衛(wèi)生系統(tǒng)招聘《臨床醫(yī)學專業(yè)知識》預測試題卷一

衛(wèi)生系統(tǒng)招聘《臨床醫(yī)學專業(yè)知識》預測試題卷一[單選題]1.翼腭窩解剖描述中不正確的是（）A.向內(nèi)有和蝶腭神經(jīng)的鼻后支經(jīng)蝶腭孔通（江南博哥）鼻腔B.向前有眶下動脈和神經(jīng)、顴神經(jīng)通上頜竇C.向后有上頜神經(jīng)經(jīng)圓孔通顱中窩及翼管神經(jīng)、動脈經(jīng)翼管通破裂孔D.向下有腭降動脈、腭神經(jīng)經(jīng)腭孔通口腔E.是上頜體后面與翼突間的窄隙，是許多血管神經(jīng)的通路，向外移行為顳下窩參考答案：B參考解析：翼腭窩內(nèi)有眶下動脈和神經(jīng)、顴神經(jīng)向前通眶內(nèi)，而非上頜竇。[單選題]2.（）是診斷早孕的最敏感的方法。A.hPLB.hCGC.雌激素D.孕激素參考答案：B參考解析：女性體內(nèi)hCG的合成在受孕后顯著提高，血漿和尿液中hCG的存在是懷孕的最早期信號之一，用于妊娠檢測。[單選題]3.氣胸穿刺抽氣第一次不應超過（）A.600mlB.700mlC.800mlD.1000ml參考答案：A[單選題]4.視物變形不見于（）A.青光眼B.黃斑裂孔C.視網(wǎng)膜脈絡膜瘤D.視網(wǎng)膜出血E.視網(wǎng)膜脫離參考答案：A參考解析：視網(wǎng)膜病變引起視細胞扭曲、疏松或過度集中，使投射到此處的光線不能聚焦，引起視物變形、變大、變小，直線變彎，圓形體失圓，線條波浪感，除A外，其他選項均可出現(xiàn)視物變形。[單選題]5.有關(guān)單純性甲狀腺腫錯誤的是（）A.B.TSH正常C.D.甲狀腺球蛋白（TG）水平增高E.甲狀腺病理無出血和鈣化參考答案：E[單選題]6.生后第1年生長最快的部分是（）A.頭部B.頸部C.脊柱D.上肢E.下肢參考答案：A[單選題]7.以下哪種不是骨髓增生異常綜合征的染色體改變（）A.-5B.-7C.t（15；17）D.5q-E.+8參考答案：A[單選題]8.嬰兒體內(nèi)較年長者含水相對多，主要增加部分為（）。A.細胞外液、細胞內(nèi)液B.細胞外液、血漿C.細胞外液、間質(zhì)液D.細胞內(nèi)液、間質(zhì)液E.細胞內(nèi)液、血漿參考答案：C[單選題]9.淋巴瘤預后與其病理類型相關(guān)，下列關(guān)于淋巴瘤預后的說法不正確的是（）A.HD中以淋巴細胞為主型預后最好B.HD兒童及老年預后一般比中青年為好C.NHL中淋巴母細胞型淋巴瘤預后較差D.NHL早期即出現(xiàn)結(jié)外侵犯或血源性播散預后很差E.NHL結(jié)外病變部位在2處或以上時均提示預后不良參考答案：B[單選題]10.慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時，采用氧療的給氧濃度，下列哪項是正確的（）A.＜25%B.＜35%C.＜45%D.＜55%E.＜65%參考答案：B參考解析：[單選題]11.在脊髓壓迫癥的癥狀中，對判定病變水平最有價值的癥狀或體征是（）A.肢體癱瘓B.病理反射陽性C.括約肌障礙D.根性癥狀E.感覺障礙參考答案：E[單選題]12.A.膽囊切除術(shù)B.膽囊切除及膽總管引流術(shù)C.膽囊造瘺及腹腔引流術(shù)D.膽囊切除及腹腔引流術(shù)參考答案：C[單選題]13.腎盂腎炎最常見的感染途徑是（）A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.外傷直接感染E.腎周圍器官感染蔓延參考答案：A參考解析：腎盂腎炎時病原菌多由尿道進入膀胱，經(jīng)輸尿管上行感染達腎。[單選題]14.在妊娠晚期羊水過少的診斷標準是（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml參考答案：C[單選題]15.