中藥學(xué)祛風(fēng)濕藥

關(guān)于中藥學(xué)祛風(fēng)濕藥第1頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三祛風(fēng)濕藥概述【含義】凡以祛除風(fēng)寒濕邪，治療風(fēng)濕痹證為主的藥物，稱為祛風(fēng)濕藥?！拘阅芴攸c(diǎn)】味多辛苦，性或溫或涼，能祛除留著于肌肉、經(jīng)絡(luò)、筋骨的風(fēng)濕之邪，有的還兼有散寒、舒筋、通絡(luò)、止痛、活血或補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨等作用。第2頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【適應(yīng)證】主要用于風(fēng)濕痹證之肢體疼痛，關(guān)節(jié)不利、腫大，筋脈拘攣等癥。部分藥物還適用于腰膝酸軟、下肢痿弱等?！痉诸悺快铒L(fēng)寒濕藥

—風(fēng)寒濕痹

祛風(fēng)濕熱藥

—風(fēng)濕熱痹

祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥

—痹證肝腎不足祛風(fēng)濕藥概述第3頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【配伍應(yīng)用】因證選藥，隨證配伍。行痹—選善祛風(fēng)的祛風(fēng)濕藥，配活血養(yǎng)營(yíng)之品；痛痹—選溫性強(qiáng)的祛風(fēng)濕藥，配通陽(yáng)溫經(jīng)之品；著痹—選溫燥的祛風(fēng)濕藥，配健脾滲濕之品；熱痹—選寒涼的祛風(fēng)濕藥，配涼血清熱解毒藥；病邪在表—配祛風(fēng)勝濕的解表藥；病邪入里—配活血通絡(luò)藥；挾有痰濁、瘀血—配祛痰、散瘀藥同用；久病體虛，肝腎不足—選祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥，配補(bǔ)肝腎、益氣血的藥物，扶正以祛邪。祛風(fēng)濕藥概述第4頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【用法】痹證多屬慢性疾病，為服用方便，可制成酒或丸散劑。也可制成外敷劑型，直接用于患處?！臼褂米⒁狻啃翜匦栽锏撵铒L(fēng)濕藥，易傷陰耗血，陰血虧虛者應(yīng)慎用。祛風(fēng)濕藥概述第5頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三1.祛風(fēng)寒濕藥

掌握：獨(dú)活、木瓜、威靈仙

熟悉：川烏、蘄蛇2.祛風(fēng)濕熱藥

掌握：秦艽、防己

了解：豨薟草、絡(luò)石藤、雷公藤、老鸛草3.祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥

掌握：桑寄生

熟悉：五加皮

了解：狗脊【教學(xué)內(nèi)容】第6頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三第一節(jié)祛風(fēng)寒濕藥第7頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三祛風(fēng)寒濕藥概述【性能特點(diǎn)】藥物性味多為辛苦溫，入肝脾腎經(jīng)。辛行散祛風(fēng)，苦燥濕，溫通祛寒。有較好的祛風(fēng)、除濕、散寒、止痛、通經(jīng)絡(luò)等作用，尤以止痛為其特點(diǎn)。【適應(yīng)證】主要適用于風(fēng)寒濕痹，肢體關(guān)節(jié)疼痛，筋脈拘攣，痛有定處，遇寒加重等。經(jīng)配伍亦可用于風(fēng)濕熱痹。第8頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三祛風(fēng)寒濕藥掌握：獨(dú)活、威靈仙、木瓜熟悉：川烏、蘄蛇第9頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三1.獨(dú)活《神農(nóng)本草經(jīng)》【來(lái)源】為傘形科植物重齒毛當(dāng)歸的干燥根?！井a(chǎn)地】主產(chǎn)于四川、湖北、安徽等地。

十一.祛風(fēng)濕藥…第10頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【采制】春初或秋末采挖，除去須根及泥沙，炕至半干，堆置2～3天，發(fā)軟后再炕至全干。切片，生用?！咎幏矫开?dú)活、川獨(dú)活、香獨(dú)活。

十一.祛風(fēng)濕藥…1.獨(dú)活第11頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【藥性】辛、苦，微溫。歸腎、膀胱經(jīng)?！竟πА快铒L(fēng)濕，止痛，解表。獨(dú)活辛散苦燥，祛風(fēng)除濕，功近羌活，而作用偏下偏里，善治伏風(fēng)頭痛及腰膝部風(fēng)濕痹痛。

