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2023年大理市第二人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.患者,女,40歲,上腹部節(jié)律性疼痛3年?,F(xiàn)癥見胃脘隱痛,有時灼痛,午后尤甚,嘈雜似饑,口燥咽干,心中煩熱,消瘦,大便干結,舌紅,苔黃少津,脈細數(shù)。檢查:胃鏡示胃潰瘍,胃液分析示胃酸分泌正常。其治法是

A.疏肝理氣,和胃止痛B.養(yǎng)陰益胃,和胃生津C.健脾益氣,溫中和胃D.活血化瘀,和胃止痛E.疏肝泄熱,和胃止痛2.無吸收過程的給藥途徑是

。A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.靜脈注射E.舌下含化3.假設檢驗中,P與α的關系是______A.P越大,α越小B.P越小,α越大C.P值的大小與α的大小無關D.二者均需通過計算確定4.下列有關體表投影的說法,不正確的是______。A.闌尾根——右髂前上棘與臍連線的中外1/3處B.膽囊底——右鎖骨中線與右肋弓交點處C.肺尖——高出鎖骨內側1/3上方2~3cmD.心尖——第五肋間隙,鎖骨中線內側0.5~1cmE.胸膜下界——肩胛線第六肋高度A

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5.患者,男,35歲,皮膚、目睛色黃,小便黃,大便秘結,苔黃膩,脈滑數(shù),宜與茵陳配伍的是______。A.黃芩B.黃連C.夏枯草D.大黃E.梔子A

B

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D

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6.肺部聽診濕啰音特點為______A.多在呼氣末明顯B.部位恒定,性質易變,咳嗽后不消失C.持續(xù)時間短D.有些濕啰音聽上去似哨笛音7.對醫(yī)師是“仁者”最準確的理解是______。A.仁者愛人,愛病人B.醫(yī)師應該精通儒學C.醫(yī)師角色要求道德高尚D.醫(yī)師應該善于處理人際關系8.腹部手術病人,術后第二天不宜下床活動的是______。A.門靜脈高壓分流術后病人B.腸粘連分離術后病人C.腹腔鏡膽囊切除術后病人D.闌尾切除術后病人9.SLE患者日常生活要注意的問題有______A.避免日曬B.合理飲食C.避免過勞D.適當參加體育活動E.避免受涼A

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10.手工推片制備血涂片,涂片的厚薄與下列何者無關?______A.血滴大小B.推片與載玻片之間的角度C.用力大小D.推片速度11.血友病A與下列哪個凝血因子有關?______A.ⅦB.ⅧC.ⅣD.Ⅹ12.地骨皮、桑白皮、甘草、粳米組成______方。13.治療溫病熱入血分證的代表方劑是______。A.仙方活命飲B.四妙勇安湯C.清瘟敗毒飲D.犀角地黃湯14.上頜切牙唇舌剖面髓腔最厚處為

。A.牙冠切1/3B.牙冠頸1/3C.牙冠中部D.頸緣附近E.牙根頸1/315.下列屬于新生兒生理狀態(tài)的有______。A.體重下降B.陰道出血C.乳腺增大D.生理性黃疸E.皮膚硬腫A

B

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16.當事人對首次醫(yī)療事故技術鑒定結論不服的,可以自收到首次鑒定結論之日起30日內向醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。17.符合深Ⅱ度燒傷的有______。A.損傷達真皮層,有皮膚附件殘留B.皰底潮濕,均勻發(fā)紅C.痛覺遲鈍,但拔毛有痛覺D.無水皰出現(xiàn)A

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18.胃潰瘍最常見的發(fā)生部位是______。A.胃賁門部B.胃體大彎側C.胃竇小彎側近幽門部D.幽門管部19.體格發(fā)育最快的時期是______A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期E.學齡期20.小兒方頭常見于佝僂病。21.硝酸甘油控制心絞痛發(fā)作時,最佳的給藥途徑是

