執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能押題練習(xí)高能A卷帶答案

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能押題練習(xí)高能A卷帶答案

單選題（共50題）1、（2015年真題）患者，女，51歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓160/105mmHg，糖耐量試驗(yàn)餐后2小時(shí)血糖為9.56mmol/L（參考范圍＜7.8mmol/L），甘油三酯1.52mmol/L（參考范圍0.56~1.70mmol/L），總膽固醇6.26mmol/L（參考范圍＜5.2mmol/L），低密度脂蛋白膽固醇4.85mmol/L（參考范圍2.1~3.1mmol/L），高密度脂蛋白膽固醇1.20mmol/L（參考范圍1.2~1.65mmol/L，肌酐60μmol/L（參考范圍45~84μmol/L），蛋白尿：++。臨床診斷為高血壓病、高脂血癥、糖耐量異常。A.依折麥布B.普羅布考C.非諾貝特D.阿托伐他汀E.多烯酸乙酯【答案】D2、抑酸劑泮托拉唑長(zhǎng)期應(yīng)用可引起的典型不良反應(yīng)是A.高鉀血癥B.血糖升高C.低鎂血癥D.定向力障礙、意識(shí)混亂E.呃逆、腹脹和噯氣，反跳性胃酸分泌增加【答案】C3、三環(huán)類抗抑郁藥中毒應(yīng)A.禁止使用肟類復(fù)能劑B.不宜用碳酸氫鈉溶液洗胃C.靜脈注射毒毛花苷K或毛花苷丙D.靜脈滴注煙酰胺E.立即給予亞甲藍(lán)注射液【答案】C4、在消化性潰瘍形成中起到關(guān)鍵作用的因素為（）A.H.pylori感染B.胃酸C.胃黏膜屏障的完整性D.胃黏膜血流減少E.前列腺素分泌過少【答案】B5、細(xì)菌感染性腹瀉患者宜選用A.小檗堿B.阿苯達(dá)唑C.乳果糖D.干酵母E.硫酸鋁【答案】A6、容易水解的藥物是A.胃蛋白酶B.牛痘菌苗C.嗎啡D.青霉素類E.硫酸鈉【答案】D7、患者男62歲無吸煙飲酒史患高血壓、高脂血癥數(shù)年,未治療。半年前就診查肝腎功能正常,按醫(yī)囑服用阿托伐他汀、氨氯地平。服藥一個(gè)月后復(fù)查肝功能結(jié)果顯示息AST145U/L,ALT134/L,排除了其他疾病因素后停用阿托伐他汀肝功能逐步恢復(fù)正常。二個(gè)月后,改用普伐他汀,再次出現(xiàn)肝功能異常。肝功能異常的不良反應(yīng)與他汀類藥物之間的因果關(guān)系應(yīng)評(píng)價(jià)為()A.很可能B.肯定C.可能D.可能無關(guān)E.待評(píng)價(jià)【答案】B8、抗癲癇藥所致的骨質(zhì)疏松治療A.長(zhǎng)期口服維生素DB.鈣制劑+維生素D+雙膦酸鹽C.單獨(dú)用雙膦酸鹽D.用甲狀旁腺激素E.鈣制劑+維生素D+雌激素(或雌激素受體調(diào)節(jié)劑)【答案】A9、肝素使用過量造成出血，特效的解救藥是A.白蛋白B.魚精蛋白C.維生素CD.阿司匹林E.球蛋白【答案】B10、美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)根據(jù)藥物對(duì)胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別，并要求制藥企業(yè)應(yīng)在藥品說明書上標(biāo)明等級(jí)。A～X級(jí)致畸系數(shù)遞增。