2021年06月北京市懷柔區(qū)衛(wèi)生健康委員會所屬事業(yè)單位第二批招聘醫(yī)務人員43人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年06月北京市懷柔區(qū)衛(wèi)生健康委員會所屬事業(yè)單位第二批招聘醫(yī)務人員43人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.患者女性，35歲，雙手及腕疼痛，晨起覺手指關(guān)節(jié)僵硬，平片示雙手及腕部骨質(zhì)疏松，近側(cè)指間關(guān)節(jié)軟組織梭形腫脹，多個指間及掌指關(guān)節(jié)問隙狹窄，應診斷為______。A.痛風性關(guān)節(jié)炎B.類風濕性關(guān)節(jié)炎C.退行性骨關(guān)節(jié)病D.化膿性關(guān)節(jié)炎2.常為外感致病之先導的邪氣是______。A.熱邪C.風邪D.寒邪3.青霉素的作用機理是______。A.干擾細菌蛋白質(zhì)的合成B.抑制細菌的核酸代謝C.抑制細菌的酶活性D.抑制細菌細胞壁中的肽聚糖的形成E.破壞細胞膜4.腎上腺皮質(zhì)能分泌性激素，包括雄激素和少量雌激素。5.剪刀步態(tài)的特點有______。A.下肢向前內(nèi)側(cè)邁出B.雙膝內(nèi)側(cè)常互相摩擦碰撞C.足尖著地，呈剪刀步或交叉步D.身體搖晃不穩(wěn)，如醉漢E.多見于進行性肌營養(yǎng)不良A

B

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E

6.實現(xiàn)醫(yī)際和諧的倫理訴求包括______。A.人格上相互尊重B.情感上相互溝通C.工作上相互支持D.學術(shù)上堅持真理A

B

C

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7.基底部有縱紋、能主動吸收鈉的涎腺上皮細胞是______。A.閏管細胞B.肌上皮細胞D.分泌管細胞E.黏液性腺泡細胞8.痰病，癥見眩暈昏冒，是痰濁蒙蔽心竅所致。9.一組數(shù)據(jù)的均數(shù)一定大于標準差。10.缺鐵性貧血骨髓中的幼紅細胞可表現(xiàn)“幼漿老核”的特點。11.細菌培養(yǎng)的營養(yǎng)物質(zhì)包括______。A.蛋白質(zhì)B.NaClC.葡萄糖D.瓊脂A

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12.下列哪種心臟病肺血增多?______A.心房間隔缺損B.肺動脈狹窄C.法魯氏四聯(lián)征D.肥厚型心肌炎13.中風病急性期是指______。A.發(fā)病后2周或至1個月以內(nèi)B.發(fā)病2周或1個月以后C.發(fā)病后3天以內(nèi)D.發(fā)病1周以內(nèi)14.關(guān)于糖尿病的特異性并發(fā)癥，下列正確的是______。B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病足D.糖尿病微血管病變15.女，65歲，因胃癌合并上消化道出血入院，估計出血量1000mL，入院后立即快速輸血1000mL后，出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫痰。查體：頸靜脈怒張，雙肺濕啰音，應考慮病人已發(fā)生了______A.溶血反應B.肝炎C.心力衰竭D.非溶血性發(fā)熱反應E.細菌污染反應16.病情嚴重的過敏性休克患者可靜脈滴注腎上腺皮質(zhì)激素，肌注______。A.谷胱甘肽B.異丙嗪C.腎上腺皮質(zhì)激素D.貝美格17.水腫型急性會厭炎易發(fā)生______。A.呼氣性呼吸困難B.混合性呼吸困難C.吸氣性呼吸困難D.吞咽性呼吸困難E.嘆氣樣呼吸困難18.DNA和RNA共有的成分是______A.D-核糖B.D-2-脫氧核糖C.鳥嘌呤D.尿嘧啶E.胸腺嘧啶19.化生不可能發(fā)生于______。A.支氣管假復層纖毛柱狀上皮B.腎盂黏膜上皮C.官頸柱狀上皮20.椎弓峽部斷裂，正確的攝影位置是______。A.腰椎正位B.腰椎側(cè)位C.腰椎雙斜位D.骶椎斜位E.腰骶側(cè)位21.下列毒物經(jīng)呼吸道吸入將會導致嚴重中毒的是______。A.濃硫酸B.汞蒸氣C.濃氨酸D.甲醛22.有關(guān)核酶的解釋不正確的是______A.它是由RNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的B.它是RNA分子，但具有酶的催化功能C.是專門水解核酸的酶D.它是DNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的E.細胞核內(nèi)的酶A

