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助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師題型分享附答案
單選題(共50題)1、某鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序?qū)?4名6歲兒童接種白破疫苗。當(dāng)天晚上1人出現(xiàn)發(fā)熱,體溫37.4℃,1人出現(xiàn)局部皮膚紅腫如黃豆粒大小,經(jīng)對(duì)癥處理后恢復(fù)正常。A.異常反應(yīng)B.一般反應(yīng)C.疫苗事故D.核心事故E.心因性反應(yīng)【答案】B2、對(duì)醫(yī)學(xué)道德行為的道德價(jià)值的意志反應(yīng)是A.認(rèn)知道德評(píng)價(jià)B.意志道德評(píng)價(jià)C.情感道德評(píng)價(jià)D.醫(yī)學(xué)倫理決策【答案】B3、男童,6歲,因發(fā)熱、咽喉腫痛、噴嚏、流涕伴輕度頭暈半天,到村衛(wèi)生室就診。查體:T?38.7℃,鄉(xiāng)村醫(yī)生診斷為急性上呼吸道感染,給予抗病毒口服液,布洛芬口服,并囑物理降溫,但家屬執(zhí)意要求靜脈輸液。此時(shí),該醫(yī)生符合倫理要求的做法是()。A.滿足家屬要求,改為靜脈輸液B.拒絕家屬要求,讓其找別的醫(yī)師診治C.在患兒口服藥物的同時(shí)給予靜脈輸液D.堅(jiān)持原治療方案并向家屬耐心解釋不建議其靜脈輸液的理由E.開具靜脈輸液的藥物并請(qǐng)其家屬自行尋找其他醫(yī)生進(jìn)行靜脈輸液【答案】D4、反映急性肝細(xì)胞損傷的血清酶學(xué)檢查最敏感的指標(biāo)是A.膽堿酯酶(ChE)B.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)C.天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)D.乳酸脫氫酶(LDH)E.腺苷脫氨酶(ADA)【答案】B5、最常引起胸痛的是A.支氣管炎B.心肌梗塞C.肺氣腫D.支氣管哮喘E.上呼吸道感染【答案】B6、男,45歲,反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛,多在餐后出現(xiàn)。A.反流性食管炎B.陳舊性心肌梗死C.食管癌D.變異型心絞痛E.縱膈腫瘤【答案】A7、男,19歲,顏面水腫10天,進(jìn)行性尿量減少3天,既往體健,查體:BP?120/75mmHg,顏面及雙下肢重度水腫,腹部平坦,移動(dòng)性濁音陰性。A.尿常規(guī)B.肝功能C.腹部B超D.血常規(guī)E.下肢深靜脈彩超【答案】A8、下列哪種疾病導(dǎo)致的咳嗽聲音嘶啞樣A.胸膜炎B.聲帶疾患C.縱隔腫瘤D.急性喉炎E.支氣管癌【答案】D9、肺癌患者化療后出現(xiàn)帶狀皰疹。此種情況屬A.顯性感染B.隱形感染C.潛在性感染D.病原攜帶E.易感者【答案】A10、女,48歲,尿頻、尿急、尿痛3天。尿常規(guī):蛋白微量,沉渣鏡檢白細(xì)胞20~30個(gè)/高倍視野,紅細(xì)胞5~6個(gè)/高倍視野。最可能的致病病原體是()。A.衣原體B.糞腸球菌C.變形桿菌D.大腸埃希菌E.真菌【答案】D11、某患者因心律失常,長(zhǎng)期使用普萘洛爾治療,其停藥時(shí)要緩慢停藥的原因是A.快速停藥可發(fā)生停跳反應(yīng)B.快速停藥可發(fā)生過敏反應(yīng)C.藥物的副作用D.快速停藥可發(fā)生毒性反應(yīng)E.藥物的不良反應(yīng)【答案】A12、氣的生成與下列哪些關(guān)系不密切A.脾B.腎C.心D.肺E.胃【答案】C13、女,65歲。間斷多關(guān)節(jié)疼痛20余年,雙側(cè)腕關(guān)節(jié)腫痛,僵硬,雙手手指關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,活動(dòng)受限。X線片可見骨質(zhì)破壞。《》()治療方法不正確的()。A.減輕癥狀、控制病情B.可給予免疫抑制劑C.疼痛時(shí)給予非甾體抗炎藥D.長(zhǎng)期關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素E.