醫(yī)院Xt2000i血小板(PLT)測定

Xt2000i血小板(PLT)測定實驗原理直流電電阻法的直流電測量系統(tǒng)的白細胞檢測部件帶有口徑與細胞大小尺寸相同計數(shù)孔的傳感器相同計數(shù)孔的傳感器，與每個傳感器相毗連的是一個內(nèi)電極和一個外電極。傳感器和電極插在一種導(dǎo)電的稀釋液中。在內(nèi)外電極之間通過稀釋液傳導(dǎo)著一恒定的直流電電流(DC)。非導(dǎo)電性的白細胞懸浮在導(dǎo)電的稀釋液中,在計數(shù)過程中當(dāng)一個細胞通過計數(shù)孔時，使電極間的電阻增加。該電阻是與細胞體積成正比的。從而引起電極間電壓差的改變。電壓的改變被稱為細胞脈沖。此原理是以歐姆定律為基礎(chǔ)的。表達式如下：E=I×R式中E為電壓,I為電流,R為電阻。由于電流(I)是恒定的,任何原因(如細胞)引起電阻(R)的升高。將導(dǎo)致電壓差（E）成正比的改變。這些電壓的微小改變被放大，電子干擾或假信號則被濾波電路所消除。經(jīng)放大的細胞脈沖被傳遞至PDA(顆粒分布分析)電路以產(chǎn)生直方圖。本儀器增加了核酸熒光染色技術(shù)，對電阻搞法檢測不了的血小板進行染色后可計算出血小板的數(shù)量。2.標(biāo)本采集：2.1標(biāo)本種類：新抽取的凝血或手指末梢血2.2標(biāo)本要求：2.2.1抗凝劑采用EDTAK2抗凝2.2.2用手指末梢血作白細胞檢驗時，最少樣品量為200ul，如手指有凍瘡，則主張采用耳垂血。3.標(biāo)本儲存：2小時內(nèi)完成檢驗，室溫放置下不超過8小時，4-8℃保存不超過48小時。4.標(biāo)本運輸：室溫運輸5.標(biāo)本拒收標(biāo)準(zhǔn)：污染，凝固標(biāo)本不能作測定6.試劑6.1試劑名稱：sysmex血細胞分析試劑6.2生產(chǎn)廠家：xx6.3試劑組成試劑1：嗜堿細胞溶血素試劑2：嗜堿細胞溶血素試劑3：白細胞分類染液試劑4：稀釋液6.4試劑儲存條件及有效期：儲存溫度為5-30℃，有效期為一年，開封后的使用期限為60天。7.儀器設(shè)備7.1儀器名稱：sysmex血細胞分析儀7.2儀器廠家：xx7.3儀器型號：XT-2000i8.操作步驟8.1手工模式：8.1.1上下顛倒試管將內(nèi)容物充分混勻。8.1.2輕輕取下蓋子，防止血液濺出。8.1.3將試管正確放入手工吸引管，吸引管浸入樣品。8.1.4按start鍵，樣品開始吸取。8.1.5當(dāng)readyled暗（并發(fā)出兩聲短音）移開試管。8.1.6當(dāng)readyled再次亮起時，準(zhǔn)備下一個樣品，重復(fù)上述步驟。8.2進樣器模式：8.2.1將試管入試管架，將試管架放在進樣器的右側(cè)槽中，最多能入5個試管架。8.2.2單擊samplerstart鍵9.結(jié)果的分析與判斷：在儀器顯示屏上將顯示結(jié)果10.質(zhì)量控制10.1三種質(zhì)量控制品（高、中、低），分別對應(yīng)三種靶值，做出來的質(zhì)控品不能超出質(zhì)控靶值的上下限范圍，否則實驗無效。10.2計算方法當(dāng)結(jié)果出現(xiàn)差異時用下列方法校正Coll=(Xct/Zct)×Col2式中：Coll—新質(zhì)控調(diào)整系數(shù)Col2—原質(zhì)控調(diào)整系數(shù)Xct—質(zhì)控品靶值Zct—質(zhì)控品測得11.參考值范圍：(100-300)×1O9/L11.1增加：骨髓增生綜合征：漫性粒細胞性白血病、真性紅細胞增多癥等、急性反應(yīng)（急性感染、急性失血、急性溶血等）脾切除術(shù)后。11.2減少：血小板生成障礙（再生障礙性貧血、急性白血病、急性放射病等）血小板破壞增多：（ITP、脾亢、血小板消耗過多：DIC、家族性血小板減少）12.臨床意義12.1骨髓增生綜合征：漫性粒細胞性白血病、真性紅細胞增多癥等、急性反應(yīng)（急性感染、急性失血、急性溶血等）脾切除術(shù)后。12.2小板生成障礙（再生障礙性貧血、急性白血病、急性放射病等）血小板破壞增多：（ITP、脾亢、血小板消耗過多：DIC、家族性血小板減少）。13.當(dāng)檢驗系統(tǒng)（儀器）不能工作時，所采取的補救措施：當(dāng)檢驗系統(tǒng)（儀器）不能工作時，可聯(lián)系廠家，進行緊急修理，如一時不能修好，如別的實驗室有同類儀器，可到別的儀器先檢驗，如別的實驗室無同類儀器，申請廠家送一臺正常