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2023年重慶市涪陵郭昌畢骨傷科醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.小量不保留灌腸,保留溶液10~20min再排便。2.下列藥物禁用于特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)患者的是______。A.潑尼松B.阿莫西林C.紅霉素D.阿司匹林E.地兩泮3.我國公民被剝奪政治權(quán)利的,其言論、出版、集會、結(jié)社自由以及選舉權(quán)、被選舉權(quán)也被剝奪。4.簡述阿司匹林引起胃腸反應(yīng)的機(jī)理與防治。5.內(nèi)臟痛的特點(diǎn)是有牽涉痛,定位準(zhǔn)確。6.術(shù)中使用大劑量芬太尼靜脈麻醉可致______。A.腎上腺皮質(zhì)激素釋放減少B.降低顱內(nèi)壓.控制驚厥C.血壓下降,蘇醒延遲D.遲發(fā)性呼吸抑制7.下列選項(xiàng)中,患者癥見形寒,肢冷,蜷臥,舌淡而潤,脈遲,可能的病機(jī)是______A.陽偏衰B.陰偏衰C.陽偏勝D.陰偏勝E.陰損及陽8.可摘局部義齒RPI的特點(diǎn)。9.簡述大黃的主治?10.腦干由下列哪些部分組成?______A.延髓B.間腦C.腦橋D.中腦A
B
C
D
11.乳牙與恒牙的鑒別中,錯誤的是______。A.乳牙根分叉大B.乳牙頸部縮窄C.乳磨牙體積依次遞減D.乳牙頸嵴明顯突出E.乳牙體積小,色乳白12.所謂的“接觸區(qū)”是指______。A.牙與牙互相接觸的部位B.相鄰牙冠鄰面互相接觸的區(qū)域C.軸面上的外形高點(diǎn)D.牙冠鄰面最高的部分E.牙冠鄰面的突出點(diǎn)13.長于補(bǔ)腎陽、益精血、強(qiáng)筋骨、調(diào)沖脈、托瘡毒的藥物是______。A.紫河車B.仙茅C.淫羊藿D.鹿茸14.口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是______。A.1%~4%碳酸氫鈉溶液B.1%~3%過氧化氫溶液C.0.1%醋酸溶液D.0.02%呋喃西林溶液15.對Crohn病最有診斷意義的病理改變是______A.腸腺隱窩膿肘B.炎性息肉C.腸瘺形成D.腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫E.腸系膜淋巴結(jié)腫大16.關(guān)于心的動脈的描述,正確的是______A.右冠動脈起自胸主動脈的右側(cè)B.前室間支來自右冠狀動脈C.后室間支來自左冠狀動脈D.以上都不對17.B超檢查結(jié)果最早可見妊娠環(huán)的孕周是______A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周18.應(yīng)用收澀藥時,常配______藥同用,以期標(biāo)本兼顧。19.胃腸道手術(shù)前準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)是錯誤的
A.術(shù)前禁食12h,禁水4hB.術(shù)前一天可服用石蠟油通便C.結(jié)腸術(shù)前三天口服腸道抗生素和維生素KD.幽門梗阻病人術(shù)前2~3天每晚洗胃E.急癥手術(shù)前必須灌腸20.下列痢疾各證型中,治法應(yīng)清熱導(dǎo)滯,調(diào)氣行血的是
A.疫毒痢B.濕熱痢C.寒濕痢D.陰虛痢E.虛寒痢21.心絞痛除出現(xiàn)心前區(qū)域或胸骨后疼痛外,還可放射至左肩和左肩內(nèi)側(cè)。22.患者,男性,48歲,上腹不適,食欲不振三個月就診。一個月來黃疸進(jìn)行性加重,體重減輕,全身明顯黃染,肝未觸及,深吸氣時可觸到腫大膽囊底部,無觸痛。血膽紅素升高,尿檢膽紅素陽性。最可能的診斷是
A.胰頭癌B.膽石癥C.肝癌D.慢性胰腺炎E.肝炎23.肝硬化最常見的并發(fā)癥是______A.肝性腦病B.自發(fā)性腹膜炎C.上消化道出血D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌24.下列哪些麻醉方法可在不行氣管內(nèi)插管的情況下使用
A.靜吸復(fù)合麻醉B.普魯卡因靜脈復(fù)合麻醉C.氯胺酮靜脈復(fù)合麻醉D.神經(jīng)安定麻醉E.異丙酚靜脈復(fù)合麻醉A