十一.祛風(fēng)濕藥…1.獨(dú)活第12頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【應(yīng)用】1.風(fēng)寒濕痹。本品辛散苦燥，氣香溫通，功善祛風(fēng)濕，止痹痛，為治風(fēng)濕痹痛主藥，凡風(fēng)寒濕邪所致之痹證，無(wú)論新久，均可應(yīng)用；因其主入腎經(jīng)，性善下行，尤以腰膝、腿足關(guān)節(jié)疼痛屬下部寒濕者為宜。

2.風(fēng)寒挾濕表證。辛散溫通苦燥，散風(fēng)寒濕而解表。

3.少陰頭痛。善入腎經(jīng)而搜伏風(fēng)。此外，其祛風(fēng)濕之功，亦治皮膚瘙癢。治風(fēng)寒濕痹，配當(dāng)歸、白術(shù)、牛膝；治痹證日久正虛，腰膝酸軟，關(guān)節(jié)屈伸不利，配桑寄生、杜仲、人參。治外感風(fēng)寒挾濕所致的頭痛頭重，一身盡痛，配羌活、藁本、防風(fēng)。治風(fēng)擾腎經(jīng)，伏而不出之少陰頭痛，配細(xì)辛、川芎。

十一.祛風(fēng)濕藥…1.獨(dú)活第13頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【用法用量】

煎服，3～9g。外用，適量。

十一.祛風(fēng)濕藥…1.獨(dú)活第14頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【羌活、獨(dú)活功用鑒別】同：二者均能祛風(fēng)濕，止痛，解表，以治風(fēng)寒濕痹，風(fēng)寒挾濕表證，頭痛。異：羌活性較燥烈，發(fā)散力強(qiáng)，常用于風(fēng)寒濕痹，痛在上半身者，治頭痛因于風(fēng)寒者；

獨(dú)活性較緩和，發(fā)散力較羌活為弱，多用于風(fēng)寒濕痹在下半身者，治頭痛屬少陰者。若風(fēng)寒濕痹，一身盡痛，兩者常配伍應(yīng)用。第15頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三2.威靈仙《新修本草》【來(lái)源】為毛茛科植物威靈仙、棉團(tuán)鐵線蓮或東北鐵線蓮的干燥根及根莖?！井a(chǎn)地】產(chǎn)于江蘇、安徽、浙江等地，應(yīng)用較廣。后兩種部分地區(qū)應(yīng)用。

十一.祛風(fēng)濕藥…第16頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【采制】秋季采挖，除去泥沙，曬干。切段，生用?！咎幏矫客`仙、鐵腳威靈仙、鐵桿威靈仙、赤莖威靈仙。

十一.祛風(fēng)濕藥…2.威靈仙第17頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【藥性】辛、咸，溫。歸膀胱經(jīng)?！竟πА快铒L(fēng)濕，通絡(luò)止痛，消骨鯁。威靈仙辛散溫通，苦溫除濕，走散力強(qiáng)，為風(fēng)濕痹證常用之品，但不宜久服，以防傷正。此外，味咸可軟化魚(yú)骨，溫燥又能除痰。

十一.祛風(fēng)濕藥…2.威靈仙第18頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【應(yīng)用】1.風(fēng)濕痹證。本品辛散溫通，性猛善走，通行十二經(jīng)，既能祛風(fēng)濕，又能通經(jīng)絡(luò)而止痛，為治風(fēng)濕痹痛要藥。凡風(fēng)濕痹痛，肢體麻木，筋脈拘攣，屈伸不利，無(wú)論上下皆可應(yīng)用，尤宜于風(fēng)邪偏盛，拘攣掣痛者。

2.骨哽咽喉。味咸軟堅(jiān)而消骨哽。此外，本品宣通經(jīng)絡(luò)止痛之功，可治跌打傷痛、頭痛、牙痛、胃脘痛等；并能消痰逐飲，用于痰飲、噎膈、痞積。

十一.祛風(fēng)濕藥…2.威靈仙第19頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【用法用量】

