2023年01月2023重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科招聘1名編外秘書筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2023重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科招聘1名編外秘書筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.位于腹膜后的臟器是______A.肝臟B.腎臟C.胰腺D.脾臟E.子宮2.嚴(yán)重子癇患者剖宮產(chǎn)手術(shù)說法錯(cuò)誤的是______A.飽胃患者應(yīng)避免全麻B.凝血功能正常應(yīng)首先連續(xù)硬膜外麻醉C.硬膜外麻醉有助于控制血壓D.子癇患者多處于脫水狀態(tài)，麻醉后應(yīng)快速、大量補(bǔ)液E.硬膜外麻醉給藥要緩慢，防止血壓下降過快3.強(qiáng)迫體位見于______。A.疾病早期B.意識(shí)喪失C.心肺功能不全D.極度衰弱4.某市衛(wèi)生局經(jīng)調(diào)查取證，認(rèn)定某公司實(shí)施了未經(jīng)許可擅自采集血液的行為，依據(jù)有關(guān)法律和相關(guān)規(guī)定，決定取締該公司非法采集血液的行為，同時(shí)沒收5只液氮生物容器。下列哪些說法是正確的?______A.市衛(wèi)生局在調(diào)查時(shí)，執(zhí)法人員不得少于兩人，并應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人出示證件B.若市衛(wèi)生局當(dāng)場作出決定，某公司不服申請復(fù)議的期限應(yīng)自決定作出之日起計(jì)算C.若某公司起訴，市衛(wèi)生局向法院提供的現(xiàn)場筆錄的效力，優(yōu)于某公司的證人對現(xiàn)場的描述D.沒收5只液氮生物容器屬于保全措施5.骨骼肌小節(jié)的橫管去極化時(shí)不會(huì)引起L型Ca2+通道離開終末池上的Ca2+釋放通道。6.局麻藥全身中毒反應(yīng)處理正確的是______A.停用局麻藥B.吸氧C.用鎮(zhèn)靜劑D.必要時(shí)使用肌松藥氣管插管E.用抗組織胺藥7.血源性肺膿腫最常見的病原菌是______A.大腸埃希菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎桿菌E.草綠色鏈球菌8.下列關(guān)于肉瘤概念正確的是______。A.黏膜組織來源的惡性腫瘤B.神經(jīng)組織來源的良性腫瘤C.間葉組織來源的惡性腫瘤D.上皮組織來源的良性腫瘤9.下列方劑中，適用于臀癰濕火蘊(yùn)結(jié)證的是______。A.桃紅四物湯B.黃連解毒湯C.八珍湯D.竹葉黃芪湯E.普濟(jì)消毒飲10.情緒和情感具有哪些功能______。A.適應(yīng)功能B.動(dòng)機(jī)功能C.組織功能D.傳遞信息的功能11.下列是心善的依據(jù)的是______。A.精神爽快B.身體輕便C.言語清亮D.舌潤不渴E.寢寐安寧12.患者，男，52歲，癥見心胸劇痛，持續(xù)難解，心悸氣短，神疲乏力，自汗、盜汗，甚則大汗淋漓，手足心熱，口渴心煩，舌質(zhì)紫暗，舌下絡(luò)脈青紫，脈細(xì)數(shù)無力。檢查：心電圖示前側(cè)壁心肌梗死。其治法是______。A.益氣養(yǎng)陰，祛瘀通絡(luò)B.益氣溫陽，祛瘀通絡(luò)C.益氣溫陽，化瘀通絡(luò)D.益氣滋陰，健脾化痰13.急性肺膿腫最具特征的癥狀是

A.畏寒、高熱B.咳嗽伴咯血C.呼吸困難D.咳大量膿臭痰E.咳嗽伴胸痛14.辛涼解表劑中有時(shí)配伍辛溫解表藥，其意義在于助透邪外出。15.使脈壓增大的因素有______。A.每搏量增多B.外周阻力增大C.大動(dòng)脈彈性下降D.心率加快E.循環(huán)血量減少16.逆轉(zhuǎn)錄的遺傳信息流向是