。A.口服B.舌下含化C.皮下注射D.靜脈注射E.貼劑貼敷胸部皮膚22.脈絡叢前動脈發(fā)自______。A.頸內動脈B.大腦前動脈C.大腦后動脈D.小腦上動脈E.基底動脈23.關于肌紅蛋白(Mb)描述錯誤的是______。A.是急性心肌梗死的早期診斷標志物B.主要存在于骨骼肌和心肌C.其作用增加氧擴散入細胞D.骨骼肌和心肌Mb免疫學性質不同24.在X線片上,髓室及根管影像完全消失,不能分辨出髓腔界線,表示有______。A.牙髓充血B.牙髓炎C.彌散性牙髓鈣化D.牙髓壞死E.牙內吸收25.臨床心理評估是心理治療和心理咨詢的______A.前提B.依據(jù)C.效果判定D.效果評價E.以上都是26.固位體一般分為冠內固位體、冠外固位體和______。27.事業(yè)單位登記管理是一種行政執(zhí)法行為。28.維生素D缺乏性佝僂病病因中最主要的是______A.食物中維生素D含量不足B.日光照射不足C.嬰兒生長發(fā)育快,需要量多D.食物中鈣磷含量少E.疾病或藥物的影響29.ARDS的診斷標準______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X線胸片示雙肺浸潤影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHgA

B

C

D

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30.下列哪類急腹癥病人更適宜用椎管內麻醉?______A.胃十二指腸穿孔B.上消化道大出血但無休克C.急性壞死性胰腺炎D.腹主動脈瘤破裂E.闌尾炎31.關于風濕性疾病的概念,下列哪種說法是正確的?______A.風濕病就是結締組織病B.風濕病不是結締組織病C.風濕病只包括風濕熱和類風濕關節(jié)炎D.風濕病、結締組織病、膠原病均是同范疇的病E.結締組織、膠原病僅是風濕病的一部分32.下列關于積聚病因病機的描述,錯誤的是

A.感受風邪B.情志失調C.飲食所傷D.病后所致E.氣機阻滯,瘀血內結33.酸性粒細胞計數(shù)增多不見于(

)A.支氣管哮喘B.濕疹C.血吸蟲病D.應用腎上腺皮質激素A

B

C

D

34.末次月經為3月8號,預產期應是______。A.12月21日B.9月10日C.11月17D.12月15日35.急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位是______。A.短管骨干骺端B.扁平骨C.關節(jié)骨骺D.長管骨干骺端36.骨髓移植屬于細胞移植。37.社會主義經濟制度的基礎是______。A.國有經濟B.生產資料公有制C.國有大中型企業(yè)D.共同富裕38.健康成人體液約占體重的______。A.80%B.70%C.60%D.50%E.40%39.靜脈注射過程中,注射部位皮膚腫脹、有痛感,試抽有回血,可能的原因是______。A.靜脈痙攣B.針頭刺入皮下C.針頭斜面一半在血管外D.針頭斜面緊貼血管壁40.十八大報告提出:經濟體制改革的核心問題是處理好______的關系。A.市場與消費者B.政府與消費者C.政府和市場D.國內市場與國際市場41.能使我國憲法修改生效的表決通過人數(shù)為

。A.全國人民代表大會全體代表過半數(shù)B.全國人民代表大會全體代表三分之二以上多數(shù)C.全國人民代表大會全體代表四分之三以上多數(shù)D.全國人民代表大會全體代表一致通過42.腎上腺素能促進糖原分解,使血糖升高。43.身熱、汗少,頭昏,肢體疲重,心煩口渴,苔黃膩,脈濡數(shù)。治療宜用______。A.荊防敗毒散B.藿香正氣散C.玉屏風散D.新加香薷飲E.連樸飲44.自然流產最常見的原因為環(huán)境因素。45.為患者吸痰每次時間不超過30秒。46.我國古代最杰出的醫(yī)德經典是______A.張仲景《傷寒雜病論》B.陳實功《外科正宗》C.孫思邈《大醫(yī)精誠》D.蕭綱《如意方》E.李梃《醫(yī)學入門》47.陽明潮熱,以______熱甚;濕溫潮熱,以______熱甚。48.下列不屬于縮瞳藥的是

