2023年唐山市古冶區(qū)醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年唐山市古冶區(qū)醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.大量輸血患者，為預(yù)防出血傾向應(yīng)注意補(bǔ)______。A.鉀B.鈉C.鎂D.鈣E.鋅2.消化性潰瘍常見的并發(fā)癥是______。A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.電解質(zhì)紊亂A

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3.外周血經(jīng)Percoll分層液分離法離心后從上到下分為______、______、______及______層。4.關(guān)于肱骨外上髁炎，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員多見B.臨床癥狀為外上髁疼痛C.伸肌腱牽拉試驗(yàn)陽性D.痛點(diǎn)激素注射效果可以肯定5.甲地到乙地，步行比騎車速度慢75%，騎車比公交慢50%，如果一個(gè)人坐公交從甲地到乙地，再從乙地步行回甲地共用1個(gè)半小時(shí)，問：騎車從甲地到乙地多長(zhǎng)時(shí)間?______A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘6.可作結(jié)核病預(yù)防應(yīng)用的藥物是______A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.對(duì)氨基水楊酸E.乙胺丁醇7.新文化運(yùn)動(dòng)興起的標(biāo)志是魯迅《狂人日記》的發(fā)表。8.以下不屬于急救室中應(yīng)具備的“五機(jī)”的是______。A.心電圖機(jī)B.洗胃機(jī)C.B超機(jī)D.呼吸機(jī)9.患者，女性，65歲，四肢關(guān)節(jié)冷痛，重著，麻木，病程日久，后過服溫燥藥物，而變成患處紅腫的痛，其臨床意義是______。A.真熱假寒B.真寒假熱C.寒證化熱D.寒熱錯(cuò)雜10.防己有漢防己、木防己之分。漢防己利水消腫為長(zhǎng)，木防己祛風(fēng)止痛效佳。11.當(dāng)懷疑以下哪種肺部疾病時(shí)，支氣管鏡檢查最有意義?______A.支氣管擴(kuò)張癥B.浸潤型肺結(jié)核C.肺膿腫D.中心型肺癌E.慢性支氣管炎12.股骨骨折后因處理不當(dāng)，大量脂肪滴進(jìn)入血液，該脂肪栓子常栓塞于

A.肺靜脈及其分支B.左心房C.左心室D.主動(dòng)脈分支E.肺動(dòng)脈及其分支13.下列哪一作用與嗎啡治療心源性哮喘的機(jī)制無關(guān)?

A.有強(qiáng)大鎮(zhèn)痛作用B.有明顯的鎮(zhèn)靜作用C.消除患者焦慮、恐懼情緒D.血管擴(kuò)張、心臟負(fù)荷減輕E.降低呼吸中樞對(duì)CO2的敏感性14.偏陽質(zhì)的體質(zhì)特征包括______等。A.形體適中或偏瘦，但較結(jié)實(shí)B.面色偏白而欠華C.食量較大，消化吸收功能健旺D.性格內(nèi)向，喜靜少動(dòng)，或膽小易驚A

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15.有關(guān)心電圖的敘述，正確的有______。A.P波表示心房的興奮過程B.P-R期間表示興奮自竇房結(jié)傳導(dǎo)至心室開始興奮的時(shí)間C.ORS波群表示左右心室的收縮過程D.ST表示心室肌全部處于興奮狀態(tài)E.T波波形反映心室的復(fù)極過程A

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16.阿托品是______A.β受體阻斷藥B.N1受體阻斷藥C.N2受體阻斷藥D.M受體阻斷藥17.可待因主要用于______。A.長(zhǎng)期慢性咳嗽B.無痰劇咳C.多痰咳嗽D.支氣管哮喘18.支托的作用______、______。19.鑄造卡環(huán)進(jìn)入倒凹的深度一般不宜超過______。A.0.5cmB.0.6cmC.0.7cmD.0.8cmE.1cm20.休克病人取下肢抬高10°～20°、頭及軀干抬高20°～30°。21.患者，男，72歲，牙列缺失，全口義齒修復(fù)。無牙頜印模取選擇性壓力印模，減壓區(qū)包括______。A.上頜后堤B.下頜磨牙后墊區(qū)C.舌隆突D.遠(yuǎn)中頰角區(qū)E.下頜舌骨嵴A

