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呼吸系統(tǒng)藥物自測(cè)題.對(duì)咳嗽中樞無(wú)抑制作用的鎮(zhèn)咳藥是A噴托維林B可待因C苯丙哌林D苯佐那酯(正確答案)E右美沙芬答案解析:噴托維林、可待因、右美沙芬屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥,苯佐那酯是外周性鎮(zhèn)咳藥,但有頭暈、嗜睡等中樞抑制不良反應(yīng)。.下列藥物久用有成癮性和耐受性的是A.可待因(正確答案)B.氨茶堿C色甘酸鈉D.氯化胺E.苯佐那酯答案解析:可待因是阿片生物堿的一種,又稱(chēng)甲基嗎啡??蛇x擇性抑制延髓的咳嗽中樞,鎮(zhèn)咳作用療效可靠,強(qiáng)度為嗎啡的1/4,久用具有成癮性和耐受性。.可待因適用于A.長(zhǎng)期慢性咳嗽B.感冒咳嗽C.伴有胸痛的干咳(正確答案)D.多痰劇咳E.痰多不易咳出答案解析:可待因主要用于各種原因所致的劇烈干咳,對(duì)胸膜炎干咳伴有胸痛者尤為適用。.刺激胃黏膜,反射性引起呼吸道腺體分泌增加,使痰液變稀易于咳出的是A.可待因B.氯化鎮(zhèn)(正確答案)C.乙酰半胱氨酸D.氨澳索E.竣甲司坦答案解析:氯化鏤口服后刺激胃黏膜引起惡心,反射性促進(jìn)呼吸道腺體分泌,使痰液變稀,易于咳出。.大量黏痰阻塞氣道的危重病人宜選用A澳己新B氯化鏤C乙酰半胱氨酸(正確答案)D可待因E噴托維林答案解析:患者危重情況時(shí),直接將乙酰半胱氨酸滴入氣管內(nèi),氣管痰液明顯增多,需要用吸痰器吸引排痰。.對(duì)正在發(fā)作的哮喘無(wú)效的藥物是A.沙丁胺醇B.異丙托澳胺C.氨茶堿D.丙酸倍氯米松E.色甘酸鈉正確答案)答案解析:色甘酸鈉無(wú)直接擴(kuò)張支氣管作用,但它能抑制肥大細(xì)胞因各種抗原引起的脫顆粒作用,從而阻止過(guò)敏介質(zhì)的釋放。臨床上主要用于支氣管哮喘的預(yù)防性治療。.具有平喘、強(qiáng)心、利尿作用的藥物是A.麻黃堿.氨茶堿(正確答案)C.色甘酸鈉D.沙丁胺醇E.澳己新答案解析:氨茶堿具有松弛支氣管平滑肌、增加心肌收縮力、增加腎血流量的作用。.預(yù)防外源性哮喘發(fā)作宜選用A沙丁胺醇B氨茶堿C色甘酸鈉(正確答案)D特布他林E腎上腺素答案解析:色甘酸鈉能抑制肥大細(xì)胞因各種抗原引起的脫顆粒作用,從而阻止過(guò)敏介質(zhì)的釋放。在接觸哮喘誘因前7~10天用藥,用于變應(yīng)性鼻炎、季節(jié)性花粉癥、過(guò)敏性濕疹、某些皮膚瘙癢癥、潰瘍性結(jié)腸炎及其他胃腸道過(guò)敏性疾病。支氣管哮喘患者禁用的是下列何藥A腎上腺素B麻黃堿C氯化錢(qián)D乙酰半胱氨酸(正確答案)E氨茶堿答案解析:乙酰半胱氨酸服用后會(huì)引起惡心、嘔吐、嗆咳和支氣管痙攣等不良反應(yīng)。.為減少不良反應(yīng),倍氯米松常采用A.口服B.舌下含服C.氣霧吸入(正確答案)D.肌內(nèi)注射E.靜脈滴入答案解析:倍氯米松是糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,全身應(yīng)用不良反應(yīng)多,吸入給藥直接作用于肺部,且用藥劑量相對(duì)較少,故不良反應(yīng)也相對(duì)較少。11.陳某,男,40歲,感冒咳嗽近一周,劇烈干咳,自行服用右美沙芬效果不佳,咳嗽引起肺部疼痛就診,建議使用A.麻黃堿B.噴托維林C.可待因口服液(正確答案)D.苯丙哌林E.嗅己新答案解析:可待因主要用于各種原因所致的劇烈干咳,對(duì)干咳伴有胸痛者尤為適用。12.患者,男,67歲,哮喘病史25年,1周前頻發(fā)氣喘,伴咳嗽、咳白色黏痰,痰不易咳出。診斷為哮喘,給予沙美特羅替卡松吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、那可丁治療后,癥狀有所緩解,但痰黏不易咳出。應(yīng)增加的藥物治療是A.酮替芬B.氨澳索(正確答案)C.布地奈德D.異丙托溟錢(qián)E.色甘酸鈉答案解析:氨漠索有改善排痰功能,尤其適用于慢性支氣管炎的祛痰治療。13.某男性哮喘患者,24歲,反復(fù)發(fā)作喘息10余年,加重發(fā)作約6小時(shí),大汗淋漓,發(fā)組,端坐呼吸,雙肺呼吸音明顯減低,未聞人干濕啰音,可觸及奇脈。