有定向障礙43.政府績(jī)效管理的核心環(huán)節(jié)是______。A.績(jī)效設(shè)計(jì)B.績(jī)效改進(jìn)C.績(jī)效評(píng)估D.績(jī)效反饋44.患者，男性，35歲。2小時(shí)前不慎由2m高的橋上跌下，左小腿腫脹明顯，皮膚無開放性裂傷，X線拍片示左脛骨中下1/3橫形骨折。正確的處理方案是______A.患肢進(jìn)行皮膚牽引B.抬高患肢，待腫脹消除后再行手術(shù)治療C.進(jìn)行閉合手法復(fù)位，石膏托外固定D.急診切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定E.切開復(fù)位后并行石膏外固定45.簡(jiǎn)述腦循環(huán)的特點(diǎn)。46.下列關(guān)于胃痛實(shí)證的描述，正確的是

A.痛勢(shì)急迫，遇熱則痛甚，得寒則痛減B.遇寒則痛甚，得溫則痛減C.痛勢(shì)徐緩，痛處不定，喜按，脈虛D.痛劇，固定不移，拒按，脈盛E.以上都不是47.手正位攝影，腕部舟骨呈______A.半軸位影像B.正位影像C.斜位影像D.側(cè)位影像E.切線位影像48.關(guān)于膝關(guān)節(jié)十字韌帶撕裂的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.形態(tài)呈波浪狀B.韌帶內(nèi)可見高信號(hào)C.正常韌帶輪廓分裂D.橫軸位易于顯示E.檢查時(shí)膝關(guān)節(jié)應(yīng)擺輕度外旋位49.如何合理應(yīng)用氟化物進(jìn)行全身防齲？50.2017年2月14日，國(guó)務(wù)院發(fā)布了《“十三五”國(guó)家食品安全規(guī)劃》，關(guān)于到2020年的發(fā)展目標(biāo)，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.食品安全抽檢覆蓋全部食品類別、品種B.食品安全標(biāo)準(zhǔn)更加完善，制修訂不少于300項(xiàng)食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)C.農(nóng)業(yè)源頭污染得到有效治理，主要農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)總體合格率達(dá)到90%以上D.食品安全現(xiàn)場(chǎng)檢查全面加強(qiáng)。對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者每年至少檢查1次51.關(guān)于切開拔除阻生智齒的切口設(shè)計(jì)正確的是______。A.頰側(cè)切口一般不必超過前庭溝B.遠(yuǎn)中切口盡量偏舌側(cè)C.如僅用遠(yuǎn)中切口就可以消除阻力，可不做頰側(cè)切口D.應(yīng)做黏骨膜全層切開，緊貼骨面將瓣翻起E.縫合后切口下應(yīng)有足夠骨支持52.藥物吸收后可以______。A.經(jīng)腎臟排出B.經(jīng)肺排出C.經(jīng)腸道排出D.經(jīng)膽囊排出53.從事器官移植的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)該______。A.從事有關(guān)器官移植的廣告宣傳B.參與捐贈(zèng)器官者死亡的判定C.對(duì)活體捐贈(zèng)器官者發(fā)生的合并癥給予醫(yī)療援助D.接受提供器官移植器械，藥品的公司的饋贈(zèng)E.參與自己參加的器官移植的倫理審查54.帕金森病的3個(gè)臨床特征表現(xiàn)為______。A.靜止性震顫、肌強(qiáng)直、面具臉B.靜止性震顫、肌強(qiáng)直、姿勢(shì)異常C.靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、慌張步態(tài)D.肌張力增高、面具臉、慌張步態(tài)E.靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩55.對(duì)中毒者清除毒物進(jìn)行洗胃時(shí)，下列不恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.昏迷患者不宜洗胃B.在服毒6小時(shí)內(nèi)洗胃最有效C.食道靜脈曲張患者不宜洗胃D.如服毒超過6小時(shí)，則不必洗胃56.乙肝患者血清中不易測(cè)出的是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBsE.抗-HBe57.下列屬于精神分析的常用方法的是______A.系統(tǒng)脫敏B.厭惡療法C.生物反饋療法D.自由聯(lián)想E.催眠療法58.幫助患者減少壓力，促進(jìn)適應(yīng)能力的過程中，以下做法中不妥的是______。A.按具體情況分析找出壓力源B.協(xié)助幫助患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)，培養(yǎng)其自理能力C.向患者主動(dòng)介紹環(huán)境和同室患者D.動(dòng)員家屬監(jiān)控患者以防不測(cè)59.引起急性胰腺炎最常見的原因是______。A.膽總管末端梗阻和膽汁逆流B.飲酒C.穿透性消化性潰瘍D.胰腺外傷60.膽脹61.可預(yù)防阿司匹林引起的凝血障礙的維生素是______。A.維生素AB.維生素B1C.維生素B2D.維生素K62.在20年內(nèi)，識(shí)別針對(duì)某個(gè)人可能有的對(duì)某種疾病的基因敏感性或許是可以做到的。研究結(jié)果是，可以找出有效的措施來抵制每種這樣的敏感性。所以，一旦找到了這樣的措施，按這些措施做的人就再也不會(huì)生病了。