兒童盲主要發(fā)生在（）A.亞洲B.歐洲C.拉丁美洲D(zhuǎn).非洲E.北美洲參考答案：A參考解析：全球兒童盲估計有150萬人，其中100萬生活在亞洲，30萬生活在非洲。[單選題]16.患者死亡，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當尸檢。當?shù)夭痪邆涫w凍存條件的，尸檢的期限是（）A.在患者死亡后12小時內(nèi)進行B.在患者死亡后24小時內(nèi)進行C.在患者死亡后36小時內(nèi)進行D.在患者死亡后48小時內(nèi)進行E.在患者死亡后60小時內(nèi)進行參考答案：D[單選題]17.心肌梗死后的二級預防，下列哪種藥物肯定有效？（）A.硝酸甘油B.氟伐他丁C.硝苯地平D.阿司匹林參考答案：D參考解析：心肌梗死后的二級預防是預防再梗死及死亡。阿司匹林是最早被應用于抗栓治療的抗血小板藥物，已經(jīng)被確立為治療急性心肌梗死（AMI），不穩(wěn)定性心絞痛及心肌梗死（MI）二期預防的經(jīng)典用藥。[單選題]18.再生障礙性貧血簡稱再障，下列關(guān)于其說法不正確的是（）。A.免疫抑制治療無效B.重型再障起病急、進展快C.血象檢查可見全血細胞減少D.該病發(fā)病原因不明參考答案：A參考解析：再生障礙性貧血的主要發(fā)病機制為①造血干祖細胞缺陷；②造血微環(huán)境異常；③免疫異常。故針對病理機制治療免疫抑制的治療方法有一定效果。[單選題]19.正常腹部不能觸到的臟器是（）A.腹主動脈B.腰椎椎體C.膽囊D.乙狀結(jié)腸E.橫結(jié)腸參考答案：C[單選題]20.3歲男孩，生長發(fā)育遲緩，體型矮小，體態(tài)肥胖，腹部隆起，近1年反復發(fā)生驚厥4次，當時查血糖為1.7～2.1mmol／L，血乳酸增高。體檢：肝肋下4cm，質(zhì)地較硬，脾肋下2cm。血清GPT正常，X線攝片見骨質(zhì)疏松，骨骺出現(xiàn)延遲，可能性最大的診斷是（）A.糖原累積病B.肝豆狀核變性C.原發(fā)性癲癎D.嚴重低血糖癥E.黏多糖病參考答案：A[單選題]21.小兒急性上呼吸道感染，最常見的病原是（）A.細菌B.病毒C.支原體D.衣原體E.真菌參考答案：B[單選題]22.以下是關(guān)于尿路感染時實驗室檢查的描述，錯誤的一項是（）A.尿沉渣內(nèi)白細胞多顯著增加，常有膿尿B.白細胞管型有助于腎盂腎炎的診斷C.急性腎盂腎炎的患者可有血白細胞升高并有中性粒細胞核左移D.尿沉渣中不會出現(xiàn)紅細胞E.尿中可出現(xiàn)少量蛋白參考答案：D[單選題]23.行為治療的基本理論不包括（）A.經(jīng)典條件反射B.操作條件反射C.學習理論D.自由聯(lián)想E.強化理論參考答案：D[單選題]24.糖尿病的飲食管理，下列哪項不妥當？（）A.一日三餐比例為1／5：2／5：2／5B.糖類以米飯為主C.供給充足的維生素D.脂肪以植物油為主E.能量分配為蛋白質(zhì)35％、糖類50％、脂肪15％參考答案：E[單選題]25.關(guān)于語顫的描述，下列哪項不正確（）A.發(fā)音強、音調(diào)低、胸壁薄者語顫強B.左胸上部較右胸上部強C.前胸上部較下部強D.后胸下部較上部強E.男性較女性強參考答案：B[單選題]26.原發(fā)性醛固酮增多癥的實驗室檢查特點是（）A.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均高B.腎素、血管緊張素Ⅱ高而醛固酮低C.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均低D.腎素、血管緊張素Ⅱ低而醛固酮高E.腎素高而血管緊張素Ⅱ、醛固酮低參考答案：D[單選題]27.孕婦，28歲，G1P0，36周妊娠，以往有2次人工流產(chǎn)史。