2022年11月20222023四川廣元市中心醫(yī)院高層次人才招聘筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月20222023四川廣元市中心醫(yī)院高層次人才招聘筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.女性，35歲，近6年反復(fù)痰中帶血或大咯血。輕咳，少量黏液痰，無低熱。X線胸片檢查示左下肺紋理增粗、紊亂呈卷發(fā)樣，余肺清晰。你首先考慮可能是______A.慢性支氣管炎B.風(fēng)濕性心臟病C.支氣管擴張D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核E.肺癌早期2.下列碘過敏試驗方法哪項是錯誤的______A.皮下試驗B.眼結(jié)膜試驗C.舌下試驗D.口服法試驗E.靜脈注射法試驗3.可以成為民事主體的有______。A.公民B.企業(yè)法人C.社會團體法人D.國家A

B

C

D

4.實脾飲可以治療鼓脹的哪種證型?______A.水濕困脾B.瘀結(jié)水留C.水熱互結(jié)D.陽虛水盛5.癔癥性痙攣多在白天或暗示下發(fā)作，發(fā)作時有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。6.判斷前列腺增生后的大小，準確的方法是______。A.殘余尿測定B.B超檢查C.膀胱造影D.直腸指診E.膀胱鏡檢查7.心肌梗死灶的形狀呈______。A.圓形B.錐形C.地圖狀D.節(jié)段性8.構(gòu)成醫(yī)療事故過失行為，必須具______特點。A.違法性B.主觀上間接故意C.危害性D.違規(guī)性A

B

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9.下列哪種情況不屬于化生?______A.胃黏膜上皮改變?yōu)槟c上皮B.支氣管纖毛柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮C.成纖維細胞變?yōu)槌晒羌毎鸇.成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞10.成人腦脊液總量為______。A.10～20mlB.20～40mlC.60～100mlD.40～60mlE.120～150ml11.蛋白質(zhì)消化的最主要消化液是小腸液。12.肝癌的癥候特征有______。A.上腹部腫塊呈進行性增大，質(zhì)地堅硬而拒按B.肝區(qū)痛而劇烈，向肩背部放射C.腹脹消瘦D.納呆乏力A

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13.可用于快速診斷幽門螺桿菌的試驗是______。A.氧化酶試驗B.過氧化氫試驗C.脲酶試驗D.凝固酶試驗E.觸酶試驗14.天皰瘡的病情得以控制后，激素可逐漸減量，每次遞減的劑量宜為______。A.20mgB.15mgC.10mgD.5mg15.核左移是指周圍血出現(xiàn)______，見于______、______。16.簡述濕邪的性質(zhì)與致病的原因。17.內(nèi)源凝血途徑的始動因子是______。A.FⅠB.FⅢC.FⅩD.FⅪE.FⅫ18.肝的基本結(jié)構(gòu)單位是______。A.肝板B.肝竇C.肝小葉D.肝細胞19.公文區(qū)別于其他信息記錄的特點是______。A.具有考查價值B.具有法定權(quán)威與現(xiàn)行效用C.屬于書面文字材料D.能迅速傳播知識信息20.毒堿中毒時應(yīng)首選何藥治療?______A.阿托品B.毒扁豆堿C.毛果蕓香堿D.新斯的明21.甲亢手術(shù)時機的選擇，正確的有

A.基礎(chǔ)代謝率控制在+20%范圍內(nèi)B.心率減慢，80bpm左右；脈壓減少C.全身癥狀改善，情緒穩(wěn)定D.食欲正常E.體重增加A

B

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22.某溶液的pH約為8.5，用酸度計測定其精密pH時應(yīng)選擇的兩個標(biāo)準緩沖溶液的pH是______。A.1.68，4.00B.5.00，6.86C.4.00，6.86D.6.86，9.1823.下列藥物中屬于“十八反”的是______。A.巴豆與牽牛B.水銀與砒霜C.丁香與郁金D.川烏與半夏24.為了減少經(jīng)濟中存在的失業(yè)，應(yīng)采取的財政政策工具是增加政府支出。25.下列哪項不是糖尿病酮酸中毒的誘因?______A.感染B.外傷C.妊娠和分娩D.胰島素過量E.手術(shù)26.可拮抗醛固酮作用的藥物是______。A.呋塞米B.乙酰唑胺C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪27.苯胺類藥物不具有的作用有

