2023年開化縣第二人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年開化縣第二人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.九味羌活湯是治療外感表證，組方體現(xiàn)“分經(jīng)論治”思想的代表方劑。2.正常前列腺液中不能見到______。A.卵磷脂小體B.滴蟲C.紅細胞D.白細胞E.精子3.下列哪個臟器不發(fā)生壞疽

A.肺B.下肢C.闌尾D.小腸E.腦4.尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)的常見干擾物質(zhì)是______。A.過氧化物B.氨水C.維生素CD.青霉素5.下列哪項為頸前結(jié)喉處有腫物如瘤，可隨吞咽移動______A.癭瘤B.瘰疬C.痰核D.發(fā)頤6.腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜帽狀細胞，CT表現(xiàn)為等密度或稍高密度腫塊，鈣化及水腫較為常見。7.以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn)，見于______患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡熱毒熾盛證宜______，用______加減。9.肺癌常見的轉(zhuǎn)移途徑是______A.血行轉(zhuǎn)移B.直接蔓延C.支氣管播散D.淋巴轉(zhuǎn)移E.以上都是A

B

C

D

E

10.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的病理生理特點，下列說法正確的是______。A.過度水鈉潴留B.腦血管自身調(diào)節(jié)功能失調(diào)C.全身各組織、器官缺氧缺血D.慢性血管內(nèi)彌散性凝血E.全身小動脈痙攣11.預(yù)防和控制肥胖的基本措施是______和______。12.周圍性紫紺出現(xiàn)在肢體末端及下垂的部位，發(fā)紺部位的皮膚是冷的，按摩或加溫后紫紺消退。

13.宣傳政策的說服系列，其最終目的是使人們______。A.認識政策B.理解政策C.認同政策D.對政策心悅誠服14.對診斷急性胰腺炎最有價值的血清酶檢查是______。A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.淀粉酶C.堿性磷酸酶D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶A

B

C

D

15.下列藥物中，藥用部位為樹皮的是

A.黃芩B.黃連C.黃柏D.龍膽E.苦參16.下列目色異常中，見于濕熱熏蒸、寒濕內(nèi)阻，肝膽疏泄失常的是

A.白睛色紅B.全目赤腫C.白睛發(fā)黃D.目眥淡白E.目胞色黑晦暗17.在5-羥色胺受體拮抗藥中，明顯地興奮子宮平滑肌而被廣泛用于產(chǎn)后出血的是______。A.昂丹司瓊B.氯氮平C.麥角新堿D.酮色林18.下列關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全聽診特點的敘述，正確的是______A.第二心音出現(xiàn)延后B.不出現(xiàn)第三心音C.雜音可掩蓋第一心音D.雜音多呈遞增型E.雜音不向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)19.淺昏迷與深昏迷的區(qū)別，主要根據(jù)______。A.對聲、光刺激有無反射B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常C.血壓是否正常D.呼吸、脈搏是否正常20.治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是______。A.卡馬西平B.撲米酮C.哌替啶D.苯妥英鈉21.腎病綜合癥最基本的臨床表現(xiàn)是：尿蛋白超過______；血漿白蛋白低于______。22.對肝硬化病人來說，哪一種生活習(xí)慣易致肝性腦病?______。A.飲濃茶B.嗜甜食C.高脂餐D.高生物效價低蛋白飲食E.每3天排便一次23.下列喘證各證型中，患者癥見痰多質(zhì)黏色黃夾有血色，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈滑數(shù)，可能的診斷是

A.風(fēng)寒壅肺B.痰熱郁肺C.表寒肺熱D.痰濁阻肺E.肺氣郁閉24.首過消除對藥物的影響是______。A.使藥物排泄增加B.使藥物排泄減少C.增加藥物生物利用度D.降低藥物生物利用度25.呼吸過速是指呼吸頻率超過20次/分，見于發(fā)熱、疼痛等病人。26.下列哪個位置，最適用于檢查足畸形或足內(nèi)異物

。A.足后前位B.足內(nèi)斜位C.足外斜位D.足側(cè)位E.足部軸位27.動脈粥樣硬化的繼發(fā)性改變有______。A.斑塊內(nèi)出血B.斑塊玻璃樣變C.潰瘍形成D.血栓形成E.動脈瘤形成A

