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2023年肇東市工人醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.大劑量腎上腺素興奮β受體為主。2.聲音的高低由發(fā)聲體的結(jié)構(gòu)決定的。3.給家兔吸入少量的CO2,呼吸運(yùn)動(dòng)有何變化?為什么?4.小兒病毒性心肌炎痰瘀阻絡(luò)證的治法是______。A.清熱化濕,寧心安神B.益氣養(yǎng)陰,化瘀通絡(luò)C.清熱化濕,解毒達(dá)邪D.豁痰活血,化瘀通絡(luò)E.溫振心陽(yáng),豁痰活血5.全麻期間由于手術(shù)因素引起的高血壓的是______A.顱內(nèi)手術(shù)牽拉額葉B.脾切除擠壓脾C.嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)中探查腫瘤D.手術(shù)牽拉膽囊E.手術(shù)壓迫眼球A
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6.公共管理與私部門(mén)管理的本質(zhì)區(qū)別在于
。A.公共管理往往是多元理性,私部門(mén)管理大多為經(jīng)濟(jì)理性B.公共管理只有有限的管理自主權(quán),私部門(mén)管理則有相對(duì)充分的管理自主權(quán)C.對(duì)于公共管理,凡是法律未允許的便是非法的;對(duì)于私部門(mén)管理,法無(wú)禁止即自由D.公共管理以國(guó)家強(qiáng)制力為后盾,具有公權(quán)力,私部門(mén)管理則沒(méi)有7.屬于必需氨基酸的是______。A.丙氨酸B.絲氨酸C.天冬氨酸D.甲硫氨酸E.谷氨酸8.月經(jīng)過(guò)多常見(jiàn)的病因是______。A.氣虛、血虛、血熱B.氣虛、血熱、腎虛C.氣虛、血熱、血瘀D.氣虛、血虛、血瘀9.牙體缺損的修復(fù)體選擇順序______。A.嵌體→冠→樁核冠B.嵌體→樁核冠→冠C.冠→嵌體→樁核冠D.冠→樁核冠→嵌體E.樁核冠→冠→嵌體10.生殖系統(tǒng)很少應(yīng)用X線檢查,僅在女性不孕癥時(shí)應(yīng)用______,王要觀察輸卵管是否通暢。11.走私淫穢物品罪的犯罪主觀方面是______A.出于犯罪故意B.以牟利為目的C.以傳播為目的D.以牟利或者傳播為目的12.顱內(nèi)壓增高時(shí),脈搏可出現(xiàn)______。A.心動(dòng)過(guò)速B.心動(dòng)過(guò)緩C.脈搏短絀D.交替脈E.奇脈13.在糖酵解途徑中,下列哪些反應(yīng)是可逆的?______。A.葡萄糖的磷酸化作用B.6-磷酸葡萄糖的異構(gòu)作用C.磷酸二羥丙酮的異構(gòu)作用D.1,3-二磷酸甘油酸的磷酸轉(zhuǎn)移E.磷酸烯醇式丙酮酸的磷酸轉(zhuǎn)移A
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14.在全身麻麻醉下,急性溶血反應(yīng)的最主要體征是______A.寒顫、發(fā)熱B.胸痛C.腰背痛D.惡心、嘔吐E.血紅蛋白尿15.百合能______安神,治療______之心神不安。16.脊髓壓迫癥的最佳監(jiān)測(cè)方式是______。A.核素掃描B.CT掃描C.核磁共振D.腦脊液檢查E.椎管造影17.持久性有機(jī)污染物的特征為_(kāi)_____。A.持久性、遷移性、高毒性、脂溶性B.持久性、高毒性、脂溶性、蓄積性C.持久性、蓄積性、遷移性、高毒性D.遷移性、脂溶性、蓄積性、高毒性18.患者,女,27歲。因腦外傷昏迷入院,為供給營(yíng)養(yǎng)和水分給予鼻飼。為患者插鼻飼管至15cm時(shí)要將患者頭部托起,目的是______。A.減輕患者痛苦B.避免患者惡心C.避免損傷食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒張,便于插入19.結(jié)核性腦膜炎早期的主要癥狀是