。A.解熱B.鎮(zhèn)痛C.抗風(fēng)濕D.抗炎E.抗菌A

B

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28.第三代頭孢菌素類對多數(shù)厭氧菌包括脆弱桿菌均有不同程度的抗菌作用。

29.人體總能量消耗變化最大的是

A.新陳代謝B.基礎(chǔ)代謝C.食物熱效應(yīng)D.體力活動30.加班是指勞動者在標(biāo)準工作日以外延長工作的時間。31.自身免疫病是指機體免疫系統(tǒng)針對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答，導(dǎo)致自身組織的損傷并出現(xiàn)臨床癥狀。32.一護士未給病人做青霉素過敏試驗就給予青霉素注射，結(jié)果病人死亡。這屬于醫(yī)療事故。33.關(guān)于XR，下列哪一種說法是錯誤的

A.系譜中往往只有男性患者B.女兒有病，父親也一定是同病患者C.雙親無病時，子女均不會患病D.母親有病，父親正常，兒子都是患者，女兒都是攜帶者34.《素問·上古天真論》認為女子“形壞而無子”的因素有______。A.任脈虛B.太沖脈衰C.天癸竭D.地道不通A

B

C

D

35.DNA復(fù)制過程中，參與岡崎片段之間連接的酶有______

A．RNA酶

B．DNA聚合酶Ⅲ

C．DnaA蛋白D．連接酶A

B

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36.促顯影作用最強的藥物是______。A.碳酸鈉B.苛性鈉C.偏硼酸鈉D.磷酸三鈉37.急性重癥型病毒性肝炎的病理變化特點是______。A.廣泛變性及點狀壞死B.嗜酸性變和形成嗜酸性小體C.碎片狀壞死D.廣泛壞死A

B

C

D

38.對診斷出血壞死型胰腺炎有幫助的表現(xiàn)是______A.血鈣下降B.血糖升高C.白細胞升高D.Grey-Turner征A

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C

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39.下列屬于貫徹落實黨的十八大“全面提高黨的建設(shè)科學(xué)化水平”要求的是______A.作出在全黨開展深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動的部署B(yǎng).提出建設(shè)馬克思主義學(xué)習(xí)型政黨、建設(shè)學(xué)習(xí)型黨組織C.出臺了關(guān)于改進工作作風(fēng)，密切聯(lián)系群眾的八項規(guī)定D.深入開展創(chuàng)建先進基層黨組織，爭當(dāng)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員活動40.望舌中，舌尖紅起芒刺見于______。A.心火太盛B.肝膽火盛C.胃火太盛D.邪熱太盛41.呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩機械通氣的患者是______。A.輕中度神志尚清，能配合的患者B.病情嚴重，神志清，不合作的患者C.需長期機械通氣支持的患者D.呼吸道有大量分泌物的患者E.昏迷的患者42.確診早期宮頸癌可依靠：______。A.白帶多，性交后偶有出血B.陰道鏡檢查C.盆腔檢查D.宮頸刮片細胞學(xué)檢查E.宮頸活體組織檢查43.乳腺癌患者常出現(xiàn)的乳房外形改變包括______。A.布氏征B.橘皮征C.酒窩征D.乳頭內(nèi)陷E.巴式征A