煎服，6～9g。外用，適量?！臼褂米⒁狻?/p>

本品辛散走竄，氣血虛弱者慎服。

十一.祛風(fēng)濕藥…2.威靈仙第20頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三

3.川烏《神農(nóng)本草經(jīng)》【來(lái)源】為毛茛科植物烏頭的干燥母根?！井a(chǎn)地】主產(chǎn)于四川、云南、陜西、湖南等地。

十一.祛風(fēng)濕藥…第21頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【采制】6月下旬至8月上旬采挖，除去子根、須根及泥沙，曬干。生用或制后用?！咎幏矫看?、制川烏。

十一.祛風(fēng)濕藥…3.川烏第22頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【藥性】辛、苦，熱。有大毒。歸心、肝、腎、脾經(jīng)?！竟πА快铒L(fēng)濕，溫經(jīng)止痛。川烏大辛大熱，苦燥升散，疏利迅速，開(kāi)通關(guān)腠，驅(qū)逐寒濕之力甚捷，散寒止痛之功顯著。尤宜于寒邪偏盛之風(fēng)濕痹痛，及心腹冷痛，跌打傷痛。

十一.祛風(fēng)濕藥…3.川烏第23頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【應(yīng)用】1.風(fēng)寒濕痹。本品辛熱苦燥開(kāi)通，善祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒，有明顯的止痛作用，為治風(fēng)寒濕痹證之佳品，尤宜于寒邪偏盛之風(fēng)濕痹痛。2.心腹冷痛，寒疝疼痛。辛散開(kāi)通，散寒止痛顯著，常用于陰寒內(nèi)盛之心腹冷痛。3.跌打損傷，麻醉止痛。止痛力強(qiáng)。

十一.祛風(fēng)濕藥…3.川烏第24頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【用法用量】

煎服，1.5～3g；宜先煎、久煎。外用適量?！臼褂米⒁狻吭袐D忌用；不宜與貝母類、半夏、白及、白蘞、天花粉、瓜蔞類同用；內(nèi)服一般應(yīng)炮制用，生品內(nèi)服宜慎；酒浸、酒煎服易致中毒，應(yīng)慎用。十八反

十一.祛風(fēng)濕藥…3.川烏第25頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三

4.蘄蛇《雷公炮制論》【來(lái)源】為蝰科動(dòng)物五步蛇的干燥體?！井a(chǎn)地】主產(chǎn)于湖北、江西、浙江等地。

十一.祛風(fēng)濕藥…第26頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【采制】多于夏、秋二季捕捉，剖開(kāi)蛇腹，除去內(nèi)臟，洗凈，干燥。去頭、鱗，切段生用、酒炙，或黃酒潤(rùn)透，去鱗、骨用?！咎幏矫堪谆ㄉ?、蘄蛇、蘄蛇肉、金錢(qián)白花蛇。

十一.祛風(fēng)濕藥…4.蘄蛇第27頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【藥性】甘、咸，溫。有毒。歸肝經(jīng)?！竟πА快铒L(fēng)，通絡(luò)，止痙。蘄蛇走竄，通達(dá)表里，內(nèi)走臟腑，外達(dá)肌膚，搜風(fēng)定驚，適于風(fēng)濕頑痹及驚風(fēng)等證。

十一.祛風(fēng)濕藥…4.蘄蛇第28頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【應(yīng)用】1.風(fēng)濕頑痹，中風(fēng)半身不遂。本品具走竄之性，性溫通絡(luò)，內(nèi)走臟腑，外達(dá)肌表而透骨搜風(fēng)，以祛內(nèi)外之風(fēng)邪，為截風(fēng)要藥，凡風(fēng)濕痹證無(wú)不宜之，尤善治風(fēng)濕頑痹。2.小兒驚風(fēng)，破傷風(fēng)。入肝，既祛外風(fēng)，又息內(nèi)風(fēng)，為治抽搐痙攣常用藥。3.麻風(fēng)，疥癬。外走肌表而祛風(fēng)止癢。此外，以毒攻毒，可治瘰疬、梅毒、惡瘡。常配防風(fēng)、羌活、當(dāng)歸等。常配烏梢蛇、蜈蚣、全蝎等。治麻風(fēng)，配大黃、蟬蛻、皂角刺等；治疥癬，配荊芥、薄荷、天麻等。

十一.祛風(fēng)濕藥…4.蘄蛇第29頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【用法用量】

