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PAGE1PAGE4皮膚性病學(xué)試題題目一二三四五總分得分一、名詞解釋:(每題4分,計20分)1、扁平濕疣二期梅毒疹之一,發(fā)生于肛周或外生殖器潮濕部位的丘疹,增殖融合成肥厚片狀,觸之堅實,比較平滑。2、皮膚異色癥是指結(jié)締組織病如皮肌炎等患者軀干處出現(xiàn)的境界不清的暗紅色斑片,伴有萎縮,毛細血管擴張,色素增加和脫失。3、多形紅斑樣皮損皮疹為多形性,具有靶形或虹膜樣特征性的紅斑,重癥者皮疹泛發(fā),出現(xiàn)水皰大皰,常有粘膜損害,并可伴有嚴重全身癥狀。4、血管神經(jīng)性水腫是一種發(fā)生于皮下組織疏松部位或粘膜的急性局限性水腫,分獲得性及遺傳性兩種。損害為突然發(fā)生的限局性腫脹,累及皮下組織,邊界不清。膚色正?;虻t,表面光滑,觸之彈性感。皮損一般持續(xù)1~3天可漸行消退,亦可在同一部位發(fā)復(fù)發(fā)作。5、皮膚癬菌病淺部真菌即皮膚癬菌只侵犯表皮的角質(zhì)層、毛發(fā)和甲板,它們所引起的感染統(tǒng)稱為皮膚癬菌病。二、填空題(每題1分,計10分)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療皮膚病時,為減少其副作用常給患者用些保護胃粘膜制劑、鈣制劑、補鉀制劑藥等。2,甲癬患者的病原真菌可以有毛發(fā)癬菌、小孢子菌、表皮癬菌。3,例舉尼氏征陽性的皮膚病三個大皰型表皮松解性藥疹、天皰瘡、葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合癥。4,傳染性軟疣的病原體是傳染性軟疣病毒。三、判斷題:(每題1分,計10分,對的打“”,錯的打“×”)皮脂腺分布廣泛存在于掌跖和指(趾)屈側(cè)以外的全身皮膚,屬全漿腺,通常開口于毛囊上部。()急性淋病男性有尿道口紅腫、膿性排泄物,排泄物涂片檢查發(fā)現(xiàn)革蘭氏陽性菌。(×)帶狀皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的一種以沿周圍神經(jīng)分布的群集皰疹和以神經(jīng)痛為特征的病毒性皮膚病。(×)特應(yīng)性皮炎與其他過敏性疾病無關(guān)。(×)潛伏梅毒包括一期梅毒和二期梅毒。(×)混合性結(jié)締組織病的患者實驗室檢查中往往RNP為陽性,SM為陽性,預(yù)后較好。(×)銀屑病型關(guān)節(jié)炎不會引起關(guān)節(jié)功能損害。(×)引起尋常疣的病原體是疣病毒。(×)急性炎性皮膚損害可以用溶液、洗劑和粉劑外用治療。(×)有扁平濕疣、梅毒粘膜斑的患者腦脊液均可查到梅毒螺旋體。(×)四、選擇題:(每題1分,計10分)1、哪種細胞在表皮遲發(fā)型超敏變態(tài)反應(yīng)中起主要作用:(C)A角朊細胞 B黑素細胞C朗格罕氏細胞D纖維母細胞E未定類細胞2、真菌檢查為發(fā)內(nèi)菌絲的是:(D)A石棉癬B白癬C膿癬D黃癬E黑點癬3、以下哪個是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性抗體:(B)A抗著絲點抗體BSM抗體CScl-70抗體D抗JO-1抗體4、表皮與真皮主要靠哪種結(jié)構(gòu)彼此連接:(A)A半橋粒B透明層C張力細絲D細胞間質(zhì)E橋粒5、紅皮病可有某些原因引起:(E)A藥物B惡性腫瘤C濕疹D銀屑病E以上都可以6、淋病的治愈標準為:(E)A癥狀體征全部消失B尿液常規(guī)檢查陰性C在治療結(jié)束后第4天及第8天涂片培養(yǎng)二次均陰性DA與C均正確EA、B與C均正確7、梅毒血清學(xué)檢查的特異性實驗室檢測為:(C)5、女,14歲,學(xué)生,發(fā)現(xiàn)脫發(fā)1周余。??茩z查:左側(cè)頸淋巴結(jié)腫大,有輕壓痛;頭皮數(shù)個脫發(fā)區(qū),有白色鱗屑粘著,頭發(fā)上也有鱗屑。⑴診斷:頭癬⑵鑒別診斷:石棉狀糠疹,頭皮銀屑病,頭皮脂溢性皮炎⑶如何治療:1、服藥:灰黃霉素為首選,6片/天,分三次服用,連用2~3周。療程結(jié)束后復(fù)查真菌,以確定是否繼續(xù)服藥。其它抗真菌藥物如酮康唑、伊曲康唑等亦可酌情采用。2、搽藥:5%~10%硫磺軟膏或其它抗真菌外用制劑,搽遍整個頭皮,每天2次,連續(xù)2個月。3、洗頭:用熱水或硫磺皂洗頭,每天一次,連續(xù)2個月。4、剃頭:應(yīng)盡可能把頭發(fā)全部剪除,每周一次,共8次。5、煮沸消毒:患者使用的毛巾、帽子、枕套、床單等應(yīng)經(jīng)常煮沸消毒,以免再感染。6、男,42歲,個體戶,全身發(fā)紅疹伴瘙癢2周。曾用抗組胺藥治療無效。平素體健。??茩z查:軀干四肢多發(fā)紅色丘疹,表面無鱗屑。掌跖部有類似皮疹。肛周皮膚見數(shù)顆紅褐色丘疹或結(jié)節(jié)樣贅生物,直徑約0.5-1.0cm,表面濕潤。⑴診斷:二期梅毒疹:1、毛囊性梅毒疹2、扁平濕疣⑵需進一步做什么檢查:梅毒血清學(xué)試驗RPR和TPHA及皮膚粘膜皮損暗視眼顯微鏡檢查,肛門贅生物醋酸白試驗⑶應(yīng)與哪些疾病相鑒別:玫瑰糠疹,疥瘡,脂溢性皮炎,尖銳濕疣。(4)如何治療:1、青霉素:普魯卡因青霉素80萬u/d共10天?;蚱S星青霉素240萬u,qw,共2次。2、青霉素過敏者:a、鹽酸四環(huán)素或紅霉素500mg,一天四次共15天。b、多西環(huán)素10
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