B

C

D

E

28.靜吸復(fù)合麻醉29.下列哪項是淋證的主癥

A.小便頻數(shù)短澀B.小便點滴難出C.淋澀刺痛D.每日排尿量少于正常E.小腹拘急引痛A

B

C

D

E

30.新斯的明屬于哪類藥物

A.M受體激動藥B.N2受體激動藥C.N1受體激動藥D.膽堿酯酶抑制劑31.促使液體回流至毛細血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是______A.毛細血管血壓減去組織間液膠體滲透壓B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓C.毛細血管血壓減去組織間液流體靜壓D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓E.毛細血管血壓減去血漿膠體滲透壓32.體內(nèi)很多重要物質(zhì)合成所需要的甲基直接來源主要是

A.同型半胱氨酸B.S-腺苷甲硫氨酸C.甲硫氨酸D.半胱氨酸33.將大蒜素制成微囊是為了______。A.提高藥物的穩(wěn)定性B.掩蓋藥物的不良嗅味C.防止藥物在胃內(nèi)失活或減少對胃的刺激性D.控制藥物釋放速率E.使藥物濃集于靶區(qū)34.芬太尼的藥理作用是______。A.呼吸抑制B.起效迅速C.循環(huán)抑制D.可引起心動過緩E.反復(fù)注射有蓄積作用A

B

C

D

E

35.女性，15歲，因急性闌尾炎住院準(zhǔn)備行手術(shù)治療，其術(shù)前準(zhǔn)備錯誤的是______A.禁食B.禁飲C.備皮，包括會陰部D.低壓灌腸E.應(yīng)用抗生素36.下列不屬于腎病綜合征臨床表現(xiàn)的是______。A.高度水腫B.血尿C.低蛋白血癥D.高脂血癥E.大量蛋白尿37.顱腦手術(shù)后的病人，頭部轉(zhuǎn)動過劇可引起______A.腦干損傷B.腦出血C.腦疝D(zhuǎn).腦梗死E.腦休克38.簡述青霉素的抗菌譜、主要不良反應(yīng)與防治。39.牙本質(zhì)過敏癥最可靠的診斷方法是______。A.溫度診B.咬診C.探診D.叩診E.化學(xué)診40.霧化吸入的目的包括______A.治療呼吸道感染，消除炎癥和水腫B.稀釋痰液，幫助祛痰C.改善通氣，解除支氣管痙攣D.治療聲帶息肉E.某些手術(shù)前預(yù)防呼吸道感染A