A.DNA→DNAB.DNA→RNAC.RNA→DNAD.RNA→蛋白質(zhì)E.RNA→RNA17.口腔健康教育方法包括______。A.組織保證B.經(jīng)濟(jì)支持C.行政干預(yù)措施D.大眾傳媒宣傳18.若口腔溫度為______以上，則為超高熱。A.38℃B.39℃C.40℃D.41℃19.引起眩暈的常見病因是______。A.肝陽上亢B.氣血虧虛C.痰濁蒙竅D.腎精虧虛20.婦科腹部手術(shù)后的患者，次日晨應(yīng)采取的臥位是______。A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.半臥位E.膀胱結(jié)石位21.引起血糖升高的激素有______。A.糖皮質(zhì)激素B.腎上腺素C.胰高血糖素D.鹽皮質(zhì)激素22.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄時(shí)，在超聲上可表現(xiàn)為______。A.二尖瓣鈣化比瓣葉更明顯B.瓣葉交界處粘連硬化C.二尖瓣腱索硬化D.二尖瓣口面積縮小E.二尖瓣柔軟并收縮期向左房脫垂23.副作用24.我國實(shí)行無償獻(xiàn)血制度，國家提倡______的健康公民自愿獻(xiàn)血。A.18～55周歲B.18～50周歲C.16～55周歲D.16～50周歲25.下列哪些情況使血沉加快?______A.血沉加快的紅細(xì)胞置入正常血漿B.正常紅細(xì)胞轉(zhuǎn)入血沉加快的血漿C.血液中的清蛋白增加D.血液中的球蛋白增加26.肺炎鏈球菌肺炎病人的熱型常為______A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱27.疾病的原發(fā)病因與通過辨證所確定的病因都屬于病因?qū)W的范疇。28.迷走神經(jīng)興奮，使竇房結(jié)自律性降低的原因是______。A.0期去極速度減慢B.4期去極速度減慢C.閥電位下移D.鉀通道開放29.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁，最簡易的檢查方法是

A.超聲檢查B.鋇餐檢查C.腹部體格檢查D.腹部x線檢查E.胃腸鏡檢查30.過氧乙酸的消毒效力屬于

A.低效B.中效C.高效D.強(qiáng)效E.弱效31.某溶液的pH約為8.5，用酸度計(jì)測定其精密pH時(shí)應(yīng)選擇的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液的pH是______。A.1.68，4.00B.5.00，6.86C.4.00，6.86D.6.86，9.1832.關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.維持肺泡的擴(kuò)張狀態(tài)B.降低肺泡表面張力C.穩(wěn)定肺泡容積D.降低肺的順應(yīng)性E.防止毛細(xì)血管內(nèi)液體濾入肺泡33.關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞白血病，錯(cuò)誤的是______A.多發(fā)于50～60歲B.全身淋巴結(jié)腫大C.白細(xì)胞數(shù)升高D.常死于感染E.多數(shù)是T淋巴細(xì)胞來源34.以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序是______A.鼓音—過清音—清音—濁音—實(shí)音B.鼓音—清音—過清音—濁音—實(shí)音C.過清音—鼓音—清音—濁音—實(shí)音D.過清音—鼓音—清音—實(shí)音—濁音E.鼓音—過清音—清音—實(shí)音—濁音35.判斷尿路感染病人是復(fù)發(fā)還是重新感染，通常以病人前次治療停藥后幾個(gè)月再發(fā)為依據(jù)

