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住在富人區(qū)的她2023年01月2023四川自貢市第四人民醫(yī)院護士規(guī)范化培訓(xùn)招生人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.糖尿病患者尿量增多的原因是______。A.腎小球濾過率增加B.滲透性利尿C.水利尿D.抗利尿激素分泌減少E.醛固酮分泌減少2.急性腦血管病中,發(fā)病最快的是______。A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.高血壓腦病3.牙隱裂4.主司二便的臟腑是大腸。5.H+對呼吸的影響是______。A.血液中H+升高,呼吸增強B.H+升高有可能導(dǎo)致血液PaCO2下降C.H+和CO,可協(xié)同作用增加肺通氣D.H+與CO2容易通過血腦屏障A
B
C
D
6.不具有腦保護作用的措施是______。A.低溫B.控制血糖C.興奮性氨基酸D.興奮性氨基酸拮抗劑E.巴比妥類藥7.劉某,男性,68歲,糖尿病史10年,今晨在公園散步時突發(fā)惡心、嘔吐、眩暈,隨后自覺雙腿無力而跌倒,2分鐘后自行站起,并無意識障礙。該患者突發(fā)的癥狀最可能是______。A.腦血栓形成B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦栓塞D.腦出血8.診斷輸尿管結(jié)石最簡便的方法是______A.攝腹部X線平片B.B超檢查C.尿常規(guī)檢查D.排泄性尿路造影E.逆行尿路造影9.男,10歲,反復(fù)浮腫半年。尿常規(guī):蛋白+++~++++,紅細胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清總蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,診斷考慮為______。A.單純性腎病B.病毒性腎炎C.急進性腎炎D.腎炎性腎病10.屬于永久性細胞的是
A.血管內(nèi)皮細胞B.造血細胞C.肝細胞D.中樞神經(jīng)細胞E.表皮細胞11.某公民某一文學(xué)作品在其死亡后,根據(jù)《著作法》的規(guī)定,該作品的修改權(quán)由國家所有。12.與CT檢查效果密切相關(guān)的工作是______。A.仔細閱讀申請單B.劃價、交費C.預(yù)約、登記D.編寫索引E.交待準備工作13.下列屬于酸性氨基酸的是______A.半胱氨酸B.蘇氨酸C.苯丙氨酸D.谷氨酸E.組氨酸14.結(jié)核菌素試驗是檢測______A.T細胞功能B.B細胞功能C.吞噬細胞功能D.NK細胞功能E.肥大細胞功能15.患兒,日齡4天,經(jīng)診斷為新生兒寒冷損傷綜合征,下列處理措施哪項不妥?______A.供給足夠熱量B.盡量減少肌內(nèi)注射C.應(yīng)快速復(fù)溫D.積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥E.注意有無出血傾向16.患者男,55歲。腎移植手術(shù)后2周,術(shù)后應(yīng)用廣譜抗生素防止感染。1日前突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱,很快出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡、眼底鏡檢查看到其眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜上有白色發(fā)亮的圓形隆起,最可能的診斷是______。A.革蘭染色陽性細菌敗血癥B.膿毒敗血癥C.厭氧菌敗血癥D.真菌性敗血癥E.革蘭染色陰性細菌敗血癥17.治療膏淋的要藥是______。A.萆薢B.萹蓄C.海金沙D.石韋18.股骨下1/3骨折后,骨折遠端向后傾斜移位,主要是由于______A.股二頭肌的牽拉B.腓腸肌的牽拉C.半腱肌的牽拉D.半膜肌的牽拉E.縫匠肌的牽拉19.根據(jù)我國《憲法》和《選舉法》的規(guī)定,下列哪些選項是正確的?______A.全國人民代表大會常務(wù)委員會主持全國人民代表大會代表的選舉工作B.縣級以上地方各級人民代表大會常務(wù)委員會主持本級人民代表大會代表的選舉工作C.鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)設(shè)立選舉委員會,主持本級人民代表大會代表的選舉工作D.鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)設(shè)立的選舉委員會受不設(shè)區(qū)的市、市轄區(qū)、縣、自治縣的人民代表大會常務(wù)委員會的領(lǐng)導(dǎo)A