突然陰道流血約200ml。查體：血壓14.0／8～kPa（105／60mmHg），腹軟，無壓痛。子宮底高度31cm，胎先露浮動。胎心率136次／分。為明確診斷，首選的檢查是（）A.宮頸指檢B.陰道窺器檢查C.陰道穹隆捫診D.B型超聲檢查E.腹部X線攝片參考答案：D[單選題]28.21歲，人流術(shù)后3天，發(fā)熱1天來診。因停經(jīng)2個月，2天前在私人診所行人工流產(chǎn)，術(shù)中及術(shù)后陰道流血不多。查體：體溫39℃，脈搏130次／分，血壓正常。婦科檢查：宮口閉，可見少量膿血性分泌物，子宮如2個月妊娠大小，軟，壓痛明顯，檢查過程中突然大量陰道出血。下列處理適宜的是（）A.催產(chǎn)素肌內(nèi)注射B.抗生素及催產(chǎn)素C.抗生素及止血治療D.刮匙全面搔刮宮腔，術(shù)后應用抗生素E.卵圓鉗輕取胚胎，同時應用抗生素及補液參考答案：E[單選題]29.心源性呼吸困難的表現(xiàn)，不包括（）。A.勞力性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.端坐呼吸D.夜間陣發(fā)性呼吸困難參考答案：B參考解析：心源性呼吸困難一般表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難。[單選題]30.妊娠期乳腺的生理變化，正確的一項是（）A.胎盤分泌孕激素刺激腺管發(fā)育B.胎盤分泌雌激素刺激腺泡發(fā)育C.妊娠期乳腺發(fā)育完善只需胎盤生乳素的作用D.妊娠期直至胎兒娩出前，擠壓乳房不應有乳汁溢出E.妊娠期間大量雌、孕激素抑制乳汁生成參考答案：E[單選題]31.腦震蕩最有診斷價值的表現(xiàn)是（）A.傷后昏迷時間未超過30分鐘B.頭痛、頭暈和嘔吐等癥狀劇烈C.逆行性遺忘D.傷后有短時生命體征變化E.CT檢查未見異常參考答案：C[單選題]32.下列哪項是惡性腫瘤細胞的最主要形態(tài)特點？（）A.核大B.多核或異形核C.核仁大D.核染色濃染參考答案：B參考解析：惡性腫瘤的異型性較大，而腫瘤細胞的異型性會出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。[單選題]33.關(guān)于頸總動脈的描述，錯誤的是（）A.頸內(nèi)動脈分布于腦和視器B.甲狀軟骨上緣平面分為頸外動脈和頸內(nèi)動脈C.右頸總動脈起白頭臂干D.分叉處有主動脈竇E.左頸總動脈直接起自主動脈弓參考答案：D[單選題]34.患者神志不清，對聲音刺激無反應，對痛覺刺激尚有反應，角膜反射、瞳孔對光反射存在。其意識障礙屬于（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷參考答案：D[單選題]35.對玻璃體后脫離，說法錯誤的是（）A.是玻璃體后皮質(zhì)與視網(wǎng)膜內(nèi)表面分離B.均具有急性癥狀如眼前閃光感等C.部分高度近視眼玻璃體后脫離時可導致視網(wǎng)膜脫離D.完全性玻璃體后脫離有利于進行玻璃體切除術(shù)E.糖尿病患者玻璃體后脫離往往不完全參考答案：B[單選題]36.全脂奶粉加多少水等于全乳（）A.一容量乳粉加三容量水B.一容量乳粉加四容量水C.一容量乳粉加二容量水D.一容量乳粉加六容量水E.一容量乳粉加七容量水參考答案：B[單選題]37.一般不會出現(xiàn)白瞳癥的眼病有（）A.Coats病B.視網(wǎng)膜母細胞瘤C.眼內(nèi)炎D.青光眼E.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變參考答案：D參考解析：晶狀體、玻璃體及后極部白色或灰白色組織或腫塊反射光線皆可使瞳孔區(qū)呈白色外觀即白瞳癥，俗稱貓眼。