呼吸科出科小結(jié)5篇

呼吸科出科小結(jié)5篇呼吸科出科小結(jié)

在本院內(nèi)二科實(shí)習(xí)一個月下來，感受最大的一點(diǎn)就是：作為實(shí)習(xí)護(hù)士，開始真正的動手做各項(xiàng)操作。比起之前見習(xí)階段，多了一份責(zé)任心。見習(xí)時，完全就是“眼看手不動〞，都是跟著帶教去看各項(xiàng)操作，除了晨護(hù)外，根本就沒動手的時機(jī)，也很少接觸病人。而在這個月實(shí)習(xí)期間，眼看一個星期后就開始動手操作的。有鈴響也是第一時間想到動手去做，但每次都會先“請示〞帶教老師。這一點(diǎn)，從心里上就感覺很不一樣，覺得自己開始具備作為一名護(hù)士最起碼的責(zé)任。

在本院內(nèi)二科的兩大塊就是：神經(jīng)科和呼吸科。住的幾乎是老病號，兩三天下來就認(rèn)識了他〔她〕們，但是每項(xiàng)操作時“三查七對〞都少不了，也不能少。每次操作老師都對我們說的一句話：對好姓名、床號……〔三查七對〕。有時候有些病人就會問：“那么久了還不認(rèn)識我嗎？〞我解釋道：“不是不認(rèn)識，這是我工作的需要，也讓我們的操作不會出過失。希望您能配合〞……

這個月以來，認(rèn)真遵守科內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度。上班不遲到，下班不早退，不礦工。認(rèn)真及時地完成老師給我的任務(wù)認(rèn)真完成各項(xiàng)操作。工作中耐心細(xì)致的對待病人，及時向帶教反響病人的需要，認(rèn)真汲取各項(xiàng)操作的經(jīng)歷。每次接到任務(wù)時心里都特快樂，但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當(dāng)這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信！

在護(hù)長、總帶教的教導(dǎo)下，帶教老師的細(xì)心耐心講解指導(dǎo)下，我學(xué)到了不少，掌握了一定數(shù)量的臨床護(hù)理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美〞，但我會繼續(xù)努力的！呼吸科出科小結(jié)

今日完畢了呼吸科的全部住院醫(yī)輪轉(zhuǎn)，明天正式向接替我的住院醫(yī)生，移交所有病人，累，但舍不得。

呼吸科輪轉(zhuǎn)有三大悔：

1、此前沒實(shí)習(xí)過心內(nèi)科

2、此前沒實(shí)習(xí)過呼吸科〔軍總會診不是親自管病人〕

3、此前沒好好實(shí)習(xí)過消化科。

說是呼吸科，其實(shí)用“綜合科〞冠名，更為妥當(dāng)，雖然主體為呼吸系統(tǒng)疾病的病人，但心肺從來不分家，心臟問題，不可能坐視不管。

從實(shí)習(xí)生到住院醫(yī)生的跨越，兩個月，收獲頗多，分享，收藏，小病小災(zāi)沒什么，但是當(dāng)一個醫(yī)學(xué)生第一次獨(dú)立處理病人的時候，難免慌亂，慌亂，為醫(yī)者，大忌。

下面就簡單寫寫，小住院醫(yī)生的危機(jī)處理應(yīng)對。

醫(yī)生，是個復(fù)雜的行業(yè)，你的對象，不光是疾病，如今倡導(dǎo)“生理-心理-社會〞醫(yī)學(xué)形式，病人你得關(guān)心，家屬情緒你也得照顧，護(hù)士的意見，你也得聽取，一個字，難。

1、病人，不管你當(dāng)?shù)氖鞘裁窗?，來了一個病人，不管什么情況，都絕對不能慌，絕對不能讓家屬發(fā)現(xiàn)你是個生瓜蛋子，怎么辦？

速查患者生命體征：體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度，這些假設(shè)是穩(wěn)定，沒什么，你可以先吐一口氣，歇歇，漸漸處理，也不用太急。

假設(shè)有其中一項(xiàng)，出現(xiàn)異常，最好的做法是先心電監(jiān)護(hù)，該吸氧吸氧、該吸痰吸痰、該擴(kuò)容擴(kuò)容，簡要詢問病情后，讓家屬簽署病危通知書。

假設(shè)是病人的生命體征已經(jīng)極其不穩(wěn)定，威脅到生命，馬上現(xiàn)場搶救，讓當(dāng)班護(hù)士給你的二線打，切記，不要自己打，讓護(hù)士打，或者讓實(shí)習(xí)同學(xué)打，不能讓病人家屬覺得，病人都不行了，你這個醫(yī)生還有功夫打。

