外科總論習(xí)題庫

外科總論習(xí)題庫1、輸血后約1小時，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，測體溫40℃，頭痛，血壓110/75mmHg，應(yīng)首先考慮A、過敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、體溫中樞受損害E、瘧疾感染答案：C發(fā)熱反應(yīng)多在輸血后15min-2h發(fā)生2、頸部手術(shù)，皮膚切口較小，最常用執(zhí)刀方式A、執(zhí)筆法B、執(zhí)弓法C、指壓法D、反挑法E、抓持式答案：A皮膚切口較小時，常用執(zhí)筆法執(zhí)刀3、闌尾切除術(shù)拆線時間一般是在術(shù)后A、4～5天B、6～7天C、7～9天D、10～12天E、14天答案：B下腹部在術(shù)后6～7日拆線4、嚴(yán)重的代謝性酸中毒糾正后，最要警惕的電解質(zhì)紊亂是A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈣血癥D、低鈣血癥E、低鎂血癥答案：D在酸中毒時，離子化的Ca2+增多，因此即使患者有低鈣血癥，也不會出現(xiàn)手足抽搐，但酸中毒糾正后，離子化的Ca2+減少，可發(fā)生手足抽搐，因此應(yīng)及5、補鉀速度一般每小時不宜超過A、10mmolB、20mmolC、30mmolD、40mmolE、50mmol答案：B靜脈補鉀時應(yīng)嚴(yán)格控制其濃度和輸液速度，含鉀量不宜超過40mmol/L(相當(dāng)于6、下列哪種腫瘤是惡性腫瘤A、畸胎瘤B、錯構(gòu)瘤C、精原細(xì)胞瘤D、多形性腺瘤E、纖維腺瘤答案：C雖然精原細(xì)胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”為詞尾，但是并不反映這7、防治燒傷感染哪一種觀點是正確的A、應(yīng)用抗生素是控制感染的唯一辦法B、因為燒傷創(chuàng)面位于體表，應(yīng)提倡將全身應(yīng)用的抗生素用于創(chuàng)面局部，以減輕副作用C、只要燒傷創(chuàng)面存在，就應(yīng)使用抗生素D、創(chuàng)面感染嚴(yán)重者圍手術(shù)期需應(yīng)用敏感抗生素E、所有患者均需經(jīng)驗用藥答案：D抗生素使用的原則8、電燒傷后局部創(chuàng)面感染最常見的細(xì)菌是A、金黃色葡萄球菌B、大腸桿菌C、綠膿桿菌D、厭氧菌E、真菌答案：D考察電燒傷的并發(fā)癥9、細(xì)胞外液透壓增高時首先會引起哪一項變化A、ADH↑B、醛固酮↑C、心鈉素↑D、細(xì)胞內(nèi)外鈉交換↑E、血管內(nèi)外鈉交換↑答案：A當(dāng)機體細(xì)胞外液的滲透壓升高時(有1%~2%的變動)，則刺激下丘腦視上核滲透壓感受器，促使ADH分泌增多10、正常成人血漿占體重的A、4%B、5%C、6%D、7%E、8%答案：B正常成人細(xì)胞外液約占體重約20%，細(xì)胞外液又分為細(xì)胞間液11、男性，52歲，腰椎麻醉術(shù)后出現(xiàn)急性尿潴留，下列最常用的處理方法是A、針灸B、恥骨上膀胱造瘺C、導(dǎo)尿D、恥骨上穿刺E、肌注安定10mg答案：C蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后排尿反射受抑制引起排尿困難，發(fā)現(xiàn)尿潴留后，在經(jīng)下腹熱敷等后自主排尿無效時，常在無菌技術(shù)下進(jìn)行導(dǎo)尿12、男性，體重50kg，軀干部、雙臀及雙大腿Ⅱ度燒傷，雙小腿及雙足Ⅲ度燒傷，第一個24小時應(yīng)補充的膠體量約為A、1500mlB、1800mlC、2700mlD、3200mlE、3600ml答案：C考察燒傷休克補液13、25歲男性，60kg，雙上肢、軀干前后部、頸部、面部Ⅱ度燒傷，第1個24小時補液總量應(yīng)為A、3000mlB、4500mlC、5500mlD、6500mlE、7000ml答案：D考察燒傷休克補液14、鈣的重要的食物來源是A、蔬菜B、奶與奶制品C、水果D、谷類E、肉類答案：B鈣的重要來源是奶與奶制品15、多次接受輸血者?？沙霈F(xiàn)有A、溶血反應(yīng)B、細(xì)菌污染反應(yīng)C、左心功能衰竭D、過敏反應(yīng)E、發(fā)熱反應(yīng)答案：E多次接受輸血者因體內(nèi)已有白細(xì)胞或血小板抗體，當(dāng)再次輸血時可與輸入的白細(xì)16、下列哪一項不是腸外營養(yǎng)的常見并發(fā)癥A、腹脹、腹瀉B、導(dǎo)管膿毒癥C、氣胸D、高血糖或低血糖E、肝臟脂肪浸潤和膽汁淤積答案：A腸外營養(yǎng)并發(fā)癥主要有靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥，代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害及代謝性骨病等靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥17、下列高血壓患者術(shù)前處理中，正確的是A、術(shù)前兩周停用降壓藥B、入手術(shù)室血壓驟升，應(yīng)果斷手術(shù)C、血壓降至正常后再手術(shù)D、血壓160/100mmHg以下不予處理E、其他都對答案：D高血壓患者應(yīng)繼續(xù)服用降壓藥物，避免戒斷綜合征（A錯）；病人血壓在160/100mmHg以下時不予處理18、清創(chuàng)術(shù)的主要目的是A、避免應(yīng)用抗生素B、避免行延期縫合C、盡可能保存更多組織D、清除異物與壞死組織E、使污染傷口盡量轉(zhuǎn)變?yōu)榍鍧崅?，爭取一期愈合答案：E本題考察的是清創(chuàng)的目的，清創(chuàng)術(shù)的目的是使污染傷口盡量19、患者，女性，42歲。