動脈導(dǎo)管未閉常見的并發(fā)癥有哪些

hp:/j/動脈導(dǎo)管未閉常見的并發(fā)癥有哪些動脈導(dǎo)管未閉常見的并發(fā)癥肺動脈高壓、乳糜胸動脈導(dǎo)管未閉有什么并發(fā)癥一、并發(fā)病癥本病預(yù)后一般較好許多病人并無癥狀且有些壽命如常人但未閉動脈導(dǎo)管粗大者可發(fā)生心力衰竭肺動脈高壓而發(fā)生右至左分流者預(yù)后均差個別病人肺動脈或未閉動脈導(dǎo)管破裂出血可迅速死亡嚴(yán)重者嬰兒期經(jīng)常肺炎心衰久之可引致肺動脈高壓，梗阻型肺血管病，甚至出現(xiàn)血流自肺動脈流入主動稱艾森曼格綜合征。本病主要的一些手術(shù)并發(fā)癥，包括以下幾種：二、術(shù)中大出血：最嚴(yán)重且常導(dǎo)致死亡的意外事故發(fā)生大出血的破口較隱蔽通常在導(dǎo)管后壁止血后，吸凈手術(shù)野血液，若降主動脈已先游離切忌亂下鉗夾，可牽起條帶圖2—0用兩把動脈鉗阻斷主動脈上下血流，同時鉗夾導(dǎo)管，然后切斷導(dǎo)管，尋找出血破E，再連同切端一并用—或—無創(chuàng)傷聚丙烯縫線作連續(xù)或8緊血，血，和。：：引起左喉返神經(jīng)水腫，或結(jié)扎切縫導(dǎo)管時損傷神經(jīng)，致術(shù)后早期進(jìn)水或流質(zhì)時嗆咳，聲音沙啞，經(jīng)潑尼松，維生素B和B以及理療等治療，水腫可于～周內(nèi)消退恢復(fù)，神經(jīng)損傷后聲的關(guān)閉雖可由右側(cè)聲帶移位代償，使進(jìn)食不致嗆咳，但聲音低沉沙啞則為永久性。五、其他一般發(fā)生于導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)后主要由于結(jié)扎管腔不夠禁閉或結(jié)扎線松脫或因結(jié)扎線撕裂導(dǎo)管內(nèi)膜，并發(fā)假隆動脈瘤，瘤內(nèi)破裂而再通，發(fā)生率約在2%臨床上在術(shù)后早期或若干時日后又聽到典型的心雜音彩超證實主肺動脈間有分游較妥當(dāng)?shù)姆椒ǎ阂皇菍?dǎo)管填塞術(shù)，簡便易行，是首選的方法二是深低溫體外循環(huán)。假性動脈瘤：這是極嚴(yán)重的并發(fā)癥，由局部感染或手術(shù)損傷導(dǎo)管所造成，臨床表現(xiàn)為術(shù)后周發(fā)熱不退出現(xiàn)聲音嘶啞或咯血左前胸上方可有雜音胸hp:/j/部放線片肺脈突出現(xiàn)狀影診應(yīng)單術(shù)防然裂大出血致死手術(shù)應(yīng)在體外循環(huán)下進(jìn)行可參照體外循環(huán)導(dǎo)管處理法主動脈切端可接合用造物補(bǔ)修，行造管植術(shù)。五、糜：很少主要解主脈降和鎖骨動根損胸管后期發(fā)現(xiàn)當(dāng)再次進(jìn)胸，在上述部位找到乳糜漏出口予以縫扎，較晚發(fā)現(xiàn)，則行