醫(yī)患溝通情景模擬題

情景模擬題、男性5歲，知識分子，腹痛消瘦月余C提示胰腺占位，無手術指征，患如。情。，治。能，快。、請介紹一下你設計的皮膚科門診的布局。。、一老年病人住院期間自行出走未歸，其子女言辭激烈，沖著你要人。你如何接待？答案要點：耐心傾聽，肯定和接受，語言和非語言溝通技巧，適度沉默。商量尋人方案展開全面調（如病人出走的時間原因動機。、你正在搶救一危重病人，無法脫身，一老慢支病人的家屬過來告訴你病人感？答案要點：通知做床邊心電圖檢查，請求其他醫(yī)生幫忙（該實例因醫(yī)生說“不要緊的，等等再說”后不久突然死亡，引發(fā)醫(yī)患糾紛）、某患者在甲醫(yī)院治療確定方案，而其后到本醫(yī)院治療，本院主任又為其制定方案，患者表示不能理解，請與之溝通，進行解釋。答案要點向患者介紹患者的病情狀況認真向患者解釋兩方案的異同點；耐心做好解釋工作不詆毀甲醫(yī)院的診療水平實事求是的對兩方案的優(yōu)缺點進行分析，將選擇權交給患者，充分尊重患者的同意權。、你是腫瘤病區(qū)醫(yī)生，對于晚期腫瘤病人，正確的臨終關懷應該是怎么樣的？答案要點正確的做法是不要不作為而是要和病人和病人家屬充分交流提供一切可能的方法減輕病人的痛苦。一患者因牙痛至口腔科補牙但聽到機器鳴叫聲又極度害怕疼痛拒絕治療，作為主治醫(yī)生，你應當如何與其交流。答案要點：暫停治療，與患者進行交流，向患者解釋機器工作原理及操作程序，舒緩患者的緊張情緒從專業(yè)角度向患者講解牙有洞不補以后的種種不良后果；耐心說服患者接受治療。、病人女性，5歲，家庭主婦，身體健康。因右上頜磨牙齲壞要求拔除。初診已過敏史及高血壓史，予2利多卡因上頜結節(jié)阻滯麻醉，注射后患者右面部突然腫脹，拔牙手術無法繼續(xù)。病人意見很大，精神緊張，認為醫(yī)生技術不過關造成，請給予溝通使病人配合治療。答案要點主動道歉態(tài)度和藹解釋腫脹成因是上頜結節(jié)阻滯麻醉過程損傷翼靜脈叢致血腫形成。緩解病人緊張情緒，告知局部給予冷敷4熱敷促況。、病人女性，5歲，退休工人，身體健康。因左下牙齦發(fā)現(xiàn)增生物來院就診，磨行。進。。過療。，人。1、婦科門診病人，5歲，在丈夫陪同下要求取節(jié)育環(huán)。醫(yī)生在例行取環(huán)術前常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)其外陰有數(shù)枚似人乳頭狀病毒感染的贅生物并經(jīng)實驗室相關檢測得到證實請與其溝通使其對自己所患疾病有所了解使其積極配合和治療。答案要點醫(yī)生須調整心態(tài)尊重平等對待病人注意保護其隱（避開其丈夫，耐心傾聽和解答。進行必要的衛(wèi)生宣教，尤其是性病的防治知識。11男性患者，四川口音，8歲，一周前因牙痛到口腔科就診。此次一來就怒氣沖沖地指責上位醫(yī)生沒本事應該下崗等接診醫(yī)生看其前次病歷上診斷“牙，。困，。）1、一晚期腸癌肝轉移老年患者，其家屬在陪護中常流露出報怨、無奈，對經(jīng)濟，向。，疾，盡安，。1、對于悲觀、憂郁、緊張、焦慮的傳染病患者，應如何與之溝通。，。1、一發(fā)熱三天的患兒，在門診診為發(fā)熱待查，病毒感染？予抗炎、抗病毒綜合兒部什。兒意病是轉染診。三、口試題、對少年兒童口腔病人如何進行有效的溝通？答案要點（）創(chuàng)造良好的診療環(huán)境，努力消除患兒的恐懼感和緊張情緒；（）正確處理好醫(yī)生患兒家長的三角關系；（）注意與患兒語言溝通的特點，多使用表揚和稱贊的語言。、在診治中與其他醫(yī)務人員有不同觀點時，能否當著病人及其家屬的面探討、爭論？為什么？答案要點：不能。其一面對醫(yī)學專業(yè)上的深奧理論或進展病人及家屬是沒有能力判斷對錯的，相反會引起他們對整個醫(yī)療診治的不信任，易產(chǎn)生醫(yī)患糾紛；其二，醫(yī)務人員應具備良好的醫(yī)德修養(yǎng)，謙虛謹慎、互相尊重、互相學習。、臨床實踐表明，對腫瘤病人告知其真實病情，對病人及家屬減輕心理負擔，主動配合治療有積極的作用。對此能談談你的見解。答案要點如對所有腫瘤病人一概采用保密性醫(yī)療措施往往病人不能主動參與，對治療無選擇權而造成誤解和猜疑心理不利治療。、有人認為，醫(yī)護人員在與腫瘤患者及家屬的最佳溝通，是宣教，使其了解該疾病的相關知識。是，為什么？答案要點通過宣教讓患者或家屬了解此類疾病的一般情況和轉歸治療的方案的可行性及不良反應患者需要的配合及心理準備樹立占勝疾病的信心宣教能使溝通更有效。、惡性腫瘤病人的預期生存時間短，而病人和家屬對治療的期望值過大，容易造成糾紛。請你談談如何通過有效溝通，避免糾紛？答案要點如實告知病情及預后根據(jù)不同病人情況制定治療方法提供充分的相關信息；嚴格執(zhí)行醫(yī)療常規(guī)和規(guī)范，履行知情同意義務。、惡性腫瘤病人治療周期長，病情變化快，治療方法隨著病情的變化而需要不斷定進行調整因此要求醫(yī)務人員保持和病人及家屬間的密切溝通在這樣的溝通中，你對應注重哪些方面？答案要點動態(tài)地告知疾病的每一過程調整治療方案注意知情同意及時了解患者及家屬的心理和情緒狀態(tài)；避免強求對方接受事實和使用刺激性語言。、腫