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22.關(guān)于舌系帶過短的描述，正確的是______。A.適用于舌系帶過短，或附著點(diǎn)前移使舌體運(yùn)動(dòng)受限的病例B.舌體不能自由前伸，勉強(qiáng)伸出時(shí)呈現(xiàn)M型C.出現(xiàn)卷舌音和舌腭音發(fā)音障礙D.舌系帶矯正手術(shù)一般在患兒1～2歲時(shí)進(jìn)行E.成人舌系帶過短需要帶義齒時(shí)易引起義齒固位不良A

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23.積證初期正氣未虛，以邪實(shí)為主。24.對(duì)注射用無菌粉末描述，不正確的是

。A.為無菌的干燥粉末或海綿狀物B.對(duì)熱不穩(wěn)定或易水解的藥物宜制成此劑型C.生產(chǎn)必須采用無菌操作法D.簡(jiǎn)稱粉針劑E.無菌粉末必須采用冷凍干燥法制備25.“天不變，道亦不變”的觀點(diǎn)是辯證法的觀點(diǎn)。26.維生素D缺乏性佝僂病的主要原因是______。A.日光照射不足B.單純母乳喂養(yǎng)C.生長(zhǎng)過快D.疾病影響27.腹外疝內(nèi)容物最多見的是

A.大網(wǎng)膜B.小腸C.盲腸D.結(jié)腸E.美可爾憩室28.風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及______A.心肌細(xì)胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織E.心肌間質(zhì)的嗜銀纖維29.小兒發(fā)熱，喘咳，煩躁，繼而見疹出煩熱，喘咳消失，證屬______A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.熱毒內(nèi)閉30.凝血機(jī)制障礙可致外科手術(shù)過程出血，主要因素有______。A.凝血因子異常B.麻醉藥物對(duì)凝血機(jī)制有一定影響C.休克D.手術(shù)期間輸入大量庫存血E.某些臟器手術(shù)影響毛細(xì)血管功能A

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31.患者，女，40歲。甲亢型甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后第2天，護(hù)士在與其交流時(shí)發(fā)現(xiàn)聲調(diào)降低、無力?？赡苁怯捎赺_____。A.喉上神經(jīng)內(nèi)外支損傷B.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C.喉上神經(jīng)外支損傷D.兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷32.直接投資與間接投資的本質(zhì)區(qū)別是______。A.直接投資者直接參與所投資企業(yè)的經(jīng)營管理B.直接投資者不具有管理控制權(quán)C.間接投資者直接參與所投資企業(yè)的經(jīng)營管理D.間接投資者具有管理控制權(quán)33.2016年7月1日，中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習(xí)近平在慶祝中國共產(chǎn)黨成立95周年大會(huì)上指出，堅(jiān)持不忘初心、繼續(xù)前進(jìn)，就要統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局，具體是指______。A.經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)B.經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)C.經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、思想建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)D.經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、思想建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)34.腎上腺素屬于第二信使。35.男童，5歲，半夜睡眠時(shí)，突發(fā)一側(cè)陰囊睪丸疼痛，持續(xù)加重，并向腹股溝及下腹放射，急診超聲一側(cè)睪丸及附睪丸稍腫大，實(shí)質(zhì)回聲彌漫性減低，CDFI顯示睪丸附睪及周圍血流信號(hào)減少，不易探測(cè)，首考慮可能為______。A.睪丸炎B.急性附睪炎C.睪丸扭轉(zhuǎn)D.睪丸鞘膜積液E.輸尿管結(jié)石36.普通感冒最常見的病原是______。A.流感病毒B.副流感病毒C.腺病毒D.風(fēng)疹病毒E.鼻病毒和冠狀病毒37.下列哪種消化液不含有消化酶?______A.膽汁B.胃液C.胰液D.小腸液38.關(guān)于下消化道出血的診斷比較困難的主要是反復(fù)發(fā)作的不明原因消化道出血。39.腎調(diào)節(jié)水液代謝主要是腎的固攝作用。40.腹部手術(shù)病人，術(shù)后第二天不宜下床活動(dòng)的是______。A.門靜脈高壓分流術(shù)后病人B.腸粘連分離術(shù)后病人C.腹腔鏡膽囊切除術(shù)后病人D.闌尾切除術(shù)后病人41.在側(cè)位胸片上，心后下緣與食管前間隙狹窄或消失，提示______。A.左房大B.左室大C.右房大D.右室大E.右心衰竭42.某破傷風(fēng)患者，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，所住病室環(huán)境不符合病情要求的是______A.室溫18～20℃B.相對(duì)濕度50%～60%C.門、椅腳釘橡皮墊D.保持病室光線充足E.開門、關(guān)門動(dòng)作輕43.真菌性陰道炎的診斷依據(jù)是可見______。A.上皮細(xì)胞B.白細(xì)胞C.假菌絲D.卵圓形孢子A