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23.患者風寒感冒，惡寒發(fā)熱，伴有形寒肢冷，面白聲微等陽虛之象。其病證屬于

A.虛證B.實證C.虛實夾雜D.虛實轉(zhuǎn)化E.虛實真假24.加強社會管理，維護社會穩(wěn)定，必須創(chuàng)新社會管理體制，健全______的社會管理格局。A.黨委領導C.社會協(xié)同25.引起小兒夏季(5～8月)腹瀉最常見的病原體是______。A.致病性大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.輪狀病毒D.科薩奇病毒E.空腸彎曲菌26.下列各人體組織器官對X射線的衰減程度最大的是

。A.空氣B.軟組織D.肌肉E.骨骼A.平補B.溫補C.大補D.調(diào)補28.患者已婚未孕，經(jīng)期腹痛4月余，呈進行性加重。婦科檢查：宮頸糜爛Ⅰ度，子宮正常大小，后傾，活動欠佳，附件增厚壓痛，子宮骶骨韌帶處可捫及觸痛性結(jié)節(jié)。最可能的診斷為______。A.盆腔結(jié)核B.宮頸癌C.慢性盆腔炎D.子宮內(nèi)膜異位癥29.卵巢動脈來自______A.腹主動脈B.髂總動脈C.髂內(nèi)動脈D.髂外動脈E.腎動脈30.支配汗腺的神經(jīng)是

A.交感腎上腺素能纖維C.肽能纖維D.交感膽堿能纖維A.20～30cmB.35～40cmC.45～55cmD.50～60cmE.55～65cm32.混合血栓可見于______。A.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部B.毛細血管內(nèi)C.動脈內(nèi)血栓的頭部D.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的體部33.牙齦瘤的臨床表現(xiàn)描述錯誤的是

。A.好發(fā)于女性B.多位于唇頰側(cè)C.X線可見骨質(zhì)吸收、牙周膜增寬D.切除后不易復發(fā)34.冠周炎最好發(fā)的牙齒是______。A.上頜第三磨牙B.下頜第三磨牙C.上頜第一磨牙D.下頜第一磨牙E.上頜第二磨牙35.慢性鉛中毒主要損傷

A.消化、血液及造血、神經(jīng)系統(tǒng)B.神經(jīng)、消化、循環(huán)系統(tǒng)C.消化、血液及造血、泌尿系統(tǒng)D.消化、血液及造血、免疫系統(tǒng)36.慢性肺源性心臟病最常見的酸堿失衡類型是______A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒E.乳酸性酸中毒37.急癥哮喘患者，病因未明，為緩解癥狀，應立即選用______A.毒毛花苷KB.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.氨茶堿E.哌替啶38.患者女性，55歲。子宮肌瘤，次日上午做完手術(shù)，患者睡眠不佳，醫(yī)囑“地西泮5mg肌內(nèi)注射，sos”，該醫(yī)囑屬于______。A.臨時醫(yī)囑B.臨時備用醫(yī)囑C.長期醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑E.指定時間39.在社會主義市場經(jīng)濟條件下，公共產(chǎn)品和公共服務應當由市場提供。40.下肢靜脈曲張可出現(xiàn)的并發(fā)癥有______。A.肢體缺血壞死B.血栓性淺靜脈炎D.潰瘍形成E.干性壞疽A

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41.關(guān)于糖皮質(zhì)激素對血液成分的影響錯誤的敘述是______。A.使血小板增多B.降低纖維蛋白原濃度C.使紅細胞和血紅蛋白含增加D.使嗜酸中性粒細胞數(shù)增多E.抑制中性粒細胞的游走和吞噬功能42.不影響腎小球濾過率的是______。A.濾過膜面積B.濾過膜的通透性C.腎小球有效濾過壓D.腎血漿流量43.死亡是指______功能不可逆地永久性喪失，機體作為一個整體功能的永久性停止。A.全腦B.大腦C.腦干D.間腦44.急進性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時的首選治療措施是______。B.大劑量維生素靜脈滴注C.絕對臥床D.血液透析E.預防感染45.NK細胞表面標志為______。B.CD3-、CD56+、CD16+C.CD3-、CD56+、CD16-D.CD3+、CD56+、CD16+46.下列關(guān)于防腐劑的用法，哪些是正確的?______A.甲苯用于尿蛋白定量檢查B.濃鹽酸用于尿糖定量檢查C.甲醛用于艾迪計數(shù)D.濃鹽酸用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢查A