有些藥物有兩個(gè)不同的危險(xiǎn)度等級(jí)，一個(gè)是常用劑量的等級(jí)，另一個(gè)是超常劑量等級(jí)。A.青霉素B.門冬胰島素C.維生素CD.非那雄胺E.二甲雙胍【答案】D11、(抗癲癇藥物的選擇)，癲癇全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作的一線用藥是A.卡馬西平B.加巴噴丁C.乙琥胺D.撲米酮E.托吡酯【答案】A12、患者，女，56歲，診斷為高血壓伴快速型心律失常，首選的藥物是A.維拉帕米B.氯沙坦C.螺內(nèi)酯D.美托洛爾E.多沙唑嗪【答案】D13、臨床給藥可根據(jù)藥物半衰期確定給藥間隔時(shí)間和給藥途徑A.每2～3個(gè)半衰期給藥l次B.每日給藥1次C.每個(gè)半衰期給藥l次D.靜脈滴注給藥E.每日給藥3次【答案】D14、紫外線加速一些藥品的氧化、分解，歸屬于A.日光B.空氣C.濕度D.溫度E.時(shí)間【答案】A15、患者，男，35歲，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后7天，患者右側(cè)下肢腫脹、疼痛，抬高患肢后可好轉(zhuǎn)。A.下肢深靜脈血栓形成B.下肢動(dòng)脈栓塞C.肺動(dòng)脈栓塞D.病理性骨折E.脈管炎【答案】A16、患者，女，45歲，1年前臨床診斷為室上性心動(dòng)過速，服用美托洛爾片25mgbid。近日因反復(fù)胃痛就診，胃鏡檢查診斷為胃潰瘍，幽門螺桿菌陽性。既往有膝關(guān)節(jié)疼痛，長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥。醫(yī)師處方：奧美拉唑腸溶片20mgqd，甲硝唑片0.4gtid，克拉霉素片50mgbid，枸櫞酸鉍鉀膠囊220mgtid。該處方中，給藥劑量錯(cuò)誤的藥物是A.奧美拉唑腸溶片B.克拉霉素片C.甲硝唑片D.枸櫞酸鉍鉀膠囊E.美托洛爾片【答案】B17、亞硝酸鹽中毒解救藥物A.氯磷定B.青霉胺C.亞甲藍(lán)D.納洛酮E.乙酰胺【答案】C18、以下對(duì)于高血壓患者的健康教育說法，錯(cuò)誤的是A.高血壓患者需要控制體重，BMI盡可能控制在＜24kg/m2B.減少烹調(diào)用鹽，每人每日食鹽量不超過0.5gC.每日吃新鮮蔬菜和水果D.減少食用油攝入（＜25g/d），鼓勵(lì)攝入單不飽和脂肪酸（橄欖油等）E.在沒有醫(yī)生建議的情況下，不能隨意開始或停止服藥或改變劑量【答案】B19、主要降膽固醇的抗氧化劑是A.他汀類B.貝丁酸類C.普羅布考D.考來烯胺E.依折麥布【答案】C20、發(fā)熱（發(fā)燒）指人體體溫升高，超過正常范圍，主要表現(xiàn)是體溫升高、脈搏加快。按體溫狀況，發(fā)熱分為低熱、中等度熱、高熱、超高熱。中等度熱是指體溫范圍A.37.0℃～38.3℃B.37.4℃～38.0℃C.38.1℃～39.0℃D.39.1℃～41.0℃E.41.0℃以上【答案】C21、起效較慢，需要3個(gè)月才可以改善由前列腺增生所導(dǎo)致的尿路梗阻，減少殘余尿量的5α還原酶抑制劑是A.非那雄胺B.阿夫唑嗪C.特拉唑嗪D.氟伏沙明E.度他雄胺【答案】A22、飲用含葡萄柚汁的飲料可能影響一些藥物的藥動(dòng)學(xué)的機(jī)制是A.抑制CYPIA2B.抑制CYP3A4C.抑制CYP2C9D.誘導(dǎo)CYP3A4E.誘導(dǎo)CYP2C19【答案】B23、可致急性腎衰竭、腎功能異常及腎小管損害的藥物是A.阿昔洛韋B.利巴韋林C.甲氨蝶呤D.阿洛司瓊E.