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44.下列哪些屬現(xiàn)病史內(nèi)容?______A.預(yù)防接種史B.起病的情況與患病的時(shí)間C.主要癥狀的特點(diǎn)D.病因與誘因A

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45.降低血清鉀濃度的措施有

A.靜脈滴注葡萄糖液B.應(yīng)用胰島素C.胰島素、葡萄糖液同時(shí)使用D.口服陽離子交換樹脂E.腹膜透析A

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46.下列屬于抑癌基因的是______。A.P53基因B.K-ras基因C.Bcl-2基因D.c-myc基因E.erbB2基因47.林老先生因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓，為預(yù)防壓瘡發(fā)生，最好的護(hù)理方法是______A.每2小時(shí)為他翻身按摩一次B.每天請(qǐng)家屬看他皮膚是否有破損C.給他用氣圈D.讓其保持左側(cè)臥位E.鼓勵(lì)他做肢體功能鍛煉48.咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據(jù)是______A.咳嗽反復(fù)發(fā)作＞2周B.抗生素治療有效C.支氣管擴(kuò)張劑能緩解D.無家族過敏史E.中性粒細(xì)胞增高49.血沉增快可見于(

)A.大面積燒傷B.嚴(yán)重感染C.高原居民D.結(jié)核病活動(dòng)期A

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50.急性呼吸衰竭患兒低氧血癥的表現(xiàn)是______。A.發(fā)紺B.腹脹C.心率減慢D.皮膚蒼白E.少尿或無尿A

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卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：D[解析]因大量失血者在短時(shí)間內(nèi)大量快速輸血，當(dāng)輸血量相當(dāng)于病人的一個(gè)血容量時(shí)，則同時(shí)有大量的枸櫞酸鈉輸入體內(nèi)，以致來不及氧化，即與血液中的游離鈣結(jié)合，使血鈣下降，毛細(xì)血管張力減低，血管收縮不良。加之庫血中的血小板數(shù)量和活性均減低，凝血因子不足，均可導(dǎo)致出血，其臨床表現(xiàn)為皮膚出血。應(yīng)及時(shí)進(jìn)行有關(guān)檢查，針對(duì)原因予以相應(yīng)處理。大量輸血時(shí)應(yīng)間隔輸入一個(gè)單位新鮮血液，輸血在1000ml以上時(shí)，可加用10%葡萄糖酸鈣10ml做靜脈注射。2.參考答案：ABCD[解析]消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，主要病因是胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等。常見的并發(fā)癥有：①出血

出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，癥狀包括嘔血(嘔鮮血或“咖啡樣”)，有便血或黑便，虛弱，直立性低血壓，暈厥，口渴和出汗等；②穿孔