小腿處被利器劃傷未及時處理，兩天后傷口附近皮膚出現(xiàn)一條“紅線”，硬而有壓痛，患肢無明顯腫脹，該患者最可能為A、網(wǎng)狀淋巴管炎B、淺部靜脈炎C、淺層淋巴管炎D、深層淋巴管炎E、急性蜂窩織炎答案：C淺層網(wǎng)狀淋巴管炎特有表現(xiàn)20、男,25歲。1周前右足底被鐵釘刺傷，未做清創(chuàng)處理。近日，感頭痛、咬肌緊張酸脹，診斷為破傷風(fēng)。其發(fā)病機制中錯誤的是A、溶血毒素引起組織局部壞死和心肌損害B、毒素也可影響交感神經(jīng)C、痙攣毒素是引起癥狀的主要毒素D、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起癥狀E、破傷風(fēng)是一種毒血癥答案：D21、男，40歲。不慎右小腿被手榴彈炸傷1小時，包扎后就診。查體：右小腿后不規(guī)則傷口長4cm，肌肉破損、滲血，有彈藥污染。宜采取的處理方法是A、清洗傷口、止血加壓包扎B、消毒、探查傷口后包扎C、清創(chuàng)、引流縫合傷口D、清創(chuàng)、引流后延期縫合E、清創(chuàng)縫合傷口答案：D患者為火器傷，傷后1小時，應(yīng)行清創(chuàng)后開放引流+延期縫合，不能一期縫合傷口，否則會招致嚴(yán)重感染22、高滲性脫水的血鈉標(biāo)準(zhǔn)是A、＞140B、＞143C、＞145D、＞150E、＞155答案：D血鈉正常值為135-150mmol/L，高滲性脫水血鈉＞150m23、男，50歲，體重50kg，汽油火焰燒傷，Ⅱ度燒傷面積73%，第一個8小時補液總量為A、4500mlB、5500mlC、6500mlD、3750mlE、2500ml答案：D（2000+1.5*50*73）的一半24、代謝性酸中毒時，血鉀濃度往往A、不發(fā)生變化B、可發(fā)生波動C、升高D、下降E、先低后高答案：C代謝性酸中毒情況下氫離子與細(xì)胞內(nèi)的鉀離子進(jìn)行交換，氫離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞內(nèi)的鉀離子25、傷口內(nèi)肉芽組織生長過多，有礙創(chuàng)緣上皮新生，宜用A、苯氧乙醇濕敷B、用凡士林紗布覆蓋傷口C、10％硝酸銀棉簽燒灼，然后用等滲鹽水洗凈D、用呋喃西林濕敷E、用高滲鹽水濕敷答案：C26、腹部手術(shù)切口感染，錯誤的處理是A、敞開切口清創(chuàng)后立即再縫合B、拆除縫線、敞開切口C、酌情應(yīng)用抗生素D、碘伏紗布濕敷E、局部理療答案：A腹部手術(shù)切口感染常表現(xiàn)為傷口局部紅、腫、熱、疼痛和觸痛，其處理原則為：在傷口紅腫處拆除縫27、下列哪種疾病不是引起失血性休克的常見病因A、肝癌破裂B、脾破裂C、小腸破裂D、宮外孕破裂E、食管胃底靜脈曲張破裂答案：C小腸屬于空腔臟器，破裂后主要表現(xiàn)為急性彌漫性腹膜炎。其他四項均可導(dǎo)致大出血28、休克病人中心靜脈壓為20cmH2O，血壓120/80mmHg，處理原則為A、適當(dāng)補液B、使用收縮血管藥C、使用舒張血管藥D、補液試驗E、充分補液答案：C29、破傷風(fēng)、氣性壞疽手術(shù)后，手術(shù)室應(yīng)該A、戊二醛熏蒸消毒B、新潔爾滅熏蒸消毒C、碘伏熏蒸消毒D、甲醛熏蒸消毒E、乳酸熏蒸消毒答案：D30、確定腫瘤良惡性直接而可靠的依據(jù)是A、病理學(xué)檢查B、影像學(xué)檢查C、血尿便常規(guī)檢查D、腫瘤標(biāo)志物檢查E、臨床表現(xiàn)答案：A病理學(xué)檢查是診斷腫瘤良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)31、診斷外科感染最可靠的證據(jù)是A、病灶或者血液中培養(yǎng)出病原體B、白細(xì)胞計數(shù)增高C、出現(xiàn)波動感D、局部紅腫熱痛E、發(fā)熱等全身炎癥反應(yīng)答案：A32、哪種藥物最適用于術(shù)后硬膜外鎮(zhèn)痛A、糖皮質(zhì)激素B、對乙酰氨基酚C、嗎啡D、安定E、無水酒精答案：C33、下列淺表軟組織感染的概念，不正確的是A、癤是指單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染B、癰是指多個相鄰的毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染C、急性淋巴管炎是指淋巴管阻塞導(dǎo)致的急性化膿性感染D、丹毒是指皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性感染E、急性蜂窩織炎是指皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的一種急性彌漫性感染答案：C34、男性，34歲，頭面部發(fā)生爆炸傷，急需行清創(chuàng)縫合術(shù)，清創(chuàng)過程中以下哪項有錯A、去除異物及壞死組織B、傷后6-8小時內(nèi)清創(chuàng)C、若傷口污染重清創(chuàng)后可延期縫合D、若受傷超過12小時，不宜清創(chuàng)縫合E、傷后12小時內(nèi)，經(jīng)徹底清創(chuàng)可一期縫合答案：D本題考察的是清創(chuàng)的原則，由于頭部血供豐富，故頭部發(fā)生創(chuàng)傷后12小時或更長時間仍可施行清創(chuàng)35、休克的根本問題是A、組織、細(xì)胞缺氧B、低血壓C、尿少D、心功能不全E、腦缺氧答案：A組織細(xì)胞氧供給不足和需求增加是休克的本質(zhì)36、休克最基本的病理生理改變?yōu)锳、微循環(huán)障礙和組織灌注不足B、組織灌注不足和細(xì)胞受損C、有效循環(huán)血容量銳減和組織灌注不足D、微循環(huán)障礙和代謝障礙E、有效循環(huán)血容量銳減和微循環(huán)障礙答案：C37、男，60歲。因慢性腎功能不全入院。