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文檔簡介
2023年萊陽市中醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.每日含漱1次的氟化鈉溶液濃度是______。A.0.5%B.0.2%C.0.1%D.0.02%E.0.05%2.男,18歲,因腰痛,發(fā)熱,尿頻、尿痛而求治。檢查后診斷為大腸桿菌所致的泌尿系感染。應(yīng)該首先選擇
A.諾氟沙星B.紅霉素C.青霉素D.頭孢氨芐E.苯唑西林3.患者男,59歲。發(fā)作性腹瀉水樣便伴面色潮紅1年,上腹部CT及MR均未見異常,超聲內(nèi)鏡提示胰體見0.8cm×0.8cm腫物,邊界清楚。最可能的診斷是______。A.胰腺內(nèi)分泌腫瘤B.胰腺囊腺瘤C.胰腺囊腫D.胰管內(nèi)乳頭狀瘤E.胰腺癌4.關(guān)于產(chǎn)氣莢膜梭菌的致病性,下述哪些是正確的(
)A.可引起嚴重的創(chuàng)傷感染B.以組織氣腫、水腫、壞死為主要病理表現(xiàn)C.可以引起壞死性腸炎D.可以導(dǎo)致食物中毒A
B
C
D
5.腹部腫塊推之可移,痛無定處,病屬______。A.血分B.氣分C.陰分D.陽分6.空腹痛見于______。A.胃潰瘍B.胰腺炎C.膽囊炎D.十二指腸潰瘍7.原癌基因激活的結(jié)果是出現(xiàn)______A.新的表達產(chǎn)物B.大量凋亡蛋白C.過量的正常表達產(chǎn)物D.異常、截短的表達產(chǎn)物A
B
C
D
8.患者李某,女,50歲,術(shù)前需留置導(dǎo)尿管。為防止逆行感染,下列護理正確的是
A.貯尿袋引流管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合B.每周進行一次膀胱沖洗C.每天傾倒一次引流袋D.每天更換一次導(dǎo)尿管E.每周更換一次引流袋9.下列注射進針的角度正確的是______。A.靜脈注射針頭與皮膚成40°B.皮下注射針頭與皮膚成5°C.肌內(nèi)注射針頭與皮膚成90°D.皮內(nèi)注射針頭與皮膚成20°E.動脈注射針頭與動脈走向成20~25°10.正常情況下,成人測量脈搏的首選部位是______。A.腘動脈B.股動脈C.頸動脈D.橈動脈11.對臨床疑診自發(fā)性氣胸的患者,首選的檢查方法是______。A.超聲波B.胸部CTC.胸部X線D.磁共振成像12.處方寫焦三仙,調(diào)劑應(yīng)寫焦山楂、焦麥芽、焦神曲。13.目前診斷急性心肌梗死最好的確定標志物是______。A.CKB.心肌肌鈣蛋白C.ASTD.LDH14.屬操作不當引起的麻醉意外或并發(fā)癥,______除外。A.靜注琥珀膽堿致心跳驟停B.氣管插管誤入食管致缺氧后遺癥C.氣管插管致縱隔及皮下氣腫D.手控過度通氣致肺大泡破裂E.喉鏡置入致門牙脫落15.糖皮質(zhì)激素對血液成分的影響有______。A.中性粒細胞增多B.嗜酸性粒細胞增多C.淋巴細胞減少D.血小板減少A
B
C
D
16.患者癥見每逢經(jīng)期出現(xiàn)寒熱往來,胸脅苦滿,默默不欲飲食,口苦咽干,心煩喜嘔,頭暈?zāi)垦?,舌紅,苔薄白,脈弦,適用的治法是______A.解表散寒B.和解表里C.疏風(fēng)清熱D.和血調(diào)經(jīng)E.以上都不是17.藥物通用的名稱應(yīng)當顯著突出,并符合一定的要求,對于橫版標簽,必須在______1/3范圍內(nèi)顯著位置標出。A.左B.右C.上D.下18.屬于濕性啰音的是______。A.哨笛音B.鼾音C.過清音D.捻發(fā)音E.大炮音19.張紅、李聰、王敏,一個是江蘇人,一個是浙江人,一個是廣東人。浙江人比李聰年齡小,張紅和浙江人不同歲,王敏的年齡比廣東人大。
