慢病患者自我管理小組活動(dòng)記錄第

基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病自我管理知識(shí)講義安里村衛(wèi)生室慢性病自我管理知識(shí)講座第一期2015年3月慢病自我管理小組活動(dòng)記劃，非。具：一、活題:、活識(shí)、活；、活；、活；、活員衛(wèi)室年日萬(wàn)崇鎮(zhèn)安里村慢病患者自我管理小組活動(dòng)記錄匯總表村（社區(qū)）小組長(zhǎng)活動(dòng)主時(shí)間 地點(diǎn)參加人 發(fā)放材料種類 數(shù)量萬(wàn)崇鎮(zhèn)安里村慢病患者自我管理活動(dòng)人員簽到表序號(hào) 姓名 職務(wù) 序號(hào) 姓名 職務(wù)17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.29.30.31.32萬(wàn)崇鎮(zhèn)安里村慢病患者自我管理活動(dòng)記錄表所在村（社區(qū)： 活動(dòng)時(shí)間：活動(dòng)形式： 活動(dòng)地點(diǎn)：小組長(zhǎng): 參與人數(shù)：社區(qū)指導(dǎo)醫(yī)生：宣傳品發(fā)放種類與數(shù)量培訓(xùn)主題：慢病自我管理小組活動(dòng)小結(jié)，非，，根，如：年月日本村區(qū)衛(wèi)服務(wù)站展活培訓(xùn)主題是宣以遞性管從我做起。，提理。衛(wèi)室年日慢性病預(yù)防與控制系列知識(shí)講座主講人：王貴春地點(diǎn)：安里村衛(wèi)生室時(shí)間：2015年3月27日一、慢性病的預(yù)防與控制如心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病、肥胖、慢性阻塞性肺部疾病等。慢性病具有病程長(zhǎng)、病因復(fù)雜、遷延性、無(wú)自愈和極少治愈、健康損害和社會(huì)危害嚴(yán)重等特點(diǎn)。慢性病是全球的一個(gè)重要公共衛(wèi)生問題，是全球致死和致殘的首位原因，導(dǎo)致了全球疾病負(fù)擔(dān)加重。我市居民的健康也同樣面臨著慢性病的威脅，城市居民死因位于前三位的是心血管系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤和呼吸系統(tǒng)疾病慢性病的患病率呈上升趨勢(shì)人群高血壓患病率10年上升了73，且發(fā)病年齡提前。人群中與慢性病相關(guān)的主要行為危險(xiǎn)因素暴露水平升高，成年男性吸煙率保持在較高水平，初次吸煙年齡有低齡化趨勢(shì)，人們對(duì)被動(dòng)吸煙有害健康還沒有足夠的認(rèn)識(shí)，膳食結(jié)構(gòu)不合理，谷物類食品攝入減少，動(dòng)物類食品攝入增加，成年在職人員參加體育鍛煉少，生活中半數(shù)以上的人靜坐時(shí)間在5小時(shí)以上，人群中超重、肥胖檢出率逐年上升等都是患慢性病的危險(xiǎn)因素。因此，在日常生活中，只要改變不良行為，選擇健康的生活方式，戒煙、限酒、合理膳食、進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，保持心理健康，就能防止或減少多種慢性病的發(fā)生。二、慢性病的危害因素健康的發(fā)展受到眾多因素的影響，其中慢性病的危險(xiǎn)因素可歸為三類：不可變的（有素病。1、膳食因素膳食作為慢性病的危險(xiǎn)因素起著關(guān)鍵的作用。20世紀(jì)后半葉以來(lái)，在世界范圍內(nèi)膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生了重要的改變，傳統(tǒng)的、主要以植物為基礎(chǔ)的膳食很快被有相當(dāng)多動(dòng)物性食物的高脂肪、高熱能膳食所取代。