河南省開封市初級護師相關(guān)專業(yè)知識真題(含答案)

河南省開封市初級護師相關(guān)專業(yè)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.孕40周，初產(chǎn)，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，官縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，操作中應(yīng)避免的錯誤是A.A.術(shù)前導(dǎo)尿B.放置吸引器C.沿產(chǎn)軸方向牽拉D.陰道檢查E.抽成20～30kPa的負(fù)壓

2.患者男性，55歲，咯血1天，量約600ml，色鮮紅，體檢：面色略蒼白，心率100/min，血壓13/10kPa(98/75mmHg)，右肺聞及濕啰音，應(yīng)首選的治療是A.輸血B.建立人工氣道C.青霉素D.口服安絡(luò)血E.腦垂體后葉素

3.3歲以內(nèi)小兒正常心率為A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～120/min

D.120～130/min

E.130～150/min

4.開放性骨折最重要的治療措施是A.早期徹底清創(chuàng)B.及時使用TATC.鎮(zhèn)靜止痛D.早期使用抗生素E.及時復(fù)位固定

5.某女士，分娩后半年，現(xiàn)哺乳，已正常行經(jīng)，要求避孕。婦檢盆腔正常，宜采用哪種避孕方式較好A.A.口服避孕藥B.帶孕酮的宮內(nèi)節(jié)育器C.陰道隔膜D.宮內(nèi)節(jié)育器E.安全期避孕

6.為確診主要檢查A.血鈉B.血鉀C.血鈣D.血鎂E.血pH

7.卵巢功能的檢查方法是A.A.內(nèi)鏡檢查術(shù)B.陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C.診斷性刮片D.輸卵管再通術(shù)E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

8.急性腎炎患兒，T36.8℃，BP18.7／14.7kPa，水腫漸加重，尿量減少，突然呼吸困難，不能平臥，肺底濕噦音，心音鈍奔馬律，肝在肋下2cm壓痛(+)，白細(xì)胞數(shù)正常，考慮伴有

A.肺炎B.腎衰竭C.高血壓腦病D.嚴(yán)重循環(huán)充血E.呼吸衰竭

9.1歲以上小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

10.侵蝕性葡萄胎婦科檢查可見（）。

A.卵巢黃素囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)E.卵巢黃體囊腫

11.在100ml的局麻藥中加入0.1%的腎上腺素是幾毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1

12.腎移植，術(shù)前最后一次血液透析距手術(shù)時間不應(yīng)超過A.A.24hB.36hC.48hD.72hE.1周

13.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

14.腰麻的禁忌證下列哪項不對A.A.高血壓B.心臟病C.休克D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)有病E.以上都不是

15.患者女性，孕36周，1個月前血壓正常，近1周雙下肢水腫，伴頭暈、眼花、視物不清，血壓160／110mmHg，尿蛋白(++)，尿雌三醇10mg／24小時，胎心好，應(yīng)采取的處理措施是A.積極治療1周考慮終止妊娠

B.積極治療24～48小時，上述癥狀不緩解，考慮終止妊娠

C.積極治療等待自然臨產(chǎn)分娩

D.立即剖宮產(chǎn)

E.立即人工破膜及靜滴縮宮素引產(chǎn)

16.年長兒鏈球菌感染引起的上感可誘發(fā)A.A.腸炎B.腦膜炎C.肺膿腫D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染

17.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎，門診給李女士做尿常規(guī)檢查，其結(jié)果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.膿尿

18.急性膿胸具有確診意義的是

A.胸痛、氣促B.肋間隙飽滿C.呼吸音減弱D.X線片示大片濃密陰影E.胸穿抽出膿液

19.成人做結(jié)核菌素試驗的目的是A.測定人體是否受過結(jié)核菌感染

B.確診肺結(jié)核

C.判斷結(jié)核有無活動性

D.增強對結(jié)核菌的免疫力

E.明確肺結(jié)核患者是否需隔離治療

20.對Graves病有早期診斷意義的檢查是A.TSAbB.TGAb

C.TPOAbD.TRAbE.TBAb

21.酮癥酸中毒可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(＋)B.尿中白細(xì)胞＞5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

