2023年01月2023年5日廣東深圳市龍崗中心醫(yī)院擬聘聘員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2023年5日廣東深圳市龍崗中心醫(yī)院擬聘聘員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.浦肯野細胞不具有下列哪項生理特性?______A.興奮性B.自律性C.傳導性D.收縮性E.有效不應(yīng)期長2.關(guān)于牙本質(zhì)齲特點的描述哪項錯誤?______A.多繼發(fā)于釉質(zhì)齲之后B.由于牙本質(zhì)滲透性好，故牙本質(zhì)臨床進展較快C.透明層為齲損的最深層，內(nèi)含大量細菌D.病灶為范圍更大的三角形，尖指向牙腔3.在X線診斷能量范圍內(nèi)，X線與物質(zhì)相互作用的主要形式是______。A.相干散射B.光電效應(yīng)和康普頓散射C.不變散射D.電子對效應(yīng)E.光核反應(yīng)4.膝關(guān)節(jié)正位攝影，中心線應(yīng)對準______。A.髕骨上緣B.髕骨中心C.髕骨下緣D.髕骨上緣1cm5.正常成人血紅蛋白A的珠蛋白肽鏈組成為______。A.α2γ2B.α2β2C.δ2α2D.C2γ2E.α2δ26.神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的肌萎縮，CK活性一般會顯著升高。7.治療慢性心力衰竭減輕心臟負荷的措施包括______、______、______、______。8.男性精子的染色體為______。A.23，XB.23，YC.46，XYD.46，XXA

B

C

D

9.可不出現(xiàn)血清腫瘤標志物癌胚抗原(CEA)升高的腫瘤是______。A.肺癌B.胰腺癌C.白血病D.結(jié)腸癌E.乳腺癌10.下列病證中，適用于天王補心丹的是

A.肝血不足，虛熱內(nèi)擾證B.臟躁C.陰虛內(nèi)熱，神志不安證D.心腎不交證E.癲癇11.下列檢查屬于腦脊液常檢查項目的是______。A.腦脊液壓力B.細胞總數(shù)測定C.細胞分類D.蛋白質(zhì)測定A

B

C

D

12.在鎖骨中線肺下界體表投影約平______。A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第12肋13.維生素B2的良好來源是______。A.白菜B.菠菜C.大米D.動物肝臟14.下列清熱藥中哪一組為治痢之要藥______。A.黃芩、白頭翁B.板藍根、黃柏C.蒲公英、連翹D.山豆根、馬勃15.體液中最重要的緩沖系統(tǒng)是______。A.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)B.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)C.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)D.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)16.全口義齒初戴時發(fā)現(xiàn)下牙弓明顯后退其原因可能是______。

A．人工牙排列不當

B．病員下頜骨過于后退

C．架前后移動

D．頜位前伸

E．垂直距離過低17.結(jié)構(gòu)上不含有含氮雜環(huán)的鎮(zhèn)痛藥是______。A.鹽酸嗎啡B.枸櫞酸芬太尼C.二氫埃托啡D.鹽酸美沙酮18.能造成生命危險的一次急性失血量至少為總血量的______。A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%19.下列哪些是門脈高壓癥腹水形成的因素?______A.門靜脈毛細血管床的濾過壓增加B.肝內(nèi)淋巴液回流不暢，自肝表面漏入腹腔C.肝功能減退，血漿白蛋向合成障礙，致血漿膠體滲透壓降低D.腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素增多，致鈉和水的潴留A

B

C

D

20.犯罪中止是指在犯罪過程中自動放棄犯罪或者自動有效地防止犯罪結(jié)果發(fā)生的行為。21.《中華人民共和國獻血法》的施行日期是______。A.1999年10月1日B.1998年10月1日C.1997年12月29日D.1998年12月29日22.因左側(cè)睪丸靜脈以直角注入左腎靜脈，故蔓狀靜脈叢曲張易發(fā)生于左側(cè)。23.公文中的附件是公文正文的______資料。A.后續(xù)、延伸或者佐證B.說明、補充或者參考C.強調(diào)、升華或者論證D.證明、文獻或者拓展24.男性，24歲，下腹部被重物擊傷6小時，持續(xù)腹痛伴嘔吐。查體：全腹明顯壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音消失。最可能的診斷是______A.肝破裂B.脾破裂C.腹壁挫傷D.腸管破裂E.腹壁后血腫25.腎病綜合癥最基本的臨床表現(xiàn)是：尿蛋白超過______；血漿白蛋白低于______。26.《中華人民共和國藥典》規(guī)定，凡規(guī)定檢查含量均勻度的片劑，一般不再檢查______。A.溶出度B.重量差異C.崩解時限D(zhuǎn).硬度和脆碎度27.對初治結(jié)核病病例的短程化療方案主要聯(lián)用藥物是

