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白血病的健康教育第一頁,共二十三頁,編輯于2023年,星期一急性白血病是一種或多種造血干細胞及祖細胞惡變,失去正常的增殖、分化及成熟能力,無控制的持續(xù)增殖,逐步取代骨髓并經(jīng)血液侵潤至全身組織及器官。血常規(guī)中會發(fā)現(xiàn)原始或幼稚細胞,或某一種細胞明顯增多或減少第二頁,共二十三頁,編輯于2023年,星期一急性白血病(AL)急性非淋巴細胞性白血?。ˋNLL)急性淋巴細胞性白血?。ˋLL)其他罕見的白血病第三頁,共二十三頁,編輯于2023年,星期一

臨床表現(xiàn)貧血感染出血浸潤表現(xiàn):蒼白、乏力、心悸、氣促及水腫等第四頁,共二十三頁,編輯于2023年,星期一

部位最多見:皮膚瘀點、瘀斑、牙齦出血、鼻衄、月經(jīng)過多眼底出血、耳內(nèi)出血顱內(nèi)、消化道或呼吸道大出血:常見的致死原因臨床表現(xiàn)貧血感染出血浸潤第五頁,共二十三頁,編輯于2023年,星期一

部位常見是呼吸道:口腔炎、咽峽炎、肺炎等其次為肛周、皮膚、泌尿生殖道、胃腸道等嚴(yán)重可致敗血癥常有發(fā)熱而無明顯感染灶臨床表現(xiàn)貧血感染出血浸潤第六頁,共二十三頁,編輯于2023年,星期一

第七頁,共二十三頁,編輯于2023年,星期一

肝、脾腫大淋巴結(jié)腫大骨骼和關(guān)節(jié)疼痛胸骨中下段壓痛最為常見綠色瘤皮膚斑丘疹、結(jié)節(jié)、腫塊齒齦增生腫脹睪丸中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病貧血感染出血浸潤第八頁,共二十三頁,編輯于2023年,星期一第九頁,共二十三頁,編輯于2023年,星期一病因病毒電離輻射化學(xué)第十頁,共二十三頁,編輯于2023年,星期一并發(fā)癥預(yù)防指導(dǎo)治療過程中的注意事項心理護理飲食護理防治出血預(yù)防感染第十一頁,共二十三頁,編輯于2023年,星期一心理護理

關(guān)心,體貼病人,給病人以精神安慰,消除緊張,恐懼,悲觀心理,使病人正確對待疾病,保持安靜,精神愉快,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

第十二頁,共二十三頁,編輯于2023年,星期一白血病患者的食物選擇?

1、蜂王漿2、大棗3、香菇4、人參5、黨參6、花生米第十三頁,共二十三頁,編輯于2023年,星期一飲食應(yīng)加強營養(yǎng),增強機體抵抗力宜進食營養(yǎng)豐富、高蛋白、維生素豐富、清淡可口、易消化、不帶骨刺的食物。因化療期間任何堅硬刺激性食物均易損害口腔及消化道粘膜。注意調(diào)節(jié)飲食色、香、味以增進食欲第十四頁,共二十三頁,編輯于2023年,星期一預(yù)防感染1.病人全血細胞減少,抵抗力低下,易并發(fā)感染,故應(yīng)保持病室清潔,陽光充足,空氣新鮮并定期消毒,平時病友之間少走動,減少探視以降低交叉感染機會。當(dāng)白細胞較低時,給予保護性隔離(住單間或入住無菌層流室)第十五頁,共二十三頁,編輯于2023年,星期一層流床層流病房第十六頁,共二十三頁,編輯于2023年,星期一2病人常因發(fā)熱、出汗、皮脂腺豐富處易并發(fā)癤腫,故應(yīng)勤洗澡、勤換內(nèi)衣、勤理發(fā)、剃胡須。長期臥床病人,按時翻身,以防褥瘡發(fā)生。第十七頁,共二十三頁,編輯于2023年,星期一3保持口腔清潔,每天晨起、飯后、睡前用鹽水或其他漱口水漱口。4注意肛門、外生殖器的清潔衛(wèi)生。每次便后用溫水沖洗干凈,大便后用1∶5000高錳酸鉀溶液坐?。保怠玻癿in,女性尤應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生。第十八頁,共二十三頁,編輯于2023年,星期一出血防治1不要用力擤鼻涕;為防止牙齦出血,宜用軟毛牙刷刷牙。2活動時避免身體擠壓和外傷,進行各項穿刺檢查后要局部施壓5 ̄7min。3內(nèi)衣應(yīng)柔軟、寬大、舒適,常擦澡,勤剪指甲。4注意觀察大小便顏色、皮膚紫癜、瘀斑情況,保持大便通暢。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、噴射性嘔吐等立即報告醫(yī)護人員處理,謹(jǐn)防顱內(nèi)出血。第十九頁,共二十三頁,編輯于2023年,星期一并發(fā)癥預(yù)防指導(dǎo)

化療期間要大量飲水、每日飲水量3000ml以上,以稀釋尿液,防止高濃度酸析出而發(fā)生腎結(jié)石,預(yù)防尿酸性腎病。并可清潔口腔,防止口腔感染。向病人解釋靜脈注射化療藥物前后要用生理鹽水,其作用是化療前建立靜脈通道,證明針頭在血管內(nèi),化療后沖洗靜脈輸注通道,防止靜脈炎的發(fā)生及化療藥物血管外滲漏。第二十頁,共二十三頁,編輯于2023年,星期一治療過程中的注意事項向患者與家屬解釋白血病治療具有一定的長期性,一定要有心理和經(jīng)濟上的準(zhǔn)備。白血病患者要反復(fù)做骨穿、腰椎穿刺。第一、二次化療的重要性?;熕幬镏委煹母弊饔?。預(yù)防感染的重要性。第二十一頁,共二十三頁,編輯于2023年,星期一出院指導(dǎo)完全緩解出院后堅持按時治療是根本保證。盡量避免過度勞累、感染等誘

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