B
C
D
E
25.下列前置胎盤的超聲診斷,不正確的是______。A.過度膀胱充盈下檢查準(zhǔn)確性高B.超聲是胎盤定位的首選方法C.判斷胎盤下緣D.顯示子宮頸,明確宮頸口位置E.確定胎盤下緣與子宮頸內(nèi)口關(guān)系26.一傷寒病人突發(fā)右下腹劇痛。查體:腹部壓痛、反跳痛明顯,考慮最大可能是______A.腸炎B.闌尾炎C.腸穿孔D.腸出血E.腸痙攣27.關(guān)于PaCO2監(jiān)測在神經(jīng)外科的意義,下述哪項(xiàng)是錯誤的?______A.通過降低PaCO2降低顱內(nèi)壓B.通過維持PaCO2維持腦血流和代謝C.PaCO2不宜低于30mmHgD.PaCO2過低可導(dǎo)致腦缺血E.為增加腦灌注,提高PaCO2到50mmHg28.對穩(wěn)定蛋白質(zhì)構(gòu)象通常不起作用的化學(xué)鍵是______A.范德華力B.疏水鍵C.氫鍵D.鹽鍵E.酯鍵29.屬于主動公開范圍的政府信息,應(yīng)當(dāng)自該政府信息形成或者變更之日起______個工作日內(nèi)予以公開。A.7B.10C.20D.3030.關(guān)于支氣管患兒的護(hù)理,下列說法錯誤的是______。A.臥床休息,減少活動B.常規(guī)面罩或頭罩給氧,氧濃度4~6L/minC.給予足量的維生素和蛋白質(zhì),少量多餐D.密切觀察患兒神志、面色、呼吸、心率、意識等變化31.下面哪個說法是錯誤的?______A.皮瓣移植抗感染強(qiáng),愈合快B.皮瓣包括皮下脂肪層,可用于凹陷缺損畸形整復(fù)C.皮瓣不適合于移植在肌腱、關(guān)節(jié)面、骨面等暴露的創(chuàng)面上D.皮瓣移植后收縮性小E.皮瓣可對重要血管、腦膜等起保護(hù)作用32.______是指我國刑法所保護(hù)的而為犯罪行為所侵害的社會關(guān)系。A.犯罪的客體B.犯罪的客觀方面C.犯罪的主體D.犯罪的主觀方面33.肺門結(jié)構(gòu)不包括______。A.主支氣管B.氣管C.支氣管動脈D.支氣管靜脈E.肺淋巴管34.進(jìn)行乳房觸診的最合適時間是______A.月經(jīng)前3dB.月經(jīng)前1dC.月經(jīng)期間D.月經(jīng)干凈后7~10dE.月經(jīng)期的5~7d35.影響人類行為形成和發(fā)展的因素______。A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.學(xué)習(xí)因素D.社會因素A
B
C
D
36.開放性氣胸急救處理的原則是使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。37.阿托品不能對抗______。A.瞳孔縮小B.腸平滑肌痙攣C.胃酸分泌D.心率加快38.胃液是胃內(nèi)分泌物的總稱,包括水、電解質(zhì)、脂類、蛋白質(zhì)和多肽激素。消化期的胃液分泌中,______分泌的胃液特點(diǎn)為分泌的量多,酸度高,胃蛋白酶的含量高,因而消化力強(qiáng)。A.胃期B.頭期C.腸期D.食管期39.婦女,35歲,停經(jīng)45天,陰道少量出血2周,大量流血3天,伴下腹脹痛、畏寒、發(fā)熱?;颊呙嫔n白,血壓110/70mmHg,脈搏120次/分,體溫39℃;子宮如孕40多天、質(zhì)軟、有壓痛,宮口松、有組織塊堵塞,有味,雙側(cè)附件未捫及包塊,壓痛明顯。最可能的診斷是
A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.完全流產(chǎn)D.感染流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)40.下列符合心電圖診斷竇性停搏的是______A.心室率<40次/分B.可見單個逸搏或逸搏心律C.長PP間期的時間>1.5秒D.長PP間期與基本的竇性PP間期無倍數(shù)關(guān)系E.PP間期進(jìn)行性縮短,直到出現(xiàn)一次長PP間期41.剛性附著體42.“亞健康狀態(tài)”沒有臨床癥狀、體征,但存在生理性代償或病理性改變的臨床檢測證據(jù)。43.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指______。A.血管B.腫瘤細(xì)胞C.神經(jīng)組織D.結(jié)締組織44.