B
C
D
20.馬蹄內(nèi)翻足可能損傷了______。A.坐骨神經(jīng)B.腓總神經(jīng)C.腓深神經(jīng)D.腓淺神經(jīng)E.脛神經(jīng)21.下列病證中,患者癥見胃脘灼痛,拒按,口臭,渴喜冷飲,吞酸嘈雜,便秘尿黃,舌紅苔黃燥,脈滑數(shù),可能的辨證是
A.寒滯胃脘證B.食滯胃脘證C.胃腸氣滯證D.胃熱熾盛證E.胃腸氣滯證22.男,48歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,如何判斷發(fā)生心跳停止?______A.立即做心電圖B.立即觀察呼吸是否停止C.立即呼喊病人看其是否清醒D.立即摸股動脈搏動23.使用電針時,當電針器輸出電壓在40V以上時,其最大輸出電流應(yīng)控制在______。A.0.5mA以上B.1mA以內(nèi)C.1.5mA以內(nèi)D.2mA以內(nèi)24.機體可通過多個系統(tǒng)和器官的活動,使得遭受破壞的內(nèi)環(huán)境及時得到恢復(fù),從而維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定。25.所有蛋白質(zhì)都有四級結(jié)構(gòu)。26.慢性苯中毒最主要損傷______。A.泌尿系統(tǒng)B.神經(jīng)系統(tǒng)C.造血系統(tǒng)D.循環(huán)系統(tǒng)27.婦科腹部手術(shù)后7天拆線,會陰手術(shù)后5天拆線。
28.下列屬于開放性損傷的有______。A.挫傷B.拉傷C.擦傷D.撕裂傷A
B
C
D
29.因吸煙所導(dǎo)致的大量死亡人群中,受影響最嚴重的是
A.婦女B.老年人C.青年D.中年人30.T細胞主要位于外周淋巴組織中的______。A.淋巴小結(jié)B.脾小結(jié)C.脾紅髓D.胸腺皮質(zhì)E.脾中央小動脈周圍淋巴鞘31.為右上臂受傷的患者穿脫衣服時正確的順序是______。A.先脫左側(cè),先穿左側(cè)B.先脫左側(cè),先穿右側(cè)C.先脫右側(cè),先穿右側(cè)D.先脫右側(cè),先穿左側(cè)E.先脫患側(cè),后穿患側(cè)32.洗胃適應(yīng)證包括______。A.有機磷中毒B.食物中毒C.強酸強堿中毒D.安眠藥中毒A
B
C
D
33.最大效應(yīng)34.宋詞分豪放派和婉約派。下列詞句的作者同屬豪放派的______。A.想當年,金戈鐵馬,氣吞萬里如虎B.江山如畫,一時多少豪杰C.衣帶漸寬終不悔,為伊消得人憔悴D.三十功名塵與土,八千里路云和月A
B
C
D
35.下列哪些情況下患者可出現(xiàn)“三凹征”?______A.喉水腫B.氣管異物C.肺氣腫D.支氣管哮喘A
B
C
D
36.為患者測量脈搏時接觸到短絀脈常提示______。A.心房顫動B.房性早搏C.房室結(jié)逸搏D.期前收縮37.下列哪個圖形的特征有別于其他三個圖形?______
A.
B.
C.
D.38.分離腦膜炎奈瑟球菌的最適培養(yǎng)基是______。A.血平板B.EMB培養(yǎng)基C.巧克力培養(yǎng)基D.麥康凱平板39.使用普萘洛爾時可產(chǎn)生下列哪一項不利作用?______A.心收縮力增加,心率減慢B.心室容積增大,射血時間延長,增加氧耗C.心室容積縮小,射血時間縮短,降低氧耗D.擴張冠脈,增加心肌血供40.下列哪些項為中醫(yī)學(xué)整體觀念的具體體現(xiàn)______。A.用寒遠寒B.五臟一體C.因地制宜D.用熱遠熱A
B
C
D
41.失神即無神,是精虧神衰或邪盛神亂的重病表現(xiàn),臨床見于病重癥和邪實患者。42.在醫(yī)療法廢棄物中,不屬于高危險廢棄物的為______。A.培養(yǎng)基B.輸液器C.菌種積存液D.毒種保存液43.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時心臟呈______A.梨形心B.主動脈型心C.靴形心D.橫位心44.患者,男,65歲。左側(cè)下頜部陣發(fā)性抽搐劇痛3天,不能吃飯。查體:雙額紋對等,閉目有力,面部感覺對稱存在。應(yīng)診斷為______。A.右面神經(jīng)麻痹B.偏頭痛C.左三叉神經(jīng)痛D.右三叉神經(jīng)痛E.左面神經(jīng)麻痹45.常用的電化學(xué)發(fā)光劑為三聯(lián)吡啶釕。46.心動周期通指的是______的活動周期。47.維持藥效最長的眼用制劑是