22.預(yù)防產(chǎn)后出血下列哪項是對的A.A.產(chǎn)后出血與孕期保健是否健全無關(guān)

B.與產(chǎn)程長短無關(guān)

C.與催產(chǎn)素及時使用無關(guān)

D.與接產(chǎn)者產(chǎn)科指征掌握正確與否無關(guān)

E.與前羊膜囊是否破裂無關(guān)

23.女性，40歲，右乳房腫塊，界限不清，腫塊多并呈串珠狀，周期性疼痛，請你鑒別腫物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌

24.中樞性腦癱表現(xiàn)為A.注意力缺陷，活動過度

B.中樞性運動障礙，姿勢異常

C.發(fā)熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

25.水囊引產(chǎn)時，注入水囊內(nèi)生理鹽水的量是A.300～500mlB.200～300mIC.300～400mlD.100～200mlE.400～500ml

26.男性，43歲，右腹股溝斜疝修補術(shù)后8d，恢復(fù)順利，明天出院，對其健康教育，最重要的是A.A.適當(dāng)休息

B.3個月內(nèi)不從事重體力勞動

C.多飲水，多食高纖維飲食

D.養(yǎng)成定時排便習(xí)慣

E.治療相關(guān)疾病

27.治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是A.中和游離毒素B.控制痙攣C.支持療法D.應(yīng)用抗生素E.消除毒素來源

28.血淀粉酶顯著增高見于A.A.胰腺炎B.潰瘍病C.急性肝炎D.肝硬化E.心肌炎

29.食管曲張靜脈已被證實，患者入院后又大量嘔血，此時最簡單而有效的應(yīng)急措施是A.三腔管壓迫止血B.經(jīng)皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內(nèi)鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃

30.關(guān)于宮頸活組織檢查，下列哪項是正確的A.凡肉眼可疑者應(yīng)行活檢

B.取材部位在宮頸外口

C.活檢后陰道紗布2小時取出

D.取下標(biāo)本立即用95%乙醇固定

E.術(shù)后給予抗生素

31.妊娠合并心臟病，產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)正確的是

A.產(chǎn)后24h內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息

B.產(chǎn)后48h內(nèi)仍可發(fā)生心衰，產(chǎn)婦應(yīng)遵醫(yī)囑活動

C.心功能Ⅲ級以下可母乳喂養(yǎng)

D.需絕育者，一般在產(chǎn)后42d左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)

E.母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，常規(guī)不服用抗生素

32.提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動性和嚴(yán)重性的檢查項目是A.A.血常規(guī)B.血沉C.關(guān)節(jié)X線片D.類風(fēng)濕因子滴度E.關(guān)節(jié)滑液

33.下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身嚴(yán)重感染E.尿道狹窄

34.國際上通用的腫瘤“TNM”分期法，其中的“N”表示

A.原發(fā)腫瘤B.骨轉(zhuǎn)移C.肝轉(zhuǎn)移D.肺轉(zhuǎn)移E.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

35.新生兒期應(yīng)注射的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

36.頭發(fā)、指甲已長出，皮膚發(fā)紅，面部皺紋多，出生后能啼哭及吞咽，妊娠周數(shù)是A.A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

37.全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識及神經(jīng)反射E.尿量

38.朱先生，20歲。破傷風(fēng)患者，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應(yīng)采取的措施是（）。A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素

39.貧血可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(＋)B.尿中白細(xì)胞＞5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

40.急性胰腺炎主要有意義的化驗檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

41.做內(nèi)生肌酐清除率檢查，實驗前3日的飲食是A.A.高熱量飲食B.無肌酐飲食C.正常飲食D.高蛋白飲食E.多纖維素飲食

42.滴蟲陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是

A.白帶涂片檢查陰性

B.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性

C.治療后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性

D.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3個月陰性

E.以上都不是

43.何種檢查對診斷最有幫助A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結(jié)核菌素試驗

二、A1/A2題型(5題)44.急性白血病的臨床特征是:

