醫(yī)院數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)方案

精選文檔XXX數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)方案湖南恒威信息技術(shù)2023年3.精選文檔精選文檔..目 錄第1章1.11.1.11.1.21.1.3

工程建設(shè)方案 4工程概述 4工程背景 4建設(shè)內(nèi)容 5建設(shè)目標(biāo) 6工程需求 7總體設(shè)計(jì)要求 7總體設(shè)計(jì)方案 8總體方案設(shè)計(jì) 8系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì) 21\l“_TOC_250002“應(yīng)用系統(tǒng)設(shè)計(jì) 31\l“_TOC_250001“應(yīng)用系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì) 33\l“_TOC_250000“應(yīng)用系統(tǒng)功能設(shè)計(jì) 33硬件和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)計(jì) 錯(cuò)誤!未定義書簽。醫(yī)院現(xiàn)狀示意圖 錯(cuò)誤!未定義書簽?，F(xiàn)狀描述 錯(cuò)誤!未定義書簽。調(diào)研分析 錯(cuò)誤!未定義書簽。硬件系統(tǒng)的總體需求 錯(cuò)誤!未定義書簽。核心設(shè)備拓?fù)鋱D 錯(cuò)誤!未定義書簽。具體設(shè)計(jì) 錯(cuò)誤未定義書簽。售后效勞方案 38本地化效勞 38質(zhì)保期限 38售后效勞承諾 391工程建設(shè)方案工程概述工程背景具有極為重要的作用。2023年3月17日、國(guó)務(wù)院公布的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中院信息化建設(shè)；2023年2月11日由衛(wèi)生部等五部委聯(lián)合公布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)治水平與應(yīng)急指揮力量。信息化的要求越來越高，原有的信息系統(tǒng)在對(duì)治理要求的適應(yīng)方面也越來越顯得捉襟見肘，系統(tǒng)的建設(shè)需求勢(shì)在必行。本工程即是基于這樣一個(gè)背景而提出，將臨床效勞信息系統(tǒng)、醫(yī)療治理信息系統(tǒng)和醫(yī)捷的數(shù)字化醫(yī)院體系。建設(shè)內(nèi)容XXX醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)包括數(shù)字醫(yī)療-臨床效勞信息系統(tǒng)、醫(yī)療治理、運(yùn)營(yíng)治理、接口與醫(yī)院信息平臺(tái)幾個(gè)局部。1、數(shù)字醫(yī)療-臨床效勞信息系統(tǒng)。建立以“電子病歷”為核心的數(shù)字醫(yī)院系統(tǒng)，以病〔門急診護(hù)士工作站、手術(shù)麻醉治理、電子病歷系統(tǒng)。2、醫(yī)療治理：對(duì)醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)和醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)展全過程監(jiān)控，保障醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的質(zhì)量和安全，合理掌握醫(yī)療費(fèi)用。如：門急診收費(fèi)、住院收費(fèi)等。3、運(yùn)營(yíng)治理。醫(yī)院“物流、資金流、信息流、業(yè)務(wù)流”的統(tǒng)一治理。實(shí)現(xiàn)院級(jí)內(nèi)部流”的統(tǒng)一治理。包括：藥品治理〔門診藥房治理、住院藥房治理、藥庫(kù)治理、物資供給治理、綜合查詢、應(yīng)急工作站、系統(tǒng)根底數(shù)據(jù)維護(hù)。4、接口與醫(yī)院信息平臺(tái)。醫(yī)院信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)的統(tǒng)一集成、互口、居民安康卡接口。5年的系統(tǒng)功能升級(jí)需求。本建設(shè)方案主要領(lǐng)導(dǎo)參考。建設(shè)目標(biāo)〔〕在“建立有用建設(shè)”的要求。XXX的醫(yī)院信息化建設(shè)目標(biāo)。從而促進(jìn)醫(yī)院治理和機(jī)制創(chuàng)，促進(jìn)經(jīng)營(yíng)治理和經(jīng)營(yíng)決策更加科學(xué)，建成符合現(xiàn)代化有力、運(yùn)作高效、有前瞻性和可擴(kuò)展性。以滿足醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)進(jìn)展規(guī)劃目標(biāo)，提高醫(yī)務(wù)人員的工作質(zhì)量和工作效率，提高醫(yī)院的整體治理水平。工程需求總體設(shè)計(jì)要求數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)設(shè)計(jì)應(yīng)遵循以下原則：1、先進(jìn)性：系統(tǒng)設(shè)計(jì)思想及承受的技術(shù)與國(guó)際信息技術(shù)的進(jìn)展趨勢(shì)相適應(yīng)。