A.發(fā)熱B.頭痛C.性格改變D.嘔吐E.便秘20.下列選項(xiàng)不屬于癌前病變的是______。A.結(jié)腸多發(fā)性息肉B.結(jié)核球C.纖維囊性乳腺病D.黏膜白斑21.不需要以隔離治療的疾病病人是______。A.痢疾病人B.艾滋病病人C.肺炭疽病人D.霍亂病人和病源攜帶者22.社區(qū)獲得性肺炎23.具有“補(bǔ)中寓瀉”、“陰中求陽(yáng)”配伍特點(diǎn)的方劑是______。A.腎氣丸B.右歸丸C.左歸丸D.左金丸24.鑄造分臂卡環(huán)適用于______的情況。A.四型觀測(cè)線B.三型觀測(cè)線C.二型觀測(cè)線D.一型觀測(cè)線E.以上都不對(duì)25.______心肌呈黃色,與正常心肌的暗紅色相間,形成黃紅色斑紋,稱為虎斑心。A.黏液樣變B.玻璃樣變C.脂肪變性D.淀粉樣變26.對(duì)腦和長(zhǎng)骨的發(fā)育最為重要的激素是______。A.生長(zhǎng)激素B.甲狀腺激素C.雄激素D.雌激素27.導(dǎo)致急性心肌梗死患者24h內(nèi)死亡的最常見(jiàn)原因是______。A.心源性休克B.心臟破裂C.心律失常D.心力衰竭28.乳牙在哪種情況下應(yīng)拔除?______A.過(guò)早萌出且過(guò)于松動(dòng)者B.排列不齊者C.齲壞者D.滯留者E.根尖炎者A
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29.青春期齦炎始發(fā)于______。A.前牙唇側(cè)的牙間乳頭和齦緣B.前牙舌側(cè)的牙間乳頭和齦緣C.后牙唇側(cè)的牙間乳頭和齦緣D.后牙舌側(cè)的牙間乳頭和齦緣E.A+C30.患者男,28歲。急發(fā)胸痛和氣促6天,叩診心音明顯擴(kuò)大,吸氣脈變?nèi)酰?h前呼吸困難急劇加重,心率120次/分,心音低遠(yuǎn),血壓60/45mmHg,頸靜脈怒張,應(yīng)采取哪項(xiàng)急救措施?______A.靜脈滴注白地蘭B.肌注杜冷丁C.靜脈多巴胺與阿拉明D.持續(xù)高濃度氧吸入E.心包穿刺減壓31.臨床生化實(shí)驗(yàn)用標(biāo)本可以從靜脈、動(dòng)脈及毛細(xì)血管采取,其中靜脈采血主要用于______。A.血糖監(jiān)測(cè)B.血氨檢查C.血?dú)夥治鯠.常規(guī)生化項(xiàng)目測(cè)定32.唯物辯證法和形而上學(xué)斗爭(zhēng)的焦點(diǎn)集中在是否承認(rèn)事物是永恒發(fā)展的。33.下列有關(guān)Ⅱ型超敏反應(yīng)的描述,正確的是(
)A.有IgG和IgM參與B.有IgE參與C.青霉素等藥物半抗原可引起Ⅱ型超敏反應(yīng)D.母胎Rh血型不符引起的新生兒溶血癥屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)A
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34.有關(guān)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是______。A.計(jì)數(shù)時(shí)應(yīng)兼顧血片尾部和兩側(cè)B.用瑞氏染液復(fù)染結(jié)果偏高C.染色時(shí)間必須充分,一般是37℃,15分鐘D.血涂片要薄,不使紅細(xì)胞重疊35.2011年2月,第七屆亞洲冬季運(yùn)動(dòng)會(huì)閉幕。關(guān)于這一運(yùn)動(dòng)會(huì)的說(shuō)法正確的是
。A.哈薩克斯坦居獎(jiǎng)牌榜首B.中國(guó)代表團(tuán)獲得11金,位列第四C.日本列獎(jiǎng)牌榜第二位D.韓國(guó)列獎(jiǎng)牌榜第三位A