煎湯，3～9g；研末吞服，一次1～1.5g，一日2～3次。或酒浸、熬膏、入丸、散服?！臼褂米⒁狻?/p>

陰虛內(nèi)熱者忌服。

十一.祛風(fēng)濕藥…4.蘄蛇第30頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三5.木瓜《名醫(yī)別錄》【來(lái)源】為薔薇科植物貼梗海棠的干燥近成熟果實(shí)。習(xí)稱“皺皮木瓜”?！井a(chǎn)地】主產(chǎn)于安徽、四川、湖北、浙江等地。安徽宣城產(chǎn)者稱“宣木瓜”，質(zhì)量較好。

十一.祛風(fēng)濕藥…第31頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【采制】夏、秋二季果實(shí)綠黃時(shí)采收，置沸水中燙至外皮灰白色，對(duì)半縱剖，曬干。切片，生用?！咎幏矫磕竟?、陳木瓜、光皮木瓜、宣木瓜、皺皮木瓜、炒木瓜、川木瓜、木瓜實(shí)、鐵腳梨。

十一.祛風(fēng)濕藥…5.木瓜第32頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【藥性】酸，溫。歸肝、脾經(jīng)?！竟πА渴娼罨罱j(luò)，和胃化濕。木瓜酸溫，入肝經(jīng)能益血舒筋而活絡(luò)，入脾經(jīng)能化濕調(diào)中而和胃，凡濕阻脾胃、肝旺筋急之證，均為常用，為肝脾二經(jīng)要藥。

十一.祛風(fēng)濕藥…5.木瓜第33頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【應(yīng)用】1.風(fēng)濕痹證。本品味酸入肝，益筋和血，善舒筋活絡(luò)，去濕除痹，尤為濕痹，筋脈拘攣要藥。

2.腳氣水腫。本品溫通，去濕舒筋，為腳氣水腫常用藥。

3.吐瀉轉(zhuǎn)筋。本品溫香入脾，能化濕和胃，濕去則中焦得運(yùn)，泄瀉可止；味酸入肝，舒筋活絡(luò)而緩攣急。此外，本品尚有消食作用，用于消化不良；并能生津止渴，可治津傷口渴。治筋急項(xiàng)強(qiáng)，不可轉(zhuǎn)側(cè)，配乳香、沒(méi)藥、生地；治腳膝疼重，不能遠(yuǎn)行久立，配羌活、獨(dú)活、附子。治感受風(fēng)濕，腳氣腫痛不可忍者，配吳茱萸、檳榔、蘇葉。治濕濁中焦之腹痛吐瀉轉(zhuǎn)筋，偏寒者，配吳茱萸、茴香、紫蘇；偏熱者，配蠶沙、薏苡仁、黃連。

十一.祛風(fēng)濕藥…5.木瓜第34頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【用法用量】

煎服，6～9g?！臼褂米⒁狻?/p>

內(nèi)有郁熱，小便短赤者忌服。

十一.祛風(fēng)濕藥…5.木瓜第35頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三第二節(jié)祛風(fēng)濕熱藥第36頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三祛風(fēng)濕熱藥概述【性能特點(diǎn)】性味多為辛苦寒，入肝脾腎經(jīng)。辛行散，苦降泄，寒清熱。具有良好的祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛，清熱消腫之功?！具m應(yīng)證】主要用于風(fēng)濕熱痹，關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥。經(jīng)配伍亦可用于風(fēng)寒濕痹。第37頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三祛風(fēng)濕熱藥掌握：秦艽、防己了解：豨薟草、絡(luò)石藤、雷公藤、老鸛草第38頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三1.秦艽《神農(nóng)本草經(jīng)》【來(lái)源】為龍膽科植物秦艽、麻花秦艽、粗莖秦艽或小秦艽的干燥根。前三種按性狀不同分別習(xí)稱“秦艽”和“麻花艽”，后一種習(xí)稱“小秦艽”?！井a(chǎn)地】主產(chǎn)于陜西、甘肅、內(nèi)蒙古、四川等地。

十一.祛風(fēng)濕藥…第39頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【采制】春、秋二季采挖，除去泥沙；秦艽及麻花艽曬軟，堆置“發(fā)汗”至表面呈紅黃色或灰黃色時(shí)，攤開(kāi)曬干，或不經(jīng)“發(fā)汗”直接曬干；小秦艽趁鮮時(shí)挫去黑皮，曬干。切片，生用?！咎幏矫壳剀础⒆笄剀?、絞秦艽、麻花艽、西秦艽、川秦艽。

