精神衛(wèi)生法解讀社區(qū)講課2

精神衛(wèi)生法解讀社區(qū)講課演示文稿本文檔共58頁；當前第1頁；編輯于星期六\14點4分（優(yōu)選）精神衛(wèi)生法解讀社區(qū)講課本文檔共58頁；當前第2頁；編輯于星期六\14點4分精神衛(wèi)生法立法進程1985年精神衛(wèi)生法(草案)開始起草。2011年9月19日國務(wù)院常務(wù)會議討論并且原則通過精神衛(wèi)生法(草案)。

2011年10月24日精神衛(wèi)生法(草案)一審。草案明確，精神衛(wèi)生立法的核心是強制收治程序;“被精神病”責任人可能被追究民事、刑事責任。

2011年10月29日精神衛(wèi)生法(草案)及其說明向社會公開征集意見。2012年8月27日精神衛(wèi)生法(草案)二審。2012年10月23日精神衛(wèi)生法(草案)三審2012年10月26日精神衛(wèi)生法通過全國人大常委會表決本文檔共58頁；當前第3頁；編輯于星期六\14點4分

《精神衛(wèi)生法》共七章八十五條的精神衛(wèi)生法，對精神衛(wèi)生工作的方針原則和管理機制、心理健康促進和精神障礙預(yù)防、精神障礙的診斷和治療、精神障礙的康復(fù)、精神衛(wèi)生工作的保障措施、維護精神障礙患者合法權(quán)益等作了規(guī)定。

自2013年5月1日起實施。

其中，明確了精神障礙患者住院實行自愿原則，設(shè)計了非自愿治療的前提條件，被視為立法重大突破。本文檔共58頁；當前第4頁；編輯于星期六\14點4分為何立法突然加速？近幾年重大案件北大幼兒園殺人事件。2004年8月4日，具有精神分裂癥病史的徐和平持刀行兇，砍傷18人，其中一名兒童死亡。武漢徐武“被精神病事件”。2011年4月19日，在被醫(yī)院精神科監(jiān)護治療4年多的徐武自醫(yī)院逃離，來到廣州，試圖證明自己沒有精神病。4月27日，他在南方電視臺大院內(nèi)接受采訪后，被武漢警方的便衣警察帶走，并送回其之前接受治療的武鋼二院。本文檔共58頁；當前第5頁；編輯于星期六\14點4分本文檔共58頁；當前第6頁；編輯于星期六\14點4分事件簡介行兇者于7月11日凌晨乘坐火車從原籍黑龍江省到北京，下午15時20分即在案發(fā)地持刀將一外籍男子砍死，后被巡邏民警在現(xiàn)場附近迅速抓獲。經(jīng)初步核查，該行兇者曾在2011年1月5日、7日先后兩次在上海持刀行兇、搶劫，后因精神病被遣送原籍。受害人信息在此案中被傷害致死的外籍男子的身份也已經(jīng)確認，美國男子，名叫HOWARDTHOMASMILLS，現(xiàn)年62歲，2012年7月3日持普通護照入境。

7月11日，安利波在北京持刀砍死一美國籍男子，動機不明。安利波，黑龍江肇州縣豐強村村民，35歲，無業(yè)。寧波精神衛(wèi)生本文檔共58頁；當前第7頁；編輯于星期六\14點4分事件詳情

2012年7月11日，安利波和一名外籍男子迎面相遇時，掏出菜刀砍中對方頸部致其死亡

7月11日15點20分左右，安利波出現(xiàn)在北京大柵欄地區(qū)的取燈胡同。據(jù)媒體報道，安利波和一外籍男子迎面走來，兩人在胡同東口公廁旁相遇。安利波掏出菜刀，砍中外籍男子頸部。外籍男子趴倒在地，鮮血不斷從頸部濺出。附近居民稱：砍人者隨后順著胡同向西跑去。整個過程只有半分鐘左右。民警很快封鎖現(xiàn)場，搜尋砍人者。警方隨后查明，被砍死亡的男子姓Mills，62歲，美國人。據(jù)北京警方通報，安利波于7月11日凌晨乘坐火車從原籍到京。安利波的父親和豐強村村民最后見到他，還是事發(fā)前一周。出發(fā)的那天，安利波跟家人嚷嚷著要去大慶打工。他的父親安繼富默許這一要求，并要送他。安利波生了氣，他情緒大變，漲紅臉喊了句“送啥送啊”，轉(zhuǎn)身出了家門。曾有村民看見安利波穿戴整齊，急急地往鎮(zhèn)上的方向走，看起來與常人無異。村干部和當?shù)嘏沙鏊膊]有監(jiān)控到，一個有過暴力行為的精神病人要出遠門了。村里沒人知道安利波去了哪里，直到警方前來調(diào)查，安繼富才得知兒子殺了人，還是在相隔千里的京城。寧波精神衛(wèi)生本文檔共58頁；當前第8頁；編輯于星期六\14點4分曾持刀搶劫