A.半個(gè)月B.1個(gè)月C.1個(gè)半月D.2個(gè)月E.3個(gè)月36.肺結(jié)核球、肺膿腫及周圍型肺癌空洞的影像學(xué)鑒別診斷?37.楊某開車上班途中意外撞傷學(xué)生小何，楊某隨即送小何到甲醫(yī)院搶救。醫(yī)生盧某立即對小何進(jìn)行了開顱手術(shù)，但由于送醫(yī)時(shí)間耽誤及醫(yī)生診斷錯(cuò)誤，造成小何高位截癱。小何的父親遂提起訴訟要求賠償。對于本案的訴訟參與人，說法正確的是______。A.小何的父親是本案的當(dāng)事人B.楊某與甲醫(yī)院為共同被告C.楊某是被告，甲醫(yī)院為無獨(dú)立請求權(quán)第三人D.楊某與盧某是本案的共同被告38.右心衰竭不可能出現(xiàn)______。A.下肢水腫B.肝腫大C.少尿D.食欲不振，惡心嘔吐E.咳粉紅色泡沫樣痰39.浸泡無菌持物鉗的消毒液，應(yīng)浸泡在鉗的______。A.軸節(jié)以上1～2cmB.軸節(jié)以上2～3cmC.軸節(jié)以上4～5cmD.軸節(jié)以下1～2cm40.相須和相使的主要區(qū)別是什么?41.小兒骨軟，成人齒脫發(fā)落。主要因?yàn)開_____。A.脾虛氣血化源不足，不能濡養(yǎng)B.先天不足，后天失養(yǎng)，導(dǎo)致腎精虧損C.肝血不足，筋脈失養(yǎng)，以致筋骨不堅(jiān)D.津液虧損，骨枯失養(yǎng)E.心血不足，血不養(yǎng)筋42.糾正缺氧合二氧化碳潴留最重要的措施是______A.氧氣療法B.保持氣道的通暢C.增加通氣量D.糾正酸堿平衡失調(diào)E.提高呼吸系統(tǒng)興奮性43.2016年6月下旬，英國舉行了脫歐公投，“脫歐”是指脫離歐盟。44.腎的______失司時(shí)，則可見______，故說腎開竅于______。45.骨膜反應(yīng)46.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能降低高血壓的機(jī)制是______。A.直接擴(kuò)張血管B.減少左室輸出C.促血中水分由腎臟排除D.松弛小動(dòng)脈壁平滑肌E.抑制血管緊張素Ⅱ的生成47.缺鐵性貧血發(fā)展過程中較早出現(xiàn)的血清鐵降低。48.下列關(guān)于膠囊劑的概念敘述正確的是______。A.系指將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中制成的固體制劑B.系指將藥物填裝于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑C.系指將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體或半固體制劑D.系指將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑E.系指將藥物密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體或半固體制劑49.一患者缺失，制作義齒時(shí)將模型向后傾斜，可使頰側(cè)形成______。A.Ⅰ型觀測線，卡環(huán)尖應(yīng)向近中B.Ⅰ型觀測線，卡環(huán)尖應(yīng)向遠(yuǎn)中C.Ⅱ型觀測線，卡環(huán)尖應(yīng)向近中D.Ⅱ型觀測線，卡環(huán)尖應(yīng)向遠(yuǎn)中E.Ⅲ型觀測線，卡環(huán)尖應(yīng)向近中50.處方的種類包括

。A.醫(yī)師處方B.協(xié)定處方C.法定處方D.正式處方E.商議處方51.骨折血腫機(jī)化演進(jìn)期大約需要______A.3天B.5天C.1周D.2周E.3周52.甲巰咪唑可______。A.抑制甲狀腺激素釋放B.抑制甲狀腺激素合成C.破壞甲狀腺組織細(xì)胞D.抑制甲狀腺激素釋放外周組織53.肌松藥是全麻的重要輔助用藥，避免深麻醉帶來的危害，可以減少鎮(zhèn)痛藥的用量。54.輸入冰凍血漿前，在床旁復(fù)溫融化的恒溫水溫度是______。A.32.5℃～34℃B.34.5℃～36℃C.36.5℃～37℃D.38.5℃～40℃55.與“兵無常勢，水無常形”觀點(diǎn)不一致的是______。A.無物常駐，一切皆流B.人永遠(yuǎn)不能兩次踏進(jìn)同一條河流C.運(yùn)動(dòng)是絕對的，靜止是相對的D.天不變，道亦不變56.下列對腸脹氣患者的護(hù)理措施正確的是______。A.鼓勵(lì)多喝豆?jié){B.減少活動(dòng)C.協(xié)助更換體位D.腹部冷敷E.多食油炸食品57.下列哪一結(jié)構(gòu)在體表摸不到?