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文檔簡介

中成藥上分析一基本概念藥品中藥中成藥第一節(jié)概論藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì),包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等?!端幤饭芾矸ā分兴幨侵冈谥嗅t(yī)理論指導(dǎo)下用于預(yù)防、治療疾病并具有康復(fù)與保健作用的藥物,包括植物藥、動物藥和礦物藥。中成藥是指以中藥材或中藥飲片為原料,在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,按一定的治病原則、配方和制備工藝制成的一定劑型的現(xiàn)成藥品,是臨床反復(fù)使用、安全有效、劑型固定、質(zhì)量穩(wěn)定、可控,經(jīng)批準(zhǔn)依法生產(chǎn)的成方中藥制劑。相對于中藥材、中藥飲片,中成藥的優(yōu)點:質(zhì)量穩(wěn)定使用方便順應(yīng)性好二分類(一)按病癥分類

——科、系科:分為內(nèi)、外、婦、兒、五官、皮膚、骨傷、腫瘤科等系:分為肺系、心系、肝膽系、脾胃系、腎系、氣血津液、經(jīng)絡(luò)肢體及其他(二)按功效分類可分為解表劑、清熱劑、瀉下劑、溫里劑、祛風(fēng)濕劑、祛濕利水劑、消導(dǎo)劑、驅(qū)蟲劑、化痰止咳平喘劑、理氣劑、活血劑、止血劑、安神劑、息風(fēng)劑、開竅劑、固澀劑、補益劑、外用劑等。三、命名(一)按成方功效命名)——補肺丸、銀翹解毒片等

(二)按成方藥物組成命名——桂枝茯苓丸、十全大補丸、六味地黃丸(三)按服用劑量、方法及方藥配比命名——十滴水

(四)按成藥顏色命名——紫雪丹、十灰散

(五)按方劑來源、發(fā)明人及產(chǎn)地命名——季德勝蛇藥、云南白藥(六)按典故、傳說命名——天王補心丹、青娥丸(七)按中醫(yī)術(shù)語和病證命名——歸脾丸、風(fēng)濕骨痛酒(八)新藥命名——明確、簡短、科學(xué)

、不重復(fù)、不一方多名知識點中醫(yī)的病因外感六淫——風(fēng)、寒、暑、濕、燥、邪內(nèi)傷七情——喜、怒、憂、思、悲、恐、驚繼發(fā)病因——痰飲、瘀血中醫(yī)辨證——診斷的第一步表里、寒熱、陰陽、臟腑——八綱辨證知識點中藥的性能:性味、升降沉浮、歸經(jīng)性味1、四氣:寒、熱、溫、涼2、五味:辛、甘、酸、苦、咸中藥的配伍:單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反君、臣、佐、使第二節(jié)內(nèi)臟系統(tǒng)疾病治療藥一、呼吸系統(tǒng)疾病治療藥板藍(lán)根顆粒(BanlangenKeli)【處方】板藍(lán)根。【功能主治】清熱解毒,涼血利咽,消腫......清熱解毒用具有清熱、解熱毒作用的方藥治療毒癥及痛腫疔毒等病證的治法。適用于瘟疫、溫毒及多種熱毒病證或瘡瘍疔毒的治法。常用藥有黃連、黃芩、黃柏、石膏、連翹、板藍(lán)根、蒲公英等(牛黃解毒片、上清丸)。此類食物性多寒涼,故寒性體質(zhì)、虛寒證及產(chǎn)后婦女忌食。常見的清熱解毒的食物:苦瓜、枇杷、綠豆、冬瓜3.抗內(nèi)毒素【藥理作用】1.抗菌2.抗病毒4.增強(qiáng)免疫功能銀翹解毒丸(YinqiaoJieduWan)【處方】【功能主治】疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱,癥見發(fā)熱頭痛,咳嗽口干,咽喉腫痛。金銀花、