2、搶救？我生瓜蛋子，我不會啊，我沒遇到過啊，怎么辦

我也是生瓜蛋子，所以，我理解，大家這時候的心情，書到用時方恨少。

首先，心里，你自己要告訴你自己，你一定能HOLD住全場，一定。

其次，冷靜下來，分析，即使你沒學(xué)過醫(yī)，腦子一片空白，你也先考慮，任何一個問題的出現(xiàn)，無非是產(chǎn)生和消耗，是產(chǎn)生缺乏，還是消耗太多？

比方，假設(shè)是呼吸不好，血氧飽和度差，是什么原因，到底是氣體進(jìn)入缺乏〔產(chǎn)生〕，還是交換差〔消耗〕。進(jìn)入缺乏？痰堵？氧氣管破損漏氣？喉頭水腫？交換差，是循環(huán)障礙導(dǎo)致，還是高熱導(dǎo)致通氣血流比值的異常？

血壓、心率等以此類推。

再次，分析好原因，及時對癥，此時，假設(shè)你的二線不跟我的二線一樣慢的跟蝸牛，也許已經(jīng)到了現(xiàn)場，即使沒到現(xiàn)場，你要相信，有時候，有經(jīng)歷的老護(hù)士，能頂一個學(xué)富五車的老學(xué)究，自己不懂，也可以聽她們的意見，特別是ICU護(hù)士的意見，她們見多，自然識廣。

3、家屬，最難纏，特別是期望值特別高的家屬。對于此等家屬，建議各位把病人的病情，略微說重一點(diǎn)，爭取讓他轉(zhuǎn)其他醫(yī)院，繼續(xù)治療，假設(shè)家屬仍舊要求住院治療，一定要及時讓其簽署病危通知書，告訴其我們的醫(yī)療力量有限，只能盡力，千萬不能給“保證〞兩個字的承諾。

當(dāng)然，在容許的條件下，可在患者病情略微有所好轉(zhuǎn)的情況下，與家屬或者患者，開一些無傷大雅的玩笑話，注意，適當(dāng)二字。

這就是我這兩個月管理病人，平安完成所有病人治療任務(wù)的套路，有的可采納，有的，還得根據(jù)詳細(xì)實(shí)際情況，詳細(xì)施行。呼吸科出科小結(jié)

明天在呼吸內(nèi)科仍有一天見習(xí)的時間，但按要求，需要學(xué)生先寫小結(jié)再由老師寫評語簽字，所以只好提早一天寫這份小結(jié)。

這周是暑假里第一次來內(nèi)科見習(xí)，與外科大不一樣的是，內(nèi)科查房時間要比外科長很多，查的也更加仔細(xì)。時常還要分析診斷是否有誤，可能會是什么疾病，該如何鑒別診斷等問題。

查房前，我并沒有好好去熟悉本組的病例，以致查房時往往一頭霧水，非常被動。貼化驗(yàn)單，為盡快完成任務(wù)，也往往是沒頭沒腦地貼，沒有仔細(xì)查看指標(biāo)分析病情。在今后的見習(xí)甚至是實(shí)習(xí)的時候仍需培養(yǎng)一個良好的習(xí)慣，把自己假想成住院醫(yī)，關(guān)注病人，分析病情，盡可能地通過實(shí)實(shí)在在的病例學(xué)到更多臨床知識。

在呼吸科，自然不能放過練習(xí)聽診的時機(jī)，聽了幾個病例，較典型較明顯的還是可以聽出來，要想有進(jìn)一步進(jìn)步仍需繼續(xù)努力練習(xí)。

每天下午上課，聽老師分析科室里的病例，講解相關(guān)知識，還是能獲益不少。第一天因?yàn)楦忻罢埣伲瑳]能聽到黃主任的課，頗感遺憾。

總體感覺在一個科室所待時間過短，并不能很好地動態(tài)觀察病人病情變化。但要在有限的時間內(nèi)學(xué)到盡可多的東西仍是我需要努力的方向。呼吸科出科小結(jié)

一轉(zhuǎn)眼，一個月的呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，帶教老師們和導(dǎo)師對我很好，她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。在這里也學(xué)習(xí)到了很多很多的知識，很多?？浦R都是在其他科學(xué)不到的，所以很感謝這段時間以來各位老師的教學(xué)和照顧，衷心的說一聲“謝謝你們，得意的天使們！〞

