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文檔簡介
急性喉梗阻應(yīng)急預(yù)案急性喉梗阻應(yīng)急預(yù)案1、明確診斷后,立即搶救使患者半坐臥位,持續(xù)吸氧,但如出現(xiàn)呼吸性堿中毒時(shí),要間歇性小量給氧,密切觀察患者面色,呼吸,神志情況,并請(qǐng)旁邊的人員幫2、建立靜脈通道,立即給予霧化吸入,盡早使用糖皮質(zhì)激素,減輕局部水腫。3、患者出現(xiàn)煩躁不安,情緒不穩(wěn),應(yīng)立即遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑,但禁用嗎啡,立即使用抗生素,以控制感染。4、明確病因,根據(jù)不同病因,做不同處理,如因異物引起,立即行手術(shù)取出異物,護(hù)理人員應(yīng)準(zhǔn)備好搶救藥物和用物,如氣管切開包,吸引器等,并做好術(shù)前準(zhǔn)5、患者在手術(shù)期間,病房護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備好負(fù)壓吸引器,吸氧裝置,心電監(jiān)護(hù)設(shè)施,準(zhǔn)備病房單元,迎接手術(shù)患者。征,及時(shí)吸出呼吸道內(nèi)分泌物,并根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素治療。7、如患者氣管切開,床旁桌上備好搶救設(shè)備(氣管切開包,無影燈,吸引器8、護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者生命體怔,神志,特別注意氣管切開后的呼吸情況,如有呼吸困難,立即拔出內(nèi)套管后吸痰,觀察患者血氧飽和度和呼吸困難程度有無改善,四肢,口唇有無青紫。9、固定好外套管,并固定牢固,在管口覆蓋無菌生理鹽水浸濕的紗布,保持內(nèi)管通暢,及時(shí)吸痰,如痰液粘稠,阻塞呼吸道不易吸出,可給予霧化吸入或氣管內(nèi)持10、患者病情穩(wěn)定,神志清醒,生命體征穩(wěn)定后,護(hù)理人員還應(yīng):(1)嚴(yán)密觀察有無出血,感染,皮下氣腫,縱隔氣腫,氣管食管瘺等并發(fā)癥發(fā)(2)安慰患者和家屬,給患者提供心理護(hù)理服務(wù),并教會(huì)患者與護(hù)士和家人交流(3)根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi),據(jù)實(shí)準(zhǔn)確的記錄11、待病情完全穩(wěn)定后,向患者詳細(xì)了解具體原因,制定有效的預(yù)防措施,并交代注意事項(xiàng),常規(guī)做好氣管切開術(shù)后護(hù)理。程序:立即搶救——通知醫(yī)生——繼續(xù)搶救——手
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