連翹、薄荷、荊芥、淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹葉、甘草風(fēng)熱感冒風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和所致。癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風(fēng)、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。治法應(yīng)以辛涼解表為主。風(fēng)寒感冒是因風(fēng)吹受涼而引起的感冒,秋冬發(fā)生較多。其癥狀為渾身酸痛、鼻塞流涕、咳嗽有痰。風(fēng)寒感冒是風(fēng)寒之邪外襲、肺氣失宣所致。治法應(yīng)以辛溫解表為主。常選用麻黃、荊芥、防風(fēng)、蘇葉等解表散寒藥。風(fēng)寒感冒解表,是指解除表證。凡能疏解肌表,促使發(fā)汗,解除表證的藥物稱為解表藥。解表藥大多具有辛味,辛能發(fā)散,可促使病人汗出,而達(dá)到外邪從汗而外泄,表證得以解除,即《內(nèi)經(jīng)》所說:“其在皮者,汗而發(fā)之”的意思。臨床上表證有風(fēng)寒表證和風(fēng)熱表證兩種,風(fēng)寒者宜辛溫解表;風(fēng)熱者宜辛涼解表。3.抗菌與抗病毒【藥理作用】1.發(fā)汗2.解熱4.消炎、抗過敏5.增強(qiáng)機(jī)體免疫功能風(fēng)熱感冒,其起因通常是便秘。為什么便秘會引致感冒?中醫(yī)認(rèn)為肺和大腸相表里,排便不暢,大腸影響肺就出現(xiàn)感冒癥狀啦。同樣反過來,風(fēng)寒感冒治療不及時或治療不對對癥也會外邪內(nèi)進(jìn)引致便秘或拉肚子,其實風(fēng)寒感冒后拉肚子,在中醫(yī)屬于變癥,屬于病由外入里,大家不要隨便使用止瀉藥。雙黃連合劑(ShuanghuanglianHeji)辛涼解表,清熱解毒,臨床應(yīng)用于外感風(fēng)熱引起的發(fā)熱,咳嗽,咽痛。處方主要為金銀花、黃芩、連翹感冒清熱顆粒(GanmaoQingreKeli)本方具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗菌、消炎作用。疏風(fēng)散寒,解表清熱,臨床主用于外感風(fēng)寒,內(nèi)有蘊熱引起的惡寒發(fā)熱、身痛、咽喉干燥、咳嗽、鼻清涕、周身酸懶無力、口苦等的普通風(fēng)寒感冒。處方由荊芥穗、薄荷、防風(fēng)、柴胡、紫蘇葉、葛根、

桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、蘆根組成?!咎幏健俊竟δ苤髦巍快铒L(fēng)止咳,除痰散結(jié)。用于肺熱咳嗽,痰多,氣喘,胸悶,咳痰不爽或久咳不止。老藥新用:對慢性咽炎、扁桃體炎、復(fù)發(fā)性口瘡、舌系帶囊腫也有較好療效。蛇膽汁、平貝母、杏仁水、薄荷腦。蛇膽川貝液(ShedanChuanbeiYe)3.中樞抑制作用【藥理作用】1.鎮(zhèn)咳、祛痰2.解痙、平喘4.抗菌蛇膽,是蛇體內(nèi)貯存膽汗的膽囊。性涼,味苦微甘;具有祛風(fēng)除濕清涼明目、解毒去痱的功效;但因生蛇膽中含有膽汁毒素、寄生蟲、細(xì)菌等,人在食用后很容易引起不適,如果要服用,可用酒吞服或者將蛇膽蒸食。通宣理肺丸(TongxuanLifeiWan)【處方】【功能主治】解表散寒,宣肺止嗽。紫蘇葉、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黃、甘草、陳皮、半夏(制)、茯苓、枳殼(炒)、黃岑。3.緩解肺及支氣管平滑肌痙攣【藥理作用】1.抗菌、抗病毒2.解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎4.鎮(zhèn)咳5.祛痰6.平喘宣肺,指宣通肺氣的方法。肺主宣散,肺氣不宣則表現(xiàn)為咳嗽氣喘,痰多胸悶。宜用麻黃、北杏仁、桔梗、紫菀、紫蘇之類宣通肺氣,化痰止咳。風(fēng)熱、痰熱,陰虛不宜二、消化系統(tǒng)疾病治療藥三九胃泰顆粒(SanjiuWeitaiKeli)【處方】三叉苦、九里香、兩面針、木香、黃芩、茯苓、地黃、白芍。【功能主治】消炎止痛,理氣健胃。氣病主要包括氣虛與氣逆。氣虛病證主要表現(xiàn)為機(jī)體或臟器的功能低下,氣虛宜補氣。氣滯、氣逆病證主要表現(xiàn)為機(jī)體或臟器的功能障礙,氣滯宜行氣,氣逆宜降氣。理氣方藥具行氣或降氣之功,主要用于肝郁氣滯、脾胃氣滯、肺氣壅滯、胃氣上逆等證。健胃,指加強(qiáng)胃的消化功能的方法。胃主納食,以和降為順。健胃常結(jié)合降氣行氣,如丁香、白豆蔻、砂仁、川樸、陳皮等?!舅幚碜饔谩?.抗?jié)?.調(diào)節(jié)胃腸功能3.修復(fù)胃潰瘍創(chuàng)面4.增強(qiáng)免疫功能和免疫調(diào)節(jié)作用【處方】【功能主治】附子理中丸(fuzilizhongwan)附子(制)、黨參、白術(shù)(炒)、干姜、甘草溫中健脾。