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36.人體對(duì)X線照射高感受性的腺體是______。A.汗腺B.腎上腺C.唾液腺D.生殖腺E.甲狀腺37.簡(jiǎn)述心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制。38.患者女,52歲,因頭痛、頭暈3天,加重1天伴視物不清住院,血壓170/105mmHg,脈搏90次/分,心電圖示左心室肥大。入院診斷為高血壓Ⅱ級(jí),護(hù)士為該患者講解高血壓的危險(xiǎn)因素,其中不包括______。A.男性>55歲、女性>65歲B.吸煙C.糖尿病D.高密度脂蛋白膽固醇升高E.早發(fā)心血管疾病家族史39.杜甫詩(shī)云,“曉看紅濕處,花重錦官城”,李白詩(shī)云,“錦城雖云樂(lè),不如早還家”。詩(shī)句中的“錦官城”和“錦城”指的是______A.重慶B.成都C.杭州D.蘇州40.關(guān)于心的動(dòng)脈的描述,正確的是______A.右冠動(dòng)脈起自胸主動(dòng)脈的右側(cè)B.前室間支來(lái)自右冠狀動(dòng)脈C.后室間支來(lái)自左冠狀動(dòng)脈D.以上都不對(duì)41.口腔內(nèi)主要致齲菌為_(kāi)_____。A.變異鏈球菌B.血鏈球菌C.放線菌D.乳酸菌42.某社區(qū)老年人口平均年齡為71.6歲,經(jīng)調(diào)查老人們健康生活(生命質(zhì)量權(quán)重W=1.00)的平均年齡為65.2歲,不臥床但活動(dòng)受限(W=0.59)的平均年限為4.5年,臥床(W=0.34)的平均年限為1.9年。用生命質(zhì)量方法重新評(píng)價(jià)該社區(qū)老年人口的健康壽命為_(kāi)_____。A.68.5歲B.69.9歲C.65.2歲D.61.7歲43.牙本質(zhì)鈣化過(guò)程中,鈣化團(tuán)之間遺留的鈣化區(qū)是______。A.原發(fā)性牙本質(zhì)B.罩牙本質(zhì)C.前期牙本質(zhì)D.硬化牙本質(zhì)E.球間牙本質(zhì)A
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44.張某,女,56歲,干部,今年1月初診。2年前在晨練時(shí)突然出現(xiàn)胸悶、胸痛,原地休息后緩解。以后常因用力而誘發(fā)上癥,未經(jīng)系統(tǒng)治療,一周前上樓時(shí)再次發(fā)作,自服復(fù)方丹參滴丸不能緩解而來(lái)就診?,F(xiàn)癥見(jiàn):胸悶、胸痛,遇勞即發(fā),心悸,氣短,乏力,頭暈、目眩,咽干,飲食少,二便調(diào),夜眠安。查體:T36.5℃,P88次/分,R18次/分,BP120/75mmHg,神清,面色少華,聽(tīng)診雙肺呼吸音清,心濁音界不大,心率88次/分,律整,未聞及雜音,舌質(zhì)淡紅少苔,脈細(xì)弱無(wú)力。輔助檢查:心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)ST段水平下移大于0.1mV;血脂示膽固醇6.5mmol/L;X線胸片示心肺未見(jiàn)異常。
要求:根據(jù)以上病例資料,寫(xiě)出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法及用方。45.四格表用基本公式的條件為
A.ARC≥5B.TRC≥5C.ARC≥5和n≥40(n為總例數(shù))D.TRC≥5和n≥4046.下列哪些項(xiàng)目屬于腦膜刺激征
A.Kernig征B.Lasegue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征A
