2023年寧波市中醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年寧波市中醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.急性白血病最常見的死因是______。A.貧血B.感染C.出血D.全身衰竭2.血吸蟲寄生于人體內(nèi)的階段有______。A.成蟲B.蟲卵C.尾蚴D.童蟲E.子胞蚴A

B

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3.______是公共管理的起點，決定了公共行政走向公共管理的必然態(tài)勢。A.公共事務(wù)B.公共問題C.政府D.組織4.呃逆虛證常見(

)A.脾胃陽虛B.胃陰不足C.脾腎兩虛D.肝腎陰虛E.心脾兩虛A

B

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5.酶的特異性是指______A.酶與輔酶特異的結(jié)合B.酶對其所催化的底物有特異的選擇性C.酶在細胞中的定位是特異性的D.酶催化反應的機制各不相同E.在酶的分類中各屬不同的類別6.十七大報告中提出要旗幟鮮明地反對腐敗，在堅決懲治腐敗的同時，______，拓展從源頭上防治腐敗工作領(lǐng)域。A.更加注重治本B.更加注重預防C.更加注重懲罰D.更加注重制度建設(shè)A

B

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7.氨茶堿的平喘機制不包括______。A.促進兒茶酚胺類物質(zhì)釋放B.直接激動β2受體C.阻斷腺苷受體D.興奮骨骼肌8.腎病綜合征的表現(xiàn)，下列正確的是______A.水腫、血尿、高血壓B.水腫、蛋白尿、血尿、高血壓、低清蛋白血癥C.水腫、蛋白尿、高脂血癥、低清蛋白血癥D.蛋白尿、血尿、高血壓、腎功能損害E.發(fā)作性肉眼血尿、無水腫及高血壓9.關(guān)于顯微鏡法白細胞計數(shù)操作方法的敘述，錯誤的是______。A.采用末梢血時注意不要過度擠壓B.計數(shù)池內(nèi)各大方格內(nèi)的細胞數(shù)相差不超過15%C.白細胞數(shù)量過少時，可擴大計數(shù)區(qū)域D.充池后，即可進行計數(shù)A

B

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10.出血性梗死常發(fā)生于

A.腎、腸B.脾、肺C.肺、腸D.心、腸E.腎、心11.顱咽管瘤的鈣化呈______A.塊狀B.蛋殼樣C.散在鈣化D.毛線團樣E.爆米花樣12.患處漫腫無頭，酸痛無熱，皮色不變，口中不渴，舌淡苔白，脈沉細者應用仙方活命飲治療。13.支原體肺炎的一個重要特點是______。A.肺部陽性體征少而影像學表現(xiàn)明顯B.影像學表現(xiàn)少而肺部陽性體征明顯C.痰培養(yǎng)陽性D.血象示白細胞明顯增高14.在患者常見的心理問題中，常表現(xiàn)為行為與年齡、社會角色不相符合，像回到嬰兒時期，此時患者的心理狀態(tài)被稱為______A.焦慮B.回避C.猜疑D.憤怒E.退化15.28歲產(chǎn)褥婦，產(chǎn)后8日，發(fā)熱、腹痛5日入院。體溫39.2℃，血壓90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹壓痛。婦科檢查：子宮如妊娠4個月大，觸痛明顯。子宮右側(cè)觸及有壓痛實性腫塊。本例應診斷為

A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.彌漫性腹膜炎16.某急性乙肝患者在治療數(shù)月后，肝功能生化檢測指標恢復正常，臨床癥狀消失。HBV血清學指標檢測結(jié)果：HBsAg(-)，抗-HBs(+)，抗-HBc(+)，HBeAg(-)，抗HBe(-)。該結(jié)果最為準確的解釋是______。A.HBV病毒已停止復制B.HBV病毒仍可能在復制C.患者有抵抗力，無傳染性D.患者處于恢復期，已有免疫力17.以下哪些是氟中毒的預防措施______。A.改換水源B.飲水除氟C.改良爐灶D.不用或少用含氟劣質(zhì)煤A

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18.受精卵在第3日分裂成桑葚胚的細胞個數(shù)為______。A.8個B.16個C.24個D.32個19.ASA的含義為______。A.AmericanSocietyofAnesthesiologistsB.AmericanStomatologicalAssociationC.AmericanSurgicalAssociationD.AmericanStandardAssociationE.AmericanStatisticalAssociation20.患者，男性，70歲，吸煙30年，有慢性阻塞性肺疾病病史20年。在其心電圖檢查中，下列有利于其肺源性心臟病的診斷的是______。A.VI導聯(lián)QRS波群呈Qr或qrB.二尖瓣P(guān)波C.RV1+SV5=1.5mV,V1R/S＞1D.V5R/S＜1A