用于脾胃虛寒,脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,手足不溫溫中,溫暖脾胃的一種療法。脾胃虛寒,同脾陽虛,因飲食失調(diào)、過食生冷、勞倦過度、或久病或憂思傷脾等所致。癥狀表現(xiàn)為常因天氣變冷、感寒食冷品而引發(fā)疼痛,疼痛時伴有胃部寒涼感。脾胃虛寒病人可多吃胡椒豬肚湯,生姜水。胡椒和生姜是健胃、暖胃的調(diào)味品,可以調(diào)理好脾胃虛寒的病癥,恢復(fù)健康脾胃?!舅幚碜饔谩?.調(diào)節(jié)胃腸道運動

2.增強(qiáng)體力和抗寒能力3.鎮(zhèn)痛4.提高免疫功能胃蘇顆粒(weisukeli)【處方】【功能主治】陳皮、佛手、香附、香櫞、枳殼、紫蘇梗理氣消脹,和胃止痛和胃,又稱和中,是治療胃氣不和的方法。胃氣不和則升降功能失常,癥見胃脘脹悶,噯氣吞酸,呃逆惡心,厭食,舌淡苔白等。常用藥物有陳皮、半夏、木香、砂仁、枳殼、香櫞、佛手等?!舅幚碜饔谩靠梢种莆敢悍置冢档臀敢核岫?,抑制胃蛋白酶活性,減少潰瘍面積,減輕潰瘍程度。還可增強(qiáng)胃腸推進(jìn)活動。保濟(jì)丸(baojiwan)鉤藤、菊花、厚樸、木香、天花粉、葛根、蒼術(shù)、廣藿香、茯苓、橘紅、白芷、薏苡仁、稻芽、薄荷、茯苓、廣東神曲。解表,祛濕,和中。用于暑濕感冒?!咎幏健俊竟δ苤髦巍肯募靖忻爸嗅t(yī)又稱為暑濕感冒,與冬天的風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒是有區(qū)別的。風(fēng)寒感冒主要是感受了風(fēng)寒之邪。風(fēng)熱感冒是感受了風(fēng)熱之邪,春天較多。暑濕感冒的特點就是因為夏季悶熱,喜歡納涼和飲冷,使體內(nèi)的暑濕為風(fēng)寒所遏,疏泄受阻。從癥狀上來說風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、暑濕感冒的癥狀都有鼻塞、流涕、發(fā)燒。區(qū)別在于風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒多發(fā)生在秋冬季和春秋季,是發(fā)熱輕、惡寒重。暑濕感冒是夏天特有的,俗稱的熱傷風(fēng)。癥狀表現(xiàn)外則發(fā)熱不揚,頭身困重;內(nèi)則胸脘痞悶,脾胃不和,消化系統(tǒng)功能障礙,脈數(shù)。若暑濕犯肺,肺氣不清,還會有咳嗽痰粘,鼻流濁涕的癥狀。【藥理作用】1.抑菌2.抗炎3.鎮(zhèn)靜