血生化檢查：K+6.5mmol／L，Na+136mmol／L，Ca2+2.1mmol／L，CO2CP25mmol／L。心電圖示T波高尖。下列處理不正確的是A、靜滴碳酸氫鈉溶液B、應(yīng)用氨苯喋啶快速利尿C、靜注葡萄糖酸鈣D、停用含鉀藥物E、靜滴葡萄糖和胰島素答案：B患者腎功能不全，血鉀K+6.5mmol/L(正常值3.5～5.5mmol/L)，心電圖示T波高尖，應(yīng)診斷為高鉀血癥。①靜滴碳酸氫鈉溶液，可使血容量增加，使血清K+得到稀釋，降低血鉀濃度；②靜注葡萄糖酸鈣可對抗K+對心肌的毒性作用，以對抗心律失常；③高鉀血癥的病人，當(dāng)然應(yīng)該立即停用含鉀藥物；④靜滴葡萄糖和胰島素，可使K+轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)，從而暫時降低血鉀濃度。⑤高鉀血癥的病人38、下列關(guān)于創(chuàng)傷后全身反應(yīng)的說法，錯誤的是A、創(chuàng)傷越嚴(yán)重，全身反應(yīng)越顯著B、屬于傷后機體的非特異性應(yīng)激反應(yīng)C、傷后機體能量消耗增加，出現(xiàn)正氮平衡D、傷后體內(nèi)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活E、傷后機體應(yīng)激反應(yīng)產(chǎn)生大量兒茶酚胺、抗利尿激素答案：C本題考察的是創(chuàng)傷的病理反應(yīng)，創(chuàng)傷后由于發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)，機體基礎(chǔ)代謝率增高，能量消耗增加，出現(xiàn)負(fù)氮平衡39、磷燒傷后的急救處理措施是A、在水下去除化學(xué)物質(zhì)，用硫酸銅涂布B、用大量清水沖洗，隨后按一般燒傷處理C、用清水沖洗后，可以70%酒精清洗D、大量清水沖洗后，予5～10%葡萄糖酸鈣加1%普魯卡因創(chuàng)周浸潤注射E、先去除傷處顆粒，再用大量清水沖洗，沖洗時間更應(yīng)延長答案：A考察化學(xué)物質(zhì)燒傷的急救處理40、下列切口不宜放置紗條引流的是A、腹壁切口感染B、膿性指頭炎切開C、掌中間隙膿腫切開D、體表膿腫切開E、乳腺癌改良根治術(shù)答案：E外科引流的絕對適應(yīng)證是軟組織感染性病變，如膿腫、癰、切口感染等。感染性傷口滲出液或41、常在局麻藥中加入少量腎上腺素，其主要目的是A、防止麻醉后心率減慢B、防止手術(shù)大出血C、調(diào)整植物神經(jīng)功能D、使血管收縮，減慢麻藥吸收，延長作用時間E、預(yù)防術(shù)中低血壓答案：D42、穿無菌衣和戴無菌手套后，必須保持的無菌地帶除雙上肢外，還需包括A、整個胸、腹、背部B、整個頸、胸、腹、背、肩部C、腰部以上的前胸和背部D、腰部以上的前胸和側(cè)胸E、腰部以上的所有位置答案：D穿無菌衣和戴無菌手套后的人員無菌區(qū)域包括雙上肢，腰部以上、肩以下、腋前線以前的前胸部，背部為非無菌區(qū)43、手術(shù)前準(zhǔn)備的最根本目的是A、促進(jìn)切口愈合B、防止切口感染C、提高患者對手術(shù)的耐受力D、預(yù)防術(shù)中各種并發(fā)癥E、促進(jìn)術(shù)后康復(fù)答案：C促進(jìn)切口愈合、防止切口感染主要依靠術(shù)者的技術(shù)以及病人術(shù)后的營養(yǎng)和護理水44、男，18歲，右足和右小腿被開水燙傷，有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅，該病人燒傷面積和深度的診斷為A、15％淺Ⅱ度B、10％淺Ⅱ度C、10％深Ⅱ度D、5％深Ⅱ度E、5%淺Ⅱ度答案：B45、關(guān)于表面麻醉說法錯誤的是A、鼻用填敷法B、表面麻醉適用于眼、耳、鼻、喉等淺表手術(shù)或內(nèi)鏡檢查C、尿道用灌入法D、眼部用滴入法，常用2%丁卡因E、咽喉氣管用噴霧法答案：D46、某男性病人因化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后3天切口疼痛未減輕，體溫高達(dá)38.5℃，首先應(yīng)考慮為A、肺部感染B、泌尿系感染C、切口感染D、水電解質(zhì)紊亂E、腹腔內(nèi)有異物存留答案：C化膿性闌尾炎手術(shù)切口系污染切口，術(shù)后最常見的并發(fā)癥就是切口感染47、中年男性患者，右肩胛部出現(xiàn)皮膚軟組織腫痛，但未予積極處理。現(xiàn)紅腫擴大、疼痛加劇并伴弛張性高熱，抗感染治療3天后左股部外側(cè)皮下又發(fā)現(xiàn)有波動感且壓痛明顯的腫塊。該患者診斷恰當(dāng)?shù)氖茿、毒血癥B、敗血癥C、異位感染D、膿毒血癥E、菌血癥答案：D48、擠壓綜合征出現(xiàn)的合并癥是A、休克B、昏迷C、呼吸困難D、心力衰竭E、腎功能衰竭答案：E本題考察的是創(chuàng)傷的病理反應(yīng)與并發(fā)癥，擠壓綜合征是指人體四肢或軀干等肌肉49、國際TNM分期法中的M是指A、原發(fā)腫瘤B、腫瘤部位C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、區(qū)域淋巴結(jié)E、腫瘤的惡性程度答案：C國際TNM分期法中的M是指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移50、關(guān)于手術(shù)后病人早期活動的優(yōu)點，下列哪項說法不恰當(dāng)A、有利于減少肺部并發(fā)癥B、有利于減少腹脹C、有利于減少尿潴留D、有利于減少下肢靜脈血栓形成E、有利于減少切口感染答案：E手術(shù)后早期活動有利于增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥，促進(jìn)腸道蠕動和膀胱功能的恢復(fù)，減少腹脹和尿潴留發(fā)生，改善全身血液循環(huán)，減少因靜脈血流緩慢并發(fā)深51、代謝性酸中毒時，呼吸典型的變化是A、深而慢B、淺而慢C、深而快D、淺而快E、不規(guī)則答案：C機體代償經(jīng)肺增加CO2排出的表現(xiàn)52、心臟驟停最常見于A、竇性心動過速B、心臟破裂C、心臟壓塞D、心室顫動E、室性停搏答案：D心臟驟停多為快速室性心律失常（室顫和室速）所致53、燒傷創(chuàng)面皮膚在運輸中被摩擦移位，但在創(chuàng)面見到網(wǎng)狀的栓塞小靜脈，則可認(rèn)定此處創(chuàng)面深度是A、Ⅰ度B、淺Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度答案：D考察燒傷深度估計54、患者男性，55歲。