根據(jù)上述斷定,可以推出______A.張紅是江蘇人,李聰是浙江人,王敏是廣東人B.張紅是廣東人,李聰是江蘇人,王敏是浙江人C.張紅是浙江人,李聰是廣東人,王敏是江蘇人D.張紅是浙江人,李聰是江蘇人,王敏是廣東人20.典型預(yù)激綜合征是由哪條附加傳導(dǎo)束引起的?______A.肯特束B.馬海氏束C.希氏束D.叁慕斯束A
B
C
D
21.盆腔CT檢查,需大量飲水到膀胱脹滿,主要目的是______。A.觀察膀胱的蓄水量B.與鄰近的子宮區(qū)別C.更清楚地顯示膀胱內(nèi)的病變D.觀察膀胱壁的厚度E.稀釋從腎臟排泄的對比劑22.壞疽包括______、______及______三種。23.符合急性血管內(nèi)溶血的是______A.主要在肝、脾和骨髓發(fā)生溶血B.起病急,黃疸明顯C.常見脾大D.常見含鐵血黃素尿陽性E.多見于遺傳性疾病24.心絞痛發(fā)作的典型部位為
A.胸骨體下段B.胸骨體中段或上段胸骨后C.心前區(qū)D.心尖區(qū)E.劍突下25.人們?nèi)粘I钪薪?jīng)常說“堅持就是勝利”,其蘊含的哲理在于量變的積累能夠引起質(zhì)變。26.患者,男,因車禍傷1周后入院,檢查:神清,合作,生命體征平穩(wěn),左眼復(fù)視,顴面部塌陷,張口一橫指??趦?nèi)見:后牙早接觸,前牙反頜,開頜。
要求:試診斷可能有哪些骨折,并說明診斷依據(jù)及治療方案。27.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)可為
A.草黃色滲出液B.淡血色C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性E.比重一般超過1.018A
B
C
D
E
28.非淋菌性尿道炎的病原體以沙眼衣原體和支原體為主。29.確診消化性潰瘍的首選輔助檢查方法是______。A.糞便隱血試驗B.胃鏡檢查C.幽門螺旋桿菌檢測D.X線鋇餐30.下列屬于中效局麻藥的是______。A.鹽酸左布比卡因B.普魯卡因C.丁卡因D.丙胺卡因31.簡述食物中毒的定義及發(fā)病特點。32.有關(guān)胸腔穿刺的方法,下列哪項不正確
A.穿刺抽液時,穿刺點取濁音明顯部位,一般取肩胛線7~9肋間隙或腋中線6~7肋間B.穿刺抽氣時,穿刺點取患側(cè)鎖骨中線第2肋間C.穿刺時應(yīng)沿肋骨下緣進針D.抽液量每次不超過1000mLE.抽氣量每次可大于1000mL33.油畫《蒙娜麗莎》是______的作品。A.施特勞斯B.拉斐爾C.達·芬奇D.米開朗基羅34.全身肌肉可分為頭頸肌、軀干肌兩部分。35.細菌性食物中毒的流行病學(xué)特點是
A.一般病程短,病死率低B.全年皆可發(fā)病,尤以7~9月高發(fā)C.是最常見的一類食物中毒D.全年皆可發(fā)病,一般以3~5月高發(fā)A
B
C
D