A.INH+PZA+RFPB.SM+INH+PASC.SM+PZA+EMBD.INH+SM+EMBE.PAS+EMB+SM28.硫脲類的嚴重不良反應(yīng)是______。A.粒細胞缺B.藥熱、藥疹C.甲狀腺腫大D.突眼加重29.每一個時代的哲學作為分工的一個特定的領(lǐng)域，都具有由它的先驅(qū)者傳給它便由此出發(fā)的特定的思想資料作為前提。因此，經(jīng)濟上落后的國家在哲學上仍能夠演奏旋律優(yōu)美的鋼琴曲，這說明______。A.社會意識是社會存在的反映B.社會意識具有相對獨立性C.社會意識反作用于社會存在D.社會存在對社會意識的決定作用30.病人處于熟睡狀態(tài)中，很難被喚醒，強刺激可以喚醒病人，醒后答非所問，很快再次入睡，這是淺昏迷的意識障礙。31.EDTA鹽抗凝劑不宜用于______。A.紅細胞計數(shù)B.白細胞計數(shù)C.血小板計數(shù)D.凝血象檢查和血小板功能試驗32.由葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏造成的貧血屬于______。A.營養(yǎng)性貧血B.失血性貧血C.感染性貧血D.溶血性貧血E.再生障礙性貧血33.雌激素類藥物的鑒別方法，可采用與下列哪種試劑作用生成偶氮染料?______A.四氮唑鹽B.重氮苯磺酸鹽C.亞硝酸鐵氰化鈉D.重氮化偶氮試劑34.亨氏暗區(qū)為______A.顱腦CT掃描由枕骨結(jié)節(jié)自后向前放射狀高密度影B.顱腦CT掃描兩側(cè)巖骨后緣之間橫行的帶狀低密度偽影C.顱腦CT掃描兩側(cè)巖骨后緣之間橫行的帶狀高密度偽影D.顱腦CT掃描由枕骨結(jié)節(jié)自后向前放射狀低密度影35.循行于上肢內(nèi)側(cè)中間的經(jīng)脈是______。A.手太陰肺經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.手少陽三焦經(jīng)D.手少陰心經(jīng)36.1984年4月8日，中國用“長征3”號運載火箭發(fā)射了第一顆自行研制的地球靜止軌道通信衛(wèi)星，衛(wèi)星被命名為“東方紅-2號”。37.腎上腺皮質(zhì)腺瘤多大于3cm。38.內(nèi)臟痛是臨床上常見的癥狀，其主要特點不包括______。A.定位準確B.發(fā)生緩慢C.持續(xù)時間較長D.痛閾較高39.在精神科病房，應(yīng)注意將剪刀等器械放置妥當，避免患者接觸發(fā)生危險。40.當呼吸道防御功能受損害或全身免疫力下降時，才引起肺炎鏈球菌對肺泡的侵襲而致病。41.CT平掃鞍區(qū)占位性病變呈蛋殼樣鈣化，提示______A.腦膜瘤B.膠質(zhì)瘤C.顱咽管瘤D.垂體瘤E.視神經(jīng)瘤42.下列血癥各證型中，適用黃土湯治療的是

A.脾胃虛寒B.氣虛不攝C.腸道濕熱D.氣虛血溢E.肝火犯胃43.根據(jù)方劑組成變化原則，逍遙散變化為黑逍遙散屬于______。A.劑型更換的變化B.藥量增減的變化C.藥味加減的變化D.藥量增減和劑型更換變化的聯(lián)合運用E.藥味加減和藥量增減變化的聯(lián)合運用44.間接蓋髓的適應(yīng)癥有______。A.深齲引起的近髓患牙B.可復性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.急性牙髓炎E.外傷引起的近髓患牙A

B

C

D

E

45.由于紅細胞生成減少所致的貧血有______。A.失血性貧血B.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血C.鐵粒幼細胞性貧血D.骨髓病性貧血A

B

C

D

46.______是馬克思主義的理論核心和主要內(nèi)容，被譽為馬克思一生最偉大的兩大發(fā)現(xiàn)。A.剩余價值學說B.唯物辯證法C.科學社會主義D.唯物史觀A