因局部膿腫發(fā)生休克，經(jīng)補足血容量，糾正酸中毒，血壓、脈搏仍未好轉(zhuǎn)，但無心衰現(xiàn)象，測中心靜脈壓為15cmH2O。其下一步的治療措施首選A、給予5％碳酸氫鈉溶液B、應(yīng)用血管收縮劑C、給予小劑量糖皮質(zhì)激素D、應(yīng)用血管擴張劑E、補充高滲鹽溶液答案：D補液后血壓不升而中心靜脈壓升高，無心衰表現(xiàn)，則應(yīng)加用血管擴張劑55、女,74歲。行胃癌根治術(shù)后7天，咳嗽后腹正中傷口內(nèi)有多量淡紅色液體流出。最可能出現(xiàn)的情況是A、切口內(nèi)血腫B、切口皮下積液C、切口裂開D、切口下異物E、切口感染答案：C腹部手術(shù)切口裂開常發(fā)生于術(shù)后1周之內(nèi)，往往在病人一次腹部突然用力(如劇烈咳嗽)時，自覺切口疼痛或突然松開，有淡紅色液體自切口流出。56、女，35歲，體重50kg，汽油火焰燒傷，Ⅱ度燒傷面積73%，第一個24小時補液總量為A、6500mlB、5500mlC、8500mlD、7500mlE、9500ml答案：D57、男.47歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心臟按壓，判斷其是否有效的主要方法是A、測血壓B、摸頸總動脈搏動C、呼喊病人看其是否清醒D、摸橈動脈搏動E、觀察末梢循環(huán)狀況答案：B心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)為：瞳孔回縮（由大變小）；面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤；有大動脈搏動；收縮壓在60㎜Hg以上；神志逐漸恢復(fù)；自主呼吸逐漸建立等。出現(xiàn)頸動脈或股動脈搏動是胸外按壓最有效的指標(biāo)58、腫瘤細(xì)胞分化程度高指的是A、腫瘤周圍有較多的淋巴細(xì)胞浸潤B、與起源組織相似C、有較大的異型性D、高度惡性的腫瘤E、不容易引起器官的阻塞和破壞答案：B腫瘤細(xì)胞的分化程度：所謂分化程度就是指腫瘤細(xì)胞接近于正常細(xì)胞的程度。分59、男，38歲反復(fù)上腹痛5年。加重1個月，伴嘔吐大量宿食5天，該患者最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是A、低鎂血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、高磷血癥E、高氯血癥答案：B幽門梗阻患者長期嘔吐，大量胃酸丟失，易導(dǎo)致低鉀低氯性代謝性堿中毒60、男8歲。足部制傷1小時，已接受計劃性混合疫苗注射，為預(yù)防破傷風(fēng)，最重要的正確處置是A、注射TAT1500UB、注射TAT750UC、注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlD、刺傷部位切開不予縫合E、注射TAT3000U答案：C61、下列哪項是特異性感染的常見致病菌A、金黃色葡萄球菌感染B、變形桿菌感染C、銅綠假單胞菌感染D、破傷風(fēng)梭菌E、溶血性鏈球菌感染答案：D62、一般來說，腫瘤治療的首選方法為A、手術(shù)治療B、放射治療C、化學(xué)治療D、生物治療E、免疫治療答案：A一般情況下，如果確診是腫瘤的話，手術(shù)治療是最好的方法。63、病人男性，50歲，因胰十二指腸切除而并發(fā)腸瘺，每日消化液丟失約1000ml。近日病人出現(xiàn)腹脹、惡心和嘔吐，四肢無力。腱反射消失，腸鳴音減弱，該病人是以下哪種情況A、低鉀血癥B、高鈣血癥C、低滲性缺水D、等滲性缺水E、水中毒答案：A消化道瘺時，可丟失大量的水和電解質(zhì)。病人出現(xiàn)腹脹、惡心和嘔吐、四肢無力、腱反射消失、腸鳴音減弱等，是典型的低鉀臨床表現(xiàn)64、全身化膿性感染患者經(jīng)抗菌藥物治療后，停藥時間一般為A、體溫恢復(fù)正常1周，感染灶好轉(zhuǎn)可停藥B、局部感染完全治愈后停藥C、體溫正常，病灶好轉(zhuǎn)即可停藥D、體溫正常.E、體溫正常，病灶好轉(zhuǎn)3周停藥答案：A膿毒癥注意表現(xiàn)為：驟起寒戰(zhàn)、高熱，或低溫；頭痛、頭暈，惡心、嘔吐，面色蒼白或潮紅，出冷汗，神志淡漠或煩躁、譫妄、昏迷；心率加快，脈搏細(xì)速，呼吸困難；65、應(yīng)用人血白蛋白的適應(yīng)證是A、術(shù)后不愿進(jìn)食B、慢性腹瀉C、嚴(yán)重營養(yǎng)不良D、急性低血漿蛋白癥E、消化道瘺答案：D人血白蛋白適應(yīng)癥：1.失血創(chuàng)傷、燒傷引起的休克；2.