十一.祛風(fēng)濕藥…1.秦艽第40頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【藥性】辛、苦，平。歸胃、肝、膽經(jīng)?！竟πА快铒L(fēng)濕通絡(luò)止痛退虛熱清濕熱秦艽辛散苦泄，性平不烈，長(zhǎng)于祛風(fēng)濕、療痹痛，寒證、熱證均可應(yīng)用。此外，兼可退虛熱，除黃疸。

十一.祛風(fēng)濕藥…1.秦艽第41頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【應(yīng)用】1.風(fēng)濕痹證。本品辛散苦泄，質(zhì)偏潤(rùn)而不燥，為風(fēng)藥中之潤(rùn)劑。風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣，骨節(jié)酸痛，無(wú)問(wèn)寒熱新久均可配伍應(yīng)用。2.中風(fēng)不遂。祛風(fēng)邪，舒筋絡(luò)，活血榮筋。3.骨蒸潮熱，疳積發(fā)熱。本品能退虛熱，除骨蒸，為治虛熱要藥。4.濕熱黃疸?？嘁越敌?，清肝膽濕熱而退黃。此外，本品尚能治痔瘡、腫毒等。治熱痹，配防己、牡丹皮、絡(luò)石藤、忍冬藤；治風(fēng)寒濕痹，配天麻、羌活、當(dāng)歸、川芎。單用大量水煎服，或配升麻、葛根、防風(fēng)、芍藥；治血虛中風(fēng)，配當(dāng)歸、熟地、白芍、川芎。治骨蒸日晡潮熱，配青蒿、地骨皮、知母；治肺痿骨蒸勞嗽，配人參、鱉甲、柴胡；治小兒疳積發(fā)熱，配薄荷、炙甘草。單用為末服；或配茵陳蒿、梔子、大黃。

十一.祛風(fēng)濕藥…1.秦艽第42頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【用法用量】

煎服，3～9g。

十一.祛風(fēng)濕藥…1.秦艽第43頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三2.防己《神農(nóng)本草經(jīng)》【來(lái)源】為防己科植物粉防己的干燥根。習(xí)稱“漢防己”?！井a(chǎn)地】主產(chǎn)于安徽、浙江、江西、福建等地。

十一.祛風(fēng)濕藥…第44頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【采制】秋季采挖，洗凈，除去粗皮，切段，粗根縱切兩半，曬干。切厚片，生用?！咎幏矫糠兰?、漢防己、粉防己。

十一.祛風(fēng)濕藥…2.防己第45頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【藥性】苦、辛，寒。歸膀胱、肺經(jīng)?！竟πА快铒L(fēng)濕，止痛，利水消腫。防己苦寒清降，味辛發(fā)散，外能祛風(fēng)除濕，內(nèi)能利水消腫，適于風(fēng)濕痹痛及水飲內(nèi)停而兼有熱象者。

十一.祛風(fēng)濕藥…2.防己第46頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【應(yīng)用】1.風(fēng)濕痹證。本品辛能行散，苦寒降泄，既能祛風(fēng)除濕止痛，又能清熱。對(duì)風(fēng)濕痹證濕熱偏盛，及濕熱身痛者，尤為要藥。

2.水腫，小便不利，腳氣。本品苦寒降利，能清熱利水，善走下行而泄下焦膀胱濕熱，尤宜于下肢水腫，小便不利者。

3.濕疹瘡毒。本品苦以燥濕，寒以清熱，治風(fēng)濕熱痹，配滑石、薏苡仁、蠶沙、梔子；治風(fēng)寒濕痹，配麻黃、肉桂、茯苓。治風(fēng)水脈浮，身重汗出惡風(fēng)，配黃芪、白術(shù)、甘草；治一身悉腫，小便短少，配茯苓、黃芪、桂枝；治濕熱腹脹水腫，配椒目、葶藶子、大黃；治腳氣足脛腫痛、重著、麻木，配吳茱萸、檳榔、木瓜；治腳氣腫痛，配木瓜、牛膝、桂枝、枳殼。治濕疹瘡毒，配苦參、金銀花等。