A.毛果蕓香堿B.噻嗎洛爾C.阿托品D.貝他根E.托吡卡安A

B

C

D

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49.下列呼吸衰竭患者氣管切開后的注意事項中,哪些是錯誤的?______A.不要讓患者翻身B.痰多時須反復吸痰C.保持吸入氣體溫度D.濕化的生理鹽水每日不多于200mLE.保持傷口清潔A

B

C

D

E

50.關于瞳孔近反射的敘述,下列說法錯誤的是______。A.瞳孔縮小可減少球面像差B.瞳孔縮小減少色像差C.該反射的效應是單側性D.看近物時,可反射性引起瞳孔縮小E.意義是使近物看清楚卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案:B[解析]以上均為胃陰虧耗證的臨床表現(xiàn),治應養(yǎng)陰益胃,和胃生津。2.參考答案:D藥物的吸收是指藥物進入血液循環(huán)的過程。靜脈注射給藥無吸收過程。3.參考答案:C[解析]假設檢驗中α是預先設置是否拒絕原假設的判別標準,P值是由H0所規(guī)定的總體做隨機抽樣,獲得等于及大于(和/或等于及小于)現(xiàn)有樣本檢驗統(tǒng)計量的概率,兩者在數(shù)值大小上沒有關系,因此答案C正確。4.參考答案:DE[解析]D選項:心尖投影部位為第5肋間隙1~2cm。E選項:胸膜下界為肋胸膜與膈胸膜的反折線。胸膜下界在鎖骨中線與第8肋相交,在腋中線與第10肋相交,在肩胛線與第11肋相交。近后正中線處平第12胸椎棘突。右側胸膜下界略高于左側。5.參考答案:DE[解析]根據(jù)臨床表現(xiàn)可辨證為濕熱黃疸證,主治方藥為茵陳蒿湯,方劑組成有茵陳、大黃及梔子。6.參考答案:C[解析]濕噦音特點:斷續(xù)而短暫,吸氣末聽診最明顯,性質及部位易變性小,中小濕啰音咳嗽后可減輕或消失。哨笛音是干啰音的一種。結合以上知識點本題應選C。7.參考答案:C[解析]救死扶傷、治病救人是醫(yī)務工作者的神圣職責,職業(yè)的特殊性要求醫(yī)生必須醫(yī)術精湛、醫(yī)德高尚,集醫(yī)術和醫(yī)德于一身,醫(yī)師角色要求他們道德高尚,所以醫(yī)師也被稱為“仁者”。故本題答案選C。8.參考答案:A[解析]腹部術后大多數(shù)的患者均應該及早下床活動,但是門靜脈高壓分流術的患者不可,防止患者出現(xiàn)大出血。9.參考答案:ABCDE[解析]SLE患者日常生活要注意的問題:①避免紫外線照射和日光浴,避免刺激性物質接觸皮膚,如堿性肥皂、染發(fā)燙發(fā)劑、發(fā)定型劑等。②避免食用可誘發(fā)或加重本病的藥物和食物。③避免過勞,合理安排休息與活動,適當參加體育活動。④避免受涼。10.參考答案:C[解析]手工推片法影響涂片厚薄的因素包括血滴大小、推片與載玻片間夾角(25°~30°)、推片速度、血細胞比容。一張良好的血片,應厚薄適宜、頭體尾明顯、細胞分布均勻、血膜邊緣整齊、并留有一定空隙。11.參考答案:B[解析]血友病分為A,B兩型。血友病A是凝血因子Ⅷ缺乏所導致的出血性疾病;血友病B則因Ⅸ凝血因子缺乏所致。12.參考答案:瀉白散13.參考答案:D[解析]仙方活命飲主治瘡瘍腫毒初起而屬陽證者。四妙勇安湯用于脫疽(即血栓閉塞性脈管炎),證見患處黯紅,微熱微腫,痛甚,煩熱口渴,或則潰爛,膿水淋漓,舌紅脈數(shù)等。功效清熱解毒,活血止痛。清瘟敗毒飲,清熱解毒,涼血瀉火。犀角地黃湯具有清熱解毒、涼血開竅的功效,適用于重癥肝炎、肝昏迷、尿毒癥、過敏性紫癜、急性白血病、敗血癥等。14.參考答案:D[解析]唇舌剖面髓腔略呈梭形,平頸緣處最厚,向切嵴方向縮小成尖形接近牙冠中1/3,髓腔從頸緣向根尖逐漸縮小變細。15.參考答案:ABCD[解析]新生兒特殊生理狀態(tài)包括:①生理性體重下降:出生后2~4天有一暫時體重下降,4天后回升,7~10天應恢復出生時的體重。②生理性黃疸:出生2~3天出現(xiàn),于4~6天最明顯,2周內消退。