。A.油溶液型滴眼劑B.眼膏劑C.混懸型滴眼劑D.眼用控釋制劑E.水溶液型滴眼劑48.對于風(fēng)濕性疾病病理特點,下列不正確的是______。A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為滑膜炎B.干燥綜合征為唾液腺炎C.系統(tǒng)性硬化癥為皮下纖維組織增生D.痛風(fēng)為關(guān)節(jié)軟骨變性E.SLE為小血管炎49.口腔手術(shù)中乙肝病毒的傳染通常是______。A.由口腔科醫(yī)生傳播給患者B.由患者傳播給口腔科醫(yī)生C.患者之間相互傳播D.醫(yī)生之間相互傳播50.關(guān)于輸血的敘述,那一項是錯誤的______。A.ABO血型系統(tǒng)相符合便可輸血,不需進行交叉配血B.O型血的人為萬能供血者C.AB型血的人為萬能受血者D.將O型血液輸給其他血型的人時,應(yīng)少量而且緩慢E.Rh陽性的人可接受Rh陰性的血液卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:B[解析]糖尿病患者血糖升高超過腎糖閾造成尿液中葡萄糖升高,進而引起滲透性利尿。2.參考答案:A[解析]急性腦血管病包括腦出血和腦梗塞,都是發(fā)病急驟,突然發(fā)病,可以出現(xiàn)偏癱,失語,昏迷等,嚴重可能危及生命。其中以腦出血發(fā)病最快。3.參考答案:牙隱裂指未經(jīng)治療的牙冠表面的非生理性細微裂紋。4.參考答案:B[解析]大腸傳化糟粕,并吸收部分水液。腎主司二便。5.參考答案:ABC[解析]當動脈血中的H+濃度升高時,可導(dǎo)致呼吸運動加深加快,呼吸增強使得肺通氣量增加;當動脈血中的H+濃度降低時,呼吸運動受到抑制,肺通氣量減少。H+濃度升高時,因肺通氣增加而使CO2排出增加,導(dǎo)致PaCO2下降。當PaCO2升高時,H+濃度也會升高,二者可協(xié)同作用,使肺通氣反應(yīng)比單純PaCO2時更強。血液中的CO2可以迅速通過血腦屏障,而H+不易通過血腦屏障,因此血液中的H+主要通過刺激外周化學(xué)感受器而起作用。6.參考答案:C[解析]興奮性氨基酸(EAA)的細胞毒性作用:興奮性氨基酸在腦內(nèi)以谷氨酸為主。腦細胞能量代謝下降時,細胞膜Na+-K+-ATP酶活性下降,細胞外K+大量增加,神經(jīng)元去極化,使谷氨酸大量釋放;同時因Na+/K+跨膜梯度被破壞及神經(jīng)元去極化,抑制了膠質(zhì)細胞對谷氨酸的攝取,使細胞間隙谷氨酸大量積聚。EAA則通過激活N-甲基-天門冬氨酸(NMDA)受體,使該受體調(diào)控的Ca2+通道病理性開放,從而引起C2+超載,這樣就造成惡性循環(huán)。所以EAA主要是通Ca2+超載介導(dǎo)使腦細胞損傷的。此外,EAA也刺激一氧化氮合酶(NOS)產(chǎn)生過量的NO毒害腦細胞。7.參考答案:B[解析]短暫性腦缺血發(fā)作是由顱內(nèi)動脈病變致腦動脈一過性供血不足引起的短暫性、局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙。短暫性腦缺血發(fā)作的持續(xù)時間短,多在1小時內(nèi)恢復(fù)。結(jié)合該患者糖尿病病史以及臨床表現(xiàn),可判斷出患者為短暫性腦缺血發(fā)作。8.參考答案:B[解析]診斷輸尿管結(jié)石最簡便的方法是B超檢查。9.參考答案:D[解析]掌握單純性腎病和腎炎性腎病的鑒別。本題中大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫,考慮為腎??;同時有尿紅細胞大于10/HP,血尿素氮大于10.7mmol/L,故診斷為腎炎性腎病。10.參考答案:D永久性細胞包括神經(jīng)細胞、骨骼肌細胞和心肌細胞,無論中樞神經(jīng)細胞還是周圍神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)細胞,在出生后都不能分裂增生,一旦遭受破壞則成為永久性缺失。