2023年上海浦東新區(qū)人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年上海浦東新區(qū)人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)2.胸膜腫瘤中以胸膜間皮瘤最為常見，大多數(shù)患者年齡在40～70歲之間，男性多于女性，首發(fā)癥狀以胸痛、咳嗽和氣短為主。3.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)師醫(yī)囑可能存在錯誤，但仍然執(zhí)行錯誤醫(yī)囑，對病人造成嚴(yán)重后果，該后果的法律責(zé)任承擔(dān)者是______。A.開寫醫(yī)囑的醫(yī)師B.執(zhí)行醫(yī)囑的護士C.醫(yī)師和護士E.醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)責(zé)任4.習(xí)近平總書記強調(diào)：“改革開放只有進行時，沒有完成時?！毕铝袑θ嫔罨母锏恼J(rèn)識正確的是______。A.全面深化改革，是順應(yīng)當(dāng)今世界發(fā)展大勢的必然選擇B.全面深化改革，是解決中國現(xiàn)實問題的根本途徑D.全面深化改革，是搶占未來發(fā)展制高點的必然選擇A

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5.當(dāng)氧離曲線左移時，氧合血紅蛋白解離氧______。A.增多B.減少D.不變6.抗原抗體反應(yīng)7.關(guān)于細(xì)胞因子的敘述，錯誤的是______。A.由活化的免疫細(xì)胞分泌B.某些基質(zhì)細(xì)胞也可以表達(dá)并分泌C.所有的免疫細(xì)胞都可以分泌D.同一種細(xì)胞因子可以由多種細(xì)胞產(chǎn)生8.下列句子組成語義連貫的語段，排序最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____

①如果你沒有過走進別人內(nèi)心世界的機會，你就永遠(yuǎn)不會理解歷史和個體的復(fù)雜性。

②只要你進入過一次別人的內(nèi)心世界，你再看待其他人的時候，你就會去考量：是不是我把自己的觀點強加在了人家身上?

③我們以前老講“要推己及人，要學(xué)會寬恕”，大多數(shù)人會認(rèn)為這是一個態(tài)度問題，即要學(xué)會去體諒別人。

④實際上，態(tài)度固然重要，但更核心的是能力問題。

⑤因為人都以自我為中心來看世界，所以才看不到別人經(jīng)歷的東西。A.②④③①⑤B.③④⑤②①C.③④①⑤②D.①②⑤③④9.下列屬于肺癰潰膿期的癥狀有

A.身熱面赤B.惡寒發(fā)熱D.痰腥臭異常E.煩渴喜飲A

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10.心肌興奮性變化的特點是______A.絕對不應(yīng)期短C.相對不應(yīng)期短E.低常期較長11.乳牙拔除時首要注意的是______。B.保護恒牙胚D.牙齦有無撕裂E.牙槽窩內(nèi)血凝塊的保護12.男性，22歲，右膝內(nèi)側(cè)腫塊8年，生長較慢，無明顯疼痛。X線平片顯示股骨下端內(nèi)側(cè)干骺端杵狀腫塊，邊緣清楚。應(yīng)首先考慮為______A.骨肉瘤D.骨軟骨瘤13.與冠心病有關(guān)的性格特征是______。A.A型性格B.B型性格C.C型性格14.胃十二指腸疾病圍手術(shù)期的術(shù)前護理正確的是______A.應(yīng)向病人說明手術(shù)的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥C.合并幽門梗阻者術(shù)前3天每晚用300～500mL溫生理鹽水洗胃D.手術(shù)日的清晨放置胃管E.病人營養(yǎng)差者，術(shù)前可以輸血輸液等A

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15.孕婦骨盆外測量中最重要的徑線是______。A.骶恥外徑B.髂棘間徑C.髂嵴間徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑16.關(guān)于小兒測量體溫，下述哪項不正確______。A.口腔測溫法適用于所有6歲以上小兒B.腋下測溫法安全、方便、但時間較長C.肛門內(nèi)測溫法測溫時間短而準(zhǔn)確D.耳內(nèi)測溫法正確、快速，不會造成交叉污染，但儀器貴E.肛溫36.5～37.5℃正常17.按病變深度可將齲損分為

。A.淺齲B.中齲C.深齲D.干性齲E.濕性齲A

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18.習(xí)近平總書記指出：“我們的黨來自于人民，植根于人民，人民的擁護和支持是黨執(zhí)政的最牢固根基?！睆母旧险f，這是因為______。A.人民群眾是歷史的創(chuàng)造者B.群眾路線是我們黨的根本工作方法C.我國是人民當(dāng)家作主的社會主義國家D.黨的宗旨是全心全意為人民服務(wù)19.婦女，35歲，停經(jīng)45天，陰道少量出血2周，大量流血3天，伴下腹脹痛、畏寒、發(fā)熱。患者面色蒼白，血壓110/70mmHg，脈搏120次/分，體溫39℃；子宮如孕40多天、質(zhì)軟、有壓痛，宮口松、有組織塊堵塞，有味，雙側(cè)附件未捫及包塊，壓痛明顯。最可能的診斷是