關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練和理療【答案】D14、風(fēng)濕性心臟病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同時(shí)并用氫氯噻嗪,出現(xiàn)心動(dòng)過速,頻發(fā)室性期前收縮,血鉀3.1mmol/L,正確的處理是()A.停用地高辛,滴鉀鹽,靜脈滴注苯妥英鈉B.停用地高辛,加用利多卡因C.停用地高辛,加用毛花苷CD.停用地高辛,靜脈滴注鉀鹽E.繼續(xù)服用地高辛【答案】A15、醫(yī)師不應(yīng)將患者姓名、家庭地址等信息泄露給無關(guān)的人、該要求體現(xiàn)的醫(yī)學(xué)倫理基本原則是()。A.有利原則B.尊重原則C.不傷害原則D.公正原則E.公益原則【答案】B16、下列哪項(xiàng)對(duì)心血虧虛的病理表現(xiàn)描述不確切A.不能涵斂心陽(yáng),陽(yáng)不入陰,神不守舍B.血脈空虛,而見脈細(xì)無力C.心神失養(yǎng),神識(shí)衰弱D.眼目失于濡養(yǎng),而見視物昏花E.不能上榮于面,而見面色無華【答案】D17、與五行中"土"無關(guān)的是A.味苦B.長(zhǎng)夏C.稼穡D.脾胃E.色黃【答案】A18、男,72歲,反復(fù)排尿困難,尿流中斷1年,改變體位后能繼續(xù)排尿,既往前列腺增生10年,口服藥物治療。A.膀胱結(jié)石B.前列腺增生C.前列腺癌D.輸尿管結(jié)石E.尿道結(jié)石【答案】A19、下列屬于氣虛質(zhì)的發(fā)病傾向的是A.平素畏冷,以胃脘、背部、腰膝多見,手足不溫,喜熱飲食,精神不振,舌淡胖嫩,脈沉遲B.易患感冒、內(nèi)臟下垂等病;病后康復(fù)緩慢C.平素患病較少D.易患便秘、燥證、消渴等??;感邪易從熱化E.易患鼾癥、中風(fēng)、胸痹等病【答案】B20、女,65歲,進(jìn)行性皮膚、鞏膜黃染伴消瘦、乏力3個(gè)月,無腹痛、發(fā)熱。發(fā)病以來體重減輕明顯。最可能出現(xiàn)的體征是()。A.肝、脾腫大B.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性C.右上腹有壓痛、反跳痛D.觸及無壓痛的腫大膽囊E.墨菲(Murphy)征陽(yáng)性【答案】D21、造成阻塞性通氣障礙的原因是A.肺順應(yīng)性降低B.彌散障礙C.胸廓順應(yīng)性降低D.氣道阻力增加E.呼吸肌活動(dòng)障礙【答案】D22、細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類抗菌藥物獲得性耐藥的主要機(jī)制是A.細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶B.細(xì)菌產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶C.主動(dòng)排外D.藥物作用靶位的改變E.DNA螺旋酶的改變【答案】B23、急性一氧化碳中毒,下列治療方法不正確的是A.脫離現(xiàn)場(chǎng),轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方B.防治肺部感染C.首先注射蘇醒劑D.鼻管吸氧,嚴(yán)重者高壓氧艙療法E.防治腦水腫【答案】C24、男,37歲,腹瀉半年,5~7次/每日,每次量不多,無膿血或黏液,無明顯腹痛,近半年來體重下降15kg,給予諾氧氟沙星等抗生素治療后癥狀無改善,有冶游史。查體T37.9℃,頸部、腋下、腹股溝等多處淋巴結(jié)腫大,舌兩側(cè)有白斑,糞便檢查:白細(xì)胞2~3個(gè)/高倍視野?!丁罚ǎ┩庵苎獧z查結(jié)果最有助于明確診斷的是()。A.白細(xì)胞增多B.反應(yīng)蛋白升高C.血沉增快D.CD4+T淋巴細(xì)胞減少E.血紅蛋白下降【答案】D25、咳嗽中“咳”的特點(diǎn)是A.有痰無聲B.有聲無痰C.有聲有痰D.無聲無痰E.以上皆非【答案】B26、23歲男性患者,平素體健,發(fā)現(xiàn)水腫、血尿、大量蛋白尿1年余,血壓165/95mmHg。A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.功能性蛋白尿E.