B

C

D

47.雙抗體夾心法，適用于檢驗______。A.小分子抗原B.只有兩個抗原決定簇的抗原C.含有至少兩個抗原決定簇的多價抗原D.抗體E.所有抗原分子48.傳染病的特點是______。A.有病原體B.有傳染性C.有感染后免疫性D.有遺傳性A

B

C

D

49.護士一旦發(fā)現(xiàn)輸液患者出現(xiàn)急性肺水腫的表現(xiàn)，應(yīng)立即______。A.通知醫(yī)師B.停止輸液C.減慢輸液速度至癥狀緩解為止D.給予患者乙醇濕化吸氧E.置患者于左側(cè)臥位50.心房顫動最可靠的診斷依據(jù)是______。A.第一心音強弱不等B.心律絕對不規(guī)則C.脈搏短絀D.心電圖檢查E.超聲心電圖卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：D[解析]心肌細胞分為兩大類：一類是工作細胞，包括心房肌和心室肌，有收縮性、興奮性和傳導性，沒有自律性；另一類是組成特殊傳導系統(tǒng)的心肌細胞，主要包括P細胞和浦肯野細胞，有興奮性、自律性和傳導性，但沒有收縮性。2.參考答案：C[解析]牙本質(zhì)齲多是由釉質(zhì)齲進一步向深層發(fā)展所致，齲蝕易沿牙本質(zhì)小管進展，病程較快，病理形態(tài)較釉質(zhì)齲更大，呈頂指向牙髓腔的三角形；透明層又稱硬化層，為牙本質(zhì)齲最深層，內(nèi)含再礦化晶體；脫礦層牙本質(zhì)形態(tài)仍較完整，基本無細菌侵入；細菌侵入層位于脫礦層表面，含較多的產(chǎn)酸菌和蛋白溶解菌：壞死崩解層則為最表層，無正常牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)保留。3.參考答案：B[解析]X線診斷能量范圍內(nèi)，X線與物質(zhì)相互作用的形式主要為光電效應(yīng)和康普頓散射，其他反應(yīng)和散射對影像影響小，可忽略不計。4.參考答案：C[解析]膝關(guān)節(jié)正位攝影，中心線應(yīng)對準髕骨下緣，垂直暗盒射入膠片。5.參考答案：B[解析]正常成年人的Hb主要為HbA(α2β2)，占90%以上，最有利于氧的結(jié)合與釋放；其次為HbA2(α2δ2，2%～3%)和HbF(α2γ2，＜2%)。6.參考答案：B[解析]肌酸激酶(CK)是一個與細胞內(nèi)能量運轉(zhuǎn)、肌肉收縮、ATP再生有直接關(guān)系的重要激酶，主要用于心肌、骨骼肌、腦疾病的診斷。病理狀態(tài)的CK變化：①AMI時CK活性升高，3～8小時即升高，10～24小時達高峰，3～4天正常；②全身疾病特別是肌肉疾病，各種肌肉感染和損傷CK都升高，神經(jīng)性疾病引起的肌萎縮CK一般正常。7.參考答案：休息