常見于白內(nèi)障、視網(wǎng)膜母細胞瘤、Coats病、永存原始玻璃體增生癥、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、轉(zhuǎn)移性眼內(nèi)炎、視網(wǎng)膜脫離。[單選題]38.糖尿病酮癥酸中毒患者一般不適宜用（）。A.林格液B.常規(guī)胰島素C.氯化鉀D.生理鹽水E.魚精蛋白鋅胰島素參考答案：E參考解析：魚精蛋白鋅胰島素屬長效胰島素，其發(fā)揮作用慢，用于中輕度及穩(wěn)定型糖尿病，不宜用于糖尿病酮癥酸中毒的搶救。[單選題]39.引起人工關(guān)節(jié)遠期松動的主要原因是（）A.人工關(guān)節(jié)感染B.外傷C.人工關(guān)節(jié)摩擦D.安裝不當參考答案：A[單選題]40.以下關(guān)于卵巢腫瘤的手術(shù)原則，錯誤的是（）A.卵巢實性腫瘤均應手術(shù)治療B.卵巢囊腫直徑＞5cm應手術(shù)切除C.卵巢癌Ⅲc的患者不應考慮手術(shù)治療D.與結(jié)核性腹膜炎難以鑒別時應剖腹探查E.與子宮內(nèi)膜異位癥難以鑒別時應剖腹探查參考答案：C[單選題]41.神經(jīng)系統(tǒng)的一般檢查包括（）A.神志、精神狀況B.面部表情C.反應靈敏度D.動作語言能力、有無異常行為E.以上均是參考答案：E[單選題]42.Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌選擇的手術(shù)方式是（）A.筋膜外子宮切除保留雙附件B.次廣泛子宮切除+雙附件切除C.廣泛子宮切除+雙附件切除D.廣泛子宮切除+雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃E.廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃+腹主動脈旁淋巴結(jié)活檢或清掃參考答案：E[單選題]43.某患者，男，農(nóng)民，自幼左耳流膿，曾診斷為左耳慢性化膿性中耳炎，近日耳流膿加重，聽力明顯下降，并有左眼外展受限和左面部疼痛，考慮其病變累及的顱內(nèi)部位是（）A.中耳炎累及巖部B.中耳炎累及海綿竇部C.中耳炎累及眶尖D.中耳炎累及眶上裂E.以上都不是參考答案：A[單選題]44.下列有關(guān)抗可提取核抗原抗體的臨床意義中，錯誤的是（）A.抗Sm抗體是SLE特異性抗體，并與病情活動性相關(guān)B.抗SSA、抗SSB抗體在干燥綜合征中有較高陽性率C.抗jo抗體出現(xiàn)在多發(fā)性肌炎、皮肌炎及合成酶綜合征D.高滴度u1RNP抗體陽性常出現(xiàn)于混合結(jié)締組織病E.抗ScL－70抗體是硬皮病的特異性抗體參考答案：A[單選題]45.下列關(guān)于正常小兒視覺發(fā)育的敘述，正確的是（）A.新生兒對光覺敏感B.3個月頭眼協(xié)調(diào)較好C.6～7個月出現(xiàn)眼手協(xié)調(diào)動作D.2.5～3歲兩眼調(diào)節(jié)好E.6歲能區(qū)分顏色參考答案：B[單選題]46.與急性脊髓炎腰穿不符的一項是（）A.糖、氯化物正常B.壓頸試驗通暢C.外觀五色透明D.蛋白明顯減低E.CSF壓力正常參考答案：D[單選題]47.循環(huán)驟停時，對缺氧最敏感的是（）A.大腦皮質(zhì)B.心肌C.延髓呼吸中樞D.皮質(zhì)下中樞E.血管運動中樞參考答案：A[單選題]48.社區(qū)獲得性肺炎中，最常見的病菌是（）。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎克雷伯桿菌D.嗜肺軍團桿菌E.綠膿桿菌參考答案：B[單選題]49.關(guān)于正常體溫波動的敘述錯誤的是（）。A.早晨體溫略低，下午體溫略高B.運動或進食后體溫略高C.24h內(nèi)體溫波動幅度不超過1℃D.