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47.胃大部切除術(shù)后3~6天時(shí),病人突然發(fā)生劇烈的右上腹痛,并有急性腹膜炎癥狀,首先應(yīng)考慮______。A.吻合口梗阻B.十二指腸殘端破裂C.吻合口出血D.傾倒綜合征E.內(nèi)疝48.重吸收是腎生成尿液的重要步驟,是保證體內(nèi)有用的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不因排泄尿液而無(wú)謂大量流失的重要基礎(chǔ),其中______是最重要的重吸收部位。A.近端小管B.遠(yuǎn)端小管C.髓袢D.集合管49.戴用全口義齒一年,一直未吃硬性食物,小心謹(jǐn)慎使用,但上頜總義齒仍裂開(kāi),查:上頜總義齒前份正中折裂,固位好,腭側(cè)基托厚2mm,腭中縫較平,造成義齒折裂的主要原因是______。A.基托前部分厚薄不均B.腭側(cè)基托較薄C.人工牙排列在嵴頂外D.腭中縫成為義齒折裂支點(diǎn)E.基托材料老化,變脆A
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50.對(duì)于腹瀉病人,不妥的護(hù)理措施有______。A.控制飲水量B.如懷疑為傳染病,按腸道隔離原則護(hù)理C.飲食中增加高纖維食物D.每次便后,進(jìn)行肛周護(hù)理E.臥床休息,減少腸蠕動(dòng)A
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卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析](1)治療劑量,β受體興奮占優(yōu)勢(shì),興奮心臟,心排出量增加,故收縮壓升高,舒張壓不變或下降,脈壓升高。(2)較大劑量靜注,α受體興奮占優(yōu)勢(shì),收縮壓和舒張壓均升高。2.參考答案:B[解析]人的耳朵可以聽(tīng)見(jiàn)20~20000Hz之間的聲音。聲音的高低由振動(dòng)的頻率決定,頻率越高,聲音就越尖銳。所以,女孩子的發(fā)聲頻率通常就比男孩子來(lái)得高。而聲音的強(qiáng)弱,由聲波的振動(dòng)幅度(振幅)來(lái)決定,振幅越大,表示聲波的能量越高,因此聲音也就越大聲。一般用分貝來(lái)表示聲音的響度。故本題判斷錯(cuò)誤。3.參考答案:呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)加強(qiáng)。CO2是調(diào)節(jié)呼吸的最重要的生理性體液因子。在一定范圍內(nèi),PCO2升高,將使呼吸加深加快,肺通氣量增加。動(dòng)脈血PCO2升高興奮呼吸的作用是通過(guò)兩條途徑實(shí)現(xiàn)的(1)刺激中樞化學(xué)感受器:當(dāng)血液中PCO2升高時(shí),CO2通過(guò)血—腦屏障和血—腦脊液屏障迸入腦脊液,在碳酸酐酶的作用下,CO2與H2O結(jié)合成H2CO3,H2CO3解離的H+可刺激中樞化學(xué)感受器,進(jìn)而使延髓呼吸中樞興奮,呼吸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)。(2)刺激外周化學(xué)感受器:當(dāng)PCO2升高,刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的外周化學(xué)感受器,使竇神經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng)的傳入沖動(dòng)增加,進(jìn)而使延髓呼吸中樞興奮,導(dǎo)致呼吸加深加快。以上PCO2兩條途徑中,刺激中樞化學(xué)感受器的途徑為主要。4.參考答案:D[解析]小兒病毒性心肌炎屬于痰瘀阻絡(luò)證者,宜采用豁痰活血,化瘀通絡(luò)治法。因此選D。5.參考答案:ABC[解析]手術(shù)因素:(1)顱內(nèi)手術(shù)牽拉額葉或刺激第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ腦神經(jīng)可引起血壓升高;(2)嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)擠壓腫物時(shí),可使血壓驟升;(3)脾切除手術(shù)時(shí)擠壓脾臟,大量血液入血,循環(huán)血量劇增,可使血壓明顯升高。