模式進(jìn)展改革。務(wù)部門的工作需要，以及其它外部機(jī)構(gòu)的需要，系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)完整。嚴(yán)格遵照國(guó)家和湖南省衛(wèi)生廳制定的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。求。6、經(jīng)濟(jì)性：在滿足業(yè)務(wù)需求的前提下，盡量提高性能價(jià)格比。7、安全性：符合國(guó)家《信息安全等級(jí)保護(hù)治理方法》及相關(guān)文件要求，系統(tǒng)承受的訪問權(quán)限掌握等措施，保證數(shù)據(jù)的完整和安全，保護(hù)公眾隱私。系統(tǒng)內(nèi)、外部的不良影響。9、易操作性：應(yīng)用界面友好，操作簡(jiǎn)便快捷，易于學(xué)習(xí)把握，供給在線幫助。10、升級(jí)簡(jiǎn)便性：效勞器端軟件可平滑升級(jí)，客戶端不受影響。調(diào)整等。利用，又符合內(nèi)部信息的保密要求?？梢罁?jù)業(yè)務(wù)需求隨時(shí)掛接第三方軟件或擴(kuò)大功能化模塊?？傮w設(shè)計(jì)方案總體方案設(shè)計(jì)總體設(shè)計(jì)原則1、先進(jìn)性：系統(tǒng)設(shè)計(jì)思想及承受的技術(shù)與國(guó)際信息技術(shù)的進(jìn)展趨勢(shì)相適應(yīng)。J2EESOAESB實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)互連，信息共享。承受標(biāo)準(zhǔn)和開放的技術(shù)：統(tǒng)的向后兼容性、可集成性和可擴(kuò)展性。承受三層〔N〕的分布式架構(gòu)：分層從規(guī)律上將子系統(tǒng)劃分成很多集合，而層間關(guān)系的形成要遵循肯定的規(guī)章。通過和配置的方式來適應(yīng)將來業(yè)務(wù)肯定程度上的進(jìn)展變化。承受基于效勞組件的技術(shù)：式構(gòu)造。2、科學(xué)性：系統(tǒng)的建立不僅僅是用電腦替代手工操作，而且要科學(xué)地對(duì)傳統(tǒng)的治理模式進(jìn)展改革。建立系統(tǒng)供給依據(jù)病人流來配置資源，包括是醫(yī)師排班，檢驗(yàn)、檢查、治療、藥房置的提示功能、門診與住院部的床位、人員、手術(shù)室等資源調(diào)度與配置提示與預(yù)警功能。的技術(shù)手段嚴(yán)密結(jié)合起來。系統(tǒng)應(yīng)運(yùn)用先進(jìn)成熟的技術(shù)手段和標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)品，應(yīng)用SOA設(shè)ESB、EJB3、云計(jì)算等技術(shù)提高系統(tǒng)性能，延長(zhǎng)系統(tǒng)的生命周期和使用價(jià)值，適應(yīng)業(yè)務(wù)和技術(shù)進(jìn)展方向。3、系統(tǒng)性：以病人為中心建設(shè)醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)患者臨床診療活動(dòng)全過程的數(shù)字化運(yùn)作。相關(guān)信息系統(tǒng)或平臺(tái)的數(shù)據(jù)采集、共享和業(yè)務(wù)協(xié)同功能。4、標(biāo)準(zhǔn)性：系統(tǒng)設(shè)計(jì)及供給的信息效勞等需嚴(yán)格遵守國(guó)內(nèi)外有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格遵照國(guó)家和湖南省衛(wèi)生廳制定的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。序號(hào) 標(biāo)準(zhǔn)及標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)整體設(shè)計(jì)方面遵循的標(biāo)準(zhǔn)與標(biāo)準(zhǔn)《衛(wèi)生部國(guó)家中醫(yī)藥治理局關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見》衛(wèi)辦發(fā)[2023]38號(hào)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)解決方案〔1.0版〕的通知》衛(wèi)辦綜發(fā)[2023]39[2023]46號(hào)《湖南省醫(yī)院評(píng)審實(shí)施細(xì)則》湘衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2023]028號(hào)6 