穿孔常表現(xiàn)為急腹癥，穿透至腹膜腔的潰瘍常位于十二指腸前壁，較少位于胃部，常以右下腹部疼痛最為顯著，有時(shí)可放射至單肩或雙肩；③胃癌

幽門螺桿菌感染患者較未感染者易發(fā)生胃癌，幽門螺旋桿菌與胃體和胃竇部的腸型腺癌有關(guān)，而與胃賁門部的癌腫無關(guān)；④幽門梗阻

胃出口梗阻可能是由于潰瘍伴有的瘢痕、痙攣或炎癥所引起的，癥狀包括反復(fù)大量嘔吐，多發(fā)于傍晚，進(jìn)食后持續(xù)性腹脹或飽滿感和食欲下降常提示胃出口梗阻。3.參考答案：死細(xì)胞殘片和血小板、富單核細(xì)胞組分、富淋巴細(xì)胞組分、粒細(xì)胞和紅細(xì)胞組分。[解析]Percoll分離液法是一種連續(xù)密度梯度離心分離法。Percoll液經(jīng)高速離心后可形成一個(gè)連續(xù)密度梯度，不同密度梯度的細(xì)胞將懸浮于各自不同的密度區(qū)帶，從而將密度不等的細(xì)胞分離純化，可得四個(gè)細(xì)胞層，表層為死細(xì)胞殘片和血小板，底層為粒細(xì)胞和紅細(xì)胞，中間有兩層，上層富含單核細(xì)胞，下層富含淋巴細(xì)胞。4.參考答案：B[解析]肱骨外上髁炎好發(fā)于早期網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員，俗稱網(wǎng)球肘。以肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，用力握拳及前臂做旋前伸肘動(dòng)作(如絞毛巾、掃地等)時(shí)可加重，局部有多處壓痛，而外觀無異常為主要臨床表現(xiàn)。肱骨外上髁有局限性壓痛，仔細(xì)檢查可發(fā)現(xiàn)敏感的壓痛點(diǎn)，是指手肘外側(cè)的肌腱發(fā)炎、疼痛，伸肌腱牽拉試驗(yàn)陽性。5.參考答案：B[解析]設(shè)騎車的速度為x公里/小時(shí)，則步行速度為0.25x公里/小時(shí)，公車的速度為2x公里/小時(shí)。設(shè)甲乙兩地距離為L(zhǎng)公里，則，得到小時(shí)=20分鐘，則騎車從甲地到乙地需20分鐘。6.參考答案：A[解析]異煙肼可作結(jié)核病預(yù)防應(yīng)用。7.參考答案：B[解析]1015年，《新青年》雜志創(chuàng)刊于上海，標(biāo)志著新文化運(yùn)動(dòng)的興起。故本題判斷錯(cuò)誤。8.參考答案：C[解析]五機(jī)指的是：呼吸機(jī)，除顫機(jī)，洗胃機(jī)，吸引機(jī)，心電圖機(jī)。9.參考答案：C[解析]題干中冷痛為寒證的表現(xiàn)，重著、麻木為濕邪阻滯所致，兼屬陰邪致病，而后因過服溫燥藥物，出現(xiàn)紅腫灼痛則為熱證的表現(xiàn)，故本證為寒證化熱，選C。10.參考答案：A11.參考答案：D[解析]支氣管擴(kuò)張癥多發(fā)生于5級(jí)支氣管以下的部位，纖維支氣管鏡不能夠到達(dá)，因此，支氣管鏡對(duì)于支氣管擴(kuò)張癥的診斷無意義；浸潤型肺結(jié)核多可通過結(jié)核中毒癥狀和X線胸片表現(xiàn)確診；肺膿腫可通過X線胸片的表現(xiàn)和痰細(xì)菌學(xué)檢查確診；慢性支氣管炎主要通過臨床癥狀、病史、X線胸片表現(xiàn)和肺功能來確診；中心型肺癌在支氣管鏡下不僅可直接看到腫瘤，還可取活檢確定病理類型，對(duì)診斷具有重要意義。12.參考答案：E13.參考答案：A嗎啡用于治療心源性哮喘是因?yàn)椋?1)抑制呼吸中樞，減弱過度的不能起代償作用的反射性呼吸興奮，使喘息得到緩解；(2)擴(kuò)張外周血管，減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，有利于肺水腫的消除；(3)鎮(zhèn)靜作用減弱了病人緊張不安的情緒，間接減輕心臟的耗氧量。14.參考答案：AC[解析]偏陽質(zhì)是指具有偏于亢奮、偏熱、多動(dòng)等特性的體質(zhì)。偏陽質(zhì)者，多見形體偏瘦，但較結(jié)實(shí)。其面色多略偏紅或微蒼黑，或呈油性皮膚；性格外向，喜動(dòng)，易急躁，自制力較差；其食量較大，消化吸收功能健旺。偏陽質(zhì)者平時(shí)畏熱、喜冷，或體溫略偏高，動(dòng)則易出汗，喜飲水；精力旺盛，動(dòng)作敏捷，反應(yīng)快，性欲旺盛。選項(xiàng)BD為偏陰質(zhì)的體質(zhì)特征。15.參考答案：ACDE[解析]QRS波群代表心室肌除極的電位變化。