36.下列哪項為頸前結(jié)喉處有腫物如瘤,可隨吞咽移動______A.癭瘤B.瘰疬C.痰核D.發(fā)頤37.血細胞分析儀血紅蛋白的測定主要采用的原理是______。A.散光射原理B.光衍射原理C.光電比色原理D.透射比色原理38.下列最符合心力衰竭的概念是______。A.心臟每搏輸出量降低B.靜脈回流量超過心輸出量C.心功能障礙引起大小循環(huán)充血D.心輸出量不能滿足機體的需求39.世界衛(wèi)生組織有關(guān)健康的定義是身體上、心理上的完滿狀態(tài)。40.以下治療中,可根治慢性髓系白血病的方法是______。A.馬里蘭治療B.異體骨髓移植C.聯(lián)合化療D.干擾素-α治療41.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的臨床特點是______。A.往返彈響B(tài).關(guān)節(jié)運動時連續(xù)摩擦音C.開口時下頜偏向健側(cè),有被動開口D.重度開口受限,開口度5~15mmE.開口時下頜偏向患側(cè),無被動開口42.主治中風(fēng)病氣虛血瘀證的代表方是______。A.八珍湯B.歸脾湯C.地黃飲子D.補陽還五湯43.將大蒜素制成微囊是為了______。A.提高藥物的穩(wěn)定性B.掩蓋藥物的不良嗅味C.防止藥物在胃內(nèi)失活或減少對胃的刺激性D.控制藥物釋放速率E.使藥物濃集于靶區(qū)44.以下屬于主動防護的是______。A.限制每次檢查的照射次數(shù)B.利用鉛墻、鉛玻璃作為屏障C.穿戴鉛圍裙、鉛手套D.距離防護45.我國艾滋病防治工作堅持的方針是______A.預(yù)防為主,防治結(jié)合B.政府領(lǐng)導(dǎo),全社會共同參與C.宣傳教育,行為干預(yù)D.行為干預(yù),關(guān)懷救助E.統(tǒng)一協(xié)調(diào),綜合防治46.腎病綜合征患者主要表現(xiàn)為______。A.糖尿B.血尿C.排尿困難D.蛋白尿E.膿尿47.便秘的病理關(guān)鍵是______。A.熱盛傷津,腸道津枯B.大腸傳導(dǎo)功能失常C.氣血虧虛,大腸無力D.氣機阻滯,胃腸障礙48.與固定義齒固位無關(guān)的因素是
。A.橋體齦端外形B.固位體的數(shù)目C.固位體的種類D.上下頜牙的排列E.咬合關(guān)系49.不符合濕性壞疽的描述是______A.合并腐敗菌感染B.具有惡臭味C.常有全身中毒癥狀D.壞疽組織呈污穢黑褐色E.壞死組織與健康組織之間界限清楚50.患有心臟病的孕婦,最危險的時期是______。A.孕24~28周B.孕32~34周C.分娩期D.產(chǎn)褥期最初3天E.孕16~24周A
B
C
D
E
卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案:E[解析]含氟漱口液一般推薦使用中性或酸性氟化鈉配方,0.2%氟化鈉溶液每周使用1次,0.05%氟化鈉溶液每天使用1次。2.參考答案:A大腸桿菌是尿路感染最常見的病原之一,大腸桿菌是革蘭陰性桿菌,治療上首選喹諾酮類。3.參考答案:A[解析]該患者出現(xiàn)面色潮紅伴有腹瀉,而且胰體可見腫物,邊界清楚,最可能是胰腺內(nèi)分泌腫瘤產(chǎn)生的多種血管活性物質(zhì)出現(xiàn)的表現(xiàn)。4.參考答案:ABCD產(chǎn)氣莢膜梭菌無鞭毛,在機體內(nèi)可形成明顯的莢膜。既能產(chǎn)生強烈外毒素,又能分泌多種侵襲性酶類,具有強大的侵襲力。所致疾病包括:氣性壞疽(為病原菌侵入傷口引起的嚴重急性感染,以組織壞死、水腫、脹氣、全身中毒為特征);食物中毒(由A型及少數(shù)C、D型產(chǎn)生腸毒素的菌株引起,臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、水樣腹瀉);壞死性腸炎(由C型產(chǎn)氣莢膜梭菌產(chǎn)生的β毒素引起,可引起腸粘膜出血性壞死)。