《湖南省醫(yī)院評(píng)審信息化應(yīng)用評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)〔2023版》湘衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2023]074號(hào)應(yīng)用與安全方面遵循的標(biāo)準(zhǔn)與標(biāo)準(zhǔn)《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)〔2023年版〕的通知》衛(wèi)醫(yī)管發(fā)[2023]2號(hào)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則〔2023年版〕的通知》衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)[2023]57[2023]85號(hào)病歷醫(yī)囑處方與醫(yī)院統(tǒng)計(jì)方面遵循的標(biāo)準(zhǔn)與標(biāo)準(zhǔn)《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)病歷書寫根本標(biāo)準(zhǔn)的通知》衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2023〕11號(hào)《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)〔試行》衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2023]137號(hào)《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)電子病歷根本標(biāo)準(zhǔn)〔試行》的通知》衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2023〕24號(hào)《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)電子病歷系統(tǒng)功能標(biāo)準(zhǔn)〔試行〕的通知》衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2023〕114號(hào)《處方治理方法》衛(wèi)生部令第53號(hào)〔2023年〕《衛(wèi)生部關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文書的通知》衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2023]125號(hào)《全國(guó)衛(wèi)生資源與醫(yī)療效勞調(diào)查制度》衛(wèi)辦綜發(fā)[2023]83號(hào)《衛(wèi)生部關(guān)于修訂住院病案首頁的通知》衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2023〕84號(hào)《湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)與治理規(guī)定及病例〔案〕醫(yī)療質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)〔〕的通知》湘衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2023〕085《湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于執(zhí)行修訂的住院病案首頁的通知》湘衛(wèi)醫(yī)處函[2023]127號(hào)藥品治理方面遵循的標(biāo)準(zhǔn)與標(biāo)準(zhǔn)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2023]285號(hào)《抗菌藥物臨床應(yīng)用治理方法》衛(wèi)生部令第84號(hào)〔2023年〕《國(guó)家根本藥物名目〔2023年版〕衛(wèi)生部令第93號(hào)(2023年)《關(guān)于實(shí)施國(guó)家藥品編碼治理的通知》國(guó)食藥監(jiān)辦[2023]315號(hào)《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)處方常用藥品通用名名目的通知》衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2023]101號(hào)疾病治理方面遵循的標(biāo)準(zhǔn)與標(biāo)準(zhǔn)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)疾病分類與代碼〔〕的通知》衛(wèi)辦綜發(fā)〔2023〕166號(hào)《臨床路徑〔合訂本》衛(wèi)生部醫(yī)政司編著人民衛(wèi)生出版社2023第1版11121212醫(yī)療效勞價(jià)格方面遵循的標(biāo)準(zhǔn)與標(biāo)準(zhǔn)2023傳染病、院感治理方面遵循的標(biāo)準(zhǔn)與標(biāo)準(zhǔn)《傳染病信息報(bào)告治理標(biāo)準(zhǔn)》衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2023〕92號(hào)《醫(yī)院感染治理方法》中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令第48號(hào)輸血治理方面遵循的標(biāo)準(zhǔn)與標(biāo)準(zhǔn)《關(guān)于印發(fā)臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的通知》衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2023]184號(hào)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