______A.大轉(zhuǎn)子B.腓骨頭C.坐骨棘D.坐骨結(jié)節(jié)E.內(nèi)踝58.傾倒綜合征常發(fā)生于______。A.迷走神經(jīng)切斷術(shù)后B.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)后C.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)后D.畢Ⅰ式手術(shù)后E.畢Ⅱ式手術(shù)后59.異煙肼的作用特點(diǎn)是______。A.結(jié)核分枝桿菌不易產(chǎn)生耐藥性B.只對細(xì)胞外的結(jié)核分枝桿菌有效C.對大多數(shù)G-菌有效D.對細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核分枝桿菌有效60.初孕婦，妊娠28周時(shí)來醫(yī)院檢查，不正常的結(jié)果是______。A.血壓142/90mmHgB.下肢輕度水腫C.胎心率150次/分D.胎動(dòng)3～5次/小時(shí)61.導(dǎo)致急性心肌梗死患者24h內(nèi)死亡的最常見原因是______。A.心源性休克B.心臟破裂C.心律失常D.心力衰竭62.氯霉素首選治療______A.細(xì)菌性痢疾B.梅毒C.肺炎球菌性肺炎D.葡萄球菌性腸炎E.傷寒或副傷寒63.患兒，女，6歲。頭痛，CT示小腦蚓部有3cm×3.5cm高密度影，明顯增強(qiáng)，第四腦室受壓變窄，前移，幕上腦積水。最可能的診斷為______。A.髓母細(xì)胞瘤B.腦膜瘤C.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤D.腦結(jié)核E.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤64.椎管內(nèi)麻醉期間因神經(jīng)反射引起血壓下降常伴有______A.竇性心動(dòng)過速B.竇性心動(dòng)過緩C.竇性心率不齊D.室性期前收E.房性期前收縮65.氨茶堿屬于______。A.鎮(zhèn)咳藥B.祛痰藥C.抗酸藥D.抗消化性潰瘍藥E.平喘藥卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]腎臟是腹膜外位器官，位于腹膜后。2.參考答案：D[解析]子癇患者在嗣手術(shù)期易發(fā)生左心衰竭、肺水腫、電解質(zhì)紊亂。補(bǔ)液應(yīng)具體問題具體分析，對癥處理。3.參考答案：C[解析]強(qiáng)迫體位是指患者為了減輕痛苦，被迫采用某種體位的體征。強(qiáng)迫坐位，病人坐于床沿，兩手撐在膝部或床邊，常見于心肺功能不全的病人。這種體位可使膈位置下降，有助于胸廓及輔助呼吸肌運(yùn)動(dòng)，使肺通氣量增加；使回心血量減少，減輕心臟負(fù)擔(dān)。4.參考答案：ABC[解析]《行政處罰法》第三十七條第一款規(guī)定：行政機(jī)關(guān)在調(diào)查或者進(jìn)行檢查時(shí)，執(zhí)法人員不得少于兩人，并應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人或者有關(guān)人員出示證件。當(dāng)事人或者有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)如實(shí)回答詢問，并協(xié)助調(diào)查或者檢查，不得阻撓。詢問或者檢查應(yīng)當(dāng)制作筆錄。因此，A項(xiàng)正確。

《行政復(fù)議法》第九條規(guī)定：公民、法人或者其他組織認(rèn)為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的，可以自知道該具體行政行為之日起六十日內(nèi)提出行政復(fù)議申請；但是法律規(guī)定的申請期限超過六十日的除外。因不可抗力或者其他正當(dāng)理由耽誤法定申請期限的，申請期限自障礙消除之日起繼續(xù)計(jì)算。B項(xiàng)中，如果市衛(wèi)生局當(dāng)場作出決定，那么某公司從市衛(wèi)生局當(dāng)場作出決定的時(shí)候就知道了該具體行政行為，因此，申請復(fù)議的期限應(yīng)該從決定作出之日起計(jì)算，B項(xiàng)正確。