體位性蛋白尿【答案】A27、23歲男性患者,2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿,近5天來尿量逐漸減少,臉色蒼白,查:血壓180/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞(+++),白細(xì)胞0~3個(gè)/HP,顆粒管型0~2個(gè)/HP,血肌酐440pmol/L,血紅蛋白90g/L。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作C.惡性高血壓D.急進(jìn)性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎【答案】D28、傳染病流行過程的基本條件A.散發(fā)、流行、暴行流行B.病原體、人體、外環(huán)境C.自然因素、社會(huì)因素D.傳染源、傳播途徑、易感人群E.患者、病原攜帶者、受感染的動(dòng)物【答案】D29、患者暴食后突然發(fā)生上腹持續(xù)疼痛,惡心,嘔吐,發(fā)熱。檢查:腹部較軟,有壓痛,反跳痛不明顯,血清淀粉酶增高。其診斷是A.急性腸梗阻B.急性胃腸炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.消化性潰瘍急性穿孔【答案】D30、小強(qiáng)所在的學(xué)校有游泳課。但他從小怕水,無論如何不敢下水。學(xué)校心理老師建議給小強(qiáng)套上救生圈,讓他閉上眼睛并捏住鼻子數(shù)1、2、3,然后由老師抱著小強(qiáng)一起跳入水中。從心理治療的角度,該方法屬于()。A.沖擊療法B.系統(tǒng)脫敏法C.厭惡療法D.放松訓(xùn)練E.生物反饋【答案】A31、患者,女性,34歲。童年時(shí)有關(guān)節(jié)疼痛史,近一年來時(shí)常感到心悸易倦,查體心尖搏動(dòng)向左移位,叩診呈梨型心,心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音,其診斷為A.病毒性心肌炎B.風(fēng)濕性心肌炎C.房間隔缺損D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄E.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全【答案】D32、男性,16歲,在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓來門診檢查,擬診為主動(dòng)脈縮窄,下列哪項(xiàng)結(jié)果支持此診斷()A.上肢血壓105/83mmHg,下肢血壓150.90mmHgB.上肢血壓180/100mmHg,下肢血壓195.105mmHgC.上肢血壓160/100mmHg,下肢血壓130.82mmHgD.上肢血壓105/83mmHg,下肢血壓142.90mmHgE.左、右上肢血壓相同為110/75mmHg【答案】C33、正常舌象的診斷,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)的A.舌體柔軟B.舌質(zhì)淡紅C.舌苔薄白D.舌質(zhì)淡嫩少苔E.舌體活動(dòng)自如【答案】D34、患者女性,25歲,誤服敵敵畏10ml半小時(shí)后昏迷來院,診斷急性有機(jī)磷中毒。下列屬于煙堿樣癥狀的是A.肌纖維束顫動(dòng)B.多汗C.肺水腫D.瞳孔縮小E.流涎【答案】A35、某村8月發(fā)生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒,癥狀為腹痛,腹瀉。大便如水樣黃綠色便,少數(shù)病人有濃血便,部分病人體溫為38~39℃,多數(shù)人潛伏期為12~24小時(shí),你認(rèn)為最可能是哪種食物中毒A.葡萄球菌腸毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.沙門菌屬食物中毒E.肉毒毒素中毒【答案】D36、全科醫(yī)學(xué)??频姆?wù)對(duì)象是A.病人B.就診者C.未就診者D.所有人E.病人的家庭【答案】D37、嬰兒,6月齡。5月齡的疫苗還未接種,按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序,此時(shí)應(yīng)補(bǔ)種和正常接種的疫苗是()。A.脊灰滅活疫苗、百白破疫苗B.百白破疫苗、乙肝疫苗C.