以上的論證依據(jù)下面哪個(gè)假設(shè)?______A.對(duì)每種疾病來講只有一種阻止其發(fā)生的措施B.在將來，基因?qū)W是惟一的有重要意義的醫(yī)學(xué)專業(yè)C.所有的人類疾病在某種意義上都是個(gè)人基因敏感性的結(jié)果D.所有人在基因上對(duì)某些疾病是敏感的63.簡(jiǎn)述尿液沉渣檢查包括哪些內(nèi)容。64.對(duì)青蒿素進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾，使其發(fā)揮治療作用，主要是為了解決______。A.在價(jià)格中的優(yōu)勢(shì)B.毒性C.在水和油中的溶解度D.抗腫瘤活性65.巴爾金氏法，側(cè)位片異物位于眼球軸線下方5mm，角膜緣后方10mm，其在正位片上可能位于______A.外上象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限E.外下或內(nèi)下象限卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]公共部門的管理工具主要根據(jù)資源特征和權(quán)力特征來分類的，比較常見的主要是二分模式、三分模式和四分模式。故本題答案選B。2.參考答案：C[解析]東莨菪堿大劑量時(shí)多可產(chǎn)生激動(dòng)、不安、幻覺或譫妄等中樞興奮癥狀，但很快就進(jìn)入睡覺狀態(tài)。3.參考答案：A[解析]習(xí)近平總書記會(huì)見香港澳門各界慶祝國(guó)家改革開放40周年訪問團(tuán)時(shí)，總結(jié)了改革開放以來港澳同胞和社會(huì)各界人士發(fā)揮的主要作用，包括投資興業(yè)的龍頭作用、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的示范作用、體制改革的助推作用、雙向開放的橋梁作用、先行先試的試點(diǎn)作用和城市管理的借鑒作用。故本題選A。4.參考答案：CD[解析]對(duì)銅綠假單胞菌作用較強(qiáng)的抗菌藥物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強(qiáng)。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如：慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如：左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢孟多為第二代頭孢菌素，紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素，兩者均對(duì)銅綠假單胞菌無效。5.參考答案：ABDE[解析]胰島素治療適應(yīng)證：①1型糖尿病；②2型糖尿病經(jīng)嚴(yán)格飲食控制及口服降糖藥治療未獲良好療效；③任何類型糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒或非酮癥高滲性糖尿病昏迷；④妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩；⑤合并重癥感染、消耗性疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病變、急性心肌梗死、腦血管意外等；⑥外科圍手術(shù)期；⑦全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病。6.參考答案：ABCD7.參考答案：A[解析]黃疸的辨證，應(yīng)以陰陽(yáng)為綱，陽(yáng)黃以濕熱為主，陰黃以寒濕為主。8.參考答案：ABCDE[解析]HCG是胎盤絨毛膜滋養(yǎng)層細(xì)胞產(chǎn)生的激素。葡萄胎、絨癌及男性睪丸畸胎瘤時(shí)，尿中HCG含量顯著增高。受孕10天尿中可檢測(cè)出HCG陽(yáng)性，隨妊娠期的延長(zhǎng)，HCG增高。異位妊娠如宮外孕時(shí)，尿中HCG也會(huì)增高。9.參考答案：E[解析]子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌癥均為內(nèi)膜異位引起的疾病，但在組織發(fā)生學(xué)方面不相同。10.參考答案：B[解析]患者自覺時(shí)冷時(shí)熱，一日多次發(fā)作而無時(shí)間規(guī)律，即寒熱往來無定時(shí)，多見于少陽(yáng)病，為半表半里證。而患者惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替發(fā)作，每日或二三日發(fā)作一次，發(fā)有定時(shí)，即寒熱往來有定時(shí)，常見于瘧疾。因此本題選B。11.參考答案：B[解析]白虎湯主癥“四大癥”即：大熱，大汗，大渴，脈洪大。12.參考答案：散點(diǎn)圖。