B

C

D

E

41.高鉀血癥時，心電圖的變化是______。A.心房纖顫B.心室纖顫C.T波低并U波出現(xiàn)D.ST段降低E.T波高聳42.醫(yī)院內(nèi)感染是指患者在______感染的疾病。A.入院前B.住院期間C.出院后D.入院前和住院時E.住院時和出院后43.下腔靜脈濾過器通常置于______。A.右腎上腺水平B.雙腎靜脈下方1～2cmC.左腎下極水平D.骼嵴水平44.2019年2月18日，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《粵港澳大灣區(qū)發(fā)展規(guī)劃綱要》。下列關(guān)于以下城市定位的說法正確的是______。A.香港——鞏固和提升國際金融、航運、貿(mào)易中心和國際航空樞紐地位B.澳門——充分發(fā)揮國家中心城市和綜合性門戶城市引領(lǐng)作用C.廣州——加快建成現(xiàn)代化國際化城市，努力成為具有世界影響力的創(chuàng)新創(chuàng)意之都D.深圳——打造以中華文化為主流、多元文化共存的交流合作基地45.下述哪種治法不屬于內(nèi)治八法______A.吐法B.下法C.和法D.利法46.全麻后完全清醒是指______。A.對刺激有反應(yīng)B.能聽到講話C.能正確回答問題D.能翻身活動E.呼喚能睜眼47.下列不屬于法定乙類傳染病的有______。A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.病毒性肝炎D.流行性感冒48.中輸尿管點在臍水平線上腹直肌外緣，相當(dāng)于輸尿管第二狹窄處。49.口腔頜面部血循環(huán)豐富，受傷后通常不會導(dǎo)致______。A.出血較多，常見發(fā)生休克B.易形成血腫C.組織水腫反應(yīng)快而重D.組織再生修復(fù)能力強E.組織抗感染力強50.女性，30歲?；硷L(fēng)心病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全，心悸，氣短，下肢水腫，每日口服地高辛0.25mg，氫氯噻嗪25mg，1個月后感惡心、嘔吐，心電圖示竇性心律，心率68次/分，室性期前收縮二聯(lián)律。治療應(yīng)______A.改用毒毛花苷KB.停地高辛，給氯化鉀C.停地高辛，給呋塞米D.增加地高辛用量E.電復(fù)律卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：A[解析]九味羌活湯體現(xiàn)了“分經(jīng)論治”的思想，羌活主治太陽寒濕之邪；蒼術(shù)主治太陰寒濕之邪；細辛主治少陰頭痛；白芷主治陽明頭痛；川芎主治少陽、厥陰頭痛。2.參考答案：B[解析]正常前列腺液可見大量卵磷脂小體；白細胞＜10個/HP(高倍鏡視野)；紅細胞＜5個/HP；由于采取前列腺液時按摩壓迫精囊，故可在前列腺液中出現(xiàn)精子。前列腺液中查到滴蟲，對滴蟲性前列腺炎有確診作用。3.參考答案：E[解析]壞疽發(fā)生于容易被腐敗菌感染的器官，如四肢、子宮、肺、腸、闌尾，不發(fā)生于腦。4.參考答案：C[解析]尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生似陰性反應(yīng)的常見干擾物質(zhì)是維生素C。5.參考答案：A[解析]若頸前頜下結(jié)喉處有腫物如瘤，或大或小，可隨吞咽移動，是癭病，多因肝郁氣結(jié)痰凝而致，或與地方水土有關(guān)。6.參考答案：A[解析]腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜細胞叢，主要起源于蛛網(wǎng)膜帽狀細胞，少數(shù)可來源于硬膜的成纖維細胞、蛛網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜。腦膜瘤CT表現(xiàn)：示圓形或類圓形稍高或明顯高密度影，鈣化常見，常為細小點狀、沙粒狀或不規(guī)則；增強掃描呈均一明顯強化；瘤周多伴水腫，以廣基與硬膜相連，多伴有附著處骨質(zhì)改變。7.參考答案：B[解析]呼吸困難是急性左心衰竭最常見的和最突出的癥狀?；颊咦杂X呼吸困難，同時有呼吸費力和短促，外觀可見胸部呼吸肌動作過度、頻率加快及鼻翼扇動等表現(xiàn)。夜間陣發(fā)性呼吸困難是急性左心衰的早期表現(xiàn)。8.參考答案：涼血清熱解毒犀角地黃湯9.參考答案：ABCDE[解析]肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位有肺門及縱隔淋巴結(jié)，引起淋巴結(jié)腫大；在肺內(nèi)血行轉(zhuǎn)移形成單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)，轉(zhuǎn)移到胸膜引起胸腔積液和胸膜結(jié)節(jié)；還可遠處轉(zhuǎn)移到腦、骨和肝臟等部位。10.參考答案：E[解析]妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小血管痙攣和內(nèi)皮血管的損傷。全身各系統(tǒng)、各臟器灌流減少，對母兒造成危害，甚至導(dǎo)致母兒死亡。11.參考答案：合理的膳食調(diào)整、控制能量攝入。[解析]合理的膳食調(diào)整和控制能量攝入是預(yù)防和控制肥胖的基本措施。12.參考答案：A[解析]周圍性紫紺由于周圍循環(huán)血流障礙，所以發(fā)紺部位的皮膚是冷的，按摩或加溫后紫紺消退。13.參考答案：B[解析]說服指政策的支持者為了使他人支持自己立場，去說服對方。實際工作中要重視說服工作，決策主體要充分說明其在此方案上的立場、態(tài)度和合理性，通過交流互動消除人們的抵觸情緒，讓人們了解政策的積極意義，目的是獲得支持理解。14.參考答案：B[解析]血淀粉酶超過正常3倍就可以確診為急性胰腺炎。15.參考答案：C黃柏的藥用部位為樹皮；黃芩、苦參的藥用部位為根；黃連的藥用部位為根莖；龍膽的藥用部位為根、根莖。16.參考答案：C濕熱熏蒸、寒濕內(nèi)阻，肝膽疏泄失常所致黃疸，可見白睛發(fā)黃。17.參考答案：C[解析]麥角新堿可以明顯地興奮子宮平滑肌，故而被廣泛用于產(chǎn)后出血。18.參考答案：C[解析]二尖瓣關(guān)閉不全時，左心室射血時間縮短，主動脈瓣及肺動脈瓣關(guān)閉所致的第二心音出現(xiàn)提前；嚴重二尖瓣關(guān)閉不全時?？沙霈F(xiàn)第三心音；雜音的性質(zhì)是可在第一心音后即刻出現(xiàn)，第一心音常減弱，可被雜音掩蓋；雜音呈現(xiàn)為全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)的一貫型雜音；當(dāng)二尖瓣后葉異常時，雜音可向胸骨左緣和心底部傳導(dǎo)。19.參考答案：B[解析]昏迷是最嚴重的意識狀態(tài)，按其程度分為淺昏迷和深昏迷。淺昏迷與深昏迷的區(qū)別，主要根據(jù)咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常。