A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.完全流產(chǎn)D.感染流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)20.下列城市在古代曾經(jīng)作為都城，以下對應(yīng)關(guān)系完全正確的是______A.洛陽：東漢、北宋B.西安：秦朝、西漢C.北京：西周、元朝D.南京：東吳、東晉21.兩性霉素B抗真菌的作用機制是______。B.抑制角鯊烯環(huán)氧化酶C.與真菌細(xì)胞膜的麥角固醇結(jié)合，增加膜通透性D.阻止微管蛋白聚合從而抑制真菌有絲分裂22.下列藥物中具有心臟毒性不良反應(yīng)的是______。B.紅霉素C.青霉素D.鏈霉素E.氯霉素23.臀位陰道分娩，產(chǎn)程處理正確的是______。A.鼓勵產(chǎn)婦離床活動，加速產(chǎn)程B.宮口擴張1cm～2cm時，溫肥皂水灌腸C.胎膜破裂后立即聽胎心D.宮縮時陰道口見胎足，提示進入第二產(chǎn)程E.為避免胎膜破裂時臍帶脫垂，應(yīng)在活躍期充分堵臀D.腎小管再吸收A.表面麻醉B.蛛網(wǎng)膜下隙麻醉D.浸潤麻醉E.硬膜外麻醉A

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26.胃穿孔的典型臨床表現(xiàn)是上腹部絞痛反復(fù)發(fā)作。B.合并腦血栓D.合并腦膜炎E.肺動脈漏斗部肌肉痙攣28.胎位不正常的病人，針灸取至陰穴，臨床上采用______。B.間接灸29.影響尿量的主要因素是______。A.精神因素C.腎小球濾過率D.腎小管重吸收功能E.心理因素A

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30.下列不是腦電波的基本波形的是______。A.α波B.β波D.δ波A.兒童B.青年C.老年D.體弱多病者E.久病臥床者32.肝性腦病病人禁用

A.口服25%硫酸鎂B.口服抗生素C.口服乳果糖D.肥皂水灌腸E.生理鹽水灌腸33.醫(yī)務(wù)人員的道德修養(yǎng)包括______。A.思想道德修養(yǎng)C.職業(yè)道德修養(yǎng)E.ABCD均是A.胃脘隱痛喜按B.腹脹納呆，食后脹甚，嘔惡噯氣，大便溏薄C.少氣懶言，倦怠乏力，面色萎黃或淡白D.消瘦或肢體浮腫A

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35.女，30歲，腰痛2年。CT示腰4右側(cè)椎旁有一2cm×3cm軟組織密度腫塊，呈啞鈴形，強化明顯，腰4、5右側(cè)椎間孔擴大。最可能的診斷為______B.轉(zhuǎn)移瘤C.巨細(xì)胞瘤D.淋巴瘤E.椎間盤突出36.驚厥是兒科常見急診，以嬰幼兒多見，反復(fù)發(fā)作可以引起腦組織缺氧性損害。當(dāng)新生兒發(fā)生驚厥時，鎮(zhèn)靜止驚應(yīng)首選的藥物是______。C.苯妥英鈉37.醫(yī)學(xué)模式的核心是______。A.醫(yī)學(xué)教育B.醫(yī)學(xué)觀D.醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律A

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38.男性，55歲，腹痛伴有明顯黃疸，B型超聲波檢查膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴張，進一步應(yīng)該選擇下列哪項檢查?______A.核素胰腺掃描C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)D.逆行膽胰管造影術(shù)E.腹腔鏡檢查39.從所給的四個選項中，選擇最合適的一個填入問號處，使之呈現(xiàn)一定的規(guī)律性。______

B．

C．

D．40.休克時正確的補液原則是______。A.補液“寧多勿少”B.“需多少，補多少”C.補充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體D.如血壓正常不必補液E.“失多少，補多少”41.治療重度妊娠高血壓綜合征首選的藥物是______A.氯丙嗪B.硫酸鎂C.氫氯噻嗪D.20%的甘露醇42.下列各項說法正確的是______。A.爪為骨之余D.腦為髓之海A