血治理方法〔衛(wèi)生部令第85號(hào)〕2023區(qū)域平臺(tái)互聯(lián)互通方面遵循的標(biāo)準(zhǔn)與標(biāo)準(zhǔn)《湖南省區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)醫(yī)療效勞數(shù)據(jù)接入標(biāo)準(zhǔn)〔》湘衛(wèi)辦發(fā)[2023]29號(hào)《關(guān)于印發(fā)湖南省醫(yī)院信息治理系統(tǒng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的通知》湘衛(wèi)信組辦發(fā)[2023]5號(hào)5、有用性：的性能、擴(kuò)展性和牢靠性滿足了系統(tǒng)有用性設(shè)計(jì)。系統(tǒng)接口方面：之間的無縫信息接入，橫向與其他相關(guān)部門的系統(tǒng)接口，可實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交換/信息共享。由于承受了SOA技術(shù)，無論將來業(yè)務(wù)變化的需要，從縱向和橫向都是格外便利擴(kuò)展的，通SOA技術(shù)開發(fā)的功能點(diǎn)，直接插入到ESB上就可以直接使用。在數(shù)據(jù)庫(kù)方面：隨著業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的不斷增大，治理層就需要對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)展深入的挖掘分析，承受BI集等技術(shù)，保障了系統(tǒng)的不連續(xù)穩(wěn)定運(yùn)行。在業(yè)務(wù)方面：為了縮短系統(tǒng)的建設(shè)周期、提高系統(tǒng)的可維護(hù)性，在系統(tǒng)涉及階段需要大量抽取系統(tǒng)等；在消滅問題的狀況下，系統(tǒng)的全部效勞應(yīng)具備快速的自我更、自我修復(fù)的力量。在性能方面：依據(jù)系統(tǒng)處理的數(shù)據(jù)量比較大的實(shí)際狀況，從多個(gè)層面考慮到性能問題，包括主機(jī)、帶來的業(yè)務(wù)量的增加等緣由導(dǎo)致的信息系統(tǒng)的性能問題；6、經(jīng)濟(jì)性：在滿足業(yè)務(wù)需求的前提下，盡量提高性能價(jià)格比。確保系統(tǒng)性能優(yōu)良、價(jià)格合理，節(jié)約為用戶供給友好的操作界面和豐富的聯(lián)機(jī)幫助，提升系統(tǒng)的有用性和經(jīng)濟(jì)性。7、安全性：等措施，保證數(shù)據(jù)的完整和安全，保護(hù)公眾隱私。系統(tǒng)在安全性的設(shè)計(jì)方面堅(jiān)持原則為：一是把應(yīng)用安全放在信息系統(tǒng)安全的大框架下，承受統(tǒng)一的認(rèn)證、授權(quán)和審計(jì)機(jī)制，制定不同層間，不同子系統(tǒng)間及與外部系統(tǒng)的邊工錄入，網(wǎng)上采集，批量錄入，外部數(shù)據(jù)的導(dǎo)入都供給數(shù)據(jù)的全都性檢查功能，非法數(shù)據(jù)號(hào)、信息安全加密和檢測(cè)機(jī)制。四是從網(wǎng)絡(luò)安全、數(shù)據(jù)安全、身份認(rèn)證、訪問掌握、數(shù)據(jù)8、牢靠性：格的操作權(quán)限，并充分利用日志系統(tǒng)、健全的備份和恢復(fù)策略來增加系統(tǒng)的牢靠性。9、易操作性：系統(tǒng)在易用性的設(shè)計(jì)上具體通過如下方式完成：一是通過供給統(tǒng)一的信息門戶，使多種渠道的信息便利接入，并供給全都的渠道效勞捷操作鍵，操作方法應(yīng)符合日常習(xí)慣；10、升級(jí)簡(jiǎn)便性：效勞器端軟件可平滑升級(jí)，客戶端不受影響。版數(shù)據(jù)表兼容原版本數(shù)據(jù)表，三是軟件切換前供給告之說明和試用展現(xiàn)等。11、適應(yīng)性：計(jì)算方法與統(tǒng)計(jì)計(jì)算參數(shù)的分別、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)與統(tǒng)計(jì)表的分別等設(shè)計(jì)策略。12、信息共享：信息與區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)的共享、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)與保健業(yè)務(wù)的信息共享。13、擴(kuò)展性：在系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)，要充分考慮到將來的擴(kuò)大需要。具有敏捷的軟件接口，可依據(jù)業(yè)務(wù)需配置力量?？傮w設(shè)計(jì)思路以病人治理為中心醫(yī)院“以病人為中心”是指在思想觀念和醫(yī)療行為上，處處為病人著想，一切活動(dòng)都簡(jiǎn)化工作流程，為病人供給“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿足、放心”的醫(yī)療效勞。其核心是轉(zhuǎn)節(jié)上;做到態(tài)度和氣、語言文明、效勞熱忱、敬重病人、理解病人，把醫(yī)務(wù)人員的愛心、急躁、細(xì)心、責(zé)任心奉獻(xiàn)給病人。