2011年2月安利波在上海兩次持刀行兇、搶劫，司法鑒定診斷其患精神分裂癥，案發(fā)時無刑事責任能力這并非安利波第一次持刀行兇。2011年8月上旬，安利波的姐姐安利英將他從大慶市豐樂鎮(zhèn)派出所領(lǐng)回家，安繼富見到了久未謀面的兒子。安利波套著一件灰衣服，“精瘦精瘦的”，“賊溜溜”地看著安繼富，不言語，也沒叫爸爸，徑直走進了屋。安繼富一直用“賊溜溜”來形容兒子回來后的眼神：“不正常，像在盤算，帶著點兇?！?/p>

1994年，初中還沒有畢業(yè)的安利波離開老家，到上海工作。從1994年到2011年，安利波一直在上海，只偶爾回鄉(xiāng)探親。在大城市的他被村里視作“能人”。

但2011年8月，當?shù)嘏沙鏊o安繼富打電話，說安利波當年2月在上海兩次持刀行兇、搶劫。接著上海市閘北分局的刑警將安利波送到了肇州縣公安局豐樂鎮(zhèn)派出所。

在上海閘北分局刑警帶來的書面資料中，有上海市精神衛(wèi)生中心司法鑒定出具的《司法鑒定意見書》。該意見書對安利波的精神狀態(tài)診斷為：“精神分裂癥，作案時及目前為患病期”，對其刑事責任能力及受審能力評定為：“無刑事責任能力和無受審能力”。本文檔共58頁；當前第9頁；編輯于星期六\14點4分安利波父親稱，當?shù)毓矙C關(guān)未對兒子定期回訪，事發(fā)前，警方只接觸過其一次；安利波殺人后，當?shù)嘏沙鏊L被免職。

2012年春天，安利波隨安繼富回到豐強村，給兄嫂的20畝地幫忙，自此出現(xiàn)在豐強村村民的視野里。他在上海持刀搶劫的事情，也在村里傳開。不久，安利波的古怪開始顯露，村民看到他在村里漫無目的地穿梭，垂著眼，罵罵咧咧，毫無理由地和村民吵架、打架。通常都是安利波先罵、先動手，可當對方還擊時，他往往又會逃走。安利波的出現(xiàn)攪動了整個村莊的平靜，許多村民見到他都躲著走。中國人民公安大學教授、犯罪心理學專家李玫瑾表示，作為一名有過持刀搶劫經(jīng)歷的精神病人，安利波有著相當大的危險性。

本文檔共58頁；當前第10頁；編輯于星期六\14點4分然而當?shù)鼐讲]有采取相應(yīng)措施。曾有村民因安利波的危險行為要求派出所出面管理，但并未得到回應(yīng)。大慶市公安局稱，安利波被送回后，豐樂鎮(zhèn)派出所民警將其轉(zhuǎn)交給其家屬和村干部，要求他們對其嚴加看管，固定的監(jiān)護人是其父親和村干部；公安機關(guān)定時回訪。村干部否認了大慶市公安局的說法。7月15日，豐強村村支書徐建國告訴新京報記者，村委會并不知道安家的狀況，而派出所也并未告知有精神病人回到村里。安家人稱，不論是村干部監(jiān)管，還是警方的回訪，都不存在。這一點也得到了其他村民的證實。本文檔共58頁；當前第11頁；編輯于星期六\14點4分地方立法：農(nóng)村包圍城市地方立法2002年04月07日，《上海市精神衛(wèi)生條例》2006年04月01日，《寧波市精神衛(wèi)生條例》2007年03月01日，《北京市精神衛(wèi)生條例》2007年03月01日，《杭州市精神衛(wèi)生條例》2007年11月01日，《無錫市精神衛(wèi)生條例》2010年09月01日，《武漢市精神衛(wèi)生條例》2012年01月01日，《深圳經(jīng)濟特區(qū)心理衛(wèi)生條例》本文檔共58頁；當前第12頁；編輯于星期六\14點4分地方立法：非自愿治療問題非自愿治療涉及對公民人身自由的限制法律保留原則限制人身自由的強制措施和處罰，只能由全國人大或常委會制定法律。除上海外，其他六地方法規(guī)均規(guī)定只能由公安機關(guān)強制送診。北京拒絕出診。本文檔共58頁；當前第13頁；編輯于星期六\14點4分精神衛(wèi)生法結(jié)構(gòu)及內(nèi)容全文共7章，85條第一章總則，12條第二章心理健康促進和精神障礙預(yù)防，12條第三章精神障礙的診斷和治療，29條第四章精神障礙的康復(fù)，6條第五章保障措施，12條第六章法律責任，11條第七章附則，3條本文檔共58頁；當前第14頁；編輯于星期六\14點4分立法思路本文檔共58頁；當前第15頁；編輯于星期六\14點4分