B

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44.細菌的基本結(jié)構(gòu)中，______是染色體以外的遺傳物質(zhì)。其編碼的基因產(chǎn)物賦予細菌致病性和耐藥性的特點。A.質(zhì)粒B.鞭毛C.核糖體D.莢膜45.下列選項中，與急性胰腺炎發(fā)病無關(guān)的是______。A.膽道疾病B.胰管梗阻C.酗酒D.暴飲暴食E.上消化道出血46.有關(guān)地兩泮的敘述，錯誤的是______。A.抗焦慮作用時間長，是臨床上常用的抗焦慮藥B.是一種長效催眠藥物C.在臨床上可用于治療大腦麻痹D.抗癲癇作用強，可用于治療癲癇小發(fā)作47.哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大?______A.急性咽炎B.慢性鼻炎C.再生障礙性貧血D.鏈霉素過敏E.足癬合并感染48.急性腎盂腎炎抗菌治療后癥狀消失，尿檢查陰性就應(yīng)立即停藥，以免藥物的腎毒性而引起腎功能損害。49.椎管內(nèi)麻醉后血壓急劇下降，最有效的處理措施為______。A.立即快速靜脈輸液500～1000mlB.立即靜脈注射麻黃堿15～30mgC.頭低位D.頭高位，控制麻醉平面E.去甲腎上腺素持續(xù)靜脈點滴50.______是一個國家、一個民族發(fā)展中更基本、更深沉、更持久的力量。A.道路自信B.理論自信C.制度自信D.文化自信卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：C[解析]多年反復(fù)咳痰、咯血，且有大咯血史；X線胸片示左下肺紋理增粗、紊亂呈卷發(fā)樣，此為支氣管擴張時X線胸片的典型征象，首先考慮患者為支氣管擴張。2.參考答案：A[解析]碘是人體可吸收的一種元素，可以通過眼結(jié)膜、舌下、口服或靜脈注射的方法以檢測是否對其有過敏反應(yīng)。3.參考答案：ABCD[解析]民事主體，是指根據(jù)法律規(guī)定，能夠參加民事法律關(guān)系，享有民事權(quán)利或承擔(dān)民事義務(wù)的當(dāng)事人。根據(jù)《民法通則》的規(guī)定，公民、法人及其他組織可以作為民事法律關(guān)系的主體。國家則是特殊的民事主體。本題選ABCD。4.參考答案：A[解析]實脾飲治療水濕困脾證。瘀結(jié)水留證選用調(diào)營飲治療；水熱互結(jié)證選用中滿分消丸合茵陳蒿湯加減；陽虛水盛證選用附子理苓湯或濟生腎氣丸。5.參考答案：B[解析]癔癥性痙攣發(fā)作時無神經(jīng)系統(tǒng)病理征。6.參考答案：B[解析]超聲掃描可清晰顯示前列腺體積大小，直腸超聲檢查時更為精確。故本題選擇B。7.參考答案：C[解析]肉眼觀，心肌梗死灶形狀不規(guī)則。一般于梗死6小時后肉眼才能辨認，梗死灶呈蒼白色，8～9小時后呈黃色或土黃色，干燥，較硬，失去正常光澤。第4天在梗死灶周邊出現(xiàn)明顯充血、出血帶。2～3周后由于肉芽組織增生而呈紅色。5周后梗死灶逐漸被瘢痕組織取代，呈灰白色(陳舊性梗死灶)。8.參考答案：AC[解析]構(gòu)成醫(yī)療事故過失行為，必須具有違法性和危害性雙重特點。違法性是指在醫(yī)療事故中主要是指違反診療護理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。這些可以是成文的，也可以是約定俗成大家都在實踐中遵循的。但違法并不等于犯罪，這點要正確的理解和解釋。危害性是危害行為的基本屬性。在實踐中不能因為行為人有一般過失行為就與醫(yī)療事故關(guān)聯(lián)，必須視其行為實際上是否造成了對病員的危害。9.參考答案：D[解析]化生是一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程，通常只出現(xiàn)在分裂增殖能力較活躍的細胞類型中。成纖維細胞變?yōu)槌晒羌毎虺绍浌羌毎腔?，成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞不是化生。10.參考答案：E[解析]腦脊液是一種分布于腦室系統(tǒng)和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的比重為1.005的無色透明細胞外液，95%的腦脊液在側(cè)腦室形成(部分為主動分泌)，成人腦脊液總量為120～150ml(平均130ml)。11.參考答案：B[解析]蛋白質(zhì)消化的最主要消化液是胰液。胰液中有豐富的胰蛋白酶，通過小腸液中的腸激酶激活后，最終可使蛋白質(zhì)分解成氨基酸。12.參考答案：ABCD13.參考答案：C[解析]幽門螺桿菌尿素酶豐富，快速脲酶試驗成為本菌檢驗的主要指標(biāo)。14.參考答案：D[解析]天皰瘡的病情得以控制后，激素可逐漸減量，每次遞減的劑量宜為5mg。15.參考答案：中性桿狀核粒細胞

