2022年08月2022四川省人民醫(yī)院醫(yī)師規(guī)范化培訓招收18人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022四川省人民醫(yī)院醫(yī)師規(guī)范化培訓招收18人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改變主要是______。A.動-靜脈分流增加B.肺泡通氣功能障礙C.通氣血流比例失調D.彌散功能障礙E.氧耗量增加2.以下敘述中，說法錯誤的是______。A.腫瘤手術前栓塞治療可減少術中出血B.身體各部位的實體腫瘤出血均可行栓塞治療C.肝癌伴門靜脈主干癌栓形成，栓塞治療可延長生存期D.保守治療無效的外傷性鼻出血可行頜內動脈栓塞術3.異位妊娠最常發(fā)生的部位是______。A.腹腔妊娠B.宮頸妊娠C.輸卵管壺腹部D.卵巢妊娠4.腦脊液葡萄糖降低常見于______。A.結核性腦膜炎B.腦膿腫C.病毒性腦膜炎D.化膿性腦膜炎A

B

C

D

5.卵巢良性腫瘤的并發(fā)癥有______、破裂、______、惡變等。6.糖皮質激素對血液成分的影響有______。A.中性粒細胞增多B.嗜酸性粒細胞增多C.淋巴細胞減少D.血小板減少A

B

C

D

7.異丙酚靜脈誘導的主要優(yōu)點是______。A.起效快B.蘇醒快而完全C.循環(huán)抑制輕D.靜脈刺激小8.______是診斷反流性食管炎最準確的方法。A.24小時試管pH檢測B.食管吞鋇X線檢查C.內鏡檢查D.試管測壓9.生產(chǎn)關系包括______A.生產(chǎn)資料的所有制關系B.人與自然的關系C.產(chǎn)品的分配關系和由此所決定的消費關系D.人們在生產(chǎn)中的地位和交換關系A

B

C

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10.中度脾大是指深吸氣時，脾緣超過臍水平線。11.按新九分法計算3歲小兒頭、面、頸面積______A.5%B.9%C.13%D.18%E.21%12.下列哪些選項與鹽酸哌替啶相符?

A.易吸濕，常溫下較穩(wěn)定B.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強C.連續(xù)應用可成癮D.與苦味酸反應生成黃色苦味酸鹽E.與甲醛硫酸試液反應顯橙紅色A

B

C

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E

13.正常的人體正反饋過程包括______。A.排尿反射B.體溫調節(jié)C.血液凝固D.減壓反射E.減張反射A

B

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14.腺淋巴瘤的臨床特點錯誤的是______。A.大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)局部有無痛性腫塊，腫塊呈圓形、橢圓形，表面光滑。多數(shù)病例腫瘤質地軟，有柔性，少數(shù)為囊性B.邊界清楚，可活動，與皮膚無粘連，一般瘤體不超過6cmC.同位素锝-99m掃描對腺淋巴瘤的診斷和鑒別診斷具有特異性D.腮腺造影表現(xiàn)為良性占位性病變，主導管屈曲或無改變，分支導管排列紊亂、扭曲、不規(guī)則擴張或狹窄，腺泡充盈缺損較規(guī)則E.腺淋巴瘤絕大多數(shù)發(fā)生在頜下腺，這是腺淋巴瘤所特有的15.滲透泵型片劑控釋的基本原理是______。A.減小溶出、減慢擴散B.片劑外面包控釋膜，使藥物恒速釋出C.片劑膜外滲透壓大于片劑膜內，將片內藥物壓出D.片劑膜內滲透壓大于片劑膜外，將藥物從細孔壓出16.1992年初，鄧小平在視察南方談話中指出：社會主義的本質，是解放生產(chǎn)力，發(fā)展生產(chǎn)力，消滅剝削，消除兩極分化，最終達到______。A.小康社會B.經(jīng)濟繁榮C.共同富裕D.生活富裕17.計算乙肝疫苗接種后血清檢查的陽轉率，分母為______。A.乙肝患者數(shù)B.乙肝疫苗接種人數(shù)C.乙肝疫苗接種后的陽轉人數(shù)D.乙肝疫苗接種后的陰性人數(shù)18.新生兒的特殊生理現(xiàn)象包括______A.脫水熱B.生理性黃疸C.生理性體重下降D.乳房腫塊及假月經(jīng)E.體溫易受外界溫度影響而波動A