A.發(fā)熱、貧血、肝脾及淋巴結(jié)腫大

B.高熱、出血、白細(xì)胞及血小板減少

C.貧血、出血、惡病質(zhì)及白細(xì)胞增多

D.發(fā)熱、貧血、消瘦、綠色瘤

E.發(fā)熱、貧血、出血、白血病細(xì)胞浸潤

45.下列哪種物質(zhì)適用于高鐵血紅蛋白血癥的解毒

A.解磷定B.阿托品C.氯解磷定D.納洛酮E.小劑量亞甲藍(lán)

46.可經(jīng)直腸前壁摸到的結(jié)構(gòu)是

A.輸尿管B.前列腺C.尿道球腺D.附睪E.精索

47.如用電子胎心監(jiān)護儀監(jiān)測胎心率，下列指標(biāo)提示胎兒缺氧的是

A.早期減速B.變異減速C.晚期減速D.變異的頻率≥6次／分E.胎心率的波動范圍在10～25次／分

48.輸液引起急性左心衰的特征性癥狀是什么：

A.咳嗽呼吸困難B.紫紺煩躁不安C.咳嗽氣促胸悶咳泡沫樣血性痰D.心慌惡心嘔吐

三、A3/A4(2題)49.當(dāng)前重要的處理是

A.堿化尿液B.大量補液C.輸血D.緊急手術(shù)E.補鉀

50.最可能的診斷是

A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.慢性胃腸炎C.急性胃腸炎D.十二指腸球部潰瘍穿孔E.慢性膽囊炎急性發(fā)作

參考答案

1.E胎頭吸引術(shù)負(fù)壓為280～350mmHg，為20～25kPa。

2.E腦垂體后葉素可收縮小動脈，減少肺血流量，從而減輕咯血。

3.C小兒新陳代謝旺盛和交感神經(jīng)興奮性較高，故心率較快。隨著年齡增長而逐漸減慢，平均每分鐘新生兒120～140次；1歲內(nèi)110～130次；2～3歲100～120次；4～7歲80～100次；8～14歲70～90次。

4.A防止創(chuàng)口感染，力爭創(chuàng)口迅速愈合。

5.D哺乳期婦女不宜選用藥物避孕的方法，需長期避孕最好選擇宮內(nèi)節(jié)育器。

6.B患者頻繁嘔吐導(dǎo)致消化液大量丟失，且神志淡漠，肌肉無力，腹脹，膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥，低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波，其中U波出現(xiàn)最有意義。

7.C

8.D急性腎炎患兒的嚴(yán)重循環(huán)充血的表現(xiàn)為氣促、發(fā)紺、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺底濕噦音、心率增快或出現(xiàn)奔馬律、肝大、頸靜脈怒張、靜脈壓增高。

9.B出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個月：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、乙肝疫苗；3個月：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；4個月：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；5個月：百白破混合制劑；6個月：乙肝疫苗；8個月：麻疹活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗；7歲：咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類毒素；12歲：卡介苗。

10.D侵蝕性葡萄胎易血行播散，常見部位有肺、陰道，轉(zhuǎn)移至陰道可形成陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。

11.B在局麻藥中加入適量的腎上腺素，通常每100ml局麻藥中加入0.1％腎上腺素0.3ml，可延緩麻藥的吸收，減少中毒的發(fā)生，又可延長麻醉時間，但高血壓、心臟病、甲亢、老年患者及指（趾）端手術(shù)的患者忌加腎上腺素。

12.A由于尿毒癥使凝血功能發(fā)生障礙，肝病使凝血因子合成減少，透析時所用肝素影響，患者多有凝血障礙，出血時間延長。

13.D喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的病人則由于喉黏膜的感覺喪失，失去反射性的咳嗽反射，在進食特別是飲水時，可引起誤咽、嗆咳。喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷可引起環(huán)甲狀肌癱瘓，以致病人的聲音松弛、聲調(diào)降低。喉返神經(jīng)一側(cè)損傷聲音嘶啞，雙側(cè)損傷失聲。