(1)淺昏迷：意識大部分喪失，無自主運動，對聲、光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運動、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血壓無明顯改變，可有大小便失禁或潴留。

(2)深昏迷：意識完全喪失，對各種刺激均無反應(yīng)。全身肌肉松弛，肢體呈遲緩狀態(tài)，深淺反射均消失，偶有深反射亢進及病理反射出現(xiàn)。機體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能，呼吸不規(guī)則，血壓可下降，大小便失禁或潴留。20.參考答案：A[解析]卡馬西平具有抗外周神經(jīng)痛作用，是治療三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)等外周神經(jīng)痛的首選藥。21.參考答案：3.5g/d；30g/L22.參考答案：E[解析]肝性腦病是肝硬化并發(fā)的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的病征。肝性腦病的常見誘因有：①上消化道出血：消化道出血可導(dǎo)致積血在腸道內(nèi)產(chǎn)氨增多，降低了腦細胞對有毒物質(zhì)的耐受性，導(dǎo)致氨在體內(nèi)淤積過多，引起肝性腦病；②攝入過多的蛋白質(zhì)：肝硬化患者進食過多含蛋白質(zhì)的食物或口服銨鹽、蛋氨酸等，可導(dǎo)致腸道內(nèi)產(chǎn)氨增多，從而引起肝性腦病；③水電解質(zhì)紊亂：肝硬化晚期出現(xiàn)腹水的患者如過度利尿或大量放腹水，可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，導(dǎo)致低鉀性堿中毒，從而促進NH3透過血腦屏障進入腩內(nèi)，誘發(fā)肝性腦?。虎芨腥荆喊l(fā)生感染的肝硬化患者組織分解代謝增加，導(dǎo)致產(chǎn)氨增加，引起肝性腦病；⑤低血糖：肝硬化患者合并低血糖，其氧化磷酸過程有助于NH3與谷氨酸的結(jié)合，增加氨的毒性；⑥便秘：便秘患者腸道內(nèi)的氨不能及時排出，與結(jié)腸黏膜接觸時間延長，可誘發(fā)肝性腦??；⑦鎮(zhèn)靜安眠類藥物：鎮(zhèn)靜安眠類藥物可直接抑制肝硬化患者腦神經(jīng)傳導(dǎo)功能，同時抑制呼吸中樞造成缺氧，誘發(fā)肝性腦病。23.參考答案：B痰熱郁肺型喘證癥見痰多質(zhì)黏色黃或夾有血色，舌質(zhì)紅，苔薄黃或膩，脈滑數(shù)。治法應(yīng)清熱化痰，宣肺平喘；方用桑白皮湯。24.參考答案：D[解析]首過消除指某些藥物首次通過腸壁或經(jīng)門靜脈進入肝時，部分可被代謝滅活而使全身循環(huán)的藥量減少。首過效應(yīng)愈大，藥物被代謝越多，其血藥濃度也愈小，藥效會受到明顯的影響，進而降低藥物生物利用度。故本題選D。25.參考答案：B[解析]呼吸過速是指呼吸頻率超過24次/分，見于發(fā)熱、疼痛、甲狀腺功能亢進等。26.參考答案：D[解析]檢查足畸形和足內(nèi)異物最宜采用足側(cè)位。27.參考答案：ACDE[解析]動脈粥樣硬化的繼發(fā)性改變是指在纖維斑塊和粥樣斑塊的基礎(chǔ)上繼發(fā)的病變：(1)斑塊內(nèi)出血；(2)斑塊破裂；(3)粥瘤性潰瘍；(4)鈣化；(5)動脈瘤形成；(6)血管腔狹窄；(7)血栓形成。28.參考答案：靜吸復(fù)合麻醉：指將靜脈麻醉和吸入麻醉同時或先后應(yīng)用于同一次麻醉過程。29.參考答案：ACE[解析]淋證以小便頻急，滴瀝不盡，尿道澀痛，小腹拘急，痛引腰腹為主要臨床表現(xiàn)。30.參考答案：D[解析]新斯的明為可逆性抗膽堿酯酶藥。31.參考答案：B[解析]促使液體回流至毛細血管內(nèi)的力量是有效膠體滲透壓。正常人血漿膠體滲透壓為28mmHg，組織間液的膠體滲透壓為5mmHg，兩者之差即為有效膠體滲透壓，約為23mmHg。32.參考答案：B[解析]S-腺苷甲硫氨酸廣泛存在于動物、植物和微生物體內(nèi)，也是人體內(nèi)一種重要的生理活性物質(zhì)，參與了40多種生化反應(yīng)。33.參考答案：B[解析]選項均為微囊制劑的優(yōu)點。大蒜素制成微囊主要是為了掩蓋藥物的不良嗅味。34.參考答案：ABDE[解析]芬太尼為阿片受體激動劑，屬強效的麻醉性鎮(zhèn)痛藥。本藥的作用機制與嗎啡相似，但作用強度為嗎啡的60～80倍。與嗎啡和哌替啶相比，其作用迅速，維持時間短，不釋放組胺，對心血管功能影響小，能抑制氣管插管時的應(yīng)激反應(yīng)。芬太尼對呼吸的抑制作用弱于嗎啡，但靜脈注射過快也易抑制呼吸。有成癮性。其呼吸抑制和鎮(zhèn)痛作用可被納洛酮拮抗。