《行政訴訟法》第三十一條規(guī)定：證據(jù)有以下幾種：(一)書證；(二)物證；(三)視聽資料；(四)證人證言；(五)當(dāng)事人的陳述；(六)鑒定結(jié)論；(七)勘驗(yàn)筆錄、現(xiàn)場筆錄。以上證據(jù)經(jīng)法庭審查屬實(shí)，才能作為定案的根據(jù)。市衛(wèi)生局向法院提供的現(xiàn)場筆錄屬于證據(jù)種類中的第(七)項(xiàng)——現(xiàn)場筆錄，某公司的證人對現(xiàn)場的描述屬于證據(jù)種類中的第(四)項(xiàng)——證人證言?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于行政訴訟證據(jù)若干問題的規(guī)定》第六十三條規(guī)定：證明同一事實(shí)的數(shù)個(gè)證據(jù)，其證明效力一般可以按照下列情形分別認(rèn)定：(一)國家機(jī)關(guān)以及其他職能部門依職權(quán)制作的公文文書優(yōu)于其他書證；(二)鑒定結(jié)論、現(xiàn)場筆錄、勘驗(yàn)筆錄、檔案材料以及經(jīng)過公證或者登記的書證優(yōu)于其他書證、視聽資料和證人證言；(三)原件、原物優(yōu)于復(fù)制件、復(fù)制品；(四)法定鑒定部門的鑒定結(jié)論優(yōu)于其他鑒定部門的鑒定結(jié)論；(五)法庭主持勘驗(yàn)所制作的勘驗(yàn)筆錄優(yōu)于其他部門主持勘驗(yàn)所制作的勘驗(yàn)筆錄；(六)原始證據(jù)優(yōu)于傳來證據(jù)；(七)其他證人證言優(yōu)于與當(dāng)事人有親屬關(guān)系或者其他密切關(guān)系的證人提供的對該當(dāng)事人有利的證言；(八)出庭作證的證人證言優(yōu)于未出庭作證的證人證言；(九)數(shù)個(gè)種類不同、內(nèi)容一致的證據(jù)優(yōu)于一個(gè)孤立的證據(jù)。因此，C項(xiàng)正確。

《行政處罰法》第八條規(guī)定：行政處罰的種類：(一)警告；(二)罰款；(三)沒收違法所得、沒收非法財(cái)物；(四)責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)；(五)暫扣或者吊銷許可證、暫扣或者吊銷執(zhí)照；(六)行政拘留；(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他行政處罰。沒收5只液氮生物容器屬于行政處罰而非屬于保全措施，故D項(xiàng)錯(cuò)誤。5.參考答案：B[解析]骨骼肌小節(jié)的橫管去極化時(shí)能夠引起L型Ca2+通道離開終末池上的Ca2+釋放通道。6.參考答案：ABCD[解析]局麻藥全身中毒反應(yīng)是指血液中的局部麻醉藥的濃度超過機(jī)體的耐受能力，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)，出現(xiàn)各種興奮或抑制的臨床癥狀。不屬于過敏反應(yīng)，所以不用抗組織胺藥。7.參考答案：C[解析]肺膿腫的病原體最常見來自上呼吸道，以吸入為主，其病原體多為厭氧菌。由膈下膿腫或肝膿腫直接轉(zhuǎn)移發(fā)病的肺膿腫，病原體多見為大腸埃希菌、糞鏈球菌、阿米巴原蟲等。由菌血癥或敗血癥所致的血源性播散的肺膿腫，其病原菌多為金黃色葡萄球菌。8.參考答案：C[解析]來源于間葉組織(包括結(jié)締組織和肌肉)的惡性腫瘤稱為“肉瘤”。9.參考答案：B[解析]臀癰濕火蘊(yùn)結(jié)證治法為清熱解毒，和營化濕；方用黃連解毒湯合仙方活命飲。10.參考答案：ABCD[解析]情緒和情感具有的功能：(1)社會(huì)適應(yīng)的功能；(2)傳遞信息的功能；(3)激發(fā)動(dòng)機(jī)的功能；(4)組織功能；(5)影響健康的功能；(6)人際交往的手段。故本題選ABCD。11.參考答案：ACDE[解析]心善表現(xiàn)有精神爽快，言語清亮，舌潤不渴，寢寐安寧。