月經(jīng)期或妊娠婦女體溫略低參考答案：D參考解析：人的體溫隨晝夜變化呈周期性波動。通常清晨2：00～6：00體溫最低，午后1：00～6：00時最高。波動的幅度值一般不超過1℃。體溫在排卵日最低，排卵日過后體溫升高0.3℃～0.6℃，并持續(xù)到下次月經(jīng)開始。妊娠初期體溫略升高。[單選題]50.可出現(xiàn)角膜反射消失的神經(jīng)損傷是（）A.動眼神經(jīng)損傷B.上頜神經(jīng)損傷C.面神經(jīng)損傷D.下頜神經(jīng)損傷E.視神經(jīng)損傷參考答案：C[單選題]51.原發(fā)性肝癌最常見的體征是（）。A.肝區(qū)疼痛B.肝臟進行性腫大、質(zhì)硬C.惡病質(zhì)D.梗阻性黃疸參考答案：B參考解析：原發(fā)性肝癌最常見的體征是肝臟進行性增大，質(zhì)地堅硬，表面凹凸不平。而肝區(qū)疼痛是肝癌最常見的癥狀，注意區(qū)分。[單選題]52.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中必須履行下列義務，除了（）A.尊重患者，保護患者的隱私B.遵守技術(shù)操作規(guī)范C.宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育D.努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平E.參加所在單位的民主管理參考答案：E[單選題]53.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病具有診斷意義的電生理檢查是（）A.感覺神經(jīng)傳導速度減慢B.運動神經(jīng)傳導速度減慢C.體感誘發(fā)電位異常D.F波異?；騂反射延遲E.肌電圖呈失神經(jīng)改變參考答案：D[單選題]54.有關(guān)脊髓敘述錯誤的是（）A.在L1～2腰椎穿刺可能損傷脊髓B.被腦脊液直接包圍著C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包D.發(fā)出全部頸神經(jīng)的根E.與脊神經(jīng)直接相連參考答案：C[單選題]55.正常臍帶具有（）A.1條臍靜脈，1條臍動脈B.1條臍靜脈，2條臍動脈C.1條臍動脈，2條臍靜脈D.2條臍動脈，2條臍靜脈E.以上都不是參考答案：B[多選題]1.以下對于急性粟粒型肺結(jié)核敘述正確的是（）A.多由肺或肺外干酪樣病灶破潰到血管引起B(yǎng).起病急，有全身中毒癥狀C.?？刹l(fā)結(jié)核性腦膜炎D.肺內(nèi)病灶細小如粟粒，均勻分布于兩肺野參考答案：ABCD參考解析：急性粟粒型肺結(jié)核是血行播散型肺結(jié)核的一部分，可由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來，但在成人大多由肺或肺外干酪樣病灶破潰到血管引起；起病急，有全身中毒癥狀，常可并發(fā)結(jié)核性腦膜炎，X線片顯示肺內(nèi)病灶細小如粟粒，均勻分布于兩肺野。[多選題]2.跌倒手撐地.可能發(fā)生（）A.柯雷骨折B.尺橈骨雙骨折C.肩胛岡骨折D.鎖骨骨折E.肩關(guān)節(jié)脫位參考答案：ABDE[多選題]3.新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)（）A.生后6小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸窘迫B.吸氧不能改善青紫C.肺部聽診可有呼吸音減低D.胸片可見兩肺透亮度彌漫性減低，有支氣管充氣征，嚴重時呈白肺E.血氣分析顯示低氧血癥、二氧化碳潴留、酸中毒參考答案：ABCDE[多選題]4.屬于第二代頭孢菌素類抗生素的是（）。A.頭孢呋辛B.頭孢拉定C.頭孢唑啉D.