竇房結(jié)是心節(jié)律性活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)，也叫最高起搏點(diǎn)。竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)，傳至心房肌，使心房肌收縮，同時(shí)向下傳至房室結(jié)。房室結(jié)位于房間隔下部右側(cè)心內(nèi)膜下，冠狀竇口的前上方，結(jié)的前下端續(xù)為房室束。房室束起自房室結(jié)，穿過右纖維三角，沿室間隔膜部下緣前行，于室間隔肌部上緣處分為左束支(左腳)和右束支(右腳)。左束支沿室間隔左側(cè)心內(nèi)膜深面走行，在室間隔上、中1/3交界處分為左前上支和左后下支。P-R間期表示激動(dòng)沿前中后結(jié)間束傳導(dǎo)到房室結(jié)。16.參考答案：D[解析]阿托品一般治療量時(shí)主要作用于M受體，故稱為M受體阻斷藥。但大劑量用藥，也阻斷N1受體。對(duì)N2受體、β受體等無影響。17.參考答案：B[解析]可待因?qū)ρ铀杩人灾袠杏羞x擇性抑制作用，鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速，同時(shí)能抑制支氣管腺體分泌和纖毛運(yùn)動(dòng)，可使痰液黏稠度增高，對(duì)黏痰且量多的患者易造成氣道阻塞及繼發(fā)感染，不宜應(yīng)用。18.參考答案：支承傳遞力和穩(wěn)定義齒、防止食物嵌塞和恢復(fù)關(guān)系。19.參考答案：A[解析]鑄造卡環(huán)進(jìn)入倒凹的深度一般不宜超過0.5cm。20.參考答案：B[解析]休克采取頭和軀干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°體位，以增加回心血量。21.參考答案：CDE[解析]減壓區(qū)指需要緩沖咀嚼壓力的區(qū)域。主要指上頜隆突、顴突、上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)、舌隆突、切牙乳突、下頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。該部位上覆蓋很薄的黏膜，不能承受咀嚼壓力。22.參考答案：ACDE[解析]舌系帶過短或其附著點(diǎn)前移，有時(shí)頦舌肌過短，兩者可單獨(dú)或同時(shí)存在，導(dǎo)致舌運(yùn)動(dòng)受限。先天性舌系帶過短主要表現(xiàn)為伸舌時(shí)舌尖下卷，成W形，舌上抬困難，可能出現(xiàn)卷舌音和舌腭音發(fā)音障礙。嬰兒期乳牙未萌出前，舌系帶前部附著可接近于牙槽突頂，隨年齡增大和牙齒萌出，舌系帶會(huì)逐漸下移至口底并松弛，此外2～3歲是語言發(fā)育的關(guān)鍵期，因此，舌系帶異常的矯正術(shù)在1～2歲時(shí)進(jìn)行為宜。成人舌系帶過短需要帶義齒時(shí)，易引起義齒固位不良。23.參考答案：A[解析]積證初期正氣未虛，以邪實(shí)為主；中期，積塊較硬，正氣漸傷，邪實(shí)正虛；后期，日久瘀結(jié)不去，以正虛為主。24.參考答案：E注射用無菌粉末系用無菌操作法，將經(jīng)過無菌精制的藥物分裝于滅菌容器而制成的一種劑型，按生產(chǎn)工藝不同可分為注射用冷凍干燥制品和注射用滅菌分裝產(chǎn)品。25.參考答案：B[解析]“天不變，道亦不變”認(rèn)為事物是不變的，即用靜止的觀點(diǎn)看問題，犯了形而上學(xué)的錯(cuò)誤，并非是辯證法的觀點(diǎn)。故本題判斷錯(cuò)誤。26.參考答案：B[解析]維生素D缺乏性佝僂病的主要原因是維生素D攝入不足，單純母乳喂養(yǎng)會(huì)導(dǎo)致維生素D攝入不足，另外紫外線照射不足也會(huì)影響體內(nèi)維生素D的合成。27.參考答案：B[解析]腹外疝內(nèi)容物最多見的是小腸。28.參考答案：B[解析]風(fēng)濕性心肌炎的特征性病變?yōu)轱L(fēng)濕小結(jié)，出現(xiàn)在心肌間質(zhì)的結(jié)締組織內(nèi)，常位于小血管旁。29.參考答案：C[解析]里邪出表是指在里之病邪，有向外透達(dá)之勢(shì)，是邪有出路的好趨勢(shì)，一般對(duì)病情向愈有利。如麻疹患兒，熱毒內(nèi)閉則疹不出而見發(fā)熱、喘咳、煩躁，若麻毒外透，則疹出而煩熱喘咳亦除。30.