三焦辨證是清代醫(yī)家葉桂(葉天士)在《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等基礎(chǔ)上根據(jù)外感溫?zé)岵“l(fā)生的一般規(guī)律總結(jié)出的一種辨證方法。45.停經(jīng)是妊娠最早最重要的癥狀。46.承擔(dān)公共事業(yè)發(fā)展職能,為社會服務(wù),根據(jù)社會共同需要,為社會提供普遍服務(wù)和公益物品的事業(yè)單位是______。A.生產(chǎn)經(jīng)營類事業(yè)單位B.行政執(zhí)行類事業(yè)單位C.社會公益類事業(yè)單位D.私益性公共事業(yè)單位47.麻醉醫(yī)師應(yīng)熟悉一些簡易的床邊測試病人肺功能的方法,如吹火柴試驗(yàn)等。48.老年人無勞動能力、無生活來源、無贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人,或者其贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人確無贍養(yǎng)能力或者扶養(yǎng)能力的,由______依照有關(guān)規(guī)定給予供養(yǎng)或者救助。A.所在單位或部門B.地方各級人民政府C.社會慈善機(jī)構(gòu)D.社會保險機(jī)構(gòu)49.喉氣管異物最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.聲嘶B.喉痛C.喉頭梗阻D.急性喉炎E.肺部感染50.胰島素對糖代謝的作用為______。A.促進(jìn)組織對葡萄糖的攝取、貯存和利用B.促進(jìn)糖異生C.抑制葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪D.促進(jìn)肝糖原的分解卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案:A2.參考答案:D[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)應(yīng)避免服用可能引起血小板減少或抑制其功能的藥物,特別是非甾體類消炎藥,如阿司匹林等。3.參考答案:A[解析]公民被剝奪政治權(quán)利是剝奪下列權(quán)利:選舉權(quán)、被選舉權(quán),擔(dān)任國家機(jī)關(guān)職務(wù)的權(quán)利,言論、出版、集會、結(jié)社、游行、示威自由的權(quán)利,擔(dān)任國有公司、企業(yè)、事業(yè)單位和人民團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的權(quán)利。因此本題正確。4.參考答案:阿司匹林引起胃腸反應(yīng)的機(jī)理與防治:口服直接刺激胃黏膜,可致上腹不適、惡心嘔吐。血濃度高時刺激催吐化學(xué)感受區(qū)致惡心、嘔吐。較大量時抑制胃黏膜PG的合成,致胃潰瘍與胃出血。防治:將藥片嚼碎,飯后服,同服抗酸藥或用阿司匹林腸溶片;胃潰瘍者禁用。5.參考答案:B[解析]內(nèi)臟痛的特點(diǎn)是緩慢、持續(xù)、定位不清楚、對刺激的分辨能力差。內(nèi)臟痛常出現(xiàn)牽涉痛,但不是必有牽涉痛。6.參考答案:D[解析]芬太尼的脂溶性高,單次作用時間短與再分布有關(guān),但其消除半衰期較長,大劑量應(yīng)用則可產(chǎn)生蓄積,作用持續(xù)時間延長,出現(xiàn)延遲性呼吸抑制。7.參考答案:D[解析]陰偏勝是指機(jī)能抑制,熱量耗傷過多,病理性代謝產(chǎn)物積聚的病理狀態(tài)。陰盛而陽未虛的實(shí)寒證,癥見形寒,肢冷,蜷臥,舌淡而潤,脈遲等。8.參考答案:(1)鞍基受載后,Ⅰ型桿離開基牙牙面,鄰面板下移,減小了對牙基的扭力;
(2)近中頜支托的小連接體和鄰面的拮抗作用,保證了義持戴入時卡環(huán)的交互作用,不需要再設(shè)計(jì)舌側(cè)對抗臂:
(3)近中頜支托對基牙的扭力??;
(4)Ⅰ型桿與牙面接觸面積小,較美觀,針對Ⅰ型桿穩(wěn)定作用差的弱點(diǎn),該組合內(nèi)設(shè)計(jì)有穩(wěn)定作用極強(qiáng)的鄰面板。9.參考答案:(1)瀉熱通便,用于胃腸實(shí)熱積滯或脾陽不足之冷積便秘。
(2)解毒消癰,用于熱毒瘡瘍、暴赤眼痛、口舌生瘡、齒齦腫痛。