急性中毒

急性溶血16.參考答案：濕邪，是指其致病具有重濁、黏滯、趨下等特性的外邪。多發(fā)病于長夏季節(jié)。(1)濕性重濁：重，即沉重或重著。指感受濕邪，?？梢婎^重如裹，周身困沉，四肢酸懶沉重等癥。濕邪留滯經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，陽氣布達受礙，則可見肌膚不仁，關(guān)節(jié)疼痛重著之“濕痹”或“著痹”。濁，即穢濁，多指分泌物穢濁不清，即感受濕邪，可見面垢眵多，大便溏瀉，下痢黏液膿血，小便渾濁，婦女白帶過多，濕疹浸淫流水等癥。(2)濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣：濕滯臟腑經(jīng)絡(luò)，阻遏氣機，升降失常，?？梢娦貝炿淦?，小便短澀，大便不爽。濕留體內(nèi)，常先困脾，致使脾陽不振，運化無權(quán)，水濕停聚，則可見腹瀉，尿少，水腫，腹水等癥。(3)濕性黏滯：一是濕邪為病，其癥多黏滯而不爽，如排出物及分泌物多滯膩而不通暢；二是濕病多纏綿難愈，病程較長或反復(fù)發(fā)作，如濕痹、濕疹、濕溫等。(4)濕性趨下，易襲陰位：如水腫多以下肢明顯；濕邪下注，則可致淋濁、帶下、泄痢等病證。17.參考答案：E[解析]內(nèi)源性凝血途徑是指參與凝血的因子全部來自血液，通常因血液與帶負電荷的異物表面(如玻璃、白陶土、硫酸脂、膠原等)接觸而啟動的凝血過程。當(dāng)血液與帶負電荷的異物表面接觸時，首先是FⅫ結(jié)合到異物表面，并被激活為FⅫa。FⅫa再激活FⅪ成為FⅪa，從而啟動內(nèi)源性凝血途徑。18.參考答案：C[解析]肝小葉是肝臟結(jié)構(gòu)和功能的單位，呈多角形，小葉的中央有一條圓形中央靜脈的橫切面，管壁由內(nèi)皮細胞構(gòu)成。19.參考答案：B[解析]法定公文的特點有：具備法定的作者和法定的權(quán)威，以及現(xiàn)行的效用，因此本題選B。20.參考答案：A[解析]毒堿為M受體激動劑，而阿托品能直接對抗大量乙酰膽堿引起的M樣癥狀。21.參考答案：ABCE[解析]甲亢手術(shù)時機：(1)臨床癥狀消失；(2)體重增加恢復(fù)至正常；(3)心率恢復(fù)正常；(4)血中甲狀腺激素水平降至正常。標(biāo)準：所有擇期手術(shù)的患者應(yīng)進行6～8周的抗甲狀腺藥物治療，以使甲狀腺功能恢復(fù)正常，T3、T4正常，臨床癥狀減輕：病人情緒穩(wěn)定，睡眠良好，體重增加，心率80次/分左右，血壓低于140/90mmHg?；A(chǔ)代謝率＜+20%。22.參考答案：D[解析]《中華人民共和國藥典》(2015年版)三部通則規(guī)定，溶液的pH使用酸度計測定。測定前，按各品種項下的規(guī)定，選擇兩種pH約相差3個pH單位的標(biāo)準緩沖液，并使待測試品溶液的pH處于兩者之間。23.參考答案：D[解析]十八反：“半蔞貝蘞及攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。”24.參考答案：A[解析]為了減少失業(yè)，應(yīng)該采取擴張性的財政政策。增加政府支出是擴張性的財政政策之一。故本題判斷正確。25.參考答案：D[解析]糖尿病酮癥酸中毒常見的誘因有：急性感染、胰島素不適當(dāng)減量或突然中斷治療、飲食不當(dāng)、胃腸疾病、腦卒中、心肌梗死、創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠、分挽、精神刺激等。26.參考答案：C[解析]螺內(nèi)酯為一種低效利尿劑，其結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，為醛固酮的競爭性抑制劑。27.參考答案：CDE28.參考答案：A[解析]頭孢菌素類為強效、殺菌、廣譜抗生素，對大多數(shù)革蘭陽性機陰性細菌均有效，尤其第三代頭孢菌素，抗菌譜更廣，對多數(shù)厭氧菌包括脆弱桿菌也有效。29.參考答案：D[解析]日常體力活動是影響人體能量消耗的主要原因，隨著人體活動量的增加，其能量消耗也將大幅度增加。而基礎(chǔ)代謝和食物特殊動力作用的能量消耗變化不大。30.參考答案：B[解析]加班是指勞動者在法定節(jié)日或公休假日從事生產(chǎn)或工作。加點是指勞動者在標(biāo)準工作日以外延長工作的時間。31.