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A.平行型和三角形C.針狀和放射狀D.炎癥所致的骨膜增生較廣泛E.腫瘤引起的骨膜增生較局限48.提示腎臟存在實質(zhì)性病變的管型是______。B.顆粒管型C.紅細胞管型D.脂肪管型E.白細胞管型49.對鼻旁竇中，最大的為______。A.額竇B.篩竇C.蝶竇D.上額竇50.上消化道器官不包括______A.食管B.胃C.肛門D.十二指腸E.咽卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和X線檢查，考慮為類風濕性關(guān)節(jié)炎。2.參考答案：C[解析]風為百病之長，風邪常為外邪致病的先導，凡寒、濕、燥、熱等邪氣多依附于風邪而侵犯人體?！端貑枴酚酗L為“百病之始”之說，因此選C。3.參考答案：D[解析]青霉素的結(jié)構(gòu)與細菌細胞壁的成分粘肽結(jié)構(gòu)中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似，可與后者競爭轉(zhuǎn)肽酶，阻礙粘肽的形成，造成細胞壁的缺損。4.參考答案：A5.參考答案：ABC[解析]剪刀步態(tài)：雙腿僵硬，腳向內(nèi)交叉，雙膝靠攏似剪刀狀。行走步幅小而緩慢，常常以腳尖落地，形似芭蕾舞步態(tài)。見于腦性癱瘓與截癱患者。6.參考答案：ACD[解析]醫(yī)際關(guān)系是指醫(yī)療實踐中醫(yī)務人員之間的關(guān)系。醫(yī)際關(guān)系包括醫(yī)生與醫(yī)生的關(guān)系、醫(yī)生與護士的關(guān)系、醫(yī)護人員與醫(yī)技人員的關(guān)系、醫(yī)務人員與管理人員、后勤人員的關(guān)系。實現(xiàn)醫(yī)際和諧的倫理訴求包括三個方面，即人格上相互尊重、工作上相互支持、學術(shù)上堅持真理。故本題選ACD。7.參考答案：D[解析]分泌管細胞光鏡下由單層柱狀細胞構(gòu)成，核圓形，為與細胞中央或基底部，胞漿強嗜酸性，基底部有垂直于基底面的縱紋。其作用是吸鈉排鉀，轉(zhuǎn)運水，改變唾液的流量和滲透量。[解析]痰病，癥見眩暈昏冒，是痰濁上犯于頭所致。9.參考答案：B[解析]一組數(shù)據(jù)的均數(shù)標準差沒有數(shù)量關(guān)系，標準差可以大于均數(shù)，也可以小于均數(shù)。[解析]因為缺鐵可影響細胞中血紅蛋白的合成，使幼紅細胞的胞質(zhì)發(fā)育緩慢。11.參考答案：ABC[解析]心房間隔缺損X線表現(xiàn)：肺血增多，表現(xiàn)為肺動脈擴張，外圍分支增粗、增多。肺門動脈搏動增強，呈現(xiàn)“肺門舞蹈征”。13.參考答案：A14.參考答案：D[解析]微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥。其典型是微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚。辨病主要在視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)、心肌組織，尤以腎臟和視網(wǎng)膜病變最為重要。15.參考答案：C[解析]患者快速輸血1000mL后出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫痰。查體：頸靜脈怒張，雙肺濕啰音，這是心力衰竭的常見表現(xiàn)。16.參考答案：B[解析]過敏性休克的治療必須爭分奪秒，就地搶救，切忌延誤時機。腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物。病情嚴重者可靜脈滴注腎上腺皮質(zhì)激素，肌注異丙嗪治療。發(fā)生心跳呼吸驟停者，立即按心肺復蘇搶救治療。17.參考答案：C[解析]水腫型急性會厭炎導致喉頭阻塞，表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難。18.參考答案：C19.參考答案：D[解析]化生是一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程，通常只出現(xiàn)在分裂增殖能力較活躍的細胞類型中。