5.參考答案:B[解析]腹部腫塊,凡按之有形,推之不移,痛有定處者,為癮積,病屬血分;凡按之無形,推之可移,痛無定處者,為瘕聚,病屬氣分。6.參考答案:D[解析]十二指腸潰瘍病人疼痛為饑餓痛或空腹痛,其疼痛節(jié)律為疼痛—進食—緩解。7.參考答案:ACD[解析]細胞原癌基因激活的方式很多,如插入突變、染色體重排、染色體DNA擴增、點突變和缺失等,但不會出現(xiàn)大量凋亡蛋白,這種蛋白質(zhì)在細胞程序性死亡時才出現(xiàn)。8.參考答案:A[解析]留置導(dǎo)尿管時應(yīng)每日更換引流袋,及時排空集尿袋,每周更換導(dǎo)尿管一次,硅膠導(dǎo)管可酌情延長更換時間。9.參考答案:C[解析]皮內(nèi)注射時針頭斜面向上,和皮膚成5°角刺入皮內(nèi)。皮下注射時針頭斜面向上,并與皮膚成30°~40°角,迅速刺入針梗的1/2~2/3。肌內(nèi)注射時針頭與注射部位成90°角,迅速刺入肌肉內(nèi),深度為針梗的1/2~2/3。靜脈注射時針頭斜面向上,并與皮膚成15°~30°角,由靜脈上方或側(cè)方刺入皮下,再沿靜脈方向刺入靜脈。動脈注射針頭與動脈走向成45°~90°角。10.參考答案:D[解析]成人測量脈搏首選橈動脈。11.參考答案:C[解析]氣胸患者行胸部x線片檢查,患側(cè)肺野透亮度增加。12.參考答案:A[解析]消積化滯焦三仙,即焦麥芽、焦山楂、焦神曲。這三味藥均有良好的消積化滯功能,但又有各自不同的特點。焦麥芽有很好的消化淀粉類食物的作用;焦山楂善于治療肉類或油膩過多所致的食滯;焦神曲則善于消化米面食物。三藥合用,能明顯地增強消化功能。因此,臨床上醫(yī)生常將三藥合用并稱為“焦三仙”。13.參考答案:B[解析]目前公認的反映心肌壞死的金標準是心肌肌鈣蛋白(cTn),cTn的異常變化可作為診斷急性心肌梗死確定標志物。14.參考答案:A[解析]靜注琥珀膽堿致心跳驟停屬于藥物因素引起的意外,不屬于人為因素。15.參考答案:AC[解析]糖皮質(zhì)激素可增強骨髓造血功能,使血液中紅細胞、血小板數(shù)量增多,外周血中的中性粒細胞數(shù)量增多;使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數(shù)量減少。16.參考答案:B[解析]經(jīng)行感冒邪入少陽證癥見每逢經(jīng)期或經(jīng)行前后出現(xiàn)寒熱往來,胸脅苦滿,默默不欲飲食,口苦咽干,心煩喜嘔,頭暈?zāi)垦#嗉t,苔薄白或薄黃,脈弦或弦數(shù)。治法為和解表里;方用小柴胡湯。17.參考答案:C[解析]藥品通用名稱應(yīng)當顯著、突出,其字體、字號和顏色必須一致,對于橫版標簽,必須在上1/3范圍內(nèi)顯著位置標出,對于豎版標簽,必須在右1/3范圍內(nèi)顯著位置標出。18.參考答案:D[解析]濕性羅音(又稱水泡音),是呼吸時氣流通過含有稀薄的分泌物的氣管或支氣管使分泌物形成水泡并迅速爆破而產(chǎn)生的聲音。水泡音有大、中、小之分(或稱粗、中、細濕羅音),分別產(chǎn)生于大、中、小支氣管內(nèi)。大水泡音,音強而調(diào)低;小水泡音,音弱而調(diào)高;中水泡音介于二者之間。小水泡音,最細者猶如捻發(fā)時所產(chǎn)生的聲音,稱為捻發(fā)音。19.參考答案:B[解析]由“浙江人比李聰年齡小”可知,李聰不是浙江人;由“張紅和浙江人不同歲”可知,張紅不是浙江人。所以王敏是浙江人。故選B。20.參考答案:A21.參考答案:C[解析]盆腔CT檢查,掃描前讓病人大量飲水,在膀胱脹滿時進行CT掃描,對膀胱腫瘤的檢查,是一種簡單易行而最有效的檢查方法,可更清楚地顯示膀胱內(nèi)的病變。22.參考答案:干性壞疽