頭孢西丁參考答案：AD參考解析：第二代頭孢菌素按化學結(jié)構(gòu)可分為兩小類，即酰胺型頭孢烯和頭霉素類。酰胺型頭孢烯類包括頭孢孟多、頭孢替安和肟型的頭孢呋辛。在第二代頭孢中有頭霉素類（甲氧基型頭孢）的頭孢美唑、頭孢西丁和頭孢替坦。頭孢拉定屬第一代頭孢類抗生素；頭孢唑啉屬第三代頭孢類抗生素。[多選題]5.急性化膿性腹膜炎手術(shù)治療的指征（）A.腹腔內(nèi)病變嚴重B.盆腔器官感染引起的腹膜炎C.腹膜炎嚴重，無局限趨勢而病因不明者D.病人一般情況差，中毒癥狀嚴重，有休克表現(xiàn)E.經(jīng)12小時保守治療，腹膜炎癥狀加重者參考答案：ACDE[多選題]6.艾滋病的傳播途徑有（）A.性接觸傳播B.血及血制品傳播C.共用受HIV污染的注射器和針頭傳播D.母嬰傳播E.消化道傳播參考答案：ABCD[多選題]7.麻痹性斜視的特點包括（）A.驟然發(fā)病B.向麻痹肌動作方向障礙C.第二斜視角小于第一斜視角D.無復視E.無代償頭位參考答案：ABDE[多選題]8.病毒性腦膜炎常見的癥狀是（）A.發(fā)熱B.頭痛C.腦膜刺激征D.全身中毒癥狀E.嚴重的腦實質(zhì)受損的癥狀參考答案：ABCD[多選題]9.計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)具有以下特點（）。A.隸屬同級計劃生育行政部門B.營利性C.具有醫(yī)療保健性質(zhì)D.全額撥款事業(yè)單位E.營利性和非營利性參考答案：ACD[多選題]10.下列哪些是急性輸卵管妊娠破裂時的體征（）A.下腹明顯壓痛和反跳痛B.子宮稍大、軟C.子宮頸舉痛，子宮漂浮感D.移動性濁音陽性E.附件包塊形成，邊界清楚參考答案：ABCD[判斷題]1.柯雷骨折多發(fā)生于兒童。（）A.正確B.錯誤參考答案：A[判斷題]2.臨床診斷為鼻咽纖維血管瘤病人應進一步做病理活檢，以求獲得確切診斷。（）A.正確B.錯誤參考答案：B[判斷題]3.胎兒娩出30分鐘后胎盤尚未娩出者，稱胎盤滯留。（）A.正確B.錯誤參考答案：A參考解析：胎兒娩出30分鐘后胎盤尚未娩出者，稱胎盤滯留。[判斷題]4.腹膜透析療法對于具有脂溶性的毒物（如有機磷殺蟲藥等）中毒透析效果很好。（）A.正確B.錯誤參考答案：B[判斷題]5.肥達反應對傷寒有確診價值。（）A.正確B.錯誤參考答案：B[判斷題]6.急性化膿性中耳炎常為急性上呼吸道感染或急性傳染病的并發(fā)癥。（）A.正確B.錯誤參考答案：A[判斷題]7.基底細胞癌常發(fā)生轉(zhuǎn)移。（）A.正確B.錯誤參考答案：B[判斷題]8.對各個衰竭器官的支持療法是防治多器官衰竭最重要的手段。（）A.正確B.錯誤參考答案：A[判斷題]9.一般在中毒后12小時內(nèi)進行人工透析效果較好。（）A.正確B.錯誤參考答案：A[判斷題]10.心房顫動病人，心室率為42次／min，QRS波形寬大畸形，但節(jié)律整齊，可以診斷為心房顫動合并第三度房室傳導阻滯。（）A.正確B.錯誤參考答案：A[判斷題]11.小于胎齡兒易發(fā)生圍生期窒息，且多留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。（）A.正確B.錯誤參考答案：A參考解析：小于胎齡兒在宮內(nèi)常處于慢性缺氧環(huán)境中，故常并發(fā)圍生期窒息，且多留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。[判斷題]12.所有缺氧病人都會出現(xiàn)發(fā)紺現(xiàn)象。（）A.正確B.錯誤參考答案：B參考解析：紫紺是缺氧的表現(xiàn)，但缺氧的病人不一定都有紫紺，例如貧血引起的血液性缺氧可無紫紺，缺氧指組織得不到充足的氧或不能充分利用氧時，組織的代謝、功能，甚至形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常變化的病理過程。