神經(jīng)細胞屬于永久細胞，在出生后不能分裂增生，所以一般不會發(fā)生化生。20.參考答案：C21.參考答案：B22.參考答案：ACDE[解析]核酶是具有催化活性的RNA，即化學本質(zhì)是核糖核酸，卻具有酶的催化功能。大多數(shù)核酶通過催化轉(zhuǎn)磷酸酯和磷酸二酯鍵水解反應參與RNA自身剪切、加工過程。23.參考答案：C[解析]虛實夾雜是指病人同時存在著正虛和邪實兩種病機的證候。本題干中的患者出現(xiàn)的癥狀屬于風寒實證，又因為損傷陽氣而出現(xiàn)陽虛癥狀，屬于虛實夾雜的實證夾虛。24.參考答案：ABCD[解析]加強社會管理，維護社會穩(wěn)定，是構(gòu)建社會主義和諧社會的必然要求。必須創(chuàng)新社會管理體制，整合社會管理資源，提高社會管理水平，健全黨委領導、政府負責、社會協(xié)同、公眾參與的社會管理格局，在服務中實施管理，在管理中體現(xiàn)服務。本題正確答案為ABCD。25.參考答案：A[解析]引起小兒夏季(5～8月)腹瀉最常見的病原體是致病性大腸埃希菌，輪狀病毒是秋季小兒腹瀉的主要致病菌。26.參考答案：E[解析]骨骼的密度最高，因此X線通過骨骼時的衰減程度最大。27.參考答案：C[解析]腎虛，指腎主水、納氣、藏精的生理功能出現(xiàn)異?；虿蛔?，《醫(yī)編》謂：“精者，一身之至寶，源于先天而成于后天者也，五臟俱有而屬于腎?！惫誓I虛會影響五臟的功能。腎虛一般包括腎陰虛、腎陽虛、腎氣虛等，陽虛要溫補，沒有明顯陰陽屬性的就平補，病機復雜的，要調(diào)補。大補滋膩太過，反而會取得相反的效果。28.參考答案：D29.參考答案：A[解析]卵巢動脈由腹主動脈發(fā)出，通過骨盆漏斗韌帶進入卵巢，并在輸卵管系膜內(nèi)與子宮動脈的卵巢支相吻合，在進入卵巢門前，尚有分支走行于輸卵管系膜內(nèi)供應輸卵管，其末梢在宮角附近與子宮動脈上行的卵巢支相吻合。30.參考答案：D[解析]支配汗腺的神經(jīng)是交感神經(jīng)節(jié)后纖維，其末梢釋放乙酰膽堿通過汗腺上的M受體而發(fā)揮作用，所以也稱為交感膽堿能纖維。31.參考答案：C[解析]一般成人胃管插入長度為45～55cm。32.參考答案：D33.參考答案：D[解析]切除后易復發(fā)是牙齦瘤似腫瘤的生物學行為之一。34.參考答案：B[解析]臨床常見為下頜智齒冠周炎，智齒即第三磨牙。35.參考答案：A[解析]職業(yè)性鉛中毒基本上為慢性中毒，主要表現(xiàn)在對神經(jīng)、消化系統(tǒng)與血液造血系統(tǒng)的損傷。36.參考答案：B37.參考答案：D[解析]急癥哮喘屬肺源性者，哌替啶為禁用，毒毛花苷K無效；如屬心源性者腎上腺素及異丙腎上腺素為禁用。只有氨茶堿對這兩類病因所致的急癥哮喘都有利。38.參考答案：B[解析]SOS：需要時，現(xiàn)用一次。39.參考答案：B[解析]在社會主義市場經(jīng)濟條件下，公共產(chǎn)品和公共服務應當由政府提供。故本題判斷錯誤。40.參考答案：BCD[解析]原發(fā)性下肢靜脈曲張病程進展中可出現(xiàn)的并發(fā)癥如下。①血栓性淺靜脈炎：曲張靜脈易引起血栓形成及靜脈周圍炎，發(fā)生局部硬結(jié)與皮膚粘連。②潰瘍形成：踝周及足靴區(qū)在皮膚損傷破潰后引起經(jīng)久不愈的潰瘍，愈合后常反復發(fā)作。③曲張靜脈破裂出血：大多數(shù)發(fā)生在足靴區(qū)及踝部，表現(xiàn)為皮下淤血或者皮膚破潰時外出血。41.參考答案：D[解析]糖皮質(zhì)激素可使血液中嗜酸細胞及淋巴細胞減少。[解析]腎小球濾過率：是指單位時間(通常為1min)內(nèi)兩腎生成濾液的量，正常成人為80-120ml/min左右。主要作用就是將血液中的有害物質(zhì)清除出體外。影響腎小球濾過率的因素有：有效濾過壓、濾過膜通透性和濾過面積。因此，腎血漿流量不是影響腎小球濾過率的因素。43.參考答案：A[解析]人的死亡一般以心跳停止、呼吸停止及腦死亡為識別標志。全腦功能不可逆性的永久性停止，稱為腦死亡。44.參考答案：D[解析]急進性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時的首選治療措施