4.止瀉

5.對胃腸蠕動功能紊亂有調(diào)節(jié)作用HotTip【處方】【功能主治】麻仁潤腸丸(marenrunchangwan)火麻仁、苦杏仁(炒)、大黃、木香、陳皮、白芍潤腸通便。用于腸胃積熱,胸腹脹滿,大便秘結(jié)【藥理作用】1.瀉下作用

2.對胃腸平滑肌的作用

3.抗感染作用【處方】【功能主治】復(fù)方黃連素片(fufanghuangliansupian)鹽酸小檗堿、木香、吳茱萸、白芍。清熱燥濕,行氣,止痛,止痢止瀉燥濕,是中醫(yī)祛濕法之一。主要運用苦燥的藥物組方以祛除濕邪。用于脾胃及腸道的濕盛之證。根據(jù)疾病寒熱性質(zhì)的不同,燥濕法可分為苦溫燥濕與苦寒燥濕兩類?!舅幚碜饔谩?.抗菌

2.解痙

3.止痛4.止瀉【處方】【功能主治】護(hù)肝片(huganpian)柴胡、茵陳、板藍(lán)根、五味子、豬膽粉、綠豆疏肝理氣,健脾消食。本品對四氯化碳性肝損傷及壞死有一定保護(hù)作用【藥理作用】三、泌尿生殖系統(tǒng)感染及婦科、男科疾病治療藥婦科千金片(fukeqianjinpian)【處方】千斤拔、單面針、金櫻根、穿心蓮、功勞木、黨參、當(dāng)歸、雞血藤清熱除濕,補益氣血【功能主治】清熱利濕,利濕法之一。治療下焦?jié)駸岬姆椒?。濕熱下注,或蘊結(jié)下焦,癥見小腹脹滿、小便渾赤、尿頻澀痛、淋瀝不暢,甚則癃閉不通,舌苔黃膩?!舅幚碜饔谩?.抑菌2.抗炎3.鎮(zhèn)痛4.免疫增強(qiáng)5.補血6.對血液流變學(xué)影響【處方】烏雞白鳳丸(wujibaifengwan)烏雞(去毛、爪、腸)、鹿角膠、鱉甲(制)、牡蠣(煅)、桑螵蛸、人參、黃芪、當(dāng)歸、白芍、香附(醋制)、天冬、甘草、地黃、熟地黃、川芎、銀柴胡、丹參、山藥、芡實(炒)、鹿角霜?!竟δ苤髦巍垦a氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止帶【藥理作用】1.補血止血2.激素樣作用3.抗炎鎮(zhèn)痛益母草膏(yimucaogao)益母草,輔料為紅糖【處方】【功能主治】活血調(diào)經(jīng),利尿消腫,清熱解毒【藥理作用】1.興奮子宮2.抗心肌缺血3.?dāng)U張血管、改善微循環(huán)4.其他艾附暖宮丸(aifunuangongwan)【處方】【功能主治】【藥理作用】艾葉(炭)、香附(醋制)、吳茱萸(制)、肉桂、當(dāng)歸、川芎、白芍(酒炒)、地黃、黃芪(蜜炙)、續(xù)斷。溫經(jīng)暖宮,養(yǎng)血安胎艾附暖宮丸具有鎮(zhèn)痛、抑制子宮平滑肌收縮,松弛其緊張度的功能;能提高痛閾、鎮(zhèn)痛;抑制金黃色葡萄球菌及某些真菌生長,并具有雌激素樣作用。【藥理作用】更年安片(gengnian’anpian)滋陰清熱,除煩安神【功能主治】均針對更年期婦女癃閉舒膠囊(longbishujiaonang)【處方】【功能主治】主要由補骨脂、益母草、金錢草、海金沙、琥珀、山慈菇組成溫腎化氣,清熱通淋,活血化瘀,散結(jié)止痛溫腎,又名溫水臟,屬補陽法之一。即用溫性藥物補腎助陽。適用于腎陰虛損。通淋,治法之一。指用清熱利濕的藥物,以清下焦?jié)駸?,消除結(jié)石的方法。癥見尿頻澀痛,淋瀝不暢,甚則癃閉不通、小腹脹滿、口燥咽干、舌紅苔黃脈數(shù)等?;钛?,用具有消散作用的、或能攻逐體內(nèi)瘀血的藥物治療瘀血病證的方法。有通暢血脈、消散瘀滯、調(diào)經(jīng)止痛的作用。適用范圍很廣,如瘀阻于心所致的胸悶心痛、口唇青紫。瘀阻于肺所致的胸痛咳血、瘀阻于肝所致的脅痛痞塊、瘀阻于胞宮所致的小腹疼,月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等;瘀阻于肢體所致的局部腫痛青紫;瘀阻于脈絡(luò)所致的半身不遂等?!舅幚碜饔谩勘酒穼Ρ岵G酮誘發(fā)的前列腺增生與尿生殖竇植入性前列腺增生有抑制作用。第三節(jié)神經(jīng)及精神系統(tǒng)疾病治療藥【處方】【功能主治】川芎茶調(diào)丸(chuanxiongchatiaowan)川芎、白芷、羌活、細(xì)辛、防風(fēng)、荊芥、薄荷、甘草疏風(fēng)止痛。用于風(fēng)邪頭痛,或有惡寒,發(fā)熱,鼻塞一、神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療藥疏風(fēng),治法之一,指用祛風(fēng)解表藥疏散風(fēng)邪的治法。風(fēng)為外感病證的先導(dǎo),故解表必須疏風(fēng)。臨床常見有風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕三種挾有風(fēng)邪的表證。風(fēng)寒表證用防風(fēng)、桂枝、藁本等;風(fēng)熱表證用薄荷、牛蒡子等;風(fēng)濕表證用羌活、白芷等。【藥理作用】1.解熱、鎮(zhèn)痛