14.E高血壓、心臟病患者只要嚴(yán)格控制用藥劑量和麻醉平面，可以應(yīng)用腰麻。

15.B該患者有自覺癥狀，血壓160／110mmHg，尿蛋白(++)，為子癇前期，因此病情24～48小時不緩解考慮終止妊娠。

16.D本病為免疫復(fù)合物性疾病，可為多種病因引起，常發(fā)生在乙型β溶血性鏈球菌感染后。細(xì)菌感染后，多數(shù)通過抗原刺激機體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，形成抗原抗體復(fù)合物，沉積在腎小球毛細(xì)血管并激活補體，釋放出多種生物活性產(chǎn)物，引起免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)。

17.E急性腎盂腎炎的尿常規(guī)鏡檢尿白細(xì)胞明顯增多，≥8×106/L為膿尿。

18.E胸穿抽出膿液是急性膿胸的主要診斷依據(jù)；胸痛、氣促、呼吸音減弱、肋間隙飽滿、X線片示大片濃密陰影等并不是膿胸的特征性表現(xiàn)。

19.A結(jié)素試驗陰性說明機體沒有結(jié)核菌感染，而成人結(jié)素試驗陽性反應(yīng)僅表示接種過卡介苗或受過結(jié)核菌感染，并不表示一定患病。

20.ATSAb陽性有助于Graves病診斷。

21.A酮癥酸中毒時尿中酮體陽性。

22.E產(chǎn)后出血的預(yù)防：①妊娠期：加強孕期保健，定期產(chǎn)前檢查，及時治療高危妊娠或早孕時終止妊娠。②分娩期：第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進展，防止產(chǎn)程延長。第二產(chǎn)程嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓，適時適度做會陰側(cè)切術(shù)，胎肩娩出后立即給予縮宮素，以加強子宮收縮，減少出血；第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和測量出血量。③產(chǎn)后期：產(chǎn)后2h內(nèi)，要密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會陰傷口情況，定時測量產(chǎn)婦的生命體征；督促產(chǎn)婦及時排空膀胱，以免影響宮縮致產(chǎn)后出血；早期哺乳，刺激子宮收縮，減少陰道出血量。因此，產(chǎn)后出血的預(yù)防與A、B、C、D均有關(guān)，只與E無關(guān)。

23.A周期性疼痛，腫塊多，考慮為乳腺增生。

24.B中樞性腦癱主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙、肌張力和姿勢異常?；純哼\動發(fā)育落后、自主運動困難、運動僵硬、不對稱、不協(xié)調(diào)等，肌張力增高、低下或高低變化不定，肌張力增高者多呈足尖著地行走，或雙下肢呈剪刀狀交叉，膝腱反射亢進i可有躁陣攣，巴賓斯基征陽性，患兒常有異常的姿勢，如頭和四肢不能保持在中線位上，呈現(xiàn)角弓反張或為四肢痙攣。

25.A

26.B重體力勞動可導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然增高，以致疝氣復(fù)發(fā)。

27.B控制痙攣可防止窒息和肺部感染的發(fā)生，減少死亡。

28.A淀粉酶升高見于胰腺疾病。

29.A三腔兩囊管通過氣囊壓迫起到止血的作用，是簡單而有效的應(yīng)急措施。

30.D標(biāo)本立即用10%甲醛固定。

31.C妊娠合并心臟病產(chǎn)后1周，尤其是最初3天絕對臥床休息，心功能Ⅲ級以上不宜母乳喂養(yǎng)，常規(guī)抗生素預(yù)防治療，需絕育者一般在產(chǎn)后1周左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)。

32.D因為類風(fēng)濕因子滴度檢測，在80％患者中呈陽性，其滴度與本病活動性和嚴(yán)重性成正比，所以選項D是正確答案。

33.B對于膀胱腫瘤，膀胱鏡是最重要的檢查手段。

34.E國際抗癌聯(lián)盟組織提出的TNM分期法，T代