紫紺主要是由于血液中血紅蛋白氧合不全、還原血紅蛋白增高所致。任何原因使毛細血管內(nèi)還原血紅蛋白絕對含量超過50g/L時，即可出現(xiàn)發(fā)紺。共享題干題患者，女性，雙側(cè)內(nèi)眥部位皮疹3年，且逐漸增多。皮疹對稱性分布，呈扁平柔軟表面黃色小丘疹。組織病理提示真皮內(nèi)多數(shù)胞質(zhì)充滿脂質(zhì)微粒的單核或多核泡沫細胞及巨細胞。[單選題]1.結(jié)合其病史特點，該患者的診斷為（）A.神經(jīng)性皮炎B.瞼黃瘤C.扁平疣D.結(jié)節(jié)性癢疹E.皮膚淀粉樣變參考答案：B[單選題]2.有關(guān)此病部分患者有家族史同時合并有（）A.高血壓B.高血糖C.高血脂D.高尿酸E.高尿蛋白參考答案：C[單選題]3.有關(guān)此病的治療應除外（）A.激光B.冷凍C.手術(shù)D.電凝E.口服維A酸參考答案：E參考解析：1、這是一道臨床診斷和治療應用的綜合性題目，根據(jù)提供的信息，首先抓住臨床表現(xiàn)可以明確診斷?？疾椴€黃瘤的診斷要點、鑒別診斷及治療手段。[單選題]4.該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮是（）A.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）B.并發(fā)肺部感染導致呼吸衰竭C.循環(huán)衰竭致肺部氧交換障礙D.血源性肺膿腫E.肺梗死參考答案：A[單選題]5.該患者是否應用機械通氣治療有下列不同觀點，你認為正確的是（）A.絕對禁忌，因會影響回心血量和心排出量，加重循環(huán)衰竭B.具有應用指征，宜在糾正休克的同時及早使用C.相對禁忌D.先糾正休克，然后再應用機械通氣E.參考答案：B[單選題]6.若該患者應用機械通氣，為減少其對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響，下列都是重要的除外（）A.補充足夠血容量，必要時應用血管活性藥物B.吸氣壓力要避免過高C.允許可以接受的低通氣量D.應用強心劑如注射洋地黃類制劑E.血流動力學監(jiān)測參考答案：D[單選題]7.A.持續(xù)氣道正壓呼吸B.高頻通氣C.呼氣末正壓通氣（PEEP）D.正負壓通氣E.體外負壓通氣參考答案：C[單選題]8.如果應用PEEP，為減少對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥，下列都是重要的除外（）A.B.C.保證足夠有效循環(huán)血容量D.保持血壓基本正常，皮膚溫暖，尿量接近正常E.參考答案：A[單選題]9.在治療過程中患者并發(fā)上消化道出血，為止血和防止胃腔內(nèi)細菌定植與繁殖，推薦的治療措施是（）A.應用止血藥物B.C.胃內(nèi)注入冰水D.硫糖鋁E.胃內(nèi)灌注縮血管藥物參考答案：D患者，女性，40歲，因“左眼球無痛性突出1年”來就診。眼部檢查：Vod1.5，Vos0.8，右眼基本正常；左眼球向正前方突出，左眼較右眼突出2mm，眼球運動正常，眼前段檢查正常，眼底檢查，視乳頭邊緣稍模糊不清，輕度水腫。[多選題]10.本病選擇下列哪些檢查有助于臨床診斷（）A.CTB.MRIC.B超或彩超D.UBME.眼底熒光血管造影參考答案：ABC[單選題]11.若本病CT檢查提示左眼視神經(jīng)中段呈腫塊樣增粗，腫物邊界清楚，內(nèi)密度高、均勻，CT值+60～+80HU，增強掃描可以中度強化。則該患者最可能是如下哪個診斷（）A.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤B.肌錐內(nèi)海綿狀血管瘤C.視神經(jīng)腦膜瘤D.神經(jīng)鞘瘤E.