培高利特【答案】A24、服用后不宜立刻飲水，以免沖淡咽部藥物濃度的是A.粉劑B.糖漿劑C.膠囊劑D.舌下片E.緩、控釋片（膠囊）【答案】B25、抗類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物中,服用4～8周后起效的是A.柳氮磺吡啶B.來氟米特C.氯喹D.青霉胺E.環(huán)孢素【答案】A26、應(yīng)用華法林抗凝治療時(shí)，INR的安全有效范圍在我國通常為A.<2.0B.>3.0C.2.0～3.0D.2.0～2.5E.0.8～2.0【答案】C27、在人體血中白細(xì)胞群體中，中性粒細(xì)胞(DC)的正常比例范圍是A.0.50～0.70B.0.20～0.40C.0.03～0.08D.0.01～0.05E.0～0.01【答案】A28、患者女，53歲，上腹痛、腹瀉、消瘦1年。大便常規(guī)有大量脂肪球，X線腹平片顯示上腹中部多發(fā)鈣化點(diǎn)。對(duì)其宜選用的藥品是A.酵母B.胰酶C.乳酶生D.硫糖鋁E.布洛芬【答案】B29、（2016年真題）患者，男，70歲，兩周前因缺血性腦卒中入院治療，經(jīng)積極治療，病情顯著緩解后出院、目前無其他伴隨疾病，為進(jìn)行心腦血管事件的二級(jí)預(yù)防，應(yīng)首選的藥物是（）。A.肝素B.氯吡格雷C.阿司匹林D.利伐沙班E.噻氯匹定【答案】C30、三環(huán)類抗抑郁藥中毒應(yīng)A.禁止使用肟類復(fù)能劑B.不宜用碳酸氫鈉溶液洗胃C.靜脈注射毒毛花苷K或毛花苷丙D.靜脈滴注煙酰胺E.立即給予美藍(lán)注射液【答案】C31、患者，女，48歲，因耐藥菌引起的心內(nèi)膜炎使用萬古霉素治療。A.靜脈滴注B.皮下注射C.口服D.肌內(nèi)注射E.霧化吸入【答案】A32、藥物對(duì)妊娠的危險(xiǎn)性分級(jí)中屬于X級(jí)的是A.奧美拉唑B.甲氨蝶呤C.鏈霉素D.阿卡波糖E.氯化鉀【答案】B33、糖尿病患者一旦出現(xiàn)尿酮體陽性，可以提示患者A.病情尚未控制B.胰島素分泌過度C.伴甲狀腺功能亢進(jìn)D.生長(zhǎng)激素分泌過度E.伴活動(dòng)性肢端肥大癥【答案】A34、（2018年真題）患者,男58歲,高血壓病史5年,吸煙史40年，日均40支,6小時(shí)前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力,并逐漸加重,不能站立,家屬發(fā)現(xiàn)其說話遲鈍含混,右側(cè)嘴唇變淺,意識(shí)清楚,到某院急診BP190/120mmHg，血常規(guī)基本正常,行頭部MRI檢查后,診斷為急性腦梗死。A.呋塞米片200mgqdpoB.胞二磷膽堿注射液200mgqdⅳC.甘露醇注射液250mlq6hⅳD.尼莫地平注射液20mgqdivE.依達(dá)拉奉注射液30mgbidⅳ【答案】C35、含馬兜鈴酸的中藥可導(dǎo)致A.直接腎毒性B.腎小管阻塞C.腎間質(zhì)纖維化D.不可逆性腎小管壞死E.前列腺素合成障礙【答案】C36、宜用溫開水送服，直接口服會(huì)黏附在咽喉和食管壁上引起刺激、惡心等不適A.粉劑B.糖漿劑C.膠囊劑D.泡騰片E.混懸劑【答案】C37、飲用含葡萄柚汁的飲料可能影響一些藥物的藥動(dòng)學(xué)的機(jī)制是A.抑制CYPIA2B.抑制CYP3A4C.抑制CYP2C9D.誘導(dǎo)CYP3A4E.誘導(dǎo)CYP2C19【答案】B38、用藥期間尿液可呈橘紅色的抗結(jié)核藥物是A.