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定，合理用藥，標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，掌握醫(yī)藥費(fèi)用。醫(yī)院以病人為中心，必需建立起全過程的、全面的、多層次的醫(yī)院效勞體系。建立醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)一體化的效勞;建立院前、門急診、住院、康復(fù)和院外效勞的全程效勞;建立針對(duì)富有人群的高價(jià)優(yōu)質(zhì)的特需醫(yī)療以及一般群眾的根本醫(yī)療不同的醫(yī)療需求水平。以電子病歷為核心電子病歷是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門診、住院患者〔或保健對(duì)象〕臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、電是實(shí)現(xiàn)居民安康檔案的前提和根底。療效勞對(duì)象獲得最正確的治療品質(zhì)，從而提高醫(yī)療效勞質(zhì)量。的手段。以臨床醫(yī)師診療為根底病人全部看病過程都是以醫(yī)師診療為根底的，其實(shí)質(zhì)就是要求醫(yī)務(wù)人員在臨床工作信息系統(tǒng)建設(shè)來說，病人醫(yī)療過程的信息驅(qū)動(dòng)是以臨床醫(yī)師診療為根底的。以標(biāo)準(zhǔn)與標(biāo)準(zhǔn)為指導(dǎo)部和衛(wèi)生廳在這方面公布了大量的標(biāo)準(zhǔn)與標(biāo)準(zhǔn)文檔，比方《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)2023年縣醫(yī)院力量建設(shè)工程信息化建設(shè)技術(shù)方案的通知》等等在我們系統(tǒng)總體方案設(shè)計(jì)中完全依據(jù)這些標(biāo)準(zhǔn)與標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展設(shè)計(jì)的。以財(cái)務(wù)治理為基線“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗”的治理目標(biāo)?？傮w框架設(shè)計(jì)醫(yī)院信息系統(tǒng)主要包括臨床效勞系統(tǒng)、醫(yī)療治理系統(tǒng)和運(yùn)營(yíng)治理系統(tǒng)，并通過以電設(shè)計(jì)如以下圖所示：主要包括臨床效勞、醫(yī)療治理和運(yùn)營(yíng)治理三局部。它們既相對(duì)獨(dú)立，又是有機(jī)整體。醫(yī)院信息平臺(tái)是連接醫(yī)院內(nèi)各業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換和共享的平臺(tái)，是不同系統(tǒng)間應(yīng)用層面。設(shè)施?？傮w功能設(shè)計(jì)功能構(gòu)造圖如下：作。主要包括門急診掛號(hào)系統(tǒng)、門診醫(yī)生工作站、分診治理系統(tǒng)、住院病人入出轉(zhuǎn)系統(tǒng)、住院醫(yī)生工作站、住院護(hù)士工作站、電子化病歷書寫與治理系統(tǒng)、合理用藥治理系PACS、超聲/內(nèi)鏡/病理治理系統(tǒng)、手術(shù)麻醉治理系統(tǒng)、臨床路徑系統(tǒng)、輸血治理系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、心電治理系統(tǒng)、體檢治理系統(tǒng)。醫(yī)療治理。醫(yī)療治理是指對(duì)醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)和醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)展全過程監(jiān)控，保障醫(yī)院醫(yī)系統(tǒng)、病案治理系統(tǒng)、醫(yī)療保險(xiǎn)/農(nóng)合系統(tǒng)接口。運(yùn)營(yíng)治理系統(tǒng)。運(yùn)營(yíng)治理指醫(yī)院“物流、資金流、信息流、業(yè)務(wù)流”的統(tǒng)一治理。治理系統(tǒng)等。1.3.2 系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)業(yè)務(wù)構(gòu)造設(shè)計(jì)本次XXX醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)中明確了數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)內(nèi)容，要求通進(jìn)展過程可能需要擴(kuò)展到應(yīng)用系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)，通過信息化建設(shè)實(shí)現(xiàn)部門之間信息共享能設(shè)計(jì)了如以下圖所示的系統(tǒng)業(yè)務(wù)構(gòu)造圖。進(jìn)展過程可能需要擴(kuò)展到應(yīng)用系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)，通過信息化建設(shè)實(shí)現(xiàn)部門之間信息共享能設(shè)計(jì)了如以下圖所示的系統(tǒng)業(yè)務(wù)構(gòu)造圖。