濕性壞疽
氣性壞疽23.參考答案:B[解析]急性血管內(nèi)溶血多見于血型不合的輸血、輸注低滲液體等,少見于遺傳性疾?。黄鸩〖?,大量游離膽紅素短期內(nèi)不易被肝清除,因此黃疸明顯;常有全身癥狀,如腰酸背痛、血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿等。24.參考答案:B[解析]心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn),其疼痛部位主要在胸骨體中段或上段之后,可波及心前區(qū),有手掌大小范圍,甚至橫貫前胸,界限不很清楚。常放射至左臂內(nèi)側(cè)達無名指和小指,或至頸、咽或下頜部。25.參考答案:A[解析]堅持意味著不斷地積累,在確定了正確發(fā)展趨勢的前提下,只要堅持下去,達到一定時間或數(shù)量就會發(fā)生質(zhì)的變化,即達到目標取得成功,這里面蘊含量變到質(zhì)變的哲理。故本題判斷正確。26.參考答案:診斷:可能有左顴骨骨折、上頜骨橫斷骨折。
診斷依據(jù):左眼復(fù)視常見于左側(cè)上頜骨骨折、左側(cè)顴骨顴弓骨折、眶部骨折等;顴面部塌陷是顴骨顴弓骨折的重要依據(jù);張口受限多出于顴骨顴弓骨折和上下頜骨骨折;后牙早接觸、前牙反頜、開頜等咬合關(guān)系錯亂說明上頜骨橫斷骨折和雙側(cè)髁狀突頸部骨折。綜合以上臨床表現(xiàn),可診斷為左側(cè)顴骨顴弓骨折和上頜骨橫斷骨折,具體骨折還應(yīng)進行X線檢查或CT檢查以明確。
治療方案:考慮到骨折程度較嚴重,骨折移位明顯,功能障礙較明顯,應(yīng)進行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。具體治療方案如下:①術(shù)前準備:對患者進行X線檢查或CT檢查以明確診斷及了解骨折細節(jié);對患者進行詳細的全身檢查,以排除手術(shù)禁忌;進行帶鉤牙工夾板拴絲,為術(shù)中對準咬合關(guān)系做準備;對患者和家屬進行充分交談和溝通,獲得患者和家屬對手術(shù)的理解和同意。②手術(shù)治療:最好采用頭皮冠狀切口和口內(nèi)前庭切口聯(lián)合使用,保留骨折處后,進行骨折復(fù)位,進行頜間拴絲,證明咬合關(guān)系已恢復(fù),采用小型接骨板等技術(shù)進行骨折內(nèi)固定,分層關(guān)閉切口。③術(shù)后治療:采用抗菌藥物預(yù)防感染,觀察患者生命體征、咬合關(guān)系、切口情況等,進行對癥支持治療。④功能鍛煉:術(shù)后一周進行張口訓(xùn)練,直至患者張口度和咀嚼功能恢復(fù)為止。27.參考答案:ABCDE[解析]結(jié)核性腹膜炎的腹水為草黃色滲出液,少數(shù)為淡血色,偶見乳糜性;當合并肝硬化時可接近漏出液;比重一般超過1.018,蛋白質(zhì)含量在30g/L以上,白細胞計數(shù)超過500×109/L,以淋巴細胞為主。如果腹水葡萄糖<3.4mmol/L、pH<7.35,提示細菌感染;腹水腺苷脫氨酶活性增高時,可能是結(jié)核性腹膜炎。