參考答案：A[解析]自身免疫病是指機體免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答，產(chǎn)生自身抗體或自身反應(yīng)性T細胞，導(dǎo)致自身組織的損傷并出現(xiàn)臨床癥狀。32.參考答案：A[解析]醫(yī)療事故的概念：指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)等，過失造成病人人身損害的事故。醫(yī)療事故的分級：(1)一級醫(yī)療事故：造成病人死亡、重度殘疾的。(2)二級醫(yī)療事故：造成病人中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙的。(3)三級醫(yī)療事故：造成病人輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的。(4)四級醫(yī)療事故：造成病人明顯人身損害的其他后果的。33.參考答案：C[解析]XR為X連鎖的隱性遺傳，因為致病基因在X染色體上。Y染色體上沒有其等位基因，因此，男性只需要一個致病基因就發(fā)病，而女性需要兩個致病基因才發(fā)病，因此男性的發(fā)病率高于女性；女兒發(fā)病時兩個致病基因分別來自父母，因此父親肯定是患者；雙親表型正常時，母親可能是攜帶者，因此兒子有可能患病。34.參考答案：ABCD[解析]《素問·上古天真論》：“女子……七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也”。35.參考答案：AD[解析]由于復(fù)制不連續(xù)而生成許多岡崎片段，其5'端為RNA，所以需由細胞內(nèi)RNA酶催化RNA水解，RNA水解后留下片段與片段間的空隙，需由DNA聚合酶Ⅰ來催化填補，方向也是由5'向3'端進行，這樣直至在模板鏈指引下把空隙填滿，亦即由DNA聚合酶Ⅰ催化延長的鏈3'-OH末端到達了復(fù)制片段除去引物的5'-P末端，這兩個末端都是游離的，形成一個缺口，然后需由DNA連接酶把缺口連接，這樣就完成了岡崎片段間的連接。36.參考答案：B[解析]苛性鈉，即氫氧化鈉(NaOH)是強堿。因此，它在顯影液中促進作用最強，自動沖洗機的顯影液均使用苛性鈉。37.參考答案：D[解析]急性重癥型病毒性肝炎，肝細胞壞死嚴重而廣泛。肉眼觀，肝體積顯著縮小，尤以左葉為甚，重量減輕，質(zhì)地柔軟，被膜皺縮。切面呈黃色或紅褐色，有的區(qū)域呈紅黃相間的斑紋狀，故又稱急性黃色肝萎縮或急性紅色肝萎縮。38.參考答案：ABCD[解析]有以下表現(xiàn)者可幫助診斷出血壞死型胰腺炎：①腹痛并有腹膜刺激征；②休克癥狀；③血鈣＜2mmol/L；④腹腔積液淀粉酶增高；⑤血與尿中淀粉酶突然下降；⑥麻痹性腸梗阻；⑦腹壁有Grey-Turner征或Cullen征；⑧正鐵血清蛋白陽性；⑨肢體出現(xiàn)脂肪壞死；⑩消化道大出血；低氧血癥；白細胞＞18×109/L及血尿素氮＞14.3mol/L，血糖＞11.2mol/L(無糖尿病史)。39.參考答案：D[解析]深入開展創(chuàng)建先進基層黨組織、爭當(dāng)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員活動，是加強黨的基層組織建設(shè)的一項經(jīng)常性T作，也是新形勢下加強黨的先進性建設(shè)的有效載體和有力抓手，是黨的建設(shè)科學(xué)化的必然要求。40.參考答案：A[解析]舌尖紅者為心火太盛；舌邊紅者為肝膽火盛；舌中紅者，為胃火太盛。芒刺舌為舌體上有紅色顆粒突起像刺，摸時感覺刺手，主邪熱太盛。41.參考答案：A[解析]對輕中度神志尚清，能配合的呼衰患者，可做鼻或口鼻面罩機械通氣；病情嚴重，神志雖清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者，應(yīng)及時建立人工氣道。在肺功能極差、反復(fù)發(fā)生呼衰、分泌物多、機體極度虛弱、營養(yǎng)不良、需長期機械通氣支持的患者，可做氣管切開，長期留置氣管套管機械通氣治療。42.參考答案：E[解析]早期宮頸癌最可靠的診斷依據(jù)是宮頸活檢病理確診。43.參考答案：BCD[解析]乳腺癌患者外形常見以下改變，因癌腫侵犯Cooper韌帶，使韌帶失去彈性引起“酒窩癥”；癌細胞阻塞皮下，皮內(nèi)淋巴管可引起局部淋巴水腫，皮膚呈“橘皮樣”改變。晚期，癌細胞侵入皮