吡嗪酰胺B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星【答案】B39、如果ACEI引起干咳可A.聯(lián)用他汀類B.給予硫酸亞鐵C.慎用甲基多巴D.停用ACEI或減量E.麻黃堿、萘甲唑啉滴鼻勿過量【答案】B40、楊某，女，19歲，咳嗽、有膿性痰，并伴有胸痛；發(fā)熱39℃；肺聞及濕性羅音；WBC＞13×109/L。A.肺結(jié)核B.社區(qū)獲得性肺炎C.支氣管炎D.哮喘E.醫(yī)院獲得性肺炎【答案】B41、妊娠期婦女治療眼疾不宜應(yīng)用的藥品是A.酞丁安滴眼劑B.硫酸鋅滴眼劑C.利福平滴眼劑D.醋酸可的松滴眼劑E.磺胺醋酰鈉滴眼劑【答案】A42、在血液透析患者中每次給予元素鐵A.60mgqdB.60mgbidC.60mgtidD.100mg/次E.180mg/次【答案】D43、有關(guān)藥學(xué)服務(wù)的敘述，正確的是A.藥學(xué)服務(wù)的社會(huì)屬性僅限服務(wù)于治療性藥物B.藥學(xué)服務(wù)只涉及更高層次的臨床實(shí)踐，不包括處方調(diào)劑、藥品檢驗(yàn)、藥品供應(yīng)C.用藥周期長(zhǎng)的慢性病患者屬于藥學(xué)服務(wù)的重要人群D.藥學(xué)服務(wù)涵蓋了患者用藥相關(guān)的全部需求，但不包括對(duì)公眾的健康教育E.藥學(xué)服務(wù)對(duì)象僅限于患者和廣大公眾，不包括對(duì)醫(yī)師和護(hù)士在用藥過程中咨詢問題的指導(dǎo)【答案】C44、早晨因咳嗽和打噴嚏引起的頭痛，提示可能是A.腦血管意外B.腦腫瘤C.腦膜炎D.動(dòng)脈瘤E.頸動(dòng)脈病變或損傷【答案】B45、苯妥英、地塞米松、地西泮在妊娠26～29周時(shí)游離藥物達(dá)高峰，是由于A.胃腸活動(dòng)減弱，使吸收減慢B.妊娠晚期血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變C.激素分泌改變，藥物代謝也受影響D.血容量增加使血漿白蛋白濃度降低E.腎血流、腎小球?yàn)V過率和肌酐清除率均有增加，使藥物經(jīng)腎臟的消除加快【答案】D46、屬于β受體激動(dòng)劑的是A.乙酰膽堿B.福莫特羅C.異丙托溴銨D.美托洛爾E.氟替卡松【答案】B47、患者,女,68歲,體重45kg,因發(fā)熱、咳嗽咳痰入院治療,臨床診斷為社區(qū)獲得性肺炎?；?yàn)結(jié)果:白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.76×109/L,肌酐清除率18ml/min。該患者使用下列抗菌藥物治療時(shí)不需要減量的是()A.左氧氟沙星B.莫西沙星C.頭孢噻肟鈉D.阿莫西林E.頭孢吡肟【答案】B48、可造成肝臟損害，形成肝硬化或脂肪肝，減弱對(duì)藥物代謝速度的是A.酒中的乙醇B.茶葉中的鞣酸C.食醋中的醋酸D.食鹽中的氯化鈉E.煙中的煙堿【答案】A49、若空腹服藥，則胃排空較快，藥物在短時(shí)間內(nèi)可進(jìn)入十二指腸與小腸。餐后服用可延緩胃排空，使藥物在胃中較充分地吸收，且能夠減少或避免藥物對(duì)胃黏膜的刺激。因此，許多藥品適宜餐后服用。A.清晨服用B.餐前服用C.餐中服用D.餐后服用E.睡前服用【答案】B50、可導(dǎo)致胎兒顱面部畸形、腭裂的藥物是A.葉酸拮抗劑B.雌激素、孕激素、雄激素C.沙利度胺D.苯巴比妥E.氮芥類藥物【答案】A多選題（共20題）1、患者，男，72歲，患有十二指腸潰瘍，青霉素皮試陽性，可推薦的四聯(lián)治療方案中抗生素組合有A.