適當(dāng)?shù)乃幬镏委熓牵ǎ〢.山食若堿靜脈注射B.糖皮質(zhì)激素靜脈注射+氨茶堿靜脈注射(M確答案)C.沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入+異丙腎上腺素D.色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素靜脈注射E.補(bǔ)液+氨茶堿靜脈注射答案解析:某男性哮喘患者目前是哮喘的急性發(fā)作,是危重病例。需要用的是糖皮質(zhì)激素靜脈注射起到全身作用+氨茶堿靜脈注射。14.某男性患兒,4歲,無(wú)故咳嗽數(shù)月就診,經(jīng)檢查確診為咳嗽變異性哮喘,適當(dāng)?shù)乃幬镏委熓牵ǎ〢.酮替芬+孟魯司特(正確答案)B0腎上腺素受體激動(dòng)藥C.糖皮質(zhì)激素類(lèi)吸入D.色甘酸鈉E.M膽堿受體阻斷藥答案解析:患兒,4歲,無(wú)故咳嗽數(shù)月.酮替芬是H1受體阻斷劑,孟魯司特是白三烯受體阻斷藥他們的其平喘作用起效較慢,不宜用于哮喘急性發(fā)作期的治療,臨床上主要用于預(yù)防和治療哮喘的慢性發(fā)作。6某男性患兒,3歲、反復(fù)發(fā)作喘息1年加重3天、不能平臥、端坐聳肩呼吸、呼吸急促、雙肺布滿(mǎn)哮鳴音,胸片提示有輕度肺氣腫,初診為嬰幼兒喘息(支氣管哮喘)急性加重,適當(dāng)?shù)乃幬镏委熓牵ǎ〢.山甚若堿靜脈注射B.糖皮質(zhì)激素+氨茶堿靜脈注射C.酮替芬+沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入+糖皮質(zhì)激素吸入(正確答案)D.色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素靜脈注射E.氨茶堿靜脈注射答案解析:患兒為嬰幼兒喘息(支氣管哮喘)急性加重,沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入起效快,效果好。色甘酸鈉是預(yù)防作用,對(duì)于哮喘的急性發(fā)作無(wú)效。酮替芬是H1受體阻斷劑和糖皮質(zhì)激素吸入給藥可以用于哮喘的治療,但起效慢。16.患者,女,28歲,哮喘病史5年,不規(guī)則用藥,因氣喘發(fā)作3天就診,聽(tīng)診雙肺哮鳴音,并于10天前檢查出懷孕。適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)期治療藥物是()A.氨茶堿(M確答案)B.布地奈德吸入劑C.潑尼松龍D.沙丁胺醇片E.沙丁胺醇吸人劑答案解析:布地奈德、潑尼松龍、沙丁胺醇孕婦禁用。17.患者,女,57歲,哮喘病史25年,1周前頻發(fā)氣喘,伴咳嗽、咳白色黏痰,痰不易咳出。診斷為哮喘,給予沙美特羅替卡松吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑治療后,癥狀有所緩解,但痰黏不易咳出。應(yīng)增加的藥物治療是()A.酮替芬B.氨漠索(正確答案)C.布地奈德D.異丙托浪鏤E.色甘酸鈉答案解析:氨溟索是祛痰藥,適用于黏痰不易咳出者。.陳某,男,40歲,感冒咳嗽近一周,劇烈干咳,自行服用右美沙芬效果不佳,咳嗽引起肺部疼痛就診,建議使用()A.麻黃堿B.噴托維林C.可待因口服液(正確答案)D.苯丙哌林E.嗅己新答案解析:可待因口是中樞性鎮(zhèn)咳藥,作用強(qiáng),尤其適用于伴有胸痛的干咳患者O.對(duì)孟魯司特的藥理作用敘述正確的是()A.阻斷半胱氨酰白三烯受體(正確答案)B.抑制磷酸二酯酶C.阻斷腺昔受體D.抑制環(huán)氧化酶E.抑制5-脂氧酶答案解析:孟魯司特是白三烯受體阻斷藥他們的其平喘作用起效較慢,不宜用于哮喘急性發(fā)作期的治療,臨床上主要用于預(yù)防和治療哮喘的慢性發(fā)作。20.羅氟司特的臨床適應(yīng)證不包括()A.哮喘急性發(fā)作(正確答案)B.重度慢性阻塞性肺疾病C喘息型慢性阻塞性肺疾病D.慢性阻塞性肺疾病伴有喘息E.輕度慢性阻塞性肺疾病答案解析:特異的磷酸二酯酶4(PD

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