[解析]散點(diǎn)圖是以直角坐標(biāo)上點(diǎn)的密集程度和趨勢(shì)來表示兩個(gè)變量間的數(shù)量關(guān)系，此題需描述身高和胸圍的關(guān)系，宜繪制散點(diǎn)圖。13.參考答案：C苦楝皮功效包括驅(qū)蟲，用于蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲；療癬，用于頭癬、疥瘡、濕疹。14.參考答案：CD[解析]根據(jù)《規(guī)章制定程序條例》第十五條，起草的規(guī)章直接涉及公民、法人或者其他組織切身利益，有關(guān)機(jī)關(guān)、組織或者公民對(duì)其有重大意見分歧的，應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布，征求社會(huì)各界的意見；起草單位也可以舉行聽證會(huì)。據(jù)此，聽證會(huì)并不是必須舉行的，因此A選項(xiàng)錯(cuò)誤。根據(jù)《規(guī)章制定程序條例》第十八條，規(guī)章送審稿由法制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)統(tǒng)一審查，這意味著，部門規(guī)章由各部門內(nèi)設(shè)的法制機(jī)構(gòu)審查，而非國(guó)務(wù)院法制機(jī)構(gòu)統(tǒng)一審查。因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。根據(jù)《規(guī)章制定程序條例》第三十二條，規(guī)章應(yīng)當(dāng)自公布之日起30日后施行；但是，涉及國(guó)家安全、外匯匯率、貨幣政策的確定以及公布后不立即施行將有礙規(guī)章施行的，可以自公布之日起施行。據(jù)此C選項(xiàng)正確?！兑?guī)章制定程序條例》第三十四條，規(guī)章應(yīng)當(dāng)自公布之日起30日內(nèi)，由法制機(jī)構(gòu)依照《立法法》和《法規(guī)規(guī)章備案條例》的規(guī)定向有關(guān)機(jī)關(guān)備案。據(jù)此，D選項(xiàng)正確。15.參考答案：C16.參考答案：C[解析]碳酸氫鈉對(duì)于維生素C注射液屬于緩沖溶液，可在一定的范圍之內(nèi)調(diào)節(jié)pH。17.參考答案：B[解析]斑點(diǎn)-ELISA的試驗(yàn)原理與常規(guī)ELISA相同，不同之處在于斑點(diǎn)ELISA所用固相載體為對(duì)蛋白質(zhì)具有極強(qiáng)吸附力的硝酸纖維素膜。18.參考答案：C[解析]減數(shù)分裂的偶線期同源染色體聯(lián)會(huì)，粗線期聯(lián)會(huì)的同源染色體可見有4條染色單體構(gòu)成，稱為四分體，經(jīng)減數(shù)第一次分裂形成的次級(jí)精母細(xì)胞中，每對(duì)同源染色體已經(jīng)分離，每個(gè)細(xì)胞中只能見到23個(gè)二分體。19.參考答案：ABCD[解析]①P波消失，代之以小而不規(guī)則的基線波動(dòng)，形態(tài)與振幅均變化不定，稱為f波，頻率約為350～600次/分。②心室率極不規(guī)則，未接受治療，房室傳導(dǎo)正常者心室率通常在100～160之間，藥物、運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱及甲狀腺功能亢進(jìn)等均可縮短房室結(jié)不應(yīng)期，使心室率加快，相反，洋地黃延長(zhǎng)房室結(jié)不應(yīng)期，減慢心室率。③QRS波群形態(tài)通常正常，室內(nèi)差異性傳導(dǎo)可有波群增寬。20.參考答案：B[解析]竇房結(jié)P細(xì)胞自律性最高，是心臟活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)；末梢浦肯野細(xì)胞的自律性最低。21.參考答案：B[解析]等長(zhǎng)練習(xí)是可增加肌肉張力而不改變肌肉長(zhǎng)度的練習(xí)，因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，又稱靜力練習(xí)；等張練習(xí)是對(duì)抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉，同時(shí)可鍛煉肌肉收縮，因伴有大幅度關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，又稱動(dòng)力練習(xí)。22.參考答案：ABE[解析]酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮，丙酮酸和乙酰CoA均不屬于酮體。23.參考答案：B[解析]昏迷是意識(shí)障礙最為嚴(yán)重的階段，為高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的高度抑制。