(3)行瘀通經(jīng),用于瘀血阻滯之月經(jīng)閉止、產(chǎn)后瘀阻、癥瘕積聚,及跌打損傷、瘀血腫痛。
(4)清熱除濕,用于濕熱壅滯之黃疽、小便不利、大便干結(jié);熱淋、石淋如八正散。
(5)涼血止血,用于熱傷血絡(luò)之吐血、衄血、便血、崩漏、赤白帶下。10.參考答案:ACD[解析]腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分,位于大腦的下面,腦干的延髓部分下連脊髓。腦干呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。11.參考答案:C[解析]乳牙根分叉比較大,兩根尖距往往大于牙冠部,所以A正確;乳牙頸部編窄,頸嵴突出,冠根分明,面聚縮而恒牙冠根分界不很明顯,面寬闊,所以B、D正確;乳牙為乳白色,體積較小,恒牙為淡黃色,體積較大,所以E正確;乳磨牙體積依次遞增,所以C錯誤。12.參考答案:B[解析]接觸區(qū)指的是相鄰牙冠鄰面相互接觸的區(qū)域。13.參考答案:D[解析]鹿茸的功效為壯腎陽、益精血、強(qiáng)筋骨、調(diào)沖任、托瘡毒。紫河車的功效為補(bǔ)氣、養(yǎng)血、益精。仙茅的功效為補(bǔ)腎壯陽、強(qiáng)筋健骨、驅(qū)寒除濕。淫羊藿的功效為補(bǔ)腎壯陽、祛風(fēng)除濕。14.參考答案:B[解析]1%~3%過氧化氫溶液遇到有機(jī)物時,放出新生氧,抗菌除臭。1%~4%碳酸氫鈉溶液是堿性溶液,用于真菌感染。0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。0.02%呋喃西林溶液用于清潔口腔,廣譜抗菌。15.參考答案:D[解析]診斷Crohn病主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、X線檢查與結(jié)腸鏡檢查所見進(jìn)行綜合分析,表現(xiàn)典型者可做出臨床診斷(如活檢黏膜固有層見非于酪壞死性肉芽腫或大量淋巴細(xì)胞聚集更支持診斷)。16.參考答案:D[解析]左冠狀動脈起自主動脈左竇,分前室間支和旋支。右冠狀動脈起自主動脈右竇,分后室間支和左室后支。D項(xiàng)正確。17.參考答案:D[解析]B超檢查,若停經(jīng)5周,在增大的子宮輪廓中見到來自羊膜囊的圓形光環(huán)(妊娠環(huán)),可為早期妊娠診斷;停經(jīng)6~7周可見到胎芽;停經(jīng)7~8周可見到原始心血管搏動,可診斷活胎。根據(jù)題干要求,所以正確答案是D。18.參考答案:補(bǔ)益19.參考答案:E[解析]胃腸道擇期手術(shù)前12小時起禁食,4小時禁水,以防麻醉或手術(shù)引起嘔吐而導(dǎo)致窒息或吸入性肺炎。術(shù)前一日可服石蠟油通便,前一晚用肥皂水灌腸或使用開塞露,排空糞便。腸道手術(shù)入院后少渣飲食,并與術(shù)前三天口服腸道不吸收抗生素。幽門梗阻病人術(shù)前3天,每晚用300~500mL溫等滲鹽水洗胃,以減輕胃壁水腫和炎癥。但急癥手術(shù)前不用灌腸。20.參考答案:B濕熱痢癥見里急后重,痢下赤白膿血,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治法應(yīng)清熱導(dǎo)滯,調(diào)氣行血;方用芍藥湯。21.參考答案:B[解析]心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn),疼痛的部位主要在心前區(qū),有手掌大小范圍,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指,有時也可發(fā)生頸、咽或下頜部不適。22.參考答案:A[解析]根據(jù)以上癥狀最可能的診斷是胰頭癌。肝炎為肝細(xì)胞性黃疸,不會出現(xiàn)阻塞性黃疸的表現(xiàn)。膽石癥一般為上腹部劇痛,但黃疸不會出現(xiàn)進(jìn)行性加重。慢性胰腺炎很少引起黃疸。肝癌如引起黃疸一般提示已經(jīng)處于晚期。23.參考答案:C[解析]題中所列五項(xiàng)均為肝硬化的并發(fā)癥,其中最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肝性腦病,但最常見的并發(fā)癥是上消化道出血,多突然發(fā)生大量嘔血或黑糞,其余各項(xiàng)均相對少見。24.參考答案:CDE[解析]氯胺酮。