我國約有嚴重精神障礙患者1600萬，而我國的精神衛(wèi)生工作總體上比較薄弱，精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)和人員缺乏，截至2010年底，全國僅有精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)1468家，精神科醫(yī)師約2萬名，精神障礙防治和康復(fù)能力嚴重不足。這一立法立足現(xiàn)實，解決防治和康復(fù)能力不足等突出問題，促進精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。一、是立足現(xiàn)實，解決當前精神衛(wèi)生工作的突出問題

本文檔共58頁；當前第16頁；編輯于星期六\14點4分二、是切實保障精神障礙患者的合法權(quán)益精神障礙患者屬于弱勢群體，社會上對其存在不同程度的歧視，法律應(yīng)當對其合法權(quán)益予以特別關(guān)注和切實保障，通過完善的制度設(shè)計，保障其人格尊嚴、人身和財產(chǎn)安全不受侵犯，保障其充分享受教育、勞動、醫(yī)療以及從國家和社會獲得物質(zhì)幫助等方面的合法權(quán)益，同時保障其依法行使司法救濟權(quán)利。本文檔共58頁；當前第17頁；編輯于星期六\14點4分

三、是堅持服務(wù)與管理相結(jié)合

精神衛(wèi)生法既建立健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療保險、社會救助體系，為患者提供有效的救治救助服務(wù)，又建立有序管理的制度，防止嚴重精神障礙患者肇事肇禍，努力實現(xiàn)保護個人權(quán)利與維護公共利益之間的平衡。本文檔共58頁；當前第18頁；編輯于星期六\14點4分四、是堅持預(yù)防為主，預(yù)防與治療、康復(fù)相結(jié)合精神衛(wèi)生工作重在預(yù)防，精神衛(wèi)生法大力加強精神障礙預(yù)防工作，明確政府及有關(guān)部門、用人單位、學校等的責任，增強公眾心理健康意識，減少精神障礙的發(fā)生。同時，也加強精神障礙治療、康復(fù)服務(wù)能力建設(shè)，提高精神障礙預(yù)防、治療、康復(fù)的整體水平。

本文檔共58頁；當前第19頁；編輯于星期六\14點4分五、是明確責任，建立機制

精神衛(wèi)生工作涵蓋心理健康促進和精神障礙的預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)等各個環(huán)節(jié)，不僅涉及政府和衛(wèi)生、司法行政、民政、公安、教育、人力資源社會保障等有關(guān)部門，還涉及家庭、所在單位、社區(qū)、殘聯(lián)等主體。做好精神衛(wèi)生工作，必須明確各有關(guān)主體的責任，在此基礎(chǔ)上建立政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負其責、家庭和單位盡力盡責、全社會共同參與的綜合管理機制。

本文檔共58頁；當前第20頁；編輯于星期六\14點4分重點送

診

治

出本文檔共58頁；當前第21頁；編輯于星期六\14點4分第一章總則適用范圍維護和增進公民心理健康預(yù)防和治療精神障礙促進精神障礙患者康復(fù)

本文檔共58頁；當前第22頁；編輯于星期六\14點4分第一章總則方針預(yù)防為主堅持預(yù)防、治療和康復(fù)相結(jié)合的原則本文檔共58頁；當前第23頁；編輯于星期六\14點4分第一章總則精神障礙患者的合法權(quán)益人格尊嚴、人身和財產(chǎn)安全不受侵犯有關(guān)單位和個人應(yīng)當對精神障礙患者的姓名、肖像、住址、工作單位、病歷資料以及其他可能推斷出其身份的信息予以保密；但是，依法履行職責需要公開的除外。本文檔共58頁；當前第24頁；編輯于星期六\14點4分第一章總則精神障礙患者的合法權(quán)益