按其程度可分為：①淺昏迷：意識(shí)大部分喪失，對(duì)周圍事物及聲、光刺激均無反應(yīng)，但對(duì)強(qiáng)烈的刺激有反應(yīng)，吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射、瞳孔對(duì)光反射存在，眼球能轉(zhuǎn)動(dòng)。②深昏迷：意識(shí)全部喪失，對(duì)外界各種刺激均無反應(yīng)，各種反射消失，全身肌肉松弛。所以，淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別是角膜反射及防御反射是否存在。24.參考答案：A[解析]羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎功能衰竭或猝死等嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥。25.參考答案：B[解析]絕對(duì)臥床休息2～4周，即便血尿消失仍繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時(shí)間。過早或過多離床活動(dòng)勻有可能再度發(fā)生挫裂傷。26.參考答案：B[解析]地黃飲子功效滋腎陰，補(bǔ)腎陽(yáng)，開竅化痰；主治暗痱證，癥見舌強(qiáng)不能言，足廢不能用，口干不欲飲，足冷面赤，脈沉細(xì)弱。27.參考答案：B[解析]酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮。其生成是以乙酰CoA為原料，在肝或腎線粒體內(nèi)經(jīng)酶催化先縮合再裂解而生成。肝是生成酮體的器官，但缺乏氧化酮體的酶，故肝中酮體不能氧化；肝外組織缺乏HMG-CoA裂解酶，不產(chǎn)生酮體，卻可氧化利用酮體，肝臟輸出酮體為肝外組織提供了能源。28.參考答案：(1)心室舒張末期容積：靜脈回流量↑→容積↑→初長(zhǎng)↑→收縮力T→搏出量↑→心輸出量↑。(2)心肌收縮力↑→搏出量↑→心輸出量↑。(3)大動(dòng)脈血壓↑→等容收縮期延長(zhǎng)，射血期減短→搏出量↓→心輸出量↓④心率：在40～170→180次/分范圍內(nèi)心率↑→心輸出量↑。29.參考答案：A30.參考答案：C[解析]患者為原發(fā)性肝癌，術(shù)后出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等，此是肝性腦病的表現(xiàn)。31.參考答案：D[解析]嬰兒4～6個(gè)月起開始補(bǔ)充鐵質(zhì)、蛋白質(zhì)等，可先加含鐵的米粉，米粉是嬰兒最早添加的輔食之選。32.參考答案：C[解析]由于藥理效應(yīng)選擇性低，涉及多個(gè)效應(yīng)器官，當(dāng)某一效應(yīng)用作治療目的時(shí)，其他效應(yīng)就成為副反應(yīng)(通常也稱副作用)。例如阿托品用于解除胃腸痙攣時(shí)，將會(huì)引起口干、心悸、便秘等副反應(yīng)。副反應(yīng)是在常用劑量下發(fā)生的，一般不太嚴(yán)重，但是難以避免。33.參考答案：鈣通道阻滯藥的作用。(1)抑制心臟：作用于心肌、竇房結(jié)、房室結(jié)的鈣通道，使心肌收縮力減弱、心率減慢、傳導(dǎo)減慢、心輸出量減少、心肌耗氧量減少。(2)保護(hù)缺血心肌：降低心肌耗氧、減輕或避免鈣超載、擴(kuò)張冠脈、增加供氧、保護(hù)缺血心肌。(3)逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)：本類藥可減輕Ca2+在心室重構(gòu)中的介導(dǎo)作用，對(duì)抗心室重構(gòu)，促進(jìn)其恢復(fù)。(4)擴(kuò)張血管作用：擴(kuò)張冠脈、小動(dòng)脈、腦血管及靜脈。作用機(jī)制：與電壓調(diào)控性鈣通道上的特異位點(diǎn)(受體)結(jié)合，使受體構(gòu)象改變，膜除極時(shí)通道不能全部開放，抑制Ca2+內(nèi)流，影響平滑肌的收縮及傳導(dǎo)組織的傳導(dǎo)。34.參考答案：C[解析]心肺復(fù)蘇時(shí)，成人胸外按壓和呼吸比為30:2。35.參考答案：E[解析]病毒性心肌炎屬氣陰兩虛證者，宜采用益氣養(yǎng)陰、活血通脈治法，用炙甘草湯合生脈散。因此選E。36.參考答案：A[解析]城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)可以出售中藥材，國(guó)務(wù)院另有規(guī)定的(如毒性、成癮及資源稀缺等藥材)除外。城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)不得出售中藥材以外的藥品，但持有藥品經(jīng)營(yíng)許可證的藥品零售企業(yè)在規(guī)定的范圍(如品種、地域、時(shí)間等范圍)內(nèi)，可以在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)設(shè)點(diǎn)出售中藥材以外的藥品。37.參考答案：D[解析]胃癌的診斷：①X線表現(xiàn)

氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動(dòng)情況、黏膜形態(tài)、排空時(shí)間、有無充盈缺損和龕影等，檢查準(zhǔn)確率近80%；②纖維內(nèi)窺鏡檢查

是診斷胄癌最直接準(zhǔn)確有效的診斷方法；③B超

可了解周圍實(shí)質(zhì)性臟器有無轉(zhuǎn)移；④CT檢查

了解胃腫瘤侵犯情況及與周圍臟器關(guān)系，有無切除可能。38.參考答案：BD[解析]公文辦理的程序包括收文辦理和發(fā)文辦理兩個(gè)基本程序。公文的收受與分流，外置辦畢公文都屬于收文辦理中的程序。39.參考答案：D[解析]慢性淺表性胃炎大多局限于黏膜的淺層，病變局部可見淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞為主的炎細(xì)胞浸潤(rùn)，腺體無萎縮的現(xiàn)象。40.參考答案：C[解析]發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。如果盲目執(zhí)行醫(yī)囑對(duì)病人造成嚴(yán)重后果，該后果的法律責(zé)任承擔(dān)者是醫(yī)師和護(hù)士。41.參考答案：A[解析]院內(nèi)感染指患者入院后48小時(shí)出現(xiàn)的和出院后48小時(shí)出現(xiàn)的感染。故發(fā)生于入院48小時(shí)后的敗血癥或化膿性腦膜炎屬于醫(yī)院感染。42.參考答案：A[解析]遺忘綜合征臨床特點(diǎn)是記憶能力障礙，時(shí)間定向力障礙，虛構(gòu)癥和順行性或逆行性遺忘癥?；颊唛_始時(shí)是對(duì)其發(fā)病后的事件，或剛做過的事情不能回憶。遺忘綜合征?？珊陀洃涘e(cuò)誤結(jié)合在一起，患者常以錯(cuò)構(gòu)癥或虛構(gòu)癥的方式去填補(bǔ)既往經(jīng)歷中記憶脫失的空白部分。43.參考答案：C[解析]政府績(jī)效管理過程包括以下基本要素和步驟：明確政府部門的使命、戰(zhàn)略和價(jià)值；制定績(jī)效協(xié)議和績(jī)效計(jì)劃；績(jī)效的監(jiān)測(cè)、績(jī)效評(píng)估和反饋：績(jī)效結(jié)果的運(yùn)用。政府績(jī)效評(píng)估是政府績(jī)效管理的核心環(huán)節(jié)，推動(dòng)政府績(jī)效管理，首要的是必須盡快建立科學(xué)合理的指標(biāo)體系和評(píng)估機(jī)制。故本題答案選C。44.參考答案：C[解析]脛骨骨折時(shí)對(duì)穩(wěn)定無移位的脛骨單骨折或雙骨折，如橫骨折、鋸齒狀骨折、或有小蝶形骨片而易借手法復(fù)位的骨折，以石膏或長(zhǎng)腿石膏固定膝關(guān)節(jié)予輕屈10-15。45.參考答案：(1)腦血流量大、耗氧量多。腦的重量?jī)H占體重的20%，但腦血流量約750ml/min，卻占心輸出量的20%。