規(guī)律構(gòu)造設(shè)計(jì)依據(jù)當(dāng)前數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)狀況，以及衛(wèi)生部2023年公布的《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)2023年縣醫(yī)院力量建設(shè)工程信息化建設(shè)技術(shù)方案的通知》來看，建設(shè)以電子設(shè)的當(dāng)前醫(yī)院建設(shè)的根本目標(biāo)。XXX醫(yī)院嚴(yán)格依據(jù)衛(wèi)生部建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，提出了分六步建設(shè)的整體思想，為此我們?cè)O(shè)計(jì)用戶操作層(B/S/S和C/S/S相結(jié)合)以醫(yī)院信息平臺(tái)為根底的中間效勞層,承受SOA技術(shù)構(gòu)架信用戶操作層(B/S/S和C/S/S相結(jié)合)以醫(yī)院信息平臺(tái)為根底的中間效勞層,承受SOA技術(shù)構(gòu)架信息標(biāo)準(zhǔn)體系安全保障體系根底組件業(yè)務(wù)功能效勞組件外部接口組件數(shù)據(jù)存儲(chǔ)層歷史查詢庫(kù)生產(chǎn)庫(kù)外部系統(tǒng)接口庫(kù)硬件網(wǎng)路根底設(shè)施個(gè)人自助站門診收費(fèi)處醫(yī)生工作站醫(yī)學(xué)影像室手術(shù)麻醉室藥房藥庫(kù)財(cái)務(wù)室分診臺(tái)住院處護(hù)士工作站生化檢驗(yàn)室輸液留觀室后勤效勞處院長(zhǎng)辦公室即時(shí)通訊組件導(dǎo)診效勞醫(yī)生站效勞一卡通效勞統(tǒng)一接口代理程序短信通訊組件入出院效勞護(hù)士站效勞手術(shù)麻醉效勞公共衛(wèi)生接口辦公郵件系統(tǒng)電子病歷臨床路徑合理用藥區(qū)域醫(yī)療接口醫(yī)院門戶網(wǎng)站質(zhì)控治理院級(jí)PACSLIS系統(tǒng)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)...藥品治理移動(dòng)醫(yī)療......1硬件網(wǎng)絡(luò)根底設(shè)施：定、持續(xù)運(yùn)行。2數(shù)據(jù)存儲(chǔ)層等幾個(gè)局部。3業(yè)務(wù)規(guī)律層領(lǐng)域〔Domain〕規(guī)律的具體實(shí)現(xiàn)，在這層遵循了面對(duì)效勞的設(shè)計(jì)思想，承受組件化的思層的計(jì)算處理后，將產(chǎn)生符合設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用數(shù)據(jù)。4用戶操作層交互功能。我們系統(tǒng)依據(jù)應(yīng)用程序不同供給了基于掃瞄器B/S的呈現(xiàn)層和有客戶端的C/S/S操作層。5信息標(biāo)準(zhǔn)體系供給的數(shù)據(jù)效勞實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交換和共享。6安全保障體系〔如網(wǎng)絡(luò)安全、系統(tǒng)安全、應(yīng)用安全、數(shù)據(jù)安全等，而且還包括各項(xiàng)安全治理制度，由于只有結(jié)合的方式，構(gòu)造醫(yī)院信息治理系統(tǒng)的安全保障體系。技術(shù)構(gòu)造設(shè)計(jì)基于J2EE技術(shù)應(yīng)用我們數(shù)字化醫(yī)院信息軟件承受J2EE技術(shù)設(shè)計(jì)，我們對(duì)方面的J2EE是由眾多廠商共同J2EEJ2EE的Web應(yīng)用效勞器是應(yīng)用最廣的、最有應(yīng)用前景的中間件軟件平臺(tái)。J2EE技術(shù)框架圖J2EE框架J2EE是一種利用Java2平臺(tái)來簡(jiǎn)化諸多與企業(yè)級(jí)應(yīng)用系統(tǒng)的開發(fā)、部署和治理相關(guān)的簡(jiǎn)單問題的體系構(gòu)造。J2EEJava平臺(tái)或Java２平臺(tái)的標(biāo)準(zhǔn)版J2SEJ2EE不僅穩(wěn)固了標(biāo)準(zhǔn)版中的很多優(yōu)點(diǎn)〔例如“編寫一次、處處運(yùn)行”的特性、便利存取數(shù)據(jù)庫(kù)的JDBCAPI、CORBA技術(shù)以及能夠在Internet應(yīng)用中保護(hù)數(shù)據(jù)的安全模式等等，同時(shí)還供給了對(duì)EJB、Java表示層組件ServletsAPI、JSP以及XML技術(shù)的全面支持。J2EE技術(shù)架構(gòu)中增加了一整套核心企業(yè)應(yīng)用程序編程接口，而全部這些接口均為標(biāo)準(zhǔn)的模塊化組件。J2EE技術(shù)還為這些組件供給一整套企業(yè)效勞，通過自動(dòng)化的方式完成用的應(yīng)用程序，還可極大地削減產(chǎn)品研發(fā)上市時(shí)間、本錢和風(fēng)險(xiǎn)。J2EE優(yōu)勢(shì)J2EE供給了一個(gè)企業(yè)級(jí)的計(jì)算模型和運(yùn)行環(huán)境以及用于開發(fā)和部署多層體系構(gòu)造的應(yīng)用。它通過供給企業(yè)計(jì)算所必需的各種效勞，使得部署在J2EE平臺(tái)上的多層應(yīng)用可以實(shí)現(xiàn)高可用性、安全性、可擴(kuò)展性和牢靠性。