B屬肝善的表現(xiàn)。12.參考答案：A[解析]心悸氣短，神疲乏力，自汗、盜汗，甚則大汗淋漓，手足心熱，口渴心煩為氣陰兩虛，舌質(zhì)紫暗，舌下絡(luò)脈青紫為瘀血，治法為益氣養(yǎng)陰，祛瘀通絡(luò)。13.參考答案：D急性肺膿腫可有畏寒、高熱，體溫達(dá)39～40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液膿痰。如感染不能及時(shí)控制，可于發(fā)病后10～14天，突然咳出大量膿臭痰及壞死組織，是本病的特征表現(xiàn)。14.參考答案：A15.參考答案：AC[解析]影響動(dòng)脈血壓的因素有五項(xiàng)，每搏量增多和大動(dòng)脈彈性下降可使脈壓增大；心率加快、外周循環(huán)阻力增加及循環(huán)血量降低會(huì)使脈壓減小。16.參考答案：CDNA復(fù)制是以DNA為模板復(fù)制DNA的過程，發(fā)生在細(xì)胞核內(nèi)；轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板合成RNA的過程，發(fā)生在細(xì)胞質(zhì)中；逆轉(zhuǎn)錄是以RNA為模板合成DNA的過程。17.參考答案：D[解析]口腔健康教育是以教育的手段促使人們主動(dòng)采取利于口腔健康的行為，以達(dá)到建立口腔健康行為的目的。社區(qū)健康教育方法可分為個(gè)別交流，以組為單位報(bào)告、討論、決定有關(guān)健康信息，借助傳播媒介，組織社區(qū)活動(dòng)。所以大眾傳媒宣傳屬于教育方法內(nèi)容。18.參考答案：D[解析]超高熱是指口腔溫度達(dá)41℃以上，主要危害是對腦細(xì)胞破壞極大，引起腦細(xì)胞缺血缺氧，致腦水腫。19.參考答案：ABCD[解析]以上均為眩暈的常見病因。20.參考答案：D[解析]病情穩(wěn)定的受術(shù)者，術(shù)后次日晨可采取半臥位。這樣有助于腹部肌肉松弛，降低腹部切口張力，減輕疼痛；有利于深呼吸，增加肺活量，減少肺不張；同時(shí)，有利于腹腔引流，減少滲出液對膈肌和臟器的刺激。21.參考答案：ABC[解析]胰高血糖素：是升高血糖濃度的最重要的激素，是由胰島A細(xì)胞合成和分泌的肽類激素。胰高糖素主要通過提高靶細(xì)胞內(nèi)cAMP(環(huán)化腺核苷一磷酸)含量達(dá)到調(diào)節(jié)血糖濃度的目的。糖皮質(zhì)激素和生長激素主要刺激糖異生作用來提高血糖濃度。腎上腺素主要促進(jìn)糖原分解。這三個(gè)激素和胰高血糖素的主要作用是為細(xì)胞提供葡萄糖的來源。22.參考答案：BCD[解析]風(fēng)濕性二尖瓣狹窄是急性風(fēng)濕熱引起心肌炎后所遺留的以瓣膜病為主的慢性風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕性心臟瓣膜病中最常見的類型，由于反復(fù)發(fā)生的風(fēng)濕熱，早期二尖瓣以瓣膜交界處及其基底部水腫，炎癥及贅生物(滲出物)形成為主，后期在愈合過程中由于纖維蛋白的沉積和纖維性變，逐漸形成前后瓣葉交界處粘連、融合，瓣膜增厚、粗糙、硬化、鈣化，以及腱索縮短和相互粘連，限制瓣膜活動(dòng)能力和開放，致瓣口狹窄。二維超聲心動(dòng)圖上可見二尖瓣前、后葉增強(qiáng)，活動(dòng)幅度減小，舒張期前葉體部向前膨出，呈現(xiàn)出特征性屈膝樣的征象，其形狀類似于被吹起的風(fēng)帆(魚口樣改變)，瓣尖的前、后葉距離明顯縮短，一般＜20mm，開口面積減??；左心房、右心室擴(kuò)大，左心房內(nèi)可見自發(fā)性云霧狀回聲，部分可見左心房內(nèi)血栓。M型超聲可見舒張期充盈速率下降，正常的雙峰消失，二尖瓣后葉于舒張期呈從屬于前葉的同向運(yùn)動(dòng)，即所謂“城垛樣”改變。彩色多普勒顯示舒張期二尖瓣口見一窄蟹細(xì)的紅色為主的五彩血流束射入左心室，瓣口血流速增加，PW顯示舒張期緩慢而逐漸減少的血流涌過二尖瓣。23.參考答案：是指在正常劑量情況下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。