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43.異丙酚靜脈麻醉應(yīng)慎用于______A.顱高壓病人B.非住院病人C.癲癇史病人D.長期臥床的老年病人E.哮喘史病人44.當(dāng)中心溫度高于多少時為體溫升高?______A.36.5℃B.37.5℃C.38.5℃45.下列關(guān)于釉質(zhì)和牙骨質(zhì)在牙頸部相連情況中不正確的是______。A.約有10%是兩者不相連B.兩者不相連，易發(fā)生牙本質(zhì)過敏D.兩者不相連，該處為牙齦所覆蓋E.約有60%是牙骨質(zhì)少許覆蓋在釉質(zhì)上46.一般情況下，處方的正文包括______。A.患者姓名B.藥品劑型C.處方日期47.進行性梗阻性黃疸患者行快速增強掃描，胰頭部出現(xiàn)不規(guī)則低密度區(qū)，應(yīng)高度懷疑______。A.急性胰腺炎B.假囊腫形成D.胰頭癌E.正常胰腺48.肌松藥已成為全麻時重要的輔助用藥，關(guān)于其作用的描述正確的是______。B.有鎮(zhèn)靜作用，無鎮(zhèn)痛作用C.無鎮(zhèn)靜作用，有鎮(zhèn)痛作用D.無鎮(zhèn)靜作用和鎮(zhèn)痛作用49.卵子排出后若未受精，黃體開始萎縮在排卵后______A.5～6天B.7～8天C.9～10天50.薤白和蔥白名稱相似，功效和應(yīng)用也相同。

卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：A[解析]巨幼細(xì)胞性貧血的主要原因是由于葉酸或維生素B缺乏引起。患者切除大部分胃后，胃壁分泌的內(nèi)因子減少，阻礙了膽汁中維生素B12的重吸收，導(dǎo)致機體內(nèi)維生素B12缺乏，出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血。2.參考答案：A[解析]發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報告。如果盲目執(zhí)行醫(yī)囑對病人造成嚴(yán)重后果，該后果的法律責(zé)任承擔(dān)者是醫(yī)師和護士。[解析]A項正確。全面深化改革，是順應(yīng)當(dāng)今世界發(fā)展大勢的必然選擇?？v觀世界，變革是大勢所趨、人心所向。

B項正確。全面深化改革，是解決中國現(xiàn)實問題的根本途徑。改革是由問題倒逼而產(chǎn)生，又在不斷解決問題中得以深化。

C項錯誤。我國發(fā)展走到今天，發(fā)展和改革高度融合，發(fā)展前進一步就需要改革前進一步，改革不斷前進，也能為發(fā)展提供強勁動力。我們的改革是有方向、有立場、有原則的，是在中國特色社會主義道路上不斷前進的改革，而不是對社會主義制度的根本改變。

