桐廬中學(xué)高一班毛睿高一班彭銀萍新型冠狀病毒與SARS的區(qū)別

新型冠狀病毒與SARS病毒的

相同與不同SARS病毒的簡介SARS名稱由來SARS全稱為Severe（嚴(yán)重）Acute（急性）Respiratory（呼吸道）Syndrome（綜合征），我們口中的SARS就是有SARS冠狀病毒（SARS-Cov）引起的一種急性傳染性肺炎形態(tài)特征SARS病毒呈球形，直徑在100nm左右，是有包膜的單股正鏈RNA病毒，是所知道的最大的RNA病毒。與其他的冠狀病毒一樣，SARS病毒包膜上也有排列較寬、形如日冕的刺突蛋白。冠狀病毒的S蛋白是該病毒的主要抗原成分和病毒與受體結(jié)合的部位，同時與病毒引起的細(xì)胞融合（cellfusion）有關(guān)。M蛋白是一種膜糖蛋白，參與病毒的出芽（budding）和包膜的形成流行病學(xué)SARS是一種起病急、傳播快、病死率高的傳染病，被傳染的病人多數(shù)都與患者直接或間接接觸，或生活在流行區(qū)內(nèi)。臨床上表現(xiàn)為缺氧、紫紺、38℃以上高熱、呼吸加速或呼吸窘迫綜合征、氣促等，X片表現(xiàn)為肺部不同程度改變。也是成人普通感冒的主要病原之一，兒童感染率較高，主要是上呼吸道感染，一般很少波及下呼吸道。還可引起嬰兒和新生兒急性腸胃炎，主要癥狀是水樣大便、發(fā)熱、嘔吐，每天排稀便10余次，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)血水樣便，極少數(shù)情況下也引起神經(jīng)系統(tǒng)綜合征。新型冠狀病毒的簡介形態(tài)特征新型冠狀病毒屬于β屬的新型冠狀病毒，是一類具有包膜、基因組為線性單股正鏈的RNA病毒，顆粒呈圓形或橢圓形，常為多形性，直徑約60-140nm。S蛋白位于病毒表面，形成棒狀結(jié)構(gòu)，作為病毒的主要抗原蛋白之一，是用于分型的主要結(jié)構(gòu)，N蛋白包裹病毒基因組，可用作診斷抗原。此次武漢發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒是新發(fā)現(xiàn)的在人類中傳播的病毒株系，被WHO命名為2019新型冠狀病毒（2019-nCoV）。什么是冠狀病毒？

由上述可知，SARS和2019武漢肺炎都是一種以冠狀病毒引起的肺炎，那么什么是冠狀病毒?簡介冠狀病毒在系統(tǒng)分類上屬套式病毒目、冠狀病毒科、冠狀病毒屬冠狀病毒屬。冠狀病毒的病毒是具囊膜、基因組為線性單股正鏈的RNA病毒，是自然界廣泛存在的一大類病毒。冠狀病毒最先是1937年從雞身上分離出來，病毒顆粒的直徑60～200nm，平均直徑為100nm，呈球形或橢圓形，具有多形性。病毒有包膜，包膜上存在棘突，整個病毒像日冕，不同的冠狀病毒的棘突有明顯的差異。在冠狀病毒感染細(xì)胞內(nèi)有時可以見到管狀的包涵體。感染范圍冠狀病毒僅感染脊椎動物，如人、鼠、豬、貓、犬、狼、雞、牛、禽類。新型冠狀病毒（2019-nCoV，引發(fā)新型冠狀病毒肺炎COVID-19）是目前已知的第7種可以感染人的冠狀病毒，其余6種分別是HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-HKU1、SARS-CoV（引發(fā)重癥急性呼吸綜合征）和MERS-CoV（引發(fā)中東呼吸綜合征）。最近的2019冠狀病毒與SARS病毒同屬β屬B亞群2003年SARS是一種冠狀病毒感染，與新型冠狀病毒相同感染部位是在肺部，傳播途徑都是通過呼吸道進(jìn)行傳播。冠狀病毒的基本結(jié)構(gòu)：冠狀病毒有4種結(jié)構(gòu)蛋白，其中最主要為S蛋白，S蛋白為病毒的刺突糖蛋白，在病毒粒子表面形成大的花瓣狀突起，他能被S酶分成兩個功能單位：S1、S2。S1促進(jìn)病毒結(jié)合到宿主細(xì)胞受體其與宿主受體互作區(qū)RBD區(qū)，這個位置負(fù)責(zé)和受體結(jié)合。RBD區(qū)最關(guān)鍵的蛋白是ACE2，他能與SARS病毒結(jié)合。同樣新型冠狀病毒也能與其結(jié)合，這一結(jié)果說明了新型冠狀病毒是通過S蛋白與人ACE2互作的分子機制，來感染人的呼吸道上皮細(xì)胞，導(dǎo)致肺炎。兩種病毒的相似處新型冠狀病毒和SARS病毒還是與其有所不同，新型冠狀病毒S蛋白與ACE2蛋白結(jié)合的5個氨基酸有四個發(fā)生變化，，由于氨基酸變化，丟失了一些氫鍵作用。所以相對于SARS病毒對ACE2的作用有所下降，但變化后的氨基酸仍然能達(dá)到很強的結(jié)構(gòu)自由能，還有很強的感染能力，2003年SARS發(fā)病比較急，潛伏期相對比較短，發(fā)熱比較高，重癥病人也比較多?；仡櫡治?，2003年SARS的病死率接近于10%，而新型冠狀病毒肺炎官方報道病死率不高，病情相對比較輕，潛伏期相對比較長，平均在7天，長的潛伏期有10-12天，由于潛伏期長、癥狀輕，因此傳播性更強。傳播系數(shù)在2.2，基本上一個人至少能傳到兩個人以上，發(fā)熱程度沒有SARS重，整體死亡率也比SARS低。因此，這次發(fā)病特點主要是傳染性強、致死率低。這兩個病從目前看到的臨床表現(xiàn)和之前的SARS相比，該病相對病情較輕，傳播性更強。兩種病毒的差異一是勤洗手。包括在制備食品之前、期間和之后；咳嗽或打噴嚏后；照護(hù)病人時；飯前便后；手臟時；在處理動物或動物排泄物后，立刻用肥皂、含有酒精的洗手液和清水洗手。二是主動防護(hù)。在自己咳嗽或打噴嚏時，應(yīng)用紙巾或袖口或屈肘將口鼻完全遮住，并將用過的紙巾立刻扔進(jìn)封閉式垃圾箱內(nèi)，并洗手。易感人群應(yīng)盡量避免去人群密集的公共場所，可佩戴口罩減少接觸病原風(fēng)險。避免在未加防護(hù)情況下與病人密切接觸，避免觸摸其眼、口、鼻。同時注意保持家庭和工作場所開窗通風(fēng)，環(huán)境清潔。三是避免密切接觸。盡量避免在未加防護(hù)情況下與養(yǎng)