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21.外科術(shù)后最常見的是______。A.疼痛B.發(fā)熱C.呃逆D.腹脹E.惡心、嘔吐22.肝內(nèi)膽管分支的直徑，正常值應當為______。A.＜6mmB.＜5mmC.＜4mmD.＜3mm23.接產(chǎn)準備時，消毒外陰部的順序是______。A.小陰唇、大陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上1/3、會陰及肛門周圍B.小陰唇、大陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上2/3、會陰及肛門周圍C.大陰唇、小陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上2/3、會陰及肛門周圍D.大陰唇、小陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上1/3、會陰及肛門周圍E.會陰及肛門周圍、大陰唇、小陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上1/324.氫氯噻嗪的主要作用部位在遠端小管近端。25.下列有關(guān)蛋白聚糖的敘述中，哪一項是錯誤的?______A.氨基聚糖鏈與多肽鏈以共價鏈相連B.體內(nèi)重要的氨基聚糖有六種C.蛋白聚糖主要功能是構(gòu)成細胞間的基質(zhì)D.基質(zhì)內(nèi)的蛋白聚糖，由于形成凝膠易使細胞通過E.肝素可與毛細血管壁的脂蛋白脂肪酶結(jié)合26.咳血的臨床特點有

A.血色多鮮紅B.?；煊刑狄篊.大便呈黑色D.咳血之前多有咳嗽、胸悶等E.血中夾有食物A

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27.一傷寒病人突發(fā)右下腹劇痛。查體：腹部壓痛、反跳痛明顯，考慮最大可能是______A.腸炎B.闌尾炎C.腸穿孔D.腸出血E.腸痙攣28.休克時正確的補液原則是______。A.“需多少，補多少”B.補液“寧多勿少”C.補充喪失的部分液體和當天喪失的液體D.如血壓正常不必補液29.單純吸入麻醉時，病人呼出氣中的吸入麻醉藥達多大的濃度時，其麻醉深度可以適合95%的病人的手術(shù)要求______。A.1.1MACB.1.0MACC.1.2MACD.1.3MACE.1.4MAC30.脊髓灰質(zhì)炎活疫苗現(xiàn)場試驗結(jié)果表明：接種疫苗組兒童脊髓灰質(zhì)炎的發(fā)病率是16/10萬，接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是57/10萬。因此該疫苗的效果指數(shù)是______。A.72%B.0.28C.72D.3.631.10個月女嬰，因面色不好就醫(yī)，查Hb10g/L，為了明確該嬰是否有體內(nèi)貯鐵減少，最重要的實驗檢查是

A.血清葉酸量測定B.血清鐵測定C.總鐵結(jié)合力測定D.鐵蛋白測定E.鐵飽和度32.通過消化道肌肉的舒縮活動，將食物磨碎，使之與消化液充分攪拌、混合，并將食物不斷地向消化道遠端推送的過程稱為______。A.排泄B.吸收C.化學性消化D.機械性消化33.初產(chǎn)婦，29歲，妊娠39周，晨4時臨產(chǎn)，10時自然破膜，20時20分查宮口開大2cm，此時診斷為

A.潛伏期延長B.活躍期延長C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程停滯E.第二產(chǎn)程延長34.降低血清鉀濃度的措施有

A.靜脈滴注葡萄糖液B.應用胰島素C.胰島素、葡萄糖液同時使用D.口服陽離子交換樹脂E.腹膜透析A

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35.血小板黏附率降低見于下列哪一種疾病?______A.巨大血小板綜合征B.心肌梗死C.糖尿病D.缺血性中風36.正常紅細胞置于4%的氯化鈉溶液中，會出現(xiàn)______。A.紅細胞疊連B.紅細胞凝集C.血沉加快D.溶血現(xiàn)象37.患者癥見便秘腹痛，臍周絞痛，手足不溫，舌苔白，脈沉弦，治療應選用______。A.溫膽湯B.溫脾湯C.大黃附子細辛湯D.調(diào)胃承氣湯E.溫經(jīng)湯38.惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式有哪些?39.在寄生蟲感染時，下列哪種免疫球蛋白升高有輔助診斷價值?______A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE40.心身疾病是一類由心理、社會因素在疾病的發(fā)生和發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。下列疾病中屬于心身疾病的是______。A.腹股溝斜疝B.腎結(jié)石C.精神分裂癥D.冠心病41.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是______。A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼瞼42.下列可致縱隔向健側(cè)移位的包括______。A.開放性氣胸B.張力性氣胸C.閉合性氣胸D.慢性膿胸A