百白破疫苗、水痘疫苗D.卡介苗、乙肝疫苗E.乙肝疫苗、乙腦疫苗【答案】B38、我國(guó)社會(huì)主義醫(yī)德原則確立的時(shí)間是A.1949年B.1956年C.1991年D.1981年【答案】D39、關(guān)于內(nèi)生肌酐清除率的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的A.是判斷腎小管損害的敏感指標(biāo)B.其測(cè)定與腎小球損害程度無關(guān)C.腎功能損害愈重,其清除率愈低D.腎功能損害愈重,其清除率愈高E.高于80ml/min提示預(yù)后不良【答案】C40、一獨(dú)居老人因間斷胸悶、胸痛3個(gè)月入院,診斷為冠心病,但醫(yī)護(hù)人員無法與其家屬或其他關(guān)系人取得聯(lián)系,按照診療制度,處理措施是A.可以由經(jīng)治醫(yī)生決定施行B.可以由經(jīng)治醫(yī)生與其他醫(yī)生商量后決定施行C.經(jīng)治醫(yī)師提出處置方案后,由無利害關(guān)系的人二人以上在場(chǎng)見證情況下施行D.經(jīng)治醫(yī)師提出處置方案,取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施E.經(jīng)治醫(yī)師決定,其他醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)見證情況下施行【答案】D41、根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求,老年人健康管理的服務(wù)對(duì)象是()。A.55歲及以上常住居民B.60歲及以上常住居民C.65歲及以上常住居民D.70歲及以上常住居民E.75歲及以上常住居民【答案】C42、女,26歲,初產(chǎn)婦,在懷孕期間感染了風(fēng)疹,針對(duì)該孕婦可能引起胎兒畸形,此傳播方式為A.上行性傳播B.水平傳播C.醫(yī)源性傳播D.垂直傳播E.產(chǎn)時(shí)傳播【答案】D43、女,65歲。間斷多關(guān)節(jié)疼痛20余年,雙側(cè)腕關(guān)節(jié)腫痛,僵硬,雙手手指關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,活動(dòng)受限。X線片可見骨質(zhì)破壞?!丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是()。A.關(guān)節(jié)結(jié)核B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎E.骨關(guān)節(jié)炎【答案】C44、某女,28歲,結(jié)婚半年,欲懷孕,在社區(qū)門診進(jìn)行咨詢。A.自我調(diào)適情緒B.營(yíng)造健康的懷孕環(huán)境C.用藥調(diào)整D.保持生活規(guī)律E.及時(shí)宣泄緊張的心理【答案】C45、關(guān)于各種常見致病真菌的特點(diǎn),描述不正確的是A.曲菌屬菌絲體由具橫膈的菌絲組成,由菌絲生出分子孢子梗,在?;敳啃纬煞稚咦覤.絲狀霉菌型真菌:組織及培養(yǎng)基中均呈菌絲型生長(zhǎng)C.隱球菌在墨汁染色下直接鏡檢示菌體呈球形,直徑15~20μm,菌體周圍有寬厚的莢膜D.念珠菌在直接鏡檢下可見圓形或卵圓形芽生孢子、菌絲和假菌絲E.酵母型和類酵母型真菌在組織及培養(yǎng)基中均為芽生孢子,一般無菌絲【答案】C46、不是全科醫(yī)療的特點(diǎn)的是A.醫(yī)患關(guān)系不固定B.可及性的照顧C(jī).協(xié)調(diào)性的照顧D.第一線的醫(yī)療保健E.綜合性的照顧【答案】A47、女,75歲。傷后出現(xiàn)腰背痛2天,活動(dòng)時(shí)加重,無雙下肢放射痛。查體:T?36.5℃,腰椎活動(dòng)受限,腰1節(jié)段叩痛(+)。X線片示腰椎骨質(zhì)增生,椎間隙變窄,腰1椎體楔形變,腰椎略側(cè)彎。最可能的診斷是()。A.腰肌勞損B.腰椎骨關(guān)節(jié)炎C.腰椎管狹窄癥D.腰椎壓縮性骨折E.腰椎間盤突出癥【答案】D48、屬于院內(nèi)感染的情形是()。A.出院后獲得的感染
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