十一.祛風(fēng)濕藥…2.防己第47頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【用法用量】

煎服，4.5～9g?！臼褂米⒁狻?/p>

本品大苦大寒易傷胃氣，胃納不佳及陰虛體弱者慎服。

十一.祛風(fēng)濕藥…2.防己第48頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三

3.豨薟草《新修本草》【來(lái)源】為菊科植物豨薟、腺梗豨薟或毛梗豨薟的干燥地上部分?！井a(chǎn)地】我國(guó)大部分地區(qū)有產(chǎn)，以湖南、湖北、江蘇等地產(chǎn)量較大。

十一.祛風(fēng)濕藥…第49頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【采制】夏、秋二季花開(kāi)前及花期均可采割，除去雜質(zhì)，曬干。切段，生用或黃酒蒸制用?！咎幏矫控g薟草、制豨薟草。

十一.祛風(fēng)濕藥…3.豨薟草第50頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【藥性】辛、苦，寒。歸肝、腎經(jīng)。【功效】祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)，解毒。豨薟草辛散苦燥，祛風(fēng)除濕，通利關(guān)節(jié)，善療痹痛；苦寒又有清熱解毒之功。

十一.祛風(fēng)濕藥…3.豨薟草第51頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【應(yīng)用】1.風(fēng)濕痹痛，中風(fēng)半身不遂。

2.風(fēng)疹，濕瘡，瘡癰。

十一.祛風(fēng)濕藥…3.豨薟草第52頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【用法用量】煎服，9～12g。外用，適量。治風(fēng)濕痹痛、半身不遂宜制用，治風(fēng)疹濕瘡、瘡癰宜生用。【鑒別用藥】豨薟草生用性寒，善清熱解毒，化濕熱，除風(fēng)癢，宜于風(fēng)濕熱痹，關(guān)節(jié)紅腫熱痛以及濕熱瘡瘍、風(fēng)疹、濕毒瘙癢等證；酒蒸制后轉(zhuǎn)為甘溫，祛風(fēng)除濕之中寓有補(bǔ)益肝腎之功，宜于風(fēng)濕四肢麻痹，筋骨疼痛，腰膝酸軟及中風(fēng)半身不遂等證。

十一.祛風(fēng)濕藥…3.豨薟草第53頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三

4.絡(luò)石藤《神農(nóng)本草經(jīng)》【來(lái)源】為夾竹桃科植物絡(luò)石的干燥帶葉藤莖?！井a(chǎn)地】主產(chǎn)于江蘇、湖北、山東等地。

十一.祛風(fēng)濕藥…第54頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【采制】冬季至次春采割，除去雜質(zhì)，曬干。切段，生用?！咎幏矫拷j(luò)石藤。

十一.祛風(fēng)濕藥…4.絡(luò)石藤第55頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【藥性】苦，微寒。歸心、肝、腎經(jīng)?！竟πА快铒L(fēng)通絡(luò)，涼血消腫。絡(luò)石藤有祛風(fēng)通絡(luò)之功，其性微寒，故治風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣之有熱者較為適宜。又有涼血消腫之效，可治咽喉腫痛，癰腫不消。

十一.祛風(fēng)濕藥…4.絡(luò)石藤第56頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【應(yīng)用】1.風(fēng)濕熱痹。

2.喉痹，癰腫。

3.跌撲損傷?！居梅ㄓ昧俊?/p>

煎服，6～12g。外用，適量，鮮品搗敷。

十一.祛風(fēng)濕藥…4.絡(luò)石藤第57頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三

5.雷公藤《本草綱目拾遺》【來(lái)源】為衛(wèi)矛科植物雷公藤的根或根的木質(zhì)部?！井a(chǎn)地】主產(chǎn)于浙江、江蘇、安徽、福建等地。

十一.祛風(fēng)濕藥…第58頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【采制】秋季挖取根部，去凈泥土，曬干，或去皮曬干。切厚片，生用?！咎幏矫坷坠?。

十一.祛風(fēng)濕藥…5.雷公藤第59頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【藥性】苦、辛，寒。有大毒。歸肝、腎經(jīng)?！竟πА快铒L(fēng)濕活血通絡(luò)消腫止痛殺蟲(chóng)解毒雷公藤苦寒清熱，辛行通絡(luò)，消腫止痛，入肝腎，走筋骨，善治風(fēng)濕頑痹。此外，兼可殺蟲(chóng)解毒。