B

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D

E

19.在體格檢查中提示氣道處困難的體征的是?______A.年齡大于55歲B.舌體大C.牙齒缺失D.嗜睡20.下列哪種氨基酸體內不能合成，必需靠食物供給

A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.組氨酸E.絲氨酸21.下列語句表達上有錯誤的是______A.年過六旬的陳大爺萬萬沒有想到，熟知山林植物的他竟然會因為食用野生蘑菇而中毒。B.白蟻是營巢群居的害蟲，性喜隱蔽，繁殖力強，危害極大，因此必須開展防治白蟻的群眾運動。C.伊朗外交部28日說，伊朗將采取措施，報復那些為其民航客機在國外購買燃油和備件制造困難的“野蠻制裁”。D.法律上對客觀事實的認定需要嚴謹?shù)淖C據(jù)鏈條證明，對缺乏證據(jù)支持的情況一般不予認定。22.暖氣、矢氣時，脹痛可以緩解。23.生長激素分泌不足可導致肢端肥大癥。24.歐洲文藝復興運動最早出現(xiàn)在______。A.英國B.法國C.意大利D.奧地利25.能引起衛(wèi)生法律關系產(chǎn)生、變更、消滅的客觀事實稱為法律事件。26.感染后獲得持久免疫力的小兒傳染病是

A.麻疹B.流行性腮腺炎C.流行性腦膜炎D.細菌性痢疾E.流感A

B

C

D

E

27.下列典籍中，將胃脘痛明確區(qū)分于心痛，使胃痛成為獨立病證的是

A.黃帝內經(jīng)B.蘭室秘藏C.醫(yī)學正傳D.傷寒雜病論E.千金要方28.膀胱腫瘤早期癥狀哪個是正確的?______A.鏡下血尿B.終末血尿C.間歇性無痛性肉眼血尿終末加重D.腰痛伴血尿E.血尿伴膀胱刺激癥狀29.慢性支氣管炎發(fā)展為肺心病的主要X線征象為______。A.心臟普大B.左右房大C.左室大D.右室大E.心腰凹陷30.胃痛突發(fā)，得溫痛減，遇寒痛增，形寒肢冷，口淡不渴，舌苔薄白，脈弦緊。此屬胃痛之______。A.肝胃郁熱證B.寒邪客胃證C.濕熱中阻證D.脾胃虛寒證31.血吸蟲蟲卵引起的病變主要發(fā)生在______。A.大腸壁和肝臟B.腸系膜靜脈C.門靜脈D.肝和脾E.小腸壁32.岡崎片段是指

A.復制起始時，RNA聚合酶合成的片段B.兩個復制起始點之間的DNA片段C.DNA半不連續(xù)復制時出現(xiàn)的DNA片段D.DNA連續(xù)復制時出現(xiàn)的DNA片段E.E.coli復制起始點oric的跨度為245bp片段33.下列誤差中屬于偶然誤差的是______。A.試劑純度不夠引入的誤差B.移液管刻度不精確引入的誤差C.環(huán)境溫度波動引入的誤差D.分析者操作不符合要求造成的誤差34.關于傷寒的流行病學，下列敘述不正確的是______。A.患者與帶菌者均是傳染源B.水源污染是重要傳播途徑，是暴發(fā)主要原因C.散發(fā)病例多因進食污染食物引起D.病后免疫力持久，少有第二次發(fā)病者E.本病終年可見，夏秋季多見35.顆粒狀白斑多見于______。A.口角區(qū)黏膜B.軟腭咽部C.牙齦D.舌腹E.舌尖部36.視覺中樞位于______。A.角回B.顳橫回C.顳上回D.以上均錯37.2～12歲兒童的體重推算公式為：體重(kg)=年齡×2+10。38.陰寒內盛而出現(xiàn)熱象者，其病變多為______。A.陰勝則陽病B.寒服生熱C.陰盛格陽D.陰虛則熱39.MODS是指多發(fā)性創(chuàng)傷同時損傷了多個器官而引起的綜合征。40.“瘡家之圣藥，外科之首方”是______。41.鄧小平明確提出“走自己的道路，建設有中國特色的社會主義”思想是在______。A.十一屆三中全會B.十二大C.十三大D.十四大42.醫(yī)德規(guī)范主要分為______。A.BC是B.醫(yī)德基本規(guī)范C.醫(yī)德具體規(guī)范D.醫(yī)德次要規(guī)范E.BCD是43.診斷縮窄性心包炎較可靠的X線征象是______。A.心包鈣化B.心緣僵直，正?；⌒蜗.心臟搏動減弱D.間質性肺水腫E.上腔靜脈影增寬44.閉合容量是