手術(shù)牽拉膽囊引起膽心反射和壓眼球引起眼心反射均是降低血壓。6.參考答案:D7.參考答案:D[解析]必需氨基酸指的是人體自身(或其他脊椎動(dòng)物)不能合成或合成速度不能滿足人體需要,必須從食物中攝取的氨基酸。成人的八種必需氨基酸為苯丙氨酸、甲硫氨酸(蛋氨酸)、賴氨酸、蘇氨酸、色氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸。8.參考答案:C[解析]月經(jīng)過(guò)多的主要病機(jī)是沖任不固,經(jīng)血失于制約。其常見(jiàn)病因?yàn)闅馓?、血熱、血瘀?.參考答案:A[解析]嵌體磨除的牙體組織最少。樁冠需要不只是牙冠的處理還需要處理牙根。故順序是A。10.參考答案:子宮輸卵管造影11.參考答案:D[解析]走私淫穢物品罪,是指以牟利或者傳播為目的,違反海關(guān)法規(guī),逃避海關(guān)監(jiān)管,非法運(yùn)輸、攜帶、郵寄淫穢的影片、錄像帶、圖片、書(shū)刊或者其他淫穢物品進(jìn)出國(guó)(邊)境的行為。本罪的主觀方面是故意,且具有牟利或傳播的目的。其他選項(xiàng)表述不夠全面。12.參考答案:B[解析]當(dāng)顱內(nèi)壓增高接近動(dòng)脈舒張壓時(shí),血壓升高、脈搏減慢、脈壓增大,繼之出現(xiàn)潮式呼吸,血壓下降,脈搏細(xì)弱,最終呼吸停止,心臟停搏而導(dǎo)致死亡。這種變化即稱為庫(kù)欣反應(yīng)。13.參考答案:BCDE[解析]本題所給的五項(xiàng)備選答案中,只有A項(xiàng)葡萄糖的磷酸化反應(yīng)是在細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行,是不可逆的,由己糖激酶催化,其他均為可逆反應(yīng)。14.參考答案:E[解析]以上均是急性溶血反應(yīng)的體征,但是在全麻下急性溶血反應(yīng)的最主要體征是血紅蛋白尿。15.參考答案:清心養(yǎng)陰虛煩16.參考答案:D[解析]脊髓壓迫癥是一組具有占位效應(yīng)的椎管內(nèi)病變。脊髓受壓后的變化與受壓迫的部位、外界壓迫的性質(zhì)及發(fā)生速度有關(guān)。腦脊液動(dòng)力學(xué)改變壓頸試驗(yàn)可證明椎管是否有梗阻:①椎管部分阻塞:初壓正?;蚵栽龈撸瑝焊寡杆偕仙?,解除腹壓緩慢下降,放出腦脊液后末壓明顯下降;②椎管完全阻塞:在阻塞平面以下測(cè)壓力很低甚至測(cè)不出,壓腹可迅速上升,而頸靜脈加壓對(duì)腦脊液壓力無(wú)影響,放出腦脊液后明顯下降。17.參考答案:C[解析]POPS(持久性有機(jī)污染物)是指能持久存在環(huán)境中,并可借助大氣,水,生物體等環(huán)境介質(zhì)進(jìn)行遠(yuǎn)距離遷移,通過(guò)食物鏈富集,對(duì)環(huán)境和人類健康造成嚴(yán)重危害的天然或人工合成的有機(jī)污染物質(zhì)。具有以下4個(gè)重要特征,即持久性、蓄積性、遷移性、高毒性。18.參考答案:D[解析]昏迷患者插管時(shí),當(dāng)胃管插至10~15cm時(shí),用左手將患者頭部托起,使下頜盡量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過(guò)食管口。19.參考答案:C[解析]典型結(jié)腦的臨床表現(xiàn)可分為三期:1.前驅(qū)期(早期)約1~2周,一般起病緩慢,在原有結(jié)核病基礎(chǔ)上,出現(xiàn)性情改變,如煩躁、易怒、好哭,或精神倦怠、呆滯、嗜睡或睡眼不寧,兩眼凝視等。20.參考答案:B[解析]常見(jiàn)的癌前病變有黏膜白斑,慢性子宮頸炎,子宮頸糜爛,乳腺增生性纖維囊性變,結(jié)腸、直腸的息肉狀腺瘤,慢性萎縮性胃炎,胃漬瘍,慢性潰瘍性結(jié)腸炎,皮膚慢性潰瘍,肝硬化。