由于芬太尼的脂溶性很強，易于透過血腦屏障而進入腦，也易從腦重新分布到體內(nèi)其他組織，尤其是肌肉和脂肪組織。單次注射的作用時間短暫，與其再分布無關(guān)。如反復(fù)多次注射，則可產(chǎn)生蓄積作用，其作用持續(xù)時間延長。

芬太尼及其衍生物對心血管系統(tǒng)的影響都較輕，不抑制心肌收縮力，一般不影響血壓，但芬太尼可引起心動過緩，用阿托品對抗。35.參考答案：D[解析]胃腸道手術(shù)病人，術(shù)前應(yīng)進行胃腸道準(zhǔn)備，包括禁食、禁水、用腸道抗菌藥及灌腸等。急性闌尾炎病人術(shù)前應(yīng)禁食、禁水，但不需要灌腸，若疑闌尾壁已壞死或穿孔，更禁止灌腸。36.參考答案：B[解析]腎病綜合征指由各種腎疾病所致的，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。37.參考答案：C[解析]顱腦手術(shù)后的病人，頭部轉(zhuǎn)動過劇可引起腦疝，壓迫腦干，導(dǎo)致突然死亡。38.參考答案：青霉素的抗菌譜主要是革蘭陽性菌，主要不良反應(yīng)是過敏性休克。

不良反應(yīng)的防治：應(yīng)用前應(yīng)仔細詢問過敏史，并進行過敏性皮膚試驗，如有青霉素過敏史或過敏性皮膚試驗陽性者應(yīng)禁用。一旦發(fā)生過敏性休克，應(yīng)立即注射腎上腺素并停止原青霉素用藥，同時采用其他綜合抗休克措施。39.參考答案：C[解析]因為牙本質(zhì)過敏癥患牙的過敏點對機械刺激最敏感，所以牙本質(zhì)過敏癥最可靠的診斷方法是探診。咬診適用于牙隱裂，叩診主要是檢查根尖周組織。40.參考答案：ABCE[解析]聲帶息肉的治療以手術(shù)摘除為主，霧化吸入不能治療聲帶息肉。41.參考答案：E[解析]高鉀血癥時，心電圖表現(xiàn)有早期T波高尖，QT間期延長，隨后為QRS增寬、PR間期延長。42.參考答案：B[解析]醫(yī)院內(nèi)感染又稱醫(yī)院獲得性感染或醫(yī)院感染，其定義是發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的一切感染。醫(yī)院內(nèi)感染為患者在住院期間發(fā)生的感染，住院前獲得的感染、住院時正值潛伏期或住院后發(fā)病者不能作為醫(yī)院內(nèi)感染；反之，住院期內(nèi)獲得的感染，出院后才發(fā)病者，應(yīng)為醫(yī)院內(nèi)感染。43.參考答案：B[解析]濾器一般放置于腎靜脈開口下緣以下下腔靜脈內(nèi)，但造影時腎靜脈水平或其下4cm下腔靜脈內(nèi)存在血栓時，濾器則應(yīng)置放在腎靜脈水平之上。44.參考答案：A[解析]2019年2月18日，中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《粵港澳大灣區(qū)發(fā)展規(guī)劃綱要》提出，優(yōu)化提升中心城市。以香港、澳門、廣州、深圳四大中心城市作為區(qū)域發(fā)展的核心引擎，繼續(xù)發(fā)揮比較優(yōu)勢做優(yōu)做強，增強對周邊區(qū)域發(fā)展的輻射帶動作用。

香港—