限制鈉鹽攝入

使用利尿劑

應(yīng)用血管擴張劑8.參考答案：AB[解析]正常男性體細胞的染色體共46條，性染色體是XY，精子染色體數(shù)量是體細胞的一半，所以精子染色體是23，X和23，Y。9.參考答案：C[解析]CEA升高主要見于結(jié)/直腸癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮及子宮頸癌、泌尿系腫瘤等。10.參考答案：C天王補心丹功效滋陰清熱，補心安神。主治陰虛內(nèi)熱，神志不安證，癥見心悸怔忡，虛煩失眠，神疲健忘，或夢遺，手足心熱，口舌生瘡，大便干結(jié)，舌紅少苔，脈細數(shù)。11.參考答案：ABCD[解析]腦脊液常規(guī)檢查包括一般性狀檢查(外觀)、蛋白定性(潘氏試驗)、糖定性、腦脊液壓力、細胞計數(shù)和分類等幾項內(nèi)容。12.參考答案：A[解析]肺的體表投影在鎖骨中線、腋中線、肩胛線上分別對應(yīng)第6、8、10肋。13.參考答案：D[解析]維生素B2廣泛存在于動植物性食品中，動物性食品中含量較植物性食品高，動物肝臟含量尤為豐富。14.參考答案：A[解析]黃芩有清熱燥濕，涼血安胎，解毒功效。主治溫熱病、上呼吸道感染、肺熱咳嗽、濕熱黃疸、肺炎、痢疾、咯血、目赤、胎動不安、高血壓、癰腫癤瘡等癥。白頭翁味苦，性寒；歸胃、大腸經(jīng)，具有清熱解毒，涼血止痢，燥濕殺蟲的功效；主治熱毒痢疾，鼻衄，血痔，帶下，陰癢，癰瘡，瘰疬。15.參考答案：B[解析]碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)緩沖能力強，是細胞外液含量最高的緩沖系統(tǒng)，含量占血液緩沖總量的1/2以上。16.參考答案：D[解析]取全口義齒的位記錄時如果患者下頜前伸，在試咬合或初戴時下頜退回了正常位置就會導致下牙弓明顯后退。17.參考答案：D[解析]鹽酸美沙酮結(jié)構(gòu)上不含有含氮雜環(huán)。18.參考答案：B[解析]短期內(nèi)失血量＞1000ml或失去循環(huán)血容量的20%，就會出現(xiàn)血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭，就有生命危險。19.參考答案：ABCD[解析](1)門脈高壓癥時門靜脈壓力升高，使門靜脈系毛細血管床的濾過壓增加，同時也促使肝內(nèi)淋巴液的容量增加，回流不暢，導致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)造成腹水的主要原因是肝硬變后肝功能減退以致血漿白蛋白合成障礙，含量減低，引起血漿膠體滲透壓降低。(3)當肝功能不全時，腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素在體內(nèi)增多，促進腎小管對鈉和水的再吸收，引起鈉和水的潴留，導致腹水的形成。20.參考答案：A[解析]我國《刑法》第24條第1款規(guī)定：“在犯罪過程中，自動放棄犯罪或者自動有效地防止犯罪結(jié)果發(fā)生的，是犯罪中止。”故本題判斷正確。21.參考答案：B22.參考答案：A23.參考答案：B[解析]公文中的附件是公文正文的說明、補充或者參考資料。24.參考答案：D[解析]患者腹部外傷后出現(xiàn)彌漫性腹膜炎表現(xiàn)，伴有胃腸道癥狀及腸麻痹表現(xiàn)，考慮胃腸道等空腔臟器損傷可能。25.參考答案：3.5g/d；30g/L26.參考答案：B[解析]藥典規(guī)定，凡已經(jīng)按照規(guī)定檢查了含量均勻度的片劑，則不必再進行片重差異的檢查。因為如果它的含量均勻度是合格的，說明它每片的含量都是均衡的，因此不必再進行片重差異的檢查。27.參考答案：A[解析]短程聯(lián)合化療藥物主要有異煙肼(INH)，利福平(RFP)，吡嗪酰胺(PZA)等，其中INH對結(jié)核病灶中快速生長的細菌作用最強，RFP對半休眠狀態(tài)而突發(fā)生長的結(jié)核菌最有效，而PZA能殺滅酸性環(huán)境中半休眠狀態(tài)的菌群，如果單用一種化療藥，只能針對一種生長狀態(tài)的菌群，不能完全殺滅細菌，容易產(chǎn)生耐藥和復發(fā)，因此現(xiàn)代化療強調(diào)聯(lián)合化療，以防止耐藥性產(chǎn)生和杜絕復發(fā)，故短程化療采用INH+PZA+RFP。28.參考答案：A[解析]硫脲類的不良反應(yīng)常見的有皮疹、頭痛、眩暈、淋巴結(jié)腫大、藥熱和關(guān)節(jié)痛。粒細胞缺乏為最嚴重的不良反應(yīng)。29.參考答案：B[解析]馬克思的歷史唯物主義認為：社會存在決定社會意識，社會意識是社會存在的反映，社會存在的性質(zhì)和變化決定社會意識的性質(zhì)和變化。社會意識對社會存在具有能動作用。社會意識具有相對獨立性，社會存在的變化最終會引起社會意識的相應(yīng)變化，但是社會意識的變化與社會存在的變化并非一定同步進行，意識在思維層面也有自己的發(fā)展規(guī)律，思維的深度和廣度可以與現(xiàn)實的社會存在相對的分離，因此社會意識有時候會滯后于社會存在的變化，有時候也會超前地對未來的社會形勢進行思考和規(guī)劃。題目中經(jīng)濟上落后的國家在哲學上仍能夠演奏旋律優(yōu)美的鋼琴曲體現(xiàn)了社會意識具有相對獨立性。B項符合題意。故本題選B。30.參考答案：B[解析]病人處于熟睡狀態(tài)中，很難被喚醒，強刺激可以喚醒病人，醒后答非所問，很快再次入睡，這是昏睡。31.參考答案：D[解析]EDTA影響血小板聚集，不適合于做凝血象檢查和血小板功能試驗。32.參考答案：D[解析]紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏癥是世界上最多見的紅細胞酶病，本病有多種G-6-PD基因變異型，伯氨喹啉型藥物性溶血性貧血或蠶豆病，感染誘發(fā)的溶血，新生兒黃疸等。本病是由于調(diào)控G-6-PD的基因突變所致。33.參考答案：B[解析]C3位酚羥基的雌激素，能與重氮苯磺酸鹽反應(yīng)生成紅色偶氮染料，是雌激素類藥物鑒別的一種方法。34.參考答案：B[解析]在神經(jīng)系統(tǒng)的檢查中，以后顱窩部位最為嚴重，甚至可在雙側(cè)巖骨之間造成一條狀橫行低密度影，稱為亨氏偽影或亨氏暗區(qū)，此偽影可干擾橋小腦角病變的顯示。35.參考答案：B[解析]陰經(jīng)行于內(nèi)側(cè)面，陽經(jīng)行于外側(cè)面。所以排除陽經(jīng)。循行于中間的陰經(jīng)經(jīng)脈為手足厥陰經(jīng)。36.參考答案：A37.參考答案：B[解析]腎上腺皮質(zhì)腺瘤稱Cushing腺瘤，其大小多為2～3cm。38.參考答案：A[解析]內(nèi)臟痛的性質(zhì)是緩慢、持續(xù)、定位不清楚、對刺激的分辨能力差，內(nèi)臟痛常出現(xiàn)牽涉痛。內(nèi)臟感覺纖維的數(shù)目較少，且多為細纖維，痛閾較高，一般強度的刺激不引起主觀感覺。39.參考答案：A[解析]精神科病房的安全管理：①把好入院病人安全關(guān)