神經(jīng)纖維瘤參考答案：C[單選題]12.本病最佳的治療措施是（）A.密切觀察B.手術(shù)切除活檢C.前路開眶腫物切除D.側(cè)壁開眶腫物切除E.經(jīng)顱開眶腫瘤切除參考答案：A參考解析：1、本病首先考慮眼眶內(nèi)占位病變，選擇B超或彩超、CT、MRI對于眼眶腫瘤的定性和定位診斷均有幫助。而UBM僅對眼瞼或眼球前段病變檢查有幫助，眼底熒光血管造影僅對眼底病變有幫助。故答案應選A、B、C。2、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤好發(fā)于兒童，成年人很罕見，CT檢查視神經(jīng)多呈梭形、梨形腫大；肌錐內(nèi)海綿狀血管瘤一般視神經(jīng)可以受壓或者侵犯眶尖部，導致視力下降，但多不表現(xiàn)為視神經(jīng)腫大；神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤均不符合CT的表現(xiàn)。而視神經(jīng)腦膜瘤好發(fā)于中年女性，以無痛性眼球突出和視力下降為特征，眼底檢查可有視乳頭水腫萎縮、視神經(jīng)睫狀靜脈，又稱為腦膜瘤四聯(lián)癥。CT檢查表現(xiàn)為視神經(jīng)呈梭形、管狀或錐形或腫塊樣增粗。但視神經(jīng)腦膜瘤視力下降的程度與腫瘤的位置以及侵犯視神經(jīng)的程度有關(guān)，在早期不一定有四聯(lián)癥的全部表現(xiàn)。故答案是C。3、本病診斷視神經(jīng)腦膜瘤比較明確，手術(shù)方案的選擇首先考慮的是患者的視力，因為手術(shù)一般多會造成患者視力完全喪失，在視力尚好，外觀影響不大的情況下，最好是密切觀察。本病患者視力有0.8，眼球突出僅2mm，無明顯外觀影響，因而本病行手術(shù)活檢或手術(shù)腫瘤切除均是不適合的。故答案是A?；純?，男，2歲.因發(fā)燒、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天，于2008年3月21日急診入院。9天前患兒無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽，當?shù)匦l(wèi)生院診斷支氣管炎使用青霉素治療4天，病情不見好轉(zhuǎn)，發(fā)燒、咳嗽日漸加重，并出現(xiàn)呼吸急促及唇周發(fā)紺轉(zhuǎn)入上一級院，住院后胸片擬診肺炎，住院后予以頭孢曲松鈉，止咳.對癥等治療5天。體溫高達39.5℃，咳嗽無痰，呼吸急促，唇周發(fā)紺加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出現(xiàn)抽搐2次，歷時1分鐘，抽后呼之能應，嗜睡加重。[多選題]13.根據(jù)以上病史和體格檢查還應進一步補充的內(nèi)容是（）A.有無流腦接觸史，是否接種流腦疫苗B.有無結(jié)核接觸史，是否接種卡介苗C.既往有無高熱驚厥史D.神志是否清楚，瞳孔是否等大，光反射是否正常。E.腦膜刺激征F.有無瘀點和瘀斑參考答案：BCDE[多選題]14.若發(fā)現(xiàn)頸阻（+），擬應盡快實施的輔助檢查是（）A.腦CTB.腦脊液常規(guī)、生化、培養(yǎng)C.胸片D.免疫全套E.血氣和血清電解質(zhì)檢查F.PPD皮試參考答案：ABCF[單選題]15.A.流行性乙型腦炎B.化膿性腦膜炎C.單純病毒性腦炎D.新隱球菌腦炎E.結(jié)核性腦膜炎F.腮腺炎病毒腦炎參考答案：E[多選題]16.提示：胸片結(jié)果提示：肺門淋巴結(jié)明顯腫大，雙肺廣泛粟粒狀小結(jié)節(jié)影，PPD（++）。結(jié)合檢查結(jié)果，下一步治療是（）A.抗結(jié)核治療B.抗腦水腫C.使用激素D.使用抗生素E.使用維生素KF.使用強心劑參考答案：AB