A.氣道開始閉合時呼出的氣量B.人為閉合氣道后肺內存留的氣量C.補呼氣量與殘氣量之和D.氣道開始閉合時的肺容量E.一定小于潮氣量45.發(fā)熱最常見的原因是

A.感染B.無菌性壞死物質吸收C.抗原-抗體反應D.內分泌與代謝障礙E.皮膚散熱不良46.深大而快的呼吸稱為______。A.潮式呼吸B.庫氏呼吸C.表淺性呼吸D.間斷呼吸47.分布于臍平面的神經(jīng)是______A.第八胸神經(jīng)B.第九胸神經(jīng)C.第十胸神經(jīng)D.第十一胸神經(jīng)E.第十二胸神經(jīng)48.下列哪項所致心排量減少，慎用或者禁用血管擴張藥治療

A.縮窄性心包炎B.二尖瓣關閉不全C.高血壓性心臟病D.室間隔缺損E.充血性心肌病49.簡述急診中毒診斷要點。50.簡述人參、西洋參的功用有何異同。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]Ⅱ型呼吸衰竭系肺泡通氣不足所致。2.參考答案：C[解析]肝癌伴門靜脈主干癌栓形成，是栓塞治療的禁忌癥。3.參考答案：C[解析]輸卵管妊娠為異位妊娠中最常見，占95%，依發(fā)生率的高低分為壺腹部、峽部、傘端及間質部妊娠。4.參考答案：AD[解析]腦脊液葡萄糖降低常見于急性化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、神經(jīng)梅毒、腦瘤、低血糖等。5.參考答案：蒂扭轉