腦水腫及損傷引起的66、腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是A、腸道細(xì)菌移位B、腹脹、腹瀉C、誤吸D、膽囊結(jié)石E、腸炎答案：B67、心肺復(fù)蘇后最重要的處理措施是A、糾正酸中毒B、處理原發(fā)病C、強心利尿D、持續(xù)心電監(jiān)護E、防止腦水腫答案：E腦復(fù)蘇是心肺復(fù)蘇的最終目標(biāo)，是心肺復(fù)蘇最后成敗的關(guān)鍵68、下列創(chuàng)傷中，屬于閉合性損傷的是A、擦傷B、撕裂傷C、刺傷D、挫傷E、火器傷答案：D本題考察的是創(chuàng)傷的分類，挫傷屬于閉合性損傷69、關(guān)于急性腎衰竭，不正確的是A、尿量明顯減少是腎功能受損的常見表現(xiàn)B、尿量不是判斷急性腎衰竭的唯一指標(biāo)C、急性腎衰竭患者均會經(jīng)歷少尿期D、血中氮質(zhì)代謝產(chǎn)物積聚是急性腎衰竭的病理生理改變之一E、水、電解質(zhì)和酸堿平衠失調(diào)是急性腎衰竭的病理生理改變答案：C尿量不是判定腎竭的唯一指標(biāo)，有時雖然尿量大于800ml，但血中肌酐、尿素進(jìn)行70、男性45歲，患有足癬10年，3天前開始小腿后側(cè)到大腿內(nèi)側(cè)疼痛，有索條狀紅腫，該患者最有可能發(fā)生了A、蜂窩織炎B、血栓性靜脈炎C、急性骨髓炎D、急性淋巴管炎E、丹毒答案：D71、在抗休克治療時，下列哪項不是循環(huán)血量已恢復(fù)，休克已糾正的指標(biāo)A、血壓基本正常B、尿量每小時30ml以上C、皮膚溫暖，神志清楚D、脈搏100次/分以下且有力E、動脈血乳酸鹽測定大于1.5mmol/L答案：E動脈血乳酸鹽測定大于1.5mmol/L表示休克加重，其他四項均表明休克已恢復(fù)72、男性,70歲。足刺傷10日,頭痛、乏力、張口困難及頸項強直，傷口紅腫。臨床診斷為A、膿毒癥B、氣性壞疽C、腦血栓D、破傷風(fēng)E、牙周炎答案：D73、能引起轉(zhuǎn)移性膿腫的細(xì)菌是A、葡萄球菌B、鏈球菌C、大腸桿菌D、破傷風(fēng)桿菌E、變形桿菌答案：A金黃色球菌的特點容易引起轉(zhuǎn)移性膿腫74、下列關(guān)于火器傷處理的說法，錯誤的是A、早期清創(chuàng)B、充分顯露傷道C、皮膚可行一期縫合D、廣譜抗生素防治感染E、全身治療方法與一般損傷相同答案：C本題考察的是戰(zhàn)傷的治療，火器傷傷口禁止一期縫合75、低鉀血癥病人補鉀，下列哪項配液最正確A、10％氯化鉀10ml+10％葡萄糖溶液500mlB、15％氯化鉀15ml+10％葡萄糖溶液500mlC、10％氯化鉀20ml+10％葡萄糖溶液500mlD、15％氯化鉀20ml+10％葡萄糖溶液500mlE、15％氯化鉀20ml+10％葡萄糖溶液250ml答案：A靜脈滴注的液體中,鉀的溶度不可超過0.3%,如5%葡萄糖溶液500ml中最多只能加入10%的的KCL15m76、心電圖表現(xiàn)為高尖T波的電解質(zhì)紊亂是A、高鈣血癥B、低鈣血癥C、高鉀血癥D、低鉀血癥E、低磷血癥答案：C高鉀血癥早期改變?yōu)門波高而尖，Q-T間期縮短，QRS波增寬伴幅度下降，P波波幅下降并逐漸消失77、3歲患兒，因開水燙傷面部、頸部及雙上肢，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，摸之溫度較高，疼痛，則對該病人燒傷面積和深度的診斷是A、24%I度燒傷B、27%深Ⅱ度燒傷C、27%淺Ⅱ度燒傷D、30%淺Ⅱ度燒傷E、30%深Ⅱ度燒傷答案：D考察兒童燒傷傷情判斷78、王某，男，43歲。潰瘍性結(jié)腸炎伴嚴(yán)重腹瀉1月入院?？紤]到患者禁食時間應(yīng)在2周以上，予以適宜的腸外營養(yǎng)支持等治療。1周后患者臨床癥狀明顯減輕，但突然出現(xiàn)不明原因寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫達(dá)39.5℃，持續(xù)不退。體檢：雙肺（-），腹無壓痛。血常規(guī)：WBC：18.0×109/L，N：0.90。該患者發(fā)熱可能的原因為A、潰瘍性結(jié)腸炎病情加重B、肝脂肪浸潤C、導(dǎo)管膿毒癥D、血栓性靜脈炎E、膽汁淤積、膽囊炎答案：C靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥分為非感染性并發(fā)癥及感染性并發(fā)癥兩大類，前者多數(shù)發(fā)生在中心靜脈導(dǎo)管放置過程中發(fā)生氣胸、空氣栓塞、血管、神經(jīng)損傷等，少數(shù)為導(dǎo)管脫出、導(dǎo)管折斷、導(dǎo)管堵塞等。感染性并發(fā)癥主要指中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染及周圍靜脈血栓性靜脈炎79、青年男性，因扁桃體反復(fù)感染行摘除手術(shù)治療；術(shù)前查Hb125g／L，手術(shù)過程順利，估計失血量400ml，已補液1000ml，患者呼吸、脈搏和血壓正常。此時應(yīng)該A、輸注全血2單位B、輸注紅細(xì)胞懸液2單位C、輸注新鮮冰凍血漿400mlD、繼續(xù)擴容，暫不輸血E、輸注少白細(xì)胞的紅細(xì)胞2個單位答案：D輸血的標(biāo)準(zhǔn)為Hb低于70g／L，失血主要丟失的是紅細(xì)胞，失血量400ml為少量失血，患者呼吸、脈搏和血壓正常，此時應(yīng)該繼續(xù)觀察，暫不輸血80、男性，45歲，腹脹嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服，由于長期嘔吐除脫水外還會造成A、低氯、高鉀性堿中毒B、低氯、低鉀性堿中毒C、低氯、高鉀性酸中毒D、低氯、低鉀性酸中毒E、低鉀性酸中毒答案：B幽門梗阻嘔吐致電解質(zhì)隨消化液丟失、胃酸丟失，引起低氯、低鉀性堿中毒81、判斷休克已糾正，除血壓正常外，尿量每小時至少應(yīng)穩(wěn)定在A、25ml以上B、30ml以上C、40ml以上D、50ml以上E、60ml以上答案：B82、下列關(guān)于傷后創(chuàng)傷性炎癥的說法，錯誤的是A、常在傷后迅速出現(xiàn)B、是一種非特異性防御反應(yīng)C、可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀D、可由病原微生物入侵、細(xì)胞變性壞死引起E、局