神經(jīng)安定藥、異丙酚均可單獨(dú)使用起到麻醉作用,沒有肌松作用,所以可在不行氣管內(nèi)插管的情況下使用。25.參考答案:A[解析]為準(zhǔn)確地判斷胎盤下緣與宮頸內(nèi)口關(guān)系,在超聲檢查時需適當(dāng)充盈膀胱,以較好暴露子宮頸內(nèi)口,但如膀胱過度充盈,可將前壁的胎盤壓向子宮頸內(nèi)口,造成胎盤低置或前置的假象。26.參考答案:C[解析]傷寒的主要并發(fā)癥有腸出血、腸穿孔,其中以腸穿孔最為嚴(yán)重。根據(jù)對該患者的查體所表現(xiàn)的體征,可考慮為腸穿孔。27.參考答案:E[解析]神經(jīng)外科手術(shù)中常通過調(diào)控PaCO2來控制顱內(nèi)壓,但PaCO2不宜過低,否則可引起腦缺血,也不宜過高,過高可造成腦水腫。28.參考答案:E[解析]蛋白質(zhì)構(gòu)象的穩(wěn)定主要靠次級鍵,但不包括酯鍵,酯鍵對蛋白質(zhì)構(gòu)象的穩(wěn)定通常不起作用。29.參考答案:C[解析]根據(jù)《政府信息公開條例》第十八條,屬于主動公開范圍的政府信息,應(yīng)當(dāng)自該政府信息形成或者變更之日起20個工作日內(nèi)予以公開。30.參考答案:B[解析]①注意保暖,臥床休息減少活動;②給予低流量吸氧,濃度為25%~35%,流量為1ml~2ml,缺氧嚴(yán)重者吸氧濃度為40~50%;③給予高熱量高蛋白,高維生素易消化的半流質(zhì)飲食。31.參考答案:C[解析]皮瓣是包括皮膚和皮下組織的復(fù)合組織,有自身直接的血管供應(yīng),抗感染能力強(qiáng),能用于較大、凹陷等缺損修復(fù),覆蓋在暴露的重要血管、神經(jīng)、腦膜等結(jié)構(gòu)上,有保護(hù)作用。對不宜用皮片修復(fù)的創(chuàng)面,如肌腱、關(guān)節(jié)面、骨面,也能覆蓋修復(fù)。皮瓣厚實(shí),收縮很小。32.參考答案:A[解析]犯罪的客體是指我國刑法所保護(hù)的而為犯罪行為所侵害的社會關(guān)系。故本題選A。33.參考答案:B[解析]肺的內(nèi)側(cè)面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門,是主支氣管、肺動脈、肺靜脈以及支氣管動、靜脈、淋巴管和神經(jīng)進(jìn)出的地方。34.參考答案:D[解析]乳房觸診最合適時間為月經(jīng)干凈后7~10天。35.參考答案:ABC[解析]影響人類行為形成和發(fā)展的因素有遺傳因素、環(huán)境因素、學(xué)習(xí)因素。36.參考答案:A[解析]開放性氣胸的急救處理要點(diǎn)是將開放性氣胸立即變?yōu)殚]合性氣胸,贏得時間,并迅速轉(zhuǎn)送。37.參考答案:D[解析]阿托品可加快心率,故不能對抗心率加快。38.參考答案:B[解析]進(jìn)食可刺激胃液大量分泌,稱為消化期胃液分泌。根據(jù)消化道感受食物刺激的部位,將消化期胃液分為頭期、胃期和腸期。其中頭期酸度和胃蛋白酶原含量很高,持續(xù)時間長,分泌量多,因此消化能力強(qiáng)。胃期雖然分泌量最多,但胃液的酸度和胃蛋白酶的含量與頭期相比略低。39.參考答案:D[解析]生育年齡婦女有停經(jīng)史,表現(xiàn)為陰道出血、發(fā)熱、腹痛,查體子宮增大、宮口有組織物堵塞,子宮及附件壓痛應(yīng)考慮感染性流產(chǎn)。40.參考答案:D[解析]竇性停搏是指竇房結(jié)不能發(fā)出沖動,心電圖為長間期內(nèi)無P波出現(xiàn),且長PP間期與基本的竇性PP間期無倍數(shù)關(guān)系。竇性停搏時心室率可以<40次/分,但不一定心率都慢,因此心率數(shù)不是診斷竇性停搏的必要條件。竇性停搏時,可見單個逸搏或逸搏性心律控制心室,但其亦不能作為診斷竇性停搏的必要條件。在竇性停搏的患者中,長PP間期的時間變異很大,1.5秒不是診斷標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)E所列的表現(xiàn)不符合竇性停搏的心電圖特點(diǎn)。41.參考答案:剛性附著體是指附著體陰陽結(jié)構(gòu)部分接觸密合并呈剛性結(jié)合,除就位相反方向外無任何活動度。42.參考答案:B[解析]“亞健康狀態(tài)”與“亞臨床疾病”的主要區(qū)別就是:“亞臨床疾病”雖然沒
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