③乳腺增大,出生后3~5天,有時可有乳汁,2~3周消退,禁止擠乳,以防感染和乳腺管的損傷。④陰道出血:女嬰出生后5~7天有時可見有少量陰道出血,持續(xù)1~2天自止。16.參考答案:B[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第二十二條規(guī)定,當事人對首次醫(yī)療事故技術鑒定結論不服的,可以自收到首次鑒定結論之日起15日內向醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。故本題判斷錯誤。17.參考答案:AC[解析]Ⅰ度燒傷又稱紅斑燒傷,僅傷及表皮淺層,再生能力強;表現(xiàn)為皮膚紅斑、干燥、燒灼感;3~7天脫屑痊愈,短期內有色素沉著。淺Ⅱ度燒傷傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層;局部紅腫明顯,有大小不一的水皰形成,內含淡黃色澄清液體,創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛劇烈;1~2周內愈合,有色素沉著,無瘢痕形成。深Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層以下,可有小水皰,皰壁較厚,基底蒼白與潮紅相間,創(chuàng)面濕潤,痛覺遲鈍;3~4周愈合,常有瘢痕增生。Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層,甚至達到皮下、肌肉及骨骼;痛覺消失,創(chuàng)面無水皰,呈蠟白或焦黃色,甚至炭化成焦痂,痂下可見樹枝狀栓塞的血管。因皮膚及其附件已全部燒毀,無上皮再生來源,必須靠植皮而愈合。18.參考答案:C[解析]胃潰瘍最好發(fā)的部位為胃小彎側近幽門部。上消化道潰瘍常見的考點中,也會考到十二指腸潰瘍穿孔的好發(fā)部位——球部前壁;十二指腸潰瘍出血的好發(fā)部位——球部后壁。19.參考答案:B[解析]自出生到1周歲為嬰兒期。此期是生長發(fā)育極其迅速的時期,故本題選B。20.參考答案:B[解析]頭方發(fā)稀,囟門寬大,當閉不閉,可見于五遲證。21.參考答案:B心絞痛發(fā)作時應首選硝酸甘油,硝酸甘油最好的給藥途徑是舌下含服。22.參考答案:A[解析]脈絡叢前動脈一般起自頸內動脈,經大腦腳與海馬旁回的鉤之間進入側腦室下角,終止于脈絡叢。23.參考答案:D[解析]肌紅蛋白(Mb)是一種氧結合血紅素蛋白,主要分布于心肌和骨骼肌組織。測定血清肌紅蛋白可作為急性心肌梗死(AMI)診斷的早期最靈敏的指標。但特異性差,骨骼肌損傷、創(chuàng)傷、腎功能衰竭等疾病,都可導致其升高。肌紅蛋白(Mb)分子量為17.5kD,是一個具有153個氨基酸的多肽鏈和一個含鐵血紅素輔基組成的亞鐵血紅素蛋白,存在于骨骼肌和心肌等組織。它能可逆地與氧分子結合,增加氧擴散進入肌細胞的速度。由于骨骼肌和心肌組織中的Mb免疫學性質相同,因此用免疫學方法無法將其分開。24.參考答案:C[解析]牙髓充血、牙髓炎和牙髓壞死在X線上沒有異常表現(xiàn),因此A、B、D錯誤。彌散性牙髓鈣化在X線片上表現(xiàn)為髓腔內散在的粟粒狀密度增高影,有時整個髓腔影像消失,代之以均勻致密影像,因此C正確。牙內吸收表現(xiàn)為髓腔有局部擴大呈圓形、卵圓形密度減低影像,因此E錯誤。25.參考答案:E[解析]臨床心理評估是心理干預的重要前提和依據(jù),同時也可對心理干預的效果作出判定和評價。26.參考答案:根內固位體27.參考答案:A28.參考答案:B[解析]日光照射不足是維生素D缺乏性佝僂病的最主要原因。人體維生素D主要來源于皮膚合成的內源性維生素D,這需要足夠的日光照射。29.參考答案:ACDE[解析]ARDS的診斷標準:(1)ARDS的原發(fā)病或誘因,如膿毒癥、多發(fā)傷、胃內容物誤吸、肺挫傷、重癥肺炎、淹溺和急性胰腺炎等,多呈急性起病。