對入院病人除做好衛(wèi)生處置外，還應(yīng)做好安全檢查，避免危險物品攜帶入院；②把好安全制度關(guān)

堅持每周兩次安全檢查，對于剪刀等對病人生命造成威脅的器械應(yīng)放置在病人接觸不到的地方，消除危險因素；③把好探視關(guān)探視家屬不得將危險品(如刀、剪、針等)帶入病房，并保管好隨身物品。40.參考答案：A41.參考答案：C[解析]顱咽管瘤大多數(shù)病例在實體部分與囊壁可出現(xiàn)鈣化，鈣化形態(tài)不一，可呈沿囊壁的殼狀鈣化，實體腫瘤內(nèi)可呈點狀或不規(guī)則形鈣化。42.參考答案：A脾胃虛寒型便血癥見便血紫黯，腹部隱痛，喜熱飲。治法應(yīng)健脾溫中，養(yǎng)血止血：方用黃土湯。43.參考答案：C[解析]方劑的變化形式：藥味加減；藥量加減；劑型更換。黑逍遙散是逍遙散加熟地而成，屬藥味加減變化，故選C。44.參考答案：ABCE[解析]間接蓋髓術(shù)是將蓋髓劑覆蓋在接近牙髓的牙本質(zhì)表面，以保存牙髓活力的方法，其適應(yīng)癥主要是深齲、外傷等造成的近髓患牙；深齲引起的可復性牙髓炎，牙髓活力正常，X線片顯示根尖周組織健康的恒牙；無明顯自發(fā)痛，去凈腐質(zhì)未見穿髓卻難以判斷是慢性牙髓炎或可復性牙髓炎時，可采用間接蓋髓術(shù)作為診斷性治療。45.參考答案：BCD[解析]主要由于紅細胞生成減少所致的貧血：①造血干細胞增殖和分化障礙再生障礙性貧血、骨髓增生異常性貧血；②紅系祖細胞或前體細胞增殖分化障礙單純紅細胞再生障礙性貧血、慢性腎功能衰竭伴發(fā)的貧血、內(nèi)分泌疾病伴發(fā)的貧血、先天性紅細胞生成異常的貧血；③DNA合成障礙(巨幼細胞性貧血)維生素B12缺乏、葉酸缺乏、先天性或獲得性嘌呤和嘧啶代謝紊亂；④血紅蛋白合成障礙(低色素性貧血)缺鐵性貧血、先天性轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏性貧血和特發(fā)性肺含鐵黃素沉積癥、地中海貧血；⑤多種機制或