B

C

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43.下列關(guān)于尿糖的說法中，哪一項是正確的

A.尿糖陽性肯定有血糖升高B.尿糖陽性肯定有糖代謝異常C.尿糖陽性則可以診斷為糖尿病D.尿糖陰性者可除外糖尿病E.尿糖陽性是因為腎小管不能將管腔液中糖全部吸收44.神經(jīng)纖維傳導興奮的特征為______。A.完整性B.絕緣性C.單向性D.容易疲勞E.不易疲勞A

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45.女性患兒，2歲。呼吸困難，給予氧療，合適的方法是______A.鼻導管法B.鼻塞法C.面罩法D.氧氣枕法E.頭罩法46.片劑包糖衣的順序是______。A.粉衣層—隔離層—糖衣層—有色糖衣層B.糖衣層—粉衣層—有色糖衣層—隔離層C.隔離層—粉衣層—糖衣層—有色糖衣層D.隔離層—糖衣層—粉衣層—有色糖衣層47.多根、多處肋骨骨折合并開放性氣胸，首先應采取的搶救措施是______。A.吸氧，輸血B.胸壁牽引固定C.閉合傷口D.輔助正壓呼吸48.肝臟豐富的血液供應來源于______。A.肝動脈25%～30%，門靜脈70%～75%B.肝動脈25%～30%，肝靜脈70%～75%C.肝動脈70%～75%，門靜脈25%～30%D.肝靜脈70%～75%，門動脈25%～30%E.肝靜脈25%～30%，門動脈70%～75%49.膀胱貯存和排泄小便，主要依賴于______。A.肝的疏泄作用B.肺的宣發(fā)肅降作用C.膀胱的氣化作用D.腎的氣化作用E.脾的運化作用50.液化性壞死常見于______。A.腦部B.心臟C.腎臟D.脾臟卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：B[解析]急性白血病最常見的死因是感染。2.參考答案：ABD[解析]日本血吸蟲寄生于人和哺乳動物的腸系膜靜脈血管中，雌雄異體，發(fā)育分成蟲、蟲卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴及童蟲7個階段。蟲卵隨血流進入肝臟，或隨糞便排出。蟲卵在水中數(shù)小時孵化成毛蚴。毛蚴在水中鉆入釘螺體內(nèi)，發(fā)育成母胞蚴、子胞蚴，直至尾蚴。尾蚴從螺體逸入水中，遇到人和哺乳動物，即鉆入皮膚變?yōu)橥x，以后進入靜脈或淋巴管，移行至腸系膜靜脈中，直至發(fā)育為成蟲，再產(chǎn)卵。血吸蟲尾蚴侵入人體至發(fā)育為成蟲約100天。3.參考答案：A[解析]公共事務(wù)是指為了滿足社會全體或大多數(shù)成員的需要，體現(xiàn)他們的共同利益，讓他們共同受益的那類事務(wù)。公共事務(wù)是公共管理的起點，它決定了公共行政走向公共管理的必然態(tài)勢。故本題答案選A。4.參考答案：AB[解析]虛證常有脾胃陽虛、胃陰不足。5.參考答案：B6.參考答案：ABD[解析]十七大報告中指出，要充分認識反腐敗斗爭的長期性、復雜性、艱巨性，把反腐倡廉建設(shè)放在更加突出的位置，旗幟鮮明地反對腐敗。堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針，扎實推進懲治和預防腐敗體系建設(shè)，在堅決懲治腐敗的同時，更加注重治本，更加注重預防，更加注重制度建設(shè)，拓展從源頭上防治腐敗工作領(lǐng)域。故ABD三項正確。7.參考答案：B[解析]氨茶堿不能激動β2受體，其余選項均是其平喘機制。8.參考答案：C[解析]腎病綜合征的診斷標準為：大量蛋白尿(24小時尿蛋白＞3.5g)、高度水腫、低清蛋白血癥(血漿清蛋白＜30g/L)、高脂血癥(血膽固醇＞6.5mmol/L)，無腎功能損害、高血壓、血尿等。9.參考答案：BD[解析]顯微鏡法白細胞計數(shù)操作中，計數(shù)池內(nèi)各大方格內(nèi)的細胞數(shù)相差不超過10%；充池后，靜止2～3分鐘，進行計數(shù)。10.參考答案：C[解析]出血性梗死常見于肺和腸。原因是肺和腸的組織較疏松，梗死初期疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液，當組織壞死吸收水分而膨脹時，也不能把漏出的血液擠出梗死灶外，因此梗死灶為出血性。11.參考答案：B[解析]蛋殼樣鈣化是顱咽管瘤的特異性表現(xiàn)。12.參考答案：B[解析]仙方活命飲具有清熱解毒，消腫潰堅，活血止痛的功效，主治陽證癰瘍腫毒初起。而患處漫腫無頭是癰瘍后期的表現(xiàn)。13.參考答案：A[解析]肺部陽性體征少而影像學表現(xiàn)明顯是支原體肺炎的一個重要特點。14.參考答案：E[解析]人的生理年齡是不可逆的，但在心理方面卻有時表現(xiàn)出明明是個大人，但像小孩一樣撒嬌、依賴、退縮、情感脆弱，好像退回到童年階段。此種現(xiàn)象心理學稱之為退行或退化。15.參考答案：C[解析]產(chǎn)褥期婦女，發(fā)熱、腹痛。子宮右側(cè)觸及有壓痛實性腫塊?？紤]為急性盆腔結(jié)締組織炎。病原體沿子宮淋巴或血行達宮旁組織，出現(xiàn)急性炎性反應形成炎性包塊。淋球菌沿生殖道黏膜上行感染，達輸卵管與盆腹腔，形成膿腫后，高熱不退。16.