腹水普通細菌培養(yǎng)結(jié)果應(yīng)為陰性,結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)的陽性率很低,腹水動物接種陽性率則可達50%以上,但費時較長。腹水細胞學(xué)檢查目的是排除癌性腹水,宜作為常規(guī)檢查。28.參考答案:A[解析]非淋菌性尿道炎是指由淋病奈瑟菌以外的其他病原體,主要是沙眼衣原體和支原體等引起的一種性傳播疾病。29.參考答案:B[解析]胃鏡和胃黏膜活組織檢查是確診消化性潰瘍的首選檢查方法。30.參考答案:D[解析]依據(jù)臨床上局麻藥作用時效的長短進行分類。一般把普魯卡因和氯普魯卡因劃為短效局麻藥:利多卡因、甲哌卡因和丙胺卡因?qū)儆谥行?;布比卡因、丁卡因、羅哌卡因和依替卡因則屬于長效。31.參考答案:食物中毒指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或把有毒有害物質(zhì)當作食品攝入后所出現(xiàn)的非傳染性(不屬傳染病)急性、亞急性疾病。
發(fā)病特點:
(1)發(fā)病潛伏期短,來勢急劇,呈爆發(fā)性,短時間內(nèi)可能有多數(shù)人發(fā)病,發(fā)病曲線呈突然上升趨勢;
(2)發(fā)病與食物有關(guān),患者有使用同一污染食物史;流行波及范圍與污染食物供應(yīng)范圍相一致,停止污染食物供應(yīng)后,流行即告終止;
(3)中毒病人臨床表現(xiàn)基本相似,常出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀為主;
(4)人與人之間無直接傳染。32.參考答案:C[解析]胸腔穿刺術(shù)穿刺部位宜取實音處,一般選擇肩胛角下第7~9肋間或腋中線第6~7肋間;抽吸液體時不可過快、過多,第一次抽吸液量不超過700mL,以后每次一般不超過1000mL;穿刺抽氣通常在第2前肋間鎖骨中線偏外處,或在腋前線第4~5肋間;排氣速度不宜過快,第一次抽氣量以不超過800~1000mL為宜;進針應(yīng)沿下一根肋骨上緣緩慢刺入。33.參考答案:C[解析]《蒙娜麗莎》是文藝復(fù)興時代畫家達·芬奇所繪的麗莎·喬宮達的肖像畫。34.參考答案:B[解析]全身肌肉可分為頭頸肌、軀干肌和四肢肌三部分。35.參考答案:ABC[解析]細菌性食物中毒的流行病學(xué)特點包括細菌性食物中毒是最常見的食物中毒,發(fā)病率高,但是病死率低;細菌性食物中毒全年皆可發(fā)生,但在夏秋季高發(fā),5-10月較多。36.參考答案:A[解析]若頸前頜下結(jié)喉處有腫物如瘤,或大或小,可隨吞咽移動,是癭病,多因肝郁氣結(jié)痰凝而致,或與地方水土有關(guān)。37.參考答案:C[解析]血細胞分析儀測定血紅蛋白采用的是光電比色法。38.參考答案:D[解析]心力衰竭是一復(fù)雜的臨床綜合征,由各種原因引起心肌損傷,致心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化,最后導(dǎo)致心室泵血功能低下,不能泵出足夠的血液滿足全身組織代謝需要。39.參考答案:B[解析]世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康的定義:“健康乃是一種在身體上、精神上的完滿狀態(tài),以及良好的適應(yīng)力,而不僅僅是沒有疾病和衰弱的狀態(tài)。”也就
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