24.參考答案：A[解析]國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。25.參考答案：BD[解析]血沉加快的原因主要在血漿，所以，將正常人的紅細(xì)胞置入血沉加快的血漿中時(shí)血沉?xí)涌?；一般來說血漿中清蛋白增多可使血沉減慢，球蛋白與纖維蛋白原增多可使血沉加快。26.參考答案：A[解析]稽留熱溫度恒定在39～40℃以上的高水平，數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不大于1℃。常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。27.參考答案：B[解析]疾病的原發(fā)病因?qū)儆诓∫驅(qū)W的范疇，通過辨證所確定的病因?qū)儆诒孀C學(xué)的范疇。28.參考答案：BD29.參考答案：C[解析]區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁，最簡易的檢查方法是腹部體格檢查。30.參考答案：C[解析]過氧乙酸為滅菌劑，具有廣譜、高效、低毒等特點(diǎn)，用于耐腐蝕物品、環(huán)境及皮膚等的消毒與滅菌。31.參考答案：D[解析]《中華人民共和國藥典》(2015年版)三部通則規(guī)定，溶液的pH使用酸度計(jì)測定。測定前，按各品種項(xiàng)下的規(guī)定，選擇兩種pH約相差3個(gè)pH單位的標(biāo)準(zhǔn)緩沖液，并使待測試品溶液的pH處于兩者之間。32.參考答案：D[解析]肺泡表面活性物質(zhì)有降低表面張力的作用，減弱了表面張力對肺毛細(xì)血管中液體的吸引作用，防止液體滲入肺泡；肺泡表面活性物質(zhì)的密度隨肺泡半徑的變小而增大，隨半徑的增大而減小，使小肺泡表面張力小，不致塌陷，大肺泡表面張力大，不致過度膨脹，保持了大小肺泡的穩(wěn)定性。由于肺彈性阻力減小，從而使肺順應(yīng)性增加。33.參考答案：E34.參考答案：A[解析]以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序應(yīng)為鼓音—過清音—清音—濁音—實(shí)音。35.參考答案：B[解析]前次治療停藥后1個(gè)月內(nèi)尿路感染再發(fā)，是上次治療后復(fù)發(fā)，而1個(gè)月后再發(fā)，則常是重新感染，所以應(yīng)該是1個(gè)月。36.參考答案：①結(jié)核空洞：多為圓形，壁薄、光滑，常有環(huán)形、弧形或斑片狀鈣化，周圍常有衛(wèi)星病灶，同側(cè)和/或?qū)?cè)伴有結(jié)核灶；內(nèi)多無氣一液平面，無毛刺，少有胸膜凹陷征。

②肺膿腫空洞：形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)壁光滑或高低不平，洞壁較厚，內(nèi)可見氣-液平面，周圍多有炎性浸潤。

③肺癌空洞：多為分葉狀腫塊，壁厚薄不均，內(nèi)壁呈結(jié)節(jié)狀凹凸不平，外緣可呈分葉狀，?？梢娒蹋嘤行啬ぐ枷?，可有空泡征但很少有鈣化，內(nèi)無氣-液平面。37.參考答案：B[解析]本案當(dāng)事人為小何，A項(xiàng)錯(cuò)誤；《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條規(guī)定，“患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任”?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉若干問題的意見》規(guī)定，“法人或者其他組織的工作人員因職務(wù)行為或者授權(quán)行為發(fā)生的訴訟，該法人或其他組織為當(dāng)事人”。故楊某和甲醫(yī)院為共同被告。故本題選B。38.參考答案：E[解析]右心衰癥狀有浮腫、頸靜脈充盈、內(nèi)臟瘀血(肝瘀血、腎瘀血、胃腸道瘀血)、發(fā)紺。粉紅色泡沫痰是急性左心衰時(shí)肺水腫的表現(xiàn)。39.