參考答案：D[解析]抗-HBc可以了解人體是否有過乙肝病毒的感染?？?HBs(+)表示機體對乙肝病毒有了免疫力?？?HBc(+)，抗-HBs(+)說明感染過病毒，在恢復期，有免疫力。17.參考答案：ABCD[解析]針對地方性氟中毒的3種病區(qū)類型(飲水型、飲茶型、燃煤型)分別采取相應的措施。如飲水型改換無氟低氟水源，或者飲水除氟，燃煤型病區(qū)選擇改良爐灶和少用不用含氟煤等。18.參考答案：B[解析]受精卵進行有絲分裂的同時，借助輸卵管內(nèi)纖毛和輸卵管平滑肌蠕動的影響，逐漸向子宮腔方向移動，約受精后3日，分裂為由16個細胞組成的實心細胞團，稱桑葚胚。19.參考答案：A[解析]美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA，AmericanSocietyofAnesthesiologists)。20.參考答案：ACD[解析]肺源性心臟病的心電圖為肺性P波，B選項錯誤。21.參考答案：A[解析]術(shù)后疼痛是術(shù)后最常見癥狀，是人體對組織損傷和修復過程的一種復雜生理、心理反應，也是機體對周圍環(huán)境刺激所引起的一種保護性反應。22.參考答案：D[解析]肝內(nèi)膽管分支的直徑，正常值應當＜3mm。23.參考答案：D[解析]接產(chǎn)準備時，消毒外陰部的順序依次為大陰唇、小陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上1/3、會陰及肛門周圍，臀下鋪消毒巾。24.參考答案：A[解析]氫氯噻嗪的作脂機制主要是抑制遠端小管近端(作用較輕)對氯化鈉的重吸收，從而增加Na+-K+交換，K+分泌增多。長期應用本品可引起低鉀血癥，為利尿排鉀過多所致。25.參考答案：D26.參考答案：ABD[解析]咳血多有慢性咳嗽、痰喘、肺癆等肺系病證。血由肺、氣道而來，經(jīng)咳嗽而出，或覺喉癢胸悶一咳即出，血色鮮紅，或夾泡沫，或痰血相兼、痰中帶血。27.參考答案：C[解析]傷寒的主要并發(fā)癥有腸出血、腸穿孔，其中以腸穿孔最為嚴重。根據(jù)對該患者的查體所表現(xiàn)的體征，可考慮為腸穿孔。28.參考答案：A[解析]休克補液、電解質(zhì)紊亂的糾正都是使用的同一個原則，“缺什么，補什么，缺多少，補多少”，最為關(guān)鍵的是在補的過程中如何實施，也就是“怎么補”的問題。29.參考答案：D[解析]病人呼出氣的麻醉藥物濃度達到1.3MAC時，其麻醉深度適合95%病人的手術(shù)要求。30.參考答案：D[解析]效果指數(shù)=對照組的發(fā)病率/實驗組的發(fā)病率=57/16=3.6。31.參考答案：D[解析]血清鐵蛋白可較敏感的反映體內(nèi)貯存鐵情況。32.參考答案：D[解析]消化指動物或人的消化器官把食物變成可以被肌體吸收養(yǎng)料的過程，食物中的淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪等大分子物質(zhì)，在消化酶作用下轉(zhuǎn)變成能溶于水的小分子物質(zhì)的過程。消化過程包括機械性消化和化學性消化，機械性消化指通過消化道肌肉的運動，將食物與消化液充分混合，并使消化了的成分與消化管壁緊密接觸而便于吸收。同時將其向消化道遠端推送的過程?；瘜W性消化指各種消化酶將分子結(jié)構(gòu)復雜的食物，水解為分子結(jié)構(gòu)簡單的營養(yǎng)素，如將蛋白質(zhì)水解為氨基酸，脂肪水解為脂肪酸和甘油，多糖水解為葡萄糖等。33.參考答案：A[解析]潛伏期延長：從規(guī)律宮縮—至宮口擴張3cm。初產(chǎn)婦約需8小時，最大時限16小時，大于16小時稱潛伏期延長。34.參考答案：ABCDE[解析]降低血鉀濃度，可采取下列幾項措施：(1)促使K+轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)：①輸注碳酸氫鈉溶液；②輸注葡萄糖溶液及胰島素；③對于腎功能不全，不能輸液過多者，可用10%葡萄糖酸鈣100mL、11.2%乳酸鈉溶液50mL、25%葡萄糖溶液400mL，加入胰島素20U，作24小時緩慢靜脈滴入。(2)口服陽離子交換樹脂。(3)透析療法：有腹膜透析和血液透析兩種。35.參考答案：A[解析]血小板黏附率降低，反映血小板黏附功能低下，見于先天性和獲得性血小板功能異常性疾病，如巨大血小板綜合征。36.參考答案：C[解析]人體內(nèi)的紅細胞生活在血漿里，血漿的無機鹽濃度為0.9%，紅細胞生活在這種環(huán)境中能維持滲透壓的平衡，此時細胞吸水和失水保持平衡狀態(tài)。當置于4%的氯化鈉溶液時，紅細胞失水皺縮，表面積與體積比值減小，與溶液所產(chǎn)生的摩擦變小，故紅細胞下沉變快。37.參考答案：B[解析]溫脾湯功用為攻下冷積，溫補脾陽，主治陽虛冷積證，癥見便秘腹痛，臍周絞痛，手足欠溫，苔白不渴，脈沉弦而遲。38.參考答案：轉(zhuǎn)移惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷徙到他處而繼續(xù)生長，可以形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤，這個過程稱為轉(zhuǎn)移。