在我國(guó)城市，與傳統(tǒng)的膳食模式相比，尤其是人們攝入富含高能量的動(dòng)物性脂肪和蛋白質(zhì)增多，而谷類食物有明顯的減少，富含膳食纖維和微量營(yíng)養(yǎng)素的新鮮蔬菜和水果的攝入量也偏低。作為膳食的重要部分——蔬菜水果的低攝入是每年幾乎300萬(wàn)人死于慢性病的原因。目前我國(guó)居民平均每標(biāo)準(zhǔn)人日食鹽的攝入量為12市1g村g超過O過g僅g左，過多食用脂肪、糖和含鹽食品與高血壓和高膽固醇有關(guān)，高脂肪、高熱能膳食與抽煙和過度飲酒相結(jié)合成為更具致死性的原因。2、缺乏體力活動(dòng)越來(lái)越引起人們重視的另一個(gè)健康的危害因素是缺乏運(yùn)動(dòng)，據(jù)WHO統(tǒng)計(jì)資料，現(xiàn)代工業(yè)社會(huì)里，普遍存在著運(yùn)動(dòng)不足的問題，增加了發(fā)生高血壓、糖尿病、肥胖癥及體能欠佳等文明病的危險(xiǎn)性。體力活動(dòng)缺乏和許多慢性疾病的發(fā)生及由此而引起的死亡密切相關(guān)，缺乏體力活動(dòng)至少會(huì)引起26種非健康狀態(tài)或疾病的發(fā)生，包括心絞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭，2型糖尿病、關(guān)節(jié)疼痛、乳腺癌、結(jié)腸癌、憂郁癥、消化不良、膽結(jié)石、高血壓、高血脂、認(rèn)知能力下降、高密度脂蛋白膽固醇降低、停經(jīng)綜合征、過度肥胖、骨質(zhì)疏松、胰腺癌、外周血管疾病體力不支早逝前列腺癌呼吸不暢睡眠性呼吸暫停和腦卒中等2002年世界衛(wèi)生報(bào)告：缺乏運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)引起約15%的癌癥、糖尿病和心臟病。靜坐生活方式和缺乏體力活動(dòng)者的高血壓、超重、血脂異常、空腹血糖受損等患病率分別是重體力活動(dòng)者的2～4倍。3、吸煙吸煙是心腦血管疾病、癌癥、慢性阻塞性肺病等多種疾患的行為危險(xiǎn)因素，嚴(yán)重危害著人民健康。吸煙不僅危害吸煙者本人健康，還會(huì)因?yàn)榉俏鼰熣弑粍?dòng)吸入大量環(huán)境煙草煙霧而危害其健康。約%以上的肺癌與吸煙（包括被動(dòng)吸煙）有關(guān)，有效的控?zé)煾深A(yù)可明顯遏制肺癌發(fā)病率和死亡率的上升，并使之下降。研究還顯示，吸煙者即使中年戒煙，也會(huì)減少患肺癌的危險(xiǎn)。對(duì)吸煙者來(lái)說，任何時(shí)候戒煙都不晚，當(dāng)然越早越好。三、慢性病對(duì)健康的危害1、循環(huán)系統(tǒng)疾病和腫瘤目前我國(guó)腫瘤流行譜發(fā)生變化：與生活方式密切相關(guān)的肺癌、乳腺癌、大腸癌上升；與動(dòng)脈粥樣硬化等有關(guān)的缺血性腦卒中事件發(fā)生率呈上升趨勢(shì)。慢性病是城鄉(xiāng)居民的主要死因，在全球范圍內(nèi)慢性病約占總死亡數(shù)的80%，而且這種趨勢(shì)還在增加。慢性病總死亡中約5%為心腦血管病。慢性病已成為主要的疾病負(fù)擔(dān)。在我國(guó)城市地區(qū)依次為惡性腫瘤，腦血管病，心臟?。晦r(nóng)村地區(qū)依次為腦血管病，惡性腫瘤，心臟病。按照這些死亡率和城鄉(xiāng)人口估計(jì)的每年死亡人數(shù)：惡性腫瘤150萬(wàn)，腦血管病145萬(wàn)，心臟病108萬(wàn)到20年，慢性病的亡將占死亡數(shù)的75%，其中71%血，%。