21.參考答案:A[解析]對(duì)甲類傳染病和病原攜帶者,乙類傳染病中的艾滋病人、炭疽中的肺炭疽病人,予以隔離治療。隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安部門(mén)協(xié)助治療單位采取強(qiáng)制隔離治療措施。22.參考答案:社區(qū)獲得性肺炎:是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。23.參考答案:A[解析]腎氣丸即是六味地黃丸加肉桂、附子。六味地黃丸中六味藥,分為“三補(bǔ)”,“三瀉”,所以說(shuō)是“補(bǔ)中寓瀉”。而六味地黃丸是補(bǔ)陰藥,肉桂、附子是補(bǔ)陽(yáng)藥,腎氣丸即是通過(guò)大量的補(bǔ)陰藥佐以補(bǔ)陽(yáng)藥起到“陰中求陽(yáng)”的作用。24.參考答案:C[解析]鑄造分臂卡環(huán)又名Ⅱ型卡,適用于二型觀測(cè)線的情況,該卡環(huán)的固位和支持作用好,穩(wěn)定作用稍差。25.參考答案:C[解析]虎斑心是由于機(jī)體嚴(yán)重貧血等原因,心肌細(xì)胞發(fā)生脂肪變性,肌纖維彈性降低,心室擴(kuò)展,肥大,呈局灶性或彌漫性黃褐色,切面渾濁,結(jié)構(gòu)不清。在左心室內(nèi)膜下和乳頭肌周圍。在紅褐色(心肌纖維)的背景上出現(xiàn)灰黃色(心肌脂肪變性)條紋或斑塊,狀似虎斑。因此,虎斑心的心肌細(xì)胞是由于脂肪變性而形成的形狀似虎斑的樣子。26.參考答案:B[解析]甲狀腺激素是胎兒和新生兒發(fā)育的關(guān)鍵激素,能夠促進(jìn)神經(jīng)元的增殖和分化,促進(jìn)突觸的形成。甲狀腺激素還能夠促進(jìn)骨化中心發(fā)育成熟,加速軟骨骨化,促進(jìn)長(zhǎng)骨和牙齒的生長(zhǎng)。綜上所述,甲狀腺激素對(duì)腦和長(zhǎng)骨的發(fā)育尤為重要。27.參考答案:C[解析]心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。各種心律失常以室性心律失常最多見(jiàn),多發(fā)生于病后1~2日內(nèi),前24小時(shí)內(nèi)發(fā)生率最高,也最危險(xiǎn)。28.參考答案:AD[解析]乳牙拔除的適應(yīng)證是①不能保留的患牙,如牙冠破壞嚴(yán)重?zé)o法再修復(fù);近生理性替換時(shí)的露髓牙;根尖周炎的乳牙,根管感染而根吸收1/3以上根尖及根分叉骨質(zhì)破壞范圍廣,炎癥已涉及繼承恒牙胚;乳牙牙根因感染而吸收,乳牙松動(dòng)明顯;因外傷無(wú)法保留者;有病灶感染跡象而不能徹底治愈:其他因特殊治療需要而應(yīng)拔除的乳牙,如放療區(qū)域的患牙。②因咬合誘導(dǎo)需要拔除的乳牙,如替換期的繼承恒牙即將萌出或已萌出,乳牙明顯松動(dòng)或已成為滯留乳牙;影響恒牙正常萌出的乳牙;因正畸需要拔除的牙。③其他多生牙以及不能保留的新生牙或誕生牙。29.參考答案:A[解析]青春期齦炎是發(fā)生于青春期少年的慢性非特異性牙齦炎,好發(fā)于前牙唇側(cè)的牙間乳頭和齦緣。30.參考答案:E[解析]患者出現(xiàn)呼吸困難,心音明顯擴(kuò)大,心音低而遙遠(yuǎn),頸靜脈怒張等表現(xiàn),考慮出現(xiàn)急性心包積液。應(yīng)采取的急救措施是心包穿刺減壓。31.參考答案:D[解析]臨床生化實(shí)驗(yàn)用標(biāo)本可以從靜脈、動(dòng)脈及毛細(xì)血管采取,其中靜脈采血主要用于常規(guī)生化項(xiàng)目測(cè)定。32.參考答案:B[解析]辯證法認(rèn)為,世界是互相聯(lián)系、變化發(fā)展的,事物的內(nèi)部矛盾是事物發(fā)展的根本動(dòng)力。形而上學(xué)則把世界看作是彼此孤立、靜止不變的,把變化看作是某種外力作用而產(chǎn)生的量變。