它的優(yōu)越性在于：計(jì)算平臺(tái)支持Java語言，Java語言格外安全、嚴(yán)格，這使開發(fā)者中多數(shù)標(biāo)準(zhǔn)定義了接口，例如JNDI、JDBC、JavaMail等，因此可以和很多廠商的產(chǎn)品協(xié)作J2EE樹立了一個(gè)廣泛而通用的標(biāo)準(zhǔn)，大大簡(jiǎn)化了應(yīng)用開發(fā)和移植過程。概括起來，J2EE體系構(gòu)造的優(yōu)點(diǎn)是：Java語言、跨系統(tǒng)平臺(tái)，具有完整、標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)級(jí)應(yīng)用程序編程接口和完整的業(yè)務(wù)規(guī)律組件開發(fā)、部署與治理體系。表示層組件JavaServlet和JSP中可以完全使用Java了腳本語言易于使用的優(yōu)點(diǎn)。件事務(wù)效勞，使系統(tǒng)更能夠應(yīng)付大量的并發(fā)用戶和治理簡(jiǎn)單的事務(wù)規(guī)律。用戶端應(yīng)用的維護(hù)。是單獨(dú)的角色。J2EE平臺(tái)全面支持和實(shí)施XML，這種強(qiáng)大的組合可使XML具備跨平臺(tái)的兼容性。由于XML可實(shí)施獨(dú)立于平臺(tái)的數(shù)據(jù)，而J2EE平臺(tái)則可實(shí)施獨(dú)立于平臺(tái)的解決方XMLJava技術(shù)的可移植性構(gòu)成了補(bǔ)充。面對(duì)效勞的SOA〔稱為效勞的系統(tǒng)中的效勞可以以一種統(tǒng)一和通用的方式進(jìn)展交互?！矝]有強(qiáng)制綁定到特定的實(shí)現(xiàn)上的特征稱為效勞之間的松整個(gè)應(yīng)用程序進(jìn)展某種形式的更改時(shí)，它們就顯得格外脆弱。進(jìn)展必要的更改。SOA的系統(tǒng)并不到了系統(tǒng)內(nèi)的對(duì)象，所以雖然SOA是基于對(duì)象的，但是作為一個(gè)整體，它卻不是面對(duì)對(duì)象的。不同之處在于接口本身。SOA系統(tǒng)原型的一個(gè)典型例子是通用對(duì)象懇求代理體系構(gòu)造，它已經(jīng)消滅很長(zhǎng)時(shí)間了，其定義的概念與SOA相像。然而，現(xiàn)在的SOA已經(jīng)有所不同了，由于它依靠于一些更的進(jìn)展，這些進(jìn)展是以可擴(kuò)展標(biāo)記語言〔eXML〕為根底的。SOASOA的技進(jìn)展過程中應(yīng)用系統(tǒng)的敏捷性，實(shí)現(xiàn)最大的IT資產(chǎn)利用率。SOA是一個(gè)IT策略，它將企業(yè)應(yīng)用中的分散功能組織成可共用的標(biāo)準(zhǔn)效勞，機(jī)構(gòu)可的方法還要求在功能的打包和部署方式上做出轉(zhuǎn)變。SOA還考慮使功能轉(zhuǎn)化為效勞的可能方式，以及這些效勞的治理和監(jiān)控方法。在承受SOA時(shí)，效勞〔而不是應(yīng)用〕將成為企業(yè)IT的核心元素，SOA的主要優(yōu)勢(shì)有以下幾點(diǎn)：將不同的系統(tǒng)〔同構(gòu)、異構(gòu)〕通過統(tǒng)一的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)集成起來。提高業(yè)務(wù)在不同系統(tǒng)中的重用?？焖龠m應(yīng)業(yè)務(wù)的變化。SOA1、數(shù)據(jù)集成2、應(yīng)用集成功能連接實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)監(jiān)控的嚴(yán)密性。技術(shù)上，人們通過開放API、適配器等技術(shù)形式來實(shí)現(xiàn)跨系統(tǒng)的功能調(diào)用。3、流程集成流工具應(yīng)運(yùn)而生，這一技術(shù)手段也有利地支撐和促進(jìn)了業(yè)務(wù)流程的再造。4、界面集成性使得界面集成變得需要。適應(yīng)這種需要，門戶技術(shù)誕生了。5、效勞集成WEBSERVICE等標(biāo)準(zhǔn)化的效勞構(gòu)件協(xié)議/標(biāo)準(zhǔn)，人們可以將以上的集成方式進(jìn)展時(shí)間/IT效勞，而不必關(guān)心效勞的技術(shù)實(shí)現(xiàn)形態(tài)。B/S/S與C/S/S人員的要求，系統(tǒng)承受了B/S/S和C/S/S相結(jié)合的設(shè)計(jì)模式，以更好的滿足不同用戶的實(shí)際需求。應(yīng)用系統(tǒng)設(shè)計(jì)XXX等功能。運(yùn)營(yíng)治理包括OA辦公、人力資源治理、經(jīng)濟(jì)核算治理、報(bào)表設(shè)計(jì)、門診藥房、據(jù)維護(hù)等功能。在具體的技術(shù)實(shí)現(xiàn)上，電子病歷系統(tǒng)集成于住院醫(yī)生工作站中，是一個(gè)全院級(jí)的臨床療信息通過計(jì)算機(jī)治理，供給電子存儲(chǔ)、查詢、統(tǒng)計(jì)、數(shù)據(jù)交換利用等功能，并給醫(yī)生容電子化、構(gòu)造化，實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)療書寫質(zhì)量，降低醫(yī)生書寫強(qiáng)度，提高工作效率。應(yīng)用系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)應(yīng)用系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)工工期一期一期序號(hào)子系統(tǒng)名稱功能說明1一卡通系統(tǒng)2門急診掛號(hào)系統(tǒng)醫(yī)療卡或身份條形碼發(fā)放、合并、充值、掛失、凍結(jié)和消費(fèi)查詢等報(bào)表一期門診醫(yī)生工作站一期44統(tǒng)一期55統(tǒng)一期6 住院醫(yī)生工作站一期 7 住院護(hù)士工作站