感染6.參考答案：AC[解析]糖皮質激素可增強骨髓造血功能，使血液中紅細胞、血小板數(shù)量增多，外周血中的中性粒細胞數(shù)量增多；使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數(shù)量減少。7.參考答案：B[解析]異丙酚起效快，誘導平穩(wěn)，無肌肉不自主運動、咳嗽、呃逆等副作用，對呼吸、循環(huán)有一定程度的抑制。8.參考答案：C[解析]內鏡檢查是診斷反流性食管炎最準確的方法。該檢查不僅能判斷反流性食管炎的嚴重程度和有無并發(fā)癥，還可進行活檢以區(qū)別其他引起食管炎的病因及其他食管病變。雖然食管吞鋇X線檢查、食管24小時pH監(jiān)測和食管測壓等都對本病的診斷有幫助，但都不是最準確的檢查方法。9.參考答案：ACD[解析]生產(chǎn)關系是在生產(chǎn)過程中發(fā)生的人與人之間的社會關系，它體現(xiàn)了人們之間的物質利益關系，是最基本的社會關系。生產(chǎn)關系包括生產(chǎn)資料的所有制關系，人們在生產(chǎn)中的地位和交換關系，產(chǎn)品分配關系以及由它直接決定的消費關系。其中生產(chǎn)資料所有制關系決定生產(chǎn)關系的其他方面，是整個生產(chǎn)關系的基礎。故ACD正確。10.參考答案：B[解析]中度脾大是指深吸氣時，脾緣超過肋下2cm至臍水平線以上。11.參考答案：D[解析]小兒頭頸面燒傷面積=9+(12～年齡)，故為18%。12.參考答案：ACDE鹽酸哌替啶為白色結晶性粉末，易吸濕，常溫下較穩(wěn)定，本品乙醇溶液與苦昧酸反應生成黃色苦味酸鹽，與甲醛硫酸試液反應顯橙紅色。本品鎮(zhèn)痛作用相當于嗎啡的1/10～1/8，連續(xù)應用可成癮。13.參考答案：AC[解析]正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變，包括排尿反射、分娩過程、血液凝固過程等。14.參考答案：E[解析]腺淋巴瘤絕大多數(shù)發(fā)生在腮腺。15.參考答案：D[解析]滲透泵型片劑控釋原理是片劑膜內滲透壓大于片劑膜外，將藥物從細孔壓出。故本題選D。16.參考答案：C[解析]社會主義的本質是：解放生產(chǎn)力，發(fā)展生產(chǎn)力，消滅剝削，消除兩極分化，最終達到共同富裕。因此本題選C。17.參考答案：B18.參考答案：ABCD19.參考答案：B[解析]體格檢查時提示氣道處困難的體征有張口困難、頸椎活動受限、小下頜、舌體大、門齒突起、頸短、病態(tài)肥胖、頸椎外傷等。面罩通氣困難的體征有年齡大于55歲、體重指數(shù)＞26kg/m2、多胡須、牙齒缺損、有打鼾史。20.參考答案：A[解析]必需氨基酸是人體(或其他脊椎動物)不能合成或合成速度遠不適應機體的需要，必須由食物蛋白供給的氨基酸。人體必需氨基酸共有八種：賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。21.參考答案：D[解析]A項有歧義。后半句中的“他”指代不明，可以是自己，也可以是別人。B項“因此”連接的復句缺主語，C項習慣說法為“……外交部稱，”另外，“報復”缺賓語。因此D項正確。22.參考答案：A[解析]噯氣或矢氣則脹痛減輕者，屬于氣滯痛。噯氣是胃中氣體上出咽喉所發(fā)出的聲響，其聲長而緩，占代稱為噫氣。矢氣，俗稱放屁、出虛恭，多見于脾虛飲食不化、肝胃氣滯及傷寒陽明腑實證。噯氣、矢氣通過調氣而使脹痛減輕。23.參考答案：B[解析]成年人生長激素分泌過多可表現(xiàn)為手足粗大、指(趾)末端如杵狀、鼻大唇厚、下頜突出及內臟器官增大等現(xiàn)象，稱肢端肥大癥。24.參考答案：C[解析]文藝復興是盛行于14世紀到17世紀的一場歐洲思想文化運動。文藝復興最先在意大利各城市興起，之后擴展到西歐各國。故本題答案選C。25.參考答案：B[解析]法律事實指法律規(guī)范所規(guī)定的，能夠引起法律關系產(chǎn)生、變更和消滅的客觀行為或現(xiàn)象。法律事實分為法律事件和法律行為。而法律事件指法律規(guī)范規(guī)定的、與當事人意志無關的，且能夠引起法律關系產(chǎn)生、變更、消滅的客觀事實。法律行為則指是受人的意志支配的活動。本題并未說明是否與當事人意志無關，故不能判斷是否屬于法律事件。26.參考答案：AB[解析]麻疹、流行性腮腺炎、水痘、百日咳等傳染病感染后獲得持久免疫力。27.