轉(zhuǎn)移途徑有淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。

(1)淋巴道轉(zhuǎn)移：上皮組織源性惡性腫瘤多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移。受累的淋巴結(jié)逐漸增大、變硬，切面呈灰白色。有時多個淋巴結(jié)相互融合成團塊。

(2)血道轉(zhuǎn)移：惡性腫瘤細胞侵入血管后可隨血流到達遠隔器官繼續(xù)生長，形成轉(zhuǎn)移瘤。各種惡性腫瘤均可發(fā)生，尤多見于肉瘤。血道轉(zhuǎn)移最常見的是肺，其次是肝和骨。轉(zhuǎn)移瘤的形態(tài)學特點是邊界相對清楚并常多發(fā)散在分布，多位于器官近被膜處。有時由于瘤結(jié)節(jié)中央出血、壞死而下陷，可形成“癌臍”。

(3)種植性轉(zhuǎn)移又稱體腔轉(zhuǎn)移當腫瘤細胞侵及體腔器官表面時，瘤細胞可以脫落，隨體腔內(nèi)液體種植在體腔內(nèi)各器官的表面甚至侵入其下生長，形成轉(zhuǎn)移瘤。39.參考答案：D[解析]IgE對寄生蟲感染具有診斷意義。40.參考答案：D[解析]心身疾病包括高血壓、冠心病、消化性潰瘍、皮膚病等各個系統(tǒng)多種疾病。41.參考答案：D[解析]腎性水腫是全身性水腫的一種，它的臨床特點是水腫多從眼瞼、顏面開始而后遍及全身。42.參考答案：ABC[解析]慢性膿胸的縱隔可向患側(cè)移位。其余三項均向健則移位。43.參考答案：E[解析]血糖經(jīng)腎小球濾過到腎小管，經(jīng)腎小管重吸收后剩余的糖隨尿排出則為尿糖，因此尿糖陽性是腎小管不能將管腔液中糖全部吸收的結(jié)果，尿糖陽性不一定有血糖升高和糖代謝異常，也不