任何組織或者個人不得非法限制精神障礙患者的人身自由。本文檔共58頁；當前第25頁；編輯于星期六\14點4分第一章總則綜合管理機制政府組織領(lǐng)導(dǎo)（縣級以上人民政府、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和街道辦事處）部門各負其責家庭和單位盡力盡責全社會共同參與本文檔共58頁；當前第26頁；編輯于星期六\14點4分第一章總則主管部門國務(wù)院衛(wèi)生行政部門主管全國的精神衛(wèi)生工作縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門主管本行政區(qū)域的精神衛(wèi)生工作司法行政、民政、公安、教育、人力資源社會保障等部門各司其職本文檔共58頁；當前第27頁；編輯于星期六\14點4分第一章總則精神障礙患者的監(jiān)護人

應(yīng)當履行監(jiān)護職責，禁止遺棄精神障礙患者。中國殘疾人聯(lián)合會村民委員會居民委員會

予以協(xié)助。本文檔共58頁；當前第28頁；編輯于星期六\14點4分第二章心理健康促進和精神障礙預(yù)防衛(wèi)生行政部門

國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定精神衛(wèi)生監(jiān)測和嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法，會同有關(guān)部門、組織，建立精神衛(wèi)生工作信息共享機制，實現(xiàn)信息互聯(lián)互通、交流共享。本文檔共58頁；當前第29頁；編輯于星期六\14點4分第二章心理健康促進和精神障礙預(yù)防鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)

應(yīng)當為村民委員會、居民委員會開展社區(qū)心理健康指導(dǎo)、精神衛(wèi)生知識宣傳教育活動提供技術(shù)指導(dǎo)。本文檔共58頁；當前第30頁；編輯于星期六\14點4分第二章心理健康促進和精神障礙預(yù)防醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)就診者可能患有精神障礙的，應(yīng)當建議其到符合本法規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)就診。本文檔共58頁；當前第31頁；編輯于星期六\14點4分第二章心理健康促進和精神障礙預(yù)防村民委員會、居民委員會應(yīng)當協(xié)助所在地人民政府及其有關(guān)部門開展社區(qū)心理健康指導(dǎo)、精神衛(wèi)生知識宣傳教育活動，創(chuàng)建有益于居民身心健康的社區(qū)環(huán)境。本文檔共58頁；當前第32頁；編輯于星期六\14點4分第二章心理健康促進和精神障礙預(yù)防家屬發(fā)現(xiàn)家庭成員可能患有精神障礙的，應(yīng)當幫助其及時就診，照顧其生活，做好看護管理。本文檔共58頁；當前第33頁；編輯于星期六\14點4分第三章精神障礙的診斷和治療送診（誰送診？）

1、個人自行到醫(yī)療機構(gòu)進行精神障礙診斷。

2、疑似精神障礙患者的近親屬可以將其送往醫(yī)療機構(gòu)進行精神障礙診斷。

3、對查找不到近親屬的流浪乞討疑似精神障礙患者，由當?shù)孛裾扔嘘P(guān)部門按照職責分工，幫助送往醫(yī)療機構(gòu)進行精神障礙診斷。本文檔共58頁；當前第34頁；編輯于星期六\14點4分第三章精神障礙的診斷和治療送診（誰送診？）

4、疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全的行為，或者有傷害自身、危害他人安全的危險的，其近親屬、所在單位、當?shù)毓矙C關(guān)應(yīng)當立即采取措施予以制止，并將其送往醫(yī)療機構(gòu)進行精神障礙診斷。

標準：疑似患者+危險標準送診人：近親屬、單位、公安職責分工：

近親屬負責家庭成員中出現(xiàn)危險的疑似患者的送診

單位負責出現(xiàn)危險的疑似患者員工的送診

公安機關(guān)負責公共場所里出現(xiàn)危險的疑似患者的送診無論親屬還是單位，都應(yīng)當“立即制止”，都有權(quán)請求公安機關(guān)予以協(xié)助。本文檔共58頁；當前第35頁；編輯于星期六\14點4分疑似精神障礙患者的定義精神衛(wèi)生法中未明確界定疑似精神障礙者“疑似”不是臨床診斷概念，也無專業(yè)判斷標準，而是普通人根據(jù)個人經(jīng)驗和社會常識的判斷因此才需要專業(yè)人士進行檢查以確診有明顯不同于常人的、或者與本人一貫表現(xiàn)明顯不符的異常言語和/或行為異常表現(xiàn)的，均可能被認為是“疑似精神障礙者”雖有精神病史，但當時無法獲取相關(guān)診斷信息、或長期中斷就診后再次來診，也應(yīng)視為“疑似”——既往病歷和診斷不能單獨作為診斷依據(jù)本文檔共58頁；當前第36頁；編輯于星期六\14點4分第三章精神障礙的診斷和治療送診(住院)