部炎癥反應(yīng)的輕重與致傷因素的種類無關(guān)答案：E本題考察的是創(chuàng)傷的病理反應(yīng)，創(chuàng)傷后局部炎癥反應(yīng)的輕重與致傷因素的種類、作用時間、組織損害程度和性質(zhì)以及污染輕重和83、燒傷休克診斷依據(jù)不正確的是A、脈搏增快在130次/分以上B、昏迷不醒C、口渴，煩躁不安D、尿量減少E、收縮壓下降，脈壓減少答案：B休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)84、闌尾殘端包埋用A、荷包縫合B、單純間斷縫合C、垂直內(nèi)翻縫合D、連續(xù)鎖邊縫合E、連續(xù)外翻縫合答案：A闌尾殘端包埋采用荷包縫合法85、對于丹毒治療敘述錯誤的是A、容易復(fù)發(fā)B、需治療原發(fā)灶C、需切開引流D、可局部濕敷硫酸鎂E、首選青霉素答案：C86、對糖尿病患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，說法正確的是A、禁食患者需維持血糖輕度升高狀態(tài)B、能以飲食控制病情者還需應(yīng)用降糖藥C、口服長效降糖藥患者需在術(shù)前一天停用D、平時應(yīng)用胰島素患者，術(shù)前不能停用E、酮癥酸中毒患者無需處理，可接受急癥手術(shù)答案：A僅以飲食控制病情者，術(shù)前不需特殊準(zhǔn)備；口服降糖藥的病人，應(yīng)繼續(xù)服用至手術(shù)的前一天晚上；如果長效降糖藥如氯磺丙脲，87、成人心肺復(fù)蘇的合理順序是A、胸外按壓一人工呼吸一開放氣道B、開放氣道一胸外按壓一人工呼吸C、開放氣道一人工呼吸一胸外按壓D、人工呼吸一胸外按壓一開放氣道E、胸外按壓一開放氣道一人工呼吸答案：E胸外心臟按壓是CPR的首要措施。在心臟恢復(fù)自主搏動之前，全身的組織灌流88、對食管癌高發(fā)地區(qū)開展普查，及早發(fā)現(xiàn)及早治療屬于惡性腫瘤的幾級預(yù)防A、一級預(yù)防B、二級預(yù)防C、三級預(yù)防D、四級預(yù)防E、五級預(yù)防答案：B惡性腫瘤的三級預(yù)防：一級預(yù)防是消除或減少可能致癌的因素，防止癌癥的發(fā)生，二級預(yù)防是指癌癥一旦發(fā)生，如何在其早期發(fā)現(xiàn)并及時治療，三級預(yù)防是癌癥治療后的康復(fù)，提高生存質(zhì)量減輕痛苦，延長生命89、某重度貧血患者，既往體健，無輸血史。術(shù)前化驗Hb56g/L，為糾正貧血A、輸全血B、輸濃縮紅細(xì)胞C、輸洗滌紅細(xì)胞D、輸去白細(xì)胞的紅細(xì)胞E、輸冷凍紅細(xì)胞答案：B輸濃縮紅細(xì)胞適用于各種急慢性貧血，因沒有輸血史故不需要輸入洗滌紅細(xì)胞90、患者女性，28歲，雙下肢開水燙傷，查：雙大腿前皮膚發(fā)紅，有燒灼感，雙小腿及雙足有大小不等的水泡，劇痛，該傷者的燒傷面積是A、31%B、30.5%C、30%D、20%E、19%答案：E考察成人女性燒傷面積計算91、下列能引起患者發(fā)生急性腎功能衰竭的損傷是A、裂傷B、挫傷C、扭傷D、切傷E、擠壓傷答案：E本題考察的是創(chuàng)傷的分類，擠壓傷時，由于肌肉組織受壓后缺血壞死，肌紅蛋白釋放入血，造成腎小球濾過膜阻塞，即可發(fā)生急性腎功92、直腸癌轉(zhuǎn)移到肺屬于哪一種轉(zhuǎn)移A、血道轉(zhuǎn)移B、淋巴道轉(zhuǎn)移C、局部浸潤性生長D、直接蔓延E、種植性轉(zhuǎn)移答案：A直腸癌轉(zhuǎn)移到肺需經(jīng)過血道轉(zhuǎn)移。93、患慢性腎炎10年病人，近2周來持續(xù)性少尿，浮腫惡心，伴呼吸困難，BP180／100mmHg，心率110次／分，兩肺底可聞濕啰音，BUN54mmol／L，二氧化碳結(jié)合力15mmol／L，靜注速尿60mg無效，下列最有效治療措施A、透析療法B、低鹽飲食C、靜注西地蘭D、靜滴血管擴張藥E、加大速尿劑量答案：A靜注速尿60mg是診斷性治療。這個患者近2周來持續(xù)性少尿，浮腫惡心，伴呼吸困難，BUN54mmol／L，迅速考慮已達(dá)尿毒癥期，所以需要透析治療。尿毒癥期：血肌酐達(dá)707μmol/L（8/dl）以上，肌酐清除率降到10ml/min以下，血尿素氮超過28.6mmol/L（80mg/dl），患者有明顯的酸中毒、貧血及嚴(yán)重的全身各系統(tǒng)癥狀。二氧化碳結(jié)合力正常值（參考）：23~31毫摩爾/升，平均27毫摩爾/升。二氧化碳結(jié)合力下降，提示代謝性酸中毒。94、臨床上最常見的輸血反應(yīng)是A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、溶血反應(yīng)E、細(xì)菌污染反應(yīng)答案：A本題考察學(xué)生對輸血并發(fā)癥的理解程度。輸血的并發(fā)癥有發(fā)熱、過敏、溶血反應(yīng)95、腫瘤轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是A、腫瘤細(xì)胞侵入靜脈B、腫瘤細(xì)胞侵入動脈C、腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)在血液中D、腫瘤細(xì)胞栓塞于遠(yuǎn)隔器官E、在遠(yuǎn)隔器官形成與原發(fā)瘤同一組織學(xué)類型的腫瘤答案：E腫瘤轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是在遠(yuǎn)隔器官形成與原發(fā)瘤同一組織學(xué)類型的96、男性，45歲，體重70Kg,細(xì)胞外液量為A、7000mlB、10500mlC、12000mlD、14000E、15000ml答案：D細(xì)胞外液占體重的20%，所以70Kg體重的人細(xì)胞外液量約14K個，相當(dāng)于14000ml97、男，40歲。