2胖超重與肥胖是重要的健康危險(xiǎn)因素，導(dǎo)致不利的代謝變化，包括血壓升高，不利的膽。超重和肥胖癥在一些發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)人群中的患病情況已呈流行趨勢(shì)，我國(guó)目前體重超重者已達(dá)22.4肥胖者為3.01超重和肥胖可能是許多慢性病的重要危險(xiǎn)因素早在1948年WHO已將肥胖列入疾病名單，并認(rèn)為是2型糖尿病、心血管病、高血壓、中風(fēng)和多種癌近0胖了0。用O的I（=高)即I在0～90。四、慢性病的綜合防治與干預(yù)措施（一、大力倡導(dǎo)平衡膳食生活方式中膳食的改變是重要的，這些改變能有利于消費(fèi)者的健康，而且最終能迅速發(fā)生可見的效果。我國(guó)制訂的《中國(guó)膳食指南》共8條。（1）食物多樣，谷類為主；（2）多吃蔬菜、水果和薯類；（3）每天吃奶類、豆類或其制品；（4）經(jīng)常吃適量魚禽蛋瘦肉，少吃肥肉和葷油；（5）食量與體力活動(dòng)要平衡，保持適宜體重；（6）吃清淡少鹽的膳食；（7）如飲酒應(yīng)限量；（8）吃清潔衛(wèi)生，不變質(zhì)的食物。1、多吃蔬菜水果和全谷類食物在選擇食物時(shí)吃多種蔬菜水果和全谷類食物以補(bǔ)充鉀和膳食纖維的攝入量，特別是天然谷物中的燕麥和大麥含有水溶性膳食纖維燕麥水溶性膳食纖維b葡聚糖具有調(diào)節(jié)血糖、血脂、軟化血管、預(yù)防高血壓、增強(qiáng)機(jī)體免疫力、預(yù)防心腦血管病、控制體重等作用；玉米、小麥膳食纖維以及豆渣和薯類可以預(yù)防和改善便秘。食用含有蔬菜水果豐富的飲食可以預(yù)防冠心病，因?yàn)槭卟怂强寡趸瘎┑脑慈?，如維生素E、類胡蘿卜素和維生素C等，還含有非營(yíng)養(yǎng)性抗氧化劑，典型的是黃酮醇，它存在于茶葉、蘋果和洋蔥中，而且，研究證明，多吃蔬菜水果的人，其血壓水平普遍比少吃蔬菜水果的人低，對(duì)冠心病患者保護(hù)作用的健康飲食應(yīng)該是大量攝入水果蔬菜，并適量選用含n-3多不飽和脂肪酸PUFAs）的飲食。食用健康飲食的冠心病患者，心臟性死亡可減少42%，總死亡可減少45%。2、適量增加不飽和脂肪酸的攝入量限制攝入含有高脂肪，高膽固醇，高糖，高鹽和酒精的食物，通過合理營(yíng)養(yǎng)，平衡膳食達(dá)到所需能量的推薦攝入量脂肪攝入量占總熱量的比例應(yīng)控制在20至30之間使其中大多數(shù)的脂肪來(lái)自多不飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸，如魚，堅(jiān)果，植物油。選擇瘦肉類、家禽、豆類、低脂肪或不含脂肪的牛奶或奶制品。限制總能量和脂肪攝入量是控制體重的基本措施。研究表明：全麥面包、水果、蔬菜和大豆油含有多不飽和脂肪酸，其中的α-亞麻酸冠病有防用，用α-亞麻的性?；?，經(jīng)27個(gè)月察，總亡減少70%心死率少76%外油含不和肪有研究顯示，人們每周食用魚油2～3次，總死亡率降低29%，心性死亡率降低33，這表明，合理的膳食結(jié)構(gòu)是預(yù)防和控制慢性病發(fā)生和發(fā)展的有效措施。（二、選擇適合自己身體的體力活動(dòng)，控制體重在合理營(yíng)養(yǎng)、平衡膳食的同時(shí)，還必須注意有規(guī)律地參加體力活動(dòng)，控制體重，減少靜坐的時(shí)間來(lái)增進(jìn)身體健康、心理健康和健康的體重。對(duì)于成年人，為降低慢性非傳染性疾病加0健。：。耗4～l。天n周n，運(yùn)運(yùn)應(yīng)縮短強(qiáng)運(yùn)應(yīng)。④每周3～5次為。有氧運(yùn)動(dòng)可以改善心臟功能，防止心臟病發(fā)生，經(jīng)常