5、疑似+危險的，緊急入院觀察，及時作出診斷確診嚴重精神障礙患者+危險的①傷害自身/危險的，由監(jiān)護人決定是否住院；②危害他人/危險的，如評估為必須非自愿住院，監(jiān)護人原則上應(yīng)當同意；如不同意者可以申請再次診斷和鑒定；再次診斷和鑒定維持原診斷意見，監(jiān)護人必須同意并辦理住院手續(xù)；如果監(jiān)護人阻礙，由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取措施；如監(jiān)護人不辦理住院手續(xù)，由單位或居委會/村委會辦理本文檔共58頁；當前第37頁；編輯于星期六\14點4分第三章精神障礙的診斷和治療送診（辦理住院手續(xù)）

1、需要住院治療的精神障礙患者，本人沒有能力辦理住院手續(xù)的，由其監(jiān)護人辦理住院手續(xù)。

2、患者屬于查找不到監(jiān)護人的流浪乞討人員的，由送診的有關(guān)部門辦理住院手續(xù)。

3、精神障礙患者有危害他人安全的危險的，其監(jiān)護人不辦理住院手續(xù)的，由患者所在單位、村民委員會或者居民委員會辦理住院手續(xù)，并由醫(yī)療機構(gòu)在患者病歷中予以記錄。本文檔共58頁；當前第38頁；編輯于星期六\14點4分必要性判斷實例例一診斷：精神分裂癥，目前處于疾病期，具有嚴重的幻覺和妄想癥狀、喪失自知力，拒絕治療風險：患者本次發(fā)病中2次砸毀鄰居玻璃，多次拿菜刀威脅家人，并有明顯的言語威脅例二診斷：反復(fù)發(fā)作抑郁，本次為中度抑郁發(fā)作，明顯自殺觀念，既往有自殺未遂。拒絕治療風險：本次無自殺行為，但自殺量表評分23分本文檔共58頁；當前第39頁；編輯于星期六\14點4分第三章精神障礙的診斷和治療出院1.自愿住院治療的精神障礙患者可以隨時要求出院。2.對已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為，或者有傷害自身的危險的嚴重精神障礙患者實施住院治療的，監(jiān)護人可以隨時要求患者出院。3.對已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為，或者有危害他人安全的危險的嚴重精神障礙患者實施住院治療，醫(yī)療機構(gòu)認為患者可以出院的，應(yīng)當立即告知患者及其監(jiān)護人。本文檔共58頁；當前第40頁；編輯于星期六\14點4分第三章精神障礙的診斷和治療出院手續(xù)

1、自愿住院治療的精神障礙患者可以隨時要求出院，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當同意。可自行辦理出院手續(xù)。

2、精神障礙患者出院，本人沒有能力辦理出院手續(xù)的，監(jiān)護人應(yīng)當為其辦理出院手續(xù)。

3、精神障礙患者的監(jiān)護人應(yīng)當妥善看護未住院治療的患者，按照醫(yī)囑督促其按時服藥、接受隨訪或者治療。村民委員會、居民委員會、患者所在單位等應(yīng)當依患者或者其監(jiān)護人的請求，對監(jiān)護人看護患者提供必要的幫助。本文檔共58頁；當前第41頁；編輯于星期六\14點4分第四章精神障礙的康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)

為在家居住的嚴重精神障礙患者提供精神科基本藥物維持治療；

為社區(qū)康復(fù)機構(gòu)提供有關(guān)精神障礙康復(fù)的技術(shù)指導(dǎo)和支持。本文檔共58頁；當前第42頁；編輯于星期六\14點4分第四章精神障礙的康復(fù)基層機構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）

建立嚴重精神障礙患者的健康檔案；

對在家居住的嚴重精神障礙患者進行定期隨訪，指導(dǎo)患者服藥和開展康復(fù)訓(xùn)練；對患者的監(jiān)護人進行精神衛(wèi)生知識和看護知識的培訓(xùn)；

縣級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開展上述工作給予指導(dǎo)和培訓(xùn)。本文檔共58頁；當前第43頁；編輯于星期六\14點4分第四章精神障礙的康復(fù)村民委員會、居民委員會