供給自動(dòng)叫號(hào)、電子處方〔含西藥處方、中草藥處方、處置〔、門診病歷的書寫，供給處方的自動(dòng)監(jiān)測(cè)和詢問功能，供給醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床工程字典，醫(yī)囑模板及相應(yīng)編輯功能，可自動(dòng)審核錄入醫(yī)囑的完整性，支持歷次就診信息、檢區(qū)域電子病歷的合法調(diào)閱患者門診費(fèi)用結(jié)算〔含收費(fèi)、退費(fèi)、打印報(bào)銷憑證、收費(fèi)員收款結(jié)帳、門診收入統(tǒng)計(jì)、收費(fèi)科目匯總、科目明細(xì)匯總、收款員發(fā)票查詢、作廢發(fā)票查詢等統(tǒng)計(jì)查詢住院病人結(jié)算〔含收費(fèi)、退費(fèi)、費(fèi)用錄入、打印收費(fèi)細(xì)目和發(fā)票、住院預(yù)交金治理、欠款治理、收費(fèi)科目匯總、科目明細(xì)匯總、科室核算統(tǒng)計(jì)匯總等多種日?qǐng)?bào)表；供給全院月收費(fèi)科目匯總，科室核算統(tǒng)計(jì)匯總；供給季、年報(bào)表和自定義時(shí)段匯總報(bào)表；供給患者費(fèi)用查詢、收費(fèi)員工作量統(tǒng)計(jì)、病人根本信息維護(hù)、收款員發(fā)票查詢、作廢發(fā)票查詢等統(tǒng)計(jì)查詢護(hù)理、衛(wèi)生材料以及會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等業(yè)務(wù)，供給醫(yī)囑的自動(dòng)監(jiān)測(cè)和詢問功能，供給長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑處理〔含醫(yī)囑的開立、停頓和作廢，供給病人歷次門診、住院信息，檢驗(yàn)撿查結(jié)果，并可進(jìn)展結(jié)果比較，供給醫(yī)囑執(zhí)行狀況、病床使用狀況、處方、患者費(fèi)用明細(xì)等查詢，支持醫(yī)生依據(jù)國(guó)際疾病自動(dòng)審核錄入醫(yī)囑的完整性，支持醫(yī)保費(fèi)用治理，支持居區(qū)域民安康檔案、區(qū)域電子病歷合法調(diào)閱〔含護(hù)理打算；護(hù)理評(píng)價(jià)單；護(hù)士排班；護(hù)理質(zhì)量掌握等〕— 〔支持醫(yī)聯(lián)數(shù)期8〔EMR〕

患者的既往病歷查詢及分析藥品申領(lǐng)、門診病人發(fā)藥、退藥、藥品盤點(diǎn)、調(diào)撥、報(bào)損，期 自動(dòng)按上下限生成進(jìn)藥打算申請(qǐng)單、缺藥單，供給日結(jié)、月9 門診藥房治理系統(tǒng) 結(jié)、年結(jié)，供給藥品臺(tái)帳、進(jìn)銷存月報(bào)表，支持藥品批次管物流智能化治理系統(tǒng)無縫連接藥品申領(lǐng)、住院科室發(fā)藥、退藥、藥品盤點(diǎn)、調(diào)撥、報(bào)損，期 自動(dòng)按上下限生成進(jìn)藥打算申請(qǐng)單、缺藥單，供給日結(jié)、月住院藥房治理系統(tǒng) 結(jié)、年結(jié)，供給藥品臺(tái)帳、進(jìn)銷存月報(bào)表，支持藥品批次管物流智能化治理系統(tǒng)無縫連接支持藥品入庫(kù)、出庫(kù)、調(diào)價(jià)、盤點(diǎn)、調(diào)撥、報(bào)損、藥房退藥期 藥庫(kù)的日結(jié)、月結(jié)、年結(jié)，可動(dòng)態(tài)生成各種藥品的細(xì)、出庫(kù)明細(xì)、盤點(diǎn)明細(xì)、調(diào)價(jià)明細(xì)、調(diào)撥明細(xì)、報(bào)12 期一期

等財(cái)務(wù)相關(guān)方面的查詢與統(tǒng)計(jì)物資供給治理系統(tǒng) 入庫(kù)、出庫(kù)、調(diào)撥、移庫(kù)，供給庫(kù)存分類匯總、科室領(lǐng)用匯報(bào)表查詢與打印，供給物資數(shù)據(jù)字典維護(hù)一期

據(jù)信息查詢— 期一期 二期

系統(tǒng)類接口

域衛(wèi)生信息平臺(tái)接口、居民安康卡接口等支持感染病例、食源性病例、現(xiàn)患率、手術(shù)感染狀況、ICU病人感染、高危生兒、針刺傷、傳染病掌握、爆發(fā)預(yù)警的院感傳染病治理系 監(jiān)測(cè)治理；支持對(duì)院內(nèi)危急因素監(jiān)測(cè)治理；支持抗菌藥物、17統(tǒng) 細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)治理；支持感染數(shù)據(jù)上傳及突發(fā)公共衛(wèi)生大事報(bào)送、傳染病報(bào)告卡、急性發(fā)熱病人就診專冊(cè)登記、腸道門診腹瀉病人就診專冊(cè)登記的打印