患十二指腸潰瘍，擇期經(jīng)上腹正中切口行胃大部切除術(shù)，并置切口內(nèi)乳膠片引流。正常情況下，該患者拆線時間應(yīng)為術(shù)后A、3～4天B、5～6天C、7～9天D、10～12天E、12天以上答案：C上腹部切口的拆線時間是術(shù)后7～9天98、沖擊傷是炸彈等武器在爆炸瞬間所形成的沖擊波作用于人體所造成的各種損傷，主要損害器官是A、全身皮膚B、周圍神經(jīng)C、聽器、肺、胃腸、膀胱等含氣體或液體的臟器D、骨、關(guān)節(jié)E、肌肉及筋膜答案：C沖擊傷是炸彈等武器在爆炸瞬間所形成的沖擊波動壓、負(fù)壓和超壓作用于人體所造成的各種損傷，主要造成聽器、肺、胃腸、膀胱等含氣體或液體的臟器損害，體表一般無傷口99、局麻藥中毒致抽搐、驚厥時，最關(guān)鍵的處理是A、肌注葡萄糖酸鈣溶液B、靜滴5%碳酸氫鈉C、給氧，必要時行人工呼吸D、肌注苯巴比妥鈉E、靜注硫噴妥鈉或靜注琥珀膽堿并行氣管內(nèi)插管答案：E100、女.25歲。發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢體:血壓114/70mmHg，左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細(xì)胞計數(shù)為20x109/L,中性粒細(xì)胞0.89。初步診斷是A、左腳趾甲溝炎B、左腳趾壞疽C、左側(cè)小腿丹毒D、左小腿蜂窩織炎E、感染性休克答案：A患者左腳趾甲溝部紅腫潰破，伴發(fā)熱，應(yīng)診斷為左腳趾甲溝炎101、對污染較重的傷口，清創(chuàng)后暫不予縫合，觀察24～48小時后如無明顯感染，再行縫合，這種縫合稱A、延期縫合B、二期縫合C、減張縫合D、一期縫合E、間斷縫合答案：A102、女，28歲，異位妊娠破裂，腹腔積血1600ml，應(yīng)采取哪種自體輸血方式A、稀釋式B、回收式C、術(shù)后自體回輸D、預(yù)存式E、引流式答案：B回收式自體輸血主要適用于外傷性肝脾破裂、異位妊娠等引起的大出血103、下列關(guān)于治療休克的敘述中，錯誤的是A、失血性休克時，止血是不可忽視的主要手段B、感染性休克時可用大劑量氫化可的松C、感染性休克時，應(yīng)首先使用升壓藥D、感染性休克應(yīng)恢復(fù)有效循環(huán)血量E、失血性休克的治療是擴容答案：C104、燒傷后疤痕攣縮屬于外科學(xué)哪一類疾病A、損傷B、感染C、腫瘤D、畸形E、功能障礙答案：D燒傷后疤痕攣縮屬于畸形105、感染性休克治療中描述錯誤的是A、補充血容量B、控制感染C、糾正酸堿平衡失調(diào)D、確定致病菌種后，再使用抗菌藥E、心血管藥物的應(yīng)用答案：D原發(fā)感染病灶的存在是發(fā)生休克的主要原因，應(yīng)盡早處理，才能糾正休克和鞏固療效。對病原106、器械傳遞的方法哪項是錯誤的A、單手傳遞止血鉗時洗手護士應(yīng)右手握住止血鉗前1/3處，彎側(cè)向掌心B、雙手傳遞止血鉗時雙手交叉，傳遞對側(cè)器械的手在下，同側(cè)的手在上C、安裝、拆卸刀片時應(yīng)避開人員，尖端向下D、傳遞鑷子時洗手護士應(yīng)右手握住夾端，閉合開口，讓術(shù)者握住鑷子中上部E、傳遞拉鉤前應(yīng)用鹽水浸濕。答案：B止血鉗傳遞方法①單手傳遞法：洗手護士右手握住止血鉗前1/3處，彎側(cè)向掌心，利107、男性，20歲。被手榴彈炸傷右側(cè)股部3小時來院。查體：一般情況好，生命體征平穩(wěn)，右股外側(cè)有約6cm×3cm傷口，深達(dá)深筋膜表面，無活動性出血，檢查無彈片殘留。正確的處理方法是A、徹底清創(chuàng)后，縫合傷口B、不作徹底清創(chuàng)，切開深筋膜減壓C、清洗傷口，清毒、包扎D、徹底清創(chuàng)后，開放傷口引流E、徹底清創(chuàng)后，放置引流管，縫合傷口答案：D①解答此類試題時，應(yīng)首先明確開放性傷口的類型。若為普通傷口，則以傷后6～8小時為時限進(jìn)行處理：6～8小時以內(nèi)，一般行一期清創(chuàng)縫合；若超過6～8小時但無明顯感染，則清創(chuàng)延期縫合；若超過6～8小時且有明顯感染，則清創(chuàng)后放置引流、定期換藥。若為火器傷，則無論傷后多長時間，除重要部位(如關(guān)節(jié)腔)外，一律清創(chuàng)后開放引流+延期縫合。②本例為火器傷，雖然受傷時間僅3小時，但救治時清創(chuàng)后不能一期縫合，只能清創(chuàng)后開放傷口引流，再延期縫合。故答案為D而不是A或E。③火器傷患者不作徹底清創(chuàng)，不108、輸血特有的并發(fā)癥與最常見的并發(fā)癥分別是A、溶血反應(yīng)，發(fā)熱B、過敏反應(yīng)，發(fā)熱C、發(fā)熱，污染反應(yīng)D、溶血反應(yīng)，過敏反應(yīng)E、過敏反應(yīng)，循環(huán)超負(fù)荷答案：A溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，非溶血性發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)109、創(chuàng)傷后出現(xiàn)全身性反應(yīng)的主要環(huán)節(jié)是A、體溫反應(yīng)B、腎功能障礙C、蛋白分解障礙D、循環(huán)系統(tǒng)功能障礙E、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)效應(yīng)答案：E本題考察的是創(chuàng)傷的病理反應(yīng)，創(chuàng)傷后全身性反應(yīng)包括三種反應(yīng)，分別是神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)變化、代謝變化、110、生石灰燒傷后的急救處理措施是A、在水下去除化學(xué)物質(zhì)，用硫酸銅涂布B、用大量清水沖