參考答案：B[解析]消毒無菌持物鉗時(shí)，消毒液面需浸沒軸節(jié)以上2～3cm或鑷子1/2處。40.參考答案：相須是指性能功效相似的藥物配伍應(yīng)用，可以增強(qiáng)原有療效。相使是指性能功效方面有某些共性，或性能功效雖有不同，但是治療目的一致的藥物配合應(yīng)用，以一種藥為主，另一種藥為輔，能提高主藥療效。相須和相使均可提高療效，它們的主要區(qū)別是：在相須的配伍中，藥物之間是平等、并列關(guān)系；而在相使的配伍中，藥物之間是主輔關(guān)系，輔藥為增強(qiáng)主藥療效而設(shè)。41.參考答案：B[解析]《素問·上古天真論》說：“丈夫八歲，腎氣實(shí)，發(fā)長齒更；二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子；三八，腎氣平均，筋骨勁強(qiáng)，故真牙生而長極；四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八，腎氣衰，發(fā)墮齒槁；六八，陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢斑白；七八，肝氣衰，筋不能動(dòng)，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極；八八，則齒發(fā)去?！蹦I藏精，主生長發(fā)育生殖，腎主骨生髓，齒為骨之余，發(fā)為血之余，先天腎精不足，后天腎精失養(yǎng)則骨軟齒落發(fā)脫。因此選B。42.參考答案：B[解析]糾正缺氧和二氧化碳潴留的關(guān)鍵措施是保持氣道的通暢。43.參考答案：A[解析]英國時(shí)間2016年6月24日，脫歐派以52%的得票率在英國是否脫離歐盟的公投中勝出。所以“脫歐”是指脫離歐盟。故本題判斷正確。44.參考答案：封藏久泄滑脫二陰45.參考答案：骨膜反應(yīng)：是因骨膜受刺激，骨膜水腫、增厚，內(nèi)層成骨細(xì)胞活動(dòng)增加，最終形成骨膜新生骨，通常表示有病變存在。46.參考答案：E[解析]血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)能抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而切斷了上述血壓升高的作用鏈，減弱了血管收縮作用，使血壓下降。同時(shí)ACEI類藥物能減少腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮和髓質(zhì)釋放腎上腺素，從而使血管舒張，血壓下降。47.參考答案：B[解析]缺鐵性貧血臨床分為三期。①缺鐵期(或潛在性缺鐵期)，貯存鐵釋放入血而下降，血清鐵蛋白降低；②缺鐵性紅細(xì)胞生成期，貯存鐵進(jìn)一步減少，鐵蛋白減少，血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降，總鐵結(jié)合力增高和游離原卟啉升高，出現(xiàn)一般癥狀；③缺鐵性貧血期，除上述特點(diǎn)外，尚有明顯紅細(xì)胞和血紅蛋白減少，并出現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)癥狀。48.參考答案：D[解析]膠囊劑系指將藥物填裝于空心膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑，構(gòu)成上述空心硬質(zhì)膠囊殼或彈性軟質(zhì)膠囊殼的材料是明膠、甘油、水以及其他藥用材料，但各成分的比例不盡相同，制備方法也不同。49.參考答案：B[解析]患者左上頜缺1268。8一般情況下不予恢復(fù)，前后牙均有缺失，制作義齒時(shí)將模型向后傾斜，就位道為由前向后，此時(shí)，為基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的導(dǎo)線，基牙上主要倒凹區(qū)遠(yuǎn)離缺隙側(cè)，排除C、D、E?？ōh(huán)為正型卡環(huán)，卡環(huán)臂在倒凹區(qū)，卡環(huán)體在非倒凹區(qū)，卡環(huán)尖應(yīng)向遠(yuǎn)中。故選