其斗爭(zhēng)的焦點(diǎn)在于是否承認(rèn)矛盾及矛盾是事物發(fā)展的源泉和動(dòng)力。故本題判斷錯(cuò)誤。33.參考答案:ACD由IgE參與的是Ⅰ型超敏反應(yīng),其余選項(xiàng)均為Ⅱ型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)。34.參考答案:B[解析]網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)。①染色時(shí)間不能過(guò)短,室溫低時(shí),可放置37℃溫箱或適當(dāng)延長(zhǎng)染色時(shí)間,一般是37℃,15分鐘,染液與血液的比例以1:1為宜;②不宜用瑞氏染液復(fù)染,瑞氏復(fù)染可使網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低;③選擇紅細(xì)胞分布均勻、網(wǎng)織紅細(xì)胞著色好的部位計(jì)數(shù),由于網(wǎng)織紅細(xì)胞體積較大,故應(yīng)兼顧血片邊緣和尾部;④血涂片不宜過(guò)厚,應(yīng)厚薄適中,以避免紅細(xì)胞重疊。35.參考答案:ABCD36.參考答案:D[解析]高感受性組織包括生殖腺、造血組織、淋巴組織、腸上皮、胎兒。37.參考答案:心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制包括:①血流加速:如嚴(yán)重貧血、高熱、甲亢等。②瓣膜或通道狹窄:如二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄、腎動(dòng)脈狹窄等。③瓣膜關(guān)閉不全:如二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。④異常通道:如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。⑤心血管異物或結(jié)構(gòu)異常:如乳頭肌斷裂、黏液瘤、大血管瘤樣擴(kuò)張等。38.參考答案:D[解析]高血壓的危險(xiǎn)因素:①收縮壓和舒張壓的水平(1~3級(jí));②男性>55歲、女性>65歲;③吸煙;④總膽固醇>5.72mmol/L(220mg/dl)血脂高、尿酸高;⑤糖尿??;⑥早發(fā)心血管疾病家族史(發(fā)病年齡男<55歲,女<65歲),同型半胱胺酸升高。39.參考答案:B[解析]“曉看紅濕處,花重錦官城”出自杜甫的《春夜喜雨》,其中“錦官城”指成都。“錦城雖云樂(lè),不如早還家”出自李白的《蜀道難》,其中“錦城”指成都。故本題答案選B。40.參考答案:D[解析]左冠狀動(dòng)脈起自主動(dòng)脈左竇,分前室間支和旋支。右冠狀動(dòng)脈起自主動(dòng)脈右竇,分后室間支和左室后支。D項(xiàng)正確。41.參考答案:A[解析]牙菌斑中的細(xì)菌與齲病發(fā)病密切相關(guān)。隨著齲病的發(fā)生,牙菌斑內(nèi)細(xì)菌比例可不斷發(fā)生變化。在齲病發(fā)病期間變形鏈球菌、放線菌、乳桿菌和酵母菌數(shù)量增加時(shí),而血鏈球菌和韋榮菌數(shù)量減少。常見(jiàn)的致齲細(xì)菌包括鏈球菌屬、乳桿菌屬和放線菌屬。口腔中所有部位均能分離出鏈球菌,該菌群多數(shù)為革蘭染色陽(yáng)性兼性厭氧菌。變異鏈球菌為革蘭染色陽(yáng)性的球菌,是口腔天然菌群中占比例最大的鏈球菌屬中的一種。42.參考答案:A[解析]質(zhì)量調(diào)整壽命年的計(jì)算,通常用生命質(zhì)量得分充當(dāng)一種權(quán)重值,計(jì)算公式:E=∑WK×YK,其中E為質(zhì)量調(diào)整生存年,WK為處于K狀態(tài)的生命質(zhì)量權(quán)重值,YK為處于K狀態(tài)的年數(shù)。因此,E=65.2+0.59×4.5+0.34×
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