洗，隨后按一般燒傷處理C、用清水沖洗后，可以70%酒精清洗D、大量清水沖洗后，予5～10%葡萄糖酸鈣加1%普魯卡因創(chuàng)周浸潤注射E、先去除傷處顆粒，再用大量清水沖洗，沖洗時間應(yīng)延長答案：E考察化學(xué)物質(zhì)燒傷的急救處理111、普魯卡因用于局部浸潤麻醉，一次用藥限量定為A、1000mgB、500mgC、300mgD、700mgE、150mg答案：A112、輸血后發(fā)熱一般多發(fā)生在輸血開始后A、2-3小時B、2-5小時C、15分鐘-2小時D、30分鐘-3小時E、20-40分鐘答案：C發(fā)熱多在輸血后十五分鐘到兩小時內(nèi)發(fā)生113、擇期手術(shù)患者術(shù)前考慮支持治療時，其血清蛋白水平一般應(yīng)低于A、30g/LB、32g/LC、33g/LD、31g/LE、34g/L答案：A血漿白蛋白測定值在30～35g/L，應(yīng)補充富含蛋白質(zhì)飲食予以糾正；如果低于30g/L或轉(zhuǎn)鐵蛋白＜0.15g/L，則需通過輸入血漿、人體白蛋白制劑或行術(shù)前腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)114、麻醉前常用的藥物不包括A、催眠藥B、抗膽堿藥C、質(zhì)子泵抑制劑D、鎮(zhèn)痛藥E、安定鎮(zhèn)靜藥答案：C115、男，50歲。幽門梗阻持續(xù)胃腸減壓半個月，每日補10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖鹽水1000ml，10%氯化鉀30ml，每日尿量1500ml，2天前出現(xiàn)全腹脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，最可能的原因是A、低磷血癥B、低氯血癥C、低鈣血癥D、低鈉血癥E、低鉀血癥答案：E幽門梗阻患者長期嘔吐，大量胃酸丟失，易導(dǎo)致低鉀低氯性代謝性堿中毒116、若對急性心肌梗死患者行其他疾病的擇期手術(shù)，最早應(yīng)在心肌梗死后A、6個月B、1個月C、3個月D、2個月E、2兩周答案：A心肌梗死患者發(fā)病后6個月內(nèi)不宜做擇期手術(shù)；6個月以上心絞痛發(fā)作，可在良好的監(jiān)護條件下行擇期手術(shù)117、戰(zhàn)傷的救治中最基礎(chǔ)的工作是A、檢傷分類B、止血包扎C、固定轉(zhuǎn)運D、通氣止痛E、快速后送答案：A戰(zhàn)傷的救治在檢傷分類的基礎(chǔ)上，積極抗休克、維持呼吸、穩(wěn)定循環(huán)118、破傷風(fēng)的主動免疫采用破傷風(fēng)類毒素抗原注射，基礎(chǔ)免疫通常需注射幾次A、一次B、三次C、十次D、兩次E、五次答案：B119、下列哪種情況容易伴發(fā)代謝性酸中毒A、胃幽門梗阻B、彌漫性腹膜炎C、長期胃腸減壓D、吞咽困難E、低鉀血癥答案：B代謝性酸中毒主要的病因包括堿性物質(zhì)的丟失過多、酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多、腎功能不全、高鉀等。幽門梗阻嘔120、殺滅細(xì)菌芽孢所需溫度和時間為A、溫度95℃，持續(xù)10分鐘B、溫度100℃20C、溫度125℃25D、溫度125℃30E、溫度125℃，持續(xù)15分鐘答案：D當(dāng)蒸汽壓力達(dá)到104.0～137.3kPa，溫度可達(dá)121～126℃，維持30分鐘121、黃某，男，60歲，于今日在硬膜外麻醉下行右側(cè)腹股溝斜疝高位結(jié)扎+修補術(shù)。麻醉穿刺成功后向椎管內(nèi)注入利多卡因15ml，一分鐘后病人突然出現(xiàn)血壓下降、呼吸停止、意識喪失，根據(jù)病人情況，可能發(fā)生了哪種并發(fā)癥？A、局麻藥毒性反應(yīng)B、全脊髓麻醉C、低血壓D、呼吸抑制E、并發(fā)其他嚴(yán)重疾病答案：B硬膜外麻醉置管時導(dǎo)管容易刺破硬脊膜進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下隙，由于用藥量是腰麻的數(shù)倍，極易導(dǎo)致出現(xiàn)全脊髓麻醉。主要表現(xiàn)為注藥后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)呼吸停止、血壓下降、甚至意識喪失。122、硬脊膜外腔阻滯麻醉期間最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、全脊髓麻醉B、血壓下降C、惡心嘔吐D、神經(jīng)損傷E、局麻藥毒性反應(yīng)答案：A全脊髓麻醉是硬脊膜外腔阻滯麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥123、手術(shù)室需要定期空氣消毒，其中紫外線照射需要多久A、15分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、60分鐘E、120分鐘答案：E手術(shù)室需要定期空氣消毒，其中紫外線照射需要2h124、癤腫與癰初期外敷常用的藥物是A、10%魚石脂軟膏B、0.1依沙吖啶溶液C、氧化鋅軟膏D、0.75%碘伏E、0.02%呋喃西林溶液答案：A125、椎管內(nèi)麻醉對循環(huán)的影響，下列哪項是錯誤的A、可導(dǎo)致回心血量減少B、可導(dǎo)致低血壓C、當(dāng)阻滯平面高時，可引起心動過速D、可導(dǎo)致心率減慢E、血壓下降多發(fā)生在阻滯平面高和范圍廣時答案：C對循環(huán)的影響取決于交感神經(jīng)阻滯的范圍。由于交感神經(jīng)被阻滯后①可引起血管擴張，回心血量及心排血量減少而產(chǎn)生低血壓，多發(fā)生126、利多卡因用于神經(jīng)阻滯麻醉一次限量為A、500mgB、400mgC、200mgD、100mgE、300mg答案：B127、對