為生活困難的精神障礙患者家庭提供幫助。本文檔共58頁；當前第44頁；編輯于星期六\14點4分第四章精神障礙的康復(fù)殘疾人組織或者殘疾人康復(fù)機構(gòu)

根據(jù)精神障礙患者康復(fù)的需要，組織患者參加康復(fù)活動。本文檔共58頁；當前第45頁；編輯于星期六\14點4分第四章精神障礙的康復(fù)監(jiān)護人

權(quán)利：在看護患者過程中得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)康復(fù)機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)。

義務(wù)：協(xié)助患者進行生活自理能力和社會適應(yīng)能力等方面的康復(fù)訓(xùn)練

。本文檔共58頁；當前第46頁；編輯于星期六\14點4分第五章保障措施縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門依據(jù)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃的要求，制定精神衛(wèi)生工作規(guī)劃并組織實施?？h級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當組織醫(yī)療機構(gòu)為嚴重精神障礙患者免費提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)?？h級人民政府根據(jù)本行政區(qū)域的實際情況，統(tǒng)籌規(guī)劃，建立精神障礙患者社區(qū)康復(fù)機構(gòu)。國家對安排精神障礙患者就業(yè)的用人單位依法給予稅收優(yōu)惠，并在生產(chǎn)、經(jīng)營、技術(shù)、資金、物資、場地等方面給予扶持。本文檔共58頁；當前第47頁；編輯于星期六\14點4分第五章保障措施醫(yī)療費用精神障礙患者的醫(yī)療費用

按照國家有關(guān)社會保險的規(guī)定由基本醫(yī)療保險基金支付。

精神障礙患者通過基本醫(yī)療保險支付醫(yī)療費用后仍有困難，或者不能通過基本醫(yī)療保險支付醫(yī)療費用的，民政部門應(yīng)當優(yōu)先給予醫(yī)療救助。本文檔共58頁；當前第48頁；編輯于星期六\14點4分第五章保障措施特殊對象

1、對符合城鄉(xiāng)最低生活保障條件的嚴重精神障礙患者，民政部門應(yīng)當會同有關(guān)部門及時將其納入最低生活保障。

2、對屬于農(nóng)村五保供養(yǎng)對象的嚴重精神障礙患者，以及城市中無勞動能力、無生活來源且無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人，或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人無贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的嚴重精神障礙患者，民政部門應(yīng)當按照國家有關(guān)規(guī)定予以供養(yǎng)、救助。本文檔共58頁；當前第49頁；編輯于星期六\14點4分第五章保障措施居委會/村委會

1、為生活困難的精神障礙患者家庭提供幫助；

2、向所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或街道辦事處以及縣級人民政府有關(guān)部門反映患者及其家庭的情況和要求；

3、幫助患者及其家庭解決實際困難，為患者融入社會創(chuàng)造條件。本文檔共58頁；當前第50頁；編輯于星期六\14點4分第六章法律責任

縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門和其他有關(guān)部門未依照本法規(guī)定履行精神衛(wèi)生工作職責，或者濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的，由本級人民政府或者上一級人民政府有關(guān)部門責令改正，通報批評，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予警告、記過或者記大過的處分；造成嚴重后果的，給予降級、撤職或者開除的處分。本文檔共58頁；當前第51頁；編輯于星期六\14點4分第六章法律責任民事責任醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷結(jié)論表明精神障礙患者應(yīng)當住院治療而其監(jiān)護人拒絕，致使患者造成他人人身、財產(chǎn)損害的，或者患者有其他造成他人人身、財產(chǎn)損害情形的，其監(jiān)護人依法承擔民事責任。本文檔共58頁；當前第52頁；編輯于星期六\14點4分綜述衛(wèi)生行政部門

1、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定精神衛(wèi)生監(jiān)測和嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法，會同有關(guān)部門、組織，建立精神衛(wèi)生工作信息共享機制，實現(xiàn)信息互聯(lián)互通、交流共享。

2、應(yīng)當組織醫(yī)療機構(gòu)為嚴重精神障礙患者免費提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

本文檔共58頁；當前第53頁；編輯于星期六\14點4分綜述鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)

1、建立嚴重精神障礙患者的健康檔案；

對在家居住的嚴重精神障礙患者進行定期隨訪，指導(dǎo)患者服藥和開展康復(fù)訓(xùn)練；

對患者的監(jiān)護人進行精神衛(wèi)生知識和看護知識的培訓(xùn)。

2、應(yīng)當為村民委員會、居民委員會開展社區(qū)心理健康指導(dǎo)、精