參考答案：B《黃帝內經(jīng)》最早記載胃痛病名；首先提出胃痛的發(fā)生與肝、脾有關，還提出寒邪、傷食致病說；金·李東垣所著《蘭室秘藏》將胃脘痛明確區(qū)分于心痛，使胃痛成為獨立的病證；明·虞摶所著《醫(yī)學正傳》提出胃痛的治療大法。28.參考答案：C[解析]膀胱癌比較明顯的早期癥狀是血尿，血尿多為無痛性和間歇性，多數(shù)是全程血尿，少數(shù)是終末血尿，伴尿頻、尿急的血尿則較少見。29.參考答案：D[解析]肺源性心臟病的X線檢查除有肺、胸基礎疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動脈高壓癥。其X線診斷標準如下：①右下肺動脈干擴張，橫徑≥15mm或右下肺動脈橫徑與氣管橫徑比值≥1.07，或經(jīng)動態(tài)觀察右下肺動脈干增寬2mm以上；②肺動脈段中度突出或其高度≥3mm；③中心肺動脈擴張和外周分支纖細兩者形成鮮明對比；④圓錐部顯著突出(右前斜位45度)或其高度≥7mm；⑤右心室增大。具有上述五項中的一項可以診斷。30.參考答案：B[解析]寒邪客胃型胃痛的臨床表現(xiàn)有胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒痛增，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊；治法為溫胃散寒，行氣止痛；代表方為香蘇散合良附丸。31.參考答案：A[解析]主要病變是蟲卵沉積于腸道或肝臟等組織而引起的蟲卵肉芽腫。32.參考答案：C[解析]DNA復制時屬于半不連續(xù)性復制，即領頭鏈連續(xù)復制而隨從鏈不連續(xù)復制。不連續(xù)復制片段只出現(xiàn)在同一復制叉上的一股鏈。復制完成后，不連續(xù)片段經(jīng)過去除引物，填補引物留下的空隙，連成完整的DNA鏈。復制中的不連續(xù)片段就被命名為岡崎片段。33.參考答案：C[解析]偶然誤差是由偶然的原因(常指某些測定條件的變動)所引起，其大小和正負都不固定。環(huán)境溫度波動屬測定條件的變動。故本題選C。34.參考答案：C[解析]傷寒的流行病學特點如下。①帶菌者或患者是傷寒的唯一傳染源。②傷寒桿菌通過糞-口途徑傳播。水源污染是引起傷寒暴發(fā)流行最重要的傳播途徑；食物污染是傷寒主要的傳播途徑，偶可引起食物型暴發(fā)流行；日常生活密切接觸是引起傷寒散發(fā)流行的傳播途徑。③傷寒發(fā)病后可獲得較穩(wěn)固的免疫力，少見第二次發(fā)病。④傷寒主要在亞洲和非洲地區(qū)飲水衛(wèi)生條件較差的地區(qū)暴發(fā)或流行。傷寒可發(fā)生于任何季節(jié)，以夏秋季多見，好發(fā)于學齡期兒童和青年。35.參考答案：A[解析]顆粒狀白斑又稱顆粒一結節(jié)狀白斑，口角區(qū)黏膜多見，損害如三角形。36.參考答案：D[解析]視覺中樞位于距狀裂兩側的枕葉皮質，即上方的楔回和下方的舌回上。該部皮質由于結構特殊，在斷面上有白色細紋，故又稱紋狀區(qū)。每半球的視中樞都與兩眼視野的一半有關，因而在兩半球視中樞全部損傷時才會出現(xiàn)全盲。37.參考答案：B[解析]體重(kg)=年齡×2+8。38.參考答案：C[解析]陰盛格陽，病證名。簡稱格陽。指體內陰寒過盛，格陽于外，陰陽寒熱格拒，表現(xiàn)為內真寒外假熱的證候。故選C。39.參考答案：B[解析]MODS主要是指在各種急性危重疾病時，某些器官不能維持其自身功能，從而出現(xiàn)器官功能障礙，此時機體的內環(huán)境穩(wěn)定必須靠臨床干預才能維持。40.參考答案：仙方活命飲41.參考答案：B[解析]1982年9月1日至11日，中國共產(chǎn)黨召開第十二次全國代表大會。鄧小平在大會開幕詞中明確提出：“把馬克思主義的普遍真理同我國的具體實際結合起來，走自己的道路，建設有中國特色的社會主義?！惫时绢}答案選B。42.參考答案：A[解析]醫(yī)德規(guī)范主要分為醫(yī)德基本規(guī)范和醫(yī)德具體規(guī)范。43.參考答案：A[解析]心包鈣化是曾患過急性心包炎的最可靠的X線征象，在大多數(shù)縮窄性心包炎患者中均可見到，常呈不完整的環(huán)狀。44.參考答案：D[解析]閉合容量是氣道開始閉合時肺內的氣體容量。閉合容量=閉合氣量+殘氣量；閉合容量并不總是小于潮氣量。45.參考答案：A[解析]發(fā)熱的病因很多，臨床上分為感染性和非感染性兩大類。各種病原體所引起的感染，不論是急性還是亞急性，局部性或是全身性，均可引起感染性發(fā)熱，是發(fā)熱最常見的原因。46.參考答案：B[解析]庫氏呼吸又稱深度呼吸，是一種深