十一.祛風(fēng)濕藥…5.雷公藤第60頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【應(yīng)用】1.風(fēng)濕頑痹。

2.麻風(fēng)、頑癬、濕疹、疥瘡、皮炎、皮疹。

3.疔瘡腫毒。

十一.祛風(fēng)濕藥…5.雷公藤第61頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【用法用量】煎湯，10-25g(帶根皮者減量)，文火煎1-2小時(shí)；研粉，每日1.5-4.5g。外用，適量?！臼褂米⒁狻?jī)?nèi)臟有器質(zhì)性病變及白細(xì)胞減少者慎服；孕婦忌用。

十一.祛風(fēng)濕藥…5.雷公藤第62頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三

6.老鸛草《救荒本草》【來(lái)源】為老鸛草的干燥地上部分?！井a(chǎn)地】全國(guó)大部分地區(qū)有產(chǎn)。

十一.祛風(fēng)濕藥…第63頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【采制】夏、秋季果實(shí)近成熟時(shí)采割，曬干。切段，生用。【處方名】老鸛草。

十一.祛風(fēng)濕藥…6.老鸛草第64頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【藥性】辛、苦，平。歸肝、腎、脾經(jīng)。【功效】祛風(fēng)濕通經(jīng)絡(luò)清熱毒止瀉痢

十一.祛風(fēng)濕藥…6.老鸛草第65頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【應(yīng)用】1.風(fēng)濕痹證。

2.泄瀉，痢疾。

3.瘡瘍。

十一.祛風(fēng)濕藥…6.老鸛草第66頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【用法用量】煎服，9-15g；或熬膏、酒浸服。外用，適量。

十一.祛風(fēng)濕藥…6.老鸛草第67頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三第三節(jié)祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥第68頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥概述【性能特點(diǎn)】主入肝腎經(jīng)，除祛風(fēng)濕外，兼有一定的補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的作用?！具m應(yīng)范圍】主要用于風(fēng)濕日久，肝腎虛損，腰膝酸軟，腳弱無(wú)力等。亦可用于腎虛腰痛，骨痿，軟弱無(wú)力者。第69頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三

1.五加皮《神農(nóng)本草經(jīng)》【來(lái)源】為五加科植物細(xì)柱五加的干燥根皮。習(xí)稱“南五加皮”?！井a(chǎn)地】主產(chǎn)于湖北、河南、安徽等地。

十一.祛風(fēng)濕藥…第70頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【采制】夏、秋采挖，剝?nèi)「?，曬干。切厚片，生用。【處方名】五加皮、南五加皮、南五加?/p>

十一.祛風(fēng)濕藥…1.五加皮第71頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【藥性】辛、苦，溫。歸肝、腎經(jīng)?！竟πА快铒L(fēng)濕，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，利水。五加皮既能散風(fēng)除濕以祛邪，又能補(bǔ)益肝腎以強(qiáng)身，最適于風(fēng)濕痹痛兼肝腎虧虛之證。亦為滋補(bǔ)強(qiáng)身之佳品。

十一.祛風(fēng)濕藥…1.五加皮第72頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【應(yīng)用】1.風(fēng)濕痹證。本品辛能散風(fēng)，苦能燥濕，溫能祛寒，且兼補(bǔ)益之功，為強(qiáng)壯性祛風(fēng)濕藥，尤宜于老人及久病體虛者。2.筋骨痿軟，小兒行遲，體虛乏力。本品有溫補(bǔ)之效，能補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，常用于肝腎不足，筋骨痿軟。3.水腫，腳氣。本品能溫腎而除濕利水。

十一.祛風(fēng)濕藥…1.五加皮第73頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【用法用量】

煎服，4.5～9g；或酒浸、入丸、散服。

十一.祛風(fēng)濕藥…1.五加皮第74頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三2.桑（槲）寄生《神農(nóng)本草經(jīng)》【來(lái)源】為桑寄生科植物桑寄生的干燥帶葉莖枝?！井a(chǎn)地】主產(chǎn)于廣東、廣西、云南等地。

十一.祛風(fēng)濕藥…第75頁(yè)，講稿共85頁(yè)，2023年5月2日，星期三【采制】冬季至次春采割，除去粗莖，切段，干