(2)呼吸困難甚至窘迫。

(3)低氧血癥,ALI時動脈血氧分壓(PaO2)/吸入氧分數(shù)值(FiO2)≤300;ARDS時PaO2/FiO2≤200;

(4)X線胸片表現(xiàn)為肺紋理增多,邊緣模糊,斑片狀或大片陰影等間質性肺泡性改變。

(5)肺毛細血管楔壓PAWP≤18mmHg,或臨床上能除外心源性肺水腫。30.參考答案:E[解析]闌尾炎屬于下腹部手術,適合用椎管內麻醉。其余手術均屬于上腹部手術急癥手術,病人情況復雜,全麻較安全。31.參考答案:E[解析]風濕性疾病是一組累及骨與關節(jié)及其周圍軟組織(如肌肉、肌腱、滑膜、軟骨等)及其相關組織和器官的慢性疾病,其可分為彌漫性結締組織病、脊柱關節(jié)炎、退行性變、感染相關風濕病、骨與軟骨病變等。因此,風濕性疾病范圍廣泛,不能和膠原病、結締組織病互相等同,它們只是風濕病的一部分。32.參考答案:A積聚的病因包括感受寒邪,情志失調,飲食所傷,病后所致(黃疸、久瘧、感染蟲毒、久瀉、久痢)。基本病機為氣機阻滯,瘀血內結。33.參考答案:D嗜酸性粒細胞增多可見于過敏性疾病、某些皮膚病、寄生蟲等。腎上腺皮質激素可抑制骨髓向外周血釋放嗜酸性粒細胞、并使循環(huán)中的嗜酸性粒細胞附著于小血管壁向組織浸潤,而使外周血嗜酸性粒細胞減少。34.參考答案:D[解析]預產期計算方法:末次月經第1天起,月份減3或加9,日期加7;如為陰歷,月份仍減3或加9,但日期加15。實際分娩日期與推算的預產期可以相差1~2周。35.參考答案:D[解析]急性血源性骨髓炎多發(fā)生于兒童及青少年,起始于長骨的干骺端,成團的細菌在此處停滯繁殖。36.參考答案:A[解析]移植包括:①細胞移植:骨髓移植、肝細胞移植、胰島細胞移植;②組織移植:皮膚、皮瓣、肌腱、神經、骨移植;③器官移植:心、肺、肝、腎、胰腺、小腸移植。37.參考答案:B[解析]我國現(xiàn)階段的經濟制度是以公有制經濟為主體,多種所有制經濟共同發(fā)展。生產資料公有制是社會主義的根本經濟特征,是社會主義經濟制度的基礎。故本題答案選B。38.參考答案:C[解析]體液:機體含有大量的水分,這些水和分散在水里的各種物質總稱為體液,約占體重的60%。39.參考答案:C[解析]靜脈注射部位腫脹、有痛感,說明液體進入組織間隙,另一方面試抽有回血說明針頭在血管內,綜合兩方面的因素可知,可能發(fā)生了針頭斜面一半在血管內,一半在血管外。40.參考答案:C[解析]十八大報告提出:“經濟體制改革的核心問題是處理好政府和市場的關系,必須更加尊重市場規(guī)律,更好發(fā)揮政府作用?!?1.參考答案:B[解析]《憲法》第64條規(guī)定:“憲法的修改,由全國人民代表大會常務委員會或者五分之一以上的全國人民代表大會代表提議,并由全國人民代表大會全體代表的三分之二以上的多數(shù)通過?!惫时绢}選B。42.參考答案:

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