11.參考答案:B[解析]《中華人民共和國著作權(quán)法》第二十條規(guī)定:作品的署名權(quán)、修改權(quán)、保護作品完整權(quán)的保護期不受限制。而署名權(quán)、修改權(quán)、保護作品完整權(quán)是著作權(quán)中的人身權(quán)利。故該作品的使用權(quán)和獲得報酬權(quán)在法律規(guī)定的保護期內(nèi),由其繼承人所有。12.參考答案:E[解析]做CT檢查,根據(jù)掃描方法和掃描部位的不同,檢查前,病人需做一些相應(yīng)的和必要的準備工作,以保證檢查效果和掃描圖像質(zhì)量。所以,向病人及其家屬詳細交待準備工作很重要,準備工作做地好壞與檢查效果密切相關(guān)。13.參考答案:D[解析]酸性氨基酸包括天冬氨酸、谷氨酸;堿性氨基酸包括賴氨酸、精氨酸、組氨酸。14.參考答案:A[解析]結(jié)核菌素試驗即為OT試驗,它的原理為細胞免疫。15.參考答案:C[解析]新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚不完善,體溫不穩(wěn)定,常因環(huán)境溫度改變而迅速升降。選項C快速復(fù)溫,可使體溫迅速增高,容易發(fā)生脫水熱,損傷患兒。16.參考答案:D[解析]該患者術(shù)后使用廣譜抗生素可以導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào),然后眼底鏡檢查看到其眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜上有白色發(fā)亮的圓形隆起,最可能的診斷是真菌性敗血癥。17.參考答案:A[解析]此題考核的是治療淋證的藥物。18.參考答案:B[解析]股骨下1/3骨折多在膝關(guān)節(jié)屈曲位時發(fā)生,骨折遠端因受腓腸肌和關(guān)節(jié)囊牽拉而后移。19.參考答案:ACD[解析]《選舉法》第七條規(guī)定,全國人民代表大會常務(wù)委員會主持全國人民代表大會代表的選舉。省、自治區(qū)、直轄市、設(shè)區(qū)的市、自治州的人民代表大會常務(wù)委員會主持本級人民代表大會代表的選舉。不設(shè)區(qū)的市、市轄區(qū)、縣、自治縣、鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)設(shè)立選舉委員會,主持本級人民代表大會代表的選舉。不設(shè)區(qū)的市、市轄區(qū)、縣、自治縣的選舉委員會受本級人民代表大會常務(wù)委員會的領(lǐng)導(dǎo)。鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的選舉委員會受不設(shè)區(qū)的市、市轄區(qū)、縣、自治縣的人民代表大會常務(wù)委員會的領(lǐng)導(dǎo)。所以本題應(yīng)選ACD。20.參考答案:B[解析]腓總神經(jīng)繞行腓骨頸處位置表淺,易發(fā)生損傷。當腓骨頸骨折或使用固定器材不當時可受累及,引起小腿前、外側(cè)群功能喪失而導(dǎo)致足下垂且內(nèi)翻,呈“馬蹄內(nèi)翻足”畸形。21.參考答案:D胃熱熾盛證見于過食辛辣、溫燥、肥甘、厚味,內(nèi)熱化火;肝郁化火犯胃;熱邪內(nèi)犯,胃火亢盛。癥見胃脘灼痛,拒按,口臭,渴喜冷飲,吞酸嘈雜,便秘尿黃,或食入即吐,消谷善饑,或牙齦腫痛潰爛,齒衄,舌紅苔黃燥,脈滑數(shù)。22.參考答案:D[解析]股動脈是人體較大且表淺的動脈,股動脈搏動消失,說明心跳停止,是判斷心跳停止的最簡單直接有效的方法。23.參考答案:B[解析]電針儀最大輸出電壓在40V以上時,其最大輸出電流應(yīng)控制在1mA以內(nèi),以防止觸電。24.參考答案:A[解析]內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指正常機體通過調(diào)節(jié)作用,使各個器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)活動,共同維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定狀態(tài)。25.參考答案:B[解析]并不是所有的蛋白質(zhì)都有四級結(jié)構(gòu)。