(2)腦的血流量變化小。顱腔是骨性的，其容積是固定的。

(3)許多物質(zhì)不易進(jìn)入腦組織(血-腦脊液屏障和血-腦屏障)。46.參考答案：D胃痛應(yīng)辨清虛實(shí)寒熱、在氣在血；一般初病在氣，久病在血。實(shí)證特點(diǎn)為痛劇，固定不移，拒按，脈盛。47.參考答案：A[解析]手(指、掌)骨常規(guī)攝取標(biāo)準(zhǔn)后前位。標(biāo)準(zhǔn)片顯示單手或雙手的掌下正位像。2～5掌、指骨顯示為正位像。拇指掌、指骨呈斜位像。腕部舟骨呈半軸位像。豌豆骨與三角骨重疊。鉤骨的鉤突與體部重疊。48.參考答案：D[解析]膝關(guān)節(jié)十字韌帶撕裂，橫軸位不易顯示。49.參考答案：(1)飲水氯化：自來水氟化，飲水氟適宜濃度為1ppm，我國(guó)飲水氟適宜濃度為0.5～0.8ppm；學(xué)校飲水氟化適用于不能實(shí)施公共自來水氟化的低氟區(qū)。小學(xué)內(nèi)的飲水氟濃度可以為社區(qū)自來水氟適宜濃度的4.5倍。

(2)食鹽氟化：適用于沒有開展飲水氟化或沒有自來水的低氟區(qū)。

(3)牛奶氟化：牛奶含氟濃度可根據(jù)年齡、當(dāng)?shù)仫嬎康冗M(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

(4)氟片：適用于未能實(shí)施其他全身性用氟防齲的低氟區(qū)。需要家長(zhǎng)的高度重視和積極配合，要有專人負(fù)責(zé)實(shí)施和監(jiān)督。氟片效果好，成本低，從嬰兒到12歲堅(jiān)持服用效果最好。

(5)氟滴劑：氟滴劑適用于2歲以下的幼兒。50.參考答案：C[解析]《“十三五”國(guó)家食品安全規(guī)劃》規(guī)定，到2020年，食品安全治理能力、食品安全水平、食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平和人民群眾滿意度明顯提升。主要實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：(1)食品安全抽檢覆蓋全部食品類別、品種。(2)農(nóng)業(yè)源頭污染得到有效治理。主要農(nóng)作物病蟲害綠色防控覆蓋率達(dá)到30%以上，農(nóng)藥利用率達(dá)到40%以上，主要農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)總體合格率達(dá)到97%以上。(3)食品安全現(xiàn)場(chǎng)檢查全面加強(qiáng)。對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者每年至少檢查1次。(4)食品安全標(biāo)準(zhǔn)更加完善。制修訂不少于300項(xiàng)食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。(5)食品安全監(jiān)管和技術(shù)支撐能力得到明顯提升。C項(xiàng)表述錯(cuò)誤，故本題答案選C。51.參考答案：ACDE[解析]拔除阻生智齒的近中頰側(cè)切口自鄰牙遠(yuǎn)中或近中軸角處，與齦緣約成45°，向前下，勿超過移行溝底。遠(yuǎn)中切口從遠(yuǎn)中齦緣正中斜向外后方，勿偏向舌側(cè)。52.參考答案：ABCD[解析]排泄是指吸收進(jìn)入體內(nèi)的藥物以及代謝產(chǎn)物從休內(nèi)排出體外的過程。腎臟是藥物排泄最主要的器官，此外也可經(jīng)肺、腸道、膽囊、乳汁等途徑排出。53.參考答案：C[解析]活體捐贈(zèng)腎臟的準(zhǔn)則為①只有在找不到合適的尸體捐贈(zèng)者或有血緣關(guān)系的捐贈(zèng)者時(shí)，才可接受無血緣關(guān)系者的捐贈(zèng)；②接受者及相關(guān)醫(yī)生應(yīng)確認(rèn)捐贈(zèng)者系出于利他的動(dòng)機(jī)，不是為圖利，而且應(yīng)有一社會(huì)公正人士出面證明捐贈(zèng)者的“知情同意書”不是在壓力下簽字的，也應(yīng)向捐贈(zèng)者保證若切除后發(fā)生任何問題，均會(huì)給予援助；③不能為了個(gè)人的利益而向沒有血緣關(guān)系者懇求，或利誘其捐出腎臟；④捐贈(zèng)者應(yīng)已達(dá)法定年齡；⑤活體無血緣關(guān)系之捐贈(zèng)者應(yīng)與有血緣關(guān)系之捐贈(zèng)者一樣，都應(yīng)符合倫理、醫(yī)學(xué)與心理方面的捐腎標(biāo)準(zhǔn)；⑥接受者本人或家屬，或支持捐贈(zèng)的機(jī)構(gòu)，不可付錢給捐贈(zèng)者。54.參考答案：C[解析]帕金森病的臨床表現(xiàn)：(1