四環(huán)素+甲硝唑B.四環(huán)素+左氧氟沙星C.克拉霉素+呋喃唑酮D.克拉霉素+左氧氟沙星E.阿莫西林+左氧氟沙星【答案】ABCD2、臨床用藥實(shí)踐表明，在流通、儲(chǔ)存和使用人促紅細(xì)胞生成素制劑過程中必須注意的事項(xiàng)有A.盡量肌內(nèi)注射B.靜脈注射C.皮下注射D.冷處貯存E.切勿振動(dòng)【答案】BCD3、青霉素與()混合可發(fā)生透明度不改變而效價(jià)降低的潛在性變化。A.碳酸氫鈉。B.普魯卡因胺C.氫化可的松D.酚妥拉明E.甲潑尼龍琥珀酸鈉【答案】AC4、關(guān)于避孕措施和患者教育的說法，正確的有()A.新婚期可選擇復(fù)方短效口服避孕藥B.復(fù)方短效口服避孕藥一般停藥后即可妊娠C.長(zhǎng)效避孕藥一般停藥6個(gè)月后妊娠較安全D.哺乳期選用雌、孕激素復(fù)合避孕針比單孕激素長(zhǎng)效避孕針安全E.絕經(jīng)過渡期原來使用宮內(nèi)節(jié)育器無不良反應(yīng)應(yīng)可繼續(xù)使用至絕經(jīng)后半年再取出【答案】ABC5、藥品輔料、包材、用藥裝置方面的咨詢事例是A.服用某些著色膠殼的膠囊劑出現(xiàn)過敏反應(yīng)B.使用丙二醇作輔料的外用制劑可引起接觸性皮炎C.紫杉醇注射液的活性成分易被PVC材料的輸液器具吸附D.大劑量給予丙二醇作為溶劑的注射液可產(chǎn)生乳酸中毒、溶血、中樞抑制等E.輸注丙二醇作為溶劑的注射液、速度過快引起血栓性靜脈炎、呼吸衰竭等【答案】ABCD6、處理經(jīng)消化道吸收中毒的措施中，加速毒物排泄的方法包括A.催吐B.導(dǎo)瀉C.洗腸D.利尿E.凈化血液【答案】BCD7、痛風(fēng)急性發(fā)作期禁用的藥物有A.秋水仙堿B.別嘌醇C.丙磺舒D.對(duì)乙酰氨基酚E.糖皮質(zhì)激素【答案】BC8、以下有關(guān)"治療糖尿病的綜合治療方案"的敘述中，正確的是A.減肥和降低血脂B.采用"精細(xì)降糖"策略C.盡早地采用藥物治療、聯(lián)合治療、胰島素治療D.定期測(cè)定相關(guān)指標(biāo)，調(diào)整治療方案或盡早查出并發(fā)癥E.包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療、血糖監(jiān)測(cè)和糖尿病健康教育【答案】ABCD9、嚴(yán)重肝功能不全患者應(yīng)避免選用的抗菌藥物有A.米諾環(huán)素B.頭孢唑林C.阿奇霉素D.慶大霉素E.頭孢他啶【答案】ACD10、患者,女,30歲,因肺栓塞使用華法林抗凝治療。藥師除了需要關(guān)注患者的合并用藥外,還需關(guān)注非藥物因素對(duì)華法林療效的影響。下列說法正確的有()A.吸煙可減弱華法林的抗凝作用B.大蒜可増強(qiáng)華法林的抗凝作用C.菠菜可減弱華法林的抗凝作用D.高蛋白飲食可增加華法林的抗凝作用E.葡萄柚可增強(qiáng)華法林的抗凝作用【答案】ABC11、服藥時(shí)需多喝水的藥物包括A.格列本脲B.氨茶堿C.阿倫膦酸鈉D.苯溴馬隆E.磺胺嘧啶【答案】BCD12、對(duì)于紅細(xì)胞沉降率的臨床意義描述正確的是A.一般來說，除一些生理性因素外，凡體內(nèi)有感染或壞死組織的情況下，血沉就可加快，提示有病變存在B.心絞痛時(shí)血沉增快，并可持續(xù)2～3周C.各種原因造成的高球蛋白血癥可引起血沉增快D.良性腫瘤血沉增快E.紅細(xì)胞數(shù)量明顯增多時(shí)血沉增快【