蛋白質(zhì)的四級結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)的多條多肽鏈之間相互作用所形成的更為復(fù)雜聚合物的一種結(jié)構(gòu)形式,而一些簡單的由一條肽鏈組成的蛋白質(zhì)則只有一級、二級、三級結(jié)構(gòu)。26.參考答案:B[解析]慢性苯中毒最主要損傷神經(jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生頭暈、頭痛、無力、失眠、多夢等神經(jīng)衰弱癥狀。27.參考答案:A[解析]婦科腹部手術(shù)術(shù)后7天拆線,年老、體弱或過度肥胖者傷口愈合的難度較大,應(yīng)延長拆線時間或間斷拆線;會陰術(shù)后5天拆線。28.參考答案:CD29.參考答案:D[解析]根據(jù)WHO統(tǒng)計,全球每年至少有300萬人死于與吸煙有關(guān)的疾病。吸煙導(dǎo)致大量死亡的不是老年人,主要是年富力強的中年人。30.參考答案:E[解析]T淋巴細胞來源于骨髓的多能干細胞,成熟的T細胞經(jīng)血流分布至外周免疫器官的胸腺依賴區(qū)定居,主要位于脾中央小動脈州的淋巴鞘。31.參考答案:B32.參考答案:ABD[解析]洗胃的適應(yīng)證包括:非腐蝕性毒物中毒,如有機磷、安眠藥、重金屬類、生物堿及食物中毒等。33.參考答案:隨著劑量或濃度的增加,效應(yīng)也增加,當效應(yīng)增加到一定程度后,若繼續(xù)增加藥物濃度或劑量而其效應(yīng)不再繼續(xù)增強,這一極限稱為最大效應(yīng),也稱效能。其反映藥物內(nèi)在活性。34.參考答案:ABD[解析]“想當年,金戈鐵馬,氣吞萬里如虎”出自南宋詞人辛棄疾的《永遇樂·京口北固亭懷古》,為豪放派詞作;“江山如畫,一時多少豪杰”出自《念奴嬌·赤壁懷古》,是宋代文學(xué)家蘇軾的詞作,是豪放派代表作之一;“衣帶漸寬終不悔,為伊消得人憔悴”出自宋代詞人柳永所作的《蝶戀花》,這首詞借景抒情,表達了作者對戀情的執(zhí)著,為婉約派詞作;“三十功名塵與土,八千里路云和月”出自岳飛的《滿江紅》,為豪放派詞作。故本題答案選ABD。35.參考答案:AB[解析]三凹征是指吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷,是由于上部氣道部分梗阻所致吸氣性呼吸困難。常見于氣管異物、喉水腫、白喉等。36.參考答案:A[解析]脈搏短絀是指脈率小于心率,常見于心房顫動的病人。37.參考答案:C[解析]本題屬于樣式類。本題中,四個圖形依次為多邊形、多邊形、曲線圖形、多邊形;并且,題干中,A、B、D項中的圖形均有多個面,只有C是一個面。所以,答案為C。38.參考答案:C[解析]腦膜炎奈瑟球菌的營養(yǎng)要求較高,需在含有血清、血液等培養(yǎng)基中方能生長。最常用的是經(jīng)80℃以上加溫的血瓊脂平板。由于血液經(jīng)熱變色似巧克力,故名巧克力(色)培養(yǎng)基。39.參考答案:B[解析]普萘洛爾抑制心肌收縮力可增加心室容積,同時由于收縮力減弱,導(dǎo)致射血時間延長,氧耗增加。40.參考答案:ABCD[解析]三因制宜是中醫(yī)治病的基本原則,是中醫(yī)整體觀的表現(xiàn)之一,即治病要因人、因地、因時制宜。一般地說,春夏季節(jié),氣候由溫漸熱,陽氣升發(fā),人體腠理疏松開泄,此時外感風(fēng)寒,不宜用過于辛溫的藥,以免開泄太過,耗傷氣陰;而秋冬季節(jié),氣候由涼變寒,陰盛陽衰,人體腠理致密,陽氣斂藏于內(nèi),此時若病非大熱、就當慎用寒涼之品,以防苦寒傷陽。即《素問·六元正紀大論》所說:“用寒遠寒,用涼遠涼,用溫遠溫,用熱遠熱?!彼饕w現(xiàn)了三因制宜中的因時制宜?!拔迮K一體”是中醫(yī)整體觀的重要體現(xiàn)方面。具體表現(xiàn)為人體以五臟為中心,通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),把六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身組織器官聯(lián)系成有機的整體,并通過精、氣、血、津液的作用,完成機體統(tǒng)一的機能活動。41.參考答案:A[解析]失神,又稱為無神。有正虛失神和邪盛失神之分,臨床上多見正虛失神。正虛失神是精虧、神衰的表現(xiàn)
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