參考答案：ABCDE[解析]外科手術(shù)過程中，凝血因子異常、麻醉藥物影響、休克、手術(shù)期間輸入大量庫存血、某些臟器手術(shù)影響毛細(xì)血管功能等都可導(dǎo)致凝血機(jī)制障礙，引發(fā)術(shù)中出血。31.參考答案：C32.參考答案：A[解析]對(duì)外直接投資是一個(gè)國家的投資者輸出生產(chǎn)資本直接到另一個(gè)國家的廠礦企業(yè)進(jìn)行投資，并由投資者直接對(duì)該廠礦企業(yè)進(jìn)行經(jīng)營和管理，即投資者對(duì)于所投資的實(shí)體具有管理控制權(quán)。對(duì)外間接投資包括證券投資、借貸資本輸出和國際融資，其特點(diǎn)是投資者不直接參與這些投資企業(yè)的經(jīng)營和管理。故本題答案選A。33.參考答案：A[解析]“五位一體”具體指經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)。故本題選A。34.參考答案：B[解析]神經(jīng)遞質(zhì)或激動(dòng)藥與受體結(jié)合后，觸發(fā)一系列生化反應(yīng)，產(chǎn)生信息傳遞、放大直至產(chǎn)生最大效應(yīng)。神經(jīng)遞質(zhì)或激動(dòng)藥的作用是通過增加細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(cAMP)而實(shí)現(xiàn)的，即第二信使。第二信使將第一信使(神經(jīng)遞質(zhì)或激動(dòng)藥)所帶的信息加以放大并往后傳遞最終引起一系列體內(nèi)反應(yīng)。屬于第二信使的物質(zhì)尚有三磷酸肌醇(IP3)、甘油二酯(二?；视?，DG)、環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)、肌醇磷脂、鈣離子等。35.參考答案：C[解析]睪丸扭轉(zhuǎn)青少年多見，既往可能有急性陰囊疼痛發(fā)生史，急驟發(fā)作，自行緩解；睪丸疼痛常在睡眠時(shí)或劇烈運(yùn)動(dòng)后發(fā)生，很快表現(xiàn)為劇烈疼痛，以后會(huì)向下腹和會(huì)陰部發(fā)展，同時(shí)還會(huì)伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱，陰部出現(xiàn)紅腫、壓痛。體檢發(fā)現(xiàn)睪丸腫大，明顯觸痛，睪丸橫位并抬高。CDFI表現(xiàn)為睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)無血流信號(hào)，或較健側(cè)明顯減少；睪丸周圍血流信號(hào)在急性期消失或減少，后期可增多。36.參考答案：E[解析]普通感冒的最常見病原體是鼻病毒和冠狀病毒。37.參考答案：A[解析]膽汁中除97%是水外，還含有膽鹽、磷脂、膽固醇、膽色素等有機(jī)物及Na+、Cl-、K+、HCO3-等無機(jī)物，膽汁是唯一不含消化酶的消化液。38.參考答案：A39.參考答案：B[解析]腎調(diào)節(jié)水液代謝主要是通過腎的氣化作用實(shí)現(xiàn)的。40.參考答案：A[解析]腹部術(shù)后大多數(shù)的患者均應(yīng)該及早下床活動(dòng)，但是門靜脈高壓分流術(shù)的患者不可，防止患者出現(xiàn)大出血。41.參考答案：B[解析]左心室增大的X線表現(xiàn)：①心尖向下、向左延伸；②相反搏動(dòng)點(diǎn)上移；③左心室段延長(zhǎng)、圓隆并向左擴(kuò)展；④左前斜位旋轉(zhuǎn)60°時(shí)，左心室仍與脊柱重疊，室間溝向前下移位；⑤左側(cè)位，心后間隙變窄甚至消失，心后下緣的食管前間隙消失。42.參考答案：D[解析]因微小的光線和聲響都可能引起破傷風(fēng)患者全身肌肉的抽搐，所以破傷風(fēng)病人病室光線宜暗，開門、關(guān)門動(dòng)作輕，門、椅腳釘橡皮墊以減少聲音的刺激，故C、E兩項(xiàng)正確，D項(xiàng)錯(cuò)誤。病室相對(duì)濕度在50%～60%為宜，室溫18～20℃，故A、B兩項(xiàng)亦正確。43.參考答案：CD[解析]陰道真菌有時(shí)在陰道中存在而無害，在陰道抵抗力減低時(shí)容易發(fā)病。真菌性陰道炎找到真菌為診斷依據(jù)，陰道真菌多為白色似絲酵母菌，偶見陰道纖毛菌、放線菌等。采用懸滴法于低倍鏡下可見到白色絲假酵母菌的卵圓形孢子和假菌絲。如取陰道分