2.抗感染3.治眩暈元胡止痛片(yuanhuzhitongpian)【處方】【功能主治】延胡索(醋制)、白芷理氣,活血,止痛。用于氣滯血瘀的胃痛,脅痛,頭痛及痛經(jīng)等【藥理作用】1.鎮(zhèn)痛2.鎮(zhèn)靜3.抗?jié)?、抑制胃液分?.其他正天丸(zhengtianwan)【處方】【功能主治】鉤藤、白芍、川芎、當(dāng)歸、地黃、白芷、防風(fēng)、羌活、桃仁、紅花、細(xì)辛、獨活、麻黃、附片、雞血藤。疏風(fēng)活血,養(yǎng)血平肝,通絡(luò)止痛【藥理作用】平肝是治療陰虛而肝陽上亢的方法。肝陰虛或腎陰虛,都能發(fā)生肝陽上亢。出現(xiàn)頭痛,頭昏暈,耳鳴耳聾,情緒容易激動,面部烘熱,口燥咽乾,睡眠不足,舌質(zhì)紅,脈細(xì)弦數(shù)。平肝是扶持肝陰,以肝陰制約肝陽,以防肝陽上亢。肝陰與肝陽協(xié)調(diào)統(tǒng)一,肝氣沖和條達(dá),才能維持肝的正常生理作用。1.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜及耐缺氧2.對心臟的作用3.對血液流變學(xué)和微循環(huán)影響二、精神系統(tǒng)疾病治療藥歸脾丸(guipiwan)【處方】【功能主治】黨參、白術(shù)(炒)、炙黃芪、炙甘草、茯苓、遠(yuǎn)志(制)、酸棗仁(炒)、龍眼肉、當(dāng)歸、木香、大棗(去核)益氣健脾,養(yǎng)血安神。用于心脾兩虛,氣短心悸,失眠多夢,頭昏頭暈,肢倦乏力,食欲不振【藥理作用】1.改善中樞神經(jīng)功能2.增進(jìn)造血功能3.增強(qiáng)免疫4.抗休克5.鎮(zhèn)靜安神天王補心丸(tianwangbuxinwan)【處方】【功能主治】丹參、當(dāng)歸、黨參、石菖蒲、茯苓、五味子、麥冬、天冬、地黃、玄參、桔梗、遠(yuǎn)志、甘棗仁(炒)、朱砂滋陰養(yǎng)血,補心安神。用于心陰不足,心悸健忘,失眠多夢,大便干燥滋陰,指滋養(yǎng)陰液的一種治法。適用于陰虛潮熱,盜汗,或熱盛傷津而見舌紅、口燥等癥。滋陰又指補陰、養(yǎng)陰,是治療陰虛證的方法。癥見形體消瘦、頭暈耳鳴、唇赤顴紅、虛煩失眠、潮熱盜汗、喘咳咯血、遺精、舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)等。常用藥如天門冬、麥門冬、石斛、沙參、玉竹、龜板、鱉甲、旱蓮草、女貞子等?!舅幚碜饔谩?.鎮(zhèn)靜、抗驚厥2.抗心律失常3.增強(qiáng)免疫功能4.增強(qiáng)記憶力杞菊地黃丸(qijudihuangwan)【處方】【功能主治】枸杞子、菊花、熟地黃、山茱萸(制)、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉滋腎養(yǎng)肝第四節(jié)心血管系統(tǒng)及血液系統(tǒng)疾病治療藥一、心血管系統(tǒng)治療藥速效救心丸(suxiaojiuxinwan)【處方】川芎、冰片【功能主治】滴丸劑——舌下含服——無首過效應(yīng)行氣活血,祛瘀止痛【藥理作用】1.抗心肌缺血2.松弛血管平滑肌3.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛4.耐缺氧舌下含服口腔潰瘍、全身過敏反應(yīng)地奧心血康膠囊(di’aoxinxuekangjiaonang)【處方】【功能主治】黃山藥或穿龍薯蕷根莖的提取物甾體總皂苷活血化瘀,宣痹通陽,行氣止痛宣痹通陽,系一種通陽法,指宣散痹阻,溫通陽氣的治療方法。如胸痹證,癥見心胸悶痛,甚則痛引徹背,喘息,不得臥等;因胸陽失宣,濁陰上逆,痹阻氣機(jī)所致?!舅幚碜饔谩?.改善心肌缺血,減少結(jié)扎冠脈分支后的梗死區(qū)2.擴(kuò)張冠脈血管,顯著增加其血流量和毛細(xì)血管血流量。3.降低動脈血壓,改善左心室舒張和泵血功能4.抑制血小板聚集和提高抗凝活力5.可降低血清中總膽固醇、甘油三酯水平,升高高密度脂蛋白水平復(fù)方丹參片(fufangdanshenpian)【處方】【功能主治】丹參、三七、冰片活血化瘀,理氣止痛,芳香開竅

芳香開竅,用性味芳香,具有宣閉開竅作用的方藥治療穢濁

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