D項正確。全面深化改革，是抓住和用好歷史性機遇，搶占未來發(fā)展制高點的必然選擇。

故本題選ABD。6.參考答案：抗原抗體反應(yīng)：是指抗原與抗體之間發(fā)生的特異性結(jié)合反應(yīng)。它既可以發(fā)生在體內(nèi)，也可以發(fā)生在體外。7.參考答案：A[解析]細(xì)胞因子是由免疫細(xì)胞(如單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞等)和某些非免疫細(xì)胞(內(nèi)皮細(xì)胞、表皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等)經(jīng)刺激而合成、分泌的一類具有廣泛生物學(xué)活性的小分子蛋白質(zhì)。8.參考答案：C9.參考答案：ACDE[解析]肺癰潰膿期癥狀：突然咳吐大量血痰，或痰如米粥，腥臭異常，有時咯血，胸中煩滿而痛，甚則氣喘不能平臥，乃身熱面赤，煩渴喜飲，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或數(shù)實。[解析]有效不應(yīng)期由于存在平臺期，從而使心肌的有效不應(yīng)期相對神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞來說特別長，此為心肌興奮性變化的特點。11.參考答案：B[解析]乳牙列與恒牙列最大的區(qū)別在于乳牙的下方存在恒牙胚，由于對乳牙的任何操作如果不慎都可能造成恒牙胚的損傷導(dǎo)致恒牙的發(fā)育及萌出，所以B正確。12.參考答案：D13.參考答案：A[解析]A型人由于一系列的緊張積累，極易導(dǎo)致心血管病，甚至可隨時發(fā)生心肌梗死而猝死。有統(tǒng)計表明，85%的心血管疾病，與A型行為有關(guān)。同樣，有關(guān)研究也表明，A型性格與冠心病的發(fā)生密切相關(guān)。在心臟病患者中，A型性格達(dá)98%。尸體解剖檢驗證明，A型性格的人，心臟冠狀動脈硬化的，要比B型性格的人高5倍。有關(guān)專家認(rèn)為，其原因是：A型性格能激起特殊的神經(jīng)內(nèi)分泌機制，使自血液中的血脂蛋白成分改變，血清膽固醇和甘油三酯平均濃度增加，而導(dǎo)致冠狀動脈硬化。14.參考答案：ACDE[解析]術(shù)前3天進流質(zhì)飲食，術(shù)前1天禁食，故選項B錯誤。其余選項均為胃十二指腸疾病圍手術(shù)期的護理措施。15.參考答案：A16.參考答案：D17.參考答案：ABC18.參考答案：A[解析]題干中的“我們的黨來自于人民、植根于人民，人民的擁護和支持是黨執(zhí)政的最牢固根基”，從根本上來說這是因為人民群眾是歷史的創(chuàng)造者，故A符合題意，B、C、D均不是根本因素，故答案應(yīng)選A。20.參考答案：D[解析]北宋都城汴梁；秦朝都城成陽；西周都城鎬京。21.參考答案：C22.參考答案：A[解析]蒽環(huán)類抗腫瘤藥阿霉素具有心臟毒性。23.參考答案：C[解析]產(chǎn)婦應(yīng)側(cè)臥，不宜站立走動。少做肛查，不灌腸，盡量避免胎膜破裂。一旦破膜，應(yīng)立即聽胎心。當(dāng)宮口開大4～5cm時，胎足即可經(jīng)宮口脫出至陰道。為使宮頸和陰道充分?jǐn)U張，消毒外陰之后，使用堵外陰方法。[解析]苯巴比妥作用時間長是因為苯巴比妥消除方式部分經(jīng)肝代謝及原形尿排泄，經(jīng)腎排泄時可被腎小管再吸收。25.參考答案：ABCDE[解析]突然發(fā)生劇烈腹痛是胃穿孔的最初、最頻繁和最重要的癥狀。疼痛開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，但也有陣發(fā)生性加重。疼痛很快擴散至全腹部，可擴散到肩部，呈刺痛或酸痛感覺。因腹膜受到刺激，全腹部有壓痛，腹部硬如木板，按壓腹部的手突然抬起時，腹痛劇烈難忍。27.參考答案：E[解析]嚴(yán)重者可出現(xiàn)突然昏厥、抽搐或腦血管意外，這是由于在肺動脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上，突然發(fā)生該處肌肉痙攣，引起一時性肺動脈梗阻，使腦缺氧加重所致。所以僅僅缺氧是不能發(fā)生抽搐的，只有發(fā)生肺動脈漏斗部肌肉痙攣才會使腦缺氧加重，才會發(fā)生抽搐。28.參考答案：D29.參考答案：ABCD[解析]腦電圖的基本波形有α波、β波、θ波、δ波。[解析]好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。32.參考答案：D肝性腦病的病人常用弱酸溶液或生理鹽水灌腸，也可用乳果糖保留灌腸，忌用堿性肥皂水灌腸。33.參考答案：E[解析]醫(yī)務(wù)人員的道德修養(yǎng)包括思想道德修養(yǎng)、社會公德修養(yǎng)、職業(yè)道德修養(yǎng)及個人品德修養(yǎng)。34.參考答案：ABCD[解析]脾氣虛證可見胃脘隱痛喜按，腹脹納呆，食后脹甚，嘔惡噯氣，大便溏薄，少氣懶言，倦怠乏力，面色萎黃或淡白，消瘦或肢體浮腫，舌淡苔白，脈緩弱。35.參考答案：A[解析]神經(jīng)鞘瘤起源于神經(jīng)鞘膜的施萬氏細(xì)胞，平掃呈圓形實質(zhì)性腫塊，常穿過椎間孔向硬膜外發(fā)展，呈典型的啞鈴狀外觀；且易向椎間孔方向生長，致其擴大。增強掃描呈明顯均一或不均一強化。36.參考答案：D[解析]苯巴比妥鈉是新生兒驚厥時的首選藥。其負(fù)荷量為10mg/kg靜脈注射，每日維持量為5mg/kg。本藥抗驚厥作用維持時間較長，也有呼吸抑制及降低血壓的副作用。苯妥英鈉適用于癲癇持續(xù)狀態(tài)(地西泮無效時)。37.參考答案：B[解析]醫(yī)學(xué)模式的核心是醫(yī)學(xué)觀，主要研究醫(yī)學(xué)的屬性、職能、結(jié)構(gòu)和發(fā)展規(guī)律。38.參考答案：D39.參考答案：D[解析]本題考查圖形的對稱性。已知每個圖形都是軸對稱圖形，四個選項中只有D項是軸對稱圖形。故正確答案為D。40.參考答案：B[解析]休克時正確的補液原則