剛到科里時候很無措、很陌生，后來在老師的帶著下漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程，就開始仔細(xì)觀看老師的操作，在王老師帶著下我學(xué)會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血?dú)獾炔僮?，還學(xué)會了使用輸液泵、微泵、心電圖機(jī)等儀器，這些讓我受益匪淺，真正把書本的知識應(yīng)用于臨床，還掌握了很多書本上學(xué)不到的東西。

開始實(shí)習(xí)的第一個星期，遇見一個褥瘡組織壞死期的患者，壞死面積非常大而且很深，深達(dá)骨面，每天王老師帶著我一起去換藥，看著王老師認(rèn)真仔細(xì)的將壞死組織去除消毒上藥，看著患者的傷口一天天長好，那時候真的能體會到護(hù)理工作的重要，面對患者家屬的感謝，一股成就感自豪感油然而生。俗諺道“三分治療，七分護(hù)理〞，我對今后從事護(hù)理這一行業(yè)的信心更加堅(jiān)決！我希望自己以后能做到像王老師那樣無私，真正站到病人的角度為他們考慮，為他們減輕病痛，給他們送去一個微笑，一片溫暖！也只有你真心為患者，患者才會給你一顆真心，護(hù)患關(guān)系才會更融洽！將護(hù)理效勞作為一個理念進(jìn)展到底是我對自己最高的要求，更是今后自己努力的方向！

我在呼吸內(nèi)科的這一個月不是科里最忙的時候，所以老師有時機(jī)耐心的傳授她們的經(jīng)歷給我，手把手的教我，這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師，手把手的教我操作要點(diǎn)并說出我的缺乏之處，給我改正的時機(jī)。有一次給病人肌肉注射胃復(fù)安，自己的手法錯的很厲害給病人增加了疼痛，王老師非常生氣，回來時狠狠的批評了我，讓我回去好好練一練。這樣的操作上的缺乏還有很多，今后會努力改正，進(jìn)步操作程度，這是做好一個護(hù)士最根本的功課。不知道什么時候自己也可以向王老師那樣對什么樣的血管都可以打上，而且一針見血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師啊！

在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室，實(shí)習(xí)第三周時候我們的一個病人去世了，是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者，我剛休假完上班時看見空空的30床，心情很莫名的低落。第四周周一的下班時候，31床突然心衰過世了，我和老師一起為他臨終后的護(hù)理，為他穿上壽衣，送他最后一程。我還是感覺很難過，下班前還去看了他一眼，沒多久人就沒了，畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點(diǎn)難受。同時感覺對患者的一種憐憫，他們是最脆弱的，在生命左后的時段，真的需要溫暖，家人的，醫(yī)生的，護(hù)士的，一個問候，微笑，一個細(xì)微的動作都可以給她們撫慰。更感受到生命的脆弱，生命的凋逝如此迅速，不敢浪費(fèi)時間，更催促我們好好規(guī)劃，好好學(xué)習(xí)工作，好好生活！

在呼吸科感受最深的感受是老師們團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相幫助的團(tuán)結(jié)精神，老師們無私奉獻(xiàn)的精神需要我們?nèi)W(xué)習(xí)繼承，科室的人與人之間的關(guān)系很和諧，氣氛也很好，為我們實(shí)習(xí)生考慮了很多，謝謝護(hù)士長、朱慧老師為我們的學(xué)習(xí)創(chuàng)造提供的時機(jī)，所有的一切都是非常感謝！再一次道一聲“謝謝〞！愿所有的老師們工作順利，安康幸福！提早也祝朱慧老師生個安康得意的寶寶！呵呵……呼吸科出科小結(jié)

時間過得很快，實(shí)習(xí)的第三個科室就要告一段落了。

呼吸科是很忙很累的，而且特別要注意自我保護(hù)，每天帶著12層的口罩穿梭于病房，大多數(shù)病人是哮喘，肺結(jié)核，肺癌的病人，他們很可憐的。實(shí)習(xí)的三周不僅扎針輸液的技術(shù)有了質(zhì)的飛躍，更重要的是我在這里學(xué)會了微笑，雖然帶著厚厚的口罩，但是一句關(guān)心親切的微笑，嘮一句家常不僅可以使病人得到少許撫慰，更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時的緊張，在一個融融洽和諧的氣氛中更能一針見血，即使扎不上病人一般也不會刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧！

還有就是一些?？浦R，例如呼吸機(jī)的使用，肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結(jié)核病人的護(hù)理，臨終病人的護(hù)理。記得進(jìn)科室的第二天就親眼目睹了一個病人從搶救到死亡的過程，那位老人只剩下了一把骨頭，像一具骷髏。很奇怪的是，第一次在臨床面對死